乡镇干部个人工作计划范文

时间:2023-02-21 22:22:33

乡镇干部个人工作计划

乡镇干部个人工作计划范文第1篇

存在的问题及解决措施、建议:

1、在充分肯定成绩的同时,也必须清醒地看到,全村经济社会发展还面临一些矛盾和困难:

一是经济结构性矛盾依然存在,农业产业化水平较低,农民增收难度大;企业规模偏小;服务业发展层次和水平需要加大提高。

二是影响社会稳定的因素仍较多,收入差距有进一步拉大的趋势,劳动就业、土地管理、计划生育、社会稳定等方面的压力较大。

三是发展需要的资金不足,村集体债务较多,限制了某些项目的建设,资金投入方面压力较大。

2、解决措施、建议

(1)进一步调整经济结构,使三产业协调发展,努力形成产业化。

(2)千方百计增加农民收入,引进先进科技,走科技致富之路。

(3)加大资金投入,特别是沼气和太阳能建设资金扶持,加大农村改水,改电项目村资金支持。

(4)稳定是大局,建立健全安全管理机制,保证农村经济社会全面发展。

2010年的工作思路:

1、继续集中精力发展经济,扩大投资、引资。加快农业结构调整,鼓励发展适度规模化经营,充分利用本村的独特优势,在二、三产业上拓展农民的增收空间,加快农村劳动力转移,增加农民收入。

2、加大科技培训力度,培养新型农民,加大对农民科学文化知识教育和免费实用技术培训,开展和充分利用农村劳动力资源的潜力,培养“有文化、懂技术、会经营”的高素质农民。

3、提高村干部思想理论水平,增强执政能力和政治素质。要坚持不懈地用邓小平理论和“三个代表”重要思想武装“两委”干部,充分利用农村远程教育系统,抓好“两委”成员的理论学习,为推动农村经济社会的不断发展提供坚实的思想政治基础。

4、具体目标

(1)2010年至少引进1个1000万元以上投资项目,为村内经济发展注入活力,加快农村劳动力转移,增加农民收入;

(2)2010年投资2000万元建设5座居民楼,包括小康居民楼、老年公寓楼、村级活动中心等,继续推进旧村改造工作,努力提高居民生活水平;

(3)2010年至少新建2个高科技、无公害蔬菜种植示范基地,引导村民走上科技致富之路;

(4)继续推进环境整治工作,争做生态文明先进村,划分卫生责任管理区域,修建垃圾池10个,使生活垃圾得到有效处理,保证村内环境卫生,整洁;

(5)组建治安巡逻队,保障村内安全稳定。

乡镇干部个人工作计划范文第2篇

听乡镇领导谈工作体会,很多人大发感慨:“会议多,文件多,汇报多,接待多,检查多,常年累月穷于应付,经常感到忙得没有头绪”。本文把乡镇领导人谈到的以上几种经常性活动统称为“应酬”。尽管乡镇工作有大量卓有成效的创造性业绩,但是,诸如此类的“应酬”确实构成乡镇政府生活方式的重要侧面。透视这个侧面有利于加深对于这级政府的理解。

一、会议

参加县里召集的各类会议是乡镇领导人工作的重要形式。会议是接受任务和汇报工作的基本渠道。根据访谈估算,乡镇主要领导人参加县(市)召开的会议,整体来说一年在60次左右,每周一或两次。其中最少的每年30次,基本上每月两次;最多一年80次,每月六七次。绝大部分会议都是半天。从会议安排的规律来看,首先是与工作周期有关,如年初部署安排和年末总结汇报;其次是与临时部署的专项工作任务有关。

一个乡党委书记说,“我经常到县里开会,开会次数太多了,大会、小会、长会、短会,一个月至少四五次,有时候星期天开会,有时候晚上开会,有时候今天刚开完这个会,明天又开那个会。会议名目繁多,有政法会、组织会、基建会,有工业的、农业的、水利的、通水泥路的、临时安排的、迎接检查的、布置工作的,什么会议都有。”有时候县委不同的领导同时开会,但是都要求一把手参加。有的乡镇书记说:“报纸电视上总说要精简会议,我们好像也没有感觉到有什么效果”。

在参加上级召开的种种会议之外,本乡镇也召集村干部会议。与县里不同的是,各乡镇自己召集会议明显减少。主要原因是现在召集村干部开会有一定难度,相当部分村干部,特别是非主要干部对参加会议很消极。整体来看,这些乡镇召集的村主要干部会议每年在20次以内,不少只有十来次。取代会议部署工作的办法通常是让包村干部转达和下发文件等。

根据我们对浙江一个镇的会议记录统计,2003年全年该镇共召集村干部会议14次,其中有村书记参加的12次,村主任参加10次,另外为村其他干部参加。从会议内容来看都比较实在,其中3次关于阶段性工作总结,2次关于计划生育,2次关于社会治安,2次关于征地拆迁和招商,1次村主任培训,1次关于村办企业改制,1次关于中心小学建设,1次关于农村“低保”,1次年末慰问性质的座谈会。这是一个经济发达的城郊镇,会议还是比较精简的。

二、文件

乡镇要接受大量上级文件。大致而言,一个乡镇一年中接受的文件总量在300至500种之间。这些文件主要来自县(市)领导部门,也有少量的来自地区(市)或者省级领导部门。如河北的一个镇,2003年接受的上级文件是470种,其中来自县级的有451种,来自市级的有12种,来自省级的7种。来自县级的文件半数以上是部署工作任务的。

在通过文件接受任务的同时,乡镇也大量向村庄等单位下发文件。大致来说,每个乡镇一年中下发的文件在100种左右。根据我们在浙江一个镇的调查,该镇2003年一年下发的文件(意见、通知)是180个。这些文件根据内容可以分为3大类。

第一类是宏观指导性文件,主要是对年度工作提出总体要求,确定目标和任务,有90个。如《关于促进本镇工业经济发展若干政策意见的通知》,其中具体规定了各村工业经济发展赶超奖考核办法;如《关于加快农业产业化和强化基础设施建设等有关政策意见》,其中规定了新建成毛竹大棚连片20亩以上者每亩补300元;还有如该镇《二OO三年宣传工作要点》、《二OO三年组织工作意见》、《二00三年计划生育工作意见》、《二OO三民政工作意见》、《二000三年文化体育工作意见》等。这一类中还有一些临时性重要事项的指导文件,如《关于在全镇基层党组织中开展“党建月”和“双争双评”活动的意见》、《关于建立村级财务会计服务中心实行会计制的实施意见》、《关于进一步强化计划生育村民自治和推进社区人口与计划生育改革工作实施意见的通知》、《关于规范限额以下小型建设项目发包工作的意见》等等。

第二类是任务性文件,主要是直接对村级布置任务、提出工作目标要求的文件。这类文件有71个。如《关于认真做好2003年度党报党刊征订工作的通知》,具体规定了各村征订报刊的数量和完成的期限;如《关于成立镇政府工作领导小组的通知》,明确要求各村成立由支部书记任组长、其他主要领导任副组长及专职干部的领导小组;《镇政府机关干部扶贫帮困结对实施意见》,具体安排了机关干部的“结对帮扶”的农户和任务指标;《关于成立镇政府全民健身领导小组的通知》,要求各村成立相应的领导小组,并上报镇政府文化体育中心;《关于进一步做好维护农村妇女及大中专学生土地承包权益工作的意见的通知》等等。

第三类是干部管理性文件,是对村级领导基本条件、能力培训、考核以及工资福利等方面进行规定的文件,有19个。如该镇《关于认真做好村级组织换届选举工作的施意见》、《关于2003年村干部岗位责任制及其报酬政策的通知》、《关于村干部参加社会养老保险的实施办法》、《关于规范村干部有关费用发放标准的通知》(规定了村干部通讯费补助、交通补助和其他补助的发放标准)等。

三、汇报

这里的汇报是指书面形式的汇报总结材料。在这些乡镇中,通过党政办公室系统向上报送的汇报材料一年在70种至100种之间,这还不包括计划生育系统的汇报材料。通常每一项检查都要求有书面汇报材料,包括财政增收、农民增收、基层组织建设、基层民主建设、综合治理、纪检、招商引资、普法、扶贫、三个代表学习活动等等。几乎凡是有检查有考核的工作,都需要有专门的书面汇报。为了应对这个工作,每一个乡镇都有专门人员负责写材料,有的不只一个人。

乡镇文字汇报的工作量很大,但是难度并不大。根据秘书人员的写作经验,编写这样的汇报有三个基本套路:第一是依据当初的工作计划写,甚至直接把计划里的将来进行时改造为已经完成时态,数字指标则根据乡镇主要领导的指示办。第二是依据上级发来的文件写,通常上级文件会对于这项工作任务提出明确要求,包括一些主要的口号提法和工作方法,诸如“主要领导亲自抓”“分管领导靠上去抓”“成立专门机构具体抓”“责任到人”“经费到位”之类。把这些上级文件强调的要求做法,直接结合进本乡镇的基本情况就可以形成书面汇报。第三是灵活运用“典型经验”,通常每个乡镇都会有某些典型事例,写汇报材料的关键是要善于“以一当十”来运用开发。比如本乡某村有农户养牛的典型经验,这样的事例在总结“调整产业结构”的经验时可以用,总结“科教兴乡”可以用,总结“党支部带领群众致富”也可以用,总结“三个代表学习教育结硕果”也可以用,总结“计划生育工作三结合”还可以用。至于这些牛究竟是怎么发展起来的,可以根据情况做出解释。总的来说,文字汇报工作虽然繁杂,但是只要秘书人员掌握了要领和套路,又有一定的文字基本功,就不难应付。通常人们看到,上边每有重大举措,下面就有若干经验材料报上来,其实可圈可点的事情并不多,关键是写作者善于发挥。

在所有的书面汇报材料中,计划生育部门的工作量最大,书面报告多,填报表格也多。他们的书面汇报是自成系统的,通常不在乡镇政府党委的书面汇报工作量之内。我们在一个乡镇调查,分管计划生育的副镇长说,无法用上报材料的分数和字数来算工作量,只是说:“仅仅是第四季度,计生办印汇报材料就用了整整一令纸”,一令纸是1000张,折合16开是16000页。这种计算显然不准确,但是间接说明了文字汇报的工作量之大。

四、接待

接待上级来人是乡镇常工作的重要部分。县市有关部门的人员经常下乡镇,但频率各有不同。从工作内容来看,首先集中在林业、水利、税务、交通、农业、计生这些部门,其次是司法、土地、民政、宣传、组织、纪检部门等部门,再次是科技、审计局、财政局、人事、教育、计划、环保等部门。从时间分布来看,突出规律是年末的检查考核下乡镇多。计划生育部门下乡镇的时间最为有规律,每个季度甚至每个月都有例行检查,其它部门则取决于具体情况。许多乡镇领导人谈到,若干县(市)部门的人员下乡镇,往往是在临近中午,目标是奔着吃饭,所谓工作,几分钟就可以谈定,或者打个电话也可以解决。基本上,每个乡镇每天都有形形的来人需要招待,通常他们按桌来算,多数乡镇领导人的概括是,全年下来,平均每天一桌到两桌客人。有的乡镇书记谈到,三分之二以上的上级来人没有任何积极作用。

接待应酬并不难,难的是需要时间和金钱。从乡镇主要领导人接待时间来看,乡镇之间差别较大,最少的说20天,最多的说300天。总体来看,这些主要领导人每年大约100至150天里有接待活动。从费用来说,一般在帐目上反映不出全部接待花费。有的乡镇书记说:“在决算报表上,我镇的招待费用是五万元,其实去年真正花费是十六万,我们的全部财政收入是一百二十万元”。比较一下几个比较坦率承认招待费数字的情况,在经济程度中等或者下等的乡镇,基本上招待费要占用财政财政收入的5%到10%。越是财政收入规模小的乡镇,招待费用比例越高。在有些情况下,有些重要人员来,接待规格需要升级,比如要到城里高档些的场所安排招待活动,甚至酒席过后需要适当唱歌、桑那、打牌等。

这些乡镇领导介绍,整个80年代检查考核少,上级来人很少,更重要的是,下来的人不需特殊招待,甚至县委书记下到乡镇也都在食堂就餐,如果加个菜也往往由乡镇书记自己付钱,其他上级人员下来自然更不例外。90年代初期情况开始变化,检查评比烦琐复杂起来,上边来人明显增多,现在盛行的严密细致的达标考核办法,不少就是这个时间开始出笼的。检查考核的人来了,或多或少有些令乡镇生畏的权力,主要是涉及工作考核,如计划生育、学校达标、报刊征订、党员学习等许多事情都有分数考核,都影响乡镇领导人的政绩,于是都要热情接待。有的上级来人中有的是能够审批项目、划拨资金的部门人员,更要认真对待。,穷乡镇在招待上也不能太过小气,因为本来就日子不好,上边的人如果都不来,或者来了都不愉快,这个乡镇的日子可能更不好过。

这些乡镇领导人还介绍,现在县市主要领导人下乡镇明显减少了,他们更多是在县里接待上边来人,或者要向上边跑和向外边跑。同样,乡镇主要领导下村庄也少了,更多的是在乡镇搞接待,或者向上边跑和向外边跑。

五、检查

检查名目繁多,通常上边有什么部门就会有什么检查,或者上边安排了什么重要活动,也就有什么样的检查。一般情况下,凡是由县市部门负责人带队的检查,乡镇主要领导人就要出面接待。大致而言,平均一个乡镇全年接待的检查活动在20起至40起之间。乡镇各个站所独立安排接待的检查不在此列。

部分工作检查止于“文头”。这类工作基本上是从接受上级文件开始,在发出本级文件后即告结束,所谓“用文件落实文件”。特别是一些政治学习类、精神文明类、廉正建设类的任务,往往是这样的工作套路。在县级有比较多“以会议落实会议”的情况,在乡镇这种情况明显减少。现在乡镇尽量不开会。有的乡镇领导人说,现在连过去必定要召开的乡镇统计会议也不开了。以往,每年都会把村的文书会计召集到乡镇里来,讨论和汇总填报有关的社会经济指标。现在基本上是先有乡镇统计员看着办,然后主要领导审核就行了。

部分工作检查止于“墙头”。主要表现在基层组织制度建设工作中,如支部工作制度、村委会工作制度、村务公开制度、党员学习制度之类,统统检查是否“制度上墙”。计划生育中的工作指标检查,“口号上墙”也非常重要,比如明确规定每个村必须有两块关于男孩女孩都一样的永久性标语(如“女儿也是传后人”之类),否则就要扣几分等等。因此,这样的检查,基本上是“看墙头”。经常看到的情景是,在大检查的日子里,从小汽车里下来的干部门直扑这些墙头。也有部分检查需要看文件柜和记录本,诸如“党员学习日”的记录、“民主活动日”的记录之类,这类工作的应付办法是请人现编现写,或者直接把上年的记录本换成当年的封皮。

还有部分工作检查则需要紧急动员来应对。最典型的是计划生育的“突然袭击式检查”。这种检查确实查出来一些问题,被上层认为是一种成功的检查方法。通常,这种检查是由省里直接组织,行动诡秘犹如特工。当检查车辆出发时,连车上的人员也不知道目的地,而是在车上后打开第一个信封,得知去某县,然后直奔某县;进某县境内后打开第二个信封,得知去某乡;进某乡境内,再打开第三个信封,得知去某村;进村后,检查人员展开拉网式检查,进所有农户查对儿童出生情况。这样的检查,通常在一县一乡只进行两三个村子,而这个检查结果就代表对于本县本乡整体工作水平,并据此考核和处理。在旁观者看来,这样的检查可谓神秘莫测,应该所向披靡。但是,一些乡镇领导人告诉我们:“其实也可以对付,只是需要费些心计和人力。第一,不论检查安排得多么神秘,我们都可以知道他们什么时间进入本市,因为我们在省里就有内线,我们甚至知道他们的车号;第二,一旦进入本市,事情就比较好办了,市里和各县的相关部门都在监视他们,甚至连他们在什么饭店吃饭,吃的什么饭,第二天几点出发都可以掌握;第三,在他们的行车沿路,县里乡里都安排了监视人员,我们可以准确地知道他们到了那里,在那里下车;第四,只要摸清了他们的行踪,我们很容易判断出他们大概那几天可能进入本乡,这样,我们就会提前告诉那些在抽样范围内的村(通常只检查1000人以上的村),让那些有超生孩子的家庭提前躲出去。因此,在这样的检查中基本上都可以平安过关”。当然,也有时候需要其他措施补救。一位乡镇书记谈到他们那里其他乡镇的事情,被查出来一个超生的孩子,最后乡里用5000元把检查组人员“摆平”。

在应对自上而下的检查中,地方上存在一种规律性现象:如果是省里来检查,市、县、乡、村都紧急动员起来,共同应付;如果是市里检查,县、乡、村则都紧急动员起来,共同应付。比如省里检查时,市里有关部门就会提前探情况,向下边的县提供某些检查信息、应付方法的“公共服务”,当市里来检查时,县里有关部门就为乡镇提供这样的服务。在这个过程中,检查者永远处于孤立,犹如一叶扁舟驶入大海。被检查者利益一致,团结一心,共同对“上”,犹如布下天罗地网,将检查活动消解于无形。谈及这种上级检查的“孤舟效应”,有乡镇干部称为“魔高一尺,道高一长”。连计划生育这样的检查都可以化解,其他如普9、扫盲等检查就更不在话下了。

结语:

任何政府运行必然要有会议、文件、汇报检查等活动相伴随,因此,一般地批评应酬是没有道理的。问题在于,当下基层政府如此繁重的应酬是否合理;问题更在于,上上下下都痛斥应酬泛滥但应酬风头依然强健。

应酬中滋生出工作方面的形式主义,甚至直接造就弄虚作假。因为上下级信息不对称。基层把功夫下在作秀上,集中力量营造甚至放大各种可听可见的工作表现来显示政绩。其实基层的许多工作是难以直观测量的。上级检查热衷于检查评比,很容易被应付蒙骗。这些工作对于基层民众是无法蒙骗的,但是民众没有进入有效的监督体系。

应酬中滋生出个人方面的腐败。为了获得上级业绩认可,不仅要搞好汇报,应付好检查,而且要把有关人员的关系搞好。因此,冠冕堂皇的工作汇报和上不了台面的请客送礼比肩接踵而生。在接待逢迎一批又一批检查大员的活动中,演绎出酒店里的觥筹交错,舞厅里的罗裙翻飞,麻将桌上“胡”声阵阵,甚至愈演愈烈的红包相送。

应酬中滋生出上下互不信任,甚至互相指责。上级说下级敷衍塞责,弄虚作假,搞坏了风气;下级则指责上级不切实际,强迫命令,好大喜功,简直是“逼良为娼”。其实上下级的地位都是相对的,许多部门既是下级也是上级,但是,大家都在痛斥上级,都认为问题出在上边。最基层的乡镇领导倍感压抑。作为政府体系中的末端,他们对于体制积弊体察最为深切,批评也最尖刻。面对上面的任务和检查,他们慨叹职权有限而责任无边,时常有一种被作弄甚至被出卖的感觉。基层干部对于政府体制问题的认识可以说非常清醒。作为最基层的政府领导,他们所有上级部署的一线操作者,他们最清楚这诸多“任务”“目标”“要求”中,哪些求真务实了,哪些流于形式了,哪些仅仅是如风过耳,而上层往往是不清楚的。因此,他们站在体制底部体验观察体制运行,对诸多问题洞若观火。

版权所有为了刹住因应酬而起的腐糜之风,高层规定了若干“不许”“禁止”。针对不良行为的禁令固然重要,但是,更重要的是如何改进政府运行机制,因为这些不良行为根本上是从政府运作体系中衍生而来的。

乡镇干部个人工作计划范文第3篇

一、加强学习,坚定党性,努力提高自身政治素养。

中央提出,当前我们要建设一个学习型社会,作为一名共产党员,乡镇干部,学习显得尤为重要。本人首先学习党的理论、方针、政策、还有法律、法规,其次学习科学理论知识,积极参加县委组织各种理论业务知识培训和乡党委理论中心组学习,农业科技知识培训以及各种科技应用技术。如计算机应用的学习。再次,向身边的同志学习,学习他们先进的工作经验,科学的管理知识,向人民群众学习,学习他们丰富的生活知识,以及课本、书籍中学不到的知识。通过学习,用邓小平理论和“三个代表”重要思想的科学理论武装头脑,坚定贯彻落实科学发展观。通过学习,坚定了理想信念,树立立党为公、勤政为民的公仆意识。通过学习,不断增强工作大局意识、责任意识、团结意识,做到在其位谋其政不越权,自觉维护领导权威和班子内部的团结。

二、理清思路,求真务实,扎实开展各项工作。

三年来,本人始终以强烈的事业心和高度的责任感投入各项工作中,围绕乡党委的中心工作,结合山区实际情况,理清思路,突出重点,找准位置,充分发挥党委的参谋助手作用,认真履行岗位职责,做好分管的各项工作,并取得一定成效。

(一)精心谋划,积极开拓党群工作新局面。一是积极开展“双向选择,岗位聘任”机构人事改革,选择优秀干部担任中层干部,顺利完成乡机关内设机构的定岗定责及人员聘任工作。二是以村级组织换届选举为契机,加强基层组织建设。通过换届,新村两委班子在结构、素质、活力方面都得到了明显的优化和提高。三是大力抓好农村党员干部现代远程教育工作。以点带面,重点抓好余思坑村市级远程教育示范点创建工作,带动乡机关、扬光村等四个远程教育点工作的开展。四是积极开展党员干部献爱心活动,发扬“一方有难、八方支援”的精神,20__年5.12汶川发生大地震后,积极动员全乡党员交纳“特殊党费”用于支援汶川抗震救灾工作。全乡__个支部的党员干部心系灾区,积极交纳“特殊党费”______元。五是以“基层组织建设年”为契机,切实抓好后进村整治和党建示范村建设,进一步提高基层组织战斗力。六是切实抓好宣传思想工作。在全乡开展党的十七大精神主题宣传教育、组织开展建国60周年图片巡展宣传和抓好科学发展主题学习实践活动活动。使广大党员提高了认识,增强了服务本领,转变了工作作风,密切了党群干群关系。七是充分发挥共青团、妇联、老人协应有作用,组织开展学习型组织创建、“双学双比”、“平安家庭”创建和关心下一代等活动。及时解决了群众反映的热点、难点问题,推动了全乡各项工作的稳步开展。

(二)强化党风廉政责任建设,抓好监督检查工作。一是落实党风廉政责任制建设。制定了__乡党风廉政建设工作计划,出台了《__乡推进构建惩治和预防腐败体系20__—20__年工作细则》和每年的__乡《党风廉政建设和反腐败工作的组织领导和责任分工》,落实了每个班子成员党风廉政建设责任,形成了主要领导负总责,分管领导具体抓,一级抓一级,一级对一级负责,营造一个人人肩上有担子,个个身上有责任的齐抓共管的工作格局。还逐级签订了党风廉政建设责任书,明确了各级领导干部的本文党风廉政建设职责。二是把党风廉政教育内容列入党课 教育计划,把学习和中纪委、省、市和县纪委会议精神作为主要教育内容。通过学习提高认识,统一思想,增强党员干部的思想觉悟,以增强免疫力。推行述廉述职和民主评议活动。三是因地制宜,扎实有效地开展廉政文化建设,积极营造“尊廉、崇廉、爱廉”良好氛围。20__年x月x日还组织了县老年书画研究会成员和本乡书法、绘画、曲艺爱好者一起制作廉政书法、对联、绘画、曲艺表演等,并向乡机关、党员干部、村民赠送廉政字画,进行广泛宣传,营造了廉洁理念、传播廉政文化、推动科学发展、促进社会和谐的氛围,形成了全乡上下共同反腐倡廉的大格局。四是强化监督机制,进一步规范党员干部从政行为。健全完善了《村务管理》、《公务接待》、《机关用车》等制度,从根本上,从制度环境建设上进一步落实党风廉政责任制。严格执行效能建设和“八条禁令”的有关规定,严禁大吃大喝,三年来没有出现公费旅游,没有出现贪污和收受“三礼”现象。妥善处理群众__封纪检件,维护社会和谐稳定。五是深化纠风治乱,认真解决损害群众利益的突出问题。根据乡党委政府的要求,我乡组织了由乡纪委牵头并抽调民政、财政、计生等有关部门组成的民生工程开展情况检查领导小组,对照检查的内容和要求,进行认真检查。通过检查整顿了扬光村、余山村村级财务,收回了__万多元的村集体资金。六是在全乡积极开展“廉洁从政、秉公用权”专题教育活动。通过集中教育和对照整改增强了党员干部勇于创新、敢于负责的责任意识和高效办事、不断增强勤政为民意识、廉洁从政意识和规范用权的自律意识。筑牢拒腐防变的思想道德防线,为我乡建设一支勤廉兼优、干净干事的干部队伍打牢基础。

(三)、统筹兼顾,积极开展“平安__”创建工作。一是建立健全了维稳工作机制。及时调整了乡综治维稳平安创建工作领导小组,按照“谁主管、谁负责”的原则,严格执行综治“一票否决”制,确定了禁毒、禁赌、防汛、防台、防地质灾害、安全生产为重点的平安创建工作。层层签订责任制,一级对一级负责,做到了小事不出村,大事不出乡,及时受理各类纠纷矛盾,把纠纷矛盾解决在萌芽状态,确保一般性矛盾不上升为治安案件,治安案件不上升为刑事案件,不上升为群体性纠纷或械斗。二是加强对乡、村两级的基层综治队伍建设,构建群控群防的组织网络。(1)在各村配备负责综治员20多人,综治安全信息员10人,健全村级的综治、治保、调解、禁毒、安置帮教等组织网络;(2)建立一支20人组成的乡应急小分队(成员是乡政府年轻党员干部及村民兵骨干),在村里成立由村两委为骨干的应急小组,实践证明,这2支队伍在治安、森林防火、禁种铲毒、防汛抗台等重大突发事件中发挥了重要作用。(3)春节期间,由于外出人员返乡较多,情况复杂,我乡特地在中心村建立一支__人组成的临时治安巡防队加强治安力量,巡防时间从每年的农历12月25开始到正月15日,并给队员配置服装与器械装备,达到了良好的效果,群众纷纷赞扬,群众的安全感增强,其他各村也表示要成立巡防队伍。三是加大矛盾纠纷排查力度,确保了社会大局的稳定。积极开展“下基层、化纠纷、解难题、办实事”专项活动,把矛盾和问题化解在萌芽状态之中,及时为群众排忧解难。积极稳妥地调处矛盾纠纷17起。通过全乡干部的努力,没有出现越级上访现象,实现社会稳定有序;其次,保持了特别防护期和重大节庆活动安全稳定,特别是每年的两会期间和今年建国六十周年庆典时期,没有发生堵路、聚众围堵冲击党政机关、、纠纷械斗、到县上市赴省进京集体上访等严重事件。四是积极开展禁毒、打黑除恶、校园周边环境等专项整治斗争,确保社会稳定。在禁毒工作专项斗争中,我采取“四禁并举”(禁种、禁吸、禁运、禁贩)措施,除加强宣传阵势外,还深入开展了禁种铲毒活动,每年组织4次禁种铲毒地毯式大排查,不放过一个角落,做好吸毒人员的尿检、谈心和帮教工作。联合派出所在全乡积极开展“打黑除恶”活动和校园周边环境专项整治活动,积极整治治安隐患及安全生产等问题。在全乡7个行政村都开展平安村居创建活动,其中余__x村与____村为示范村,90以上家庭开展平安家庭创建活动,学校为平安校园。三年以来,全乡无发生重点治安和刑事案件,无发生重大群体性越级案件,社会稳定,群众满意度高。

(四)勤勤恳恳,积极完成联系村工作。三年来我联系__乡中心村__x村,能和村两委干部一起进村入户了解民情,关心群众的疾苦,走访老党员,贫困户,做到上情下达,下情上传,能及时帮助解决村干部和村民实际困难。在工作中能合理安排,学会弹钢琴的工作艺术,做到每周下村时间不少于二天,出色完成联驻村工作中的计划生育、抗台、村庄整治、生态村建设和低收入农户扶贫,开展了“创业创新、科学发展”主题实践活动和指导好第三批科学发展观学习实践活动等工作。同时积极联系扶贫结对单位和向乡党委政府反映余思坑村建设发展情况,争取扶贫资金,投资__x多万元建设了防洪堤,投资__多万元建设了自来水工程,组织发动群众建设了大溪桥、开工建设__廊桥、上报并立项了投资__x多万元____村整村推进计划。组织发动群众对全村500来亩基本农 田进行改造,进一步扩大宠物来料加工点,解决了70多富裕劳动力。通过积极的工作和村干部无私的配合,出色完成联系村各项工作,加快了____村社会事业的发展。

三、严于律己,干净干事,自觉树立良好形象。

三年来,能够认真学习党的十七大、十七届三中、四中全会精神和中纪委各次全会精神,时刻以中央关于《党员干部廉洁自律的若干规定》、《》、两个《条例》作为自己的行为指南;能够牢固树立“立党为公、执政为民”的观念;能够认真按照党风廉政建设责任制要求,抓好落实;能够经常参加“警示”教育,在思想上做到警钟长鸣,决不放松;能够带头做到廉洁自律,在平时工作生活中,我能严于律己,率先垂范,做到勤政廉政,密切联系群众,能经常到村民中调研访问,及时了解群众的呼声和疾苦,并能为群众解决一些实际困难。另外,经常在乡里住夜,杜绝走读现象,并能及时、耐心、诚恳地接待群众来人来访。始终以党员的标准严格要求自己,扎扎实实地做事,诚诚恳恳地做人。

总之,三年来我始终坚持从群众中来,到群众中去的工作方针,把为群众谋利益作为一切工作的落脚点和立足点,深入山区实际,开展调查研究,倾听群众呼声,关心群众疾苦,在班子中既讲原则,又搞好团结,坚决履行自身职责,努力树立“干事业、求实效、树正气”的良好形象。经过几年的工作,我深深体会到自己进步不少,山区工作经验进一步丰富,工作能力进一步提高,群众意识明显增强,党性修养得到很好锤炼。但离党和人民群众的要求还有差距,我将认真对待差距,寻找不足,通过认真的学习和分析,在今后的工作中奋力拼搏,不断加以改进,争做一名优秀的共产党员,做一名优秀的国家公务员,做一名优秀的领导干部。

乡镇干部个人工作计划范文第4篇

20__年度,在市委、市政府的正确领导下,在市计生委的精心指导下,区级领导班子高度重视支持,我区人口与计划生育工作以稳定低生育水平为核心,坚持解放思想,求真务实,与时俱进,进一步强化领导力度和工作力度,全面完成了年初市委、市政府下达的人口与计划生育各项目标任务,人口与计生工作继续保持着良好有序的发展态势。人口与计划生育指标完成情况:截止20__年9月底,全区总人口151837人,育龄妇女42791人,已婚育龄妇女33124人,综合节育率达91.78,独生子女领证占一孩比例为49.05。20__年10月~20__年9月(以下简称期内)全区共出生1335人,其中一孩929人,二孩400人,多孩6人,出生性别比为112.92。人口出生率为8.79‰。人口自然增长率3.93‰。期内全区政策外出生49人,其中政策外一孩18人,政策外二孩25人,政策符合率96.33。期内全区共做四项手术1800例,其中结扎398例,环埋1185例,补救措施217例。截止20__年9月底,全区共有流出人口(不含流入__城区)27442人,流出人口持证率为99.94;共有流入人口851人,流入人口持证率为98.7。

二0__年工作总结

20__年,面对行政区划调整给计生工作带来的压力和困难,全区上下不急不躁,立足新起点,认识再提高,工作再加强,区委、区政府提出全年人口与计划生育工作坚持做到“三个不变”,即年初既定目标任务不变、在全市保持先进位次不变、继续抓好计生工作的信心和决心不变。为此,我们紧扣计生工作重点、难点和核心环节,不断寻求工作切入点和突破口,全力推动全区人口与计划生育工作朝制度化、规范化、科学化管理目标迈进。今年以来,着重抓了以下几个方面的工作。

一、突出强化领导,强势推进计生工作

根据年初区委区政府提出的计生工作总体目标,全区上下进一步统一思想,齐心协力,克服满足现状和消极畏难情绪,保证了计生工作强势推进。3月初,召开全区人口与计划生育工作会议,做到目标早明确,问题早研究,任务早部署,责任早落实。特别是区划调整以后,面对新的形势、新的压力,及时对划入乡镇计生工作进行深入细致的调查研究,熟悉情况,掌握动态。并采取一系列举措,扭转新区计生工作的被动局面。①召开划入乡镇计生工作座谈会,抓好业务衔接;②就全区性别比偏高的问题,区政府召开了全区综合治理出生婴儿性别[!]比专题会议,成立了专项调查组,有关部门联动开展性别比专项集中治理活动;③针对区划后全区计生工作业务规范不尽相同,及时举办新区乡村计生干部业务知识培训班,历时5天,参训人员达到110人,提高了基层专干业务素质,统一了业务口径;④针对区划后全区计生工作面临的严峻形势,于8月份召开了高规格的全区人口与计划生育形势分析会议,全区上下再升温、再加压,全面部署“三清理”工作,真正做到求真务实打基础,攻坚克难抓突破。通过冷静客观地分析形势,周密细致地谋划举措,确保了年初各项目标任务的完成。⑤针对部分乡镇受区划的影响,计生主指标严重下滑,区委区政府及时约见其主要负责人谈话,帮助其找准存在的问题和差距,并责令其限期整改,取得较好的效果。同时,区政府还十分注重完善投入机制,不断加大经费投入,有力地保证了计生工作的正常性开展。

二、强化宣传教育,努力营造良好工作氛围

今年以来我区继续坚持宣传教育的首位意识不动摇,广泛深入地开展各种形式,多方位、立体式的宣传教育工作,着力在转变群众婚育观念上下功夫。今年切实加强三方面的宣传:宣传领导,深化各级领导层对计生工作长期性、艰巨性、复杂性的认识;宣传部门,增强相关部门齐抓共管意识;宣传群众,树立新型的生育文化观念。充分发挥人口学校的宣传教育阵地的功能,定期讲授群众喜闻乐见的生产、生活和人口与计划生育方面的知识,以身边的人和事教育带动广大育龄群众自觉形成新的婚育观念。广泛开展形式多样的宣传活动,让科学、文明、进步的婚育新风进入千家万户。组织计划生育宣传、技术服务人员,开展“传婚育新风,送优质服务”活动,深入村组为育龄群众送科普知识,送宣传资料,送技术服务,免费为育龄妇女查病治病。同时,我们非常注重5.29协会活动日、7.11人口日、9.1人口法宣传日、12.4法制宣传日等集中宣传活动,设立宣传点,分发宣传单。今年印发宣传折页近5万份,悬挂过街横幅标语80余条,张贴计生各类公告300 0份,全区计划生育知识入户率达到95以上。

三、强化基层基础,全力推进计划生育工作规范化管理

今年以来,我区计划生育工作继续坚持抓基层、打基础、重管理、强服务,实现计生工作重心的下移。

一是加强基层计生业务规范化管理。为切实抓好新区计划生育基层业务管理规范,今年我区举办了一次基层计生业务培训班,编写了《__*区人口与计划生育基层管理与服务规范》教材,从宣传教育、规划统计、乡村基层管理规范、流动人口计生管理与服务、科技管理与服务、协会等六方面进行了系统全面的业务知识培训,对基层管理提出统一规范性要求。同时,坚持边培训边统一边规范,采取村级自查、乡级互查、区级督查各种形式,全区基层计生管理水平上了一个新的台阶,规范化程度大为提高。全区72个村(居)全部按照“二室一校”要求,硬件到位,管理规范,服务功能进一步完善。

二是加大后进转化力度。继续坚持分类指导,动态管理制度,突出抓好后进转化工作。继续坚持区领导联系重点乡镇、乡镇主要领导联系重点村、计生委干部联系乡镇、乡镇干部驻村等制度;加强计划生育工作督查力度,不定期召开人口形势分析会、后进转化工作会议,分析现状、查找症结、谋求提高;加大后进村的计生管理跟踪问效力度,深入村组帮助摸排,清理底子,挤掉水份,夯实基础。

三是加强人口计生系统信息化建设。充分发挥人口计生信息系统在统计质量,工作效率等方面的重要作用,不断加大投入,更新设备、加强培训,加快建设步伐。进一步完善了育龄妇女信息系统内容,充分发挥WIS信息提示作用;全区六个乡镇办均实行了宽带上网,初步实现计生信息网上交换;充分利用流动人口信息交换平台网络资源优势,加强了流动人口的生育节育信息收集力[!]度。进一步提高了基层计生工作效率和质量。

四是加强区站乡所建设力度,提高计生技术服务水平。全面推进规范服务,牢固树立依法行政和规范服务的意识,强化计生服务管理,进一步加强了区服务站的窗口建设,改善服务态度,提高技术服务质量。严格持证施术管理,严格技术操作规范,加强手术安全性管理,减少各类手术并发症发生。

四、加大重点难点工作推进,寻求计生工作新突破

一是扎实开展奖励扶助工作。农村部分计划生育家庭奖励扶助制度试点工作,是国家出台的一项得民心、顺民意的“德政善举”。区委、区政府高度重视,专题召开了全区大规模、高规格的动员会议,及时制定了《__*区农村部分计划生育家庭奖励扶助制度试点工作实施细则》。同时大力开展奖励扶助试点工作的宣传,在各乡镇设立咨询台,拉横幅并书写标语100多条,同时购置省统一印制宣传折页2万份分发给群众,营造了良好的宣传氛围,使奖励扶助工作家喻户晓。为确保奖扶工作质量,区计生委组织人员对乡镇上报的奖励扶助对象的资格进行逐人见面反复审核,按照“不漏不错”的原则,严把资格条件政策口径,6月底市人口计生委复核我区拟奖励扶助对象,无一误差。9月25日在五横乡隆重举行了__*区奖励扶助金首发式。我区首批191名奖扶对象已于9月底前全部领到了奖扶资金。

二是狠抓性别比的综合治理。为全面贯彻落实等十一个部委《关于综合治理出生人口性别比升高问题的意见》和《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》精神,禁止人为干预出生性别的行为,在__*周刊设立专版,广泛发动群众参与,同时印制性别比有奖举报公告20__份,张贴到村组。大力宣传出生人口性别结构平衡的重要性,倡导男女平等的社会风尚,积极维护女孩的合法权益。建立健全了终止妊娠前置审查和对B超机等各种可用于胎儿性别鉴定设备设施的监督管理等制度。8月初,区计划生育领导小组牵头,相关职能部门参与,联手行动,对全区各计生、卫生医疗机构进行了全面性别比综合治理专项行动。对辖区内个体诊所,涉及计生药品商店进行逐一巡查和走访;对B超和妇产科及妊娠药品三个环节中可能存在问题进行整顿规范;对不合条件开展补救手术的单位和个人责令其停止营业。在此基础上,区计生委会同公安、卫生、纪检部门有针对性地开展个案逆向追查工作。目前全区立案4起,结案1起,取消二孩生育指标2例,性别比综合治理工作取得一定突破。通过强有力的推动,全区性别比综合治理高压态势已初步形成。

五、强化流动人口计生管理,全面推行计生属地化管理

根据省、市计生工作新部署,我区全面启动计生属地化管理机制。结合实际,及时制订出《__*区人口与计划生育属地管理暂行办法》,并在大龙山镇和大桥办两个城关镇率先进行了试点操作。从属地管理统计口径、台帐资料设置、WIS信息录入、信息通报等重要环节,进行了严格规范操作,强行入轨,逐步完善。加大大桥办、大龙山镇流入人口、属地人口清理建档、统计以及管理工作力度。同时突出重点,抓好流出人口计划生育管理与服务。着力抓好流出已婚育龄妇女在外孕情信息反馈工作,建立起乡干包村、村干包组、奖优罚劣有效机制,督促已婚育龄妇女定期寄回孕检反馈单,提高反馈率,及时掌握外出妇女孕育情况。

今年在换届选举、区划调整等种种不利因素影响下,我们取得了一定的成绩,但仍存在一些不足和薄弱环节。政策外生育仍未得到有效控制,部分群众生育观念还未真正转变,早婚早育、再婚生育现象有所攀升;外出流动人口计生管理、人户分离等情况给计生工作带来了较大的难度;性别比偏高,仍需采取长效措施,切实从源头抓起;基层基础工作还不够牢固,村与村之间不平衡状况仍较明显,村民自治作用发挥还不够理想等等,这些问题都亟待我们在今后的工作中努力加以解决。

20__年全区人口与计划生育工作计划

指导思想:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,牢固树立和认真落实科学发展观,全面贯彻党的十六大、十六届五中全会精神,围绕区委、区政府全面建设“四宜新区”的决策部署,始终坚持以人为本、与时俱进、改革创新,加强依法行政、深化优质服务、实行综合治理,不断完善“依法管理、村(居)民自治、优质服务、政策推动、综合治理”的计划生育工作新机制,全力推进全区计划生育工作整体水平再上一个新的台阶,为加快我 区全面建设小康社会创造良好的人口环境。

重点工作意见:

1、建立健全计划生育工作新机制。大力构建“区指导、乡负责、村为主”工作机制,坚持指导到村、服务到村;加大计生工作责任制落实力度,坚决落实“一票否决权”,强化各级党政计生责任人计生工作意识,加大对领导层宣传力度,努力提高各级领导计生工作责任感和使命感;加大计划生育村民自治进程,发动群众、相信群众、依靠群众,逐步引导广大人民群众实行自我管理和服务,加强和规范合同化管理;建立起新婚、孕情、生育、节育、流动人口等五项信息季度清理的长效机制,使清理工作经常化、制度化。

2、加强计划生育宣传工作,努力营造浓郁的工作氛围。以“婚育新风进万家、关爱女孩工程和建设新型生育文化”等活动为载体,围绕群众多元化要求,拓宽服务领域,提高服务质量,增强针对性、实效性,形成有效的工作机制;加快建立有利于计划生育,有利于女孩成长的利益导向机制,认真做好孕前型管理为主的计划生育技术服务,为育龄群众提供优质的计划生育和生殖保健全程服务。今年的宣传工作重点是:继续在深化婚育新风进万家活动、奖扶制度、计划外有奖举报制度上下功夫;继续在深化流动人口等特殊人群的宣传服务上加力度,努力做好“三同”服务(同宣传、同管理、同服务);继续在深化进村(居)入户宣传上花力气,采取多种多样的宣传方式,如标语、折页、挂图、橱窗、广播电视、实物、谈心、会议等,形成“广播有声音、电视有图像、路边(街道)有标语(灯箱广告)、室内有服务、街头有活动”的宣传氛围。

3、狠抓生育、节育计划生育主指标的有效落实。严格执行现行的生育政策,以两检为先导,切实加强孕前型管理。进一步加大服务和跟踪力度,严格控制外一、外二孩怀孕和生育,杜绝多孩生育,推行避孕节育知情选择,狠抓长效节育手术落实,提高长效手术“三率”。同时,加强二女户绝育手术落实,按照要求对历年手术未到位的全面开展清理和补缺补差。确保以生育、节育为核心的计划生育各项量化考核指标得到控制和落实。

4、继续抓好性别比的综合治理工作。计生部门积极主动组织、协调公安、卫生、民政、纪检、监察等相关部门综合治理出生人口性别比工作,广泛开展男女平等,生男生女顺其自然的宣传教育活动。建立和加强孕情检查和访视制度,对在孕对象实行月跟踪制度,对符合再生育对象实施全程管理和服务,对连续9个月不参加孕检的,坚决取消再生育指标。对孕情消失的坚决一查到底,对涉嫌“两非”案件的及时立案,严肃查处。积极开展避孕节育优生优育知识的宣传和服务,积极落实奖励优惠政策等,解除计划生育户特别是一女户、二女户家庭的后顾之忧。继续实行综合治理出生人口性别比有奖举报制度,进一步引导和调动广大人民群众民主参与、民主监督的积极性,不断加大社会监督力度,对出生人口性别比升高较严重的乡村,区综合治理出生人口性别比专项调查组将组织重点治理工作。通过综合治理,有效控制出生人口性别比失调现象,全面提升我区人口和计生工作水平。

5、建立流动人口、属地管理综合服务新机制。全面实行计生属地管理体制,切实抓好属地人口的摸底登记工作,对属地人口全部建立档案,并按要求纳入现居住地管理,抓好重点人群计生信息管理工作。建立起“政府领导、部门协作、统一管理、综合服务、资源共享、责任共担”的流动人口综合管理与服务机制。全面建立起信息通报制度,进一步规范信息通报的内容,充分发挥公安、卫生、民政等相关职能部门的作用。全面启动大桥开发区及辖区内在建工程流动人口计生管理,切实开展好流动人口管理与服务工作。

6、进一步推进计生规范服务。加强区站乡所村室规范化建设工作。在20__年市计生委对区站乡所验收换证的基础上,强化区站乡所的规范化管理,积极争取省级对区计生服务站基础设施配套经费,加强区站硬件建设,改善站容站貌,为育龄妇女提供优质服务。自20__年10月份起,全面启用区计生委统一印制的计生文书,实行责任追究,严格实行终止妊娠以及取环行政审批制,并要求计生办主任签字以示负责。定期开展区站、乡所专题技术培训。加大计生系列随访服务工作,规范随访记录。区站乡所按既定的各项规章制度履行职责,实行差错责任逆向追查制度。

7、强化依法行政,加强来信来访工作。严格执行《人口与计划生育法》和《安徽省人口与计划生育条例》,进一步优化执法环境,文明执法,坚决落实“七不准”,杜绝行政侵权案件发生。加强来信来访工作,群众的来信来访反映出人口与计生方面的问题及与之相关的各种社会关系和社会问题,是人民群众参与管理和监督人口与计生工作的有效方式。下年度,将加强计生工作的“三项管理”即程序化管理、责任制管理和目标管理,根据《条例》,坚持属地管理、分级负责,谁主管、谁负责,依法、及时就地解决与疏导教育相结合的原则,做好事项的办理和督办工作。

乡镇干部个人工作计划范文第5篇

2005年度,在市委、市政府的正确领导下,在市计生委的精心指导下,区级领导班子高度重视支持,我区人口与计划生育工作以稳定低生育水平为核心,坚持解放思想,求真务实,与时俱进,进一步强化领导力度和工作力度,全面完成了年初市委、市政府下达的人口与计划生育各项目标任务,人口与计生工作继续保持着良好有序的发展态势。

人口与计划生育指标完成情况:截止2005年9月底,全区总人口151837人,育龄妇女42791人,已婚育龄妇女33124人,综合节育率达91.78%,独生子女领证占一孩比例为49.05%。2004年10月~2005年9月(以下简称期内)全区共出生1335人,其中一孩929人,二孩400人,多孩6人,出生性别比为112.92。人口出生率为8.79‰。人口自然增长率3.93‰。期内全区政策外出生49人,其中政策外一孩18人,政策外二孩25人,政策符合率96.33%。期内全区共做四项手术1800例,其中结扎398例,环埋1185例,补救措施217例。截止2005年9月底,全区共有流出人口(不含流入**城区)27442人,流出人口持证率为99.94%;共有流入人口851人,流入人口持证率为98.7%。

二00五年工作总结

2005年,面对行政区划调整给计生工作带来的压力和困难,全区上下不急不躁,立足新起点,认识再提高,工作再加强,区委、区政府提出全年人口与计划生育工作坚持做到“三个不变”,即年初既定目标任务不变、在全市保持先进位次不变、继续抓好计生工作的信心和决心不变。为此,我们紧扣计生工作重点、难点和核心环节,不断寻求工作切入点和突破口,全力推动全区人口与计划生育工作朝制度化、规范化、科学化管理目标迈进。今年以来,着重抓了以下几个方面的工作。

一、突出强化领导,强势推进计生工作

根据年初区委区政府提出的计生工作总体目标,全区上下进一步统一思想,齐心协力,克服满足现状和消极畏难情绪,保证了计生工作强势推进。3月初,召开全区人口与计划生育工作会议,做到目标早明确,问题早研究,任务早部署,责任早落实。特别是区划调整以后,面对新的形势、新的压力,及时对划入乡镇计生工作进行深入细致的调查研究,熟悉情况,掌握动态。并采取一系列举措,扭转新区计生工作的被动局面。①召开划入乡镇计生工作座谈会,抓好业务衔接;②就全区性别比偏高的问题,区政府召开了全区综合治理出生婴儿性别比专题会议,成立了专项调查组,有关部门联动开展性别比专项集中治理活动;③针对区划后全区计生工作业务规范不尽相同,及时举办新区乡村计生干部业务知识培训班,历时5天,参训人员达到110人,提高了基层专干业务素质,统一了业务口径;④针对区划后全区计生工作面临的严峻形势,于8月份召开了高规格的全区人口与计划生育形势分析会议,全区上下再升温、再加压,全面部署“三清理”工作,真正做到求真务实打基础,攻坚克难抓突破。通过冷静客观地分析形势,周密细致地谋划举措,确保了年初各项目标任务的完成。⑤针对部分乡镇受区划的影响,计生主指标严重下滑,区委区政府及时约见其主要负责人谈话,帮助其找准存在的问题和差距,并责令其限期整改,取得较好的效果。同时,区政府还十分注重完善投入机制,不断加大经费投入,有力地保证了计生工作的正常性开展。

二、强化宣传教育,努力营造良好工作氛围

今年以来我区继续坚持宣传教育的首位意识不动摇,广泛深入地开展各种形式,多方位、立体式的宣传教育工作,着力在转变群众婚育观念上下功夫。今年切实加强三方面的宣传:宣传领导,深化各级领导层对计生工作长期性、艰巨性、复杂性的认识;宣传部门,增强相关部门齐抓共管意识;宣传群众,树立新型的生育文化观念。充分发挥人口学校的宣传教育阵地的功能,定期讲授群众喜闻乐见的生产、生活和人口与计划生育方面的知识,以身边的人和事教育带动广大育龄群众自觉形成新的婚育观念。广泛开展形式多样的宣传活动,让科学、文明、进步的婚育新风进入千家万户。组织计划生育宣传、技术服务人员,开展“传婚育新风,送优质服务”活动,深入村组为育龄群众送科普知识,送宣传资料,送技术服务,免费为育龄妇女查病治病。同时,我们非常注重5.29协会活动日、7.11人口日、9.1人口法宣传日、12.4法制宣传日等集中宣传活动,设立宣传点,分发宣传单。今年印发宣传折页近5万份,悬挂过街横幅标语80余条,张贴计生各类公告3000份,全区计划生育知识入户率达到95%以上。

三、强化基层基础,全力推进计划生育工作规范化管理

今年以来,我区计划生育工作继续坚持抓基层、打基础、重管理、强服务,实现计生工作重心的下移。

一是加强基层计生业务规范化管理。为切实抓好新区计划生育基层业务管理规范,今年我区举办了一次基层计生业务培训班,编写了《***区人口与计划生育基层管理与服务规范》教材,从宣传教育、规划统计、乡村基层管理规范、流动人口计生管理与服务、科技管理与服务、协会等六方面进行了系统全面的业务知识培训,对基层管理提出统一规范性要求。同时,坚持边培训边统一边规范,采取村级自查、乡级互查、区级督查各种形式,全区基层计生管理水平上了一个新的台阶,规范化程度大为提高。全区72个村(居)全部按照“二室一校”要求,硬件到位,管理规范,服务功能进一步完善。

二是加大后进转化力度。继续坚持分类指导,动态管理制度,突出抓好后进转化工作。继续坚持区领导联系重点乡镇、乡镇主要领导联系重点村、计生委干部联系乡镇、乡镇干部驻村等制度;加强计划生育工作督查力度,不定期召开人口形势分析会、后进转化工作会议,分析现状、查找症结、谋求提高;加大后进村的计生管理跟踪问效力度,深入村组帮助摸排,清理底子,挤掉水份,夯实基础。

三是加强人口计生系统信息化建设。充分发挥人口计生信息系统在统计质量,工作效率等方面的重要作用,不断加大投入,更新设备、加强培训,加快建设步伐。进一步完善了育龄妇女信息系统内容,充分发挥WIS信息提示作用;全区六个乡镇办均实行了宽带上网,初步实现计生信息网上交换;充分利用流动人口信息交换平台网络资源优势,加强了流动人口的生育节育信息收集力度。进一步提高了基层计生工作效率和质量。

四是加强区站乡所建设力度,提高计生技术服务水平。全面推进规范服务,牢固树立依法行政和规范服务的意识,强化计生服务管理,进一步加强了区服务站的窗口建设,改善服务态度,提高技术服务质量。严格持证施术管理,严格技术操作规范,加强手术安全性管理,减少各类手术并发症发生。

四、加大重点难点工作推进,寻求计生工作新突破

一是扎实开展奖励扶助工作。农村部分计划生育家庭奖励扶助制度试点工作,是国家出台的一项得民心、顺民意的“德政善举”。区委、区政府高度重视,专题召开了全区大规模、高规格的动员会议,及时制定了《***区农村部分计划生育家庭奖励扶助制度试点工作实施细则》。同时大力开展奖励扶助试点工作的宣传,在各乡镇设立咨询台,拉横幅并书写标语100多条,同时购置省统一印制宣传折页2万份分发给群众,营造了良好的宣传氛围,使奖励扶助工作家喻户晓。为确保奖扶工作质量,区计生委组织人员对乡镇上报的奖励扶助对象的资格进行逐人见面反复审核,按照“不漏不错”的原则,严把资格条件政策口径,6月底市人口计生委复核我区拟奖励扶助对象,无一误差。9月25日在五横乡隆重举行了***区奖励扶助金首发式。我区首批191名奖扶对象已于9月底前全部领到了奖扶资金。

二是狠抓性别比的综合治理。为全面贯彻落实等十一个部委《关于综合治理出生人口性别比升高问题的意见》和《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》精神,禁止人为干预出生性别的行为,在***周刊设立专版,广泛发动群众参与,同时印制性别比有奖举报公告2000份,张贴到村组。大力宣传出生人口性别结构平衡的重要性,倡导男女平等的社会风尚,积极维护女孩的合法权益。建立健全了终止妊娠前置审查和对B超机等各种可用于胎儿性别鉴定设备设施的监督管理等制度。8月初,区计划生育领导小组牵头,相关职能部门参与,联手行动,对全区各计生、卫生医疗机构进行了全面性别比综合治理专项行动。对辖区内个体诊所,涉及计生药品商店进行逐一巡查和走访;对B超和妇产科及妊娠药品三个环节中可能存在问题进行整顿规范;对不合条件开展补救手术的单位和个人责令其停止营业。在此基础上,区计生委会同公安、卫生、纪检部门有针对性地开展个案逆向追查工作。目前全区立案4起,结案1起,取消二孩生育指标2例,性别比综合治理工作取得一定突破。通过强有力的推动,全区性别比综合治理高压态势已初步形成。

五、强化流动人口计生管理,全面推行计生属地化管理

根据省、市计生工作新部署,我区全面启动计生属地化管理机制。结合实际,及时制订出《***区人口与计划生育属地管理暂行办法》,并在大龙山镇和大桥办两个城关镇率先进行了试点操作。从属地管理统计口径、台帐资料设置、WIS信息录入、信息通报等重要环节,进行了严格规范操作,强行入轨,逐步完善。加大大桥办、大龙山镇流入人口、属地人口清理建档、统计以及管理工作力度。同时突出重点,抓好流出人口计划生育管理与服务。着力抓好流出已婚育龄妇女在外孕情信息反馈工作,建立起乡干包村、村干包组、奖优罚劣有效机制,督促已婚育龄妇女定期寄回孕检反馈单,提高反馈率,及时掌握外出妇女孕育情况。

今年在换届选举、区划调整等种种不利因素影响下,我们取得了一定的成绩,但仍存在一些不足和薄弱环节。政策外生育仍未得到有效控制,部分群众生育观念还未真正转变,早婚早育、再婚生育现象有所攀升;外出流动人口计生管理、人户分离等情况给计生工作带来了较大的难度;性别比偏高,仍需采取长效措施,切实从源头抓起;基层基础工作还不够牢固,村与村之间不平衡状况仍较明显,村民自治作用发挥还不够理想等等,这些问题都亟待我们在今后的工作中努力加以解决。

2006年全区人口与计划生育工作计划

指导思想:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,牢固树立和认真落实科学发展观,全面贯彻党的十六大、十六届五中全会精神,围绕区委、区政府全面建设“四宜新区”的决策部署,始终坚持以人为本、与时俱进、改革创新,加强依法行政、深化优质服务、实行综合治理,不断完善“依法管理、村(居)民自治、优质服务、政策推动、综合治理”的计划生育工作新机制,全力推进全区计划生育工作整体水平再上一个新的台阶,为加快我区全面建设小康社会创造良好的人口环境。

重点工作意见:

1、建立健全计划生育工作新机制。大力构建“区指导、乡负责、村为主”工作机制,坚持指导到村、服务到村;加大计生工作责任制落实力度,坚决落实“一票否决权”,强化各级党政计生责任人计生工作意识,加大对领导层宣传力度,努力提高各级领导计生工作责任感和使命感;加大计划生育村民自治进程,发动群众、相信群众、依靠群众,逐步引导广大人民群众实行自我管理和服务,加强和规范合同化管理;建立起新婚、孕情、生育、节育、流动人口等五项信息季度清理的长效机制,使清理工作经常化、制度化。

2、加强计划生育宣传工作,努力营造浓郁的工作氛围。以“婚育新风进万家、关爱女孩工程和建设新型生育文化”等活动为载体,围绕群众多元化要求,拓宽服务领域,提高服务质量,增强针对性、实效性,形成有效的工作机制;加快建立有利于计划生育,有利于女孩成长的利益导向机制,认真做好孕前型管理为主的计划生育技术服务,为育龄群众提供优质的计划生育和生殖保健全程服务。今年的宣传工作重点是:继续在深化婚育新风进万家活动、奖扶制度、计划外有奖举报制度上下功夫;继续在深化流动人口等特殊人群的宣传服务上加力度,努力做好“三同”服务(同宣传、同管理、同服务);继续在深化进村(居)入户宣传上花力气,采取多种多样的宣传方式,如标语、折页、挂图、橱窗、广播电视、实物、谈心、会议等,形成“广播有声音、电视有图像、路边(街道)有标语(灯箱广告)、室内有服务、街头有活动”的宣传氛围。

3、狠抓生育、节育计划生育主指标的有效落实。严格执行现行的生育政策,以两检为先导,切实加强孕前型管理。进一步加大服务和跟踪力度,严格控制外一、外二孩怀孕和生育,杜绝多孩生育,推行避孕节育知情选择,狠抓长效节育手术落实,提高长效手术“三率”。同时,加强二女户绝育手术落实,按照要求对历年手术未到位的全面开展清理和补缺补差。确保以生育、节育为核心的计划生育各项量化考核指标得到控制和落实。

4、继续抓好性别比的综合治理工作。计生部门积极主动组织、协调公安、卫生、民政、纪检、监察等相关部门综合治理出生人口性别比工作,广泛开展男女平等,生男生女顺其自然的宣传教育活动。建立和加强孕情检查和访视制度,对在孕对象实行月跟踪制度,对符合再生育对象实施全程管理和服务,对连续9个月不参加孕检的,坚决取消再生育指标。对孕情消失的坚决一查到底,对涉嫌“两非”案件的及时立案,严肃查处。积极开展避孕节育优生优育知识的宣传和服务,积极落实奖励优惠政策等,解除计划生育户特别是一女户、二女户家庭的后顾之忧。继续实行综合治理出生人口性别比有奖举报制度,进一步引导和调动广大人民群众民主参与、民主监督的积极性,不断加大社会监督力度,对出生人口性别比升高较严重的乡村,区综合治理出生人口性别比专项调查组将组织重点治理工作。通过综合治理,有效控制出生人口性别比失调现象,全面提升我区人口和计生工作水平。

5、建立流动人口、属地管理综合服务新机制。全面实行计生属地管理体制,切实抓好属地人口的摸底登记工作,对属地人口全部建立档案,并按要求纳入现居住地管理,抓好重点人群计生信息管理工作。建立起“政府领导、部门协作、统一管理、综合服务、资源共享、责任共担”的流动人口综合管理与服务机制。全面建立起信息通报制度,进一步规范信息通报的内容,充分发挥公安、卫生、民政等相关职能部门的作用。全面启动大桥开发区及辖区内在建工程流动人口计生管理,切实开展好流动人口管理与服务工作。

6、进一步推进计生规范服务。加强区站乡所村室规范化建设工作。在2005年市计生委对区站乡所验收换证的基础上,强化区站乡所的规范化管理,积极争取省级对区计生服务站基础设施配套经费,加强区站硬件建设,改善站容站貌,为育龄妇女提供优质服务。自2005年10月份起,全面启用区计生委统一印制的计生文书,实行责任追究,严格实行终止妊娠以及取环行政审批制,并要求计生办主任签字以示负责。定期开展区站、乡所专题技术培训。加大计生系列随访服务工作,规范随访记录。区站乡所按既定的各项规章制度履行职责,实行差错责任逆向追查制度。

7、强化依法行政,加强来信来访工作。严格执行《人口与计划生育法》和《安徽省人口与计划生育条例》,进一步优化执法环境,文明执法,坚决落实“七不准”,杜绝行政侵权案件发生。加强来信来访工作,群众的来信来访反映出人口与计生方面的问题及与之相关的各种社会关系和社会问题,是人民群众参与管理和监督人口与计生工作的有效方式。下年度,将加强计生工作的“三项管理”即程序化管理、责任制管理和目标管理,根据《条例》,坚持属地管理、分级负责,谁主管、谁负责,依法、及时就地解决与疏导教育相结合的原则,做好事项的办理和督办工作。

乡镇干部个人工作计划范文第6篇

关键词:新型城镇化;社区组织;结构转型;功能变迁

中图分类号:C912.83文献标识码:A 文章编号:1009-9107(2017)01-0068-06

收稿日期:20160405DOI:10.13968/ki.1009-9107.2017.01.10

基金项目:国家社会科学基金项目(15BRK008)

作者简介:田鹏(1986―),男,河海大学公共管理学院博士研究生,主要研究方向为城乡社会学。

一、问题的提出

据国家统计局的数据显示,2000年中国有360万个自然村,到2010年已经减少到270万个,10年时间里约有90万个自然村落消失,平均每天接近300个自然村落消失[1]。以全国农村改革试验区和河南省统筹城乡发展试验区的新乡市为例,该市以新型城镇化社区建设为契机,以统筹城乡发展为抓手,以城乡一体化为切入点,按照“分类指导、群众自愿、产业为基、就业为本、生计为先、量力而行”的原则;依据《国家扶贫开发发展纲要(2011―2020年)》《新乡市三年扶贫行动计划》和《新乡市新型城镇化社区建设行动计划》,计划将全市3 571个行政村规划整合为900个新型社区。采用“一个主体,两个载体” 的统筹发展理念,以“做强主城、膨胀县城、发展镇域集聚区、建设城镇化社区”为建设思路,通过“农民自建、集体代建、招商建设、社会援建”4种建设途径和“城中村改造型、旧村完善型、村庄合并型、服务共享型、整体搬迁型”5种建设模式[2],计划用8年左右时间分三步实现基本建成重点区域内352个新型社区,实现农民就地就近城镇化。到2013年市、县集中力量建成52个示范社区;到2015年建成200个重点社区;到2018年重点区域内新型社区全部建成,达到社区基础设施和公共服务设施全部建设到位,规划农户全部入住城镇化社区,各项优惠政策兑现落实,社区管理运行规范,三分之二以上的社区劳动力从事二三产业的建设标准[3]。截止2014年底,新乡市重点区域内352个社区已全部启动建设,累计完成各类资金投入288亿元,建房面积3 510万平方米,入住农户168万户,复耕或恢复生态面积3万亩[4]。目前,学术界关于新型城镇化进程中“村改居”组织转型和功能变迁的研究存在“解体论”和“延续论”之争,前者认为农民集中居住后村庄共同体处于瓦解之中,农村失去了承担撤村并居任务的合法主体,绝大多数建立在土地集体所有制和集体经济基础上的村庄共同体也因集体所有制和集体经济的瓦解而名存实亡,因此,“解体论”从制度变迁和组织转型的角度认为随着“村落的终结”和村庄解体,村民自治失去其必要的社会基础,村民委员会必然名存实亡。而后者则指出,虽然“村改居”名义上实现了村庄治理模式向社区治理模式转型,但实践中的“村改居”仍然延续村民自治的运作逻辑,且“村改居”后相当长一段时期内继续保持村民自治具有一定的现实合理性,因此,“延续论”从村民自治的地域范围、自治主体、自治内容、自治资源和自治规则等角度认为,“村改居”后上述内容并未发生实质性变化,村民委员会依然具有存在的合理性和必要性,虽然仍面临一系列制度困境和政策障碍,但短期内村治模式仍然发挥功能[5]。但豫北新型城镇化社区组织重构的文本样态和实践逻辑表明,新型城镇化社区组织重构并非新农村建设时期单纯依靠“村改居”或“村转居”实现的,也不同于珠江三角洲地区乡村都市化进程中宗族文化复兴和社会工作组织、志愿者组织、行业协会等民间组织大量介入[6],新型城镇化社区组织重构呈现出一种既不同于“解体论”也不同于“延续论”的实践逻辑,笔者称之为“重构论”。因此,本文基于豫北33个新型城镇化社区的调查分析并以结构转型―功能变迁视角考察作为一种通向共治之路的制度变迁―“重构论”之实践逻辑从而回应“解体论”与“延续论”的学术争论。

二、村治组织:文本样态与实践规则

1.随着农村经济社会的发展,特别是城乡户籍制度、农村税费改革等的不断深化,为适应新形势下的农村建设和发展,进一步发展基层民主、保障村民的合法权益,2010年10月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议修订的《中华人民共和国村民委员会组织法》(以下简称《村委会组织法》)明确规定:村民委员会是村民自我管理、自我教育、自我服务的基层群众性自治组织,实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督。学术界关于村民委员会的研究非常之多,各学者关于村民委员会根本性质已无分歧,它是农村基层群众性自治组织而非国家权力机关或其派出机构,但实践中的村民自治组织却出现了准行政化或半行政化趋势[7];同时,该趋势在“项目制”的分级运作治理体制下进一步被强化,并与基层群众性自治组织的文本样态相冲突而面临制度合法性问题。《村委会组织法》规定,乡、民族乡、镇的人民政府对村民委员会的工作给予指导、支持和帮助,但不得干预依法属于村民自治范围内的事项,而村民委员会则协助乡、民族乡、镇的人民政府开展工作。显然,村民委员会与乡镇人民政府之间是指导与被指导的关系,但实践中的关系往往因为村民委员会协助完成乡镇人民政府的行政事务而发生不同程度的异化,乡镇大量基层事务是由村委会完成的,虽然乡镇政府与村委会是指导关系而非领导关系,但乡镇干部与村干部往往需要通过私人关系来实现国家意志的基层贯彻。一言以蔽之,作为制度性连接不足的实践补充,通过构建和维持一种基于以人情――面子为基本特征的特殊私人关系,以有效敦促村干部积极配合政府工作已成为乡镇干部对待村干部的一种普遍方式[8]。而村委会的半行政化转型也导致村干部面临角色冲突和身份困境,一方面村委会的自治性决定村庄管理者与被管理者是统一的,村干部既是国家利益代言人也是村民和村庄集体利益人;另一方面作为理性人的村干部在国家意志和集体利益权衡中实现自身利益最大化,有学者称其为“精致的利己主义者”[9]。但调研中发现,村干部的角色冲突的本质是熟人社会日常运作逻辑产生的结构性困境,即作为一种嵌入式治理,村干部的村民身份必然要求其成为村民的“守夜人”,而“项目治国”时代里的项目分级运作体制要求其必须同时扮演国家意志执行者的角色,而当国家利益和集体利益相抵牾时,村干部的角色冲突和身份困境就不可避免。

2.关于村民委员会的人员组成与职能,《村委会组织法》则明确规定,村民委员会由主任、副主任和委员共3~7人组成,且应包括妇女成员,多民族居民村庄还应当有人数较少民族的成员。村委会的职能主要包括经济职能和社会职能,经济职能主要要求村委会应当尊重并支持集体经济组织依法独立进行经济活动的自,维护以家庭承包经营为基础、统分结合的双层经营体制,保障村集体组织和村民、承包经营户、联户或者合伙的合法财产和其他合法权益。而村委会的社会职能主要包括宣传宪法、法律、法规和国家相关政策;维护村民合法权益,教育和推动村民履行法律规定的义务;开展多种形式的社会主义精神文明建设活动;支持公益活动,推动农村社区建设。新乡市柴庄小区马主任就是原来柴庄村最年轻的村长,32岁返乡创办耐火材料厂,带动了一大批年轻劳动力就业。随着我国农村社会经济发展和农民贫富分化的日趋加剧,村民自治实践样态趋于多元化,谁来治村及如何治村似乎已成为一个“不成问题的问题”,实践中出现了富人治村的新型治理景观[10]。当然,不能以发展集体经济为名实施贿选使得富人治村,从而破坏村级村民自治这一中国特殊基层民主的制度创新。因此,中国乡村社会的善治只有在村民自治的基础上加强基层政府转型,重点推进村级民主制度建设和创新实践机制才能真正实现[11]。

3.关于基层党组织在村民自治中的作用,《村委会组织法》则明确规定,中国共产党在农村的基层组织,按照中国共产程进行工作,发挥领导核心作用,领导和支持村民委员会行使职权。因此,作为基层民主的核心,村民自治是一种直接民主的重要形式,必须坚持以下两个重要原则:一是必须坚持党的领导;二是必须坚持依法办事。而《中国共产党农村基层组织工作条例》则明确规定,乡镇党的委员会和村党支部是党在农村的基层组织,是党在农村的全部工作和战斗力的基础,是乡镇、村各种组织和各项工作的领导核心,村党支部领导村民委员会、村集体经济组织和共青团、妇代会、民兵等群众组织,支持和保证这些组织依照国家法律法规及各自章程充分行使职权。因此,为充分保障村党支部的领导地位,实践中村党支部书记和村委会主任一肩挑的做法十分普遍。但随着中国基层社区自主性增强和社会力量逐渐壮大,计划经济时代下中国共产党的组织运行惯性使其出现结构错位而陷入边缘化困境,不利于其在基层社区建设中领导地位和核心作用的充分发挥[12]。因此,针对基层党组织在农村社区建设中功能弱化和职能定位模糊的实践困境,积极吸纳中农阶层并推动其发展壮大,对基层党组织核心作用的发挥并保障基层社会良性运行具有重要的现实意义。

从制度主义视角而言,组织结构转型与功能变迁实则是一种制度变迁的过程,而作为一种分析框架的制度变迁是由占据不同利益的个人和群体之间相互作用而推动和约束的,其轨迹和方向取决于参与其中的多重制度逻辑及其相互作用,因此,需在行动者群体间的相互作用中解读制度变迁的逻辑和内生性过程[13]。新型城镇化社区组织重构虽然由国家推动和政府主导,但基层社区并未完全被动接受,而是通过“变通”实现新制度的落实[14]。一方面新型城镇化进程中的农民进社区在终结传统村落样态的同时,也部分瓦解了作为基层群众自治组织的村民委员会的运行基础;另一方面城市社区导向的规划理念催生的新问题对社区治理体系重构和社会秩序整合带来了机遇和挑战,重构新社区组织并回应治理诉求、规避治理危机就成为社区秩序重建的关键环节。但正如托克维尔在《旧制度与大革命》中所言,新旧制度之间虽然对立,但其背后存在着千丝万缕的联系,新的大厦往往矗立在旧建筑的瓦砾之上[15]。如果说空间集聚和农民上楼部分摧毁了传统村庄治理模式及其社会基础,那么,作为一种自上而下的强制性制度变迁,新社区组织重构就不得不面对传统村治的制度遗产及其运作惯习。

三、“通向共治之路”:社区组织体系的文本重构

空间营造的社区化并未使得社区组织重构遵循现代城市社区治理理念和路径,而是面对传统村治的“制度遗产”探索出一条“通往共治之路”的组织重构路径。因此探索豫北新型城镇化社区组织重构路径,尤其展示其组织样态并与现代城市街居制社区组织文本样态进行对比性分析,进而归纳新型城镇化社区组织转型与功能变迁的实践逻辑。调查发现,豫北新型城镇化社区组织重构遵循政党―政府―社会三维一体的多元共治理念,主要包括以下几个方面:

1.“四委一中心”的新型社区组织架构。“四委一中心”即社区党总支、社区管理委员会、社区居民代表委员会、社区监督委员会和社区便民服务中心,其文本样态主要包括以下内容:(1)社区党总支机构下设三个分支,由社区所在乡镇主管副职担任书记,社区所包含原村庄党支部书记担任副职和成员,其主要职责包括:宣传、贯彻、执行党的路线、方针、政策;执行社区党员大会的决定、决议;领导社区居民委员会、共青团、妇代会、民兵、集体经济组织等村级组织;加强对社区经济工作的领导;坚持和保障居民依法开展自治活动;领导和推进村级民主选举、民主决策、民主管理、民主监督;搞好本社区的社会主义精神文明建设和社会治安综合治理、计划生育工作。(2)社区管理委员会由社区所在乡镇主管副职担任主任,社区所包含原村庄村主任担任副职和成员,其主要职责包括:创新社区管理体制,严格把握政府依法行政和社区依法自治相结合的原则;健全社区服务体系,积极推进政府公共服务、社会中介服务、社区自助服务“三位一体”服务体系建设;建立工作激励机制,评选表彰先进单位和先进工作者,鼓励创优争先。(3)社区居民委员会遵循以人为本、服务群众、扩大民主、居民自治、尊重历史、维护权益、因地制宜、循序渐进的原则,由社区所在乡镇主管副职担任主任,社区所包含原村庄村主任担任副职和成员,其主要职责包括:始终把广大居民的根本利益作为各项工作的出发点和落脚点,提高居民的生活质量和文明程度;按照民主选举、民主决策、民主管理、民主监督的要求,逐步实现居民自我管理、自我教育、自我服务、自我监督;在推进新型城镇化社区管理体制和运行机制的过程中,保持原有体制、文化、管理的延续性,尊重历史,维护群众的各项权利义务;坚持实事求是,一切从实际出发,从搭建管理框架、建立有效的新型城镇化社区管理机制入手,有计划、有步骤地建立健全新型城镇化社区管理体制和工作运行机制。(4)社区监委会由社区群众代表担任成员,其主要职责包括:充分发挥基层党组织的领导核心和战斗堡垒作用,切实保障社区居民群众根本利益;根据《村民委员会组织法》的规定,加强基层民主监督,确保社区重大事项决策和实施的公开、公平、公正;实行少数服从多数的民主决策机制和公开透明的工作原则,并接受民主评议;收集民意,围绕监督事项开展调查分析,提出监督意见,发现和纠正问题并公布监督结果,反馈意见。(5)社区便民服务中心下设社区居民议事协商委员会、社区社会管理综治工作委员会、社区人口计生工作委员会、社区文明创建工作委员会、社区社会保障工作委员会、社区经济服务工作委员会、社区社会组织培育站、社区志愿者服务站、社区便民事务服务站。

2.党员群众服务站和社会管理综合服务站,两者皆由乡镇主导实施,是国家基层政权建设的重要组成部分,是新型社区组织重构的重要补充,承担着超越社区自治范畴的社会治理。党员群众服务站则是党密切联系群众的基层组织,实施首问负责制。所谓首问负责制是指凡属辖区内的群众到党群服务站申请服务项目,服务站第一个接待受理的工作人员即为首问负责人,首问负责人担任接待来求助、办事的群众并负责为其服务的责任。对党员群众服务站受理的群众求助服务一般在5个工作日内予以书面或口头回复,特殊情况可适当延长,最长不超过15个工作日,做到事事有反馈、有记录,件件有落实。第一接待人全程负责,结束求助后才能视为完成首问责任。党群服务站的工作内容包括:政策咨询、权益维护、办事咨询、法律援助、资料查询、承办、社会捐赠、党群救助、生产生活服务、经济社会事务、组织关系转移。而社会管理综合服务站则提供与村民利益相关的社会治安、法律宣传、公共卫生、计划生育、优抚救济、社区教育、劳动就业、社会保障、社会救助、文化体育、消费维权及老年人、伤残人、未成年人、妇女、流动人口等弱势群体权益保障,推动社会管理和公共服务全面覆盖,主要职责包括:(1)农村宅基地审批;(2)集体建设用地审批;(3)村镇规划建设管理;(4)核发林木采伐许可证;(5)开据收养子女计生证明;(6)农民工创业培训和技能培训;(7)发放低保资金领取证;(8)催缴新型农村合作医疗保险;(9)催缴养老保险;(10)开据残疾人证明;(11)民间纠纷调解;(12)发放农机补贴;(13)劳动就业培训;(14)发放其他直接向农民的补贴;(15)农村新型合作医疗大额报销;(16)开据农村二孩生育证;(17)开据婴儿入户证明;(18)开据农村一孩生育证明;(19)开据独生子女证;(20)开据人工终止妊娠证明;(21)开据流动人口婚育证明;(22)开据计生户优惠证。

3.构建社区管理网格,通过完善居民参与机制形成上下联动的多元共治格局。基层社区管理网格化是为了应对农村公共治理危机而设计的现代新型基层治理模式[16];因此,网格化管理成为重构农村治理结构的一种制度选择和实践创新,在保障基层民主自治、提升基层治理绩效、维护基层民众的合法权益等方面具有不可替代的基础性作用。“社区管理引进网格化模式,每一栋楼会选举一名‘楼长’(四级网格员),每一个单元还会选举一名‘单元长’(四级网格员),楼长也是群众代表,社区每年会发500元的补助金。居民有任何需求可就近找到网格员(一般是楼长),楼长再同三级网格员(居委会成员)协调,共同处理居民需求,因为楼长和单元长都是居民自己选举出来的,并不是上级指派下来的,所以,这种网格化管理模式可以看作基层民主的一种有效实践。”《新乡市张村乡网格化管理办法》规定,为便于网格员掌握民情、开展普查、入户走访、日常巡查、任务核查等工作,实行弹性工作制度,结合工作需要,合理安排工作时间,保证每周工作时间不少于40小时,且满足两个85%要求,即网格内村民对网格员的熟悉率达到85%以上,对网格员服务满意度达到85%以上。实行网格员每天晨会和每周例会制度,日常考勤由社区负责,实行一月一考核、一季一排名、年度总评比的考核机制,采取听、看、议、查相结合的分层分级考核办法。而网格员的工作职责主要包括:主动开展本辖区内各类矛盾纠纷的排查、调处、化解工作,每天记录走访、服务、巡查等情况;及时排查上报社区的较大矛盾纠纷、较大不安定因素和不安全隐患等各类动态信息;能够与群众保持联系,了解民情、转达民情、解决民情,完成好社区的管理与服务,最大程度减少矛盾,促进社会和谐;定期开展法制和治安防范的宣传等工作;服务和帮助空巢老人、孤寡老人、残疾老人、留守儿童妇女等特殊群体;协助司法部门对服刑在教人员、刑满释放人员、社区矫正人员等进行帮教和管控;协助有关部门做好本社区环境整治、科技文化、农技咨询等服务工作;协助本社区开展其他社会服务和社会管理工作,为群众代表办理相关部门延伸的基本公共服务事项。

4.“四议两公开”工作制度保障社区居民的赋权式参与,从而实现政党―政府―社会三维一体的多元共治格局。作为农村基层组织建设的新探索,“四议两公开”是我国基层协商式治理的新探索、新实践、新创举[17]。《新乡市张村乡“四议两公开”工作制度实施条例》规定,凡是村级重大事务和与农民群众切身利益相关的事项,都要按照“四议两公开”工作法决策、实施。主要内容包括:新农村建设长期规划和年度工作计划;村集体土地的承包、租赁情况;公益事业经费筹集、组织实施与管理情况;集体经济项目的立项、承包等的建设情况;集体资产购建与处理、集体借贷、集体企业改制;村级建设规划、土地征用及补偿分配、宅基地审报;计划生育、农村低保、新型农村合作医疗等政策和制度的落实;重大救灾救济款物的发放,以及其他应当民主决策的事项。“四议两公开”工作程序如下:村党支部提议―村“两委”会商议―党员大会审议―村民代表会议或村民会议决议―决议公开―实施结果公开。

四、结论与讨论

本文基于豫北33个新型城镇化社区的调查分析并以结构转型―功能变迁视角考察作为一种通向共治之路的制度变迁―“重构论”之实践逻辑,从而回应“解体论”与“延续论”的学术争论。笔者认为,作为一种通向共治之路的制度变迁,“重构论”包含下述基本命题:

1.不同于村民委员会(村庄治理)――居民委员会(社区治理)的二分转型逻辑,“重构论”打破这种非此即彼的孤岛分析范式,并承续从“国家与社会”到“制度与生活”这一中国社会变迁研究的视角转换[18],将新型城镇化社区视作城乡连续统一体框架内的一种特殊人口聚落模式和社会空间,采用生成性视角考察社区组织转型和功能变迁的实践逻辑,即作为文本样态的组织重构是如何落地生根的。因此,从本体论意义上而言,“重构论”将新型城镇化社区组织转型和功能变迁视作一个基于功能―结构辩证作用的动态建构过程。

2.“重构论”既不彻底否认“解体论”的核心观点也不完全认同“延续论”的基本结论,而是在两者间持一种二元辩证观,即“在解体中延续,在延续中解体”。所谓“解体中延续”是指:一方面在组织重构中村委会“文本制度”废除及“农民进社区”导致村治模式运作的社会基础消失;另一方面制度运行惯习、组织运作惯性及流动的乡土性使得村治规则和乡土资源在新组织中延续。而所谓“在延续中解体”则是指:一方面随着基层社区治理的现代化转型,村治制度运行惯习与村庄组织运作惯性逐渐为现代公共治理规则和治理资源所打破;另一方面随着中国乡土个体化进程的进一步加深,流动的乡土性逐渐为下渗的现代性所侵蚀,最终使得完成文本重构的社区组织真正实现实践重构。因此,从认识论意义上而言,“重构论”对新型城镇化社区组织重构持两阶段转型观―文本重构向实践重构的转型,社区组织运行前期主要通过外部的制度移植实现文本重构,伴随着公民责任的萌芽社区意识的崛起,这种文本意义上的组织重构最终实现实践重构,且在文本重构向实践重构的转型期间往往出现文本制度与实践规则的相互背离。

3.以“重构论”视角考察豫北新型城镇化社区组织重构过程则发现,当前社区仅仅完成组织转型及功能变迁的第一阶段――“文本重构”,包括“四委一中心”“党员群众服务站”“社会管理综合服务中心”“网格化管理模式”及“四议两公开”民主决策程序,其目的是通过自上而下的制度移植实现治理模式转型,即从村治到社区多元共治,并通过“四委一中心”将传统乡镇―村庄(村民)二元关系转变为乡镇―社区―小区(居民)的新三维一体互动格局。因此,如果说费孝通意义上的“双轨制”是皇权与绅权二元博弈的产物,是皇权不下乡年代里“双轨政治”的实践逻辑[19],那么,乡镇―社区―小区(居民)的新三维一体互动格局则可视作国家政权建设时代背景下的一种“新双轨制”,正如新乡市2015年新型城镇化社区建设工作汇报材料所显示的,加快社区基层组织与村组织有机融合,在推进新型城镇化社区建设的过程中,积极探索社区双轨制组织建设,每个社区成立社区党总支和管委会,社区涵盖村纳入社区管辖,镇党委政府选派工作能力强的党政副职任社区党总支书记,有能力的机关干部任管委会主任,整合村的支部书记担任总支委员,村主任担任管委会委员,分别分管社区的安全保卫、文化卫生、帮贫解困、便民告知等工作,积极参与社区的服务管理,引导村干部逐步向社区干部过渡。

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乡镇干部个人工作计划范文第7篇

一、基本情况

**年以来,省委组织部选派到我市的选调生共计211人,其中**年以前接收35人,**-**年接收176人。**年考察后不再列为选调生的5人。现仍在我市工作的选调生206人。目前,在我市工作的206名选调生中,男生131人,女生75人,分别占63.5%和36.5%;汉族205人,占99.5%;中共党员159人,占77.2%,非党干部47人,占22.8%;本市籍贯的选调生109人,占52.9%,外市籍贯的选调生97人(其中外省17人),占47.1%;30岁以下的174人,占84.5%,31-35岁的17人,占8.2%,36岁以上的15人,占7.3%;206名选调生中,研究生学历13人,占6.3%,大学本科学历193人,占93.68%;文科类专业149人(其中法律专业41人),占72.3%,理科类专业57人,占27.2%;206名选调生中,目前已落实行政编制的151人,占73.3%,使用事业编制的11人,占5.3%,尚无编制的41人,占19.9%;目前仍在乡镇街办工作的163人,占79.1%,在县市区工作的9人,占4.36%,在市直部门工作的34人,占16.5%。

二、主要做法:

近年来,咸宁市、县两级党委及其组织部门认真贯彻落实省委和省委组织部关于选调生工作的一系列指示精神,立足咸宁实际,积极探索把握选调生成长成才规律,着力健全完善工作机制,认真抓好组织实施,推动了选调生工作及选调生队伍建设的健康、扎实开展。全市选调生队伍不断壮大,管理日趋规范,人才不断涌现。目前,全市206名选调生中,已有2人走上了市级领导岗位,14人担任了正副县级领导职务,15人成了正科级干部(其中乡镇党委书记2人、乡镇常务副职6人),16人成为副科级干部,为咸宁经济社会发展提供了高素质人才资源,改善了领导班子结构,增强了干部队伍活力。

(一)健全完善领导机制,着力构建选调生工作新格局。

咸宁地处鄂东南,是湖北的南大门,与经济发达地区相比,咸宁人才匮乏问题更为突出,更加迫切需要引进大批人才,但经济发展相对滞后,又使得咸宁在人才引进上处于劣势。对此,市、县两级党委和组织部门把抓好选调生工作,作为吸引优秀人才,改善基层干部队伍结构,建设高素质干部队伍,加快咸宁深化改革的重要工作来抓,在实际工作中注重抓好“三制”落实,促进了齐抓共管选调生工作新格局的形成。

1、坚持分级负责制。明确规定选调生培养管理工作实行市、县(市、区)、乡“三级负责”制。各级组织、人事、编制部门在市(县)委的领导下,密切配合,着力研究解决选调生工作中存在的问题,一级抓一级,层层抓落实。市委组织部主要负责对选调生工作的宏观管理和综合协调;各县市区委组织部在选调生的培养管理方面负主要责任,重点抓好选调生的教育培养和选拔使用;接收单位主要负责选调生的日常管理,从而初步形成了以乡镇党委具体管理、县市区委组织部直接管理、市委组织部宏观管理、相关部门协同配合管理的分级负责、齐抓共管的管理机制。

2、坚持工作例会制。市、县两级组织部门坚持将选调生工作作为每年组织工作的一项重要内容来抓,每年至少召开四次例会研究部署选调生工作。即:每年年初召开一次例会,结合咸宁各县市区实际,研究对选调生的实际需求,做好招录计划的申报工作;年中招录,召开一次例会,研究部署选调生招录过程中面试、考察等环节的具体事宜;新招录选调生到位后,召开组织、人事、编办等部门负责人例会,协调落实选调生编制、工作问题;年终召开一次由各县市区委组织部长、分管选调生工作的科长参加的例会,汇报一年来选调生的工作情况以及下一步的工作计划。每次召开例会,市委常委、组织部长周彩娟同志都要亲自部署,问情况、找问题、提建议。

3、坚持调研督查制。每年市、县组织部领导都要带队对选调生工作进行检查督办。平时到基层调研或指导工作,都注意了解选调生工作情况,督促组织部门和选调生所在单位加强对选调生的教育管理。县市区委组织部每年对选调生的表现情况及接收单位培养教育和管理使用情况进行一次专门调研,形成专门材料报市委组织部,市委组织部每年对县市区选调生工作进行一次检查,总结经验,查找问题,并及时研究解决。今年,市委组织部把选调生教育管理工作作为重点创新项目,成立专班,制定方案,积极实施,进一步推动了选调生工作扎实开展。

(二)健全完善培养机制,着力提高选调生综合素质

在实际工作中,市、县两级组织部门注重遵循人才成长规律,针对选调生的特点,广辟途径,多法并举,多管齐下,抓好选调生培养工作,选调生的综合素质在短时间内得到明显提高,大大缩短了成才期。

1、落实帮带,跟踪培养。为使选调生能尽快实现由学生向乡镇干部的角色转换,市委组织部在全市推行了以“带思想、带作风、带方法”为主要内容的帮带责任制。一是由选调生所在单位,给选调生选配一个信念坚定、能力较强、作风过硬、政绩突出、威信较高的同志作为帮带责任人。二是明确帮带责任人的职责。主要是掌握思想状况,传授工作方法,提高工作能力,检查工作作风,引导日常行为,帮助解决遇到的困难。同时,为组织培养任用选调生当好参谋。三是由帮带责任人根据帮带对象的实际情况,制订具体帮带措施,主要包括督促选调生学习政治理论和先进典型事迹,提高其政治理论素养和党性修养;经常开展交心谈心,帮助其解开思想疙瘩,增强战胜困难的信心;有意识、有目的地让其独立完成工作。通过落实帮带责任制,使每个选调生的成长进步有人帮、有人带、有人管,增强了选调生培养的实效性。

2、基层磨练,一线培养。作为省委组织部的选调生,具有较高的文化知识、专业知识和政治素养,但也存在着社会阅历浅、实践经验少、对中国国情,尤其是对农村的社情民意知之较少等弱点。对此,市、县两级组织部门坚持将选调生安排到农村基层磨练,在生产一线进行培养。每年注重根据选调生所学专业的不同,有针对性地将他们安排到乡镇,并有意识地派他们到一些特别困难、矛盾较多的村组和乡镇企业工作。通过在乡镇工作,与农民打交道,具体从事农村工作,使选调生了解农民,了解农业,了解农村,加深他们与群众的感情,积累基层工作经验,提高实际工作能力。实践证明,通过驻村联场,一线培养,使选调生社会阅历浅、实践经验少的这一弱项得到及时加强,变得更为成熟、更为全面。

3、压担锻炼,重点培养。为了加速选调生的成长,市、县两级组织部门坚持采取抽调选调生参加防汛抗旱抢险、计划生育、农业开发、“三个代表”、“先进性教育”学教活动等中心工作,对他们进行压担锻炼,让选调生们在急难险重的环境中得到锻炼,培养他们遇事不乱、临危不惧、知难而进的良好心理素质,培养他们在纷繁复杂情况下的应变能力、综合协调能力和果断处事能力。**届选调生李辞兰毕业于咸宁学院公共卫生管理专业,是一名来自外市的女生,**县委组织部安排她到大路乡工作一段时间后,发现其具有较强的适应能力和一定的组织协调能力,便把她作为好苗子进行重点培养。**年乡镇换届,将其选进乡镇领导班子,任黄沙镇党委宣传委员兼妇联主任压担培养;**年初转任团县委副书记重点培养,使其尽快成长成熟;**年8月县委将其破格提拔为洪港镇党委副书记、副镇长进一步培养。

4、轮岗交流,全面培养。为了使选调生由专才变为通才,对那些基本素质好,有一定的培养前途,列为后备领导干部的选调生,市、县组织部门注重将他们放到不同部门、不同岗位进行轮岗锻炼,让他们尽快熟悉和掌握多方面的情况,提高其综合分析问题和驾驭全局的能力。在全市206名选调生中,目前已在两个以上工作岗位工作过的有113人。中国地质大学毕业生魏继杰,1997年由省委组织部选派到我市,先是安排在嘉鱼县陆溪镇政府工作,1998年4月调县委组织部工作,1999年12月乡镇换届时提拔担任潘家湾镇党委副书记。由于表现突出,2001年被调任政府办秘书一科科长。今年8月份,市委将其提拔为副县级干部,下派到崇阳县挂职任副县长,进行全面培养。

5、抓好培训,及时培养。市、县两级组织部门始终注意结合实际,着眼于提高选调生的综合素质,培养复合型人才,抓好选调生的教育培训工作。一是办班培训。坚持每年选派一定数量的选调生参加各级党校及部门举办的中青年干部培训班和其他岗位培训班进行学习。目前已将**年前的选调生普遍轮训了一次,79%以上的选调生参加了党校及其它培训。二是跟班学习。坚持有计划地选派选调生到省、市、县机关跟班学习。近3年来,共选派112名选调生到上级机关跟班学习,其中省级机关5人,市级机关37人,县级机关60人。三是鼓励自学。制定实施了督学、查学、考学制度。每年对选调生指定学习内容,发放学习书籍,定期检查学习笔记,年度考察时,把选调生的学习情况作为重要内容进行了解和考察。鼓励选调生积极参加各种形式的学历或专业培训。目前,全市有25名选调生参加了在职研究生学习,有37人取得了各类专业职称。

(三)健全完善管理机制,确保选调生健康成长

在实际工作中,市、县组织部门坚持以人为本,一手抓严格管理,一手抓关心照顾,做到两手抓,两手硬,确保选调生留得下,管得住,育得好。

1、设档建库,跟踪管理。为了加强对选调生的日常管理,市委组织部建立了全市选调生基本情况信息库和选调生工作档案,内容主要包括:选调生基本情况表、培养计划表、年度考核表、培养和奖惩情况等。每年年底,对选调生信息库进行维护更新,选调生因工作调动,其工作档案随人事档案一并转递,坚持对选调生进行跟踪管理。县市区委组织部对选调生档案实行了统一管理,并作为县市区后备干部队伍的重要组成部分,单独建立名册,并对选调生成长过程各个方面的记录材料,及时进行整理归档,实行跟踪管理。

2、定期考核,动态管理。市、县两级组织部门建立了选调生定期考核制度,定期分层次对选调生进行考核。市委组织部坚持每两年对选调生进行一次考察,全面掌握选调生的表现情况和工作管理情况,及时提出安排使用意见。县市区委组织部每年进行一次集中考察,同时结合乡镇届中考察和换届调整、年度考核及抗洪救灾等重大事件,掌握他们的第一手资料,并根据选调生的成熟情况,积极做好推荐工作,做到成熟一个,任用一个。对条件不很成熟、存在问题、需要进一步改进和培养的,及时向有关单位反馈意见,与选调生本人交心谈心,制订整改措施。对表现不佳,培养发展前途不大的,及时取消选调生资格。这些年来,我市共取消了2名选调生的资格,不再列为跟踪培养对象。通过实行定期考核,动态管理,增强了选调生的上进心和工作责任感,保持了选调生的先进性。

3、关心爱护,人性管理。在严格管理的同时,市、县组织部门积极创造条件,努力解决好选调生工作上、生活上遇到的实际问题,做到以事业留人,以感情留人,以适当的待遇留人。一是政治上关心。市委组织部先后出台了《关于进一步做好选调生工作的意见》、《关于进一步加强省委组织部选调生管理工作的通知》、《关于选调生公务员登记和工资套改有关问题的意见》等文件,对选调生的编制、工作安排及提拔使用作出规定。对市外的选调生,尤其是女生注意安排到经济和区位条件较好的乡镇。对分配到山区县的选调生都直接安排担任了乡镇长助理。同时积极发展选调生入党。二是工作上支持。选调生工作上遇到的问题,市、县两级组织部门注意及时解决,并对选调生做到了“四个必谈”,即思想上有负担、有波动,出现苗头性、倾向性问题时必谈;担任领导职务,工作有变动和接受重大任务时必谈;年度考核综合评议时必谈;群众有反映,受到表彰或接受批评时必谈。通过谈话及时肯定他们的成绩,指出他们的不足,使选调生能够正确处理好各种关系,顺利开展工作。三是生活上关心。优先解决选调生到乡镇工作后所需要的编制,对05年以前的选调生不实行试用期,提前定级并提高1至2档职务工资标准,对06年以来的选调生工资提前定级,同时创造条件积极帮助选调生解决住房、吃饭、就医、婚恋等难题,适当给予生活补助,购置煤气灶、电风扇等日常用品。对外省的选调生,要求每年至少安排1次探亲假,并报销往返路费。在选调生患病或婚嫁时,市、县组织部领导前往看望,有效地激发了选调生安心基层,干事创业的热情。

(四)健全完善选拔机制,促进选调生尽快成才

在选调生的提拔使用上,近几年来市、县两级组织部门进一步解放思想,着力破除论资排辈、求全责备等陈旧观念,注重看本质,看主流,看发展,看潜质,大胆提拔,放手使用,促进选调生尽快成才。

1、适度倾斜优先用。在坚持标准的前提下,做到“四个优先”,即在公开招录时,优先推荐选调生;在机关补充工作人员时,优先考虑选调生;在干部调整时,优先安排选调生;在班子职位空缺时,优先任用选调生。近几年来,市、县两级组织部门注意把握领导班子换届时机,适时选拔一批优秀选调生进入领导班子。同时利用班子缺位和改善班子结构等时机,个别提拔条件成熟的选调生进班子,取得了较好效果。**年,市、县组织部门抓住乡镇换届的契机,优先提拔了5名05和06届选调生进入党委班子。结合平时班子个别调整,近年来先后为31名选调生优先调整了工作岗位,为10名选调生解决了职级问题。同时,市委组织部坚持市直机关进人优先从在基层工作2年以上的选调生中选调。近几年来,共从县市区选拔了17名选调生进入市直机关工作。**年年4月份,市委组织部采取公开招考的方式,从在基层工作2年以上的选调生中一次择优选调了3名干部。各县市区机关进人也坚持了优先从选调生中选拔。从全市选调生中先后向省直机关推荐了5名干部,实现了选调生的合理流动。2006年在推行编制实名制过程中,咸安区部分乡镇因人多编少,要采取竞争上岗的方式决定干部是否占编,区委组织部考虑到选调生参加工作时间短、社会关系单纯等因素,统一规定选调生不参加竞岗,优先使用编制,保证了选调生编制落实。今年7月份,市委决定从市直选派6名优秀年轻干部到县市区挂任副县市区长,优先安排96届选调生黎钢和97届选调生魏继杰分别到崇阳县、赤壁市挂职任副县长、副市长,为他们施展才华提供舞台。

2、破格提拔大胆用。实际工作中,市、县组织部门对选调生的使用坚持“成熟一个,提拔一个”的原则,讲德才表现和政绩,不论资排辈,不唯资历看能力,既重政绩,更看潜力,对一些特别优秀的选调生,敢于打破常规,破格提拔到领导岗位。98届选调生余珂,被分配到**县洪港镇,当时县委组织部针对该处老同志多,工作量大,办事处主任由一名副书记兼任的情况,安排他任办公室副主任负责实际工作,磨练他的综合协调能力。2001年他参加**县公开招考副科级干部被录取,在安排职务时,其他人都是任副镇长或党委委员,惟独他被安排在南林桥镇任党委副书记。**年元月,**县委又报请市委组织部批准,破格提拔他担任团县委书记。目前,该同志已成为一名副县级干部。今年,市委组织部进一步加大了选调生破格提拔的力度。经与县市区委协商,选拔了6名选调生到乡镇任常务副职,其中属破格提拔的4人,05年选调生3人。

3、人岗相适科学用。在工作中,市、县两级组织部门针对个性特点,专业特长,对选调生进行岗位调整,让他们处在一个能够经受锻炼的最优层次、最佳岗位。对经过基层锻炼并表现好,适合从事党政工作的选调生,在核定的机关编制定额内有计划地补充到县以上党政机关;对专业性强,适合从事专业技术和其他管理工作的选调生,则根据其专业特长,妥善安排到专业对口的企事业单位,对不适合或本人不愿意从事党政工作的,本着“负责到底”的原则,合理安排到能够发挥作用的单位和部门工作。在05和06届的选调生中先后分配了3人直接进入县市区法院和检察院;通城县**届选调生刘一帆是武汉大学法学专业毕业,该县当时正值缺少法制工作的人才,便把年仅24岁的他任命为县法制办副主任;07届选调中有一名社会保障专业的研究生,来咸宁后,根据需要,直接安排到了赤壁市劳动和社会保障局,参加工作以来,该选调生充分发挥专业特长,积极主动开展工作,得到了单位领导和同事的一致好评。

三、问题与原因

(一)存在问题

当前我市选调生工作和选调生队伍建设总的来说是好的,绝大多数选调生正按着组织培养的目标和方向不断成长进步,但也还存在一些问题,主要表现在:

1、队伍结构有待优化。一是高学历人才稀缺。具有研究生学历的13人,仅占6.32%。二是名牌大学学生较少。三是专业结构不合理。全市206名选调生中,文科类专业149人,占72.3%,理科类专业57人,占27.2%;其中文秘相关专业108人,占52.4%;法学专业41人,占19.9%;计算机专业13人,占6.3%;会计、审计专业14人,占6.7%;化工、机械、城环、路桥建筑专业10人,占4.8%;金融、贸易、市场营销专业10人,占4.8%;教育教学、临床医学、艺术设计等专业7人,占3.4%;种植、水产、农村经济管理专业5人,占2.4%。四是女选调生逐年增多,滞留乡镇比例偏大。全市206名选调生中有女选调生75人,占总数的36.5%。2006年以来,每年新招录的选调生中,女选调生比例偏大。05届59名选调生中,女生17人,占28.8%;06届51名选调生中,女生29人,占56.8%;07届52名选调生中,女生24人,占46.1%。

2、工作难题有待破解。一是编制难落实。实行乡镇综合配套改革,对乡镇编制数量进行了界定,并且实行了编制实名制。由于历史原因,许多乡镇人员超编,一些乡镇即使有空编,数量也不多。近年来,尽管市县组织部门做了大量工作,但在一些地方选调生编制一直未能得到较好落实。据统计,全市206名选调生中,目前已落实行政编制的151人,占73.3%,使用事业编制的11人,占5.3%,尚无编制的41人,占19.9%;其中通城县22名选调生,仅5人有行政编制,其余17人无编制;咸安区37名选调生,仅7人有行政编制,11人用事业编制,其余19人无编制。今后这一问题会更为突出。二是职数难解决。近年来,随着乡镇合并、乡镇综合配套改革的推行实施,乡镇领导职数一减再减。目前,职数缺乏已成为选调生提拔使用的一大障碍。一些优秀的选调生往往因为职数原因不能及时得到提拔任用,拉长了成长周期,降低了成才率。三是培养难持续。一方面部分接收单位认为选调生培养是上级组织部门的事,认为选调生今年来,明年走,加上经费有限,不愿花力气培养。另一方面上级部门对选调生借用过于频繁、时间过长,造成选调生接收单位、借用单位培养脱节,培养工作难以持续进行。

3、队伍管理有待加强。一是选调生自身存在不良倾向。调查表明,我市选调生总体上讲是好的,但在少数选调生身上存在着不良倾向。在72名选调生所在单位领导或具体负责选调生工作同志填写的调查问卷中,认为选调生表现较好的56人,占77.78%;认为选调生良莠不齐的,14人,占19.45%;无突出表现的2人,占2.7%。座谈中,大家反映部分选调生优越感强,心浮气躁,急功近利,在基层不够安心;高看自己、低看别人,对他人不够虚心;眼高手低、拈轻怕重,对工作不够尽心。一些选调生对选调生的性质认识不清楚,对基层工作面临的困难准备不充分,对在乡镇锻炼的必要性和重要性理解不深刻,基层生活的困难、语言的障碍、工作的辛苦、待遇的低下、文娱的贫乏等现实与理想的反差使他们感到难以适应,难以坚持。一些选调生因此而彷徨和动摇,有的报到不久就要求改派,有的四处找关系要求上调,有的找时间复习想考走。一些选调生不能正确处理个人追求与组织要求、做事与做官的关系,有的过早沾染了机关的不良习气,对领导一味迎合,对同志一团和气,对工作消极应付;有的把工作成绩作为个人升迁的筹码,看到他人提拔就心理不平衡,牢骚满腹,消极怠工。调查问卷显示,选调生在基层有放弃思想的占8.34%;心浮气躁,有等待提拔思想的占9.73%。二是选调生培养管理存在误区。部分乡镇认为选调生虽有学历、有知识,摇摇笔杆子可以,但做基层工作不行,因而在培养使用上不注重实践锻炼,一般只是放在乡镇写写文章、接接电话、跑跑腿、打打字,使选调生难以接触农村实际,得不到应有的培养锻炼;有的乡镇认为选调生是飞鸽型干部,最终不能为我所用,因而对选调生的培养管理不重视,放任自流;在选调生的使用上,较少根据其专业特长和个性特点安排合适的岗位,导致部分选调生逐渐放弃了学业专长,失去了进一步发展提高的空间。三是选调生基层锻炼时间难以保证。近年来,随着编制管理的加强,机关进人的规范,使选调生成为县市区补充年轻干部的主渠道,市县机关进人往往从选调生中选调。而市县机关人员老化、人手紧张的加剧,使其对选调生的需求的数量加大、要求急切,导致选调生在乡镇基层留不住,有的甚至基层两年锻炼时间也难以保证。全市**年以前的41名选调生中,目前在乡镇工作的仅有8名,占19.5%。一些选调生在基层多则1、2年,少则几个月就被借用或调动到上级机关工作,时间太短,未能得到有效锻炼。在调查问卷中用人单位负责人要求规定选调生在基层工作最底年限的建议高达65%。

(二)原因剖析

造成我市选调生工作和选调生队伍建设存在上述问题的原因是多方面的,深入剖析,主要有以下三个方面:

1、客观条件的制约。尽管近年来,咸宁经济社会发展速度加快,变化较大,但与武汉、襄樊、宜昌,甚至与黄石、鄂州等周边地区相比,在经济社会发展上还存在一定的差距,突出表现为经济总量小,财政紧张,干部职工收入偏低,在一些县市区尤其是乡镇,干部应有的福利待遇不能够落实。经济社会发展的相对滞后,使咸宁对应届大学生缺乏吸引力和凝聚力。每年选调生招录,第一志愿报考咸宁选调生的应届大学生人数往往只有招录计划的2倍左右,要达到1:3的面试开考比例只能从报考武汉等经济发达地区未进入当地面试的学生中调剂。从**年以来,我市选调生招考情况来看,报考咸宁选调生的大学生中存在着报考人数总量、研究生和一类名牌大学学生偏少,文科生、女生和调剂生偏多的“三少三多”状况,导致选拔的选调生质量与经济发达地方有一定的差距,学历层次、专业结构难以满足基层需要、干部队伍和经济建设发展需要。此外,咸宁市方言受古汉语影响较大,全市6个县市区有4个不同的方言语系,差异很大,对外市外省人员形成了语言沟通障碍。总之,经济社会发展相对滞后、方言复杂难懂、工作环境艰苦等客观条件的制约,一方面造成愿意报考咸宁的选调生数量不多,另一方面也导致部分选调生来咸宁后,工作不安心、思想不坚定,人才难留住。

2、个体素质的局限。近年来,报考选调生的应届大学生多属80年代中后期出生,多数是独生子女,生活成长于我国由计划经济向市场经济转轨时期。其生活环境、成长经历和学习内容,导致他们在个体素质上存在着专业知识丰富,社会阅历缺乏;头脑灵活,思想敏锐,贪图安逸,缺乏吃苦耐劳精神等缺陷。相当一部分选调生政治理论知识匮乏,对马列主义、思想、邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观知之甚少,对党的路线方针政策了解不多,对农业农村农民的现状缺乏认识;部分选调生过的是从家门到校门的生活,接触社会、接触实践少,社会交往、生活自理和动手解决实际问题的能力较差,学习上是尖子,生活上是孩子,实践上是矮子。个体素质的局限,使部分选调生到基层工作存在着思想、工作、生活等方面较大的不适应,从学生到乡镇干部角色转变周期过长。调查问卷显示,选调生对个人工作生活环境满意的仅占18%;60%的选调生在基层遇到的最大障碍是语言不通;从事的工作能发挥专业特长的仅占14.67%,要求加强农村政策、农业科技知识学习的占76%。

3、体制机制的滞后。(1)招录机制不完善。表现在:一是招录工作启动过晚。选调生的招录一般年初发文部署,2月份报名,3月笔试,4月面试,5月考察,6月确定录用对象。而目前大学生在校最后一学年上学期就已开始找工作,下学期名牌学校毕业生、尤其是优秀毕业生大多已找到工作。与此相比,选调生招录工作显得安排过晚,持续时间过长,加之宣传渠道单一、力度不大,导致报考人员总量不够多,尤其是报考经济欠发达地区选调生人员不足。二是招录“门槛”设置过高。局限于应届二本以上大学生,使一些往届优秀大学毕业生、二本以下应届大学生失去了报考资格。三是招录方式不够科学。目前,选调生招考沿用公务员招录方式,主要通过笔试、面试,对报考人进行行政能力和申论考试,主要是根据考试综合成绩来遴选,导致应试型考生、文科类考生、女生占据优势,致使录用人选中文科类学生和女生多,难以适应基层单位及党政机关干部队伍建设的需求。**年省委组织部在选调生招考中实行文、理分录,较好地解决了理科生偏少的问题,但新录用选调生中女生偏多问题仍未得到解决。(2)培养管理机制有空档。主要表现为对选调生存在着“重用轻管”的倾向,对选调生的政治理论灌输、组织观念、群众观念教育不够,党性锻炼要求不够,不良风气纠正不够;在选调生遭遇挫折,思想波动时做细致的思想政治工作不够。对选调生的培养管理不能因人而异,因人制宜,存在着工作措施针对性不强、后续性不强和短期性问题。(3)约束淘汰机制不健全。随着大学生就业形式的日益严峻,以及采取面向社会公开招考录用选调生方式的推行,许多大学生把报考选调生作为就业的一种途径,造成了选调生来源的鱼龙混杂。而《公务员法》的施行,更增加了对不合格选调生淘汰的难度。对脚踏几只船,已经招录却不到任的大学生缺乏有效约束;对道德品质不佳、不安心基层工作、经不住考验、工作态度不端正或不适合从政的选调生,缺乏科学合理的淘汰、分流机制,在一定程度上影响了选调生工作的健康开展。

四、对策建议

选调生工作和选调生队伍建设,是整个干部工作和干部队伍建设的一个重要组成部分。选调生就其成长条件而言,是个体素质、组织培养和社会环境综合塑造的结果;就其成长途径而言,是理论培训与实践锻炼相结合,自我修养与组织培养相结合,组织选拔与群众推荐相结合,政策导向与制度保证相结合等方式综合运用的结果;就其成长周期而言,需要经历知识准备期、素质磨砺期、优势发挥期、成熟发展期等阶段。对此,在实际工作中,要注重系统思维,把握规律,科学谋划,创造性的抓好选调生工作和选调生队伍建设。

1、健全完善选调生招录机制。一是要加大报名前的宣传发动力度。要尽早开展宣传工作。在时间上,向前推移。如在大学毕业生毕业离校头年的9、10月份就开始发动;在方式上,渠道要多。如宣传手册、宣传海报、电视、网络媒体等方式让更多的学生了解报名的条件、工作的性质等,真正达到“优中选优”,防止出现绝大多数人不知情现象。二是要不断规范选调生调剂分配制度。调查反映,在基层工作不安心的选调生中,以非第一志愿调剂的选调生居多,因此,建议在地区招录名额未满的情况下,坚持宁缺勿滥的原则,充分考虑申报的需求计划,尽可能减少地区之间的硬性调剂,避免出现考试分配后不到岗或到岗后不安心工作,甚至急于外调的现象,从源头上保证选调生队伍的稳定。三是要改进完善选调生招录办法。要在实行笔试、面试综合评分的基础上,对选调生报考人员考察情况进行量化评分,计入综合成绩,作为录取的主要依据,改“考调”为“选调”,扩大市州组织部门在选调生招录工作中的选人权,进一步增强选调生招录工作的科学性、针对性和适用性。

2、健全完善选调生培养激励机制。一是健全完善评先选优制度。每年由各县(市、区)委组织部和市直单位组织人事部门结合年度考核,评选一批优秀选调生,并及时将名单报送市委组织部备案。优秀选调生数量,一般掌握在本地本单位选调生总数的30%以内。优秀选调生实行动态管理,每年进行一次调整补充。对政治素质高、表现突出、有发展潜力的优秀选调生应及时纳入后备干部队伍,并有针对性地进行重点培养。二是健全完善定向培养制度。在选调生到基层工作3个月后,县市区委组织部要会同选调生所在单位党组织,根据选调生的专业、特长及发展潜力,按照领导干部、专业干部、机关干部等类别,确定每名选调生的培养方向,科学制定培养计划,落实措施,抓好定向培养,增强培养的针对性和实效性。三是健全完善主题活动制度。在全市选调生中组织开展“讲学习、比奉献、创业绩”主题活动,架设舞台,表彰典型,进一步激发广大选调生热爱基层、服务群众、爱岗敬业、勤于学习的热情。四是健全完善教育培训制度。要把选调生的培训纳入市、县(市、区)干部培训的整体规划,定期开设选调生培训班或有计划地安排选调生到各类院校进行系统的理论和业务知识学习。选调生在基层工作的2年中,应到县级以上党校培训一次,五年内累计培训学习时间一般不少于3个月。鼓励选调生参加高学历培训和技术职称学习。培训中要注重加强对选调生的理论灌输、政策教育、工作方法、领导艺术、公文写作等教育,着力提高实际工作水平。

3、健全完善选调生管理使用机制。一是要健全完善考核考察制度。每名选调生要结合年度考核,对自己全年的学习、思想、工作等情况认真总结,形成书面材料分别报送市、县(市、区)委组织部和本单位党组织。选调生所在单位党组织要从德、能、勤、绩、廉、学等方面搞好选调生的年度考核。县(市、区)委组织部每年要对选调生进行一次全面考察,逐人形成考察材料。各县(市、区)委组织部和市直单位组织人事部门每年2月底前,要将本地、本单位选调生上年度年度考核考察情况形成书面总结报送市委组织部。二是要健全完善调配借用制度。选调生在乡镇等基层锻炼时间原则上不得少于两年。在此期间,选调生原则上不得调动或借调到县级以上机关工作。确需调动或借调的,须报经市委组织部同意。县以上机关补充工作人员,要优先从经过乡镇基层锻炼满2年的选调生中选拔调任。选调生在本县(市、区)内调动的,由县(市、区)委组织部审批,报市委组织部备案;跨县(市、区)调动或调到市直单位的,由市委组织部审批。三是要健全完善选拔使用制度。对选调生的选拔使用,既要坚持干部“四化”方针和德才兼备原则,又要体现同等优先原则。选拔领导干部时,在同等条件下应优先选拔使用选调生。选调生在基层工作两年以上,根据岗位需要,择优选拔任用。对在市、县(市、区)直部门工作一定年限、担任科级职务的选调生,要引导和鼓励他们再到基层担任领导职务,进一步培养锻炼。要把选调生培养与后备干部工作结合起来。对思想素质好、表现突出,有发展潜力的选调生要及时列入后备干部名单。四是要健全完善动态管理制度。对那些经年度考察,在政治思想、工作作风、组织纪律等方面存在严重问题。不适合继续作选调生的,由各县(市、区)委组织部提出书面调整意见,经市委组织部审定同意后,报省委组织部审批,不在作为选调生管理。

乡镇干部个人工作计划范文第8篇

石鼓区人民路小学创建于1944年(其前身是衡阳市私立刚直小学),是一所有着深厚文化底蕴的百年老校。占地8279平方米,建筑面积5422平方米,学校现有26个教学班,在校学生1699人,在职教师65人。学校先后被评为全国红十字工作模范学校,全国红旗大队,省卫生文明单位,省现代信息技术实验学校,省禁毒教育基地,省基础教育教学研究先进实验学校,省安全文明校园,省规范汉语言文字示范学校,省家长学校示范校,衡阳市四星级文明单位,衡阳市首批规范化小学,衡阳市教改教研示范校。

校园文化建设是学校育人工作的重要环节,它是引领学校教育思想、教学管理、教育方法发生变革的灵魂。我校以建设优良的校风、教风、学风为核心,以优化、美化校园文化环境为重点,以丰富多彩、健康向上的校园文化活动为载体,推动形成厚重的校园文化积淀和清新的校园文明风尚。近年来,我校秉承“以德治校,质量立校,科研兴校”的宗旨,提出了“务实、创新、尚美、求真”的办学目标,以“德艺双馨,一专多能,勇于创新”复合型、科研型为教师培养目标,以“养成良好行为习惯,发展综合素质”为学生培养目标,不断创造充满和谐、富含人文精神的文化氛围和育人环境。下面我就四个方面汇报我校的具体做法:

一、优化校园环境,形成“和谐、活泼”的物质文化。

为了给师生创设一个优美、和谐的学习生活环境,学校秉着“让每一块墙壁都会说话,让每一棵花草都能传情,让每一幅图画都能会意”的环境育人理念,近几年学校先后投资100多万元美化了校园环境。2005年建了塑胶跑道、PU篮球场。年,为每班配电脑、投影仪、电子讲台,每位教师都能利用课件上课,学生们在课堂上随时都可以从网上浏览相关学习知识,不仅仅局限于在电脑房学习,真正实现了现代化教育手段的普及。同年9月,学校在区委区政府大力支持下,对学校教学楼进行全面装修和维修。更换了北栋教学楼门、窗和黑板,所有教学楼进行粉刷,室内外的墙上重新挂上了校训、小学生日常行为规范、教师职业道德、名人名言、推普标语、学生作品等。每间教室配备了图书柜,孩子们将自己喜爱的图书收集放在柜中,供大家一起阅读。教室里每个角落还有孩子们自发捐赠的花草,不仅优化了校园环境,还增添了浓厚的学习氛围。

校园里见缝插绿,绿树成荫,散发着青草的芬香;伴随着校园里居里夫人等伟人群像浮雕,孩子们从小受到热爱科学、勤于思考等文化氛围的熏陶,整个校园文化生活的品位得到提升。

二、传承“刚直”精神,形成“和谐、活泼”的精神文化。

精神文化是校园文化的核心和灵魂。良好的校园精神,它可以对学生的行为发生深层的调节和制约,增强学校的凝聚力。我们做了以下几个方面工作:

一是办校报,开拓文化视野。年3月,学校创办校报——《刚直报》。“人生刚直最难得”这是报社总编雷安青为我校题写的《刚直报》创刊词。三年多来,我校以刚直文化为载体,不断谱写教育教学新篇章。每一期(每月日)八开四版的《刚直报》,不仅反映着学校的最新动态,也是教师、家长、学生交流心得,展示自我的最佳“舞台”。易小艳校长是校报主编,主要负责头版的编排工作,陈永红校长、王振华主任各负责一个版面。我们校报设有“教育学”、“教学研究”、“师德讲座”、“家教天地”、“校园雅声”、“学与玩”、“艺术教育”等多个栏目;学校还成立《刚直报》小记者站,让孩子主动去观察、发现身边的事,勤动笔,歌颂美好的生活,既培养了孩子们的写作能力和创新意识,还陶冶孩子的情操,美化孩子的心灵。让孩子们从不同角度展示自我。孩子们把拥有自己作品的校报及稿费珍藏起来,作为他们童年最美好的回忆!校报还把学校的成绩、大事、要事及时刊登出来,让社会、家长更好地了解我校的办学方针和特色。市、区许多领导在阅读、浏览我校的校报后,称赞不已:一所小学能办出这样一份高质量的报纸,难能可贵!

二是读校史,挖掘文化底蕴。一部好的校史是一所名校不可缺少的标志,代表了学校的水平和对社会的影响力,增强了人文资源的积累与拓展。年月,我们以“承湖湘名将之风范,绘刚直文化之神韵”为题办了一期校报专刊。刊登了我校的校史、校徽、校歌。详细地介绍了学校的创办历程、基本情况及教育成果。全校师生争相阅读这一期校报,通过读校史,了解学校,了解湖湘名将彭玉麟,进一步增强了学校的凝聚力和师生的历史责任感。一代湖湘名将(彭玉麟)的精神将永远激励着我们。

三是唱校歌,形成文化特色。我校邀请衡阳市文联主席陈阵、国家一级作曲家廖卫华老师为校歌填词、谱曲。由本校一个四年级学生刘沐云同学演唱,将校歌录制成光碟,在全校传唱。学校要求每位师生都要会唱,并开展“校歌大家唱”比赛活动。师生通过读歌词,唱校歌,更加地了解学校、热爱学校。我们还设计了新校徽。校徽的图案由“r”造型而成。同时有机地融合花朵、绿叶、太阳、书本和人等元素,突出人民路小学校园文化的独特属性。校徽色彩明快,充满朝气和活力,体现了人民路小学校园文化独特的风采。

三、以发展为核心,塑造“和谐、活泼”的教师文化。

1.开展听评课活动,逐步提升教师素质。

通过听课调研,提高教师的业务水平。我校的具体做法是(1)原生态课。事先不通知教师,行政推门随堂听课,听课后将意见反馈给教师,并形成常规。每周的行政例会上交流听课意见,主管副校长整理记录,每月一次在全体教师会上进行原生态听课情况小结。(2)跟踪课。针对在家长、学生中有一些不良反响的教师实行跟踪听课,具体指导。一次不行就再听,直到满意为止。(3)教研课。教师先报告教研课题,授课内容,做好充分准备,教导处作好统筹安排,集中在1~2周内展示,活动结束后组织调研与汇总。除了夯实课堂之外,我们每期都要开展一次大型的教师教学活动,年,我们开展“信息技术与学科整合教学”比武,年开展了“落实新课标,实践新课程”教师说课赛,严谨的设计,精美的课件,精彩的课堂不仅让老师们在视觉、听觉上得到美的享受,也对新课程、新理念有了更深的认识;年,我们推行“全面把握课标、创意激活课堂”同文本教学设计与说课展示大赛。即语文、数学教师以年级组为单位根据指定的文本内容,当堂完成教学设计,并于三天后进行说课演绎。让教师的个性化风采与集体智慧得到完美结合。今年我校又组织全体语文教师参加作文教学比武,像这样每期一次教师教学活动是常规,但我们力求创新,避免形式主义,让常规活动真正做到既“常”又“新”。

2.加强校本培训,打造学习型教师队伍。

通过多形式,多视角的开展教育专着学习心得交流会、演讲赛、辩论会等活动,让教师认识到学习是自身修养,自我完善的一把“金钥匙”,是走专业化发展,走向“能师”、“人师”的唯一途径。近几年,一些同志工作之余沉迷于牌桌、赌局或股市交易,而很少去学技能、钻业务,即便看书、上网,也是浏览一些怡情消闲的文章。为了唤醒教师们的学习热情,我校规定每位教师每年要做到“三个一”:每年必须订购一份专业杂志;必须上交一份高质量的教育论文或案例;必须建立个人或班级博客,并及时更新演示博客。“要给学生一杯水,教师就要有一桶水,”为了让教师这桶水的内涵更丰富,我们不断关注教师专业知识的提高。如:一方面邀请专家来校专题讲座,为教师进行普通话提高培训、电脑操作、课件制作、博客制作培训等。我校目前已有普通话测试员2名,普通话一级乙等14人,占语言类教师总数50%。另一方面我们开展了“教师专业技能大比拼”。在考题中,既有语文或数学专业测试题目,又有教学案例设计与分析;我校还举办了教师规范用字比赛、普通话比赛课件制作、博客更新比赛等。通过这一系列举措,老师们的学习热情大大提高。

3.丰富教研活动,以教促研成绩显着。

在教科研工作中,我们以校本教研为突破口,力求做到“三个到位”,一是组织到位,学校成立了由校长挂帅的教科研领导小组,下设教改课题实验小组,选取思想业务素质高的教师参与到实验研究过程中来,从而保障教科研活动的扎实有效开展。二是规化到位。针对本校实际,参照省、市、区各级教科研部门的研究规化,学校制订了切实可行的研究计划,指导教师自主选择研究课题。三是管理到位。我们制订完善教科研制度,扎实开展教研活动,做到有计划、有记录、有总结。把教育科研与常规教学相结合,真正体现“科研兴校”的主旋律,我校在省基础教育教学研究实验学校检查评估中被评为“先进实验学校”。目前,我校的十一五规化课题《英特尔未来教育与语文学科的整合研究》全面结题,获得市一等奖的好成绩,目前已报送省里参赛。美术组申报的《小学美术教学中培生创新能力的培养》课题在衡阳市教育课题中级评估中获一等奖,由彭琛老师负责的《合理使用零用钱综合实践活动研究》也取得了省一等奖的好成绩。同时,美术组、三年级组被评为衡阳市优秀教研组。良好的教育环境培养和造就了一大批教育的有生力量,也涌现了更多的名师、能师:1、省优秀教师;2、市优秀班主;3、市优秀教师;4、青年教师全国、省级赛课获奖;5、近期,陈永红、黄艳的论文刊登在《教育》上。

四、以人为本,形成“和谐、活泼”的特色文化

1.夯实主题教育,发展学生个性。

扎实开展活动是我校的一大特色,学校结合自身实际,提出了“欢乐校园、平安校园、和谐校园”的校园文化建设目标,以营造良好的校园环境为基础,以丰富多彩的师生实践活动为载体,立足于课堂,延伸至课余校外。在教育教学中坚持开展丰富多彩的校园文化活动,让校园成为学生学习、成长、发展特长的乐园。常规活动有:“养成良好行为规范”、“抗震救灾知识的普及和紧急疏散演练”、“禁毒活动”、“感恩教育”、“做一个文明的小学生”等主题活动,既进行了思想品德教育,又丰富校园文化生活,开拓了学生的视野。“校园文化艺术节”、“手工劳作比赛”、“趣味运动会”、“校园主持人大赛”、“科技创新大赛”等活动,为学生提供表现舞台,展现学生的个性特长。

2.诵读经典文化,学做儒雅学生。

教学生“从小学做人”是学校、家庭和社会共同面对的一项重要的工作。2006年,我校根据新课改的要求和学生年龄特点,组织教师编写《中国传统文化经典阅读》教材,展“诵读古经书、学做儒雅人”活动。年,我们重新审核改版再编,勘正了一些原有的用字错误,并加入了大量的诗词内容。我们规定了全校诵读时间,制定《中国传统文化经典诵读》活动方案:1、确定各年级学习内容如:一年级的《三字经》、二年级的《百家姓》、三年级的《千字文》、四年级的《弟子规》、五年级的《增广贤文》和《谚语选萃》。2、规定上课时间,每周每班一课时,一个下午读报时间。3、确定任教老师。由易校长、陈校长亲自任教。4、定期检查。规定每年6月的第三个星期为集体抽查与个人诵读评比。各班可谓精彩纷呈,有配乐朗读、快板诵读等等。集体比赛中各年级评出一等奖一名,二等奖一名,每学年在学生中评选出100位“中国传统文化诵读小学士”。年月,须知学生参加市“美文诵读活动”张欣慧获得“十佳选手”称号,刘沐云等五名同学获得金奖。

3.双语特色教育,培养学习兴趣。

年秋季,我校1-6年级全部开设英语课。学校严格把关教材和师资水平,并力求营造浓厚的语言氛围,培养学生学英语、说英语的兴趣。从英语早读、作业评改到课堂教学等,均实行等同于语、数主科的常规管理模式。作为窗口学校,我们不仅立足了“传承经典文化”,而且大力倡导双语教学特色,在全市公办小学中开场双语教学先河。近年来,我校有100余名学生在全国英语大赛中获奖,今年4月,全区63人进入决赛,我校占20人,其中5人获一等奖。

众所周知,文化治校是学校管理的最高境界,先进的文化能推动学校发展。在创建优质校园文化的过程中,我们人民路小学将继续用学校文化构建来引领学校的各项工作,充分体现师生的生命价值,塑造积极的、富有生命活力的学校精神,丰富学校的文化内涵,提升学校的办学品位,引领学校不断走向卓越、走向辉煌!

第二篇、镇教研室关于教研工作的汇报

一、统一思想,精细教研

为进一步搞好全镇的教学工作的管理和服务,全镇教干教师统一思想,确立了“精细教研厚积薄发”为我们工作精细化的指导思路,确保教研工作的精细化思想,无论何种工作,我们都以精细要求,高标准的组织活动。同时我们创建了精细教研这一工作标志,在办公室、各类文本材料上进行显现,既提高了文本的档次,有是对精细教研的有效落实。

二、以“活动”为载体,以“简报”为平台,提高教研质量。

在工作中,主要以开展教研活动为工作的主要抓手,不但积极准备参加县级的教研活动,还积极组织自身的教研活动,如:新教师座谈会、各学科高效课堂研讨会、教师基本功比赛等镇级活动。将教师置于活动之中,提升教师素养,同时提高教研质量。

同时为提高活动的效力,我们将每个活动,均以“玉山教研简报”的形式进行总结,将简报以教师会、教研博客等形式传达到全体教师。如将开学初的常规检查、每个月的教学质量调研、教师外出学习、特长比赛成绩以喜报的形式、教师赛课成绩等均已简报的形式进行呈现,简报虽小,但是从中能体现出每个学校、每位教师的工作成绩,收到了很好的效果。

三、以“网络教研”为纽带,编织玉山教研网。根据局工作安排,我们积极行动,首先是培训网络教研的管理队伍,我们将教研员和学校教导主任列入第一批管理员,对他们进行培训。我起初对宽正平台一无所知,经过两个晚上直到深夜的摸索,对宽正这一平台的组件、结构、运行等已非常熟悉,这就为我对第一批管理员培训打下了基础。第二是搞好全员教师的网络使用的培训,我利用我对宽正的学习和接触流程,为每位老师印制了一份,从“打开网页—输入地址—进行登录—发表文章—疑难问题解决---……”进行了非常详细的介绍,每位老师拿着这份“流程图”,加上学校第一批管理员的辅导,现在我镇每位教师均能轻松上宽正。第三是,及时编发简报,通报全镇教师宽正使用情况,带“简报”的影响下,老师们非常踊跃。尤其是一些老教师更是走在了前列,如玉山小学57岁的刘懂长老师,博客使用率在每次的通报中,都在第一位,是我们全镇教师学习的楷模,今年的暑假培训中,我们特意安排他在全体教师会上介绍了他的经验,效果很好。第四是,多方联动,密织玉山教研网。我们创建了“玉山镇小学教学圈子”、“玉山镇教研公共博客”、“163公共邮箱”“教研QQ群”。要求每位教师组建自己的“四个一”,暨一个QQ号码,一个网易博客,一个宽正平台、一个网易邮箱,这项工作已在9月3号顺利完成,为组建玉山教研网,提供了很好的保证。第五是,加大考核,确保网络教研发挥实效。今年修改完善了学校考核方案、教师考核方案,分别增加了网络教研的权重分,对学校和教师均实行“一票否决制”,同时加大网络教研的奖励,对完成好的单位和个人进行现金奖励,有惩有奖确保网络教研发挥实效。

四、以“质量监控”为抓手,逐步提高教学质量。

我镇的教学质量逐年走低,针对这种情形,我们确定了每月定期进行质量监控的做法,每次监控时,事先不通知年级及学科,有教研员负责出题,然后在同一时间到学校,按照相同的程序进行不同学科的抽查,然后进行阅卷和统分,并以“简报”的形式呈现,对学校和教师进行排名,纳入量化成绩。

在质量监控的同时,我们还于每月进行一次常规工作的检查,内容设计教学计划的执行、学生作业的辅导、学校功能室的使用等各个方面,确保学校教学常规工作在“精细化”思想的指导下进行健康发展。事实证明,这一做法对于提高教学质量有良好的推进效果。

五、以“读书”为平台,切实搞好“蓓蕾读书”活动。

“蓓蕾读书”已开展了好几个年头,今年我镇结合“教师读书活动”,将蓓蕾读书的面,延伸到教师读书,在学生读书的同时,让全体教师都参与到读书活动中,采用教师网络读、读书卡读、每学期开展一次青年教师读书展示活动等不同的形式,丰富教师读书的形式和内容。

在学生读书方面,我们采用“读书小博士”、“小作家”、“读书升级”等丰富学生的读书活动,让学生切实在读书这一平台上,提升自己、丰富自己。

六、以校本教研提升教师课堂教学水平。

本学期,我们充分重视校本教研暨集体备课活动,尤其是结合县语文、数学、英语的讲课比赛活动,首先我们由参赛教师进行上课,全镇教师研讨,研讨结束后在上课,由镇级骨干教师进行研讨,然后请县城学校专家进行辅导,再上一节课,每位教师上课达到7节。通过这种形式,真正形成了参赛教师能保证竞赛成绩和全镇教师同上一节课、同研一节课的两个阵地,全县讲课比赛的成绩证明,我们的做法是非常对的,我们取得了历史上的最好名次,实现了一等奖的突破。

同时,我们学校的校本教研工作搞的扎扎实实,全镇所有学校统一在每周三进行校内研讨课活动,每位教师每学期上课达2-3节,同时我们还规定了评课程序,真正做到了将教研落到实处。

七、以“制度”为保障,及时兑现奖惩。

为提高教师和教干工作积极性。我们确立了两条教学工作的制度保障线。一条是对学校的教学工作考核线,每学期对学校教学工作进行排名和奖励,提高学校教干工作的积极性;一条是对教师教学成绩的考核线,目的在于提高教师个人工作的主动性。

“路漫漫其修远兮”,我们将在“精细教研”的思想指导下,以先进单位为榜样,以“为学生成才”为追求目标,继续扎实工作。

第三篇、中学创建“德育先进学校”汇报

我校能以党的十六大精神及“以德治国”的战略思想为指导,认真贯彻落实《中共中央关于进一步加强和改进学校德育工作的若干意见》。全面、深入、持久地开展德育工作,并使之经常化、制度化、规范化、现近几年来,我校创德育工作的情况汇报如下:

一我校坚持社会主义办学方向,全面贯彻教育方针,全面提高学生思想道德素质,为培养新世纪的“四有”新人而努力。

1、加强学校精神文明建设,培养德、智、体、美、劳全面发展的“四有”新人。我们始终把德育工作放在学校工作的首位,大力开展“四有”教育,着力培养学生的优良品德和优良习惯,抓住契机、开展理想、信念、爱国主义、集体主义的社会主义教育,使我校形成了良好的校风、教风、学风、考风,初步树立正确的人生观、价值观的世界观。

2、积极开展创建“文明学校”活动成立创建文明学校领导小组,广泛开展“创文明学校”、“创文明班级”、“创文明宿舍”、“做文明的海平人”、“向不文明行为告别签字活动”等主题活动。进行“文明班级”和“文明宿舍”评比,每学期进行一次“优秀学生干部”、“优秀学生”评选,树典型,学先进,促进精神文明之花在学生中开放,校园中的文明言行,良好习惯蔚蓝成风。

二深化教育改革,全面推进素质教育。

1抓《课程计划》的落实,开足、开齐各门课程。学校把落实课程计划,开足、开齐各门课程当作实施素质教育的保证。

2抓减轻学生过重课业负担,把学生从繁重的学习负担中解放出来,让学生有较充足的自由活动,自主学习,自我发展的空间。

3抓住学生特长培养,促进个性发展。为培养学生的特长,各教研组、年段,组织开展丰富多彩的兴趣小组活动。如:各年级举办手抄报、音乐、美术、体育等兴趣小组;创建各种刊物。如:海韵等。

4积极参加上级主管部门组织的各种比赛。几年来,我校师生参加县级以上各种竞赛成绩喜人:获省级有2人次,市级有10多人次,县级有30多人次。

三加强队伍建设,提高教师思想素质,形成大德育观念。

1、切实加强学校领导的思想,组织作风建设。全体领导既分工协作,紧密联系群众,又失领导诚信,全体领导目标一致,思想端正,事业心、责任感强,有较高的教育林论和管理水平,全体领导勤政、廉正、落实管理育人。

2、以党支部为核心,以教代会为主渠道,实行民主监督,民主管理。学校把社会关注的热点问题,教师关心的各项工作进行公开,使收费、大宗物品购买,教师职称评聘、评优、评先、学校经费的收支、基建等情况让教师明白,使教师能积极参与学校管理,真正成为学校的主人。

3、加强教师的思想政治教育,组织教职工学习“八荣八耻”“三个代表”“争先创优活动”重要思想、法律法规和师德师风教育,要求全体教职工以《教师职业道德规范》为准则,做到既教书又育人,重视骨干教师、青年的培养。鼓励教师继续学习培训,近年来,先后有每位教师参加师大函授或脱产进修学习。同时学校每个学期派出10多人次到县、市参加培训学习。

四、常抓不懈,学校德育工作呈现新气象。

1、德育机构完善,体制健全,人员经费有保障,计划落实。

(1)、学校有德育工作领导小组,校长为组长,党、政、工、团、年段长为成员,全体教职工都是德育工作者。

(2)坚持德育为首。每学年有德育工作计划、小结,把德育工作与年度考核、评优、评先相结合;依据形式要求,分层次、定专题、抓渗透、超常规、全方位开展德育工作。

(3)、建立德育工作系列制度、政治学习制度、升降国旗制度、国旗下讲话制度、年段周讲评制度、年段长班主任考核、奖惩制度、学生奖惩制度。

2、充分发挥全体教职工的工作只能,在各项工作渗透德育,做到管理育人、教书育人、服务育人。

3、建立、健全德育网络,拓宽德育渠道。

(1)、建立校外辅导队伍,组织协调社会各界支持学校工作,每学期请派出所、司法办的人员来校讲课。并聘任枫亭派出所副所长为学校“综治副校长”,沧溪边防所杨诗凯为校外辅导员。

(2)、定期召开家长会,建立家访登记,检查制度。

(3)利用开发区优势,建立德育教育基地,社会实践活动基地。

4、加强学生养成教育。有计划、有步骤地对学生进行《规范》培训,大处着眼、小处着手,于日常生活中实现“规范”;刷新〈〈守则〉〉、〈〈规范〉〉,拟订实施细则,印发“五有五无”内容,规范学生行为。

5、积极开展校园综合治理工作。普及安全教育,持之以恒;利用集会、广播黑板报等形式进行宣传、教育,每年开展“安全活动日”活动,建立、健全制度,做到有章可循,有据可依。

五、加强常规管理,深化教学研究,提高教育质量。

1、抓教师业务学习,提高教育教学能力。

(1)、利用教工例会教研组会加强业务学习。

(2)教师每人最少订阅一份专业杂志。

(3)外出学习进修培训。

2、狠抓常规管理,提高教育教学质量。学校始终把教学常规工作当作中心工作来抓。学校实行教师的常规工作与年度考核的评优、评先、职务晋升相挂钩。

3、深化教学研究,提高教研水平。近年来学校始终坚持“德育立校、质量强校、教研兴校、依法治校、勤俭建校”的原则,各教研组积极开展教研、教改活动。如:政治组的“知、行”结合教改尝试,“三自一导”教学探讨等。积极参加片际活动,在活动中,几乎包揽了所有奖项,树立了片际龙头的形象。进行专题研究,及时总结,不断提高。三年来,全校教师在CN刊物上10多篇。有近10位教师在市、县各科竞赛中获指导奖。

4、建立、健全课堂教学评估制度。

学校每年都对青年教师进行课堂教学评估,对个别评估不过关的,限期整改,同时组织进行第二次评估,总之,不让每个教师掉队。

5、为适应现代化教育需要,学校多方筹资配备计算机56台,有线听音设备、多媒体教室和电钢琴,添置图书和实验器材。

六、学校想方设法改善办学条件,优化育人环境。整洁校园卫生,给人熏陶,陶冶情操,舒适幽雅的环境,使人身心愉快。我们着力于校园环境品位的提高,在才力紧缺的情况下,投入大笔资金,绿化、美化校园,改善育人环境,提高育人质量。

1、创建工作从校园建设做起,以“三化”(绿化、美化、净化)为基础,发挥环境育人作用,丰富育人手段。兴建了“文化长廊”等景点,充分利用“文化长廊”的黑板报、墙报、宣传栏、广播室等,报道校园学习动态和各项有益活动,表扬好人好事,指出不良现象,介绍科学知识,宣传学校规章制度,弘扬整齐,打击邪气。

2、总务后勤部门以服务育人为宗旨,努力提高师生食宿质量,有效改善师生生活条件。对食堂强化管理,引入竞争,进行卫生监督,确保设施到位,提高服务质量,规范学生的食宿管理。

3、美化、绿化校园环境。我校十分重视全员参与绿化工作,开展了党员义务劳动日、“我为校园献一束和捐一瓶花”的师生活动,有利地推进校园绿化、美化工作。进几年投入几万元用于校园绿化、美化、优化。校园环境整洁,道路平整并基本硬化,新添绿化面积200多平方米。通过美化、绿化环境,陶冶师生情操,在优美的环境中养成良好的行为习惯,推进文明建设,浓化文明气氛,写好育人的乐章

4、学校开放广播室等,通过广播来家大各项宣传力度,营造良好的文化氛围。

总之,经过努力,我校已形成了良好的校风、学风、教风、考风,教学质量稳步上升,各项工作取得了可喜的成就,我们将继续努力,坚持不懈地抓好德育建设工作,使文明之花在我校绽放。

第四篇、校创德育工作的情况汇报

我校能以党的十六大精神及“以德治国”的战略思想为指导,认真贯彻落实《中共中央关于进一步加强和改进学校德育工作的若干意见》。全面、深入、持久地开展德育工作,并使之经常化、制度化、规范化、现近几年来,我校创德育工作的情况汇报如下:

一我校坚持社会主义办学方向,全面贯彻教育方针,全面提高学生思想道德素质,为培养新世纪的“四有”新人而努力。

1、加强学校精神文明建设,培养德、智、体、美、劳全面发展的“四有”新人。我们始终把德育工作放在学校工作的首位,大力开展“四有”教育,着力培养学生的优良品德和优良习惯,抓住契机、开展理想、信念、爱国主义、集体主义的社会主义教育,使我校形成了良好的校风、教风、学风、考风,初步树立正确的人生观、价值观的世界观。

2、积极开展创建“文明学校”活动成立创建文明学校领导小组,广泛开展“创文明学校”、“创文明班级”、“创文明宿舍”、“做文明的海平人”、“向不文明行为告别签字活动”等主题活动。进行“文明班级”和“文明宿舍”评比,每学期进行一次“优秀学生干部”、“优秀学生”评选,树典型,学先进,促进精神文明之花在学生中开放,校园中的文明言行,良好习惯蔚蓝成风。

二深化教育改革,全面推进素质教育。

1抓《课程计划》的落实,开足、开齐各门课程。学校把落实课程计划,开足、开齐各门课程当作实施素质教育的保证。

2抓减轻学生过重课业负担,把学生从繁重的学习负担中解放出来,让学生有较充足的自由活动,自主学习,自我发展的空间。

3抓住学生特长培养,促进个性发展。为培养学生的特长,各教研组、年段,组织开展丰富多彩的兴趣小组活动。如:各年级举办手抄报、音乐、美术、体育等兴趣小组;创建各种刊物。如:海韵等。

4积极参加上级主管部门组织的各种比赛。几年来,我校师生参加县级以上各种竞赛成绩喜人:获省级有2人次,市级有10多人次,县级有30多人次。

三加强队伍建设,提高教师思想素质,形成大德育观念。

1、切实加强学校领导的思想,组织作风建设。全体领导既分工协作,紧密联系群众,又失领导诚信,全体领导目标一致,思想端正,事业心、责任感强,有较高的教育林论和管理水平,全体领导勤政、廉正、落实管理育人。

2、以党支部为核心,以教代会为主渠道,实行民主监督,民主管理。学校把社会关注的热点问题,教师关心的各项工作进行公开,使收费、大宗物品购买,教师职称评聘、评优、评先、学校经费的收支、基建等情况让教师明白,使教师能积极参与学校管理,真正成为学校的主人。

3、加强教师的思想政治教育,组织教职工学习“八荣八耻”“三个代表”“争先创优活动”重要思想、法律法规和师德师风教育,要求全体教职工以《教师职业道德规范》为准则,做到既教书又育人,重视骨干教师、青年的培养。鼓励教师继续学习培训,近年来,先后有每位教师参加师大函授或脱产进修学习。同时学校每个学期派出10多人次到县、市参加培训学习。

四、常抓不懈,学校德育工作呈现新气象。

1、德育机构完善,体制健全,人员经费有保障,计划落实。

(1)、学校有德育工作领导小组,校长为组长,党、政、工、团、年段长为成员,全体教职工都是德育工作者。

(2)坚持德育为首。每学年有德育工作计划、小结,把德育工作与年度考核、评优、评先相结合;依据形式要求,分层次、定专题、抓渗透、超常规、全方位开展德育工作。

(3)、建立德育工作系列制度、政治学习制度、升降国旗制度、国旗下讲话制度、年段周讲评制度、年段长班主任考核、奖惩制度、学生奖惩制度。

2、充分发挥全体教职工的工作只能,在各项工作渗透德育,做到管理育人、教书育人、服务育人。

3、建立、健全德育网络,拓宽德育渠道。

(1)、建立校外辅导队伍,组织协调社会各界支持学校工作,每学期请派出所、司法办的人员来校讲课。并聘任枫亭派出所副所长为学校“综治副校长”,沧溪边防所杨诗凯为校外辅导员。

(2)、定期召开家长会,建立家访登记,检查制度。

(3)利用开发区优势,建立德育教育基地,社会实践活动基地。4、加强学生养成教育。有计划、有步骤地对学生进行《规范》培训,大处着眼、小处着手,于日常生活中实现“规范”;刷新〈〈守则〉〉、〈〈规范〉〉,拟订实施细则,印发“五有五无”内容,规范学生行为。

5、积极开展校园综合治理工作。普及安全教育,持之以恒;利用集会、广播黑板报等形式进行宣传、教育,每年开展“安全活动日”活动,建立、健全制度,做到有章可循,有据可依。

五、加强常规管理,深化教学研究,提高教育质量。

1、抓教师业务学习,提高教育教学能力。

(1)、利用教工例会教研组会加强业务学习。

(2)教师每人最少订阅一份专业杂志。

(3)外出学习进修培训。

2、狠抓常规管理,提高教育教学质量。学校始终把教学常规工作当作中心工作来抓。学校实行教师的常规工作与年度考核的评优、评先、职务晋升相挂钩。

3、深化教学研究,提高教研水平。近年来学校始终坚持“德育立校、质量强校、教研兴校、依法治校、勤俭建校”的原则,各教研组积极开展教研、教改活动。如:政治组的“知、行”结合教改尝试,“三自一导”教学探讨等。积极参加片际活动,在活动中,几乎包揽了所有奖项,树立了片际龙头的形象。进行专题研究,及时总结,不断提高。三年来,全校教师在CN刊物上10多篇。有近10位教师在市、县各科竞赛中获指导奖。

4、建立、健全课堂教学评估制度。

学校每年都对青年教师进行课堂教学评估,对个别评估不过关的,限期整改,同时组织进行第二次评估,总之,不让每个教师掉队。

5、为适应现代化教育需要,学校多方筹资配备计算机56台,有线听音设备、多媒体教室和电钢琴,添置图书和实验器材。

六、学校想方设法改善办学条件,优化育人环境。整洁校园卫生,给人熏陶,陶冶情操,舒适幽雅的环境,使人身心愉快。我们着力于校园环境品位的提高,在才力紧缺的情况下,投入大笔资金,绿化、美化校园,改善育人环境,提高育人质量。

1、创建工作从校园建设做起,以“三化”(绿化、美化、净化)为基础,发挥环境育人作用,丰富育人手段。兴建了“文化长廊”等景点,充分利用“文化长廊”的黑板报、墙报、宣传栏、广播室等,报道校园学习动态和各项有益活动,表扬好人好事,指出不良现象,介绍科学知识,宣传学校规章制度,弘扬整齐,打击邪气。

2、总务后勤部门以服务育人为宗旨,努力提高师生食宿质量,有效改善师生生活条件。对食堂强化管理,引入竞争,进行卫生监督,确保设施到位,提高服务质量,规范学生的食宿管理。

3、美化、绿化校园环境。我校十分重视全员参与绿化工作,开展了党员义务劳动日、“我为校园献一束和捐一瓶花”的师生活动,有利地推进校园绿化、美化工作。进几年投入几万元用于校园绿化、美化、优化。校园环境整洁,道路平整并基本硬化,新添绿化面积200多平方米。通过美化、绿化环境,陶冶师生情操,在优美的环境中养成良好的行为习惯,推进文明建设,浓化文明气氛,写好育人的乐章

4、学校开放广播室等,通过广播来家大各项宣传力度,营造良好的文化氛围。

总之,经过努力,我校已形成了良好的校风、学风、教风、考风,教学质量稳步上升,各项工作取得了可喜的成就,我们将继续努力,坚持不懈地抓好德育建设工作,使文明之花在我校绽放。

第五篇、特殊教育学校现代化创建

尊敬的各位领导及专家:

你们好!首先我代表我校特殊教育学校全体师生,对各位领导及专家的到来表示热烈的欢迎,同时也恳请各位领导及专家对我校的工作给予指导,下面就我校创建教育现代化工作做汇报如下:

特殊教育学校创办于年,前身为县聋哑学校,2006年经县政府批准,更名为特殊教育学校。现校园占地面积17820㎡,校舍面积4500㎡。共有教学班8个,其中6个听障班、1个智障班,1个学前语训班,在校学生73人;现有教职工20人,其中专任教师16名。

长期以来,在上级领导和社会各界的关心帮助下,特校人认真贯彻落实党的教育方针政策,结合自身实际,负重奋进、开拓创新,推动学校各项工作不断发展。学校先后被省政府授予“和谐教育先进集体、“安全文明校园”,荣获连云港市教育系统“青少年教育基地”等荣誉称号。

年以来,县特殊教育学校抢抓教育现代化创建机遇,对内强化管理,对外争取支持,办学条件、办学水平、办学效益取得全新的提高。

一、努力改善办学条件,不断优化育人环境

年前,,教育教学设备匮乏,远远不能满足残疾儿童教育教学的需要。为改变落后状况,学校积极主动与有关部门、领导联系,及时汇报存在的困难,并得到县委、县政府和教育局的大力支持。

1、领导高度关心学校发展。特殊教育的发展始终得到各级领导的重视和关心。仅去年至今,县委、县政府的分管领导多次莅临学校视察指导工作。特别是县教育部门的主要领导陈建明更是多次到学校进行现场办公,帮助学校拟定创建与发展规划,为学校未来发展提出了许多建设性的意见和建议,让全校教职工深深感受到关心与关怀。

2、县委县政府不断加大投入。目前,校园布局合理,生均占地面积达118.8㎡,生均使用校舍面积50㎡,全部超过省教育现代化规定标准。同时,县委、县政府严格按照国家标准下拨生均公用经费并实现逐年增长,至年,每生每年分别达到2299元、2620元和2682元。

3、教育主管部门加大扶持力度。为迎接教育现代化创建,扩大办学规模,按照省合格特殊学校建设标准,不断完善现代化教育设施,新增设了听障智障语音训练室、感统训练室、脑瘫康复训练室、蒙特梭利训练室和校园网络控制室、家政室等。由省教育厅统一配备的设施设备全部安装到位并投入使用,其他如学生阅览室、劳技室、心理咨询室等专用功能教室也一应俱全。目前,学校设备设施齐全,已能充分满足教育教学的需要,已达到和超过创建现代化的标准。

二、着力加强队伍建设,切实提升师资水平

教育大业,教师为本。学校要发展,离不开一支素质优良、结构优化的教师队伍。特殊教育面对的是一群“特殊”的学生,因教育对象、教育环境的特殊性,决定特校教师需要倾注更多的爱心、耐心和责任心。我们坚持师德与师能并重,全力打造一支业务精良、师德高尚的教师队伍。

1、切实加强师德建设。高尚的师德是教师立身执教的根本,思想政治素质则是师德的灵魂。因此,我们按照计划落实、内容落实、时间落实、地点落实的政治理论学习“四落实”要求,重点加强十七大精神、社会主义荣辱观、中小学教师职业道德规范、“三要八不准”等政治理论和师德规定的学习。结合“三个代表”学教活动、党员先进性教育、学习实践科学发展观及民主评议政风行风等活动,精心组织开展了师德演讲比赛,文明组室评比、我最感激的老师评选等一系列专项师德建设活动,有效提高了教职工的认识水平和思想觉悟。

2、认真开展业务培训。在学校内部认真开展“学标、练标、考标”活动。几年来一直坚持每天20分钟的手语集中学习活动,对35周岁以下的青年教师强化“三字、两语、一画、一得”(钢笔字、毛笔字、粉笔字,普通话、手语,简笔画及教学心得)训练,形成长效机制(每月检查)。积极鼓励教师参加学历培训,尽可能为教师提供外出学习培训的机会和展示自我的平台。目前,26名专任教师中有大专及以上学历23人,15人本科在读;中级(含)以上职称10人,县学科带头人、县优秀青年教师各1人。青年骨干教师芮代琴在08年南京市特殊教育优质课评比中获得第一名,课堂教学案例获江苏省一等奖,上课实况录象获得全国信息技术运用三等奖。

3、强化科研兴教意识。鼓励教师根据新时期教育改革发展的新要求和新一轮基础教育课程改革的新情况、新特点,积极参与各级组织开展的教科研活动,并确立相应的教育科研课题,进行教学改革、研究和探索,促进教师教育教学科研能力不断提高。承接的市级课题《浅谈农村特校大龄残疾人社会适应能力的培养》现已取得阶段性研究成果。

三、重点加强教育教学工作,全面提高教育质量

质量是学校赖以生存和发展的基础。我校开办20年来,始终坚持“以残疾学生为本,为一切残疾学生服务,为残疾学生一生服务”的理念,认真贯彻国家教育方针政策,全面实施素质教育,做到文化教育、缺陷补偿教育和职业教育同步推进,已形成“康复、教育、就业”为一体的办学特色。

1、德育工作落到实处。我们以《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》、《残疾人保障法》等纲领性文件为指导,切实加强对学生的健康教育、安全教育、纪律教育和法制教育。结合学校实际,组织开展各类社会实践活动,培养残疾学生参与社会活动意识,提高融入社会生活的能力。先后与信息工程大学开展了“残健共行,共拥蓝天”文娱演出活动,与南京大学开展了“爱—让你我心连心”活动,与南京工业大学、审计学院开展了“爱心托起希望”美工作品义卖等活动,切实增强了德育工作的针对性和实效性。

2、素质教育深入实施。认真贯彻落实《江苏省中小学管理规范》,结合省教育厅“五严”规定的落实,深入开展“教育管理提升年”活动。研究出台了《特殊教育学校教学常规管理方案》、《特殊教育学校全面实施素质教育工作方案》等教育教学管理制度,素质教育取得比较优异的成绩。先后有10多名学生被市聋哑学校录取;学生手工、绘画作品多次在全国、省、市获奖,宋琳琳、张媛媛“珍惜地球、感悟之旅”原创漫画作品被《南京日报》刊登;张朝林同学被选为北京残奥会开、闭幕式舞蹈演员,教师论文和学生的其他参赛获奖情况见《学校成果汇编》。

3、职业教育硕果累累。我们把培养学会学习、学会生活、学会生存的劳动者作为重要的责任。结合听障学生特点,主动与五里仪表厂、高旺电镀厂、中脉远红等单位联系,根据企业需要有针对性开展职业教育。通过课堂学习、工厂实践等措施提高劳动技能,为学生今后走向社会开展自主就业奠定扎实基础。据调查,现已毕业的近97名听障学生不仅能够自食其力,而且受到用人单位和社会的广泛好评。同时,我们还利用校内池塘资源开设水产养殖课。积极酝酿在听障高年级中增设园林、雕刻、刺绣等职业技术教育课程,正在积极筹备县智障人庇护所。

创建是让明天的教育比今天更好的过程。我们将进一步巩固和扩大创建成果,全面提升学校的教育现代化水平,更好地服务学生、服务家长、服务社会,让特殊教育成为教育的一道靓丽风景,成为县一个体现社会文明、人道、慈善、福利的教育窗口。

第六篇、县信教群众聚居村党组织建设

市委组织部:

加强信教群众聚居村党组织建设是继续深化“三级联创”活动、扎实推进创先争优活动、夯实党在农村特别是信教群众聚居村执政基础的重要举措,是深入贯彻落实科学发展观、推进农村经济发展、促进农村社会和谐的重要保障。我们闻喜县委历来重视农村基层党组织建设特别是信教村的党组织建设。今年以来,在县乡村三级党组织的共同努力下,我们通过强化组织领导、重点安排部署、单位倾心帮建、完善机制考核等有效措施,大力加强信教群众聚居村的党组织建设。促进了全县信教群众聚居村特别是26个重点村的稳定发展。

一、主要做法

(一)领导重视,谋划积极。在市委《关于进一步加强信教群众聚居村党组织建设的意见》下发后,县委组织部立即召集部委会及相关科室对文件进行了深入学习,并召开专门会议进行了动员部署,积极组织乡村两级干部通过走访群众、召开座谈会、问卷调查等方式,摸清了26个重点信教村的基本情况,切实找准存在的突出问题及原因。通过深入研究,针对存在的问题,制定出了切实可行的实施方案,做到了内容、措施、时限、要求、责任五明确。各乡镇组织专人经常深入信教村,抓督察、抓指导、抓协调,确保了方案保质保量的完成。

(二)三级联动,倾心帮建。县委、县政府在资金筹措难度较大的情况下,优先保证信教村的村级活动场所全覆盖。在县委的统一部署下,对26个重点信教村进行重点帮建,县委组织部协调各帮建单位采取一对一的帮扶完善了各村的组织活动场所的硬件、软件建设,丰富了群众的文化生活。筹资为3个信教村建成了高标准的村村通水泥路,解决了群众的行路难问题;各乡镇聘请县农业科技人员到信教村传授科技知识,发放科技图书,推荐新型品种,村民的粮菜产量连年增产,生活水平不断提高。

(三)突出重点,整体推进。“火车快不快,全靠车头带”,村委班子是全村党员群众的主心骨、风向标,是加强村级党组织建设的重中之重。对于党支部班子建设,我们采取了以下措施:一是配齐配强班子。采取乡镇干部到村挂职、农业科技人才到村挂靠、政治立场坚定干部村民推荐等方式,选拔能力强、素质高的优秀人才充实到村级班子和后备干部队伍。二是加强培养锻炼。今年以来抽派机关干部、专业技术人员采取现场示范、巡回宣传等形式,讲授最新政策理论及农业新科技、新信息。在九月份,又组织信教村、党建先进村十五名党支部书记赴京参加农村支部书记高级专修培训班,“农村党支部新时期工作创新的思路与出路”“怎样当好农村支部书记”等课程都使村干部受益匪浅,参观农业大学和农业科学院,也使他们增长了科普知识,开阔了眼界,有关农业方面的种植技术和养殖难题也找到了联系的方法。三是切实保障待遇。在全面落实“一定三有”政策的基础上,县级财政优先保障落实信教村干部的待遇,乡镇拨付一定资金对村“两委”班子安排工作补贴。四是严格管理考评。在落实好“双定双述双评”工作制度的同时,结合“4221”工作法做好“两委”主干的创先争优公开承诺,把信教村创先争优活动中优秀党组织的考核分数在非信教村的基础上再加重,作为考核村“两委”班子的重中之重。

(四)抓好党员,强化素质。在信教村普遍推行“一联两先”制度,每名支部成员结对联系1至2名信教群众代表人,优先发展聚居村的积极分子入党,优先发展表现突出的退教群众入党。经过认真细致的工作,全县26个信教重点村今年以来共有105名同志递交了入党申请书,其中有名已经光荣的加入了党的队伍。同时县、乡党校充分发挥作用,认真坚持“”、廉政教育制度,建立了“”、廉政教育学习的记录本,加强党员的自身素质建设。

(五)、完善机制,规范运行。针对信教群众聚居村党建工作中存在的思路不清、举措不新的实际问题,我们坚持思路创新、举措创新,下发了《关于建立信教群众聚居村党组织建设联系点的通知》,推行县级领导、县直相关单位和乡镇科级干部“三包一”的结对帮建制度;各乡镇建立了信教村一季度一汇报的台帐,并配备专人整理,定时向乡镇主要负责人反馈;建立信教村档案,制定了应对突发事件的应急预案。完善了情况报告制度和预警机制,确保了信息能够及时畅通的上传下达。

在全县各级党组织的共同努力下,特别是通过深入学习实践科学发展观活动和以“争当桐乡先锋”为主题的创先争优活动,我县农村基层党组织建设得到了进一步的加强。但同时也存在一些问题,部分信教群众聚居村党组织还存在宗教政策把握不准、工作方法不多,领导核心地位弱化等问题。下一步,我们将继续以创先争优活动为契机,加强领导,切实把乡镇党委书记作为信教村工作开展的第一责任人;强化督察,切实把信教群众聚居村党组织建设作为重点督察;严格考核,切实把信教群众聚居村党组织建设作为评选先进基层党组织和优秀个人的重要依据,进一步加强信教群众聚居村党组织建设。

第七篇、中医药适宜技术推广项目

根据山西省基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目要求,为了推进我县中医药服务体系建设,提高中医药服务能力,充分发挥中医药适宜技术防治常见病多发病的优势和作用,更好地为我县广大人民群众健康服务,我局精心安排部署、分级组织实施了绛县基层常见病、多发病中医药适宜技术推广项目。现将项目实施情况汇报如下:

一、组织实施

一是切实加强项目实施工作的组织领导。为加强项目的组织领导和管理,我局成立了以局主要领导为组长,分管领导为副组长,相关职能科室和推广单位负责人为成员的绛县中医药适宜技术推广项目领导小组。为确保培训质量及推广项目工作的顺利进行,成立了项目推广专家指导组,并明确了职能、职责和任务。以县中医院为基地,各基层单位也成立了相应的组织领导机构,确保了项目推广工作的组织领导。

二是科学制定项目推广实施方案。我局印发了《**基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施方案》等实施文件,县中医院也按照卫生局要求制定了项目推广实施方案,确保项目实施有序、有效推进。

三是实施项目推广全面培训,确保推广工作有序推进。根据基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目要求,结合我县农村中医药现状和实际情况,从年以来,我县以县中医医院为培训基地,首先对全县各乡镇医疗机构的中医及中医爱好者进行了培训,培训推广适宜技术项目10项以上,随后多次对全县的205个村卫生所人员进行基层常见病多发病中医药适宜技术培训,培训不少于4项的适宜技术。培训内容主要以《磁圆针治疗常见病》、《咳嗽的中医疗法》、《面瘫的中医疗法》等为主,并结合实际,选择性地增加了一些火罐、艾灸等中医药适宜技术。培训期间严格实行签到考勤制度,培训结束后,由县项目推广领导小组办公室统一命题,对参培人员进行了考试、考核,合格者颁发了统一印制的《**基层中医药适宜技术推广培训合格证》。截至目前,我们已办培训班7次,培训人员达350余人次,通过培训使我县乡村基层医疗卫生服务机构中医药适宜技术推广覆盖达到80%。

四是发放实用的中医治疗器具,年我们购买了大量的火罐、针灸针、艾灸盒、艾条等实用器具,通过培训后发给每个学员,以方便将实用的技术在基层推广。

二、困难问题

一是项目培训教学的教材、资料组织不够,尤其是直观、生动的多媒体资料用具没有,尽管我们组织制作了部分中医药适宜技术基础、中医药传统技术操作规程等方面的课件,但由于没有投影仪及笔记本工作还是显得很不够完美。

二是参训人员水平参差不齐,一些学员欠缺中医药基本理论、基本知识和基本技能。

三是培训的多,下去到现场指导的少,学员学完了以后能否很好的开展,并应运于临床这还是个未知数。

三、计划打算

为使我县基层中医药常见病、多发病中医药适宜技术推广项目能够达到预期效果,充分发挥中医药适宜技术在防治常见病多发病的独特优势和作用,更好地提高乡村两级医疗机构中医药技术服务能力,对基层中医药常见病、多发病中医药适宜技术推广工作有以下几点打算:

一是项目培训教学还应继续,我们将定期或不定期组织专家深入各基层进行临床实践培训指导。

二是组织中医药适宜技术项目师资、学员的继续教育,尤其是中医药适宜技术基础、中医药传统技术操作规程等基础知识的系统学习。

三是加强中医药适宜技术对防治常见病、多发病的独特效果和简便易行,费用低廉的宣传、教育,让更多的老百姓了解并认同中医药适宜技术,从而不断提高中医药适宜技术的推广效果。

第八篇、中学年教育教学工作汇报

一年来,我校严格按照全县教育工作会议精神和安排,以创新式发展和内涵式发展为主线,以有效教学深化年为平台,围绕质量中心,突出重点目标任务,科学计划,统筹兼顾,稳妥推进,各项既定工作任务基本完成。

一、以校园文化为载体,三风建设得到加强。

一年来,我们用“创选评”统揽工作,按照创优争先活动要求,以校园文化建设为载体,大力加强三风建设。特别是后半年,根据新形势要求,从美化环境入手,维修了实验楼楼顶,刷新了教学楼、实验楼、宿办楼门窗,布置会议室2个,更新校园标语、名人画像、教师标语牌193副,制作宣传版面10个,购置体育器材和健身器材,整修了操场,美化了墙壁,制作学生风采橱窗2个,更新办公桌椅30余套,全力为师生打造干净整洁、环境优美、健康向上的工作学习氛围。同时,紧紧围绕“改进工作作风、加快工作节奏、提高工作质量”这个目标,以“创先争优”活动为载体,深入开展“我是职田中学名片”主题教育活动。在日常工作中,通过大会引导、广播宣传、典型引路等途径,大力弘扬“以崇尚学习为荣,以不思学习为耻;以提高质量为荣,以工作滞后为耻”的良好风气。教职工人均记学习笔记100页以上,撰写心得体会3篇。教职工的责任意识、大局意识、忧患意识和师德意识进一步得到强化。在学生中以深化“四德”教育为重点,将严格管理和正面教育相结合,重点突出“掌握规范,学会负责”为主要内容的基础道德教育,先后开展“趣味运动会”、“学会感恩”主题演讲赛、“迎中秋教师诗文朗诵会”、“庆国庆歌咏体操比赛”和“做人与成才”主题报告会、“职田中学小名片主题报告会”等活动,半期召开家长会,进一步凝聚了人心,弘扬了正气。形成了“尽我之职,躬耕斯田”的校训、“尚美,务实,奋进,创新”的校风、“唯生、唯实、唯活、唯精”的教风和“笃学、善学、自信、自律”的学风,实现了五个转变:由人心涣散转变为凝智聚力,由拖沓应付转变为快速主动,由被动工作转变为创新工作,由消极厌学转变为积极好学,全校上下心向大局,步调一致,风正气清,形成了和谐的育人氛围。

二、以有效教学为抓手,三项常规有力落实。

我们以转变学校落后面貌为目标,在学校管理中,突出人文关怀和服务意识,努力提升师生工作的幸福指数。月份,成功举办了第二届有效教研论坛,特别是本学期在广泛听取各层面意见的基础上修改、制订了《职田中学绩效工资实施方案》、《职田中学绩效工资考核细则》、《职田中学考勤制度》、《职田中学用电制度》、《职田中学校本培训计划》、《职田中学考试规范》等相关制度,极大调动了教职工工作积极性。根据各级规范办学的文件精神和要求,调整了作息时间,取消了操前读。在教学管理中,我们将质量提升的切入点放在一手抓质量,一手抓控辍,将着力点放在有效教学实施上,强化过程检查,狠抓工作落实。重点突出了集体备课、课堂教学和教学四清制,从预习、备课、上课、作业等方面进行突破。将集体备课作为教研活动的主打曲,在七、八年级语、数、外三科全面推行了文印教案,规范从预案到个案过程,增强了教案的实用性。并根据当周教学内容,同课头确定统一的假期作业。9月份以来,学校制定了《职田中学学生作业规范要求》,全校性要求作业实现钢笔化,中期考试后,举办了学生作业展,印发了《学习之星谈方法》,学生基本的书写习惯正在养成。每周增加一节英语听力训练,并开展了“有效教学巡展活动”,实行推门听课制度,学校领导不打招呼进课堂听课,听查结合,听评同轨,听研同步,全方位解决课堂教学中存在的问题,课堂效益得到了有效提升。在班子建设中,我们以“和谐、务实、高效、示范”为宗旨,分工负责,责效结合,实施“六线工作法”。全体领导担任主课,担任毕业班教学任务,班子的人气指数不断提升。在教师队伍建设中,我们以校本培训为平台,根据教育局要求,制定了《进一步加强校本培训的安排意见》,积极实施青蓝工程和岗位提高工程,师徒结对7组,下大气力提高青年教师的业务素质。选派10名教师赴西安、咸阳听课,组织校内名师示范课20场,筛选6名教师参加全县赛教,3名教师参加市级赛教。学校积极搭建成长平台,建起成电子白板室一个,并将多媒体使用纳入考核,所有上交材料都是电子档,教师整体素质特别是现代教育技术能力持续提升。在学生管理中,我们强化过程教育,突出文明素养、行为习惯、生活习惯和感恩教育。先后开展了入学教育周、行为规范周、法制纪律周、安全卫生周、“拒绝诱惑,远离网吧”等主题教育活动10多次,相继组织开展“八年级英语情景对话”、“七年级英语书法比赛”、“八年级班级古诗文朗诵”、“八年级政史地知识抢答赛”、“九年级数学知识竞赛”、等系列教育实践活动15场,组织各类征文4场,全方位进行引导教育,学生的综合素质不断提升。6名学生在全国中学生英语、语文竞赛中获奖,5名学生在全省少儿书信大赛中获奖,4名学生全县儿歌创作大赛中获奖,1名学生被评为县级优秀团员,3名学生被评为市级三好学生。有效教学全面开花,精细管理功效初现。

三、以责任考核为杠杆,重点目标基本落实。

学校成立了重点工作领导小组,将各项目标分解到人,夯实任务,强化落实。通过一年的工作,“蛋奶工程”顺利实施;图书资料充实和第二图书室建设全部到位;添置了价值3万元的办公设施和价值2.8万元的实验药品、体育器材;硬化道路100多平方米;建成了学生厕所20间,投资4万元维修实验楼楼,投资3万元硬化篮球场地一个,绿化美化校园1000平方米。1个省级课题已经结题验收,5个校级课题取得阶段性成果;完成短缺学科培训2人,省级骨干班主任培训1人,市级骨干班主任培训3人,市级新课程培训12人,市级继续教育10人,市级英特尔未来项目培训2人,市级多媒体课件制作培训1人,市级安全培训1人,县级安全培训2人,县级教学能手3人,教师进修研究生1人,本科2人,本科达标率94%以上;学生思想道德教育和教师职业道德教育效果显着,“三风”醇正;加强远程教育工作,及时下载远教资源,充分使用远教设备。严格执行计划生育政策,三查两清落实有力,报送及时,无违纪现象出现;年内无师生犯罪及安全稳定事件的发生,全年目标任务基本完成。

四、以日常教育为平台,安全管理全面加强。

我们以创建“平安校园”、“和谐校园”为载体,本学期以来,完善了相关安全制度。围绕安全工作开展“十个一”活动,坚持日查周讲不放松。全年先后召开安全主题班会23次,收集安全广播稿158篇,办安全黑板报6期,举办安全手抄报展览4次,检查学生书包和桌兜11次,举办法制安全报告会一场,同时,积极发挥“校园警务室”的作用,对在外住宿学生造册登记,发放住宿安全须知,面向社会公布学校领导电话,对学生住宿情况、放学路途检查30多次。严格门禁制度,加强校门口巡逻,学生上学、放学,校门口均有专人负责执勤,疏导学生。由于管理到位,我校未发生任何不安全事件。

乡镇干部个人工作计划范文第9篇

1机构

1.1部级疾病预防控制机构中设立从事血吸虫病预防控制工作的专业机构(以下简称部级机构)。

1.2血吸虫病防治地区省、设区的市、县级疾病预防控制机构中设立从事血吸虫病预防控制工作的专业机构(以下简称省级、市级、县级机构)。

1.3血吸虫病防治地区乡(镇、街道)医疗卫生机构中设立承担血吸虫病预防控制任务的防治科(组),或由县级机构派出防治工作组(以下简称乡镇级机构)。

2人员

2.1各级机构根据其职责和防治任务,合理配置相应的专业技术和管理人员。

2.2血吸虫病防治专业技术人员应当具备所从事专业的资格,或经过县级以上(含县级,下同)业务主管部门组织的相关防治技术专业培训,考核合格后方可上岗。

3职责

3.1部级机构

3.1.1对血吸虫病发生、分布、流行的规律进行流行病学调查、监测与研究,为拟订血吸虫病预防控制相关的法律、法规、标准、规范和防治计划等提供科学依据和技术支持。

3.1.2在卫生部的领导下,起草全国血吸虫病防治和重点项目计划。

3.1.3拟订血吸虫病预防控制方案,并对方案的实施进行技术指导、质量控制和效果评估。

3.1.4建立并完善血吸虫病监测系统,并组织实施。

3.1.5开展血吸虫病防制策略、控制措施的研究,推广科技成果及新技术、新方法。

3.1.6指导和参与血吸虫病突发或灾害性疫情的应急处理。

3.1.7编写、制作健康教育材料,指导开展血吸虫病健康教育与健康促进。

3.1.8组织编写培训教材,培训省级专业技术骨干。

3.1.9负责全国血吸虫病防治工作信息的收集、汇总和分析。

3.1.10承担跨省、跨区域的大型建设项目的血吸虫病卫生学评价。

3.1.11为血吸虫病联防联控工作提供技术支持。

3.1.12组织、开展血吸虫病领域的国际合作和国内外信息交流。

3.1.13向社会提供血吸虫病的病原与中间宿主鉴定、预防保健、健康咨询等专业技术服务。

3.1.14完成国家卫生主管部门交办的其他工作。

3.2省级机构

3.2.1根据国家防治计划,结合本省实际,协助卫生主管部门起草省级血吸虫病防治规划。

3.2.2根据本省防治目标,协助卫生主管部门拟订省级年度防治任务和计划,提出经费、药品、设备、器材的采购和分配意见。

3.2.3制(修)订省级防治策略、各项防治技术方案和管理办法(制度),制定专题调研、督导和专项工作计划、方案。

3.2.4开展血吸虫病防制策略、控制措施的研究,推广应用科技成果及新技术、新方法,总结、推广防治工作经验。

3.2.5制定省级疫情监测方案和监测工作计划,组织、指导疫情监测工作,分析监测结果,掌握疫情动态。

3.2.6根据国家统一要求,建立和完善省级血吸虫病防治信息数据库,及时审核、汇总、分析、报送各类报表和资料。

3.2.7参与、指导对血吸虫病突发疫情的调查、处理和评估。

3.2.8为农业、水利、林业等部门血防工作提供技术支持。

3.2.9承担省内相关工程建设项目的血吸虫病卫生学评价。

3.2.10制定培训计划,编写培训教材,开展专业技术培训,组织专业技术和技能考核。

3.2.11制定血吸虫病健康教育计划,编写、制作健康教育材料,指导、开展血吸虫病健康教育、健康促进与效果评估。

3.2.12负责对下级机构的防治工作进行技术指导和质量控制。

3.2.13参与、指导血吸虫病联防联控工作,并提供技术支持。

3.2.14向社会提供血吸虫病的病原与中间宿主鉴定、预防保健、健康咨询等专业技术服务。

3.2.15协助省级卫生主管部门,对新达到疫情控制、传播控制和传播阻断标准的流行县进行技术考核。

3.2.16承办上级机构和省级卫生主管部门交办的其他工作。

3.3市级机构

3.3.1协助市级卫生主管部门制订防治计划并指导县级制订防治计划。

3.3.2审核县级流行乡镇、流行行政村(以下简称流行村)的疫情分类及其变动情况。

3.3.3调查本辖区内出现的新疫情、新疫点和疫情回升情况,及时向省级报告,并参与、指导处理。

3.3.4指导县级开展疫情监测和预防控制工作,并实施质量控制。

3.3.5指导、参与本辖区内突发疫情的调查和处理。

3.3.6协助市级卫生主管部门,对新达到疫情控制、传播控制和传播阻断标准的流行乡镇进行技术考核。

3.3.7指导县级机构开展业务技术培训,健康教育、健康促进和效果评估。

3.3.8参与、指导血吸虫病联防联控工作。

3.3.9及时审核、汇总、分析、报送各类报表和资料。

3.3.10承办上级机构和市级卫生主管部门交办的其他工作。

3.4县级机构

3.4.1协助县级卫生主管部门拟订防治计划。

3.4.2组织、实施钉螺调查和药物灭螺。

3.4.3组织、实施人群病情调查和人群化疗、晚期血吸虫病人的调查和救治。

3.4.4组织、实施血吸虫病健康教育、健康促进,并进行效果评估。

3.4.5开展疫情监测。

3.4.6开展急性血吸虫感染的预防控制工作,及时调查、处理突发疫情。

3.4.7根据疫情变化,及时调整流行村的疫情分类。

3.4.8开展对专业人员和参与血防工作的非专业人员的技术培训。

3.4.9收集、整理、汇总、统计和保管血吸虫病防治信息资料,及时上报各类报表。

3.4.10协助卫生主管部门,对新达到疫情控制、传播控制和传播阻断标准的流行村进行技术考核。

3.4.11协助农业、水利、林业等部门实施血吸虫病综合治理项目,并进行效果评估。

3.4.12根据血吸虫病联防联控工作方案,承担相关工作任务。

3.4.13协助县级卫生主管部门,开展各项防治工作的督导和考核。

3.4.14承办上级机构和县级卫生主管部门交办的其他工作。

3.5乡镇级机构

3.5.1按年度防治计划,实施钉螺调查、药物灭螺、人群查病及化疗、血吸虫病健康教育等防治措施。

3.5.2检查、督促村民委员会维护警示标志;在易感季节设立防护哨卡或劝阻站;协助调查接触疫水人群和急性血吸虫感染病例;参与突发疫情的现场调查、处理。

3.5.3组织、指导非专业人员参与防治工作。

3.5.4收集、整理各项防治信息资料,按要求汇总上报。

3.5.5承办上级交办的其他工作。

4基本条件

根据各级机构的职责、任务,参照疾病预防控制机构基本建设标准建设工作用房,安排人员和工作经费,配置相应的仪器设备。

第二章钉螺调查

1目的

掌握钉螺分布范围和特点,了解钉螺和感染性钉螺的密度,为制定灭螺计划、选择灭螺方法、考核灭螺效果提供依据。

2制定计划

2.1部级机构审核省级机构上报的钉螺调查(以下简称查螺)计划。

2.2省级机构根据国家卫生主管部门制定的查螺技术方案,结合本省钉螺分布情况,制定查螺实施方案,并审核、调整市级机构上报的查螺计划。

2.3市级机构根据省级机构制定的查螺实施方案,指导县级机构编制查螺计划,并审核、汇总县级机构上报的查螺计划。

2.4县级机构按照省级机构制定的查螺实施方案,结合本地钉螺分布情况,以流行村为单位编制查螺计划,并汇总上报市级机构。

3组织实施

3.1县级机构根据查螺实施方案,组织、培训查螺人员,准备查螺器材和查螺登记表(卡),指导、实施钉螺调查。

3.2乡镇级机构在县级机构的指导下,按查螺实施方案组织、实施钉螺调查。

4原则

4.1湖沼地区的滩地,按自然或人工标记,将滩地分成若干块,逐块调查。

4.2垸内和水网地区,沿灌溉水系,按干、支、斗、农、毛渠及田块的顺序进行调查。

4.3山丘地区,从源头到下游,从湿地到水凼,追查有螺水系的源头和末尾。

4.5与钉螺分布环境相毗邻的地区扩大范围调查。

5范围和频次

5.1现有钉螺环境

易感环境,每年调查1次;其他有螺环境,每年调查1/3面积。

5.2可疑环境

与有螺水系相连或与现有钉螺环境毗邻的环境,从有钉螺分布地区引进植物、水生物的环境,以及洪水淹没区等可疑环境,每年调查1次。

5.3传播阻断地区

3年内查出钉螺的村,每年调查1次;3~9年未查出钉螺的村,每3年调查1次;10~15年未查出钉螺的村,每5年调查1次;15年以上未查出钉螺的村,原则上可不再定期调查。

5.4非疫区钉螺监测

在与有螺水系直接相通的地区,从有钉螺分布地区引进植物、水生物的场所,以及停靠来自有螺地区船泊的码头、船坞等可能有钉螺扩散的环境,开展螺情监测调查。

6方法

现有钉螺环境采用系统抽样法调查;历史有螺环境和可疑环境采用环境抽样法调查,查获钉螺后再采用系统抽样法调查。

具体方法见附录一:钉螺调查技术规范。

7质量控制

7.1内容

每年春季组织查螺质量考核,核实已查螺环境图帐、查螺登记表(卡)、查螺日志等原始资料;对查螺员进行技能测试,开展钉螺解剖质量抽样检测,进行重点环境现场抽查复核等。

7.2方法

采用抽查和现场复核的方法。

7.2.1省级机构组织对每个市抽查1~2个县,每个县抽查1~2个乡(镇)、每个乡(镇)抽查2个流行村,每个流行村现场抽查2个已查螺环境。

7.2.2市级机构组织对每个县抽查2个乡(镇),每个乡镇抽查2个流行村,每个流行村现场抽查2个已查螺环境。

7.2.3县级机构对每个乡(镇)抽查2个流行村,每个流行村现场抽查2个已查螺环境。

7.2.4乡镇级机构对每个已查螺环境进行考核验收。

8统计指标

8.1活螺平均密度(只/0.1m2)=捕获活螺数/调查框数。

8.2活螺框出现率(%)=(活螺框数/调查框数)×100。

8.3钉螺感染率(%)=(感染性钉螺数/解剖螺数)×100。

8.4感染性钉螺平均密度(只/0.1m2)=感染性钉螺数/调查框数。

钉螺面积和感染性钉螺面积计算方法见附录一:钉螺调查技术规范。

9资料收集

9.1县级以上机构(含县级,下同)收集查螺的统计资料和查螺数据库资料,并逐级审核上报。

9.2县级和(或)乡镇级机构收集每个环境查螺的原始记录、查螺登记表、有螺环境登记卡、钉螺分布示意图、查螺的统计分析结果。妥善保管原始资料,并逐级上报调查数据库资料和工作报告。

第三章钉螺控制

1.药物灭螺

1.1目的

1.1.1降低感染性钉螺密度或消除感染性钉螺,减轻或消除对人、畜的危害。

1.1.2实施反复药物灭螺,降低山丘、水网和垸内环境的钉螺密度,压缩钉螺面积。

1.1.3提高或巩固环境改造灭螺的效果。

1.2制定计划

1.2.1部级机构审核省级机构上报的药物灭螺计划。

1.2.2省级机构根据国家卫生主管部门制定的药物灭螺技术方案,结合本省钉螺分布情况和防治目标,制定药物灭螺实施方案,审核、调整市级机构上报的药物灭螺计划;提出灭螺药品的采购、分配计划建议。

1.2.3市级机构根据省级机构制定的药物灭螺实施方案,指导县级机构编制药物灭螺计划,并审核、汇总县级机构上报的药物灭螺计划。

1.2.4县级机构按照省级机构制定的药物灭螺实施方案,结合本地钉螺分布情况和防治目标,以流行村为单位按有螺环境编制药物灭螺计划,并汇总上报市级机构。

1.3组织实施

县级和(或)乡镇级机构根据下达的药物灭螺计划,实施药物灭螺。

1.3.1组织、培训灭螺人员;准备药物灭螺药械和记录药物灭螺的资料表(卡)。

1.3.2在药物灭螺前,向乡镇政府提供药物灭螺的地点、时间、药品种类、影响范围和注意事项。

1.3.3在乡镇政府公告药物灭螺7日后,按计划组织实施,专业人员现场指导。

1.3.4药物灭螺后,以环境为单位填写药物灭螺登记表(卡)。

1.4原则

1.4.1全面规划。根据钉螺分布及环境特点进行全面规划,因地制宜、讲究实效,做到灭一块、清一块、巩固一块。

1.4.2先近后远。优先杀灭村庄附近、人和家畜接触频繁的易感环境的钉螺。

1.4.3先上游后下游。沿水系和灌溉渠道,先上游、后下游,以防止钉螺向下游地区扩散。

1.4.4区域覆盖。按照钉螺分布单元,成片覆盖有螺区域。

1.4.5重点区域反复杀灭。感染性钉螺环境和计划压缩钉螺面积的环境,反复实施药物灭螺。

1.4.6安全用药。制订和严格执行药品管理制度,准确掌握剂量和使用方法,做好个人防护,避免污染养殖水域。

1.5频次

1.5.1湖沼地区的易感环境,每年灭螺1~2次。

1.5.2山丘地区和水网地区的有螺环境,每年灭螺2~3次。

1.5.3计划环境改造的有螺环境,在工程实施前进行药物灭螺1~2次。

1.6方法

主要包括浸杀法、喷洒法、喷粉法等。

具体方法详见附录二:药物灭螺技术规范。

1.7质量控制

1.7.1内容

1.7.1.1核查灭螺计划、灭螺登记表(卡)、灭螺药品领用登记、灭螺用工记录及工资清单等资料;

1.7.1.2在药物灭螺后24周开展灭螺效果现场考核,喷洒法和喷粉法的活螺密度下降率均达80%以上,浸杀法的活螺密度下降率达95%以上。

1.7.2方法:采用抽查和现场核查的方法。

1.7.2.1省级机构组织对每个市抽查1~2个县,每个县抽查1~2个乡(镇),每个乡(镇)抽查2个流行村,每个流行村现场抽查2个已灭螺环境;

1.7.2.2市级机构组织对每个县抽查2个乡(镇),每个乡镇抽查2个流行村,每个流行村现场抽查2个已灭螺环境;

1.7.2.3县级机构对每个乡(镇)抽查2个流行村,每个流行村现场复核2个已灭螺环境;

1.7.2.4乡级机构对每个已灭螺环境进行考核验收。

1.8统计指标

1.8.1活螺密度下降率(%)=[(药物灭螺前活螺密度-药物灭螺后活螺密度)/药物灭螺前活螺密度]×100。

1.8.2感染性钉螺密度下降率(%)=[(药物灭螺前感染性钉螺密度-药物灭螺后感染性钉螺密度)/药物灭螺前感染性钉螺密度]×100。

1.8.3钉螺面积下降率(%)=[(药物灭螺前钉螺面积-药物灭螺后钉螺面积)/药物灭螺前钉螺面积]×100。

1.9资料收集

1.9.1县级以上机构收集药物灭螺的统计资料和药物灭螺数据库资料并逐级审核上报。

1.9.2县级和(或)乡镇级机构收集药物灭螺日志、药物灭螺登记表、有螺环境登记卡、灭螺效果考核资料。妥善保管灭螺原始资料,并逐级上报灭螺数据库资料和工作报告。

2.环境改造灭螺

2.1目的

结合农业、水利、林业等部门工程建设项目,改变钉螺孳生环境,控制和消灭钉螺。

2.2制定计划

2.2.1部级机构参与全国环境改造灭螺计划的论证、评估。

2.2.2省、市和县级机构向同级政府的有关部门提供血吸虫病疫情信息,提出环境改造灭螺的建议,协助拟订环境改造灭螺计划。

2.3组织实施

2.3.1省、市和县级机构在工程建设项目实施过程中,协助施工单位对有螺环境实施药物灭螺措施,对施工人员的个人防护提供技术指导,实施血吸虫病健康教育。

2.3.2工程建设项目实施过程中和结束后,省、市和县级机构调查施工人员感染血吸虫情况,并治疗感染者。

2.3.3县级以上机构对工程建设项目的灭螺防病效果进行评估。

2.4原则

2.4.1先重流行区后轻流行区,先生产生活区后非生产生活区,先上游后下游,由近及远,先易后难;灭一块、清一块、巩固一块。

2.4.2结合当地经济建设和社会发展,整合资源,优先安排在现有钉螺环境。

2.4.3妥善处理有螺土,适当扩大环境改造灭螺覆盖范围。

2.5方法

2.5.1农业灭螺工程项目

水改旱、水旱轮作、沟渠硬化、蓄水养殖、有螺洲滩翻耕种植等。

2.5.2水利灭螺工程项目

河流治理、节水灌溉、渠道硬化、抬滩降滩、小流域治理、涵闸改造、修建阻螺设施等。

2.5.3林业灭螺工程项目

退耕还林、兴林抑螺、湿地保护等。

农业、水利、林业灭螺工程项目分别依据农业、水利、林业主管部门制定的技术方案实施。

2.6质量控制

省、市和县级机构在项目单位实施环境改造灭螺工程时,对钉螺控制设施建设、有螺土处理及施工人员个人防护等进行现场质量监控。

2.7统计、评估指标

2.7.1活螺密度下降率(%)=(工程建设前活螺密度-工程建设后活螺密度)/工程建设前活螺密度×100。

2.7.2感染性钉螺密度下降率(%)=(工程建设前感染性钉螺密度-工程建设后感染性钉螺密度)/工程建设前感染性钉螺密度×100。

2.7.3钉螺面积下降率(%)=(工程建设前钉螺面积-工程建设后钉螺面积)/工程建设前钉螺面积×100。

2.7.4人群感染率下降率(%)=(工程建设前人群感染率-工程建设后人群感染率)/工程建设前人群感染率×100。

2.7.5家畜感染率下降率(%)=(工程建设前家畜感染率-工程建设后家畜感染率)/工程建设前家畜感染率×100。

2.8资料收集

县级以上机构收集以下资料并逐级汇总上报。

2.8.1环境改造前后钉螺分布、灭螺、人畜感染率等灭螺防病效果的评估资料。

2.8.2环境改造工程实施情况及与灭螺防病有关的费用等资料。

第四章人群病情调查

1目的

发现血吸虫病人和感染者,掌握病情动态变化,为制订人群化疗计划、调整疫情分类、评价防治效果提供依据。

2制定计划

2.1部级机构审核省级机构上报的人群病情调查(以下简称查病)计划。

2.2省级机构根据国家卫生主管部门制定的查病技术方案,结合本省实际,制订查病实施方案,并审核、调整市级机构上报的查病计划。

2.3市级机构根据省级机构制订的查病实施方案,指导县级机构编制查病计划,并审核、汇总县级机构上报的查病计划。

2.4县级机构按照省级机构制订的查病实施方案,结合本地实际,以流行村为单位编制查病计划,并汇总上报市级机构。

3组织实施

3.1省级机构提出诊断试剂、器材的采购及分配建议;培训市、县级检验技术人员。

3.2省、市级机构指导县和乡镇级机构实施人群查病。

3.3县级机构根据查病实施方案,组织、培训查病技术人员,组织实施人群查病。

3.4乡镇级机构协助县级机构开展人群查病。

4原则

4.1按流行村的疫情分类确定查病范围和对象,实施人群整群查病。

4.2一、二、三类流行村在感染季节后1个月实施人群查病。

4.3查病方法:一类流行村采用询检法检查,二、三类流行村采用血清学方法检查,四、五类流行村采用血清学方法过筛,阳性者进行病原学方法检查。

4.4人群查病采取分组采样、集中检验的形式,由具备检验资格的人员判定检验结果。

4.5计划调整疫情类别的一、二、三类流行村,每2年采用血清学方法过筛、阳性者进行病原学检查的方法进行查病,根据查病结果进行类别调整。

5对象和频次

5.1一类流行村每年对6~65岁常住居民查病1~2次。

5.2二类流行村每年对6~65岁常住居民查病1次。

5.3三类流行村每2年对6~65岁常住居民查病1次。

5.4四类流行村每3年对6~65岁常住居民查病1次。对检获感染性钉螺的村的6~65岁常住居民当年查病1次。

5.5五类流行村按传播阻断地区监测巩固方案要求开展查病;对检获钉螺的村的6~65岁常住居民当年查病1次。

5.6对有疫水接触史的流动人群每年查病1次。

6方法

6.1询检法

6.2血清学方法

6.2.1间接血球凝集试验(IHA)。

6.2.2酶联免疫吸附试验(ELISA)。

6.2.3胶体染料试纸条法(DDIA)。

6.2.4环卵沉淀试验(COPT)。

6.3病原学方法

6.3.1尼龙绢袋集卵孵化法。

6.3.2改良加藤厚涂片法。

6.4B型超声检查

以上方法详见附录三:血吸虫病查病技术规范。

7质量控制

7.1内容

核实人群查病原始记录、人群查病登记表和人群查病及化疗登记册等资料;对查病对象和查病结果进行抽查复核。

7.2方法

7.2.1省级机构组织对每个市抽查1~2个县,每个县抽查1~2个乡(镇)、每个乡(镇)抽查2个流行村,每个流行村现场访问1~2个村民组的30名村民。

7.2.2市级机构组织对每个县抽查1~2个乡(镇),每个乡镇抽查1~2个流行村,每个流行村复核30份受检样本,并访问1~2个村民组的30名村民。

7.2.3县级机构对每个乡(镇)抽查1~2个流行村,在现场查病过程中各复核30份受检样本,访问1~2个村民组的30名村民。

8统计指标

8.1受检率(%)=(检查人数/应检人数)×100。

8.2查病符合率(%)=(群众随访与资料登记结果一致人数/随访人数〕×100。

8.3查病结果符合率(%)=(复核结果与查病结果一致人数/复核人数)×100。

8.4人群血清学阳性率(%)=(血清学检查阳性人数÷血清学检查人数)×100。

8.5人群感染率(%)=(血清学检查阳性人数/血清学检查人数)×(粪检阳性人数/粪检检查人数)×100。

9资料收集

9.1县级以上机构收集人群查病的统计资料和人群查病数据库资料并逐级审核上报。

9.2县级和(或)乡镇级机构核定常住人口中的应检对象,以流行村为单位逐户建立人群查病及化疗登记册,及时将查病原始记录逐项录入人群查病及化疗登记册。

9.3县级和(或)乡镇级机构收集并保管人群查病原始记录、人群查病登记表和人群查病及化疗登记册等资料。

第五章人群化疗

1目的

通过治疗病人和对可疑感染者扩大化疗,有效控制和消除传染源,保护人群健康。

2制订计划

2.1部级机构审核省级机构上报的人群化疗计划。

2.2省级机构根据国家卫生主管部门制定的人群化疗技术方案,结合本省实际,制订人群化疗实施方案,并审核、调整市级机构上报的人群化疗计划。

2.3市级机构根据省级机构制定的人群化疗实施方案,指导县级机构编制人群化疗计划,并审核、汇总县级机构上报的人群化疗计划。

2.4县级机构按照省级机构制定的人群化疗实施方案,结合本地实际,以流行村为单位编制人群化疗计划,并汇总上报市级机构。

3组织实施

3.1省级机构提出化疗药物的采购及分配建议;培训市、县级化疗技术骨干。

3.2省、市级机构指导县和乡镇级机构实施人群化疗和处理药物不良反应。

3.3县级机构根据人群化疗实施方案,结合本地实际,培训化疗技术人员,组织、实施人群化疗和处理药物不良反应。

3.4乡镇级机构协助县级机构开展人群化疗。

4原则

4.1合理确定化疗对象。

4.1.1高危人群(指经常接触疫水者和在流行区水域作业的渔民、船民和在有钉螺分布的洲滩放牧的人群等)。

4.1.2急性感染病例的同期、同环境疫水接触者。

4.1.3一类流行村中询检阳性者。

4.1.4其他各类流行村中人群查病阳性者。

4.2查后即治。

4.3无化疗禁忌症。

5范围和频次

5.1高危人群每年化疗2次。

5.2一类流行村中询检阳性者每年化疗1~2次。

5.3其他各类流行村中人群查病阳性者当年化疗1次。

5.4有疫水接触史的防汛、作业人群,在接触疫水后1个月服药化疗1次;若持续接触疫水,则每月服药1次,脱离接触疫水后2个月再加服1次。

5.5有疫水接触史的流动人群,血清学检查阳性者给予化疗1次。

6方法

6.1慢性血吸虫病患者及可疑感染者,成人(体重以60kg为限)40mg/kg吡喹酮一次顿服或60mg/kg二日疗法、儿童50mg/kg一日疗法或70mg/kg二日疗法,餐间服用。

6.2急性血吸虫病患者应住院使用吡喹酮治疗,成人(体重以60kg为限)120mg/kg、儿童140mg/kg6日疗法,每日分3次服,其中总量的1/2在前2日内服完,其余1/2在第3~6日分服。

具体方法详见附录四:血吸虫病人群化疗技术规范。

7质量控制

7.1内容

核查人群查病资料和化疗登记表格,验证是否按化疗计划实施化疗,以及化疗对象、化疗药物剂量和疗程、不良反应的处理等。

7.2方法

7.2.1省级机构组织对每个市抽查1~2个县,每个县抽查1~2个乡(镇)、每个乡(镇)抽查2个流行村;每个流行村现场访问1~2个村民组的30名村民。

7.2.2市级机构组织对每个县(市、区)抽查2个乡(镇),每个乡镇抽查2个流行村;每个流行村现场访问1~2个村民组的30名村民。

7.2.3县级机构对每个乡(镇)抽查2个流行村;每个流行村现场访问1~2个村民组的30名村民。

8统计指标

8.1化疗率(%)=(实际化疗人数/应化疗人数)×100。

8.2化疗随访符合率(%)=[(随访人数-与资料记录不符合人数)/随访人数]×100。

9资料收集

9.1县级以上机构收集人群化疗的统计资料和人群化疗数据库资料并逐级审核上报。

9.2县级和(或)乡镇级机构以流行村为单位收集、整理并保管化疗对象名册、人群查病及化疗登记册、人群化疗的统计分析等资料。

第六章晚期血吸虫病病人调查与救治

1目的

掌握晚期血吸虫病病人(以下简称晚期病人)的现状,积极救治晚期病人,改善患者生存质量。

2制订计划

2.1部级机构审核省级机构上报的晚期病人救治计划。

2.2省级机构根据国家卫生主管部门下发的晚期病人救治管理办法和技术方案,结合本省晚期病人现状,协助省级卫生主管部门制定晚期病人救治实施方案,审核、调整市级机构上报的晚期病人救治计划。

2.3市级机构根据省级机构制定的晚期病人救治实施方案,指导县级机构编制晚期病人救治计划,审核县级机构编制的晚期病人救治计划,并汇总上报。

2.4县级机构根据省级机构制定的晚期病人救治实施方案,结合本地晚期病人现状,起草晚期病人救治计划,上报市级机构。

3组织实施

3.1部级机构协助国家卫生主管部门起草晚期病人治疗技术方案。

3.2省级机构协助卫生主管部门起草本省晚期病人调查方案和救治管理办法,组建晚期病人救治专家指导组,培训治疗技术骨干,参与晚期病人救治定点医院的评估、疑似晚期病人的鉴别诊断和疑难病例的处理等。

3.3市级机构协助卫生主管部门组建晚期病人救治专家指导组,指导县级机构实施晚期病人调查,参与晚期病人救治定点医院的评估。

3.4县级机构协助卫生主管部门组建晚期病人救治专家指导组,组织实施晚期病人调查、诊断与救治,建立晚期病人档案。

3.5乡镇级机构提供晚期病人线索,初步筛查并上报。

4原则

4.1先重后轻、分期安排。

4.2严格筛查救治对象,定点救治,确保医疗质量和医疗安全。

4.3晚期病人知情自愿。

5外科救治

详见附录五:晚期血吸虫病人外科治疗救助项目技术方案(试行)。

6内科救治

详见附录六:晚期血吸虫病人内科治疗救助项目技术方案(试行)。

7质量控制

7.1部级机构对晚期病人救治的实施情况每年组织1次督导,每省抽查1~2所晚期病人救治定点医院,对其救治工作进行评估。

7.2省、市级机构对各县的晚期病人调查和救治的实施情况每年组织1~2次督导,对确诊的晚期病人病例和已治疗的晚期病人进行抽查核实。协助晚期病人救治专家指导组对晚期病人救治定点医院的医疗质量和管理进行督查。

7.3县级机构及时了解晚期病人救治定点医院的医疗质量和医疗安全,发现问题及时上报。

8资料收集

8.1县级以上机构收集、审核、汇总晚期病人调查和救治的资料数据,建立数据库,并逐级上报资料数据,撰写工作报告。

8.2县级机构收集、整理、审核、汇总、上报晚期病人调查和救治的资料数据,撰写工作报告。建立并保管晚期病人救治档案。

第七章家畜查治和管理

1目的

交流人群和家畜疫情信息,为开展人、畜同步查治,管理、控制和消除传染源提供依据。

2制定计划

县级以上机构根据防治目标和策略,向同级农业部门或动物防疫监督机构提供钉螺分布、人群病情、疫情分类、防治计划和工作进展等信息,协助动物防疫监督机构起草家畜查治和管理计划。

3组织实施

3.1县级以上机构在政府有关主管部门的领导下,与同级动物防疫监督机构共同分析疫情、统一疫情分类,提出实施人、畜同步防治措施的建议。

3.2县级以上机构向同级动物防疫监督机构通报人群查病及化疗计划,共商人、畜同步查治的范围、时间和家畜管理措施,并交流人、畜查治和家畜管理计划。

3.3县级机构根据人、畜同步查治病和禁牧圈养、以机代牛项目实施计划,与同级动物防疫监督机构协商落实和实施人、畜同步查治、禁牧圈养、以机代牛项目的具体事宜。

3.4县级机构按要求组织实施部级监测点的家畜病情监测。

4原则

4.1人、畜同步查治。

4.2以一、二类、三流行村为重点,以流行村或村民组为单位连片实施。

4.3促进交流,加强协作。

5方法

详见附录七:家畜血吸虫病查治技术规范

6资料收集

6.1人、畜同步查治病结束后,县级机构与同级动物防疫监督机构交流以流行村为单位的人、畜查治病资料,收集家畜传染源控制等相关数据资料。

6.2县级以上机构汇总分析家畜查治和传染源控制的相关数据资料,并逐级上报。

第八章健康教育

1目的

1.1普及血吸虫病防治知识,增强人群的防病意识,改变不健康的行为和习惯,提高个人防护技能,降低血吸虫感染。

1.2宣传预防控制血吸虫病的政策、策略和措施,提高人群参与防治血吸虫病的意识和接受检查、治疗的依从性。

2制定计划

2.1部级机构根据全国血吸虫病防治计划和目标,协助卫生主管部门制订全国血吸虫病健康教育实施方案。

2.2省级机构根据全国健康教育实施方案,结合本省防治工作实际,协助卫生主管部门制订省级实施意见或细则。

2.3市级机构根据省级实施意见或细则,结合本市防治工作实际,制定健康教育工作的指导、督查、培训计划。

2.4县级和(或)乡镇级机构,结合本地实际,有针对性地制订健康教育工作计划。

3组织实施

3.1部级机构拟定针对不同人群的健康教育要点,编写培训教材,设计、制作健康教育材料,培训省级健康教育骨干,制定考核评估方案。

3.2省级机构提出健康教育材料采购及分配建议;设计、制作健康教育材料,培训市、县级骨干;指导县级机构开展健康教育工作。

3.3市级机构指导、督查县和(或)乡镇级机构开展健康教育工作,指导、参与健康教育效果的考核评估。

3.4县级和(或)乡镇级机构组织实施健康教育工作,同时协助有关部门开展健康教育工作。

4原则

4.1确定目标人群。

4.2不同疫情分类、不同人群采用不同的健康教育内容、方法和形式。

4.3经常性和突击性相结合,分散和集中相结合。

4.4宣传教育与健康促进相结合,注重改变目标人群不健康行为。

5内容和方法

5.1内容

5.1.1相关的法律、法规和政策,防治策略和措施。

5.1.2血吸虫病的危害和传播途径。

5.1.3当地的血吸虫病流行状况和易感环境。

5.1.4预防控制血吸虫病的基本知识。

5.1.5血吸虫病的主要症状、体征和治疗方法。

5.2方法

5.2.1各级各类学校开设血防知识健康教育课程或组织相关活动;在感染季节和暑假前强化预防急性感染教育。

5.2.2运用报纸、广播、电视等媒体传播防治血吸虫病的知识、政策、策略和措施;刷写、张贴宣传标语,播放录像资料,建展板、专栏等形式开展健康教育。

5.2.3结合现场防治工作,采取人际传播的方法开展健康教育。

5.2.4易感环境设立警示标志。

5.2.5采取多种形式培训乡镇干部和村干部、医疗卫生人员、中小学校教师和参与血防工作的非专业人员。

6质量控制

6.1内容

查阅开展健康教育的材料、记录和统计资料;现场调查当地开展健康教育工作的情况和不同人群血防知识的知晓程度。

6.2方法

6.2.1市级及以上机构采用抽样法,组织对县和(或)乡镇的核查,了解健康教育工作开展情况和群众血防知识知晓率。

6.2.1.1部级机构对每个省抽查1~2个县,每个县抽查1~2个乡(镇)、每个乡(镇)抽查2个流行村,每个流行村抽查30名村民。

6.2.1.2省级机构对每个市抽查1~2个县,每个县抽查1~2个乡镇、每个乡镇抽查2个流行村,每个流行村抽查30名村民。

6.2.1.3市级机构对每个县抽查2个乡镇,每个乡镇抽查2个流行村,每个流行村抽查30名村民。

6.2.2县级机构组织、指导乡镇级机构开展健康教育工作,按操作方法要求实施过程质量控制,对健康教育工作进行效果评估。

7评估指标

7.1血防知识知晓率(%)=(血防知识合格人数/调查人数)×100。

7.2健康教育普及率(%)=[开展健康教育学校(流行村)数/应开展健康教育学校(流行村)数]×100。

7.3疫水接触率(%)=(接触疫水总人次/调查总人次)×100。

7.4查病(治疗)依从率(%)=[主动接受查病(治疗)人数/应接受查病(治疗)人数]×100。

8资料收集

8.1县级以上机构收集健康教育的统计资料和工作报告,并逐级审核上报。

8.2县级和/或乡镇级机构收集、统计和保管健康教育资料,撰写工作报告并逐级上报。

第九章危险因素的控制

1粪便管理

1.1目的

无害化处理人畜粪便,杀灭血吸虫卵,控制血吸虫病传播。

1.2制定计划

县级以上机构根据防治目标和策略,向同级爱卫办和农业部门提供钉螺分布、人畜病情、疫情分类、防治策略和工作进展等信息,协助制定改厕和沼气池建设计划。

1.3组织实施

1.3.1县级以上机构根据防治目标和策略,向同级爱卫办和农业部门提出实施改厕和沼气池建设项目的建议。

1.3.2县级机构协助同级爱卫办和农业部门实施改厕和沼气池建设项目,了解改厕和沼气池建设项目的实施和进展情况。

1.3.3县级以上机构抽样检测改厕和沼气池杀灭虫卵的效果,并反馈给爱卫办和农业部门。

1.4原则

1.4.1优先安排在一、二、三类流行村。

1.4.2以流行村为单位连片实施、整村推进。

1.5内容与要求

详见附录八:血吸虫病流行地区农村改厕技术规范(试行)。

1.6资料收集

1.6.1县级机构以流行村为单位收集改厕和沼气池建设项目实施前人群、家畜和钉螺感染等疫情资料。

1.6.2县级机构收集以流行村为单位的改厕和建沼气池的数量、覆盖户数和受益人口数,汇总并逐级上报。

2安全供水

2.1目的

减少人、畜感染血吸虫的机会,控制血吸虫病传播。

2.2制订计划

县级以上机构向同级水利等部门提供钉螺分布、人畜病情、疫情分类、防治策略等信息,协助制定安全供水建设项目计划。

2.3组织实施

2.3.1县级以上机构根据防治目标和策略,向同级水利等部门提出新建安全供水项目的建议。

2.3.2县级以上机构在现有钉螺环境施工的新建安全供水项目,参照第三章钉螺控制2.3中的要求,进行卫生学评价,提出预防控制措施,开展健康教育,对施工人员提供个人防护和血吸虫病查治服务。

2.3.3县级以上机构了解新建安全供水项目的实施和进展情况。

2.4原则

2.4.1优先安排在一、二、三类流行村。

2.4.2选用安全水源。

2.5资料收集

县级和(或)乡镇级机构以流行村为单位收集安全供水项目覆盖户数、受益人口数和项目实施前后人群血吸虫感染变化情况等资料。

3个人防护

3.1目的

防止血吸虫尾蚴侵入人体,减少血吸虫感染。

3.2制订计划

3.2.1省级机构审核市级机构上报的个人防护药品、用具需求计划,结合处理突发疫情的需求,起草采购和分配计划。

3.2.2市级机构审核、调整县级机构上报的个人防护药品、用具需求计划。

3.2.3县级机构根据当地疫情和可能接触疫水的人数,确定实施防护措施的范围、对象和方法,编制并上报个人防护药品、用具的需求计划。

3.3组织实施

3.3.1省级机构制定实施防护措施的意见,省、市级机构指导县级机构组织、落实防护措施。

3.3.2县级机构根据实施防护措施的范围、对象,进行防护知识的宣传,分发个人防护药品、用具,培训乡镇级防保人员,指导实施防护措施;组织实施发生突发疫情的人群防护。

3.3.3乡镇级机构对因生产、生活和防汛、抗洪接触疫水的人群进行调查,登记造册;发放、记录个人防护药品和用具,并指导正确使用。

3.4方法

3.4.1涂搽防护药物

在接触疫水作业前,将防护剂涂擦于身体接触疫水的暴露部位;持续接触疫水超过药物有效时间时应再次涂擦药物。

3.4.2使用防护用具

接触疫水时使用长统胶靴、尼龙防护裤、手套等防护用具。

3.4.3口服预防药物

口服青蒿琥酯和蒿甲醚,能够有效杀灭体内血吸虫童虫,阻断血吸虫卵对人体的损害,达到预防的目的。服药方法为:接触疫水后7~15天服首剂青蒿琥酯或蒿甲醚,剂量为6mg/kg体重(体重以60kg为限),以后每7~15天服1次,脱离接触疫水后7~15后加服1次。短期接触疫水的人群常采用“7天间隔”服药方案,经常或长期接触疫水的人群以“15天间隔”服药方案为宜。

3.5资料收集

县级和(或)乡镇级机构收集、汇总分发个人防护药品和用具的数量、使用人数等数据资料,并逐级上报。

第十章疫情监测

1监测点监测

1.1目的

调查、收集监测点疫情信息,分析疫情动态,预测疫情趋势,为拟订血吸虫病防治计划、对策和评价防治效果提供依据。

1.2制订计划

1.2.1部级机构根据全国血吸虫病监测方案制定监测计划。

1.2.2省级机构按照全国血吸虫病监测计划,制定部级监测点实施计划;参照全国血吸虫病监测方案,结合当地实际,制定省级监测点监测计划。

1.2.3县级机构按照全国和省级疫情监测计划,分别制定具体实施计划。

1.3组织实施

1.3.1部级机构根据全国血吸虫病监测方案,开展相关技术培训,提供统一的诊断试剂、器材,指导疫情监测,实施质量控制。

1.3.2省级机构协助部级机构确定部级监测点,选定省级监测点,开展相关技术培训,提供统一的诊断试剂、器材,组织、指导疫情监测,实施质量控制。

1.3.3市级机构协助省级机构开展技术指导,实施质量控制。

1.3.4县级机构具体实施部级和省级监测点疫情监测。

1.3.5设有部级和省级监测点的乡镇级机构参与监测点的现场工作。

1.4原则

1.4.1以流行村为单位,根据主要流行类型和感染情况,按照分层整群随机抽样的原则,确定部级和省级监测点。

1.4.2监测点按照统一方法、统一器材、统一时间、技术人员相对固定的原则实施。

1.5内容与方法

1.5.1人群病情

1.5.2家畜病情

1.5.3钉螺分布

1.5.4相关因素

具体方法详见附录九:全国血吸虫病监测方案(试行)。

1.6质量控制

1.6.1部级机构负责提供合格的检测诊断试剂、器材;抽查考核部级监测点监测工作质量,抽查比例不低于10%;审核监测资料。

1.6.2省级机构负责为省级监测点提供合格的诊断试剂、器材;检查考核部级监测点监测工作质量;抽查考核省级监测点监测工作质量,抽查比例不低于20%;审核监测资料。

1.6.3市级机构协助省级机构检查考核部级监测点监测工作质量;抽查考核省级监测点监测工作质量,抽查比例不低于30%。

1.6.4县级机构负责安排经培训合格的技术人员开展监测工作,指定专人复核监测结果,管理监测资料,对监测数据实行双录入。

1.7资料收集

1.7.1部级机构负责建立监测资料数据库,及时收集、汇总、分析部级监测点资料和数据,撰写监测报告,上报卫生主管部门,并向省级反馈监测结果。

1.7.2省级机构及时收集、核实、汇总、上报部级监测点资料和数据,撰写监测报告;及时收集、核实、汇总、分析省级监测点资料和数据,撰写省级监测报告。

1.7.3县级机构收集、保管监测点原始资料,及时整理、汇总监测数据,上报监测数据库资料和监测工作报告。

2全国血吸虫病流行病学抽样调查

2.1目的

调查了解全国阶段性血吸虫病流行现状,为制定、调整防治策略和计划提供依据。

2.2制订计划

2.2.1部级机构起草全国血吸虫病流行病学抽样调查(以下简称全国流调)方案。

2.2.2省级机构根据全国流调方案制定省级实施计划。

2.2.3县级机构根据全国流调方案和省级实施计划,结合当地实际,制定具体实施计划。

2.3组织实施

2.3.1部级机构根据全国流调方案确定流调点,开展相关技术培训,提供统一的诊断试剂、器材,指导流调工作,实施质量控制。

2.3.2省级机构开展相关技术培训,分发统一的诊断试剂、器材,组织、指导流调工作,实施质量控制。

2.3.3市级机构协助省级机构开展技术指导,实施质量控制。

2.3.4县级机构具体开展流调工作。

2.3.5设有流调点的乡镇级机构参与流调现场工作。

2.4原则

2.4.1以流行村为单位,根据主要流行类型和感染情况,按照分层整群随机抽样的原则,确定流调点。

2.4.2统一方法、统一器材、统一时间实施流调。

2.5内容和方法

2.5.1人群病情

2.5.2家畜病情

2.5.3钉螺分布

2.5.4相关因素

具体方法根据阶段性全国血吸虫病流行病学抽样调查方案确定。

2.6质量控制

2.6.1部级机构负责提供合格的诊断试剂、器材;按方案要求抽查考核流调点工作质量,审核流调资料。

2.6.2省级机构按方案要求抽查考核流调点工作质量,审核流调资料。

2.6.3市级机构协助省级机构检查考核流调点工作质量。

2.6.4县级机构负责安排经培训合格的技术人员开展流调工作,指定专人复核流调结果,管理流调资料,对流调数据实行双录入。

2.7资料收集

2.7.1部级机构负责建立流调数据库,及时收集、汇总、分析流调点资料和数据,撰写流调报告,上报卫生主管部门,并向省级反馈流调结果。

2.7.2省级机构及时收集、核实、汇总流调点资料,上报数据库和流调报告。

2.7.3县级机构收集、保管流调原始资料,及时整理、汇总流调数据,上报流调数据库。

第十一章突发疫情应急处理

1突发疫情的预测与预警

1.1目的

针对可能发生的血吸虫病突发疫情开展风险分析,及早发现、预告发生突发疫情的可能性,及时采取预防控制措施,避免或减轻突发疫情的危害。

1.2制定方案

县级以上机构根据血吸虫病流行历史和疫情现状,结合灾害性疫情的发生情况,根据《血吸虫病突发疫情应急处理预案》,协助卫生主管部门制定突发疫情预测与预警工作方案。

1.3组织实施

县级以上机构根据对血吸虫病流行因素和潜在流行因素的分析和预测结果,向同级卫生主管部门提供可能发生和可以预警的突发疫情的预警信息。预警信息包括突发疫情的起始时间、可能影响范围、发展趋势、预警事项、应采取的措施等。

2突发疫情应急处理

2.1目的

及时、有效控制血吸虫病突发疫情,最大限度地减少突发疫情造成的危害,保障人民身体健康和生命安全。

2.2组织实施

2.2.1部级机构

2.2.1.1根据全国血吸虫病突发疫情应急处理预案,结合对突发疫情的调查、分析、评判结果,提出启动Ⅰ级突发疫情应急处理工作的建议,协助卫生主管部门制定应急处理工作计划。

2.2.1.2培训省级应急处理人员,储备应急处理药品、器械。

2.2.1.3指导省级、市级、县级机构开展血吸虫病病人救治、疫情控制、紧急处置及效果评价,提出终止Ⅰ级突发疫情应急处理工作的建议并起草终止报告。

2.2.2省级机构

2.2.2.1根据全国血吸虫病突发疫情应急处理预案,结合本省疫情和防治工作实际,起草本省突发疫情应急处理预案。

2.2.2.2根据对突发疫情的调查、分析、评判结果,提出启动Ⅱ级突发疫情应急处理工作的建议,协助卫生主管部门制定应急处理工作计划。

2.2.2.3组建突发疫情应急处理技术指导组;培训市级、县级应急处理人员,并组织演练;储备和保管应急处理药品、器械等物资。

2.2.2.4指导市级、县级机构开展血吸虫病病人救治、疫情控制、紧急处置、效果评价,提出终止Ⅱ级突发疫情应急处理工作的建议并起草终止报告。

2.2.3市级机构

2.2.3.1根据全国突发疫情应急处理预案,结合本市疫情和防治工作实际,起草本市突发疫情应急处理预案。

2.2.3.2根据对突发疫情的调查、分析、评判结果,提出启动Ⅲ级突发疫情应急处理工作的建议,协助卫生主管部门制定应急处理计划。

2.2.3.3组建突发疫情应急处理技术指导组,培训县级和乡镇级应急处理人员,并组织演练;储备和保管应急处理药品、器械等物资。

2.2.3.4指导县级和乡镇级机构开展血吸虫病病人救治、疫情控制、紧急处置及效果评价,提出终止Ⅲ级突发疫情应急处理工作的建议并起草终止报告。

2.2.4县级和(或)乡镇级机构

2.2.4.1调查、分析、评判疫情监测结果,提出启动Ⅳ级突发疫情应急处理工作的建议,协助卫生主管部门制定应急处理计划。

2.2.4.2组建突发疫情应急处理技术小组,培训应急处理人员,并组织演练;储备和保管应急处理药品、器械等物资。

2.2.4.3组织开展血吸虫病病人救治、疫情控制、紧急处置效果评价,提出终止Ⅳ级突发疫情应急处理工作的建议并起草终止报告。

2.3应急处理原则

预防为主,常备不懈,统一指挥,分级负责,依靠科学,依法管理,快速反应,高效有序,群防群控,联防联控。

2.4突发疫情的判定标准、分级与应急响应程序、应急处理

详见附录十:血吸虫病突发疫情应急处理预案

2.5质量控制

2.5.1部级机构对Ⅰ级突发疫情进行现场核查,全程督导实施应急预案,考核应急处理效果。对Ⅱ级突发疫情应急处理效果进行复核。

2.5.2省级机构对Ⅱ级突发疫情进行现场核查,全程督导实施应急预案,考核应急处理效果。对Ⅲ、Ⅳ级突发疫情应急处理效果进行复核。2.5.3市级机构对Ⅲ级突发疫情进行现场核查,全程督导实施应急预案,考核应急处理效果。对Ⅳ级突发疫情应急处理效果进行复核。

2.5.4县级机构负责对本县发生的突发疫情进行现场核查和应急处置,考核应急处理效果。

2.5资料收集

县级以上机构收集突发疫情的发生情况和疫情报告,以及突发疫情应急处理和工作评估等方面的资料信息。

第十二章信息管理

1目的

收集、整理、审核、汇总、分析血吸虫病疫情和防治工作信息资料,为制定和调整防治策略和措施,分析成本效益、评价防治效果提供依据。

2组织实施

2.1部级机构根据防治和管理工作需要,协助卫生主管部门制定或调整血吸虫病防治工作调查表,统一设计数据库结构,明确统计指标和计算方法,规定上报的程序和要求;培训信息管理人员,汇总经省级审核确认的数据信息,上报国家卫生主管部门。

2.2省级机构指导市、县级机构完成国家卫生主管部门下发的血吸虫病防治工作调查表和专项工作数据的收集、整理、汇总和上报;同时结合本省防治和管理工作的需要,建立健全省级信息管理系统;开展市、县级信息管理人员的培训,指导、检查信息管理工作;审核、汇总市级机构上报的数据资料,报上级机构和同级卫生主管部门。

2.3市级机构指导、检查县级机构的信息管理工作,开展县级信息管理人员培训,审核、汇总县级机构上报的资料,报省级机构和同级卫生主管部门。

2.4县级和(或)乡镇级机构负责各类报表、资料的收集、录入、整理、汇总和保管,并按要求报上级机构和同级卫生主管部门。

3资料管理

3.1建立健全资料管理制度。

3.2各级机构确定专人承担资料管理工作。

3.3各类资料收集完整、真实,记录清晰、准确,按要求及时上报。

3.4各项工作完成后及时整理,按档案管理要求立卷归档,妥善保管。

3.5建立和完善标准、规范的计算机信息管理系统。数据库资料备份保存,确保数据安全。

4分类

4.1统计资料

4.1.1记录表:包括查灭螺、人群查病及化疗和家畜查治病的原始记录。

4.1.2调查表:包括晚期病人、急性感染病例个案、监测点基本情况和流行村基本情况等调查表。

4.1.3统计表:包括各类血吸虫病防治工作统计表。

4.2非统计资料

需归档保存以备今后查询的各类资料,主要包括各类业务技术资料、培训教材,计划、总结、会议、表彰、宣传等资料,以及查灭螺日志、药品发放等记录。

5质量控制

5.1内容

对各类数据的真实性、完整性、及时性和准确性进行核查。

5.2方法

5.2.1部级机构依据资料审核中发现的问题,每年组织一次有目的、有针对性的抽样核查。

5.2.2省、市级机构结合防治工作质量调查,对县级机构每年至少开展2次资料核查。

5.2.3县级机构完整准确填报各项资料,按照规定的程序和要求及时上报。

5.2.4各级机构对检查中发现的问题,依据原始资料及时补充、修订。

第十三章督导与考核

1督导

1.1目的

了解年度防治计划分解、落实和进展情况,考查防治工作质量,指导和规范防治工作。

1.2制订计划

县级以上机构根据防治工作重点、难点和主要防治措施实施的时间,制定本级督导工作计划。

1.3组织实施

1.3.1县级以上机构根据本级年度督导工作计划制定督导方案,包括督导的目的、组织形式、范围、对象、内容、方法、时间、要求、督导调查表等。

1.3.2县级以上机构按督导方案,采取听取汇报、察看现场、走访、座谈、核查资料、分析评价等方法进行督导;督导结束时反馈督导意见。

1.3.3督导结束后撰写督导报告,报同级卫生主管部门。

1.4原则

1.4.1实事求是,客观公正。

1.4.2检查与指导相结合。

1.4.3明查与暗访相结合。

1.4.4现场调查与资料分析相结合。

1.5督导分类

1.5.1综合督导

督查一个阶段的各项或部分防治工作,主要包括防治计划的分解落实情况、防治工作进展、各项防治措施的实施及其质量、防治经费投入和使用情况等。

1.5.2专项督导

督查单项防治工作,如查螺、灭螺、人群查病、治疗和扩大化疗、预防控制急性感染、突发疫情应急处理、健康教育、晚期病人救治、疫情监测等。

1.6督导频次

1.6.1部级机构每年有重点地开展1~2次综合督导,并根据实际需要实施专项督导。

1.6.2省、市级机构每年对尚未控制血吸虫病流行的县综合督导1~2次,对达到传播控制和传播阻断的县综合督导1次,根据实际需要实施专项督导。

1.6.3县级机构在各项防治工作实施期间,对尚未控制血吸虫病流行的乡、村进行督导,对达到传播控制和传播阻断的乡每年督导1次,根据实际需要实施专项督导。

1.7资料收集

县级以上机构收集汇报材料、相关文件和数据、督导报告和督导调查表,按档案管理要求立卷归档。

2年度考核

2.1目的

核实年度防治目标实现情况和防治任务完成情况。

2.2制定方案

县级以上机构协助卫生主管部门,依据年度防治计划和目标制定考核方案。

2.3组织实施

省、市、县级机构按考核方案,协助卫生主管部门,对下级的年度防治工作任务完成情况进行考核,撰写考核报告和考核工作总结,报同级卫生主管部门。

2.4内容

2.4.1防治目标实现情况:当年达到疫情控制、传播控制和传播阻断标准的县、乡镇和流行村数。

2.4.2防治任务完成情况:包括开展钉螺调查、灭螺、人群查病、治疗和扩大化疗、晚期病人救治、健康教育、疫情管理、应急处理、信息管理和人员培训等工作。

2.4.3调查了解其他部门开展改水改厕、家畜查治与管理等综合防治情况。

2.4.4现场抽查:随机抽查1个流行村和1所学校,分别调查30名村民和50名小学生,了解群众接受查病、治病情况和血防知识知晓率。

2.5资料收集

县级以上机构,收集年终工作总结、相关文件和数据、现场调查记录、考核工作总结等;按档案管理要求立卷归档。

3达标技术考核

3.1目的

对计划达到传播控制、传播阻断的县、乡镇和流行村进行技术考核。

3.2组织实施

3.2.1部级机构协助卫生主管部门,制定血吸虫病防治地区达标考核验收方案;开展相关培训;参与省级达标的技术评估工作。

3.2.2省级机构协助卫生主管部门,根据国家卫生主管部门制定的达标考核验收方案,制定达标考核验收实施细则;开展相关培训;参与省、市级达标技术评估和县级达标考核工作。

3.2.3市级机构协助省级机构开展相关培训,参与县级达标技术考核工作;协助卫生主管部门组织乡级达标技术考核工作。

3.2.4县级机构协助省、市级机构参与县、乡级达标的现场考核,协助卫生主管部门组织村级达标技术考核工作。

3.3内容与方法

按达标考核验收方案分别对村级、乡级、县级、市级和省级进行达标技术考核评估。

具体内容和方法参考:血吸虫病防治地区达标考核验收方案(另行制定)。

3.4资料收集

县级以上机构收集实施达标技术考核期间产生的各类相关文件、汇总资料、数据、现场考核资料、考核报告等;按档案管理要求立卷归档。

第十四章附录

一、钉螺调查技术规范

1调查频次

1.1现有钉螺环境

近2年查获感染性钉螺、发生急性感染病例和人畜常到的生产生活区等易感环境,每年查螺1次;其它有螺环境,每年调查1/3面积。

1.2可疑环境

与有螺水系相连或与现有钉螺环境毗邻、引进有螺区植物、水生物的环境以及洪水淹没区等可疑环境,每年查螺1次。

1.3传播阻断村钉螺监测

1.3.13年内查出钉螺的村,每年查螺1次。

1.3.23~9年未查出钉螺的村,每3年查螺1次。

1.3.310~15年未查出钉螺的村,每5年查螺1次。

1.3.415年以上未查出钉螺的村,如环境已彻底改变,已不适宜钉螺孳生,原则上可不再定期查螺。

1.4非疫区钉螺监测

与有螺水系直接相通的地区,养殖来自有螺地区的水生动、植物及场所,以及来自有螺地区的船泊停靠码头、船坞等开展螺情监测。

2查螺工具

2.1查螺框

框可用8号铅丝制成33.33cm正方形的框(框内面积为0.1m2)。2.2镊子或竹筷

镊子为15~20cm医用直镊,竹筷为普通筷子。

2.3螺袋

用牛皮纸制成5×8cm螺袋,并印刷以下信息:环境名称、查螺日期、天气情况、线号、点号(框号)、捕螺只数、查螺员签名等。

2.4防护用具

查螺时用防护剂、手套、胶靴等作为个人防护用具,以防止血吸虫感染。

3调查时间

上半年3、4、5月和下半年9、10、11月。

4调查方法

4.1现有钉螺环境

4.1.1易感环境采用系统抽样方法查螺(江湖洲滩环境框线距20~50m,其他环境框线距5~10m)。检获框内全部钉螺,并解剖观察,鉴别死活和感染情况。

4.1.2其他有螺环境采用环境抽样方法(根据植被、低洼地等环境特点及钉螺栖息习性,设框调查)查螺。检获框内全部钉螺,并解剖观察,鉴别死活和感染情况。

4.2可疑环境

采用环境抽样方法查螺,若检获活钉螺,再以系统抽样进行调查,检获框内全部钉螺,并解剖观察,鉴别死活和感染情况。

4.3对与历史螺区毗邻的乡(镇)、村,特别是与原有钉螺水系相通等适宜钉螺孳生的地区,采用4.2方法开展螺情调查。

4.4对所有查出钉螺的环境应采用GPS进行定位、面积测量,并收集、汇总有关数据。

5钉螺和其他相似螺类的鉴别

在自然环境中孳生的某些种类螺蛳,其外形同钉螺较相似,易与钉螺混淆。在血吸虫病防治工作中,常需将钉螺与其它相似螺加以鉴别。

常见的易与钉螺混淆的相似螺类主要有:方格短沟蜷(又称海蛳)、真管螺(又称烟管螺)、细钻螺(俗称菜螺)、拟钉螺(俗称小黑螺)等。各螺的具体鉴别要点见《血吸虫病防治手册》(第三版P38)。

6钉螺的死活鉴别

将钉螺洗净后放入盛20℃左右水的平皿或瓷杯中,观察2~3h,凡开厣活动,伸出软体组织,用针刺后有反应的为活螺;凡没有活动,针刺无反应的,用敲击法鉴别死活,即用小锤逐个轻轻敲碎钉螺外壳,软体组织不收缩者为死螺。

7感染性钉螺检测

7.1压碎法

将钉螺置于载玻片上,另用一张较厚的玻片将钉螺轻轻压碎,然后在螺体上加一滴脱氯清水,将钉螺置于解剖镜下,用解剖针拔开外壳,依次撕碎软体组织,发现血吸虫尾蚴、子胞蚴即为感染性钉螺,感染早期的钉螺有时可检获母胞蚴。

7.2逸蚴法

将单只钉螺置于指形试管内,加脱氯水至试管口,用尼龙纱盖好管口。置20~25℃、光照条件下,4~8h后用放大镜或解剖镜在灯光下观察指管水面有无血吸虫尾蚴。必要时可用白金耳取表面水滴于载玻片,在镜下观察。

8个人防护

查螺人员应注意个人防护,查螺前应将暴露部位涂搽防护剂或带有防护作用的手套。检取钉螺要用镊子或竹筷,不能用手拾取。不要在疫水中洗手脚。在岸边陡坡查螺时,特别要注意防止滑跌落水。如怀疑查螺期间有接触疫水史者,应及时进行检查治疗。

9查螺资料的登记、整理和保管

查螺以村为单位进行,查螺前要参照各地已有的基础资料和钉螺分布示意图,确定和建立应查环境示意图,分发给查螺专业队,由专业队逐条逐块地检查,并把检查结果登入查螺环境登记卡和有螺环境登记卡,绘制年度钉螺分布示意图。

查螺时每框均要编号,框内钉螺全部捕捉,并以框为单位装入螺袋,螺袋外标注调查钉螺地点、框号、环境类型和调查日期。经死活鉴别、感染性检查后,登记和计算活螺密度和钉螺感染率等。

10钉螺和感染性钉螺面积计算方法

10.1山丘、水网地区

10.1.1确定有螺段

相邻框中有螺为一个有螺段。两个有螺段之间的无螺区在30m以内时,融为一个有螺段。无螺区超过30m时,按两个有螺段计算。

10.1.2计算有螺段的长度

确定有螺段后,从有螺段的最远点各延伸15m为有螺长度,孤立螺点的长度按30m计算。

10.1.3计算有螺段的宽度

常年有水且水位比较稳定的河沟,以河沟岸的实际坡高为宽度。夏水冬涸的河沟,以河沟两侧的实际高度+底宽为宽度。如仅一侧有螺。则以一侧的高度为宽度。田埂以1m计算。

10.1.4计算公式:面积(㎡)=长(m)×宽(m)

特殊地形如冷浆田、山地、坟堆、竹林、木林等,发现有螺,按孳生地的实际面积计算。

山丘和水网地区感染性钉螺的计算方法参照上述钉螺面积的计算方法进行,即先确定有感染性螺段,再确定有感染性螺段的长度、宽度,最后计算感染性钉螺面积。

10.2江湖洲滩地区

10.2.1总面积不超过15hm2的洲滩,发现有螺全部计算为有螺面积。

10.2.2总面积大于15hm2的洲滩,先确定有螺片。有螺框之间的距离在300m以内时,融为一个有螺片,有螺框之间的距离大于300m时,分为两个有螺片单独计算。

10.2.3有螺面积。有螺片确定后,先计算出有螺片的长度和宽度,再将长、宽各向两端延伸50m计算有螺面积。

长度(m)=最远点间距+50×2

宽度(m)=(最宽处间距+最窄处间距)÷2+50×2

即有螺片以纵向两端最远点的距离各延长50m为长度,以横向最宽处+最窄处的距离除以2后各延长50m为宽度。

10.2.4计算公式:面积(㎡)=长(m)×宽(m)

江湖洲滩地区感染性钉螺面积的计算方法按以下原则进行:发现1个孤立感染性螺点,向四周各延伸50m,即按1hm2计算面积。若2个感染螺点相邻在50m以内,以2螺点距离相加,再向四周各延伸50m,计算感染性钉螺分布面积。若各感染螺点相邻超过50m,以孤立螺点计算感染螺面积。若孤立感染性螺点自然环境小于1hm2以实际面积计算。

11主要统计指标

11.1活螺平均密度(只/0.1㎡)=捕获活螺数/调查框数

11.2活螺框出现率(%)=(活螺框数/调查框数)×100%

11.3钉螺感染率(%)=(感染螺数/解剖螺数)×100%

11.4感染螺平均密度(只/0.1㎡)=感染螺数/调查框数

二、药物灭螺技术规范

1药物灭螺频次

1.1湖沼地区的易感环境,每年灭螺1~2次。

1.2山丘地区和水网地区的各类有螺环境,每年灭螺2~3次。

1.3计划环境改造的有螺环境,在工程实施前进行药物灭螺1~2次。

2灭螺药物

应使用国家批准的杀螺药物,严禁使用国家明令禁止使用的药物。

2.1常用药物

2.1.150%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂,溶解性较好。无特殊味,对皮肤无刺激,对人、畜毒性低,不损害农作物,可直接加水稀释应用。杀螺效果好,持续长。

2.1.14%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂,适用于水源缺乏或水位不定环境进行喷粉灭螺。

2.2药物采购

国家对血吸虫病重点防治地区开展灭螺药物所需经费给予补助。省、市、县级根据疫情或目标任务情况,负责安排开展药物灭螺所需经费。灭螺药品由省、市、县级按照国家政府招标采购程序进行采购。

2.3灭螺药的保存与管理

2.3.1灭螺药的保存

应有专门的仓库,保存在干燥、安全的环境。

2.3.2灭螺药的管理

应有专人保管,有药物入库及领用记录。药物领用数量与实际药物灭螺面积符合。每年定期对药物库存情况进行清理,防止药物过期造成浪费。

3施药方法

3.1浸杀法

适用于有少量积水或水位能控制的沟、渠、塘、田。

浸杀时先筑坝堵住水流(如水源丰富,则可用引流法排除余水),短期内使其不流通,然后计算水容量,再根据用药剂量和水容量计算灭螺所需药量。落差较大的沟渠应分段浸杀。施药时先将称取的药物置于桶中,加少量清水充分搅匀成母液,然后将母液均匀泼浇至灭螺区水中,用棍棒或机械搅拌。周边有螺区域水线以上的草土均要铲入水中浸泡,铲草皮6cm左右,铲后要清扫1次。露出水面的芦草、树枝等均要割除并浸泡于水中,四周堤岸以喷洒剂量泼浇药液,以防止钉螺上爬。浸杀期间须保持水位恒定,浸杀时间不少于72h,渗漏严重或蒸发较大时需随时补水加药。

使用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂,投药剂量2g/m3。

浸杀总药量=水容量(m3)×剂量(g/m3)。

3.2铲草皮沿边药浸法

适用于积水多的河、沟、渠、塘等环境,不强调保持水位。

使用时将一定量药物沿水线上30~70cm撒布于河岸,再将河岸孳生钉螺的草皮与药物一起铲入河边水中。使土表、土内、水上、水下的钉螺同时受到药物的浸杀作用,灭螺效果良好。铲草皮时要先铲近水线处30cm,再铲水线上较高处,铲的厚度一般在6~10cm,随铲随扫,将草皮推到水线下,不使其露出水面,以免钉螺上爬。水利防汛的堤岸不可采用本法。

使用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂,投药剂量2g/㎡,或4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂,投药剂量50g/㎡。

3.3喷洒法

不能采用浸杀法的环境一般可采用喷洒法。

喷洒配药的方法有二种:一种是喷洒时按有效用药量,称(量)取药品加入定量水桶(缸)中,搅匀后进行喷洒,如每桶内水量为100kg,用50%氯硝柳氨乙醇胺盐可湿性粉剂2g/m2,则需加药*g,灭螺面积为100m2。另一种是先配制母液,即根据有效剂量、喷液量、母液与出水量的比例配制。例如,用灭螺机喷洒,喷液量1000ml/m2,母液与出水量的比例为1/8,母液桶的容量为20kg,则每桶母液的喷洒面积为20×8=160m2。用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂2g/m2,则每桶母液需加氯硝柳胺为160m2×2g/m2=320g。喷洒前必须先清除灭螺区域内的植被,将杂草等植物齐根割下后即集中进行填埋或药物浸泡处理,防止钉螺藉此扩散。喷洒时要经常搅拌药桶,不使药物沉淀。喷洒的水量,一般为1kg/m2,但通常提高土壤含水量可显著提高喷洒法灭螺效果。

大面积洲滩灭螺可采用出水量大、功效高的灭螺机。大面积滩地喷洒灭螺时需增加人员移动输水管,因此,一个灭螺机组通常需6~12人。内陆、山区小面积复杂环境可采用出水量较小,但机动灵活,移动方便的灭螺机。使用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂2g/m2。3.4喷粉法

水源缺乏或水位不定的环境,如山丘地区、洲滩地区,以及干湿相间的灌渠农田,以及涵闸、石驳岸、树林等复杂有螺环境,可采用喷粉法进行灭螺。

具体方法:用药量为50g/m2(折合氯硝柳胺乙醇胺盐为2g/m2),采用农用18型背负式喷粉机行进式喷施(边喷边退)。灭螺前按一定面积称取药量试喷,取得正确的喷粉参考量。每个喷粉组由2人组成,轮换操作。喷粉时操作人员戴防尘口罩、手套,及透气性好的连帽防护服,走上风向,喷咀近距直向地面(对准草根、树根),按一定顺序均匀喷施。现场植被高度在不影响行走操作时通常可以不割草;有流动溪水的环境应先作引流处理。

3.5灭螺时间

选择3~11月适宜时间实施药物灭螺。

3.6施药工具

在孤立小环境可采用人工方法进行药物灭螺,多数地方采用机械药物灭螺方法。主要工具有:压缩喷雾器和单管喷雾器、踏板喷雾器、机动药物灭螺机、湘江—18和湘江—25型喷药灭螺机、5CML手抬式灭螺机和18型背负式喷粉机等。

3.7操作规程

3.7.1基本原则

3.7.1.1全面规划原则

药物灭螺前要根据钉螺分布及环境特点进行全面规划,因地制宜讲究实效,做到灭一块、清一块、巩固一块。

3.7.1.2先近后远原则

优先杀灭靠近村庄、人畜接触频繁的易感地带钉螺。

3.7.1.3先上游后下游原则

灭螺要循水系,按照灌溉渠系,先上游、后下游,以防止钉螺向下游地区扩散。

3.7.1.4区域灭螺原则

按照钉螺分布单元,成片覆盖有螺区,灭螺区域越大,灭螺效果越能持久。河岸灭螺范围通常自水线扩大至最高水位线。一般沟渠则包括沟底及两壁(边)。田块则为隔埂所围区域。山涧溪流则需扩大至山洪淹没处。单元性较强的有螺环境需全部覆盖。江湖洲滩钉螺呈面状或片状分布,灭螺范围较大,施药时需按区域进行。

3.7.1.5反复杀灭原则

根据防治目标的需求,有感染性钉螺环境和需要压缩钉螺面积的环境要反复进行药物灭螺。

3.7.1.6安全用药原则

制订和严格执行药品管理制度,准确掌握剂量和使用方法,做好个人防护,避免污染养殖水域。

3.7.2根据螺情分布情况,按照年度防治任务的要求,事先做好年度灭螺计划,落实灭螺任务,将灭螺任务层层进行分解,具体落实到每个环境。明确当年各地灭螺的范围、方法、时间、地点、人员和资金安排等。

3.7.3组织灭螺专业队,灭螺前进行钉螺分布特点、药物特性、灭螺方法、操作要点、灭螺质量要求等方面的培训,同时应尽量保持灭螺人员的相对稳定。

3.7.4县级机构负责开展药物灭螺技术指导,根据不同的环境特点选择适宜的灭螺方法。

3.7.4.1喷洒法适合江洲湖滩滩地和没有积水的沟、渠、塘、田的埂边等有螺环境。

3.7.4.2浸杀法适宜于有少量积水且水位能控制的沟、渠、塘、田等环境。

3.7.4.3喷粉法适用于缺乏水源或水位不定的环境。如山丘地区、洲滩地区,以及干湿相间的灌渠农田,以及涵闸、石驳岸、树林等复杂有螺环境。

3.7.4.4在积水较多,难以堵截流水和保持水位的沟、渠、河等地区采用铲草皮沿边药浸法灭螺。

选择适当的灭螺方法。如在水体较大的池塘、河道采用浸杀法,结果既浪费药物,又污染环境,还有可能毒害水生动植物。同时注意采用氯硝柳胺浸杀法时,有钉螺上爬现象,若不作相应处理,有可能降低灭螺效果,此时可适当增加用药剂量,以抑制钉螺上爬。

3.7.5在开展药物灭螺工作前,应由乡镇政府通过广播、告示等形式提前7天通知当地群众了解灭螺时间和范围,以便做好相应的防范措施。

3.7.6乡(镇)政府和村委会负责组织和实施药物灭螺前的环境清理工作,并组织实施药物灭螺。

3.7.7药物灭螺事故处理。实施药物灭螺时,由于种种原因导致周边环境、水域污染或水产品中毒等事故的,依照有关法律、法规进行处理。

4评估指标和标准

4.1活螺密度下降率(%)=(药物灭螺前活螺密度-药物灭螺后活螺密度)/药物灭螺前活螺密度×100%。

4.2感染性钉螺密度下降率(%)=(药物灭螺前感染性钉螺密度-药物灭螺后感染性钉螺密度)/药物灭螺前感染性钉螺密度×100%。

4.3钉螺面积下降率(%)=(药物灭螺前钉螺面积-药物灭螺后钉螺面积)/药物灭螺前钉螺面积×100%。

4.4药物灭螺完成率(%)=(实际灭螺面积/计划灭螺面积)×100%。

三、血吸虫病查病技术规范

1查病对象和频次

1.1一类流行村每年对6~65岁常住居民采用询检法查病1~2次,受检率达90%以上。

1.2二类流行村每年传播季节结束后1个月,对有疫水接触史的6~65岁常住居民采用血清学方法查病1次,受检率达90%以上。

1.3三类流行村每2年在传播季节结束后,对有疫水接触史的6~65岁常住居民采用血清学方法查病1次,受检率达90%以上。

1.4四类流行村每3年对有钉螺分布的村民组和有疫水接触史的6~65岁常住居民,采用血清学方法查病1次,受检率均达90%以上。对当年检获感染性钉螺的村,采用血清学方法对相关村民组6~65岁常住居民查病1次,受检率达90%以上。

1.5五类流行村对当年检获钉螺的村,采用血清学方法对相关村民组6~65岁常住居民查病1次,受检率均达90%以上。

1.6对有疫水接触史的流动人群,每年采用询检法或血清学方法查病1次。

2查病方法

2.1询检法

主要是询问受检人员在末次治疗后,近1~2年有无疫水接触史及有无发热、腹泻等主要血吸虫病症状。

2.1.1材料准备

听诊器、血压计、询检法调查登记表。

2.1.2操作步骤

2.1.2.1应仔细询问受检者血吸虫病查治史、末次治疗时间及此后接触疫水地点、时间、接触方式及出现的症状。

2.1.2.2必要的体格检查排除其他非血吸虫病引起的发热、腹泻、肝肿大等临床症状体征。

2.1.3诊断标准

末次治疗后,近1~2年内有疫水接触史或疑似血吸虫病症状,定为本法阳性。

2.1.4注意事项

2.1.4.1应注意受检者接触水体地点周围的钉螺分布变迁及现状。

2.1.4.2避免诱导性询问血吸虫病出现的临床症状和体征。

2.2血清学方法

根据抗原和特异性抗体结合原理,用已知抗原(抗体)和采集的人体血清进行体外检测抗体(抗原)的方法。目前人群查病常用的血清学方法有如下几种,可选任何一种方法进行病情调查,由于血清学方法存在诸多不确定因素,一般不用于效果评价。

2.2.1环卵沉淀试验(COPT)

2.2.1.1材料准备

抗原(热处理超声干燥虫卵粉)、石蜡、载(盖)玻片、显微镜、温箱、离心机、滴管、塑料管、针头等。

2.2.1.2操作步骤

采集获取受检者血清,用熔化的石蜡在洁净的载玻片两端分别划两条相距20mm的蜡线,在蜡线之间加受检者血清2滴(0.05~0.10ml),然后用针头挑取干卵约100~150个,加入血清中,混匀,覆以24mm×24mm盖玻片,四周用液化石蜡密封后,置于37℃温箱中,经48~72h后用低倍(80~100×)显微镜观察反应结果,疑似者应在高倍(400×)显微镜下加以鉴别。

2.2.1.3结果判断

2.2.1.3.1阳性反应

虫卵周围产生边缘较整齐、光滑,并有明显折光的泡状、指状或细长卷曲的带状沉淀物。其中泡状沉淀物须大于10μm(约相当于两个红细胞大小),才能定为阳性,记录发生阳性反应的虫卵数,按下式计算环沉率。

环沉率(%)=(阳性虫卵数/全片观察正常虫卵数)×100

2.2.1.3.2阴性反应

虫卵周围光滑,无沉淀物。或有小于10μm的泡状沉淀物。

2.2.1.4诊断标准

环沉率≥3%定为本方法检查阳性。

2.2.1.5注意事项

2.2.1.5.1干卵应以重感染兔血清(感染1500~*0条尾蚴的兔血清)测试,环沉率>30%者为合格抗原。

2.2.1.5.2划蜡线应将石蜡加热至开始冒烟时,用棉签蘸蜡一次划成,以保证蜡线厚薄均匀,蜡线不宜过厚,线间距离不宜小于20mm。

2.2.1.5.3在试验血清中挑入干卵数不宜过多,以100~150个为宜,并使虫卵均匀分散,切勿成团块。

2.2.1.5.4宜用24×24mm(或22×22mm)的盖玻片覆盖,一次蜡封,以避免密封不严,影响反应结果。

2.2.1.5.5检测Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类流行村人群时,虫卵孵育时间可酌情延长到72h,以便提高阳性检出率。

2.2.1.5.6要善于识别粘附于干卵周围的红细胞、组织碎片及从卵壳破裂处渗出的毛蚴组织等,通常在高倍镜观察时,易于识别这些物质。

2.2.1.5.7已检查完毕的标本片,可用3%甲酚皂(来苏尔)溶液浸泡1~2天,待盖玻片脱开后,分别清洗,拭干备用。

2.2.1.5.8不成熟虫卵、破卵不计算在被观察的虫卵总数内。

2.2.1.5.9国内有关COPT的操作方法较多,除上述常用方法外,还有塑料管法、双面胶纸条法、PVC薄膜抗原片法、PVF抗原片法,血凝板法,以及IEST法等都可选用,阳性标准与常用玻片法相同。

2.2.2间接血球凝集试验(IHA)

2.2.2.1材料准备

可溶性血吸虫卵抗原致敏的冻干“O”型红细胞或绵羊红细胞、V形微量反应板、塑料管、采血针、酒精棉球、微量滴管、生理盐水、离心机等。

2.2.2.2操作步骤

2.2.2.2.1采集获取受检对象血清。

2.2.2.2.2配置致敏红细胞悬液:取冻干致敏红细胞1支,每支加用致敏红细胞稀释液1ml,充分混匀。

2.2.2.2.3血凝板的第1列第1孔加标本稀释液100μl(4滴),第2~4孔加标本稀释液25μl(1滴)。于第1孔加25μl(1滴)待测血清,充分混匀后吸出25μl于第2孔,第2孔充分混匀后依次倍比稀释至第4孔,在第4孔混匀后弃去多余的25μl(1滴),然后将第1孔吸取75μl弃去,第1~4孔血清稀释度分别为1:5、1:10、1:20和1:40。

2.2.2.2.4于稀释后的每孔血清加致敏红细胞悬液25μl(1滴),震摇1~2min,置37℃,30min后观察结果。

2.2.2.2.5每次试验均应设阴性、阳性对照。阳性、阴性对照血清为冻干品,使用前每管加100μl蒸馏水稀释,充分溶解后使用。

2.2.2.3结果判断

2.2.2.3.1阴性反应

红细胞全部沉入孔底,肉眼见一边缘光滑,致密的小圆点。

2.2.2.3.2阳性反应:红细胞成明显颗粒凝集散布于孔底,周围不形成致密的圆点,强阳性时凝集物边缘形成不规则的皱褶。

2.2.2.4诊断标准

以血清1:10稀释出现阳性反应可判为本法阳性。

2.2.2.5注意事项

2.2.2.5.1受检者血清以1:10稀释,出现阳性反应作为阳性反应的起点较为适宜。

2.2.2.5.2冻干致敏红细胞于4℃可较长时期保存,其效价不变。室温中保存则不宜超过3个月。

2.2.2.5.3待测血清标本以新鲜血清为宜。

2.2.2.5.4实验时宜选用V形血凝反应板,形成终点快判断结果准。

2.2.2.5.5因批号不同抗原效价有很大差异,应在查病前做效价测定,合格后方可使用。

2.2.2.5.6用过的微量血凝反应板不能浸泡于酸、碱溶液中,也不能用毛刷洗擦,必须用高压自来水将沉积孔底的红细胞冲洗干净,再以蒸馏水洗2~3次,晾干使用。急用时可将洗净的反应板置37℃温箱烘干。

2.2.2.5.7必要时使用一次性反应板。

2.2.3酶联免疫吸附试验(ELISA)

2.2.3.1材料准备

可溶性血吸虫卵抗原、聚苯乙烯塑料微量板、定量吸管、缓冲液和有关化学试剂、冰箱、恒温箱、ELISA检测仪等。

2.2.3.2操作步骤

2.2.3.2.1采集获取受检对象血清

2.2.3.2.2于聚苯乙烯塑料微量板的凹孔中加入0.2ml以pH9.6碳酸盐缓冲液作1∶3000(或1∶1000,随抗原效价而定)稀释的虫卵抗原,置4℃过夜。

2.2.3.2.3次日倾去抗原,用含有0.05%吐温—20的磷酸缓冲盐水(PBS/TpH7.4,0.01mol/L)洗涤3次,每次5min。

2.2.3.2.4于凹孔中加入以PBS/T作1∶*稀释的受检者血清0.2ml,37℃2h。

2.2.3.2.5倾去血清,以PBS/T洗涤3次,每次5min。

2.2.3.2.6加入以PBS/T作1∶1000稀释的辣根过氧化物酶(HRP)—标记结合物0.2ml,37℃,2h。

2.2.3.2.7倾去酶标记结合物,以PBS/T洗涤3次,每次5min。

2.2.3.2.8加入0.2ml邻苯二胺(OPD)底物溶液〔10mgOPD+pH5.0柠檬酸缓冲液25ml+30%过氧化氢10μl〕0.2ml,37℃,30min。

2.2.3.2.9在各凹孔中加入2mol/L硫酸0.05ml以终止反应。

在酶标专用比色计上读取492nm光密度(OD)值。

2.2.3.2.10每次实验均设阳性参考血清对照,同法求出其OD值。以此对样本血清OD值进行校正。

2.2.3.3诊断标准

2.2.3.3.1Dynatech酶标专用比色计:测定结果OD值≥0.5为血吸虫阳性。

2.2.3.3.2目测

受试血清凹孔中所显示的颜色浅于阴性对照血清颜色一个滴度者为血吸虫阳性。

2.2.3.4注意事项

2.2.3.4.1试验时,每块反应板均应设标准参考阳性血清及阴性血清对照。

2.2.3.4.2试验时,加底物前,反应板经洗涤、甩干后,不宜在空气中暴露过久,应速加底物,以免影响酶的活力而影响结果。

2.2.3.4.3酶结合物浓度很重要,必须准确配制。

2.2.3.4.4每次洗涤一定要干净,否则影响结果。

2.2.3.4.5配制试剂的器皿最好能固定使用,不要经常更换。

2.2.3.4.6目前国内有关改进ELISA的方法较多,除上述常用方法外,还有PVC薄膜快速ELISA法等选用。

2.2.4胶体染料试纸条法(DDIA)

2.2.4.1材料准备

试纸条、染料标记抗原1,PVC小杯(有试剂盒供应)。

2.2.4.2操作步骤

2.2.4.2.1采集获取受检对象血清。

2.2.4.2.2待检血清l0μl置检测PVC小杯中,另加入50μl标记染料的抗原液,轻轻混匀约1min。

2.2.4.2.3取试纸条插入小杯中,约5~l0min。

2.2.4.2.4待小杯内反应液吸干后(10min左右)观察结果。

2.2.4.3结果判断

2.2.4.3.1阳性反应

检测带和对照带均显紫蓝色的沉淀带。

2.2.4.3.2阴性反应

对照带显示紫蓝色沉淀带而检测带无紫蓝色。

2.2.4.4诊断标准

出现阳性反应者可定为本法血吸虫阳性。

2.2.4.5注意事项

2.2.4.5.1检测血清必须新鲜,否则会影响检测结果。

2.2.4.5.2取试纸条时,用手捏住吸水垫(较长的一端),严禁触摸检测膜。

2.2.4.5.3试纸条一定要插入杯底。

2.2.4.5.4检测带反应过强时,对照带显色会减弱,甚至不显色,此结果仍判断为阳性反应。

2.2.4.5.5该试纸条法与肺、肝吸虫病人血清有部分交叉反应,检测时应加注意。

2.2.4.5.6试剂盒在4℃可保存6个月。

2.3病原学方法

目前在人群查病时运用的病原学方法是粪便检查法,在实际工作中可选用以下任何一种粪检方法。

2.3.1尼龙袋集卵孵化法

2.3.1.1器材准备

40~60目/英寸铜丝筛、260目/英寸尼龙绢袋、250ml三角烧杯、搪瓷杯、竹筷、尼龙绢袋支架、淋水用橡皮管、水桶、明矾、漂白粉等。

2.3.1.2操作步骤

2.3.1.2.1取受检者粪便约30g,先置于40~60目/英寸的铜丝筛中,铜丝筛置于下口夹有铁夹的尼龙绢(260目/英寸)袋口上,淋水调浆,使粪液直接滤入尼龙绢袋中,然后移去铜丝筛,继续淋水冲洗袋内粪渣,并用竹筷在袋外轻轻刮动助滤,直到滤出液变清。取下夹于袋底下口的铁夹,将袋内沉渣淋洗入三角烧瓶(若需加做沉渣镜检,可在烧瓶中吸取沉渣3~4滴放在载玻片上,抹成涂片两张置于低倍显微镜下检查,每片镜检时间不宜少于2min)。

2.3.1.2.2将盛有粪便沉渣的三角烧瓶加水至离瓶口1cm处,放入孵化室(箱)或在室温下孵化,最适宜的孵化温度为22~26℃。

2.3.1.2.3观察毛蚴宜在孵化后1、3、5h各1次。

2.3.1.3诊断标准

发现血吸虫(虫卵)毛蚴即为血吸虫病人。

2.3.1.4注意事项

2.3.1.4.1观察毛蚴时,应将烧瓶向着光源,并衬以黑纸板。要注意毛蚴与水中原生动物的区别。如有怀疑,可用毛细吸管吸出,在显微镜下鉴别。

2.3.1.4.2粪便必须新鲜,夏季不宜超过l2h,冬季不宜超过24h,粪量不足30g的应退回再送。

2.3.1.4.3切勿用包过农药、化肥或其他化学品的纸张包粪便。

2.3.1.4.4孵化用自来水时,一般要将水过夜脱氯;急用时可在水中加入少量硫代硫酸钠(每50kg水中,加入硫代硫酸钠0.2~0.4g)除氯半小时后使用。如用河水或井水,可将水加热至60℃或经过滤,以除去水虫。也可每50kg水用漂白粉0.35g(漂白粉精0.17g)杀虫。

2.3.1.4.5为了澄清河水,每50kg水可加入明矾1.5~2.0g(浓度超过0.02%以上时,对虫卵孵化有抑制作用)。

2.3.1.4.6被工业废水、化肥和农药污染的水和含盐量较高的水都不宜用于孵化。

2.3.1.4.7温度是促使虫卵孵化的必要条件,25℃左右最适宜。室温在20℃以下或更低时,必须加温,一般采用简化的土孵化室或孵化箱,使孵化环境能保温在25℃左右。

2.3.1.4.8一切粪检用具每次用后都必须洗刷3次,洗净后用60~80℃热水浸泡杀卵,避免交叉污染。

2.3.1.4.9残余的粪便、粪渣、粪水和沉渣等必须倒入指定的沉淀粪池中贮存或用药物杀卵,以防病原扩散。

2.3.1.4.10尼龙绢袋使用过久,孔目变形或孔目破损者要及时剔除,以免影响效果。

2.3.2改良加藤厚涂片法

2.3.2.1器材准备

甘油孔雀绿溶液、亲水性玻璃纸、定量板、尼龙绢片、载玻片、塑料刮片等。

2.3.2.2操作步骤

2.3.2.2.1置尼龙绢片于受检粪样上,用软性塑料刮片在尼龙绢片上轻刮,粪便细渣即由绢片微孔中露至绢片表面。

2.3.2.2.2将定量板(3×4×2.5cm,板中圆孔的孔径为3.5mm,刮平后,孔中可容粪量41.1mg)放在载玻片中部,以刮片从尼龙绢片上刮取细粪渣填入定量板的中央孔中,填满刮平。

2.3.2.2.3小心提起定量板,粪样即留在载玻片上。

2.3.2.2.4取一张经甘油孔雀绿溶液浸渍24h的亲水性玻璃纸(30×30mm),盖在粪便上,用橡皮塞或另一块载玻片覆于玻璃纸上轻压,使粪便均匀展开至玻璃纸边缘。

2.3.2.2.5编号后置于室温25℃,相对湿度75%下过夜,镜检。

2.3.2.2.6每份粪样至少需做2张涂片,以镜检每片平均检出的虫卵数乘以24即为1g粪便中的虫卵数(EPG)。

2.3.2.3诊断标准

发现日本血吸虫卵即为血吸虫病人。

2.3.3结果观察

2.3.3.1将透明后的加藤片置于光学显微镜的载物台上,在低倍镜(10×)下进行镜检,镜检时仔细检查每一视野,并特别注意与未受精蛔虫卵的鉴别。

2.3.3.2计数原则:数上不数下,数左不数右,记录全片血吸虫卵的数量。

2.3.4注意事项

2.3.4.1亲水性透明玻璃纸使用前需全部浸入透明液中,浸泡24h以上,使玻璃纸显示绿色或蓝色。

2.3.4.2把刮片上的细粪渣填入定量板时,必须填满中央孔全孔并抹平;压制涂片时尽量使粪便均匀展开至玻璃纸边缘,但应避免粪渣溢出。

2.3.4.3加藤片透明的速度取决于温、湿度,一般放置室温过夜即可,冬季温度较低时则需置25℃温箱内以加快透明,但切忌放置于太阳光直射下加快透明,避免加藤片脱水过度,而影响镜下虫卵的观察。

2.4B超检查

因血吸虫卵沉积肝脏引起肉芽肿,继后发生肝纤维化等一系列病理改变,特别是干线型纤维化,及门脉分支血管壁的增厚,可在超声诊断仪中显示有特征性图像,有助于血吸虫病的诊断。

2.4.1器材准备

B超机、藕合剂、卫生纸、报告单。

2.4.2操作步骤

2.4.2.1空腹平卧位与平静呼吸时,以剑下横纵切面,右肋下斜切面及右肋间切面等为肝脏常规切面,全面探查肝脏回声情况,检查肝实质纤维化程度,以肾实质回声为正常标准,判断肝回声强弱,可分如下4级:

0级—正常;

I级—病灶性回声密集区,分散在肝实质,没有明确的界限,具体化为回声尚均匀,但增强、增粗(光点颗粒稍粗);

Ⅱ级—较强的光带形成鱼鳞样图形,散在性病灶性回声密集区直径20mm,具体化为回声欠均匀,光点较粗大,全肝均可见散在的细网状回声,肝血管壁回声稍增强、增厚,肝血管起行大致正常;

Ⅲ级—回声密集带形成相互连接的网状,多见直径20mm的病灶回声密集区,有中心纤维化的块物(组织),具体化为回声不均匀,光点增粗回声较高,全肝均可见粗大网络状回声,门脉血管壁增厚明显,肝内血管腔变细窄,显示不清,肝脏体积缩小。

2.4.2.2平卧位肝脏常规切面,探测肝脏表面与外形,肝表面可分为光滑、轻度不规则和严重不规则。肝左叶外形,背面凹为正常,凸为异常,下缘锐利为正常,钝为异常。

2.4.2.3以平卧位通过腹主动脉剑下纵切面,探测肝左叶长度与厚度。右肋下斜切面,以清楚显示肝静脉右支注入下腔静脉处,控测右叶最大斜位。

2.4.2.4平卧位探头置于右侧面中线纵切面,以通过下腔静脉为参照点,测肝右叶第一长径。用探头垂直置于右侧锁骨中线纵切面,测肝右叶第二长径。

2.4.2.5平卧位探头置于左侧腋中线纵切面,测脾脏长度。右侧45o侧卧位,左肋间斜切面,清楚显示脾门及脾静脉,探测脾静脉宽度。测脾门至脾前缘的长径(a),经脾门(脾静脉中心)作a线从垂直线段长径为b,通常仅测脾脏厚度相当于a。成人脾肝厚度3.00cm±0.52cm,脾静脉不超过0.8cm。

2.4.2.6取仰卧位,右肋间斜切面或上腹正中旁线纵切面,以清楚显示门静脉主干,在第一肝门处,测定它最大内径。

2.4.2.7取平卧位,肝脏常规切面(剑下横切面及右肋间斜切面为主),清楚显示左肝叶门静脉第二级分支,测其最宽三支外径(D)和内径(d),求出d/d比值。

2.4.3诊断标准

2.4.3.1肝脏实质回声若有Ⅱ级或Ⅲ级改变者,可拟诊为血吸虫病肝超声图像。

2.4.3.2门静脉系统D/d>2者为异常。

2.4.4注意事项

2.4.4.1为了测量结果的可比性,应确定标准化的测量切面,严格按规定放置探头,而且要在限定切面中测量。而定性检查时,例如探查肝实质回声密度,切面尽可能在不同水平进行,避免遗漏局灶性的损伤。

2.4.4.2我国己有不同年龄、不同身高、不同正常人群的肝右叶长度D/d,厚度、肝右叶第一、第二长径和最大斜径、脾脏长度、脾脏指数、门脉主干内径、门脉2级分支D/d比值等,9个项目的测量数值(见《血吸虫病防治手册》第三版P100)可供参考。

2.4.4.3应与慢性肝炎,肝炎化肝硬化、肝癌等做出鉴别。

2.4.4.4超声诊断血吸虫病正确性与超声诊断操作者的经验、业务水平有关,应予以注意。

四、血吸虫病人群化疗技术规范

1治疗对象和频次

1.1一类流行村每年对询检阳性者给予化疗1~2次,对渔船民、牧民等高危人群给予化疗2次。

1.2二类流行村每年对血清学检查阳性者给予化疗1次,对渔船民、牧民等高危人群给予化疗2次。

1.3三、四、五流行类村对当年血清学检查阳性者给予化疗1次。

1.4流动人群对询检或血清学检查阳性者给予化疗1次。

2治疗药品

吡喹酮。

3化疗时间

查后即治。

4适应症

各期血吸虫病及伴有一般加杂症的血吸虫病。

5禁忌症

5.1晚期血吸虫病肝代偿机能极差者。

5.2体质极度衰弱处于恶液质状态者。

5.3急、慢性传染病发作期。

5.4代偿功能明显失调的器质性疾病及有精神障碍或有严重神经官能症患者可缓用或慎用。

6疗程与剂量

6.1慢性血吸虫病患者及血清学阳性者,除药物禁忌症外,均可在查出后化疗。采用吡喹酮药物:成人40mg/kg一次顿服或60mg/kg二日疗法(限量60kg),儿童50mg/kg一日疗法或70mg/kg二日疗法,餐间服用。

6.2急性血吸虫病患者应住院对症治疗,同时采用吡喹酮治疗,成人采用120mg/kg(儿童140mg/kg)6日疗法,每日分3次服,其中1/2总量在前2日内服完,其余1/2总量在第3~6日分服。

7副作用的处理

吡喹酮的副作用一般轻而短暂,多数毋须处理,少数患者可出现明显副作用,应及时正确处理。

7.1神经系统副作用

以头昏、头痛、乏力较多见,个别可见嗜睡、肌肉颤动、共济失调等,大多于数小时内减轻或消失,对较重者可给予安定、去痛、维生素B1、B6、谷维素等。有癫痫史者应同时服用抗癫痫药。

7.2消化系统副作用

以上腹不适、不定位疼痛较多见,少数可见恶心、呕吐等,可给予颠茄类剂或胃复安等,个别呕吐严重,进食甚少或伴腹泻者,可给予补液,并注意补钾。

7.3心血管系统副作用:少数患者有心悸、胸闷、个别可有心律失常如早搏、房颤等,大多很快消失,症状较明显者可给予镇静剂、抗心律失常药等。

7.4少数患者有低热、皮疹等,可给予对症和抗过敏治疗。

8注意事项

8.1对本药过敏者禁用。

8.2用吡喹酮治疗期间不可从事高空和水上作业等特殊工作,如操纵机器、驾驶车辆等。

8.3严重心、肝、肾病患者以及有精神病史者慎用。

8.4孕妇对本药应慎用,哺乳期妇女服用本药期间直至停药后72h内不宜喂乳。

8.5服药前应详细询问病史和进行体检,充分掌握患者的治前情况,对有神经官能症患者尤其重要,并应耐心作好必要的解释。

8.6服药期间应加强随访,注意各种可能出现的副作用,并妥善处理。

五、晚期血吸虫病病人外科治疗救助项目技术方案(试行)

1晚期血吸虫病诊断

1.1诊断标准

1.1.1长期或反复的疫水接触史,或有明确的血吸虫病治疗史。

1.1.2粪检找到虫卵或毛蚴,或直肠活检发现血吸虫卵,或血清免疫学检查阳性。

1.1.3有肝纤维化门脉高压症,脾肿大Ⅲ级及Ⅲ级以上,或脾肿大Ⅱ级合并脾功能亢进、食道胃底静脉曲张和/或上消化道出血,临床有腹水,或严重生长发育障碍,或结肠肉芽肿临床表现。

1.1.4排除其他原因所致门脉高压症、脾大、腹水。

1.2临床分型

1.2.1腹水型:临床以腹水为主。

1.2.2巨脾型:指脾肿大超过脐平线,或横径超过腹中线。脾肿大达Ⅱ级,伴脾功能亢进、有肝纤维化门脉高压或上消化道出血史者,亦属本型。

1.2.3结肠增殖型:有结肠肉芽肿临床表现,经钡灌肠或纤维结肠镜证实者。

1.2.4侏儒型:有严重生长发育障碍。

1.3鉴别诊断

1.3.1肝炎肝硬化:多由乙、丙型病毒性肝炎引起,乙丙型肝炎病毒标志物呈阳性,病程进展较快,预后较差(见表1)。

1.3.2其他需鉴别的疾病:原发性肝癌,慢性疟疾,结核性腹膜炎,卵巢囊肿,慢性淋巴细胞性白血病,及心源性肝硬化、慢性心包炎、心肌病,以及各种原因引起的肝外性门脉高压症,如门静脉血栓形成,布加氏综合症等。

1.3.3其他原因导致肝硬化:毒物、药物、酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病。

1.3.4结肠增厚型晚期血吸虫病应与结肠或直肠息肉、结肠直肠癌、肠结核、溃疡性结肠炎、Crohn’s病等相鉴别。

表1晚期血吸虫病肝纤维化与肝炎肝硬化鉴别要点

鉴别项目晚期血吸虫病肝纤维化肝炎肝硬化

血吸虫病病史有常无

病程进展较慢进展较快

病理干线型肝纤维化肝炎后肝硬化

乏力较轻较重

食欲减退不明显较明显

黄疸少见(<10%)多见(>30%)

肝脏肝大以左叶为主晚期肝脏常缩小

脾肿大常见,巨脾症多见巨脾罕见

蜘蛛痣甚少见常见

肝掌少见多见

男性肥大少见多见

出血倾向少见多见

肝生化检查损害较轻损害显著

肝炎病理标志物(乙、丙)阴性阳性

血吸虫病原或血清学检查阳性阴性

预后较好较差

1.4外科治疗救助出院标准

达到以下标准中1.4.1和1.4.2两项,并分别达到各自标准时,可视为达到了外科治疗救助出院标准。

1.4.1进行了有效的病原治疗。

1.4.2肝生化检查基本正常。

1.4.3巨脾型患者作了脾切除等手术后,伤口愈合良好,无手术并发症及腹水。

1.4.4食管、胃底曲张静脉破裂出血者,经有效治疗后,出血停止,大便隐血试验阴性一周以上,血色素﹥80g/L。

1.4.5结肠增殖型患者经手术治疗后,症状明显减轻或消失,经钡灌肠或纤维结肠镜检查证实肠腔病变显著改善或消失。

1.5患者转归

对进行救助治疗出院后的患者应进行定期随访,及时作出治疗转归评定,达到晚期血吸虫病临床治愈标准(卫地血发〔90〕22号)的,应从晚期血吸虫病患者人数中剔除。若以后重新出现晚期血吸虫病及其并发症的症状、体征,在排除肝炎肝硬化等其它疾病后,作为晚期血吸虫病复发处理。

2晚期血吸虫病的病原治疗

病原治疗之前需对肝功能损害、低蛋白血症、腹水等进行对症治疗。

2.1对象

对近期粪便孵化阳性,或直肠镜检发现虫卵者,或血清免疫反应(间接血凝,环卵沉淀,酶联免疫吸附)阳性,距末次治疗2年以上的晚期血吸虫病人,均需进行病原治疗。

2.2方法

吡喹酮用量:肝功能代偿良好的晚期患者可用总剂量40~60mg/Kg、2日疗法;一般情况较差,有明显夹杂症的患者可采用总剂量90mg/Kg、6日疗法;

2.3禁忌

晚期血吸虫病腹水未消退、近期(6个月内)有上消化道出血、活动性肝损害、严重肾功能损害、严重心力衰竭或心律紊乱、活动性精神疾患、严重活动性肺结核等不宜进行病原治疗。

3巨脾型晚期血吸虫病外科治疗

3.1手术适应证

3.1.1脾肿大Ⅲ级及Ⅲ级以上者。

3.1.2脾肿大Ⅱ级伴明显脾功能亢进者(WBC在3×109/L以下,PLT在70×109/L以下)。

3.1.3门脉高压症食道胃底静脉曲张或上消化道出血者。

3.2手术条件

3.2.1一般情况尚好。

3.2.2无黄疸、无腹水或轻度腹水停利尿剂后稳定三个月以上者。

3.2.3肝脏储备功能要求A、B级,详见表(2)。

3.2.4无心、肺、肾功能失代偿,糖尿病者血糖控制正常并稳定。

表2肝脏储备功能的Child分级标准

分级标准

ABC

肝性脑病无轻重

腹水无轻,可控制大量

血清胆红素水平(mg/dl)<2.02.0—3.0>3.0

血清白蛋白(g/dl)>3.53.0—3.5<3.0

凝血酶原时间延长(秒)<44—10>10

3.3手术原则及方式

3.3.1原则:择期手术为主,急诊病人以抢救患者生命为原则,情况允许时可考虑做急诊手术。

3.3.2择期手术方式。

3.3.2.1钡餐或胃镜检查无食管、胃底静脉曲张,可选择单纯脾脏切除术。

3.3.2.2食管、胃底静脉曲张轻度以上者,选择脾切除+贲门周围血管离断术。

3.3.2.3食管、胃底静脉曲张中度以上,无论既往有无出血史,选择脾切除+贲门周围血管离断术、或脾切除+分流术。

3.3.2.4食管、胃底静脉重度曲张,既往有过曲张静脉破裂出血史者,选择脾切除+贲门周围血管离断术或食管横断吻合术,或脾切除+分流术。

3.3.2.5脾切除+断流术和脾切除+分流术后再次发生上消化道出血者,经非手术治疗后择期选择其他断流术或分流术。

3.4围手术期处理

3.4.1术前处理。

3.4.1.1术前检查。

3.4.1.1.1常规及生化检查:包括血型鉴定、血、尿、便常规、大便隐血、凝血常规检查,肝、肾功能,血糖,电解质,甲胎蛋白,乙肝血清标志物,丙肝抗体。血氨测定,血尿淀粉酶测定(根据病情选做)。

3.4.1.1.2特殊检查:心电图,胸部X光片,胃镜或食道钡餐,肝脾超声显像。

3.4.1.2术前准备:术前应尽量改善肝功能和全身状况,以提高手术耐受性,以及病人心理准备,告知手术必要性、并发症及预后,做好术前常规准备。

3.4.2术中处理:手术操作参照《黄家驷外科学》第六版标准和要求进行。术中应测门脉压力,取肝组织活检(须征得病人和家属同意)。

3.4.3麻醉选择:连硬外麻或全麻。

3.4.4术后处理。

3.4.4.1术后常规处理加对症治疗,防止术后并发症的发生。

3.4.4.2血小板计数监测:脾切除术后,一般一周左右血小板回升达最高峰,如高于正常数值2倍,需进行抗凝治疗。鼓励早期下床活动,避免因血小板回升血液粘滞增加,出现肠系膜静脉血栓形成。

4结肠增殖型晚期血吸虫病的外科治疗

4.1手术适应症

4.1.1因腹泻、脓血粘液便内科治疗不能控制症状者。

4.1.2有出血、穿孔者。

4.1.3有梗阻表现,保守治疗无效者。

4.1.4非典型增生或组织活检有癌变者。

4.2手术方式的选择

根据病变部位、范围、合并症及全身情况决定手术方式。下列手术供选择:局部切除、左半结肠切除、右半结肠切除、乙状结肠切除、结肠造口术,多发肉视情况采用结肠镜摘除。

4.3围手术期处理

4.3.1术前准备。

4.3.1.1术前常规检查。

4.3.1.2肠道准备:口服抗生素、缓泻剂,洗肠。

4.3.1.3如有梗阻、出血、穿孔者,应纠正水、电解质酸碱平衡失调,纠正贫血、低蛋白血症。

4.3.2术中处理。

4.3.2.1仔细探查,注意多发病变或合并病变。

4.3.2.2术中快速病理检查排除癌变可能。

4.3.2.3根据病变决定手术切除范围和方式。

4.3.2.4保证吻合技术,注意吻合口血运、有无张力、通畅度,防止吻合狭窄和瘘发生。

4.3.2.5局部病变有粘连、组织增厚,疑癌或浸润时,应尽量切除。

4.3.3术后处理:按腹部外科手术的常规处理。

5晚期血吸虫病并发症的外科处理

晚期血吸虫病上消化道出血的外科治疗。

5.1诊断依据及鉴别诊断。

5.1.1诊断依据:病史症状及体征;急诊胃镜检查;选择性血管造影(有条件时做)。

5.1.2鉴别诊断:需与胃、十二指肠球部溃疡并出血、胃癌、胆道出血、其他(食管憩食、溃疡及良、恶性肿瘤、食管裂孔症)等鉴别。

5.2外科治疗

5.2.1急症手术适应症和禁忌症:

5.2.1.1适应症:门脉高压症并上消化道大出血,经内镜等非手术治疗不能止血。病人全身情况经支持疗法尚稳定,无肝性脑病,严重黄疸,大量腹水者(肝功能A~B级时)。

5.2.1.2禁忌症:年老体弱,有心、肾等脏器严重疾病、肝功能C级时,不宜做急诊手术。

5.2.2手术方式选择

5.2.2.1急诊手术时的手术方式:急诊手术时应选择手术简单、时间短、病人能耐受且效果较为理想的胃底曲张静脉结扎术或脾切除+门奇断流术。

5.2.2.2择期手术时的手术方式(见巨脾型晚期血吸虫病的外科治疗)。

5.2.3围手术期处理

5.2.3.1急诊手术围手术期处理:术前纠正休克,备足血源,血红蛋白提高到70g/L以上,纠正水电解质酸碱紊乱,其他同择期手术。术后应特别注意肝昏迷,其他同择期手术。

5.2.3.2择期手术围手术期处理(见巨脾型晚期血吸虫病的外科治疗)。

六、晚期血吸虫病病人内科治疗救助项目技术方案(试行)

1晚期血吸虫病诊断

1.1诊断标准

1.1.1有长期反复的血吸虫疫水接触史,或有明确的血吸虫病治疗史。

1.1.2粪检找到虫卵或毛蚴,或直肠活检发现血吸虫卵,或血清免疫学检查阳性。

1.1.3有门脉高压症,肝超声显像有特征性网络状改变,脾肿大Ⅲ级或Ⅲ级以上,或脾肿大Ⅱ级合并脾功能亢进、食道胃底静脉曲张和/或上消化道出血,临床有腹水,或严重生长发育障碍,或有结肠肉芽肿临床表现。

1.1.4排除其他原因所致门脉高压症、脾大、腹水。

1.2临床分型

1.2.1腹水型:临床症状以腹水为主。分为普通腹水型和顽固性腹水型,普通型系应用利尿剂治疗有效,能使腹水消退;顽固性腹水指病史在一年以上,腹水短期内反复发作,经正规利尿治疗4周以上腹水无明显消退。

1.2.2巨脾型:脾肿大超过脐平线,或横径超过腹中线者,脾肿大达II级,但伴脾功能亢进者、肝纤维化门脉高压或上消化道出血史者,亦属本型。

1.2.3结肠增厚型:有结肠肉芽肿临床表现,并经钡灌肠或纤维结肠镜证实。

1.2.4侏儒型:有严重生长发育障碍。

1.3鉴别诊断

1.3.1其他肝硬化需与病毒性肝炎、酒精中毒等原因引起的肝硬化相鉴别。肝炎后肝硬化多由病毒性肝炎引起,肝细胞损害较明显,肝炎标志物测定可呈阳性,病程进程快,预后较差,鉴别要点见表1。

表1晚期血吸虫肝纤维化与肝炎肝硬化、酒精性肝硬化临床鉴别要点

鉴别项目血吸虫性肝纤维化肝炎后肝硬化酒精性肝硬化

病史血吸虫病史或疫水接触史肝炎史有长期酗酒史

病程进展慢进展快进展慢

乏力较轻较重中等

食欲减退不明显明显较明显

腹胀较轻重较重

黄疸少见多见可见

肝肿大以左叶多见可扪及粗大结节或缩小可扪及结节,表面不光整

脾肿大常见,巨脾症多见发生率低,巨脾罕见多轻度肿大

肝掌、蜘蛛痣少见常见多见

肝功能损害较轻较重较重

病理干线型肝纤维化结节性肝硬化小结节性肝硬化

免疫学检查血吸虫抗体或抗原阳性肝炎标志物检查阳性—

B超呈网格状或树枝样改变肝回声增强,不规则,反射不匀肝回声致密,可为亮肝

预后较好差较差

1.3.2腹水型应与细菌性腹膜炎、腹腔肿瘤、肾性水肿等相鉴别。

1.3.3巨脾型应与疟疾、血液病等引起的脾肿大相鉴别。

1.3.4结肠增厚型应与其他结肠直肠息肉或肿瘤、肠结核、溃疡性结肠炎等相鉴别。

1.3.5其他需鉴别的疾病:原发性肝癌,华支睾吸虫病,卵巢囊肿,及心源性肝硬化、慢性心包炎、心肌病等。

1.4救助治疗出院标准

1.4.1进行了有效的病原治疗。

1.4.2肝功能基本正常或好转。

1.4.3普通腹水型患者腹水消退,顽固性腹水患者腹水有所减少。

1.4.4食管、胃底曲张静脉破裂出血者,经有效治疗后,出血停止,大便隐血试验阴性1周以上,血红蛋白>70g/L。

1.4.5侏儒型患者经内科治疗后,症状和体征改善。

1.4.6结肠增厚型患者经内科或手术治疗后,症状改善或消失。

各型晚期血吸虫病患者经治疗达到上述标准中1、2项并分别达到各自标准时,可视为达到了救助治疗出院标准。

2晚期血吸虫病人的病原学治疗

病原学治疗需在肝功能基本改善,低蛋白血症有所纠正,腹水减轻或消退,全身情况好转时进行。

2.1对象

2.1.1粪便检查出虫卵或孵化出毛蚴者。

2.1.2直肠镜检发现虫卵(无吡喹酮治疗史)者。

2.1.3血清免疫学检查(间接凝血试验、环卵沉淀试验、酶联免疫吸附试验等)阳性,且距末次化疗2年以上者。

以上各种晚期血吸虫病人均应进行病原学治疗。

2.2方法

病原治疗药物为吡喹酮,对肝功能代偿能力良好的晚期血吸虫病患者可用总剂量60mg/kg2日疗法;对一般情况较差,有明显夹杂症的患者可采用总剂量90mg/kg6日疗法;对侏儒型晚期血吸虫病患者可采用总剂量70mg/kg2日疗法。

2.3禁忌

晚期血吸虫病患者腹水未消退、近期(6个月内)有上消化道出血、活动性肝损害、严重肾功能损害、严重心力衰竭或心律紊乱、活动性精神疾患和其他严重疾病者不进行病原学治疗。

2.4吡喹酮副反应及处理

2.4.1神经精神反应:头昏、乏力、头重脚轻等不适,可给予谷维素、B族维生素等口服药处理。

2.4.2过敏反应:过敏性皮疹或其他过敏性反应的患者应停服吡喹酮,并给予葡萄糖酸钙、维生素C、H1受体阻滞剂,必要时可选用地塞米松等糖皮质激素。

2.4.3肝功能损害:可在病原学治疗时加强护肝、对症治疗。

2.4.4消化系统反应:腹痛、恶心患者,可给予维生素B6、654-2或阿托品;如有消化性溃疡者,在服用吡喹酮时应加用保护胃粘膜药物、抑酸药等。

2.4.5心血管系统反应:可按心血管病常规处理。合并高血压患者在服用吡喹酮时应监测血压,必要时加用降压药。

3腹水型晚期血吸虫病人的治疗

3.1一般治疗

3.1.1卧床休息,记录病人每天的腹围、体重及尿量。

3.1.2限制食盐摄入:轻度腹水:每日食盐摄入量少于2g;中度腹水:每日食盐摄入量少于1g;重度腹水:严格忌盐。对此类病人,应严格限制含钠的食物(如腌制食品、味精等)的摄入,防止以间接方式摄入钠盐。

3.1.3控制水分的摄入:每日入水量控制在出量水平。

3.1.4护肝、降酶、抗肝纤维化处理:护肝药物可选用肝安、肌苷、还原性谷胱甘肽、维生素等;降酶可选用甘利欣、强力宁、茵枝黄、门冬等;抗肝纤维化可选用复方丹参、大黄蛰虫丸、西列宾安等,有条件还可用促肝细胞生长素、鳖甲软肝片等。

3.1.5营养支持:原则上应给予高热量、高质量蛋白、维生素丰富的饮食,但有肝性脑病者应限制蛋白入量。严重低蛋白血症,高度顽固性腹水,酌情给予新鲜血、血浆、白蛋白。

3.2利尿疗法

选择适宜药物联合用药,并采用间歇疗法。一般以每天减轻体重不超过0.5kg为宜,并动态观察病人的肝肾功能及电解质情况。

3.2.1钾、钠交换抑制剂:主要有螺内酯(安体舒通)和氨苯蝶啶,前者通过拮抗醛固酮而发挥作用,后者则直接抑制远端肾小管钾、钠交换,两者均为保钾利尿药,为治疗肝硬化腹水的首选药。

3.2.2肾袢利尿剂:主要有呋塞米(速尿)和依他尼酸(利尿酸),单独使用易致低血钾症,因利尿作用太强易诱发肝性脑病,使用时应密切注意尿量,肾功能损害者慎用。推荐与醛固酮拮抗剂或钾制剂联合应用,应注意速尿片与安体舒通片的比例为40mg∶100mg,螺内酯和速尿联合用药时应根据尿量(1500~*0ml/d,体重减轻每天0.5~1kg左右为有效)调整用药剂量。不同种类利尿药宜交替使用。

3.2.3噻嗪类利尿剂:单独作用时应注意补钾。

3.2.4渗透性利尿剂:甘露醇或低分子右旋糖酐。

3.2.5与利尿剂有协同作用的药物:可利新(在血容量不足,肾功能衰竭时应用常有效,但价格昂贵)、酚妥拉明(有增加内脏血流量,升高门脉压,诱导出血可能)多巴胺等。

3.3自身腹水超滤浓缩回输

在严格无菌条件下,2~4小时放出腹水4000~6000ml(放腹水后加压腹带),经超滤或透析浓缩后回输。

3.4中医中药

可参考《血吸虫病防治手册》第三版P166。

4侏儒型晚期血吸虫病人的治疗

16岁以前进行病原治疗疗效较好,治疗后生长和发育常可获得明显改善,未好转者可酌情使用生长激素、促性腺释放激素、雄激素、甲状腺素、锌制剂等。

5结肠增厚型晚期血吸虫病人的治疗

经病原治疗后,轻度结肠增厚型的病例一般局部病变会有所好转。对经治疗而无明显疗效者,及早手术治疗。

6晚期血吸虫病并发症的处理

6.1上消化道出血

6.1.1诊断依据及鉴别诊断

6.1.1.1诊断依据:病史及体征;急诊胃镜检查。

6.1.1.2鉴别诊断:应与胃、十二指肠球部溃疡并出血、胃癌出血、胆道出血等鉴别。

6.1.2内科治疗

6.1.2.1一般治疗

6.1.2.1.1绝对卧床,活动性出血时禁食,必要时吸氧,镇静,保持呼吸道通畅,避免呕血时血液吸入引起窒息。

6.1.2.1.2严密监测生命体征,定期复查血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、血尿素氮、血浆电解质水平、PH值和HCO3-浓度。

6.1.2.1.3补充血容量,注意适量,维持平均动脉压60~70mmHg水平。

6.1.2.1.4清洁洗肠并采用抗生素预防发生肝性脑病。

6.1.2.2止血治疗

6.1.2.2.1药物治疗:首选生长抑素类(施他宁、善宁)治疗,如无效考虑手术治疗,不能手术者,采用传统方法治疗。一般止血药物对胃肠道渗血有效,对食道胃底静脉破裂出血不理想,常用的普通止血药有:垂体后叶素、维生素K1、法莫替丁、奥美拉唑、立止血、蛇毒凝血酶等。

6.1.2.2.2三腔二囊管止血

6.1.2.2.3内镜下曲张静脉套扎止血

6.1.2.3降低门静脉压

降低门静脉压是治疗上消化道大出血最有效的方法。生长抑素类、血管加压素循血管药应用较多。心得安是公认的降低门静脉压力的有效药物,通过阻滞β1受体减少每分心输出量和阻滞β2受体收缩外周血管,从而减少内脏血流量,降低门静脉压力,心得安应用后需要停药时,应逐渐减量停药。

6.2原发性腹膜炎

6.2.1一般治疗:半卧位,监测生命体征,纠正水、电解质和酸碱平衡,注意营养。

6.2.2抗生素治疗:应根据细菌培养的结果,选择敏感抗生素,可被选择的药物为三代头孢加喹诺酮类,有厌氧菌感染的,需加用灭滴灵等。

6.2.3腹腔穿刺灌洗:行腹腔穿刺术,放出腹水500ml,快速滴入等量生理盐水,当放出腹水和滴入生理盐水量达3000ml时,腹腔内注入抗生素,多选用头孢类药。

6.3肝性脑病

6.3.1一般治疗:绝对卧床,加强监护,给氧,记录24h出入水量。

6.3.2消除诱因:及时治疗感染和消化道出血、纠正水、电解质及酸碱失衡。慎重使用镇静药,患者有狂躁时,可使用异丙嗪、扑尔敏。禁用损伤肝脏药物。

6.3.3减少肠内毒物的生成和吸收

6.3.3.1控制饮食:严格限制蛋白质的摄入量,昏迷期间,禁止蛋白质饮食。静脉滴注葡萄糖液和能量合剂(含ATP、辅酶A与正规胰岛素),每日供给热量35~40kcal/(kg﹒d)和足量维生素,以碳水化合物为主要食物,昏迷不能进食者可经鼻胃管供食,控制脂肪的摄入,大量输注葡萄糖要警惕低钾血症、心力衰竭和脑水肿。

6.3.3.2清洁肠道:采取灌肠或导泻的方法清除肠内积食、积血,减少含氮物质的吸收。用生理盐水或弱酸性溶液(灌肠液中加入适量白醋)保留灌肠;口服或鼻饲25%硫酸镁30~60ml导泻;对急性门体分流性脑病昏迷病人首先用乳果糖与水(1:1的比例)灌肠。抑制肠道细菌的生长可口服肠道不易吸收的抗生素,如新霉素、利福昔明;也可使用乳酸杆菌制剂,如双叉乳酸杆菌奶。

6.3.3.3促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢紊乱。

3.3.1降氨药物:可用谷氨酸钠、精氨酸、L-鸟氨酸、L-天冬氨酸以降低血氨。

6.3.3.3.2纠正氨基酸比例失衡、减少假性神经递质的产生:常用支链氨基酸、六合氨基酸或肝安注射液等。

6.3.3.4改善微循环,促进肝细胞再生:可使用促肝细胞生长素、前列腺素E,丹参注射液等。

6.3.3.5积极预防及治疗并发症:常见的有感染、出血、肝肾综合征、脑水肿、甚至多脏器功能衰竭等。

6.3.3.6腹膜或血液透析:氮质血症可采取腹膜透析或血液透析。

6.3.3.7中医中药:以清热解毒利湿为主,常用茵桅黄注射液、苦黄注射液等。

7晚期血吸虫病人住院检查项目

晚期血吸虫病人收治入院后,视病情和诊疗需要可选作下列检查项目:

7.1血吸虫病病原学及血清免疫学检查;

7.2血、尿、粪三大常规(含血小板、血型);

7.3肝炎标志物检查(乙肝检测s、e、c抗原及抗体、丙肝);

7.4电解质;

7.5肝功能;

7.6肾功能;

7.7肝、胆、脾B超或彩超(主要用于心功能的判断);

7.8心电图;

7.9胸部X线检查(含吞钡透视);

7.10钡灌肠或结肠纤维镜(结肠增厚型手术前后);

7.11胃镜检查治疗(上消化道大出血时)。

超出上述范围的检查项目,需向当地县级晚期血吸虫病人救治技术指导小组申请,并经批准后方可。

七、家畜血吸虫病查治技术规范

1病原学诊断(粪便毛蚴孵化法)

1.1材料准备

1.1.1水:pH值6.8~7.2,无水虫和化学物质污染(包括氯气)的澄清水,否则需作如下处理:有氯气的自来水应在盛器中存放8h以上。河水、池水、井水、雨水等混有水虫的水加温至60℃,冷却后再用。或在5万ml水中加含30%有效氯的漂白粉0.35g,搅匀,放置20h,待氯气逸尽;也可在放漂白粉后加入硫代硫酸钠0.2~0.4g脱氯,0.5h后再用。对混浊的水,于每5万ml水中加明矾3~5g,充分搅拌,待水澄清后用。

1.1.2器材、试剂:竹筷、40~80目的铜筛滤杯、260目的尼龙筛兜、500ml量杯、粪桶、放大镜、显微镜、吸管、载玻片、盖玻片、取暖炉、水温计、盆、水缸、水桶、剪刀、闹钟、天平、300~500ml长颈平底烧瓶或*~250ml三角烧瓶、脱脂棉。

1.1.3送粪卡:包括村名、组名、饲养员或畜主姓名、畜别、畜名或畜号、性别、年龄、有无孕、采粪日期。

1.1.4孵育室(箱)。室温低于20℃时需有保持20~25℃的环境条件,如有温箱或有取暖设备的房间。

1.2操作方法

1.2.1采粪和送检:采粪季节宜于春秋两季,其次是夏季,不宜于冬季。采粪的时间最好于清晨从家畜直肠中采取,或新排出的粪便。采粪量:牛、马属*g,猪100g,羊和犬粪(农家)40g,每份粪样需附上填好的送粪卡,于采粪当天送到检验室。

1.2.2洗粪和孵化:将每头家畜的粪便分三份,每份粪量牛、马50g,猪20g,羊、犬10g。然后根据实际情况选用下列一种方法进一步操作。

1.2.2.1尼龙兜淘洗孵化法:粪便在40目铜筛和量杯中用清水淘洗,细粪渣存于500ml量杯中,待沉淀后去上清液,沉渣倒入尼龙兜用水冲淘洗,把尼龙兜中的粪渣装入三角烧瓶或长颈平底烧瓶中加25℃左右清水,为便于观察毛蚴,在瓶颈下二分之一处加一块2~3cm厚的脱脂棉,再加清水至瓶口。

1.2.2.2塑料杯顶管法:置粪于铜筛量杯中加水充分淘洗,弃去粪筛量杯中的上层水,倒去三分之二,加25℃清水,盖上中间有孔的塑料盖再加满25℃清水,再将盛满水的试管口塞一块2~3cm厚的脱脂棉,倒插入塑料盖孔中。

1.2.3孵育:上述两种方法装好的三角烧瓶、长颈烧瓶或塑料杯放于20~25℃的箱(室)中,在一定的光照(日光或灯光)条件下进行孵育。从孵育开始到1、3、5h后各观察一次,尾蚴多数在水面下2mm范围内呈直线运动。发现血吸虫毛蚴即判定为阳性。血吸虫毛蚴肉眼观察为针尖大小、灰白色、梭形、折光强和水中其他小虫不同之处是在近水面作水平或斜向直线运动,当用肉眼观察难与水中的其他小虫相区别时,可用滴管将毛蚴吸出,置显微镜下可见毛蚴前部宽,前段中间有个顶突,两侧对称,后渐窄,周身有纤毛则可判为血吸虫毛蚴。在一个样品中有1~5个毛蚴为+,6~10个毛蚴为++,11~20个毛蚴为+++,21个毛蚴以上为++++。以判断、统计血吸虫病感染的强度。

2家畜血吸虫病血清学诊断(间接血凝试验)

2.1材料准备

2.1.1器材:V型微孔有机玻璃血凝板(孔底角90°),25μl定量移液器,滴管,可插针头的滴管或1~2ml注射器,12号针头。

2.1.2生理盐水、蒸馏水。

2.1.3诊断液和阴、阳性血清:按说明书处理和保藏。

2.2操作方法

2.2.1用滴管滴4滴生理盐水于血凝板左边第1孔内,用同一滴管加入被检血清1滴,使血清成5倍稀释。

2.2.2用带12号针头滴管或移液管在左边第2、3孔中各加生理盐水1滴(25μl)。

2.2.3用移液器将第1孔血清混匀,混匀方法是反复吸吹三次,然后吸25μl已混匀液加入右边邻孔中,此孔血清成1:10稀释。

2.2.4用移液器和7.2.2.3一样混匀第2孔血清,吸取25μl加入第3孔中,此时该孔血清成1:20稀释。

2.2.5用移液器和7.2.2.4一样混匀第3孔血清,吸取25μl丢弃。

2.2.6每份被检血清和阳、阴性血清按同样方法用3个孔,也可不用阴性血清而设生理盐水对照孔,此时另取2个孔各加25μl生理盐水作空白对照。

2.2.7用带12号针头的滴管或移液管加入1:10、1:20血清稀释孔及空白对照孔各1滴诊断液,使诊断液和血清混匀,置20℃~37℃条件下1~2h,等空白或阴性血清对照孔中血球全部沉于孔底中央,呈一圆形红点,且阳性血清两孔中血球没有全部沉入孔底中央即无圆形红点或仅有很小的圆形红点即可判定结果。

2.3判定

2.3.1判定标准

2.3.1.1红血球全部下沉到孔底中央,形成紧密红色圆点,周缘整齐为阴性(-)。

2.3.1.2红血球少量沉于孔底中央,形成一较阴性小的红色圆点,周围有少量凝集红血球为弱阳性(+)。

2.3.1.3红血球约半数沉于孔底中央,形成一更小红色圆点,周围有一层淡红色凝集红血球为阳性(++)。

2.3.1.4红血球均匀地分散于孔底,形成一淡红色薄层为强阳性(+++)。

2.3.2结果判定:以血清10倍和20倍稀释孔出现2.3.1.2、3、4的凝集现象时,被检血清判为阳性。

2.3.3如阴性或生理盐水对照孔2h后红细胞沉淀图像不标准,说明生理盐水质量不合标准或血凝板孔未洗净,需检查原因,重新操作。

3家畜血吸虫病的治疗

3.1治疗对象的确定

凡用血清学或病原学方法查出的阳性畜,经健康检查除列为缓治或不治的病畜外,均应进行治疗。

3.2缓治或不治对象

3.2.1怀孕6个月以上和哺乳期母牛以及3月龄以内的犊牛可缓治。

3.2.2有急性传染病、心血管疾病或其他严重疾病的牛缓治或不治或建议淘汰。

3.2.3年老体弱丧失劳力或生产能力的病牛建议淘汰。

3.3称重或估重

在有条件的情况下,尽可能称重,以便准确计算用药量,无称重条件时则可采用测量估重,计算公式如下:

(胸围cm)2×体斜长cm

黄牛体重(㎏)=

10800

(胸围cm)2×体斜长cm

水牛体重(㎏)=

12700

(胸围cm)2×体斜长cm

羊体重(㎏)=

300

(胸围cm)2×体斜长cm

猪体重(千克)=

14400

马属动物体重(㎏)=体高×系数(瘦弱者为2.1,中等者为2.33,肥胖者为2.56)。

胸围是指从肩胛骨的后角围绕胸部一周的长度,体斜长是指从肩端到坐骨端的直线长度,两侧同时测量,取其平均值。体高是指鬐甲到地面的高度。

3.4病畜治疗记录

最好以县(市)为单位统一印制病畜治疗记录表。对已确定的治疗对象,要认真填写治疗登记表。在治疗过程中要认真作好记录,治疗结束后,要整理成册,归档备查。

3.5治疗的药物和方法

3.5.1药物:当前用于治疗血吸虫病病畜的首选药物是吡喹酮,其粉剂、片剂或其他剂型一次口服治疗各种家畜均可达到99.3~100%的杀虫效果。

3.5.2剂量:因病畜种类不同和药物剂量不同其用药量也不尽相同。黄牛(奶牛)30mg/㎏(限重300㎏),水牛25mg/㎏(限重400㎏),羊20mg/㎏,猪60mg/㎏,马属动物参照水牛或羊的剂量。

3.6药物反应及处理

吡喹酮一次口服疗法治疗家畜血吸虫病,一般无副反应或轻微反应,副反应主要表现为反刍减少,食欲减退,瘤胃臌气,流涎,拉稀,心跳加快,精神沉郁,严重时可引起流产,也见有出现牛死亡的报告。

反应处理:一般轻微反应不需特殊处理,少数病例特别是老弱病畜或奶牛可能出现奶产量下降等反应,应加强观察,采用对症疗法,即可康复。

八、血吸虫病流行地区农村改厕技术规范(试行)

1范围

1.1本规范规定了血吸虫病流行地区新建或改建无害化卫生厕所技术要求的基本原则,以及材料、设计与施工、使用操作等要求。

1.2本规范适用于血吸虫病流行地区农村户厕的新建或改建。

2规范性引用文件

下列文件中的条款通过本规范的引用而成为本规范的条款,其最新版本适用于本规范。

GB7959《粪便无害化卫生标准》

GB19379《农村户厕卫生标准》

GB/T4750-*2户用沼气池标准图集

GB/T4751-*2户用沼气池质量检查验收规范

GB/T4752-*2户用沼气池施工操作规程

卫生部《消毒技术规范》

3术语和定义

3.1粪便无害化:有效降低粪便中生物性致病因子数量,使病原体失去传染性的处理措施。

3.2卫生厕所:厕所有墙、有顶,贮粪池不渗、不漏、密闭有盖,厕所清洁、无蝇蛆、基本无臭,粪便必须按规定清出并进行无害化处理。3.3无害化卫生厕所:符合卫生厕所的基本要求,具有粪便无害化处理设施、按规范进行应用管理的厕所。

3.4堆肥:粪渣、沼渣等,按规程堆放,使产生温度平均达到50℃以上并至少保持5天的发酵处理。

4技术要求

4.1基本原则

血吸虫病流行地区农村改厕属于预防血吸虫病传播的环境干预措施,其目的在于粪便无害化。

4.1.1户厕可因地、因户制宜地从三格化粪池、三联式沼气池、粪尿分集式生态卫生厕所等三种无害化卫生厕所模式中选择。

4.1.2建造的厕所应符合《农村户厕卫生标准》的基本要求并应正确使用和维护。

4.1.3新建、重建农户住房时,户厕建造应与住房建造同步规划、审批、建造、验收;新建、改建农村户厕应建造在室内或庭院内;禁止在水体周边建造厕所,禁止厕所污水直接排入水体。

4.1.4三格化粪池应在第三池清掏粪液;三联式沼气池的沼液应经沉淀后溢流贮存或应用;化粪池清除的粪渣、沼渣,应就地或就近进行高温堆肥等方式的无害化处理。粪便无害化处理必须符合《粪便无害化卫生标准》的要求,禁止使用没有经过无害化处理的粪便施肥。

4.1.5在自然灾害与其他特殊需要时,可在粪液、粪渣中直接加入足量的生石灰、漂白粉或含氯消毒剂进行应急消毒处理,处理过程与处理效果必须符合《消毒技术规范》的要求。

4.1.6当地爱卫办应组织或委托有关部门指派专业技术人员承担新建或改建厕所的技术指导、施工检查、健康教育与促进、进行正确使用与维护卫生厕所的宣传指导、粪便无害化效果检测与评价。

4.2材料要求

4.2.1建造材料选择要求:选择的产品与材料应坚固耐用,有利于卫生清洁与环境保护。便器首选白色陶瓷制品,也可选用质量好的工程塑料材料制造的便器;使用水泥制件时,水泥应选择425#以上标号。建造材料必须是正规生产厂家的合格产品,具有质量鉴定报告,并保留其复印件。

4.2.2卫生厕所预制产品要求:安排企业统一生产的预制式贮粪池和厕所设备,其安全性和功能必须经过省级爱卫办组织鉴定。

4.3设计与施工要求

4.3.1三格化粪池厕所

4.3.1.1化粪池容积:化粪池的有效容积应保证粪便在第一池贮存20天,第二池贮存10天,第三池贮存30天。总容积不得小于1.5m3。第一、二、三池的容积比例为2:1:3,在2池容积不足0.5m3时,可按0.5m3设计施工。

4.3.1.2化粪池深度:有效深度不少于1000mm,化粪池的上部应留有空间。

4.3.1.3过粪管位置:过粪管应安装在两堵隔墙上,与隔墙的水平夹角呈60°。其中第一池到第二池过粪管下端(即粪液进口)位置在第一池的下1/3处,上端在第二池距池顶150mm;第二池到第三池过粪管下端(即粪液进口)位置在第二池的下1/3或中部1/2处,上端在第三池距池顶150mm。

4.3.1.4便器位置:以便器下口中心为基础,距后墙350mm,距边墙400mm。

4.3.1.5质量与结构要求

防渗漏:三格贮粪池内侧必须防渗处理,建成后应经渗漏检验。即加满水观察24小时,其水位的减少,以不超过10mm为合格。

防:防止粪便,蹲坑上应安装便器,进粪口、出粪口应有盖。

防浮:地下水位较高、整体贮粪池应采取相应措施抗浮。

防雨:出粪口的上沿要高出地面100mm,防止雨水流入。

防臭:可根据需要在第一池安装排气管,其高度应超出厕屋500mm。

4.3.2三联通沼气池厕所

4.3.2.1沼气池的建造应符合户用沼气池相关标准材料、设计参数、施工验收安全方面的基本要求。

4.3.2.2三联通沼气池厕所应是厕所、畜圈、沼气池的三连通,人畜粪便能够直流入池,直管进料并要避免进料口的粪便,出料口必须保证发酵池粪液、粪渣充分发酵后方能取掏沼液的结构设计。

4.3.2.3不采用可随时取沼液与沼液随意溢流排放的设计模式。

4.3.3粪尿分集式生态卫生厕所

4.3.3.1粪、尿分别收集、处理和利用。

4.3.3.2粪便必须用覆盖料覆盖,促进粪便无害化。但不同覆盖料达到粪便无害化的时间有所不同,草木灰的覆盖时间不少于3个月,炉灰、锯末、黄土等的覆盖时间不少于10个月。

4.3.3.3建造技术要求:

贮尿池:其容积应能保证存放10天以上。

贮粪池:不小于0.8m3,应防止渗水。

排气管:直径100mm,长度高于厕屋500mm。

吸热板(晒板):用沥青等防腐材料正反涂黑的金属板及水泥板,应严密。

4.4使用操作要求

4.4.1三格化粪池厕所

4.4.1.1启用:正式启用前在第一格池内注入100~*L水,水位应高出过粪管下端口。

4.4.1.2用水:用水量以每人每天3~4L为宜。

4.4.1.3清掏:半年至1年、或在使用中发现第三池出现粪皮时要清渣,应经高温堆肥或化学法进行无害化处理。

4.4.1.4安全:化粪池盖板要盖严,防止发生意外。清渣或取粪水时,不得在池边点灯、吸烟,防沼气遇火爆炸。

4.4.1.5分流:生活污水不得接入化粪池,粪水与污水应分流。

4.4.1.6改型:三瓮式贮粪池厕所是利用三格化粪池的原理,采用双瓮厕所的建造技术而设计的,其贮粪池容积不小于1.5m3。

4.4.2三联通沼气池厕所

4.4.2.1原料:合理配置并充分利用畜粪、垫圈草、铡碎和粉碎并经适当堆沤的作物秸秆、蔬菜叶茎、水生植物、青杂草等。

4.4.2.2沼液:可以作为农肥,但禁止作为牲畜的饲料添加剂、养鱼、养禽等。

4.4.2.3沼渣:应经高温堆肥等方法无害化处理后方可用做农肥。

粪尿分集式生态卫生厕所。

4.4.3.1便后加灰土是该型户厕应用管理的关键,充足加灰使粪便保持干燥。厕所在使用之前,事先在厕坑内加5~10cm的灰土。每次使用后加灰土覆盖的用量,约为粪便量的3倍以上。粪在厕坑内堆存时间约0.5~1年。

4.4.3.2尿不要流入贮粪池,尿的储存容器要求避光并较密闭,经加5倍水稀释后,可直接用于农作物施肥。

5监督监测

5.1粪便无害化处理效果的监督监测,由各级疾病预防控制机构进行,至少每年进行一次。

5.2检测方法:血吸虫卵按照“尼龙绢集卵孵化法”进行检测(《血吸虫病防治手册》第三版);粪大肠菌和蛔虫卵按照《粪便无害化卫生标准》方法进行检测,蛔虫卵要判断死亡率。

5.3评价标准:厕所出口粪液的粪大肠菌值≥10-2,蛔虫卵死亡率≥95%,不得捡出活血吸虫卵。

九、全国血吸虫病监测方案(试行)

1监测目的

1.1了解血吸虫病流行动态及影响因素,预测流行趋势。

1.2为制订防治对策及评价效果提供科学依据。

2监测病例定义

2.1诊断原则

根据疫水接触史,结合发热、腹泻、肝肿大、肝纤维化门脉高压等主要症状、体征,以及病原学检查、血清免疫学检查、血象检查结果等,予以诊断。

2.2诊断标准

根据患者感染情况、临床症状和体征,血吸虫病分为急性、慢性和晚期三种类型。

3监测内容

3.1全国常规监测

3.1.1疫情报告

各级各类医疗机构、疾病预防控制机构(血防机构)、卫生检疫机构及其执行职务的医务人员,发现血吸虫病病例,应区分急性或慢性,并在诊断后24小时内填写传染病报告卡进行网络直报。不具备网络直报条件的应在诊断后24小时内向相应单位送(寄)出传染病报告卡,县级疾病预防控制机构(血防机构)和具备条件的乡镇卫生院收到传染病报告卡后立即进行网络直报。

3.1.2急性血吸虫病个案调查

县级疾病预防控制机构(血防机构)负责对所报告的急性血吸虫病病例在1周内进行个案调查,填写个案调查表并及时录入数据库,通过血吸虫病信息专报系统网络上报。不具备血吸虫病信息专报系统条件的,应以最快的通讯方式上报上级疾病预防控制机构(血防机构),同时报告中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。

3.2突发疫情监测

建立健全县、乡、村和城市社区疫情监测体系,密切注视疫情态势、社会经济状况、人文和自然环境变化情况。一旦发现当地钉螺面积大幅度增加,或感染螺密度明显升高,或发现首例急感病人,或有突发社会、自然因素出现,应高度警戒,加强调查研究,并将调查结果上报,作出疫情预警报告。

3.2.1突发疫情标准

3.2.1.1在血吸虫病未控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例10例以上(含10例);或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例以上(含5例)。

3.2.1.2血吸虫病传播控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例5例以上(含5例);或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例以上(含3例)。

3.2.1.3血吸虫病传播阻断地区,发现当地感染的血吸虫病病人或有感染性钉螺分布。

3.2.1.4非血吸虫病流行县(市、区),发现有钉螺分布或当地感染的血吸虫病病人。

3.2.2突发疫情的报告

各级医疗、疾病预防控制机构和有关单位发现血吸虫病突发疫情或发现有可能发生血吸虫病突发疫情时,应当在2小时内尽快向所在地县级人民政府卫生行政部门报告,同时通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”进行网络直报。地方卫生行政部门接到血吸虫病突发疫情信息报告后,应当在2小时内尽快向本级人民政府和上级卫生行政部门报告,不得瞒报、漏报、缓报。

3.2.3突发疫情的调查

3.2.3.1个案调查:对所有急性血吸虫病例逐一进行个案调查,内容主要包括病人一般情况、感染情况、发病表现、检查及治疗情况等,核实诊断。并对在患者感染时间前后各2周内在同一感染地点接触过疫水的人员进行追踪调查。

3.2.3.2疫点调查:根据个案调查提供的线索确定疫点及其范围,进行钉螺和感染性钉螺调查,有条件的可进行水体感染性测定。对疫点所涉及的居民区进行人畜接触疫水情况调查,并开展人畜查治病工作。

3.2.3.3自然因素和社会因素调查:包括水位、降雨量、气温、自然灾害、人口流动、居民生产生活方式的较大改变等。

血吸虫病突发疫情的调查由县级血防主管部门组织,县级疾病预防控制机构(血防站)具体实施。县级疾病预防控制机构(血防站)接到疫情报告后,应在24小时内到达现场开展调查。

3.3监测点监测

3.3.1确定原则

3.3.1.1监测点能够代表我国血吸虫病流行区主要类型;

3.3.1.2监测点能够代表我国人群血吸虫病感染状况;

3.3.1.3负责监测点的工作单位具有一定的血吸虫病监测工作基础,能够承担并完成监测任务;

3.3.2监测点分布

监测点以行政村为单位,全国在10个省、自治区、直辖市共设立80个监测点。

3.3.3监测点的确定

由中国疾病预防控制中心、寄生虫病预防控制所与所在省血防主管部门(血防办、血地办、地病办)、血防专业机构,根据主要流行类型和感染情况,按分层的原则,选择有代表性流行村作为监测点。一个县设立监测点不超过2个,原则上5年内不变动。

3.3.4监测内容与方法

3.3.4.1人群病情监测

3.3.4.1.1对监测点6岁以上的全部常住居民采用血清方法(间接血凝试验IHA)进行筛查,阳性者以Kato-Katz法(一粪三片)进行病原学检查,血清免疫学检查、病原学检查受检率均应达到90%以上。监测点查病时须对该村的全体居民逐一登记。人群查病应在10~11月份进行。

3.3.4.1.2有外来人群的监测点,随机检查30人,不足30人者全部调查,方法同上。

3.3.4.1.3对当年发生的急性血吸虫病人进行个案调查。

3.3.4.1.4第1年在监测点进行晚期血吸虫病普查,对新发现的和现存的晚期血吸虫病病人进行个案调查;从第2年始,对疑似晚期血吸虫病等重点对象进行检查,对新发现的晚期血吸虫病人进行个案调查。

3.3.4.2家畜病情监测

以在有螺地带敞放的大家畜为监测对象,每个监测点随机抽查牛、羊、猪、马等家畜各60头(不足者全部检查),采用粪便孵化法进行检查,一粪一检。查病应在10~11月份进行。

3.3.4.3螺情监测

调查范围包括现有钉螺环境(含易感环境和其他有螺环境)、可疑环境,采用系统抽样和环境抽样方法,每年春季进行1次查螺。

易感环境:采用系统抽样方法查螺(江湖洲滩环境框线距20m,其他环境框线距10m)。捡获框内全部钉螺,并解剖观察,鉴别死活和感染情况。

其他有螺环境:采用环境抽样方法(根据植被、低洼地等环境特点及钉螺栖息习性,设框调查)查螺,捡获框内全部钉螺,并解剖观察,鉴别死活和感染情况。

可疑环境:采用环境抽样方法查螺,若捡获活钉螺,再以系统抽样进行调查,捡获框内全部钉螺,并解剖观察,鉴别死活和感染情况。

查螺以村为单位进行,建立有螺环境登记卡,查螺时每框均要编号,框内钉螺全部捕捉,并以框为单位装入钉螺袋,钉螺袋外标注调查钉螺地点、框号、环境类型和调查日期。经死活鉴别、感染性检查后,登记和计算活螺平均密度和钉螺感染率等。用GPS测量每一自然环境的经纬度,根据调查结果绘制年度钉螺分布示意图。

3.3.5相关因素调查

3.3.5.1自然与社会因素:包括水位、雨量、气温、自然灾害、人口流动、居民生产生活方式等;

3.3.5.2防治措施实施情况:包括查螺、药物灭螺和环境改造、查病、治病(化疗)、健康教育、个人防护、改水改厕等。

4数据收集、分析和反馈

承担监测任务的县级专业机构负责监测点所有数据的收集和管理,并确定专人负责。原始数据应2次分别独立输入计算机,并按要求建立数据库。监测点数据库和分析报告应于次年1月底前上报省级血防专业机构,省级血防专业机构应在次年2月底前将数据库和监测报告上报中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所,由中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所汇总全国数据,并撰写年度疫情监测报告,上报中国疾病预防控制中心,中国疾病预防控制中心及时向各省反馈年度监测结果。

5质量控制

5.1培训

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责对省级参与国家血吸虫病监测点工作的师资、承担国家血吸虫病监测点任务的县级专业机构的业务技术骨干进行培训;各省负责对市、县参加国家血吸虫病监测点工作的人员、本省国家血吸虫病监测点的业务技术骨干进行培训;承担国家血吸虫病监测点任务的县(市、区)负责对具体从事监测工作的人员进行培训。

5.2质量控制

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所组织对各省监测工作进行质量抽查和考核,各省负责对本辖区监测工作的重点环节进行督导并进行考核,县级专业机构派员直接参加现场工作。

督导与考核的内容包括组织领导、工作计划、人员安排、经费安排、操作规程、现场实施、信息资料等情况。

省级血防专业机构应加强螺情监测的督导,有目的、有重点地组织参与现场查螺。各监测点应保留人群查病时所有的粪检Kato-Katz片,以备复查考核。省级血防专业机构负责组织对监测点粪检情况进行复查,每个监测点随机抽样调查10%的粪检涂片,粪便涂片少于30,则需要全部复查核实,抽样复查符合率低于90%判为不合格,需重新进行粪便检查。结合监测点疫情情况,对血清免疫学阳性者进行抽样复查考核。

6组织领导与职责

6.1卫生部负责全国血吸虫病监测工作的组织领导和监测方案的制订。省和市、县血防主管部门领导本辖区的血吸虫病监测工作,并安排所需监测经费,保证监测工作的顺利开展。

6.2中国疾病预防控制中心负责全国血吸虫病监测点组织实施,并为部级监测点提供一定监测补助经费。

6.3中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责全国血吸虫病监测工作的技术指导、培训、质量控制和资料汇总分析。各省血防专业机构负责辖区血吸虫病监测的技术指导、培训、质量控制、资料汇总和上报。

6.4监测点所在县的县级专业机构(疾控机构或血防站)负责实施。县级专业机构要将监测工作作为一项基础性和常规性的业务工作,纳入工作计划,安排技术骨干,并保持人员相对稳定,确保工作质量。

6.5各省根据全国血吸虫病监测方案,结合实际情况制定本省血吸虫病监测实施方案。浙江省、上海和重庆市监测点的以县为单位,监测工作以螺情监测和输入性病例监测为主,监测内容和方法另行制定。

十、血吸虫病突发疫情应急处理预案

1总则

1.1目的

有效预防和及时控制血吸虫病突发疫情,规范和指导突发疫情应急处理工作,最大限度地减少突发疫情造成的危害,保障人民身体健康和生命安全。

1.2工作原则

血吸虫病突发疫情的应急处理工作贯彻预防为主、常备不懈的方针,坚持统一指挥、分级负责、快速反应、依靠科学、依法管理的原则。

1.3编制依据

本预案以《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》为依据编制。

1.4适用范围

本预案适用于全国血吸虫病突发疫情的应急处理工作。

2血吸虫病突发疫情的判定标准与分级

2.1出现以下情形之一时,视为血吸虫病突发疫情,应启动应急处理工作。

2.1.1在尚未控制血吸虫病流行的地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例(包括确诊病例和临床诊断病例,下同)10例以上(含10例,下同);或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例以上。

2.1.2在达到血吸虫病传播控制标准的地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例5例以上;或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例以上。

2.1.3在达到血吸虫病传播阻断标准的县(市、区),发现当地感染的血吸虫病病人、病畜或有感染性钉螺分布。

2.1.4在非血吸虫病流行县(市、区),发现有钉螺分布或当地感染的血吸虫病病人、病畜。

2.2符合以下条件之一,即可终止应急处理工作:

2.2.1在尚未控制血吸虫病流行地区和传播控制地区应急处理工作启动范围内,连续1个月无新发生急性血吸虫病病例。

2.2.2在血吸虫病传播阻断地区和非流行区应急处理工作启动范围内,连续1个月无新发血吸虫病病例,钉螺分布环境已经得到有效处理(通过药物或环境改造灭螺后,使钉螺平均密度控制在0.01只/0.1㎡以下)。

2.3血吸虫病突发疫情的分级

Ⅰ级:在2个以上(含2个,下同)相邻流行省(自治区、直辖市)出现突发疫情,并连续出现新的疫点,疫点所在县(市、区)急性血吸虫病病例总数是前5年同期平均水平的5倍以上(含5倍,下同),且有大范围蔓延趋势。

Ⅱ级:在2个以上相邻流行市(地、州)范围内出现突发疫情,疫点所在县(市、区)急性血吸虫病病例总数是前5年同期平均水平的3倍以上,且有蔓延趋势;或在1个非流行市(地、州)范围内,出现突发疫情。

Ⅲ级:在2个以上相邻流行县(市、区)范围内出现突发疫情,急性血吸虫病病例数是前5年同期平均水平的2倍以上,且有蔓延趋势;或在1个非流行县(市、区)范围内,出现突发疫情。

Ⅳ级:在1个流行县(市、区)范围内出现突发疫情。

3应急响应

3.1突发疫情报告

各级各类医疗机构和疾病预防控制机构发现血吸虫病突发疫情时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告,接到报告的卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时通过突发公共卫生事件报告管理信息系统向卫生部报告。

3.2突发疫情分级响应程序

Ⅰ级:由卫生部组织有关专家进行分析论证,提出启动或终止应急处理工作的建议,报国务院批准后实施。

Ⅱ级:由省级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证,提出启动或终止应急处理工作的建议,报省级人民政府批准后实施,并向国务院卫生行政部门报告。

Ⅲ级:由市(地、州)级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证,提出启动或终止应急处理工作的建议,报市(地、州)级人民政府批准后实施,并向上一级人民政府卫生行政部门报告。

Ⅳ级:由县级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证,提出启动或终止应急处理工作的建议,报县级人民政府批准后实施,并向上一级人民政府卫生行政部门报告。

3.3应急组织

血吸虫病突发疫情发生后,根据突发疫情分级响应程序,在当地人民政府的统一领导下,由卫生、财政、农业、水利、宣传、教育、公安以及爱卫会等有关部门组成血吸虫病突发疫情应急处理工作领导小组,负责本行政区域内血吸虫病突发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调;卫生行政部门成立血吸虫病突发疫情应急处理技术指导小组,负责本行政区域内血吸虫病医疗救治、疫情控制和调查评估等相关工作。

4紧急处置

4.1现场处置

4.1.1病人救治:出现血吸虫病突发疫情时,县级以上卫生行政部门应立即组织医疗队,深入突发疫情疫点进行救治。对发现的所有血吸虫病病人,应及时予以治疗。

4.1.2人群预防性早期治疗:根据早发现、早诊断、早治疗的原则,对同期有疫水接触史的人群进行早期预防性治疗,防止急性血吸虫病发生。早期治疗的药物和时间是:用吡喹酮治疗应在首次接触疫水4周后、用蒿甲醚治疗应在接触疫水2周后、用青蒿琥酯治疗应在接触疫水1周后进行。

4.1.3环境处理:在发生血吸虫病突发疫情的地区,对疫点及其周围有钉螺的水域和钉螺孳生地,用氯硝柳胺杀灭尾蚴和钉螺。喷洒剂量为2g/㎡,浸杀剂量为2mg/L;同时在易感区域设置警示标志,划定安全生活区。有条件时,采用环境改造灭螺的方法彻底改造钉螺孳生地,消灭钉螺。

4.1.4健康教育:大力开展健康教育,利用各种宣传形式,迅速开展血吸虫病防治知识的宣传,提高群众的自我防护能力,并积极配合和参与所采取的控制措施。

4.1.5安全用水:要求居民在划定的安全生活区内取水。对饮用水源可能含有血吸虫尾蚴的,饮用前要进行卫生处理。方法为每50㎏水加漂白精0.5g或漂白粉1g,30分钟后方可饮用。

4.1.6粪便管理:对病人、病畜的粪便进行灭卵处理,方法为50㎏粪便加尿素250g拌匀,储存1天以上。

4.1.7个人防护:教育群众尽量避免接触疫水,必须接触疫水者应在下水前涂抹防护剂,穿戴防护用具。突发疫情应急处理工作人员在现场开展防治工作时应注意个人防护。

4.2流行病学调查

突发疫情的调查由县级卫生行政部门组织,县级疾病预防控制(血防)机构、动物防疫监督机构具体实施。县级疾病预防控制(血防)机构、动物防疫监督机构接到突发疫情报告后,应在24小时内到达现场开展调查。

4.2.1个案调查:对所有急性血吸虫病病例逐一进行个案调查,同时对在与患者感染时间前后各2周内,曾经在同一感染地点接触过疫水的其他人员进行追踪调查。调查人员应及时将“急性血吸虫病个案调查表”录入数据库,并通过血吸虫病信息专报系统上报。或以最快的通讯方式报上级疾病预防控制(血防)机构,同时报告中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。

4.2.2疫点调查:根据个案调查线索确定疫点及其范围,进行钉螺和感染性钉螺调查,有条件的可进行水体感染性测定。对疫点所涉及的居民区进行人群和家畜接触疫水情况调查,并开展人群和家畜查病、治病工作。

4.2.3自然因素和社会因素调查:对水位、降雨量、气温、自然灾害、人、畜流动情况、居民生产生活方式等相关因素进行调查。

5保障措施

5.1组织保障

各级人民政府要加强对血吸虫病突发疫情应急处理工作的领导,协调各有关部门按照各自的职责分工,及时安排落实突发疫情应急处理所需的人员、经费和物资,成立应急处理队伍,为突发疫情应急处理工作提供保障。各级卫生行政部门应建立相应的应急处理人力资源库,并按突发疫情的级别制定人力资源调配计划,组织开展疫情处理和血吸虫病人救治工作。

5.2物资保障

国家和各省卫生行政部门要指定疾病预防控制(血防)机构,做好血吸虫病突发疫情应急处理的技术、物资储备。应急储备物资应妥善保管、指定专人负责,并及时补充更新。储备物资应包括:

5.2.1人、畜抗血吸虫药物:吡喹酮、蒿甲醚、青蒿琥酯。

5.2.2灭螺药品:氯硝柳胺。

5.2.3防护药品:防护油、防护膏、漂白粉、漂白精等。

5.2.4检测试剂:血清学诊断试剂及相关器材等。

5.2.5设备及器具:灭螺机、显微镜、解剖镜、病原学检查器具等。

5.3技术保障

5.3.1培训:各级卫生行政部门组织开展血吸虫病突发疫情应急处理的管理培训,各级疾病预防控制机构负责组织相关的技术培训。

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