民间传统医术――刮痧

夏秋之时，气候酷热，骄阳似火。人们为避暑热，常整日身居空调房，或露宿于室外，或吃冷饮过度，致使易于感受风寒暑湿之邪。或人多集聚的场合，空气闷热秽浊，或因饥饱无常，劳逸失时，饮食不节等，因而暑湿秽浊之气直中于人。若从口鼻而入，直入中焦，脾胃为邪所壅塞，则气机升降不利，腹中绞痛，吐泻；若从皮毛而入，营卫气血流行不畅，则心肺为浊邪所郁遏而不利，形成内闭脏腑，外闭经络的一派郁遏、壅滞、闭塞、逆乱现象，俗称“发痧”。这属中暑一类型。可分为：

外闭经络证 症状多有头、身沉重疼痛如裹，肢软，转筋，无汗，口干心悸，发热（T38℃左右）。

内闭脏腑证 症状多见胸腹胀痛满闷，欲吐不得，欲便不能，二便不利，甚或指甲青紫而厥逆脉伏，甚至昏厥。

针对痧症闭塞的病理，采用开通治法。《痧胀玉衡》曰：“如痧在肌肤，当刮则刮；在血脉当放则放；痧在胃肠经络与脾、肝、肾三阴（经），当药则药。”

所以，开通法有内、外两种：

1、外治法――常用刮、刺法，主要宣气活血，使内外开通。

刮法（刮痧）：刮痧疗法使用的工具有小盅一只，内盛适量食用油或清水半盅，用瓷汤匙，也有用牛角做成的刮痧器。令患者侧卧或伏靠于椅背上。施术者以刮痧器蘸油或水，先以油润即将刮之部位。由于五脏之俞穴分布于背部，故刮痧的部位主要在脊背。通常是由上背脊椎旁向两侧外下方顺肋间刮。两侧对称，沿每一肋间下移，直至下背部，以皮下微现紫色为止。亦可在背部不按肋间而成直线形刮。胸部也可刮痧。鼻根及颈部则可以拧痧，施术者以右手的食、中二指的中节蘸清水，将皮肤拧起及放下，也以皮下微现紫色为止。

刺法：适宜于闭证，痧毒深在血分，则须用刺法。以针刺放出毒血，使邪从外泄，则痧症自消失。常用三棱针或毫针，刺委中（N窝正中）、曲泽（肘横纹内侧）、十宣（十指）等处，放血。

2、药物治疗：因其暑湿秽浊之气，宜芳香化浊法治之。药如：藿香、佩兰（芳香化浊，辟秽开窍）；陈皮、法夏、腹皮、厚朴（理气化湿）；鲜荷叶（清暑透热）等。一般可用藿香正气水（丸）。若秽浊太甚，出现神昏、耳聋、唇甲青紫、肢厥脉伏，先用通关散（细辛、皂角）吹鼻取嚏，并内服至宝丹以开闭。目前，我们常用的人丹、十滴水、清凉油，对轻证可用。

3、痧后护理三忌：

①刮痧或刺痧后，二小时内须静坐，勿睡；四小时内勿进饮食。

②发痧后勿吃热粥、热汤、热酒。

③勿用热水洗澡，愈后戒荤腥、油腻、酸冷数日。