老年妇女护理范文

老年妇女护理范文第1篇

【关键词】 档案；家庭病房；健康护理；生活质量；社区活动

1 前 言

近年来，我国已经正式进入老龄化，老年人的健康问题就成为一个重要的课题。加强社区保健护理工作是医院卫生工作的重要组成部分。通过调查发现，现如今我国社区的老年妇女存在很多的个人，家庭以及社会问题。因此，探索和研究适合老年妇女保健护理的措施，是提高我国医院卫生护理工作的重要环节，是促进老年妇女健康和提高生活质量的重要措施[1]。因此，本文从开展社区老年妇女保健护理工作的重要性和必要性出发，重点分析了开展社区老年妇女保健护理工作的举措：宣传各种有利于健康的生活习惯和生活常识，建立规范有效的健康档案，注重家庭病房的开展，积极主动的增强更年期妇女各种疾病的治疗工作，组织有理由老年妇女健康的社区活动。最后得出：只有不断的加强我国社区老年妇女健康护理工作，不断的提升健康护理的质量，才能让老年妇女感受到温暖，才能不断的提升她们的生活质量。

2 开展社区老年妇女保健护理工作的重要性和必要性

为了增加社区老年妇女的寿命，提高她们的生活质量，所以开展社区老年妇女保健护理工作是非常有必要的。其必要性和重要性主要体现在以下几个方面：了解生理特征和生理改变，解决老年妇女不同程度的妇科疾病，了解心理和精神健康变化[2]。通过保健护理工作，可以有效的改善老年妇女朋友的这些生理问题以及妇科疾病。由此可见，保健护理工作非常重要。

3 开展社区老年妇女保健护理工作的举措

从以上我们可以看出，开展社区老年妇女保健护理工作是非常重要的，因此，作者根据自己多年的社区保健护理工作，结合相关的资料，总结出如下开展社区老年妇女保健护理工作的举措：宣传各种有利于健康的生活习惯和生活常识，建立规范有效的健康档案，注重家庭病房的开展，积极主动的增强更年期妇女各种疾病的治疗工作，组织有利于老年妇女健康的社区活动。

3.1 宣传各种有利于健康的生活习惯和生活常识 在社区老年妇女中开展各种有利于他们健康的宣传工作，对于他们了解和解决自身存在的问题都具有非常重要的作用。为此，社区保健护理相关人员要定期对社区的老年妇女朋友进行定期的讲解，讲解内容主要包括，当遇到各种心理问题是如何去通过各种途径进行调整，以及各种疾病的预防措施等等。另外，在社区老年活动中心，张贴各种对老年朋友生活和健康有利的预防措施以及良好的生活习惯条例也有利于老年人的健康。

3.2 建立规范有效的健康档案 健康档案是社区健康护理工作中必不可少的工作，通过健康档案可以让社区健康护理工作者明确的了解每位老年妇女的身体状况，定期组织老年妇女进行体检，同时提供老年妇女所需的基本医疗服务项目以及帮助她们加强与医院的协调联系[3]。健康档案让社区保健护理工作者能够通过档案了解每位社区老年妇女的身体状况，可以定期的进行相关的治疗和其他帮助。

3.3 注重家庭病房的开展 开展家庭病房可以有效的帮助老年妇女，让其感觉到对其的关心和帮助，另外在家庭病房开展的同时，还可以交给家属学习一些基本的护理，比如按摩，拔罐等等。这样通过家属了解一些基本的常识，可以解决很多问题。同时，健康教育也是必不可少的。所以，通过开展家庭病房，为病人提供了治疗机会，也为病人家庭节省了人力和物力，很受大家欢迎。

3.4 积极主动的增强更年期妇女各种疾病的治疗工作 社区老年妇女保健护理工作中，最困难也是最重要的就是更年期妇科疾病的治疗。为此，社区保健护理工作人员要做好疾病的筛查工作，做好预防，同时有病一定要尽早治疗。比如，近年来乳腺癌的发病有上升趋势，亦必须注意防治。

3.5 组织有利于老年妇女健康的社区活动 老年人要想保持身体健康，必须进行必要的活动，社区工作人员要定期组织老年妇女们参加各种健身活动[4]。比如，各种老年操等等。同时，社区还要建立老年活动娱乐中心，让老人有交流和活动的场所，这样不但可以解决老年人的各种心理问题，还能增强他们的体魄，非常有利于其健康。

4 总 结

总之，只有不断的加强我国社区老年妇女健康护理工作，不断的提升健康护理的质量，才能让老年妇女感受到温暖，才能不断的提升她们的生活质量。才能让老年妇女朋友安享晚年。

参考文献

[1] 李纪红.社区老年人的康复护理[J].卫生职业教育，2008（23）.

[2] 徐洁，周爱妹，黄盈碧.妇科老年患者术后并发急性精神障碍的原因探讨及护理[J].温州医学院学报，2008（04）.

[3] 何宪平.社区卫生服务的基本特点和宏观意义[J].社区医学杂志，2008（10）.

老年妇女护理范文第2篇

【关键词】 社区保健护理；老年妇女

1 社区老年妇女保健护理工作的必要性

具体而言，社区老年妇女保健护理工作的必要性体现在以下两个方面：

一方面，妇女步入老年后其心理特征及生理特征均会发生变化。随着年龄的不断增加，妇女绝经期前后由于卵巢功能减退会导致其出现一系列体征。雌性激素水平低下，无法对丘脑下部垂体产生反馈作用，垂体前叶功能会发生亢进现象，从而导致甲状腺、肾上腺皮质功能亢进，进行对机体的植物神经系统调节功能产生一系列影响。具体表现为感觉器官接受信息的有效性受影响、由于记忆细胞萎缩感知与记忆力出现衰退等，因此大部分老年妇女理解和判断力相对较低，健忘，反应、动作迟缓等。

另一方面，多数老年妇女均患有不同程度的慢性妇科疾病，比如压力性尿失禁、宫颈炎、附件炎以及陈旧性会阴裂伤等；并且老年妇女自我保健能力意识差，对一些常见妇科病的预防及防治缺乏了解，再加之医疗保健资源紧张、存在“看病难、看病贵”等社会问题，导致老年妇女通常是“小病抗、大病拖”；再加之我国传统家庭伦理关系的影响，老年妇女又要肩负着带子孙、做家务等日常事务，生理上的不适加上心理上的负担，导致其出现精神忧郁、心情烦躁等心理问题。

2 社区老年妇女保健护理措施

2.1 加强社区老年妇女保健护理管理

首先要针对社区内围绝经期妇女建立保健护理档案，并向其发放自我保健手册。其中健康护理档案的主要内容要包括围绝经期症状、医疗史及体检情况等，并社区妇幼保健机构负责保管；而自我保健手册的主要内容则包括围绝经期保健要点、自我健康评价、常见妇科疾病及相关症状、体重与腰围记录、及妇科检查记录等。其次，要针对社区内老年妇女做定期体检，普通人群做到每年一次体检，而重点人群则每季度一次体检；体检内容包括血压、心肺功能、血糖血脂、乳腺、骨密度及妇女常规检查等。最后，对重点人群进行跟踪检查，此处的重点人群是指体现发现患有心脑血管疾病、骨质疏松、乳腺癌等疾病的人群，需进一步明确，并加强常规保健护理。

2.2 情绪行为及饮食护理

围绝经期内妇女情绪不稳定，心理及生理上会发生一系列变化，因此针对老年妇女的情绪及行为护理十分必要。指导老年妇女学会回避与倾诉，学会自我调节，放松心情，减轻心理压力；加强其对更年期常见疾病的了解，掌握一些早期症状及防治知识。加强日常饮食护理，有大量研究报告显示，大豆中的大豆异黄酮-植物雌激素、大豆卵磷脂、植物固醇等物质对人体的血脂代谢等十分有利，特别是老年妇女多摄入豆类制品可以有效降低血脂及心血管疾病的发病率。此外，老年妇女钙质疏松也比较常见，而牛奶中含有丰富的天然钙，因此是比较理想的补钙食品。所以要指导老年妇女坚持饮用牛奶，以缓解围绝经期内常见的失眠、潮热、忧郁等症状。

2.3 加强性生活的认识指导

大量研究报告指出，夫妻性生活和谐不仅可以促使双方保持愉悦的精神，而且寿命较长，因此和谐的性生活是保证中年以后身心健康的重要因素之一。但是老年妇女由于卵巢功能衰退，阴道分泌物减少，因此多出现阴道干涩的现象，疼痛导致其减退。因此要加强老年妇女性生活的认识与指导，促使其了解和谐的性生活可以促进卵巢功能、垂体-下丘脑功能的调节，保持适度、和谐的性生活对其相关神经症状也会起到有利的改善作用。

2.4 建立围绝经期专科门诊及相关支持组织

社区医疗机构可以在临床治疗的基础上将保健护理作为工作重点，建立专门的围绝经期门诊，在兼顾生理保健的同时，以心理保健为主为老年妇女提供心理及营养咨询服务，指导其合理使用激素进行补充治疗，引导其保持积极、乐观的生活态度，安全渡过围绝经期。激素补充治疗对围绝经期相关症状有明显改善作用，并对远期疾病有预防效果。需要注意，激素补充疗法的使用方法因人而异，因此必须在医生指导下进行。此外，社区领导女性干部有进入围绝经期的，还可以在接受相关保健护理服务的同时发挥自己的辐射作用，建立起围绝经期妇女支持组织，为老年妇女提供一个放松自我、倾诉心声的场所。

3 结语

总之，老年人一生中的一个重要时期，对于老年妇女而言，这个时期不仅容易罹患各种疾病，而且心理问题也频频出现，主要表现为情绪障碍、抑郁、焦虑等。而我国老年妇女退休后回归社会，更需要大量保健护理服务，因此要以社区为基础、以家庭为单位做好老年妇女社区保健及护理工作，全面改善老年妇女的生活质量。

参考文献：

[1] 何宪平.社区卫生服务的基本特点和宏观意义[J].社区医学杂志，2011， （10）：1-2.

老年妇女护理范文第3篇

【关键词】 骨质疏松；临床护理；预防

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.22.156

骨质疏松症是一种老年人的常见病， 是多种病因单独或综合地引起的单位体积骨量降低， 骨基质有机成分和钙盐沉着均减少， 但基本结构保持不变。临床表现为骨痛和骨折， X射线表现则以骨皮质变薄及骨小梁减少为特征。这种隐匿性病变， 有骨痛症状者不足60%， 又常常与退化性骨关节炎的疼痛相混淆， 容易被忽视， 骨质疏松所引起的脆性骨折是老年人最重要的骨折原因， 亦往往是骨质疏松患者首次就诊的原因[1， 2]。在中老年人中， 女性尤为明显。尤其是女性绝经后， 由于体内性激素下降， 骨形成延迟， 骨骼的分解速度大于生成速度， 加速了骨质疏松的进程。某些因素也可加速发生骨质疏松的发生， 如营养不良、骨折、外科手术、关节疾病、代谢性疾病等。目前还没有有效治疗骨质疏松的方法， 预防就显得尤为重要。

近年来， 本院因骨质疏松而骨折的患者越来越多， 尤以女性突出， 而女性中中老年妇女居多， 因骨质疏松早期症状并不明显， 所以没有引起大多患者的重视， 有效的护理干预能明显降低骨质疏松症患者骨折的发生率， 作者总结了92例50～80岁女性患者的临床护理资料， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年1～12月收治的92例骨质疏松患者， 均为女性， 均已通过X线和骨密度确诊。年龄为50～70岁60例， 71～80岁20例， ≥81岁12例。其中上肢骨折31例， 下肢骨折36例， 腰椎压缩骨折12例， 肋骨骨折位7例， 其他骨折为6例。患者平均住院时间22 d， 观察时间1年。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 补充维生素D和摄入足够的钙， 绝经期妇女应用雌激素和孕激素进行预防性治疗， 增加日照， 多做户外运动和适当运动。

1. 2. 2 定期测量骨密度， 早预防， 早治疗。

1. 3 护理方法

1. 3. 1 心理护理 患者就医时， 面对的是陌生的环境， 尤其是女性老年患者， 大多数患者生活自理能力差或者已完全丧失， 既担心给别人添麻烦， 又怕经济负担重， 又对自己的疾病愈后忧心忡忡， 这些心理状态很不利于疾病的康复。所以我们要根据患者的文化素质、生活习惯、生活经历、经济情况及家庭状况等， 采取不同的交谈方式， 用得体的举止， 和蔼的眼神， 亲切的语言来加强护患沟通， 使患者树立起战胜疾病的信心， 积极配合治疗， 使其早日康复。

1. 3. 2 舒适护理 长期卧床的患者要保持床铺平整、清洁、干燥。卧床休息时， 应在硬板床上加泡沫垫， 保护骨突出部位， 防止受压， 并多按摩受压部位， 防止褥疮的发生。枕头不要过高， 协助患者取舒适卧位， 做好各项基础护理， 患者站立时头向后仰， 收腹挺胸， 坐时则要双足触地。对于腰背疼痛剧烈难忍的患者， 要及时给予服止痛药。要注意保暖和寒冷刺激， 平时要用温水， 以防肌肉痉挛。患者还要选择的鞋， 鞋底要防滑， 外出活动时要备好拐杖。

1. 3. 2 积极锻炼身体 运动可使全身、和骨骼的血液循坏加快， 肌肉的收缩和舒张对骨骼也有刺激作用， 能促进骨形成， 减少骨量的流失， 可减慢骨质疏松的进展。作者对35～60岁妇女做过观察， 爱运动和不经常运动的女性比较， 发现前者丢失的骨质较少。研究还发现， 运动能使骨质疏松症引起的骨折的发生率推迟10～15年， 经常在室外散步、慢跑、练功， 可使全身骨骼肌收缩， 增加骨内血流量， 有利于促进骨形成， 减少骨丢失。日光浴还可以有效的促进维生素D的吸收， 可预防和治疗骨质疏松症。

1. 3. 4 戒除不良嗜好 经常吸烟、酗酒、饮用咖啡及浓茶会增加钙的排出量， 促进骨质疏松的发生。有研究表明， 吸烟的妇女比不吸烟的妇女绝经提前2～3年， 加剧骨质疏松的发生[3]。告知女性患者要忌烟限酒， 不要饮用浓茶和咖啡， 不可吃太多的肉食， 因太多的肉食可使酸性灰分含量增加， 也会使尿钙也增加。

1. 3. 5 饮食干预 要注意饮食合理， 营养均衡。长期蛋白质摄入不足， 可造成血浆蛋白降低， 骨基质合成不足， 新骨形成落后， 如同时有钙缺乏， 骨质疏松即会很快出现。维生素C缺乏也可使骨基质形成减少。所以食品要多样化， 粗粮细粮合理搭配；要多吃蔬菜、水果， 多吃富含维生素D及含钙、磷等多种营养成分的食物。应指导患者吃适量牛奶、鸡肉、牛肉等含蛋白质多的食物。

1. 3. 6 并发症预防 加强安全防护指导， 病房设施要简单， 病床的高矮适宜， 要设防滑标志， 卫生间设坐厕并安装扶手， 走廊设扶手， 告知患者跌倒的不良后果及预防措施。

2 结果

92例患者症状均明显好转出院。随访5～10例患者， 有1例因摔倒后骨折， 其他无再发骨折， 采用骨密度测定仪检测患者的骨密度， 均显示骨密度含量增加。

3 讨论

骨质疏松症是老年常见病， 尤以女性发生率较高。是一种与人类生活方式、环境密切相关的慢性疾病。疾病的发生、发展与个人的生活习惯， 生活环境以及饮食习惯密切相关[4， 5]。严重影响患者的生活质量。由于早期无明显症状， 患者不以为然， 未能及时诊治， 导致延误治疗， 从而引发全身骨痛进而引起骨折等并发症的发生。针对引起老年骨质疏松的原因采取一系列的护理干预， 所有患者都好转出院， 随访5～10例患者， 骨折率大大降低， 骨痛的痛感明显好转， 骨密度也都有明显增加。所以有针对性的护理干预能有效的提高患者的安全防范意识， 养成良好的生活习惯， 及时补充身体所需的营养物质， 能更好的预防骨质疏松症， 预防骨质疏松症引起的骨折的发生。

参考文献

[1] 党莉. 综合治疗骨质疏松椎体压缩性骨折腰背痛的疗效观察和护理.护士进修杂志， 2011， 26（7）：664-665.

[2] 吴雪. 预防老年人骨质疏松.护士进修杂志， 2010， 25（3）：195-197.

[3] 黄根柱. 女性要及早预防骨质疏松症.家庭医学， 1995（8）：12-13.

[4] 曹杨. 骨质疏松症的预防和护理. 中国误诊学杂志， 2011， 11（8）：1834.

[5] 朱明玉. 优质护理在PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床应用效果. 国际护理学杂志， 2013， 32（11）：1196-1197.

老年妇女护理范文第4篇

【关键词】老年;阴式;手术学;雌激素;护理

子宫、阴道前壁脱垂是老年妇女的常见疾病,严重影响了女性的生命健康和生活质量。随着老年妇女年龄的增加尤其是绝经后症状逐渐加重,这与雌激素水平降低所致的退行性变及既往盆底组织的创伤等有关[1]。目前临床上常用的治疗方式是经阴道子宫切除及阴道前后壁修补术。阴式手术是利用阴道这一天然富有弹性的腔道进行手术,对腹壁无损伤,不留手术瘢痕,腹腔脏器干扰少,术后肠蠕动恢复快,疼痛轻,术后病率低。但由于经阴道手术视野小,暴露和操作困难,技术难度较大,麻醉要求高,容易损伤邻近脏器等缺点,容易引发相关手术并发症,同时结合老年人的病理生理情况要求更高标准的术前术后护理。下面是我院于2006年6月至2009年8月收治的93例子宫、阴道前壁脱垂老年患者,部分结合雌激素治疗,先就雌激素疗效和相关护理情况介绍如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料和分组 本组资料为2006年6月至2009年8月在我院住院患者93例,年龄最小52岁,最大85岁,平均65岁,绝经时间7~23年。子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁/后壁脱垂37例,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前壁/后壁脱垂29例,其中5例合并张力性尿失禁,阴道前后壁膨出24例。2007年9月前患者为对照组,未采用雌激素辅助治疗,共41例,其中29例行阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术,12例行阴道前后壁修补术;实验组为2007.9后患者共52例41例行阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术,11例行阴道前后壁修补术。该组术前2周服用尼尔雌醇1 mg/周,应用欧维婷软膏(Ovestin)0.5 g/d,每晚睡前阴道用,术后欧维婷软膏用药2次/周,尼尔雌醇1 mg/周,共2周。两组患者的年龄、术前病情大体相似。对照组采用传统的护理方法,实验组更加强了心理、精神、饮食等方面的护理。

1.2 试验组药品规格和禁忌证 尼尔雌醇采用了上海医药(集团)有限公司华联制药厂生产的尼尔雌醇片,规格:1 mg*6片/盒;药品类别雌激素及孕激素类;英文名:Nilestriol Tablets。欧维婷软膏(Ovestin)制造商:欧加农(荷兰);成分:雌三醇 estriol;规格:软膏1 mg/g x 15 g 。禁忌证:雌激素依赖性疾病(如乳腺癌、子宫,内膜癌、宫颈癌、较大子宫肌瘤等)病史者、血栓病、高血压病患者禁用。

1.3 试验组护理方法

1.3.1 心理护理 入院后主管医生和护士入病房了解患者病情、心理状态和生活习惯,并向患者简要介绍医方情况(包括手术及麻醉医师、手术护士),手术相关知识和注意事项,以增强患者手术成功的信心,尽可能创造有利于手术的最佳心理状态。

1.3.2 术前护理 阴道外阴的准备:术前用高猛酸钾1:5000热水坐浴,2次/d,每次20 min,共3 d,或行阴道灌洗1次/d,共3 d,将脱垂的子宫、阴道还纳至阴道口内,并以丁字带兜紧,嘱患者卧床休息,以使子宫、阴道壁留于阴道内。

相关合并症的处理:对于高血压,高血糖患者要控制好血压血糖情况,对于心肺功能欠佳患者咨询相关科室,评估手术可行性,预防术中和术后心肺功能衰竭。鼓励老年患者,每日做深呼吸锻炼2次,每次20 min;并向患者讲明呼吸锻炼的意义,以取得配合。针对患者情况,分别给予营养支持,贫血者补充铁剂,如叶酸,营养不良致蛋白质和某些维生素不足。

消化道和皮肤准备:术前1 d晚及术晨行肥皂水清洁灌肠,术前8 h禁止进食及水。备皮、上至耻骨联合上10 cm,下至会阴及周围,两侧达上1/3。

1.3.3 术后护理 老年人体质弱,部分年龄较大或有其他合并症患者反应较慢,往往不能很好的发现和表达自己的不适,需要我们更加密切的日夜检测其各项生命体征,辅助按摩、拍背、及时翻身,保持外阴清洁,干燥。

因的松肌、镇痛作用及术后切口疼痛,使患者不能做深呼吸、咳嗽、咳痰的动作,同时平卧使肺活量、通气量减少,故老年人术后易发生低氧血症及呼吸道感染,回病房即行低流量吸氧30 min,2次/d,加强口咽部及呼吸道护理。24 h取出阴道内纱条,注意观察阴道出血,外阴擦洗2次/d;留置尿管48 h拔除,若需长时间留置尿管,则定时夹闭、开放,训练膀胱括约肌,预防术后发生尿潴留。老年人血流慢,特别是下肢静脉曲张者血液粘度增加,易形成血栓,故术后返病房后即开始按摩双腿,鼓励患者尽早床上活动、深呼吸、咳嗽、咳痰、翻身、叩背等,以防止下肢深静脉血栓形成。部分有心功能障碍患者要注意液体滴数,防止心功能衰竭。

饮食护理上针对老年人胃肠功能恢复慢体质弱的特点,术后可静脉补脂肪乳、氨基酸等。2 d后可进流质,并注意保证热量、蛋白质、碳水化合物及维生素的匀量摄入。根据恢复情况进食普食。

2 结果

见表1。

从上表可以看出应用雌激素辅助治疗和加强护理后伤口甲级愈合率,术后5 d出院率明显提高,泌尿系并发症和复发率下降。

3 讨论

女性由于分娩、年龄的增加以及绝经,盆底支持结构会出现缺陷、损伤并造成功能障碍,因而发生盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP),即子宫脱垂、阴道前后壁膨出[2],发病率约为40%~60%发生于绝经后[3,4]。绝经妇女卵巢功能衰退。雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少。阴道内的pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易侵人而使手术切口愈合能力差。因而术前术后应用小剂量雌激紊、可使阴遭黏膜糖原积聚,并能促进组织中噩白及多种酶的合成,改变阴道酸碱度,有利于创面愈合。针对老年妇女,术前术后的护理也是手术成功的关键。老年妇女患上POP后因为一些保守的观念往往容易丧失信心,感到自卑、沮丧、无助和焦虑。同时因缺乏知识的普及,社会关注度低,就诊情况不容乐观。因此老年POP患者的心理护理不容忽视,需要我们进一步加强和努力。在老年人的术后管理上也更加需要医护人员的责任心和细心,及时发现患者术后不适,及时处理,减少并发症,指导患者盆底肌锻炼和术后各项功能恢复。

参考文献

[1] 陈蜗,郎景和,朱兰,等.压力性尿失禁及盆底组织膨出患者肛提肌形态学观察.中华妇产科杂志,2004:519-521.

[2] 郭玲辛 盆底重建术治疗盆腔器官脱垂患者的护理.上海护理,2007,04:43-42.

[3] 金玲,王建六.女性盆底结构功能障碍性疾病基础研究现状.实用妇产科杂志,2005,40:130-132.

老年妇女护理范文第5篇

绝经后的妇女体内雌激素水平进一步下降，逐渐进入老年期（65岁以上为老年期）[1]。老年妇女的盆腔器官功能渐见衰退，而女性盆底功能障碍（FPFD）性疾病包括一组因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病，以盆腔器官脱重、女性压力性尿失禁和生殖道损伤为常见问题[2]。但随着人们对生活质量的重视，老年女性盆腔脏器脱垂的治疗日益受到关注。我科采取阴式子宫切除治疗老年妇女盆腔脏器脱垂53例，改善了患者的症状，对围手术期进行了针对性的护理，取得了满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年06月至2013年08月在我院行阴式子宫切除的盆底功能障碍老年患者53例，本组资料年龄65-86岁，平均年龄72.52±10.95岁；多产妇46例，单产妇7例；病程2.5-30年。53例患者中，子宫脱垂伴阴道前后壁膨出42例，其中Ⅰ-Ⅱ度13例，Ⅲ-Ⅳ度29例；子宫脱垂伴压力性尿失禁11例。入院时有内科合并症者47例，其中合并高血压28例、糖尿病7例、同时有高血压糖尿病13例、慢性支气管炎2例、心肺疾病6例。手术方式为阴式子宫切除及阴道前后壁修补术。

1.2 结果

53例患者手术均获成功，术后盆腔脏器脱垂症状得到纠正，无严重并发症发生。术后发生尿潴留2例，经重插导尿管、膀胱功能再训练后恢复良好。

2 术前护理：

2.1 个体化的身心护理

本组盆腔脏器脱垂患者都是65岁以上的老年人，既受到传统思想的影响，又缺乏疾病知识，常拖沿就医；但阴道肿物脱出又影响日常生活、社交等；同时又担心手术效果，表现为焦虑、担忧、失眠等现象，且老年人听力、理解记忆力下降，文化程度低，所以护士要针对患者的心理特点及认知状况，热情接待和耐心讲解疾病知识。可与患者丈夫、子女一起讲，并善于运用比喻、直观的工具、事物等，以便增进老年人理解，增强其治病的信心，消除其不良心理。同时评估患者的生活自理能力、对住院环境的适应能力，了解老人的眼力、听力等情况安排家人陪护，并对住院环境、房间设施、安全要点等注意事项交代清楚，并且经常巡视病房，反复宣教以增加老年人的治疗依从性。

2.2 全面评估功能状态，积极治疗合并症

① 术前行妇科常规检查排除宫颈子宫附件病变；评估患者盆腔脏器脱垂的分度，脱垂局部有否擦伤、破溃或感染等；外阴局部有无湿疹、破溃、发红、瘙痒等，应予以对症处理，预防感染的发生。② 行心肺功能检测，了解其功能状态；合并有高血压、糖尿病者，严密监测血压、血糖值控制在正常的范围。③ 追问病史是否患有脑血栓、脑中风、心肌梗塞类疾病。查看出凝血功能、D-二聚体、红细胞压积等，以了解血液粘稠程度，讲解饮食注意事项、预防性用药，防止术后发生下肢深静脉栓塞。④慢性支气管炎、习惯性便秘的患者，要积极治疗并纠正，以防术后影响康复。

2.3 术前准备及健康宣教

① 阴道准备：术前3天用2.5%聚维酮碘行阴道擦洗，对脱出物不易还纳的协助其用稀释液坐浴。② 消化道准备：术前1天予磷酸钠盐口服液75ml溶于750ml开水中口服，以清除肠内积便。术前晚22：00予以禁食禁水，术晨予以清洁灌肠，观察末次排便为清水样。③皮肤准备：术前1天予以清除会的毛发，由于会多皱褶，以及脱出物的遮挡，增加了备皮的难度，所以特别注意保持会皮肤的完整性。④康复技能宣教：演示并指导患者主动咳嗽、深呼吸、咳嗽排痰技巧，防止术后肺部并发症；下肢舒缩锻炼和踝关节运动、上下床技巧，防止术后下肢深静脉栓塞的发生；肛提肌的功能训练，能增加盆底肌肉群的张力，增加手术效果。

3 术后护理：

3.1 术后去枕平卧6小时，监测生命体征的变化，保持各管道通畅，给予饮食营养指导，同时协助患者床上翻身及下床活动，第一次下床时必须有人搀扶避免跌倒，加强基础护理，提高患者的舒适度。

3.2 做好导尿管的护理，防止尿潴留的发生

由于术后留置导尿，导致膀胱持续空虚，逼尿肌收缩功能得不到锻炼；导尿管的刺激或尿路粘膜局部炎症水肿，导致排尿不畅，年老膀胱功能衰退。护理上要注意以下方面：①术后1天予以2.5%聚维酮碘行会擦洗，更换尿袋时注意无菌操作，下床活动时尿袋不高于膀胱，以防逆行性感染；②同时观察尿液的颜色、量、性质等。拔管前可夹闭尿管1-2天，3-4小时一次，或根据输液量及饮水量、患者对膀胱充盈的自我感觉决定的时间。③盆底肌锻炼以促进逼尿肌、尿道、阴道的协调能力，以增加排尿功能。本组病例中有2例拔除尿管后，患者主诉排尿不畅、B超测定残余尿量在100ml以上，则予重插导尿管、用上述措施进行膀胱功能的再训练，5天后拔除尿管前用5%碳酸氢钠+庆大霉素2支行膀胱灌注，起到碱化尿液及泌尿道的消炎作用；使膀胱快速充盈有尿意，拔管后能迅速排尿[3]。并指导患者重复多次间歇排尿，以促进膀胱内的尿液充分排尽，避免残余尿过多。B超复测残余尿量均

3.3尽早功能锻炼，预防静脉血栓

手术病人术后卧床可引起血流缓慢及静脉损伤、手术应激、术后出汗多造成血液浓缩、粘稠度增高；老年妇女因雌激素水平低下且伴高血压、糖尿病、肥胖、既往血栓史、心肺功能不全等易导致深静脉栓塞的发生。采取以下预防措施：① 麻醉反应消失后，即可行双下肢舒缩锻炼、踝关节旋转运动，并指导患者家属予以下肢肌肉被动按摩、抬高下肢等促进静脉血液回流。② 鼓励患者进行深呼吸及有效咳嗽。③ 重视患者主诉，如下肢酸胀、肿痛、下地走路沉重感等。应立即汇报医生处理。④ 如存在高危因素，术后可及早采取口服肠溶阿司匹林、血栓通等药物预防静脉栓塞的发生。本组病例中未发生静脉血栓。

4 出院指导

患者术后生命体征平稳，血象正常，无阴道出血及并发症，一般术后一周即可出院，但需做好出院宣教。①注意个人卫生，3个月内禁止盆浴、性生活，保持会清洁，防止泌尿道感染。②加强营养，多食水果、蔬菜等富含纤维的食物，保持大便通畅防止便秘。③术后3个月内避免提重物，禁止重体力劳动，防止受凉引起呼吸道疾病的发生，避免剧烈咳嗽或慢性咳嗽、大笑、蹲位、长期站立等增加腹压的活动以防复发。④继续盆底肌的功能训练，可在站立、坐位及卧位时进行；亦可在每次排尿时有意识地停顿排尿动作数次的方式来训练盆底肌功能。⑤定时随访，指导患者在术后1月、3月、6月来医院复查，并有尿失禁复发、排尿困难、漏尿等情况，及时来院检查。

5 总结

阴式子宫切除及阴道前后壁修补术治疗老年妇女盆腔脏器脱垂适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者，但重度子宫脱垂患者的术后复发率较高[1]。在本组病例中，通过对53例老年妇女子宫脱垂患者行阴式子宫切除术的围手术期进行了周密的护理，如术前针对老年患者的心理、疾病特点进行了充分的评估和个体化的健康宣教；术后加强基础护理、并发症的观察和预见性性护理，保证了手术成功和病人康复。但全面正确的出院指导不仅能提高手术的成功率，也是预防复发的关键。

参考文献

[1]丰有吉，沈铿.妇产科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2010：387-432

[2]乐杰，谢幸，林仲秋，等.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：341-350.

老年妇女护理范文第6篇

【关键词】绝经;综合症;身心症状;护理;保健;心理

【中图分类号】R213.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0168-02

随着妇女年龄的增大，都要经过绝经的过程，而这一过程往往会为广大的老年妇女带来一系列病痛困扰。分析绝经综合症妇女常见身心症状，探索她们的护理需求，帮助绝经综合症妇女找到病源，寻求解决的方法，对广大老年妇女来说迫切需要。绝经综合症是一个全身性的症候群，牵涉到全身的每一个器官，并且多表现为心理、情绪方面的变化。同时，由于绝经带来的雌激素变化、内分泌变化，对妇女的肝肾有一定的影响。有针对性的进行肝肾药物控制，治疗身体上的病痛。针对心理变化带来的影响，加强妇女心理健康保健，让她们明白生理心理变化的客观原因，注意生活质量，减少病痛带来的折磨。

1 资料与方法

1.1 临床资料:

通过对妇女健康体检调查的统计，分列出27例绝经综合症妇女为观察组，21例健康妇女为对照组。观察组中的27例妇女，年龄从41岁~54岁，平均年龄为48.2岁。27例妇女月经紊乱或自然停经都在12个月以上，均表现为绝经综合症（如烦躁、疲倦乏力、出汗、头晕、梦多易醒、耳鸣、腰背酸痛、注意力不集中、记忆力减退、易激动）较严重。排出全部27例妇女的合并躯体性疾病以及家族精神病史和精神病。21例对照组妇女年龄从42岁~58岁，平均年龄为49.7岁。月经紊乱或自然停经均在12个月以上，与观察组无明显差异性。21例妇女均否认绝经期症状，同时也排出精神病和家族精神病史。

1.2 统计方法:

采用SPSS 10.0分析软件对统计数据作处理，所有结果均采用X±s表示，统计了观察组和对照组妇女在烦躁、疲倦乏力、出汗、易激动、头晕、记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、梦多易醒以及腰背酸痛等方面的表现情况，根据各项目症状表现，无打0分，轻打1分，重打2分。而两组妇女的接受心理护理频次和健康教育，分别以多少次每周记。

2 结果

2.1 绝经综合症表现结果:

通过对两组妇女的体检结果统计，在绝经综合症的各项症状中，观察组妇女的各项分值普遍高于对照组妇女的各项分值，说明观察组妇女的绝经综合症比对照组妇女明显严重。这其中又由于梦多易醒、头晕和耳鸣差值最大，分别达到了1.18±0.29、1.19±0.33以及1.16±0.29。两组妇女的各项分值中，差距最小的是注意力不集中，分差只有0.56±0.08，表明在这一年龄阶段，注意力普遍存在不集中的情况，有普遍下降的趋势。现就对两组绝经综合症表现对比统计如下表：

2.2 接受心理护理保健的结果:

通过对观察组和对照组妇女体检结果统计，其中观察组的妇女平均每周接受心理护理保健为1.28±0.35次，而对照组的21例妇女平均每周接受心理护理保健为2.04±0.61次。对照组妇女每周接受的心理护理保健次数明显高于观察组，说明增加心理护理保健可以减少绝经综合症的发生。对绝经期妇女进行心理护理保健，可以减轻病痛的折磨。现就观察组和对照组妇女每周接受心理护理保健次数对比统计如下表：

2.3 绝经综合症妇女护理保健需求:

借助两组妇女体检调查结果统计分析，观察组和对比组妇女都表现出对护理保健的需求，都表现出心理上的烦躁不安，其中又以观察组表现出的护理保健需求更为强烈。调查统计中，观察组的几乎所有妇女都反应出对自己生理和心理情况的模糊，掌握不了自己的实际情况，常常无来由的急躁不安。而对比组中的妇女则表现得相对平静一些，虽然她们中也有一部分对自己的变化表现为焦虑情绪，但是大多数都有长期的接受护理保健习惯，都有一定的护理基础知识，对自己的生活能进行合理安排。所以，在两组妇女中，观察组相对对比组更需要护理保健。

3 讨论

当女人进入40岁，其生理特征就开始从生育旺盛性成熟期过渡到老年期，这段时间就是女人的绝经期。在这段时间里，女人的排卵次数逐渐减少，卵巢内分泌功能逐渐衰退，逐渐出现停经。由于内分泌和排卵的变化，对女性身体各个机能有一定的影响。这一阶段的女性容易出现疲倦乏力、腰背酸痛、耳鸣等绝经综合症。出现了这些综合症，很多的女性表现得极不适应，从而出现心情烦躁、恐惧、不安、易激动等症状。使得广大女性更加的无所适从，变得更加急躁，然后更加加重绝经综合症的表现，如此恶性循环，越来越严重，到最后可能原本不大的问题变成真正的病痛。所以，绝经期妇女加强心理护理保健，疏导她们的心理，让她们明白自己生理心理变化的根源，正确面对绝经期出现的问题，避免不必要的心理症状。同时，对绝经期妇女进行心理护理保健，使每一个绝经期妇女都会合理安排自己的饮食。加强绝经期妇女营养摄入知识学习，在平时的生活中注意维生素、微量元素的摄取，有意识的增加热能。在生活上保持乐观向上的态度，积极面对工作、面对生活，积极参加有意义的集体活动，保持心情的舒畅。当生理和心理出现了绝经综合症状的时候，要正确面对，积极采用有效的手段治疗，积极进行自我调节。身边的亲人朋友，也应该对绝经期妇女提供关心和照顾，让她们生活在一个宽松的环境中，尽量的保持好心情，积极的面对绝经综合症。

参考文献

［1］ 张敏;胡静.机关绝经综合症妇女常见身心症状与护理保健需求调查［J］.中国老年保健医学杂志.2009(07):124

［2］ 王金莲.更年糖浆治疗绝经综合症55例临床分析［J］.中国民族民间医药.2010(19):157

［3］ 李吴萍;张雪玉;赵伟明.银川市妇女围绝经期综合症及其影响因素分析［J］.宁夏医学杂志.2009(11):241

［4］ 杨苏惠;李士静;赵怡芝.围绝经期妇女社区健康管理及自我护理［J］.社区医学杂志.2010()9):492

［5］崔妫.女性更年期异常心理症状及其影响因素［J］.中国妇幼保健.2006(15):199~204

作者单位：841300 新疆和静县妇幼保健院

老年妇女护理范文第7篇

中国老龄事业发展基金会

中国老龄事业发展基金会成立于1986年，是民政部和全国老龄办领导下的为全国老年人服务的民间慈善组织。其行动宗旨是：“孝行天下，共建和谐”。中国老龄事业发展基金会以老年人为本，全心全意为老年人服务，并呼吁社会共同尊重、关心和帮助老年人。基金会的工作任务是：以弘扬敬老爱老助老的中华民族传统美德为中心，以为健康的老年人锦上添花、为有困难的老年人雪中送炭为重点，帮天下儿女尽孝，替世上父母解难，为党和政府分忧。

中国老龄事业发展基金会自成立以来，从我国人口老龄化的实际出发，紧紧围绕党的中心工作，积极动员社会力量筹集善款，为老年人做了大量的实事、好事和善事。近30年的时间，中国老龄事业发展基金会创造性地开展了一系列卓有成效的活动，形成了自己独特的、具有较大影响力的品牌，如：全国敬老爱老助老主题教育活动、中国老年艺术团《红叶风采》文艺晚会、爱心护理工程、东方银龄远程教育普及工程暨幸福养老大课堂、老年心理关爱工程、书写人生第二春征文书画摄影大奖赛、敬老志愿者联盟七个品牌项目，并先后建立了多个专项基金。通过各项活动的广泛开展，把党和政府的温暖送到广大老年人的心中。

“中国梦 享老梦”我的生活我做主 国人享老倡导分享会

2015年10月15日，中国老龄事业发展基金会主办了一场别开生面的享老活动――“中国梦 享老梦”我的生活我做主 国人享老倡导分享会。活动创造性地提出了“享老”理念，为转变老年人长久以来被动养老的观念，积极主动地享受老年生活，起到了重要的推动作用。

如何度过已经和即将到来的老年？中国老龄事业发展基金会给出响亮答案：要靠老年人自己，要靠变“养老”为“享老”的观念变革。基金会有关负责人在接受采访时表示，“我们希望向中国亿万中老年人倡导一种全新的享老价值观，探索人生新活法，发起一场享老风暴。”这也是该基金会发起这一活动的初衷。

别开生面的享老分享会，享老榜样展示人生新活法。风靡互联网的花甲背包客张广柱、王钟津带来《享老梦――挑战》演讲，这对已将近70岁高龄的夫妇分享了他们自助游历全球7大洲70多个国家和地区的传奇经历，鼓励老年人把握退休时光，找到自己喜欢的享老方式。86岁的知名公益红人“红蜡烛奶奶”彭世治，带来了一场《享老梦――公益》的演讲，身患癌症却二十多年投身公益事业的她，用行动告诉大家“要重新认识自己的价值，在做有意义的事中享受老年”。

爱心护理工程

爱心护理工程，以“帮天下儿女尽孝，给世上父母解难，为党和政府分忧”为宗旨。要在全国300多个地级以上的大中城市，建立一批为城市高龄老人提供专业护理和临终关怀服务的“爱心护理院”以及面向老年人的服务设施，为老年人创造良好的养老和生活环境条件，如适宜集中居住的老年公寓和提供居家服务的老年福利社区等。爱心护理工程的目的：一是减轻国家财政负担，增加社会养老服务机构总量，为城市老年人解决实际困难；二是切实统一服务理念、提高整体养老服务水平；三是创建相对集中的、适合国情的老年福利社区，建立以居家养老为基础、社区服务为依托的服务体系，用老年福利社区化概念实现老年人居家养老、生活照顾、护理关怀等一站式服务功能。

10月22日，中国老龄事业发展基金会第十次全国爱心护理工程工作会议召开。会议结合学习贯彻党的十八届四中、五中全会精神，总结10年来全国爱心护理工程工作开展情况，交流经验，表彰先进，找出不足，商讨对策，并为下一步工作做出了安排和部署。中国老龄事业发展基金会常务副理事长阎青春在会议上说：“截至目前，爱心护理工程已由10年前的最初7家护理院，发展到今天涉及全国31个省区市的600多家，可提供老年长期照顾护理床位30多万张。按照最低标准每张床建设费用10万元计算，相当于筹集了300亿元社会资金用于爱心护理事业。”

爱心护理工程的实施，为我国养老服务业倡导和引领了一个正确的发展方向；多种经济成分和多种服务方式并存开创了养老护理服务发展的崭新局面；医养结合、养护结合的现代养老理念得到了有机融合与具体践行；大批养老护理的业务专家和技术骨干在长期照护服务工作第一线得以培养和造就。爱心护理工程的重要作用日益显现，社会影响不断深入人心。

中国妇女发展基金会

中国妇女发展基金会，成立于1988年，隶属于中华全国妇女联合会，是在民政部登记注册的全国非营利性社会公益组织。其宗旨是：维护妇女权益，提高妇女素质，促进妇女和妇女事业发展，为构建和谐社会作出应有的贡献。

长期以来，中国妇女发展基会着眼于妇女群众最关心、最直接、最现实的利益问题，在围绕妇女扶贫、妇女健康、女性创业等方面，实施了一系列公益慈善项目，取得了明显的社会成效。项目分为持续发展类、资助救助类、宣传倡导类、紧急救灾等，其中品牌项目有“母亲水窖”“母亲健康快车” “母亲创业循环金”“母亲邮包”“贫困英模母亲资助计划”，这5个项目分别获得中国政府最高慈善奖项――中华慈善奖。同时，中国妇女发展基金会还开展各项提高妇女素质的培训活动、扶贫活动；奖励对中国妇女事业做出特殊贡献的个人和单位；支持并组织实施妇女工作研究和非营利组织发展的研究等等。

“母亲水窖”项目

“母亲水窖”是中国妇女发展基金会2000年开始实施的公益项目，目的是帮助中国西部干旱缺水地区的人们解决生活和生产用水困难。项目实施15年来，项目内容由早期的以家庭为单位建设集雨水窖，逐步发展为以水窖为龙头，集沼气、种植、养殖、卫生、庭院美化等为一体的“1+N”综合发展模式；从重点解决群众生活用水困难到解决人畜用水、生产用水，积极推广并实施安全饮水工程，加强水资源的可持续利用等。在总结“母亲水窖”项目实施10年成就的基础上，根据农村饮水实际及项目发展规划，进一步确立了安全饮水工程、环境卫生、健康教育三位一体的发展思路，延伸开展了“母亲水窖―校园安全饮水”项目，试点开展了节水灌溉和美丽乡村建设项目，成为妇联组织服务大局、服务群众，促进水与环境可持续发展的重要实践。

截至2014年底，“母亲水窖”在以西部为主的25个省（区、市）修建集雨水窖近13.9万口，小型集中供水工程1670处，直接受益人口250万人，项目实施规模达8.5亿元。“母亲水窖―校园安全饮水”项目在22个省（区、市）的428所农村中小学校投放4740余万元，新建、改造安全饮水和卫生设施，配备净水设备，组织健康教育，受益师生26万余人。

母亲水窖的第十五年

在十五周年之际，“母亲水窖项目”派出爱心团队，由于和伟、贺炜带队，分别赶赴四川凉山和湖南常德开展“追寻爱之源―母亲水窖15周年爱心观察团探访”活动，在缺水村和饮水不安全的学校进行生活体验，考察项目村和学校的实施成果。

贺伟带队的爱心观察团来到了湖南省常德市白衣镇中心小学。2013年，这里的学生一直喝着“原始水”，每舀起一瓢水，里面有一半是沙子。该校在“母亲水窖―校园安全饮水”项目的帮助之下，建设了饮水房和新的洗手池，配备了净水设备，师生们终于喝到了干净的饮用水。两年后，当爱心团来到这里，校长感激地说：“校园饮水项目解决了整个中心校的饮水问题，孩子们终于喝上了干净的水，感谢母亲水窖。”此次回访，观察团看到了学校师生饮水状况的改变，还向孩子们倡导节约用水，珍惜水资源。在与学生们游戏互动、教学生们如何正确洗手之后，贺炜说：“看到了在这个项目的帮助下，学校的面貌发生了巨大改变，我的心里十分的欣慰，让孩子们在更加健康的环境中成长，是我们的责任所在。”11月11日，“追寻爱之源”母亲水窖爱心观察团再次启程奔赴甘肃。此次行程是继凉山探访、常德探访后的第三站。爱心观察团由唱作人李霄云带队，探访第一天开展了“无水挑战”环节，全天只提供一瓶矿水饮用，并将探访的所见所感通过微博与网友互动。随后走访“母亲水窖”项目实施地――兰州皋兰县九合镇钱家窑村，了解项目实施后，钱家窑村的居民用水情况、生活状况以及经济状况都有了哪些改变。

老年妇女护理范文第8篇

[关键词]老年妇女;围术期护理

[中图分类号]R473.71

[文献标识码]A

[文章编号]1006-1959(2009)07-0184-02

2004年1月～2008年12月,我们对117例妇科老年患者行手术治疗,针对其特点认真评估,充分准备,积极控制合并症;术后严密监测生命体征,持续氧气吸入,做好疼痛的护理。对已诱发的心律失常、高血压、肺部感染、切口愈合不良等并发症者,逐一强化护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。

1临床资料

2004年1月～2008年12月,我科接待279例老年妇科患者,对其中的117例妇科老年患者行手术治疗。入院诊断生殖器官肿瘤77例,卵巢癌14例,宫颈癌21例,子宫内膜癌1例,子宫脱垂2例,急腹症1例,其他1例;60～70岁81人,71～90岁36人。

2术前准备

2.1心理护理:妇科老年患者平素很少到医院查治,一旦生病易产生恐惧心理,对手术治疗忧心重重,甚至悲观,加之不习惯医院环境、饮食,同意接受手术治疗的病人亦缺乏安全感,盼望儿女伴同照顾。为此要重视心理疏导、工作细心、服务态度热情、主动、尽量由专人负责,达到互相了解,互相信任,增加交谈机会,使感情融洽,对老年人术前卫生宣教要重视,因老年反应迟钝,语言理解力下降(尤其农村妇女),需耐心,采用现实教育,使其乐意接受各种治疗及检查。

2.2阴道准备:凡经腹子宫切除及根治手术病人,术前3～5d每日生理盐水冲阴道一次,以保持阴道清洁度。外阴及阴道手术每日进行阴道冲洗外,从术前第5d开始,每日以1∶5000高锰酸钾液坐浴。手术晨需以10%肥皂水大棉块擦洗阴道,并以生理盐水冲净后再以0.1%新洁尔灭棉块擦洗宫颈及阴道四周。广泛性子宫切除手术,术晨阴道常规消毒后。用1∶5000呋喃西林液纱布填塞阴道,尾端留于阴道口外。老年妇女阴道萎缩,冲洗时使用器械要因人而宜,操作困难时可用小窥具或阴道灌洗头冲洗,动作要轻柔,注意冲洗液温度适宜(39～40℃)需坐浴时由护士配制液体,调节好温度,一般43～45℃为宜,中间随时调温,每次20min,避免烧灼或烫伤,并观察病情。

2.3皮肤护理:对由于家庭中卫生设施差,行动不便,或卫生习惯不良的病人,要重视术前清洁护理,体弱多病者可分段清洁。术前备毛包括腹部及会范围。备毛后需协助洗澡、更衣。由于老年妇女腹部皮肤松弛、无弹性,特别是经产妇有较多的陈旧性妊娠,剃毛时应沿着妊娠纹路进行,防止破溃,并注意脐孔清洁。

2.4肠道准备:根据手术范围按医嘱进行灌肠。老年妇女平素活动少,肠蠕动慢,常有便秘,为减少术中及术后胀气需洗净肠道,一般采用低压肥皂水灌肠,每次量为500～700ml左右,个别老人括约肌松弛,灌肠液不易保留,洗肠时需准备好便盆,老年病人多有二种以上并存症,灌肠时观察病情变化与灌肠效果是同等重要的。

2.5留置导尿管:为防止术中膀胱膨胀,影响手术操作及术后尿潴留,影响切口愈合,常于术前留置导尿管(阴道手术在术中放置),导尿管型号根据尿道口情况用12～14号,保留时间长者应选用气囊导尿管。老年妇女雌激素水平低,外阴防御力差,易发生下尿道感染,加之导尿管刺激可诱发尿道炎及膀胱炎。必须严格无菌操作,还可因阴道萎缩,前壁变短,尿道外口移位,不易分辨,放置尿管时要准确分辨,为减少刺激,插入导尿管前端应浸蘸消毒石蜡油,以增加滑润度。

3术后护理

3.1病情观察:手术完毕回术后恢复室,每小时观察血压、脉搏、呼吸一次,注意有无渗血,各种引流引流性质及量,6h平稳后,每4h观察一次,老年病人常伴多脏器疾患,病情变化常有隐匿性和突发性的特点,有些症状临床上表现不典型,故在护理中应有足够认识,如出现嗜睡、精神萎糜不振、低热、意识朦胧时都应考虑并发肺炎、心血管管疾患、脑供血不足等,为防止术后心脑肺并发症,常在术后采用低流量给氧,为防止水电解质紊乱,需认真记录出入量。

3.2:手术当日平卧位,24h后随意卧位或半坐位,其优点可使腹壁肌肉松弛,减轻伤口疼痛,有助排痰及盆腔阴道渗出物引流,定时协助病人翻身、拍背,有效咳痰,对卧床时间长者下肢主动与被动活动中护士应严密观察病情变化,防止体虚、头晕者摔倒。

3.3引流管护理:术后留置尿管时间一般3～5d,病情需要10d左右,在保留尿管期间应鼓励患者多饮水,保持通畅,每日用0.1%新洁尔灭棉块擦洗清洁尿道口,并以消炎药膏涂敷尿道口及尿管,减少尿路感染机会,取尿管前需夹管定时开放(每4h一次,共2d),恢复膀胱功能,广泛性子宫切除术停尿管后6h,排尿后测残余尿,如残余尿超过100ml需继续保持3h,然后再测残余尿,反复上置至残余尿少于100ml为止。

3.4阴道填塞纱条的护理:阴道填塞纱条者,于术后24h内取出,切口有引流条者,外敷湿透时随时换药,保持敷料清洁。双侧腹股沟部有负压引流管时,应观察引流量,性质,每日局部伤口换药一次。

3.5饮食:根据病人胃肠功能恢复程度,24h内小肠功能恢复者,可以进食少量流食,48h进半流食,以清淡易消化饮食为主,逐渐增量,质量为高蛋白、低脂肪、高维生素、促进机体修复,增强体力,对进食量不足者应静脉补充营养及电解质。

3.6药物使用:各种药物对老年病人都带来不良刺激,用药量,时间与年青病人亦不同,尤其需辅以化疗者,用药时更应准确,注意观察用药效果、反应。

3.7基础护理:加强老年病人的基础护理,是防止并发症的关键,是手术成功的重要保证。手术前要制定周密的护理计划,监督计划的实施,并依据病情变化随时修定,以能顺利的度过手术关,早日康复。

老年妇女护理范文第9篇

传播健康知识，深入农村很迫切

近年来，我发现农村妇女普遍缺乏保健知识，特别是40～55岁的妇女，她们文化水平相对较低，限制了对健康知识的学习。而且，她们上有老、下有小，压力比较重，尽管现代社会信息非常畅通，可她们也没有更多的精力去学习。为了帮助农村妇女学习健康知识，加强自我保健，提高生活质量，我经常利用周末时间到农村去，为老年人讲解老年病、慢性病的防治知识，为更年期妇女讲解怎样防治更年期常见病，为年轻准妈妈讲解孕期护理、分娩护理、产褥期护理、哺乳期护理及常见问题的预防等。

纠正错误观念，加强更年期保健

上海女性平均寿命已经超过80岁，寿命长了，健康就显得更为重要了。如果处于更年期的女性不重视保健，以后的几十年，就会有更多的机会与老年病、慢性病相伴，生活质量自然不会太高。而如果在更年期给予宣传干预，就会帮助她们纠正错误观念，及早发现问题及早就医，养成良好的生活习惯，并指导她们如何进行心理调适，平稳度过更年期，为以后的健康老年生活打下基础。为了研究更年期保健干预到底能起到什么样的作用，我们还特别申请了课题――“嘉定农村妇女围绝经期保健干预研究”。在实践中，我们发现，对照组和干预组的差异很大，这就证明了对农村更年期妇女进行保健干预意义重大。

在健康生活观念上，农村妇女存在很多误区。比如说，不少更年期妇女都会出现腰酸背痛等骨质疏松的症状，但她们从不进行锻炼，她们认为，自己从早到晚都在劳动、做家务，已经是很好的锻炼了，不需要再专门锻炼。因此，村里的运动路径常常成了摆设。对更年期出现的一些症状不重视、将之视为正常现象，也是大部分农村妇女存在的观念误区。更年期，体内的雌激素水平发生根本变化，会引起月经紊乱，出现少量出血淋漓不止的现象，但很多农村妇女认为这很正常，大家都是这么过来的，不知道发生这种情况需要去看医生。结果，很多并发症随之而来，如贫血、感染、精神症状等，大大降低了她们今后的生活质量。

除了纠正错误观念、讲解更年期常见病防治知识，对患有更年期综合征的妇女进行生理治疗外，我们还对她们进行心理疏导，使不少农村妇女懂得了自我保健，生活质量得到了提高。

成立“孕妇学校”，增进妇婴健康

目前，第一代独生子女进入生育年龄，她们对孕产期的保健知识和婴幼儿的护理知识非常缺乏。为此，我们在农村医疗机构成立了“孕妇学校”，从怀孕12周起，就为孕妇建立健康档案。每次孕期检查，都有相应的课程，帮助她们学习对应时期应该注意的事项。如孕妇的妊娠期、产褥期、哺乳期保健知识，婴儿的生活环境、睡眠、大小便、体温测试、喂养等问题，课程形象生动并且贴近生活，很受孕产妇欢迎。

老年妇女护理范文第10篇

【关键词】 社区护理；围绝经期；抑郁

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.08.081

妇女40岁左右， 由于雌激素的分泌开始减少， 卵巢功能随之下降， 内分泌发生改变而出现一系列生理以及心理上的变化， 围绝经期一般是指女性第一次出现与此相关的生理或心理临床表现开始直至绝经末次月经后12个月左右的这段时期[1]。此时期由于内分泌的变化等， 妇女会出现抑郁。焦虑等一系列不良情绪改变， 因此， 本研究主要探讨采取社区护理对围绝经期的妇女抑郁心理的作用， 具体报告见下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年3月～2016年5月来本社区健康服务中心就诊的60例围绝经期且存在不同程度抑郁心理的妇女， 按照随机分为实验组和对照组， 各30例。实验组年龄40～55， 平均年龄（44.5±4.1）岁， 已经绝经患者11例， 未绝经患者19例。对照组年龄41～53岁， 平均年龄（45.1±4.3）岁， 已经绝经患者12例， 未绝经患者18例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 采取一般常规护理：①日常生活护理：规律作息， 不可过度劳累， 日常生活注意卫生情况， 适当进行户外运动， 多呼吸新鲜空气， 保持良好心情。②饮食指导：饮食均衡营养， 多食富含优质蛋白、纤维素以及维生素的食物， 并且注意低盐低胆固醇。养成良好饮食习惯[2]。③用药护理：遵t嘱对患者进行药物护理， 可适当用药物及激素进行调节。

1. 2. 2 实验组 在对照组常规护理的基础上进行社区护理：①通过电话或入户访问对患者进行基本信息的了解， 包括经济条件、性格特点、家庭情况以及易导致影响心理状态的事件等。建立随访档案， 定期随访[3]。②定时进行社区健康教育， 通过讲座等形式对患者以及家属进行疾病知识的讲解， 使其了解围绝经期身体心理的正常变化以及可出现的临床症状等。③对患者采取心理干预措施， 及时与患者进行沟通， 并针对性的排解患者不良情绪， 避免抑郁心理的产生。④通过制定知识手册， 宣传围绝经期妇女抑郁心理的预防以及调节措施， 使患者有意识的去控制自己的情绪， 加强护理效果[4]。

1. 3 观察指标 护理前后对患者采取SDS进行评分[5]， 可判断患者抑郁程度， 评分越高表示患者抑郁情况越严重。并使用本研究自制的护理满意度调查表对患者进行满意度调查， 分为非常满意、满意、不满意。满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者护理前后SDS评分比较 护理前， 两组患者SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后， 两组患者护理后SDS评分均明显小于护理前， 差异有统计学意义（P

2. 2 两组患者护理满意度比较 实验组护理满意率为96.7%， 明显的高于对照组的80.0%， 差异有统计学意义（P

3 讨论

妇女由于生理的变化及其容易导致心理的变化， 尤其是抑郁心理的产生， 且难以排解， 对身心健康产生影响， 因此在护理过程中注意改善患者的抑郁心理极其重要[6， 7]。常规护理可以调节患者的生活状态及规律， 促进患者良好生活习惯的养成， 虽然可以对抑郁的情况起到一定的调节作用， 但是却并不完善[8-10]。对患者进行社区护理， 采取针对性更强的护理手段， 对患者的抑郁情况作评估， 使患者以及家属了解一定的生理健康知识， 能够意识到此时期的妇女正常生理现象， 并用科学正确的方式进行调节与对待[11-13]。并且对患者进行有效的心理护理， 及时帮助患者排解心理压力， 用合理方式排解不良情绪， 调节抑郁的心理状态。

通过本研究结果来看， 护理后实验组SDS评分评分为（44.39±2.51）分明显小于对照组的（56.32±4.45）分， 差异有统计学意义（P

综上所述， 对围绝经期有抑郁心理的妇女进行社区护理， 是一种有效的护理方式， 值得推广应用。

参考文献

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