统计学分析法范文

统计学分析法范文第1篇

【关键词】 尿沉渣定量分析仪； 干化学分析法； 尿液细胞； 应用

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.6.025 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）06-0045-03

尿液检查内容通常包括尿常规分析、蛋白成分定量测定、尿液中细胞检查、尿酶测定等，尿液检查对临床诊断、判断疗效和预后有着十分重要的价值，在尿液检查中尿液细胞检查有体外肾活检之称，因为尿液细胞中白细胞和红细胞的数量及形态能反应出众多病理信息，尤其对于尿流感染、肾出血及泌尿系统疾病的临床诊断有重要参考价值[1]。随着科学技术的日趋发展，尿液沉渣定量分析仪、干化学分析仪等尿液细胞检测方法被应用于临床中，各种检测方法均有自身优缺点，如尿沉渣离心镜检法具有准确、客观等优点，而且其可观察尿液中细胞形态，但操作繁琐、检测耗时长，干化学分析仪具有快速、简便等优点，但其准确性、灵敏度和特异性不及镜检法，尤其是镜检法可分析尿液细胞的形态，进而具有不可替代性[2-4]，为比较三种不同检测方法的利用效能，本文将三种检测方法同时应用于临床中，现将比较研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2016年4月600例来笔者所在医院的体检者为本文研究对象，男439例，女161例，年龄27～69岁，平均（46.3±2.5）岁。

1.2 检测仪器与试剂

一次性无菌尿液采集杯，SysmexUF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪及其配套试剂，迪瑞H-800型干化学尿液分析仪及其配套试剂。

1.3 检测方法

161例女性体检者收集尿液标本时均避开了月经期，收集600例对象的新鲜中段晨尿，尿液标本收集后2 h内完成各项检测。

使用一次性无菌尿液采集杯采集体检者新鲜中段晨尿30 ml，用洁净试管将尿液标本分为3份，每份均为10 ml，第一份标本进行尿液沉渣定量分析，第二份标本进行干化学分析，第三份标本进行尿液沉渣离心镜检，镜检标本于2000 r/min下离心3 min，去除离心上清液，将残余的0.5 ml尿沉渣涂片，在高倍视野下观察尿液细胞数量和形态，细胞数量取10个视野平均数作为最终计数量[5-6]。尿液沉渣定量分析法中男性红细胞参考值为0～8 ?l，女性参考值为0～17 ?l，男性白细胞参考值为0～10 ?l，女性参考值为0～28 ?l，干化学分析法中红细胞和白细胞检测结果分为-、±、+、2+、3+、4+，+即可判断为阳性，尿液离心镜检法红细胞参考值为0～3个/HP，白细胞参考值为0～5个/HP，大于以上数值即可判断为阳性。将尿液沉渣离心镜检法检测结果作为金标准，衡量尿液沉渣定量分析法和干化学分析法的检测结果，计算两组检测方法的阳性率、准确度、灵敏度和特异性[7-9]。

1.4 统计学处理

采用医学统计学软件SPSS 16.0对两组资料进行分析，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P

2 结果

2.1 两种检测方法的阳性率比较

尿沉渣定量分析仪红细胞和白细胞检测阳性率分别为36.7%和32.8%，干化学分析法检测阳性率分别为35.5%和34.2%，金标准尿沉渣离心镜检法检测阳性率分别为34.5%和31.8%。尿沉渣定量分析法与尿沉渣离心镜检法检测阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05），干化学分析法与尿沉渣离心镜检法检测阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05），具体见表1、表2。

2.2 两种方法检测红细胞的比较

尿沉渣定量分析法和干化学分析法检测尿液样本中红细胞的准确度分别为89.5%和89.7%，两种检测方法的准确度比较差异无统计学意义（字2=1.897，P>0.05）。尿沉渣定量分析法和干化学分析法检测尿液样本中红细胞的特异性分别为90.3%和91.3%，两种检测方法的特异性比较差异无统计学意义（字2=1.692，P>0.05）。尿沉渣定量分析法和干化学分析法检测尿液样本中红细胞的灵敏度分别为87.9%和86.5%，两种检测方法的灵敏度比较差异无统计学意义（字2=1.591，P>0.05），具体见表3。

2.3 两种方法检测白细胞的比较

尿沉渣定量分析法和干化学分析法检测尿液样本中白细胞的准确度分别为85.0%和84.7%，两种检测方法的准确度比较差异无统计学意义（字2=2.084，P>0.05）。尿沉渣定量分析法和干化学分析法检测尿液样本中白细胞的特异性分别为88.3%和87.0%，两种检测方法的特异性比较差异无统计学意义（字2=1.955，P>0.05）。尿沉渣定量分析法和干化学分析法检测尿液样本中白细胞的灵敏度分别为78.0%和79.6%，两种检测方法的灵敏度比较差异无统计学意义（字2=2.156，P>0.05），具体见表4。

2.4 两种方法联合检测结果统计分析

联合检测样本中红细胞的准确度、特异性及灵敏度分别为96.8%、97.2%和96.1%，联合检测方法的准确度、特异性及灵敏度明显高于尿沉渣定量分析法和干化学分析法，差异均有统计学意义（P

3 讨论

尿液细胞检测方法是临床诊断疾病的重要手段之一，传统尿液细胞检测方法为尿沉渣离心镜检法，尿沉渣镜检法虽然检测速度慢、样本处理繁琐[10]，但其有效避免尿液样本中过氧化物酶类、还原性物质等造成的假阳性或假阴性结果，在镜检过程中不仅可定量分析红细胞和白细胞数量，而且可清晰观察尿液细胞形态，因此尿沉渣离心镜检法被视为尿液细胞检测的金标准，但此方法也有一定局限性[11]，首先，该检测方法检测速度慢、样本处理繁琐，而且检测过程完全由人工完成，因此检测结果具有一定的主观性，对于检测操作人员技能熟练程度亦有一定要求；其次，尿液样本离心过程中部分细胞会遭到破坏，加上渗透压、pH值变化等均会不同程度破坏尿液细胞，进而导致检测值低于实际值[12]。

随着科学技术和医疗器械水平的发展，各种快速检测方法被广泛应用于临床中，其中应用较多的几种手段包括尿液沉渣定量分析法和干化学分析法等，各种自动检测方法的应用大大降低了一线工作人员的工作量，但这些检测方法受影响因素也较多，进而导致检测结果异常、漏诊和误诊等[13]。如采用干化学分析法检测红细胞使用的试剂纸中含有联苯胺衍生物，其会产生一系列生化反应使指示剂增强显色，进而导致红细胞含量检测值高于实际值。尿液中如果存在具有干扰氧化还原反应的物质也会影响红细胞检测结果准确性。另外，该方法检测白细胞使用的试纸中含有重氮盐、吡咯酚等会发生一系列重氮反应，进而形成紫色络合物使显色增强，导致检测结果与实际值不相符的假阳性，而检测对象体内的抗生素、蛋白尿等会使检测结果假阴性[14]，此外，肾移植术后排斥反应、免疫性疾病等均会不同程度影响检测结果。尿沉渣定量分析仪是上世纪80年明的一种新型检测手段，该检测仪器具有自动化程度高、重现性好、检测速度快等优点，而且检测样本不需要离心，即简化了样本处理流程，亦可减少离心对尿液细胞形态的破坏。该检测仪器能直观、清晰的一次性呈现12大类有形成分，检测效率得到显著提升，但其数字成像技术会误读与红细胞、白细胞大小相近的有形成分[15]。大量的实验结果和文献显示，真菌孢子、细菌、草酸钙结晶等与红细胞形态相似的有形成分，肾上皮细胞、细胞核酸等与白细胞形态相似的有形成分，极易被检测仪器误读，从而大大降低了检测的准确性和特异性[16]。

为了探寻不同检测方法的优劣和联合应用不同检测方法的可行性，本文将三种常用检测方法同时应用于临床中，结果显示，尿沉渣定量分析法、干化学分析法及尿离心镜检法的检测阳性率无明显差异，以尿离心镜检法为标准分析尿沉渣定量分析法和干化学分析法显示，两种检测方法灵敏度、准确度和特异性无明显差异，此结果提示临床检测中单独应用一种检测方法难以满足要求，实际应用中可将多种方法联合应用，以提高检测的可靠性和标准化。

参考文献

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[2]肖风静，郑善奎，何娟，等.探讨尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及光学显微镜3种方法检测尿液红细胞的一致性[J].国际检验医学杂志，2014，35（23）：3241-3243.

[3]段美庆，樊淑珍，杜肖彦.全自动尿沉渣分析仪检测尿液细胞干扰因素的探讨[J].内蒙古医学院学报，2006，28（4）：317-318.

[4]梁勇彪.尿液有形成分分析仪和尿液干化学分析仪检测尿液结果比对及意义[J].河北医学，2012，18（6）：867-868.

[5]张荣花.尿液红细胞采用尿沉渣定量分析仪检测的临床分析[J].中国医药指南，2015，13（28）：11-12.

[6]张略.尿液红细胞、白细胞干化学法检测与镜检结果的对比分析[J].中国现代药物应用，2015，9（1）：18-20.

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[9]朱群英.尿液干化学检测尿隐血与镜检尿有形成分红细胞的评价[J].国际检验医学杂志，2015，36（7）：1005-1006.

[10]池洪治，张建东.尿液干化学和尿流式细胞仪检测6196例住院患者红白细胞结果分析[J].河北医药，2011，33（10）：1570-1571.

[11]胡飞，昌仲勇.尿液干化学分析仪和尿沉渣法检测白细胞和红细胞结果分析[J].国际检验医学杂志，2012，33（11）：1391-1392.

[12]张彩华，王开蓉.尿液干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜检测尿液中红细胞的对比研究[J].吉林医学，2014，35（3）：554-555.

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[16]杨雪，李晓征.尿液沉渣定量分析仪与干化学分析仪检测结果分析[J].检验医学与临床，2012，9（18）：2378-2380.

统计学分析法范文第2篇

关键词：尿沉渣镜检 干化学分析 尿检

尿液检测是为了分析尿液中的各种有形成分，帮助医生临床诊断泌尿系统疾病和肾脏疾病。尿液的检测方法有很多，现在被普遍使用的是尿液干化学分析法和尿沉渣镜检。通过检验出的白细胞、红细胞、滴虫、管型、结晶等成分的数量多少，判断患者有无病变。尿沉渣显微镜检查更为准确，但时间较长；干化学法检测容易，但有误差。为了对比干化学法与尿沉渣镜检的检测结果是否存在明显差异，我院对1300例患者的尿液分别进行两种方法的检测，现报告如下

1 资料与方法

1.1一般资料

1300例标本来源于2009年末~2010年末在我院门诊检测的尿标本。所有标本均为患者晨起新鲜尿液，并在1个小时内完成测定。检测仪器为：优利特100A尿液分析仪和与其配套的专用试纸；显微镜、离心机。

1.2方法

干分析法检测尿液严格按照仪器说明进行操作，并在测试前进行校正。尿沉渣镜检按照《全国临床检验操作规程》执行。使用显微镜连续观察10个视野。

1.3判断标准和结果

红细胞（RBC）0~3个/HP，白细胞（WBC）0~5个/HP。

干分析法测量结果为阴性，而尿沉渣镜检结果为阳性时，判断为假阴性。干分析法测量为阳性，而尿液镜检为阴性时，判断为假阳性。

1.4数据处理

将数据录入SPSS软件中，采用χ2检验。

2 结果

1300例标本中，经过干化学分析法分析后，结果显示异常者437例，而经过尿沉渣镜检，其中59例正常，干化学法假阳性率为13.51%。；干化学法检测的863例阴性，经过尿沉渣检测后，有31例正常，其假阴性率为3.59%。两种检测方法得出的结果经统计学分析，p＜0.05，有统计学意义。见表1

表1 尿液干化学分析法与尿沉渣镜检法结果比较

检测方法 总例数 阳性例数 假阳性率 阴性例数 假阴性率

干化学分析法 1300 437 13.51% 863 3.59%

尿沉渣镜检法 1300 378 832

3 讨论

干化学分析法包括两种，一种是用于患者体检或初次诊断时的组合试纸带，一种是用于已确诊的疗效观察，如肾病患者可用PH值、蛋白、隐血（红细胞）组合试带，糖尿病患者PH值、糖、酮体组合试带等[1]。检测尿蛋白是利用染料结合蛋白的误差进行测定。但是，当患者尿液碱性较高、比重大，或者尿液中有清洗剂类的物质，都有可能通过改变蛋白质和（或）染料来影响结果。检测红细胞是利用血红蛋白的接触活性，用催化剂催化蛋白后，使蛋白释放出可导致邻联甲苯胺被氧化的物质，从而进行测定。但是，当尿液中有强氧化剂或者肌红蛋白，都会影响检测结果。白细胞的检测在干化学分析法中，属间接反应，主要是基于中性粒细胞胞质内含有特异性脂酶，不与淋巴细胞，单核细胞反应[2]。也正因如此，如果尿液中有淋巴细胞或者单核细胞，都会被漏诊产生阴性结果。此外，如果尿液中含有较多的维生素，也能对试纸条中酶的活性产生抑制，造成假阳性。

尿沉渣镜检，由于操作费时，特别是门诊患者急需检测结果时，每一个标本都进行镜检报告结果是相当困难的[3]。但是，肾脏病患者和泌尿系统疾病的患者，由于尿液检测的特殊价值，必须进行尿液沉渣镜检。

综上所述，关于尿液的检测分析并不是一个固定的模式，而是要灵活应对。如果尿干化学法与尿沉渣镜检的结果不同，应结合患者的临床表现，综合分析，以得出更准确的报告。医生在检测尿液时，应把两种方法作为补充，不能因为干化学检测法简单容易就全部应用，而是应该将两种检测方法结合，以提高尿检的准确率。

另外还要注意采集患者的标本的有效性，一般取患者的晨起第一次排尿的尿液，保证检查在1个小时内完成，否则会影响检测结果的真实性和准确性，不利于患者的临床诊断，也会延误临床医生对疾病的正确治疗。

参考文献：

[1]夏克敏.尿沉渣镜检与尿干化学分析法测定结果临床分析[J].中国实用医药，2010，5（5）：64-65.

[2]尹秀华.尿干化学分析与尿沉渣镜检的对比分析[J].实用医技杂志，2006，13（8）：1320-1321.

统计学分析法范文第3篇

关键词：PBL 案例分析法 留学生 英文教学

案例分析法，又名个案研究法，它利用实际工作中的问题为案例，培养学生的分析、判断、解决问题的能力。近来逐渐被应用到本科护理、生药学教学中。

PBL法，也称问题式学习法，此法强调的是以学生主动学习为主，以解决问题为中心，强调多种学习途径相结合。二者既优势互补，又相互促进，而基于PBL的案例分析法也应用于教学实践中，但在神经外科尤其是神经外科的留学生教学中尚无报道。

1一般资料

将2014～2015年连续2个学期的留学生作为自然分组，同一教师授课，讲授内容相同。第1学期同学为对照组，按照普通全英语授课法教学，共62人，男30人，女32人；第2学期的同学为实验组，按基于PBL的案例分析法教学，共70人，男33人，女37人。

2研究方法

课前设计病例案例3～4例及针对性问题若干，课前1周，发给实验组同学。令其自学并尝试解答。授课时，以上述问题为主线，结合大纲剖析阐述，引入相关疾病的知识点。

2.1考试成绩统计

分别统计80的学生数，再比较两组学生成绩是否有统计学差异。

2.2留学生满意度调查

匿名式调查方式，课堂满意度分为：Boring--B、Acceptable--A、Good―G、Excellent―E。（B+A）为不满意，（G+E）为满意。

3统计学分析

应用SPSS19.0软件，计数资料卡方检验，计量资料t检验，并分析比较两组的主、客观差异。

4结果

4.1对照组及实验组成绩差异

对照组80：8人（12.91%）；实验组80：20人（28.57%），对照组成绩：68.8874±15.5638，实验组：76.4735±18.6372，实验组成绩明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P

4.2对照组及实验组满意度差异：对照组：B 5人，A 26人，G 29人，E 2人，满意：31，不满意：31；实验组：B1人，A 12人，G 48人，E 9人，满意：57，不满意：13，实验组满意度明显高于对照组，二组间有显著性统计学差异（x2=14.61，P

5结论

基于PBL的案例分析法课堂形式灵活、互动性强，讲解与提问相结合，增加课堂互动，促进学生的理解和记忆。留学生的满意度及考试成绩均优于普通的英文授课法，值得推广。

参考文献：

[1]袁长蓉，陈晓英，师晓宁.案例分析法在本科《护理科研》教学中的应用[J].护理学杂志，2003，18（01）：46-47.

[2]汪红，黄真，陈锡林.案例分析法在生药学教学中的应用[J].药学教育，2008，24（01）：29-31.

[3]刘雅佳.基于PBL教学模式下的案例分析法应用―以公共经济学课程为例[J].大学教育，2014，（04）：62-63.

[4]顾敏.PBL法结合案例分析法在血液科护生临床带教中的应用[J].中医药管理杂志，2014，（09）：1537-1539.

统计学分析法范文第4篇

关键词干化学法镜检红细胞潜血性别因素

尿液干化学分析法，不同操作人员之间的误差以及诸多因素的干扰，可能造成结果的假阳性或假阴性。在不考虑干化学法检测潜血是否阳性，对1320例患者的随机尿样采用尿液自动分析仪和显微镜联合检测，并对结果进行比较分析，以探讨性别因素对尿液红细胞结果的影响，现报告如下。

资料与方法

2011年9～11月在门诊体检的患者随机尿样1320例，男703例，女617例，男女性别比1.14:1；年龄20～65岁，平均43.5岁。

仪器与试剂：干化学分析法：尿液分析仪及urine-H尿试纸条。镜检法：采用OLYMPUS CHK型显微镜。

方法：干化学法：工作前先做仪器的每天质控，结果在控。所有测试均使用华晟H1型尿液分析仪与urine-H尿试纸条，严格按照操作说明书上机检测；镜检法：按《全国临床检验操作规程》规定方法操作：取10ml新鲜混匀尿于离心管，转速1500r/分离心5分钟，留沉渣0.2ml，混匀后吸取20μl滴入载玻片，覆盖18mm×18mm的盖玻片后镜检，2小时内检测完毕。细胞数取10个高倍视野所见的最低和最高值。

正常参考范围：尿液自动分析仪：RBC阴性；显微镜镜检：RBC 0～3/HP，超出此范围视为阳性。

统计学处理：所有数据资料进入SPSS11.0统计软件包，采用配对分类资料的 X 2检验。

结果

干化学法检测红细胞灵敏度86.26%，特异性91.85%，假阳性率8.15%，假阴性率13.74%。两法比较 X 2=6.7203，P＜0.01，差异有统计学意义。实验结果1320例尿样标本两种方法检测结果，见表1。

女性血尿高于男性， X 2=9.0788，P＜0.05，差异有统计学意义。性别比较：男、女尿红细胞阳性检出率，见表2。

讨论

尿液干化学分析法虽然在检测尿液红细胞时作为过筛试验是一种简便快捷的好方法，但也存在着很多不足，而显微镜也有其无法克服的缺点。由于仪器、温度、标本等诸多因素的影响，引起干化学法假阳性或假阴性的通常占10%左右，本组资料显示假阳性率8.15%，假阴性率13.74%，干化学法与镜检法检测尿红细胞结果差异有统计学意义(P＜0.01)这与报道尿液分析仪的敏感度、特异性基本相符。而引起假阳性或假阴性可能的主要原因是干化学法对红细胞属于间接检测，无法判断红细胞形态特征及血尿来源，还受仪器、试剂的质量问题或其他干扰因素影响，如肌红蛋白尿，尿道中微生物的过氧化物酶、存放时间、大量维生素C或高比重尿、蛋白尿等。尿液镜检法则可以排除大多数假阳性或假阴性，并可发现各种异常细胞和管型，是对仪器检测的一个很好的补充。

据文献报道，尿沉渣有形成分男女间存在差异，儿童与成人间存在差异。本文所测结果显示，女性血尿多于男性，差异有统计学意义(P＜0.05)，存在性别差异。究其原因可能与以下情况有关：1标本问题：在留取标本时，不同时段尿液结果会引起误差。如女性生理期、剧烈运动以及药物服用等。2尿路感染：可发生于所有人群，女性的发病率明显高于男性，尤以中老年妇女居多，且镜下血尿见于40%～60%急性尿路感染的患者，而女性作为一群特殊群体，其解剖生理因素可能是女性尿路感染比男性更普遍的原因之一。

综上所述，尿液干化学分析法在检测尿液潜血时作为过筛试验是一种简便快捷的好方法，但决不能替代镜检法。同时，由于性别因素，尤其是女性特殊的解剖生理因素，实验室应针对不同的人群，根据自身条件建立适合不同人群的正常参考范围，以便更好地应用于临床。

参考文献

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2叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程.南京:东南大学出版社,2006:294-300.

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6丛玉隆,马骏龙,岳秀玲,等.中国健康人尿液显微镜检测法有形成分结果调查［J］.临床检验杂志,2006,24(2):83.

统计学分析法范文第5篇

【关键词】尿常规；尿液干化学分析仪；显微镜手工法；检验结果；比较

【中图分类号】R446 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0116-01

尿常规检查是医院疾病临床诊断中常用的检查项目，可以反映患者身体指征状况，于糖尿病与泌尿系疾病诊断中具有尤为显著的指导价值，被公认为病理本质反映关键性线索[1]。当前，临床上常用的尿常规检查方法有多种，各种检验法对尿常规检查结果影响存在差异。本文选取500例尿液标本作为研究对象，着重分析探讨了尿常规采用尿液干化学分析仪与显微镜手工法检验结果异同，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2012年5月到2014年5月我院检验科收取的500例尿液标本作为研究对象，所有标本均参照尿常规检查相关规范采取，标本选取对象中男性190例，女性310例，年龄为20-50岁，平均年龄为（30±4.0）岁。

1.2检查方法 所有标本均行尿液干化学分析仪检验与显微镜手工法检验。

1.2.1显微镜手工法检验 用尿液离心管抽取10ml尿液标本并摇匀，给予离心处理，5min后去除上清液，抽取0.2ml沉渣并轻轻摇匀，用一次性吸管吸取摇匀的沉渣，进行常规显微镜化验检查，显微镜手工检查时调节显微镜为高倍，观察并记录尿液中细胞计数。

1.2.2干化学分析法检验 选取质控物，待质控物达标后进行标本检测，检测过程中用尿液离心管抽取10ml尿液标本并摇匀，将试纸部分浸入尿液标本中，2s后取出试纸（将试纸边缘划过试管边缘[2]），为免出现交叉感染，吸去滤纸上多余尿液，最后将其放置于传送盘上，实施标本检测。

1.3统计学方法 使用SPSS17.0数据统计软件包进行数据统计处理，计量资料记作（ X±s，均值±标准差）形式，计数资料记作百分率形式，分别行t、X2检验，组间比较行q检验，用P

2.结果

统计结果显示，采用尿液干化学法检验尿液标本红细胞指标、白细胞及尿蛋白指标阳性率分别为21.8%、19.4%、16.8%，显微镜手工法检验尿液标本各指标检验阳性率分别为19.4%、22.2%、19.0%。显微镜手工法检验法检验尿液标本白细胞指标与尿蛋白指标阳性率稍高于尿液干化学法检验法，尿液干化学法检验尿液标本红细胞指标检查阳性率稍高于显微镜手工法检验法，但是组间比较差异无显著差异（P>0.05），无统计学意义。

3.讨论

尿常规检查作为临床常规检查项目，也是临床筛查基础环节，如肾脏疾病发生初期患者经尿常规检查可发现蛋白尿，尿沉渣化验分析还会发现有形成分，可为肾病早期诊断提供指导[3]。有文献报道[4]，采用尿常规检查法对患者泌尿疾病与糖尿病等进行筛查等具有显著的临床意义，可为患者病情诊断提供系统的指导。现阶段，随着临床医学技术的发展进步，尿常规检查检验技术也不断创新发展，各种检验方法均有应用。尿常规检查已经将传统的手工尿蛋白检查与显微镜检查结合起来，实现了自动化的仪器检测操作模式。

在进行患者尿蛋白阳性检测时，尿液分析仪的检测率一般会比应用手工法检测低，当尿标本球蛋白浓度等于或者低于4000mg/L的时候，分析仪检测的结果则是阴性，当浓度在5500mg/L以上的时候，才会表现出一些可疑反应[5]。利用尿分析检测仪进行尿液分析检查的时候，试剂带对其中的清蛋白反应比较的灵敏，但对球蛋白的反应灵敏度非常差，若是采用加热醋酸法，那么球蛋白和清蛋白的敏感性便会相仿，敏感性则是150mg/L。若是应用了大量的抗生素，会对分析仪的显色反应产生一定抵制作用，甚至会出现假阴性的情况。利用手工法进行检测的时候，若是尿液中出现细胞成分或者是其它分泌物，也有可能出现假阳性的情况[6]。

本次研究结果显示，采用显微镜手工法检验法检验尿液标本白细胞指标与尿蛋白指标阳性率稍高于尿液干化学法检验法，尿液干化学法检验尿液标本红细胞指标检查阳性率超高于显微镜手工法检验法。尿液干化学分析法主要使用自动化仪器进行尿液标本检查，具有操作简单、快捷等优势，但是中间环节较多极易受其它因素影响而产生误差，尤其是在不含特有酯酶的淋巴细胞浆白细胞检查时极易出现失误。实践证明，该方法于尿液红细胞检查中具有更为显著的检查效果，但是于临床应用过程中仍需结合分析法原理、仪器性能、各注意事项及影响因素等进行管控，以保证检查结果更为可靠。相比于尿液干化学检验法，显微镜手工检查法于红细胞与蛋白尿检查中具有更高的敏感度，本次研究结果显示，显微镜手工法检验尿液标本各指标检验阳性率分别为19.4%、22.2%、19.0%，其于红细胞与蛋白尿指标检查中具有更为显著的应用价值。

笔者基于多年临床研究发现，尿液干化学分析法与显微镜手工检验法于尿液临床检查中均有显著的诊断价值，尿液干化学分析法便于操作，且效率高，显微镜手工法检验法各指标检验阳性率稍高，可以联合使用两组检查方法，以提升检查效果，指导临床实践。

参考文献

[1]杨蓉.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的比较研究[J].中国医药指南，2011，12（13）：265-266.

[2]李建梅.分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析[J].基层医学论坛，2012，13（32）：4297-4298.

[3]刘腊君.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的对比分析[J].现代诊断与治疗，2013，19（04）：865-866.

[4]罗丽杰.尿液分析仪法与显微镜手工法检查尿常规的结果比较[J].当代医学，2013，24（29）：154-154，164.

[5]陈艳辉.尿液分析法与显微镜手工法在尿常规检测中的对比分析[J].中国伤残医学，2014，27（02）：188-189.

统计学分析法范文第6篇

【关键词】会计教学；绩效评价方法；利益相关者

【中图分类号】G642.0

一、引言

企业绩效评价是上市公司进行财务管理、提高公司价值的关键。如何进行系统有效的绩效评价，选取科学稳健的评价方法显得尤为重要。会计教学内容重点介绍了企业绩效评价方法的理论与实施步骤。现行的企业经营绩效评价的方法主要有杜邦分析法、沃尔比重法、及平衡记分卡等，这些评价方法存在数据需求量大、计算量大及评价标准较为主观等缺陷。因此本文尝试在企业绩效评价中引入数理统计分析方法，如因子分析、熵权法及聚类分析等，以达到促使企业绩效评价方法更客观科学的目的。在会计教学中引入统计学分析方法，还能激发学生自主学习多学科知识技能的能动性，对会计专业人才提高专业素养及实践能力有现实意义。与此同时，绩效评价方法创新也属于会计教学内容改革的一种，要求任课教师了解会计教学发展的最新动态，不断提高会计理论水平和教学水平，并引导学生进行创新实践。

二、文献综述

企业绩效评价方法的研究发展经历了从单一财务指标分析到财务指标和非财务指标相融合的综合评价体系等过程。企业绩效评价研究最早产生于美国，19世纪末泰勒提出了科学管理思想，通过事前控制成本的方法有效地提高了企业生产率，是当时行之有效的企业绩效评价方法。20世纪20年代，杜邦公司首创杜邦分析体系。该方法主要采用财务指标进行分析，为企业制定合理的财务管理目标与战略决策提供依据。20世纪30年代，沃尔提出沃尔比重法，根据财务指标与其权重，计算出企业最终绩效得分。传统的企业绩效评价方法是一种基于财务指标数据的评价方法，企业通过资产报酬率、权益乘数等财务指标来测量企业绩效。财务指标源于三大财务报表的信息，如成本、利润等，但利润操纵的可能性会显著降低财务指标的可信度。因此以会计利润为计算基础的财务指标评价法，并不能客观有效地反映公司价值，也不能为企业财务管理提供决策依据。近年来 “平衡记分卡”、“经济增加值（EVA）”等企业绩效评价方法的出现，弥补了财务指标评价法不能兼顾相关利益者利益这一缺陷。

我国企业绩效评价研究在改革开放后有了长足发展，企业高管、政府监管部门及投资者等利益相关者对企业价值评估的客观性有迫切需求，在一定程度上推动了绩效评价方法的创新。张立军（2003）分析了旅游服务质量的具体要素构成，将模糊综合评价法应用于旅游行业。吴玲等（2004）结合利益相关者理论与熵理论，提出了利益相P者框架下企业综合绩效的熵值评估法。宋杰鲲等（2006）提出了一种基于熵权多目标决策的逼近理想解法和人工神经网络的炼油企业绩效评价方法。杜娟等（2010）在知识型企业绩效评价指标体系的基础上，探讨聚类分析在知识型企业绩效评价中的运用。牛似虎等（2017）基于供应链金融模式，构建供应链中小企业绩效评价指标体系，并针对中小企业运作绩效进行了实证研究。闫华红等（2016）提出分类考核评价要选择科学的评价改进方法、推进国有企业改革重组进程、加强考核机制与薪酬奖励挂钩的建议。

从现有企业绩效评价方法来看，一般是分类评价，如财务评价、市场评价、人力资源评价等，最后根据权重进行加总，这些评价方法不能全面、动态地反映企业管理系统的运行结果，无法有效评估企业的收益与风险。而现有会计教学材料中关于企业绩效评价方法的阐述仍以杜邦分析体系为主，未能与现有研究前沿相结合，无法将理论与实务中的新知识新技能及时传授给学生，有悖于会计教学改革及会计专业人才培养。因此在会计教学过程中引入统计学分析方法，有助于培养学生多层次分析能力，培养学生从企业经营和国家宏观层面分别分析和处理问题的能力。本文以钢铁企业绩效评价为例，探讨因子分析、熵权法及聚类分析等统计学方法在会计教学中的应用，并综合分析三种方法的评价效果。因子分析方法的核心思想是“降维”，即根据各指标之间的相关程度，将众多指标浓缩成几个消除了多重共线性的因子，以达到合理赋权的要求，因此因子分析方法具有较强的科学性与可信度。相比因子分析，熵权法运用了信息熵的原理，使赋权过程更加客观，增加了绩效评价的准确性，为企业利益相关者提供更可靠的决策依据。聚类分析虽为传统的统计学方法，但能为企业绩效评价提供新思路。

三、案例分析

选择钢铁行业中36家上市公司作为案例研究对象，利用因子分析、熵权法及聚类分析等统计学方法对其2015年进行企业绩效评价。

（一）钢铁企业绩效评价现状分析

钢铁行业是我国的传统产业，也是国民经济的支柱产业。自“十三五”以来，我国经济进入新常态，钢铁行业虽有发展但仍暴露出较多问题，如企业创新不足、产业资金链脆弱、产品有效需求不足等。钢铁企业绩效评价能为企业利益相关者进行企业转型升级提供决策依据。21世纪初期，我国钢铁企业绩效评价研究，以财务指标评价方法为主。胡俊芬（2005）通过计算财务指标对钢铁企业2003～2004年偿债能力进行评价。潘开灵等（2006）使用了熵权法的客观赋权方法，选取了15个指标对钢铁企业绩效进行了综合评价。朱正伟（2003）从盈利能力、偿债能力、营运能力、成长能力四个方面选取8项指标构成综合评价体系，运用主成分分析法，对我国钢铁行业上市公司的经营绩效进行了综合评价。

（二）基于因子分析法的钢铁企业绩效评价

1.样本选择

本文选取沪深两市的钢铁企业2015年财务数据进行绩效评价。剔除数据不完善、主营业务非钢铁产品的企业后，最终得到36个企业样本，如表1所示。数据来源于国泰安经济金融研究数据库。

2.数据处理

（1）根据钢铁行业特点，共选取了11个财务指标，为变量X1～X11，如表2所示。

（2）由于所选财务指标的量纲并不完全一致，因此采取正态分布Z分位数线性变换的方法将变量的量纲进行统一，经过变换后可近似地认为数据分布为正态分布。使用SPSS22.0对数据进行适用性检验。KMO和Bartlett检验发现，KMO值为0.548，大于0.50，可以使用因子分析法。Bartlett球形检验的卡方统计值为364.606，自由度为55，显著性为0.000，小于0.05，也说明适合进行因子分析。

（3）使用主成分分析的方法提取公因子，本研究共提取了4个公因子，详见附录。经过标准化处理后，初始方差均为1，由SPSS22.0出结果显示全部变量的提取量均大于0.7，因此可以认为提取程度较高，提取的成分能较好地描述变量。

（4）采用主成分分析法计算相关系数矩阵的特征根与累计贡献率，其中四个特征根（也即四个公因子）的累计贡献率共计85.892%，大于80%，可以认为所提取出的因子可以较好地解释全部变量，详见附录。

（5）对四个因子归类，并根据累计贡献率分别计算所占权重。通过方差最大化的正交旋转矩阵可以清楚地看到各变量在4个因子上的载荷，根据载荷绝对值的大小对各变量进行归类，详见表4。

（6）根据得分系数矩阵与各因子权重确定企业最终得分，利用下述公式以及得分系数矩阵的输出结果，可以计算出4个因子的得分情况，最后对4个因子得分进行加权，得到最终企业总得分及排名情况，如表5所示。

3.结果分析

根据因子分析结果，可以发现：钢铁行业上市公司之间绩效差异显著，除了盈利能力以外，其他指标均有企业得分为负。总体来看，钢铁行业上市公司整体经营绩效不好，水平参差不齐。经营绩效排名较前的企业为永兴特钢、浙江中拓和上海科技，但以往的钢铁行业巨头如宝钢、鞍钢、武钢等已较为落后。总体排名靠前并不意味着每一项指标均良好，如排名第一的永兴特钢，第三个因子即盈利能力表现较差。因此企业通过年度绩效评价，能发现经营管理过程中的不足与缺陷，及时调整下一年度的管理目标与经营战略，能有效提高上市公司投资价值。

（三）基于熵权法的钢铁企业绩效评价

1.熵权法简介

因子分析主要是通过降维，即把多个指标的数据集合到一个因子上的分析方法，其中因子的设定与命名存在一定的主观性。相比之下熵权法的分析更加客观，利用了信息熵的原理，使赋权更加理性系统。熵权法的具体计算公式如下：

熵权法研究对象，与上述因子分析法一样，均为36家钢铁行业上市公司2015年度的财务指标，指标权重如表6所示。

根据熵权法的客观赋权结果，对线性变换后的指标进行加权，可得各企业的熵值得分，详见表7。

3.结果分析

本文所选取的12个财务指标中，对分析结果影响较大的前五位是流动比率、速动比率、存货周转率、总资产周转率以及总资产报酬率。钢铁企业绩效评价排名前三位为永兴特钢、浙商中拓以及杭钢股份。由结果可知，钢铁企业偿债能力与营运能力对钢铁行业的经营绩效更为重要。大型钢铁企业成长空间狭小，如今全球经济萎靡，钢铁企业盈利能力也在逐渐下降，因此企业偿债能力及营运能力成了钢铁企业绩效提高的重点。

（四）基于聚类分析的钢铁企业绩效评价

聚类分析是利用样本信息到中心点的远近程度对样本进行分类的一种方法，常见的聚类分析有系统聚类、k-means快速聚类等，本文将分别通过这两种方法对钢铁企业绩效进行评价。

1.系统聚类分析

本文选取钢铁企业11个财务指标作为变量，利用SPSS22.0做系统聚类分析，由分析结果可知（详见附录图1），将36家钢铁企业分为3类比较合适。第一类包括永兴特钢、凌钢股份、浙商中拓、上海科技与包钢股份；第二类有韶钢、西宁特钢、重庆钢铁以及八钢；其余公司划为第三类。其中，根据财务数据，我们可以认为第一类公司为绩效最好的一类，特别是永兴特钢，其财务指标都排在行业前列，第二类为经营绩效较差的公司，各项财务指标排名大都处于末位，第三类公司处于行业中游水平。

2.k-means快速聚类分析

由于11个财务指标之间存在一定的相关性，可能会对聚类结果产生影响，因此选择上文中因子分析法所提取的四个公因子得分作为k-means聚类的指标变量。将样本分为四类，定义k-means聚成4类，并使用SPSS22.0输出方差分析表，如表8所示。输出结果显示第一类有永兴特钢；第二类包括三钢闽光、浙商中拓；第三类包括韶钢、西宁特钢及重庆钢铁；剩余企业均为第四类。结合企业财务数据可知，经营绩效最好的是第一类，其次是第二类、第四类，第三类企业经营绩效最差。根据综合方差分析表，除去第一个因子的显著性水平在0.2附近，其余三个因子显著性水平均小于0.05，可以认为钢铁企业总体具有显著差异。

（五）对比分析

因子分析与熵权法分析可以定量地计算出各公司在钢铁行业内的企业绩效排名，而聚类分析仅可以将绩效水平相近的公司聚为一类，虽然没有列出具体排名，但也为经营绩效评价提供了一种思路。

因子分析与熵权法分析的结果不尽相同，但结论相似。因子分析法排名前三位的公司为永兴特钢，浙江中拓和上海科技，排名后三位的公司为韶钢，八钢和重庆钢铁；熵权法分析结果为永兴特钢、浙商中拓和杭钢股份排在前三位，而西宁钢铁、重庆钢铁和八钢排在后三位。虽然两种分析结果不完全相同，但是结果具有一定的相似度。聚类分析的结果与前两种分析结果相照应，得出的结论也是永兴特钢、浙江中拓等为行业领先，韶钢、重庆钢铁等经营情况较差。

因子分析法可以具体分析企业存在的短板，以便企业通过绩效评价尽快发现并补齐短板；熵权法无法提示企业经营绩效的短板情况，但是赋权更加客观，剔除了人为的主观想法；聚类分析利用指耸值之间距离关系将各企业分类，因此三种方法各有优缺点，都能更为客观地评价企业的优势与劣势，为企业利益相关者提供决策依据。

四、结论

传统的企业绩效评价方法主要是在企业财务指标的基础上，量化各级目标并给出决策建议，比如杜邦分析法。这些方法更多地关注历史的、静态数据，但随着经济的快速发展，传统指标评价体系已无法客观系统地评价企业的经营状况，更难以有效地为企业利益相关者提供决策建议。现行财会教材仍以介绍杜邦分析法、沃尔比重法等传统企业绩效评价方法为主，但这些方法的评价标准主观、评价结果不够全面。因此在会计教学过程中介绍专业前沿分析方法，能提高学生的专业素养和创新实践能力。本文以钢铁行业36家上市公司的绩效评价为例，探讨了会计教学中统计学分析方法的应用效果。本文使用因子分析、熵权法及聚类分析三种统计学方法进行绩效评价后，进一步综合分析了三种方法的评价效果，发现因子分析法可以起到绩效短板的预警作用，熵权法赋权更为客观，聚类分析能为企业科学分类，三者都能全面有效地评价企业的经营状况，为企业利益相关者进行决策提供建议。

主要参考文献：

[1]张立军.旅游服务质量模糊综合评价方法研究，数量经济技术经济研究，2003年第1期，85-88.

[2]吴玲，任佩瑜，陈维政，贺红梅，管理系统中的熵理论及利益相关者框架下企业综合绩效的熵值评估法，软科学，2004年第1期，36-39.

[3]宋杰鲲，张在旭，张晓慧.一种基于熵权多目标决策和人工神经网络的炼油企业绩效评价方法，中国石油大学学报，2006年第1期，146-149.

[4]杜娟，黄蕴洁.基于因子聚类分析的知识型企业绩效评价方法研究，科学学与科学技术管理，2010年第11期，94-100.

[5]牛似虎，方继华，苏明政，基于供应链金融的中小企业绩效评价与实证，统计与决策，2017年第1期，64-66

[6]闫华红，邵应倩.完善国有企业分类绩效评价提升国有资本运行效率，财务与会计，2016年第18期，30-32.[7]胡俊芬.新钢钒股份有限公司偿债能力分析，中国科技信息，2005年第21期，127.

[8]潘开灵，熊鹏.基于熵权法的钢铁企业经营绩效评价，商场现代化，2006年第3期，131.

统计学分析法范文第7篇

关键词：医学检验设备；维护；综合因素分析法

医疗设备是各级医院开展诊疗活动的基础和重要资源。近年来，医疗科技取得卓越发展成就，检验医学研究也随之不断深入和完善，大量先进仪器设备引入，在诊疗水平迅猛提高的同时，也加大了日常维护的工作难度[1]。另外，随着临床诊疗行为的增多，仪器设备出现故障的频次也呈上升趋势，对相关工作人员专业维护技能有更高的要求，加强医学检验设备维护管理，对保障医院工作正常运行，患者疾病可得到及时、有效诊疗意义重大。本次研究引入综合因素分析法概念，探讨其在提升医学检验设备维护质量方面的成效，现回顾分析结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年6月-12月我院检验科医学检验设备常规维护管理的资料，共200份，设为对照组；选择2017年1月-6月采用综合因素分析法行维护管理的资料，共200份，设为观察组，两组诊疗涉及的科室及疾病种类等基线资料一致（P>0.05）。

1.2方法

对照组行检验设备常规维护管理。观察组在维护管理中，应用综合因素分析法，具体步骤如下。

1.2.1设立资料数据库

由设备科、使用设备科全面对纳入到动态监管的各项反映设备当前运行状态的指标进行梳理，科学分析，检出各项危险因素，避免出现遗漏的情况；建立完整、动态的电子档案信息共享平台，实时录入设备检修、维护、环境、日常考核等动态信息，确保操作者、使用科设、设备科三方对每台设备的质控信息均可有效掌握；建立各科操作人员质控落实考核方面的相关电子档案，在岗位调整中作为参考，也为针对性督导、培训、检查提供依据。

1.2.2构建评估机制

首先，对仪器设备行定人管理，即根据设备在诊疗活动中应用时的复杂程度，结合科室人员个人综合素养、技能考核成绩、学历等信息，对适宜的人选进行确定。其次，行定岗、定责制，即人员一旦确定，即对设备划定包干，对其职责和权利进行明确。科室可依据职责履行情况，做出奖惩、调岗、晋升决定。并设立评估机制，内容包括：（1）对设备年限、误差范围、使用及故障频次等技术性指标展开分析评估；（2）对操作人员应用娴熟度、工作量、正常保养情况、环境温湿度是否达标等进行分析评估；（3）对设备故障原因进行评估，确定是操作不规范、操作失误，还是由不可抗外力因素导致。依据上述评估结果，构建设备维护计划和淘汰建议，对部分人员可行调岗处理或积极安排培训。

1.2.3开展双向评价

在设备科、使有设备科就双向评价、监督机制进行构建，并督促落实，全面保障质量控制成效。一方面，医疗检验设备科需动态检查、监督使用设备科的工作状况，如是否按规定程序完成相关操作、维护，有无按要求对设备运行、上报数据资料记录等，行量化打分，同时，给出意义和建议；另一方面，使用设备科可对设备科工作开展的情况进行评价，如设备检验的时效性、培训频次等，并给出意见和建议。将双向评价结果存档，促进认真履职，全面提升设备维护成效。

1.3统计学分析

数据均输入SPSS13.0统计软件，组间计数资料如仪器故障率、临床满意度等采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组在采用综合因素分析法对检验设备进行维护管理后，仪器故障率明显低于行常规维护管理的对照组，相关操作人员理论和实践知识掌握程度、临床满意度明显高于对照组，均具统计学差异（P<0.05）。详细结果见表1。

3讨论

在医学检验设备维护管理中，引入综合因素分析法，除对设备的误差、故障率、年限等技术参数进行分析评估外，还将人员规划及培训、日常维护计划落实、设备环境温湿度管理、设备故障原因分析等在管理中纳入，全方面、立体式的科学评估影响设备维护的因素，提出针对性的维护、淘汰建议及方案，并个体化的行技能培训、岗位调整，保障各项制度可有效落实[2,3]。同时，应用综合因素分析法，可使各方工作人员积极性得以调动，增强设备维护管理方案的规范性、科学性，保障了设备运行效率，进而全面提升了管理成效[4,5]。综合因素分析法可对影响检验设备运行的因素行全面的综合性分析，在促进工作人员业务技能提升、设备存放及运行环境改善、设备参数变化规范性监测等多个方面均有十分重要的意义，在降低了故障发生率的同时，也提高了临床满意度。本次研究结果也对上述论点予以了证实[6]。综上，在医学检验设备维护管理中引入综合因素分析法模式，可显著降低故障发生率，提高操作人员理论、技能水平，增强临床满意度，具有非常重要的开展价值。

参考文献

[1]张超群,吴向阳,杭建金,等.临床科室医疗设备使用管理探讨[J].医院管理杂志,2013,20(3):220,274.

[2]于敏.医疗设备维修现状及如何抓好医疗设备的管理与维护[J].当代临床医刊,2015,28(6):1821-1822.

[3]王科兵,刘雅克,刘小冬,等.医疗设备故障率高的原因分析与对策[J].医疗卫生装备,2012,33(2):111-112.

[4]李玉花.人员轮转对检验科仪器的影响及应对[J].实用医技杂志,2010,17(12):1174-1175.

[5]章祖华,钟文.纽邦E360呼吸机常见报警原因与处理[J].中国医学装备,2013,10(7):105-106.

[6]孙洪涛.浅谈医疗医学工程师如何做好CT维护维修工作[J].医疗设备,2014(2):89-90.

统计学分析法范文第8篇

【关键词】UF-100全自动尿沉渣分析仪；干化学分析法；白细胞；红细胞

近年来，随着尿干化学分析仪和全自动尿沉渣分析仪的出现，使尿常规检查实现了自动化，提高了尿液分析的速度和准确性，为了解UF-100全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析法在尿常规检验中联合应用的临床价值，我们对1000份尿液标本进行了UF-100全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪检测，并将结果与显微镜镜检作了比较。

1材料与方法

1.1材料和对象

1.1.1仪器和试剂

日本东亚SysmexUF-100全自动尿沉渣分析仪及配套试剂，韩国URISCAN-PRO+尿液干化学分析仪及配套试剂，日本OLYMPAS光学显微镜。

1.1.2对象

本院住院病人新鲜晨尿1000份。

1.2方法

1.2.1采集

用一次性无菌尿样采集杯收集新鲜晨尿，充分混匀后分三管，一管用于UF-100全自动尿沉渣分析仪，一管用于尿液干化学分析仪，一管用于尿常规显微镜镜检。

1.2.2尿干化学分析法

用URISCAN-PRO+尿液干化学分析仪专用定标条对仪器进行定标，每天均做质控。取尿十联干化学试纸于URISCAN-PRO+尿液自动分析仪上，按操作说明对每份混匀的标本进行测定。

1.2.3UF-100型尿沉渣全自动分析仪

每天开机检测前用配套质控液做质控试验，严格按照操作说明进行检测。

1.2.4显微镜镜检

按《全国临床检验操作规程》规定方法操作。取10ml新鲜混匀尿于离心管，转速3000r/min离心5min，弃上清尿液留约0.2ml尿沉渣液，混匀后镜检，2h内检测完毕。

1.2.5正常参考范围

UF-100全自动尿沉渣分析仪：RBC0～25/μl，WBC0～25/μl；URISCAN-PRO+尿液自动分析仪：RBC阴性，WBC阴性；显微镜镜检：RBC0～5/HP，WBC0～3/HP，超出此范围视为阳性。

1.3统计学方法

所有数据资料进人SPSS10.0统计软件包，组间比较用卡方检验。

2结果

UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪联合检测尿中白细胞结果阳性率为47.6%，显微镜镜检尿中白细胞阳性率为50.4%。UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪联合检测尿中红细胞结果阳性率为46.8%，显微镜镜检尿中红细胞阳性率为47.7%。经χ2检验，二者相差不显著(P>0.05)。见表1。表1UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析法、显微镜镜检检测尿白、红细胞结果（略）

3讨论

UF-100全自动尿沉渣分析仪综合应用了先进的流式细胞仪原理、电阻抗法及荧光染色技术，能够全自动定量检测非离心尿液中的红细胞、白细胞等有形成分，是目前国内外较先进的全自动尿沉渣分析仪［1］。而尿干化学分析仪由于操作简易、标本用量少、检测速度快也被越来越多的应用于临床。

3.1UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪检测尿白细胞结果的比较

尿干化学分析法检测尿液中的白细胞的原理是利用中性粒细胞浆内的酯酶，水解试带膜块中含色原的酯类，释放出的色原与重氮盐反应形成呈色的缩合物，其颜色深浅与细胞的多少成比例。严格的讲，该项目应为尿中的中性粒细胞检测。所以，用尿干化学分析仪检查尿中白细胞时会有假阴性。而用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行检测，则可避免对尿中淋巴细胞和单核细胞的漏检。用这两种方法检测尿中白细胞，当尿干化学分析法检测为阴性而UF-100全自动尿沉渣分析仪检测为阳性时，其原因主要是因为尿中存在的白细胞为淋巴细胞或单核细胞，而尿干化学分析仪所用的“尿十联”干化学试纸对其不敏感所造成。当尿干化学分析法检测为阳性而UF-100全自动尿沉渣分析仪检测为阴性时，则可能是因为尿中的中性粒细胞受到破坏，而UF-100全自动尿沉渣分析仪只能对完整细胞的有形成分进行检测，对破损的细胞不能检测所造成，如尿液标本留取时间过长。

3.2UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪检测尿红细胞结果的比较

尿干化学分析法检测尿液中的红细胞的原理利用红细胞内的血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶样活性，可使过氧化氢茴香素或过氧化氢烯枯分解氧化四甲基联苯胺等有关色原，使之呈色。严格的讲，该项目为尿中的隐血检测。所以，用尿干化学分析仪检查尿中红细胞会有假阳性。而用UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿中红细胞，当尿中有大量的酵母菌、细胞、结晶存在时，由于这些物质的荧光参数和红细胞多有重叠，也会对红细胞计数产生干扰。用这两种方法检测尿中红细胞，当尿干化学分析法检测为阳性而UF-100全自动尿沉渣分析仪检测为阴性时，主要是因为尿中含有游离血红蛋白或某些不耐热的酶、肌红蛋白等，如红细胞处于不同渗透压和pH环境中而造成的溶血。当尿干化学分析法检测为阴性而UF-100全自动尿沉渣分析仪检测为阳性时，则主要是由于细菌、结晶和类酵母菌的干扰，其中以结晶干扰最为常见。

3.3应用UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪、显微镜镜检联合检测尿红、白细胞的优越性

UF-100全自动尿沉渣分析仪可以对红细胞、白细胞、管型、细菌、结晶、上皮细胞等有形成分提供定量分析报告及散点图，对于每一标本检测步骤模式一致，不受主观因素影响，易于质量控制和标准化，是一种高效率、高精度的可用于临床治疗监控的尿沉渣过筛检测仪器。而干化学尿分析仪检测尿中红、白细胞虽然简单快速，但受干扰因素较多，如药物、化学试剂、尿色、混浊度等，实验结果也不易于临床动态观察。UF-100尿沉渣全自动分析仪可对尿中所有的白细胞进行检测，弥补了尿干化学分析检测只对尿中性粒细胞反应的不足。但是UF-100全自动尿沉渣分析仪只能对尿中完整细胞有形成分进行检测，对破损的细胞不能检测，对影红细胞也会漏诊，而尿干化学分析法不受此影响。从本研究的结果可以看出，只要UF-100尿沉渣全自动分析仪和尿干化学分析仪联合检测尿液标本中的白、红细胞为全阴性时，其普通显微镜镜检结果也正常。因此，UF-100尿沉渣全自动分析仪和尿干化学分析仪联合检测尿液标本的阴性结果与普通显微镜镜检阴性结果相比有很好的符合率，因而可起筛选作用［2］。总之，UF-100尿沉渣全自动分析仪和尿干化学分析仪在尿液检测中的联合应用不仅可以大大减轻普通显微镜镜检的工作量，降低单用其中一种仪器的假阳性及假阴性率，降低手工复检率，降低人为误差，而且借助仪器的自动化、高精度也提高了检测结果的可靠性、标准化，在临床检验中具有较高的应用价值。所以，UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析法、显微镜镜检在尿常规检查中的联合应用大大提高了工作效率，提高了检测的准确度，为临床提供快速、准确的尿常规检查结果。

【参考文献】

1李焱鑫，钟亚玲.UF-100尿沉渣分析仪不能取代镜检.临床检验杂志,2005,23(2):156.

统计学分析法范文第9篇

[关键词]正常牙合；维吾尔族；青少年；头影测量

[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）02-0281-03

Steiner's cephalometric norms for the Uygur adolescents in Xinjiang

A Yi-jiang,Mi Cong-bo,REFUKATI・Dilimaolati,ZULIHUMA・Arefujiang,GUO Yi-cong

（Department of Orthodontics,The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 830054,Xinjiang,China）

Abstract: Objective To establish the Steiner's cephalometric norms for Uygur adolescents,compare the gender and inter-racial variations in dentoskeletal structures,and to test the hypothesis that there are racial differences in cephalometric measurements between Uygur and Han nationality adolescents. Methods 70 subjects aged 12～18 years(male 34,female 36,mean age 15.4) with classⅠnormal occlusion and balanced facial aesthetics selected from 1500 Uygur students.The lateral cephalograms of eachone were taken and measured by Hua Zheng cephalometric measurement software(provided by Bei Jing medical university) based on application of Steiner methods. Results ①The cephalometric Steiner norms for Uygur adolescents with normal occlusion have established.statistical analysis indicates that there are no significant gender differences;②compared with the same gender Han nationality adolescents,There were significant differences on except ANB、OP/SN、SL、Po-NB(male)、SNA(female)、SNB（female）、MP/SN（female）（P＞0.05）indexes. Conclusion The convexity of Uygur adolescents is smaller than Han nationality adolescents,also possessed more retrusive upper and lower incisors,more protrusive chin,more anteriorly located condylion and upwards having type Ⅲ facial features, compared with the same genders Han adolescents,it exhibits unique characteristics of craniofacial structure.

Key words：normal occlusion;Uygur nationality;adolescents;cephalometric analysis

在错牙合畸形的临床诊断和治疗计划的制定过程中考虑颅面部软硬组织的民族差异性和地区差异性很重要。国、内外学者对不同民族和不同地区人群的颅面部的软硬组织进行系统性研究得出了各自的标准值[1-4]。维吾尔族是我国西北地区主要的少数民族之一，我国学者靳华和徐翔等分别对维吾尔族成人和儿童进行过头影测量研究[5-6]。然而，接受正畸治疗最多的年龄段即青少年阶段的头影测量值尚未建立，本研究旨在通过X线头影测量建立维吾尔族正常牙合青少年的Steiner分析正常值。

1 材料和方法

1.1入选标准：选取籍贯新疆维吾尔族，三代以内无其他民族婚配，12～18岁青少年70例。要求：①身体健康,发育良好；②上下颌骨大小、形态及相互关系正常；③个别正常牙合-上下牙齿排列整齐完整，第一恒磨牙和尖牙为中性牙合关系，牙齿的覆牙合及覆盖正常；④颞下颌关节的结构及功能正常；⑤无正畸-正颌治疗史。

1.2 所有的研究对象知情同意后，在同一个条件下，由同一个技师拍摄牙尖交错位时X线头颅定位侧位片，摄片使用了Orthophos XGPlus DS-Ceph系统（西诺德牙科设备有限公司，德国，固有放大率为1:1.1），将所有侧位片录入计算机，应用北京医科大学口腔正畸科提供的华正头影测量系统得出Steiner分析法数据，每张侧位片测量3次取均值。

1.3统计学方法：将所有获取数据通过Excel整理后用SPSS17.0统计软件进行统计学处理，计算各项测量的均值和标准差，分别比较维吾尔族青少年男性组、女性组以及同性别维吾尔族青少年和我国周彦恒等[7]立的北京地区正常牙合青少年颅面形态。

2 结果

2.1新疆维吾尔族正常牙合青少年Steiner分析法正常值的测定：所有角度和线距测量项目性别差异没有统计学意义（见表1）。

2.2 同一个性别维吾尔族与汉族正常牙合青少年Steiner分析法测量值的比较：男性青少年SNA、SNB、SND、MP/SN、SE、U1-NA、L1-NB、U1/L1存在显著统计学差异 (P＜0.01),U1/NA、L1/NB有统计学差异（P＜0.05）。女性青少年Po-NB、SE、U1/NA、U1-NA、L1/NB、L1-NB、U1/L1存在显著统计学差异(P＜0.01)，见表2。

3 讨论

3.1新疆维吾尔族正常牙合青少年Steiner分析法正常值男女间比较分析：在本研究的角度和线距测量项目中，男女间无统计学差异。2003年徐翔[6]等用Steiner分析法对105例新疆维吾尔族正常牙合儿童颅面结构进行X线头影测量研究发现替牙期的维吾尔族正常牙合儿童ANB角、SL、SE值男女之间有统计学差异，但到恒牙初期所有的Steiner测量值男女间无差异，说明替牙期维吾尔族男女之间颅面部发育不一致，至恒牙初期男女间颅面部向前下的发育的基本趋于一致。2006年Behbehani F[8]等对68例科威特正常牙合青少年进行头影测量研究，发现所有的测量项目无性别差异。2010～2011年戴宁[9]和刘杰[10]等分别对西安地区和哈尔滨地区正常牙合成人的颅面硬组织结构进行X线头影测量Steiner分析得出同样的结论。本研究结果与上述研究结果一致，但与傅民魁等[11]“在代表颅、颌、面、牙绝对长度或高度的线距测量上，男、女间有显著差异，男性大于女性；在代表颅、颌、面、牙各部分相互位置关系的角度测量上男、女间基本相同”的结论有所不同，至于此车锋哲等[12]在对延边地区朝鲜族正常牙合成人颅面部头影测量Steiner分析研究中提出“Steiner分析法中的线距不是颅面部硬组织各部分的大小，而是代表颅面部硬组织各部分的位置关系”，因而笔者认为青少年正常牙合的Steiner分析法正常值可以忽略性别差异。

3.2维吾尔族与汉族正常牙合青少年Steiner分析法测量值的比较分析：通过对维吾尔族与汉正常牙合青少年Steiner分析法测量值的比较分析,发现维吾尔族男性的骨性测量项目中SNA、SNB、SND、SE较小，MP/SN较大，表明上下颌基骨位置较靠后，下颌骨相对于颅部整置较靠后，下颌平面较陡。与汉族女性青少年比较，维吾尔族女性青少年的Po-NB较大，SE较小，表明颏部较凸，髁状突位置较靠前。有关牙齿的测量中，维吾尔族男女性青少年的U1/NA、U1-NA（mm）、L1/NB、L1-NB（mm）都较小，而U1/L1都较大，表明上下切牙更直立。本研究中描述的维吾尔族青少年的颅面结构特征除了维吾尔族男性青少年的下颌平面角（MP/SN）较大，而其在维吾尔族和汉族女性青少年间无差异外，其余的结论与徐翔[13]等在维吾尔族和汉族恒牙初期正常牙合儿童X线头影测量比较研究中的结论基本一致，但2003年徐翔[14]等用Steiner分析法对105例维吾尔族正常牙合儿童进行的X线头影测量的研究中发现维吾尔族和汉族儿童的下颌平面角（MP/SN）无统计学差异，徐翔指出从Downs、Wylie分析法来看，维吾尔族儿童明显下颌向前，向上旋转，这种差异可能是因为前颅底平面SN受颅底结构的影响，在不同的个体中出现变化。2011年Sharma JN[15]在尼泊尔人、高加索人、中国人、日本人、黑人、以色列人、埃及人、韩国人的颅面软硬组织结构的对比研究中描述的高加索人的颅面结构特征与本研究中的维吾尔族青少年的颅面结构特征有较大相似性，可以看出维吾尔族颅面特征介于欧洲人种和亚洲人种之间 。

大多数正畸医师将头影测量分析视为临床诊断、疗效评估以及治疗计划制定过程中的重要量化分析工具，Steiner分析法是之前提出的一系列分析法的综合，其包含了可以从功能和美学角度综合分析错牙合畸形的最有意义的测量项目。维吾尔族是我国西北地区主要少数民族之一，本文对维吾尔族正常牙合青少年进行头影测量Steiner分析，并讨论测量均值间性别差异以及维吾尔族与汉族青少年间的种族差异性，以便正畸医师对维吾尔族青少年错牙合畸形进行正确的正畸诊断及治疗设计。

[参考文献]

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[2]Soft tissue cephalometric norms for a North Indian population group using Legan and Burstone analysis[J]. Int J Oral Maxillofac Surg,2011,40(3):255-259.

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[4]郑 艳，车锋哲.中国延边地区朝鲜族正常成人Downs分析法正常值的建立[J].实用口腔医学，2010，26（1）：90-93.

[5]靳 华，罗颂椒，白 丁.新疆维族正常成人颅面硬组织结构的线头影测量研究[J].北京口腔医学，2001，9（4）：179-181.

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[8]Behbehani F,Hicks EP,Beeman C,et al.Racial variations in cephalometric analysis between Whites and Kuwaitis[J].Angle Orthod,2006,76(3):406-411.

[9]戴 宁，孙 蕙，李 蓉，等.西安地区正常牙合成人颅颌面结构头影测量分析[J].中国美容医学，2010，19(10)：1522-1524.

[10]刘 杰，苏建辉，刘丽媛，等.哈尔滨地区正常牙合成人Steiner分析法正常值的研究[J].中国美容医学，2011，20(5)：815-817.

[11]傅民魁，田乃学.口腔X线头影测量理论与实践[M].北京：人民卫生出版社，1992：126-127.

[12]车锋哲，玄云泽，金哲浩.延边地区朝鲜族正常成人Steiner分析法正常值的建立[J].华西口腔医学，2008，26（2）：156-158.

[13]徐 翔，孙 花，陈建权，等.两种民族恒牙初期正常牙合儿童X线头影测量比较[J].武警医学，2010，（4）：289-291.

[14]徐 翔，唐燕锋，阿达来提，等.Steiner分析法对新疆维吾尔族正常胎儿童颅面结构的X线头影测量的研究[J].武警医学,2003，14(7)：396-397.

[15]Sharma JN.Steiner's cephalometric norms for the Nepalese population[J].J Orthod,2011,38(1):21-31.

统计学分析法范文第10篇

【关键字】中药熏洗；针灸；痔疮；术后疼痛

痔疮属于临床中肛肠科最常见的一种多发疾病，主要是由于人体的直肠末端黏膜与肛管皮肤的静脉丛出现扩张、屈曲，导致多个柔软静脉团出现的慢性疾病，又称为痔核。该疾病主要包括内痔、外痔、混合痔[1]。术后易发生疼痛、术后感染、尿潴留、出血等并发症，其中疼痛是临床中最常见的一种并发症。近年来，通过采用中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛进行治疗，效果显著，现报告如下[2]。

1资料和方法

1.1一般资料

随机选取2013年7月-2015年4月我院收治的68例痔疮切除患者作为研究对象，采用回顾分析法，将患者分为治疗组与对照组各34例，对照组女性20例，男性14例，年龄20-70岁左右，平均年龄（47士2.56）岁，病程1-11年之间；观察组女性19例，男性15例，年龄21-67岁左右，平均年龄（43士3.56）岁，病程1-10年之间。其中有20例外痔，有25例III度内痔 ，有10例IV度内痔，有13例混合痔。两组患者在年龄、性别、病程等临床资料中的比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1基础治疗

对两组患者进行手术、术后疼痛等方面的健康宣教，有利于手术开展，并提高治疗效果。两组患者都进行局部浸润麻醉，主要由同一医师来进行手术。手术后对患者进行常规处理，使用子甲硝吐以及头抱吐琳钠进行静脉滴注，1d/次，持续3d，伤口采用常规的碘伏换药。

对照组：主要使用镇痛药物进行治疗，例如：100 mg盐酸呱替陡进行肌内注射。

治疗组：治疗组主要采用中药熏洗联合针灸进行治疗。中药熏洗坐浴：主要由15g归巧，15 g地榆、15 g槐花、lOg苦参、lOg蛇床子、10g黄柏，lOg花椒，lOg蒲公英，lOg马齿觅，10 g白鲜皮、5g白及，lOg甘草，5g冰片、5g芒硝等进行熏洗，一天3次，一次20min，持续3天。随后采用针刺治疗，让患者保持俯卧位，主要采取双侧次骼穴、束骨穴以及承山穴，对皮肤进行消毒，使用次性毫针0. 30 mm x 40 mm进行针刺，得气后进行平补平泻手法，针刺5 min后，留针20 min，随后拔除，3d为1个疗程。

1.3诊断标准

对两组患者的临床效果、不良反应等进行比较，并观察治疗的效果，以显效，有效，无效为判断标准。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%

1.4统计学分析

所有患者采用SPSS14.0软件进行统计学分析处理，采用统计学分析数据，采用（ ）表示计量数据，采用X2检验计数资料，采用t检验计量资料，数据分析结果显示，所有患者的比较差异存在统计学意义（P

2结果

对照组总有效率91.17%，治疗组的总有效率为100%，通过两组患者的临床效果比较，治疗组的效果维持时间比较长，且治疗组的疗效明显要比对照组显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P

3讨论

痔疮是临床中肛肠科最常见的一种多发疾病，又称为痔核，发病率高，大部分患者都是接受手术治疗[3]。但是，术后会出现各种并发症，易发生疼痛、术后感染、尿潴留、出血等并发症，其中疼痛是临床中最常见的一种并发症，严重影响患者的生活质量。传统的镇痛药物治疗效果不是很好，无法缓解患者的疼痛[4]。通过不断的研究，在临床中开始使用中医理论来对痔疮术后疼痛进行治疗，通过中药熏洗联合针灸法，利用各种中药的热力、蒸汽等进行熏洗，在温热刺激下，使位置的皮肤温度的上升，可以有效的促进血液循环和吸收，从而达到化瘀消肿、清热解毒以及活血止痛等疗效。所以，中药熏洗可以有效的避免伤口感染，促进伤口快速愈合，降低患者的疼痛[5]。

本研究将我院收治的68例痔疮切除患者作为研究对象，采用回顾分析法，对痔疮术后疼痛的患者采用中药熏洗联合针灸法进行治疗。研究表明，对照组总有效率91.17%，治疗组的总有效率为100%，通过两组患者的临床效果比较，治疗组的效果维持的时间比较长，且治疗组的疗效明显要比对照组显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P

【参考文献】

[1]宋鹏燕； 苏学荣； 杜莉； 李宝云； 方兰娇； 钮小倩.中药熏洗治疗痔疮术后疼痛的临床疗效观察[J].中医临床研究，2014（11）：121-123.

[2]郭琳； 王灿； 刘佃温； 苗明三.中药外用治疗痔疮特点分析 优先出版[J].中医学报，2015（01）：189-191.

[3]王晓燕.痔疮套扎术联合术后中药熏洗治疗痔疮103例[J].中国中医药现代远程教育，2013（04）：221-223.

[4]任国玲； 马丽； 唐金环； 高丽霞.中药熏蒸联合针灸对腰椎间盘突出症术后患者腰椎功能的影响 优先出版[J].河南中医，2015（06）：389-391.