残疾儿童康复训练建议范文

残疾儿童康复训练建议篇1

1991年3月18日，时任中国总理代表中国政府，在《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行九十年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》上签字承诺：“到2000年中国实现消除碘缺乏病目标。”

1993年9月，国务院召开了“中国2000年实现消除碘缺乏病目标动员会”，时任国务院副总理朱基代表中国政府再次做出了消除碘缺乏病的郑重承诺，提出到2000年中国基本消除碘缺乏病的宏伟目标。

1994年8月，国务院颁布《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》。9月，国务院办公厅转发了卫生部等部门共同制定的《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》，成立了“国务院消除碘缺乏病协调领导小组”，建立了协调会议制度。

经过卫生部与碘缺乏病防治相关部门的协调，确定从1994年起，每年的5月5日为防治碘缺乏病日（自2002年起改为5月15日）。

1988年中国残联成立以来，就积极参与智力残疾预防与康复工作，并将此项工作连续纳入中国残疾人事业的四个五年计划。1993年国务院召开“中国2000年实现消除碘缺乏病目标动员会”后，中国残联作为国务院消除碘缺乏病协调领导小组成员，积极开展碘缺乏病防治工作，与有关部门共同制定下发《关于在缺碘地区开展新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油工作的安排意见》（[1993]残康字第93号），在缺碘地区开展对新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿等特需人群补用碘油工作。在“八五”、“九五”期间，共为缺碘地区的9194万特需人群服用碘油丸，使特需人群补碘率达85%。“八五”以来，中国残联与有关部门共同制定了《全国智力残疾康复工作实施方案》，开展智力残疾儿童康复训练，共为近30万智力残疾儿童提供了系统的康复训练。

20世纪90年代初期，在中国的农村贫困地区、边远和少数民族地区，对智力残疾人仍存在歧视和隔离的态度，尚无可以借鉴的智力残疾儿童筛查和康复训练的方法与模式，智力筛查和康复训练的专业人员极其匮乏，绝大多数智力残疾儿童没有接受康复训练的机会和条件，智力残疾预防与康复工作仍然面临着诸多困难和挑战。在中国残联邓朴方主席的积极推动和倡导下，瑞典政府决定在碘缺乏病的预防、监测、特需人群的补碘和智力残疾人康复等领域对中国进行支持。中国残联与瑞典方面的合作于1993年开始酝酿，1995年开始实施。

――1995年11月28日至12月2日，合作项目首次动员大会在北京召开，这次动员会为以后项目的顺利实施奠定了基础。

――1995年、2003年，中国残联与瑞典方面先后签署“中国――瑞典 碘缺乏相关的智力残疾预防与康复合作项目”（以下简称中瑞合作项目）协议，在我国福建、甘肃、青海等11个省，选择碘缺乏病流行的17个县，开展历时12年的合作。

这是中国开展的持续时间最长，研究最为系统，效果显著的智力残疾预防与康复合作项目。共涉及11个省，17个县，覆盖人口756.8万人。项目包括补碘与监测、儿童智力发育筛查和智力残疾儿童康复训练三个子项目。

项目的组织与实施

建立完善组织管理体系

项目实施之前，中国残联召开专家论证会，组织全国统计学、医学、心理学、教育学、社会学等相关领域的著名专家对项目的总体设计、组织架构、目标管理、现实性与可行性等内容进行论证，作为项目实施和总体评价的重要依据。

为保证合作项目的有效实施，中国残联成立了中国――瑞典碘缺乏相关的智力残疾预防与康复合作项目领导小组，由中国残联理事长任组长，下设中瑞合作项目办公室，由中国残联康复部负责人担任项目办主任，中国残联康复部和国际部共同组织协调项目实施工作。各项目省成立合作项目办公室，负责督导实施本省的合作项目工作。各项目县成立合作项目领导小组，主管县长担任组长，卫生、教育、残联等有关部门为成员。

卫生部门负责项目县人群碘营养的监测和智力残疾儿童筛查工作。教育部门负责利用现有教育资源对智力残疾儿童进行教育和康复训练，并进行有效的教育安置。残联负责进行项目宣传教育，组织协调项目实施。项目县还成立县中瑞合作项目办公室，设在残联，负责协调卫生防疫站、妇幼保健院、学校、幼儿园等机构开展碘监测、智力筛查和智力残疾儿童康复训练工作。

中国残联项目办聘请国内碘监测、智力筛查和智力残疾康复三个领域的权威专家成立中央级专家技术指导组，与瑞典乌普萨拉大学的瑞方专家共同制定项目的具体实施方案，提供技术咨询，并承担人员培训和现场指导工作。各省也相应成立本省的技术咨询专家组，促进项目科学规范开展。各项目县依托当地疾病控制中心（卫生防疫站）、妇幼保健院、幼儿园、学校分别成立县级专业技术小组，负责碘监测、智力筛查和智力残疾儿童康复训练等技术工作的具体实施和指导。

制定行动计划

中国残联根据合作项目协议，制定切实可行的《行动计划》，明确了合作项目的任务目标、工作内容、进度要求、检查评估等内容，启动项目实施工作。中国残联项目办与项目县政府签订《协议书》，根据每年项目工作任务下发文件，具体部署指导项目地区的实施工作。各县项目领导小组高度重视项目工作，定期召开会议研究部署，根据中国残联项目办制定的《行动计划》和年度任务及本县实际，制定县《行动计划》，明确责任，落实项目经费，确保完成任务。项目县制定一系列有力措施，推动合作项目的开展。

组织培训，编写技术手册

项目培训工作采取二级培训模式，即中央级培训和县级培训。首先由中国残联项目办组织专家对项目县碘监测、智力筛查和康复训练的技术骨干进行系统的中央级培训，然后由项目县项目办组织专家和技术骨干对基层乡镇技术人员进行二级培训。项目实施以来，中国残联项目办共为项目县印发培训讲义3000册，资料2000份，累计开展中央级培训14期，培训技术骨干近300名。项目县在中央级培训的基础上积极开展二级培训，培训技术人员近1700名，培训儿童家长1200名。

项目督导检查

为保证项目任务完成的质量，中国残联项目办定期召开会议，总结现阶段项目进展情况、取得的成果和主要经验，研究部署下一阶段的工作。项目办积极组织人员对项目执行情况进行督导，组织中外专家对碘监测、智力筛查、康复训练三个子项目进行检查和现场技术指导，了解项目县工作动态，及时发现问题，解决问题，确保项目顺利实施。

积极宣传动员，营造良好氛围

中国残联利用“防治碘缺乏病日”、“助残日”等节点，积极与卫生部、发改委等部门共同组织开展防治碘缺乏病、预防出生缺陷等系列宣传活动，产生了良好的社会反响。此外，中国残联项目办还定期制作形式多样的宣传材料发放到项目县。项目开展以来，共出版碘缺乏病预防书籍1万册，印制补碘宣传小册子30万册，发放宣传教育录像带4000盘，制作补碘宣传围裙5万个，印制补碘宣传画15万张，印制小学生补碘宣传作业本10万册，收到了良好的宣传效果，促进了项目工作的开展。

科学分析处理资料，保证项目质量

合作项目三个周期的工作，使用表格近35万张（份），形成10余万字的文字资料。收集、汇总、处理这些表格与 资料是一项极其重要的工作。专家、技术人员按照国家的有关技术标准，对全部数据和资料均采用计算机进行分析、统计和汇总，保证了项目实施的科学性和数据的可靠性。

项目内容与成效

补碘与监测

对项目县人群碘营养状况进行基线调查，评估人群碘营养状况，了解碘缺乏病流行水平。调查的内容包括：儿童甲状腺肿、尿碘和家庭碘盐食用情况。

在项目实施的前两个周期，对项目县特需人群实施口服碘油丸的干预措施，以预防因碘缺乏造成的智力残疾发生，同时对妇女的尿碘进行跟踪观察和监测，对新生儿进行尿碘和TSH的监测，以确保碘油防治计划取得预期效果。

利用电视、电台、报刊、杂志以及制作宣传画册等多种形式对项目地区人群进行宣传教育，举办培训班，对教师、学生、家庭妇女、领导干部等群体重点宣传碘缺乏的危害和食用碘盐的重要性，以提高家庭食用碘盐的普及率。

碘缺乏作为群体的公共卫生问题，在17个县的756.8万人口中，已经得到了有效控制。在重点人群中树立防治意识成为项目县持久消除碘缺乏病的重要保障。

通过重点人群补碘和普及碘盐的综合防治，项目县孕妇和哺乳期妇女碘营养状况明显改善，有效地预防了与碘相关的智力残疾儿童的出生，显著提高了补碘出生后儿童的智力水平，极大地提高了项目地区的人口素质。

儿童智力发育筛查

评估项目县0～6岁儿童智力发育状况以及康复需求，开展农村基层儿童卫生保健人员的智力筛查培训，探索适于农村地区使用的儿童智力发育筛查技术及建立儿童早期智力筛查工作模式。

举办培训班，向农村基层儿童卫生保健人员传授智力筛查知识和筛查诊断工具使用方法，并进行现场指导。

成立筛查组，组织筛查人员对项目县0～6岁儿童进行智力发育筛查，并将被诊断出的智力残疾儿童转介接受康复训练。

对项目县10万多名0～6岁儿童进行了大规模的智力发育筛查，共筛查出1258名智力残疾儿童，了解了项目县智力残疾儿童的现患率及分布特征。儿童智力发育筛查结果表明，项目县智力残疾儿童发生率接近全国平均水平，同时为康复训练提供了对象。

智力残疾儿童康复训练

在项目县建立智力残疾儿童康复训练机构和社区康复服务网络，培训康复训练技术人员和智力残疾儿童家长，对智力残疾儿童进行康复训练，探索适合中国边远农村地区开展学前智力残疾儿童教育与康复的模式。

通过康复站、学校、幼儿园和社区、家庭等形式，对筛查出的智力残疾儿童进行教育安置；依托项目县现有资源，建立以县、乡两级康复训练指导站为龙头，社区和家庭为依托的康复训练模式；组织康复人员为筛查出的智力残疾儿童建立康复档案，制定个别化教育计划，进行康复训练和指导；对项目县智力残疾儿童康复效果进行评估，对社区居民、康复训练员和家庭成员采取问卷调查的形式，综合评估康复训练效果。通过项目实施，树立了社区康复理念，充分利用项目县学校、幼儿园和社区、家庭资源，逐步形成了社区康复模式。在项目实施过程中，组织编写了培训教材及训练手册，形成了适合中国边远和农村地区使用的一套学前智力残疾儿童教育康复评估模式。

结 语

残疾儿童康复训练建议篇2

市残联建立、健全妇女、儿童工作制度。成立了“市残疾人联合会妇女、儿童工作领导小组”，组长由市残联党组书记担任，由康复处承担具体工作，落实专人做好市残联妇女、儿童的日常工作；成立了“市残联妇女小组”，明确了工作职责，开展了工作。并将市残联妇女、儿童工作纳入会工作目标管理，从经费上给予支持。

二、圆满完成市政府妇儿工委的目标任务

（一）加强了两纲的宣传培训工作

1、做好职工政策宣传，推动精神文明建设。

一是在残联系统内积极宣传党的路线、方针、政策，宣传《妇女发展纲要）》和《儿童发展纲要）》、学习《婚姻法》、《妇女儿童保护法》、宣传马克思主义妇女观，宣传科普知识。

二是利用各种形式对女职工进行“四有”、“四自”、爱国主义、集体主义、社会主义、社会公德、职业道德教育，受教育面100%。

三是积极参加妇儿工委组织的各项专题教育活动。

四是在女职工中开展“巾帼文明示范岗”创建活动，参加巾帼建功活动的女职工占职工总数的100%。

五是围绕我会业务工作目标，组织女职工学习文化知识、学政治理论、学业务技术，经常开展岗位练兵和竞赛活动，80%以上的女职工成为业务技术骨干。45岁以下的女性公务员100%达到大专以上文化程度。

六是积极宣传妇女先进典型，鼓励女职工爱岗敬业创一流业绩。本年内被评为各级各类先进的女性占女职工总数的20%，实行目标管理的称职女职工达100%，优秀占20%。

七是积极开展双增双节、提合理化建议活动，取得一定的经济效益和社会效益。

八是开展“文明家庭”、“家庭文化建设”的创评活动，在倡导家庭美德建设方面效果明显，五好文明家庭户数占职工家庭总户数的100%。

九是落实政策，关爱女职工。按照市直机关工委妇工委要求，每年对女职工进行健康体检，做到一年一检。

2、做好节日宣传活动。

一是每年“三.八”妇女节都开展了丰富多彩的活动，提高了妇女工作的积极性。分别从不同层次、不同方位宣传了妇女方面的相关知识和注意事项，多次举行如何维护自身和残疾妇女的合法权益等方面的相关知识问答；

二是在“全国助残日”和“六.一”儿童节期间，市残联领导多次到市特殊教育学校、东区华山小学特教班、脑瘫儿童社区康复站和市残疾人康复教育培训中心看望残疾学生，给他们带去关怀和慰问金；部分社区也在“六.一”和“国庆节”组织不同形式的亲子活动，社区居民广泛参与，单位、企业纷纷向所在社区康复站残疾儿童捐款捐物等；

三是加强“爱耳日”、“爱眼日”、“碘防治”和降低残疾儿出生的宣传预防工作。

（二）重视残疾妇女儿童工作

一是加强就业、扶持力度。

几年来全市残联系统组织有身体条件的残疾人盲人按摩培训8期，种（养）植业培训20期，电脑培训16期、电焊培训1期，共培训残疾人1000多人，残疾妇女占45%；扶持农村贫困妇女家庭危房改造900余户，占总数的45%。

二是加强残疾儿童少年教育工作力度。

帮助具备就读能力的残疾儿童就近入学或进入特殊教育学校就读，使残疾儿童义务教育入学率达到85%以上；积极争取公益金助学项目中央专项资金100余万元，资助贫困残疾学生1000余人次名，女性占45%；做好残疾学生入学工作，协助教育部门做好随班就读残疾学生的招生工作，将适龄轻中度的脑瘫儿童纳入普通学校随班就读；做好残疾人高考学生的录取工作。

三是加大妇女儿童权益保障，维护好残疾妇女儿童的合法权益。

几年来，接待残疾妇女儿童上访320人次，免费提供法律援助18人次，临时救助残疾妇女儿童130余人次。

四是努力实现城镇残疾妇女儿童病有所医的愿望。

借市医保局完善城市居民医保政策的机会，市残联积极分析残疾人现状，研究对策，不失时机地向市委、市政府和相关部门提出了提高残疾人补助标准和扩大残疾人补助范围，保障了残疾妇女和未成年残疾人病有所医。

（三）开展残疾儿童康复服务工作

实施抢救性康复项目工作，“十五”、“十一五”期间为120余名0-7岁聋哑儿童进行了听力语言康复训练；为110名智力残疾儿童开展康复训练；为130名脑瘫儿童开展康复训练，有效率达95%；培训聋儿、智力残疾儿童家长9次，为100聋儿进行听力测试、耳模制作，为他们配戴了助听器100个；实施贫困肢残儿童矫治手术31例，女性占45%，通过手术、术后康复训练和配备辅助器具，大大地提高了肢残儿童的生活自理能力。

三、做好信息交流工作

认真报送各种材料、统计报表，按时完成上级组织布置的工作任务，信息反馈及时。

四、存在的不足和困难

1、工作中仍存在一些不足，如工作创新意识不够，妇女、儿童工作的力度还应该加强，这些都将在今后的工作中加以改进。

残疾儿童康复训练建议篇3

（一）全面完成“十一五”残疾人康复工作任务并进行检查督导。

按照《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》各项康复配套实施方案的要求，做好各项工作。适时组织对各地进行“十一五”残疾人康复工作检查督导，全面、深入了解和掌握工作进展，总结经验，发现、解决存在问题，确保完成各项康复工作任务，为“十二五”残疾人康复工作奠定基础。

（二）组织制定“十二五”残疾人康复工作规划。

组织管理人员和有关专家，开展调研，在总结经验的基础上，明确“十二五”残疾人康复工作总体思路，确定任务目标、主要措施和经费规模，制定“十二五”残疾人康复工作规划、配套实施方案和实施办法。

（三）加强康复制度建设与政策研究。

做好《残疾预防和残疾人康复条例》制定工作。加强与卫生部、国务院法制办公室等部委的沟通协调，继续做好条例的调研、资料收集、课题研究、条文修改和上报等各项工作，努力在残疾人康复立法和制度建设上取得新的突破。同时，结合国家医疗卫生、社会保障等重点领域的政策及各省落实中央7号文件实施意见，加强残疾人医疗及康复保障制度建设，积极将有关残疾人康复的内容纳入其中，扩大残疾人康复服务受益面和长效机制的建立。

（四）做好康复人才培养工作。

按照多途径、多形式培养；抓两头带中间；面向基层、面向中西部的基本原则，继续组织实施康复人才培养百千万工程，如期完成年度各项任务，重点完成社区康复协调员10万名以上的培训任务。认真落实《全国残联系统康复人才培养规划》及实施细则要求。着力推动康复知识和技能进学校、进课堂、进医院、进社区。积极申报康复咨询师、辅助器具适配师、盲人定向行走训练师等职种。做好部级继续医学教育项目申报工作，全面实施培训学分管理和社区康复协调员持证上岗。筹备并召开中国残疾人康复协会第五届全国代表大会暨学术会议。

（五）推进残疾人康复机构规范化建设。

与卫生部等有关部委联合制定并完善康复机构建设规范、康复机构准入办法和康复机构管理办法。开展各级各类残疾人康复机构检查验收工作，促进其全面发展，不断提高专业化服务能力和水平。做好“四川省八一康复中心”和中国红十字会援建四川灾区康复机构项目工作。各地按照有关规范和要求，结合实际确定本地各级各类残疾人康复机构的定位、发展方向，充分整合资源，不断加强康复机构的软硬件建设。

（六）加大农村残疾人社区康复工作力度。

坚持典型引路，以点带面，在积极开展残疾人社区康复示范县（市、区）培育活动的同时，探索和总结具有普遍指导意义的做法和经验，带动残疾人社区康复工作扎实、有效、深入地全面开展，在城市社区主要解决康复服务质量，在农村社区主要解决康复服务覆盖面。不断深化康复服务内涵，探索有特色、满足社区残疾人需求的康复服务模式，提高服务质量和水平。特别是通过开展农村康复示范县培育活动，突破农村地区社区康复工作。

（七）做好各类康复救助项目。

与卫生部共同做好“百万贫困白内障患者复明工程”，重点解决农村贫困白内障患者手术复明问题。大力推进白内障无障碍县、市、省创建工作，努力实现三年内白内障患者“发现一例，复明一例”的目标。参与全国防盲治盲工作规划的总结验收。

做好残疾人事业专项公益金项目、贫困残疾儿童抢救性康复项目、辅助器具服务车配置项目、长江新里程计划项目等各类救助项目工作，适时进行督导检查，总结推广经验，发现存在问题，采取措施予以改正。加强项目管理人员和技术人员培训，提高项目管理水平。以项目工作带动康复救助制度建设和各地残疾人康复救助水平的提高。

（八）推动残疾预防工作，宣传普及康复知识。

贯彻落实《国务院关于加强出生缺陷防治工作的指导意见》的精神，协调有关部门开展出生缺陷防治和残疾儿童康复工作。同时，协调卫生部、国家计生委等部门，共同开展儿童残疾预防工作调研，制定儿童残疾预防行动计划，探索建立卫生、计生、残联分工协作、共同推进的工作体系，形成早预防、早筛查、早转介、早治疗、早康复的工作机制。利用各种媒体，并制作康复宣传折页、张贴画、音像制品等，宣传残疾人康复事业和康复项目，向公众、残疾人及其亲友普及康复知识。组织编印藏、维等少数民族版康复知识手册和宣传材料，推进少数民族地区残疾人“人人享有康复服务”的进程。

二、各业务领域工作

（一）组织开展社区康复工作“十一五”终期检查，督导各地完成“十一五”社区康复任务；全面推动全国残疾人社区康复工作，深化全国残疾人社区康复示范区培育活动成果，重点加强农村残疾人社区康复工作；对全国残疾人社区康复示范县（市）和第二批全国残疾人社区康复示范区进行检查验收；完善充实社区康复服务内容，提高社区康复质量，使残疾人基本康复服务需求在社区得到满足。加大社区康复协调员培养力度，规范培训内容，编制《中国社区康复协调员工作手册》。

（二）完成60万例白内障复明手术，其中贫困患者免费手术7万例，并做好贫困患者手术数据统计工作。与卫生部认真组织实施“百万贫困白内障患者复明工程”，重点解决农村贫困白内障患者手术复明问题。指导各地进一步推进白内障无障碍创建工作，对白内障无障碍县、市、省创建工作进行检查验收。参与全国防盲治盲工作规划的总结验收工作。为2万名低视力者配用助视器，培训低视力儿童家长6000名。完善地级残联低视力康复部建设工作。筹备“视觉第一中国行动”三期视力康复项目工作，扩大项目和国际狮子会影响。举办第二届国际低视力康复论坛，开展2010年“全国爱眼日”宣传教育活动，普及低视力康复知识。对6000名盲人进行定向行走训练。依据《创建全国盲人定向行走训练示范地（市、州、盟）、县（市、区）工作标准》，推进盲人定向行走训练示范市县创建工作。推广使用《盲人定向行走训练指导师任职标准》、《盲人定向行走训练效果评估标准》、《国家盲杖标准》和《盲人定向行走训练指导师培训教材》，指导地方科学、规范地开展训练指导师培训和盲人定向行走训练工作。扩大社区盲人定向行走训练工作。

（三）围绕残疾人“人人享有康复服务”目标，主动将听力语言残疾康复工作纳入残疾人服务和保障体系建设大局。全力以赴，确保听力语言残疾康复国家重点项目顺利实施；充分发挥省级聋儿康复中心职能，带动基层聋儿康复机构规范化建设；创新聋儿康复模式，推进教学改革，努力提升专业化服务能力；高度重视听障儿童康复保障制度建设，建立长效服务机制。

（四）实施“公益金贫困肢体残疾儿童矫治手术”、“公益金麻风畸残矫治手术”项目并进行督导检查，总结推广先进经验，及时发现问题，采取措施，推进项目的深入开展。认真组织实施肢体残疾儿童抢救性康复项目，选好定点康复机构，加强业务指导，抓紧贫困脑瘫儿童的筛查和救助审批工作；举办脑瘫儿童康复技术培训，编发康复指导读物和音像制品，指导各地定点康复机构规范开展脑瘫儿童康复训练和康复指导，最大限度地提高康复效果。

（五）认真组织实施智力残疾儿童抢救性康复项目，指导各地选好定点康复机构，抓紧贫困智力残疾儿童的筛查和救助审批工作，确保项目工作顺利启动；做好项目实施的业务指导，举办智力残疾儿童康复技术培训，编发智力残疾儿童康复读物和培训教材；继续做好第三批10个智力残疾儿童康复养护试点机构的检查验收工作，促进省市残联康复中心拓展智力残疾儿童康复业务，提高康复教育的质量和水平，以点带面，推进智力残疾儿童康复工作。

（六）对精神病防治康复工作进行督导，确保完成“十一五”任务；推广各地开展精神病患者医疗救助成功经验，推动解决贫困精神病患者医疗问题；加强公益金贫困精神病患者医疗救助项目管理，提高项目质量；加强社区精神康复机构建设和家庭康复，开展多种形式的康复服务；加强孤独症儿童康复机构建设，对省级孤独症儿童康复机构进行评审，指导基层规范开展工作。

残疾儿童康复训练建议篇4

依据《__市残疾少年儿童康复救助服务办法》，__区下发《关于开展__区残疾少年儿童康复救助服务的通知》，标志着__区残疾少年儿童康复救助服务实现全市统一补助标准、统一服务流程。

1、残疾少年儿童康复训练服务。服务对象新增加视力类，服务涵盖各类残疾少年儿童。补助金额由5000元/人提高到1.2万—2万/人。转介机构多达60余家，真正实现个性化、专业化服务。今年共完成61名肢体残疾儿童、124名自闭症儿童、40名听力言语儿童和89名智力残疾儿童，共计314名残疾儿童的申请、转介和康复服务。

2、人工耳蜗植入手术补贴服务。听力残疾少年儿童人工耳蜗植入实行产品政府采购、定点医院植入手术与自行选购、责任自负相结合，自行选购补贴8.5万/人，极大的减轻患儿家庭负担，共6名儿童申请该项目，已完结4名儿童的申报流程。

3、人工耳蜗配件补贴服务。为保证植入手术后耳蜗的正常使用，按照5000元/人标准，补贴耳蜗配件的升级、调试及电池等配件更换等所需费用。共21人申请该项目，并完成审批报销流程。

4、保教费补贴服务。加强残疾儿童入读普通幼儿园的保教支持，为在幼儿园接受全日制康复教育的残疾儿童补贴5000元/人。共55名残疾儿童符合条件，已完成审批报销程序。

根据《__市残疾人家长培训学校工作方案》的要求，__区按照计划有序推进区、街道两级家长培训工作。

1、鼓励社会组织参与家长培训学校工作。分别在__儿童康复服务中心和__区慧安特殊儿童康复中心成功举办4期家长培训班，邀请__两地多名专家学者为家长们讲授了自闭症康复适宜技术相关知识。培训有助于提升家长的康复意识，重建他们的康复信心。

2、提倡咨询服务与培训工作相结合的方式。为丰富培训工作的内容，吸引更多家长参加培训活动。__区推进咨询服务与培训同时开展的模式。2015年5月15日，在区残疾人特殊教育资源中心举办第二期残疾人家长培训学校讲座，培训班邀请__市康复医学会会长王玉龙教授讲解《残疾人社区康复知识》和市辅助器具资源中心评测部的负责人黄河主任讲解《残疾人辅助器具知识》。现场还有__深田律师事务所律师孙小龙为残疾人及家属提供法律咨询服务。通过家长学校培训，让更多的残疾人和残疾人家属掌握了专业的康复知识，为残疾人开展家庭康复奠定了基础。

3、借助精神卫生日活动平台开展家长培训工作。世界精神卫生日区残联邀请区慢病院心理咨询师为残疾亲友讲解心理康复相关知识。

4、注重街道家长培训室工作。第三季度分别在四个街道家长培训室开展残疾人辅助器具知识讲座，提高家长对辅助器具的认识，增加辅具使用率。内容包括辅具需求识别、申请流程了解、辅具使用训练等。

依据《__市低视力康复工作实施方案》的文件精神，__区巩固低视力康复服务网络试点区的工作成果。为低视力残疾人提供有效全面的康复服务，康复部认真落实工作职责，做了以下工作：

1、组织人员参加__市视障康复人员培训班。共组织8名人员参加市残联举办的视障康复专业知识培训班。通过培训，掌握低视力康复工作实施方案流程、低视力及社区筛查方法介绍、低视力康复评估和视障辅具等知识。

2、组织街道和社区完成新办证人员筛查、初评工作。由街道、社区工作人员入户，对辖区内持证视障残疾人进行初筛，对光感以上视力、有意愿的残疾人进行相关量表的评估。通过一个月的入户走访，共完成7名视障人员的筛查、初评。

3、举办视障定向行走训练培训班。康复部特邀市辅具中心视障中心专业老师为辖区视障朋友讲解定向行走训练理论知识。20名视障人士参加培训，并接受训练指导员一对一实操指导服务。

依据《关于做好“呼援通”救助服务项目的通知》，__区积极调查，发现需求，并为本区肢体残疾重度一、二级及视障残疾人、多重残疾人（除智力、精神、言语残疾）提供“呼援通”呼叫器救助服务，2015年度共上门入户安装55户。

“呼援通”是紧急救助、社区服务系统12349公益服务平台的重要组成部分，提供老年人服务、助残服务、慈善救济等多项特色服务，适合空巢、独居及子女不在身边的老人和残疾人，及时并全天候提供服务。

根据《福彩公益金资助“社区康复中肢体残疾人日常生活能力训练服务”项目2015年实施方案》的文件精神，为了进一步夯实并推广全区残疾人社区康复服务，全面促进街道职康中心大力提升残疾人日常生活能力，使残疾人回归家庭后

能最大独立地自理个人生活，最大程度地减轻家人照顾的压力，提升残疾人的生活质量。康复部于3月组织街道完成申请、上报工作，共收到50份申请表；4月完成区残联与市康复中心项目协议；5月分配名额到各服务机构并启动服务。继续推进《__市残疾人辅助器具服务管理办法》的贯彻实施，有序有效开展各类残疾人辅助器具适配服务，提升服务人员的服务能力与水平，促进辅助器具工作良性发展。

1、今年1-10月共收到辅具器具申请表449份，按照市残联要求完成评估转介适配工作，符合申请条件的有438人，完成辅具配送346件(部分B目录产品因招标问题延缓适配)。其中区配送A目录辅具232人次，308件辅具。通过有效的辅具配送，实现残疾人功能代偿，提高了生活自理能力和社会参与能力。

2、落实市残联辅助器具服务办法的新目录宣传工作。辅具新目录的出炉使残疾人辅具适配范围再度扩大。新目录也是今后辅助器具适配工作的导向，康复部加大宣传力度，提高街道、社区工作人员对新目录的认识。

3、为加强残疾人辅助器具服务体系建设，通过开展辅具体验活动，由各个社区专委带领有兴趣的残疾人代表亲自到辅具中心观看并体验辅具，达到更好的普及宣传工作。

4、加强残疾人工作者的辅助器具服务管理信息系统培训，建立残疾人社会保障与服务信息平台，整合市、区、街道、社区四级工作信息资源，实现互联互通和资源共享精神。根据残疾人辅助器具服务的工作流程，市残联组织开发了“__市残疾人辅助器具服务信息系统”。康复部经过半年的摸索，现在能熟练应运该系统，实现辅具服务全流程电子化管理。

继续认真贯彻?__市精神残疾人服药管理和补贴实施方案?，康复部为将方案落到实处，采取了以下措施。

1、开展专职委员培训工作。为加强社区工作人员对实施方案的认识，康复部召集全体专职委员学习文件，解答疑问，理清规定。为尽快落实方案打下了基础。

2、理顺申请、服务流程。流程是整个方案的重点，也是精神残疾人服药管理和补贴顺利实施的关键。本着尽量减少精神残疾人负担的原则，康复部多次与慢病院协商并达成共识，结合方案中的规定，理顺了申请-评估-服药-体检-疗效评估流程。

3、加大宣传力度，发现新需求。__区登记服药管理和补贴的人数共371人，占成年精神残疾人的83%,排全市前列。但仍有部分精神残疾人未享受该服务，为此康复部动员街道、社区力量做到三个“尽量”，一是尽量保证新办证精神残疾人尽快得到服药补贴；二是尽量减少已享受服务的残疾人中断服药的现象；三是尽量动员有需求的残疾人申请该项服务。

4、开展上门筛查服务。与区慢病院合作，由慢病院的医生进社区、上门了解精神残疾人病情。根据实际情况给予康复建议，今年共随访10个街道，共计171名残疾人。

康复部将工作重心沉到社区、家庭，在工作中分工明确，各司其职，完成评估、督导和满意度调查各项工作。

1、在卫生部门的大力支持下，社区健康卫生中心的医生每月为残疾人提供上门巡诊服务。1-10月，共计巡诊2000余人次。

2、区残联通过购买服务的形式，为重度残疾人提供居家助残服务。1-10月份，家庭康复服务达2768人次，家庭护理服务达3200人次。

3、加强残疾人体疗康复锻炼。组织智障人士参加国际特奥会东亚区特奥足球赛。这是智障人士首次组队踢球，在融合队员的带动下取得季军的好成绩。

1、分发各类康复宣传手册到街道、社区，使更多残疾人了解康复知识。

2、在“助残日”、“爱眼日”等重大宣传日，组织残疾人开展形式多样的活动，提高社会公众对残疾人的认识，消除歧视。

残疾儿童康复训练建议篇5

一、区级重点工作：培训、就业工作

按照目前存在的残疾人就业难问题，认真做好残疾人培训、就业工作。加大宣传力度，协调各企事业单位加大残疾人就业安置比例。并采取集中培训和零散式培训相结合的培训模式，积极开展残疾人多形式、多渠道培训就业，不断提高残疾人就业技能，鼓励残疾人自主创业，为残疾人就业创造有利条件。

1、四-五月开展残疾人培训需求摸底调查，结合培训意向调查情况，制定培训工作计划；做好残疾人职业技能培训的基础工作。

2、六-十月组织开展残疾人职业技能培训的协调落实工作，对有培训需求和就业能力的残疾人组织培训，提高残疾人的就业技能，计划完成培训残疾人20人的工作目标。

3、通过培训为残疾人搭建就业平台，区人社局要在残疾人安置及自主创业等方面优先给予政策的倾斜，鼓励残疾人自主创业或培训后就业，不断残疾人提高家庭收入。年内争取完成7名残疾人就业任务。

部门重点工作

（一）康复工作：全面推进残疾人“人人享有康复服务”工作，完成残疾人体检、精神病服药补助和住院补贴、0-14岁残疾儿童救助、辅助器具和肢体、智力和脑瘫儿童的康复训练工作。

1、3月完成听力残疾人员装配助听器摸底工作。

2、4月开展残疾人辅助器具的摸底工作。

3、5月完成听力短信补助人员的摸底工作。

4、6月完成0-14岁残疾儿童救助的摸底工作。

5、7月完成机构和居家托养人员摸底名单。

6、8-9月份完成暖气费和物业费补贴摸底工作。

7、10月份完成精神病服药补助和住院人员名单摸底工作。

8、11-12月份录入康复统计快报、年报和相关台账。

（二）残疾人基本服务状况和需求专项调查

1、一月份成立领导小组、制定实施方案、开展人员培训。

2、二至三月份按照户口所在地原则核查基础信息并入户调查登记。

3、四月份将入户调查情况录入数据上报市残联。

4、五月份总结阶段。

二、提升工作计划：残疾人康复训练志愿服务

1、二至三月份完成有需求的残疾人康复训练人员摸底调查，分类汇总，康复训练手册的编制工作。

2、四月份协调卫生局指定社区卫生服务中心制定残疾人康复训练个人训练计划及康复训练内容。

3、五-九月份按确定残疾人开展康复训练服务。

残疾儿童康复训练建议篇6

(一)残疾儿童教育问题的提出

公共政策的一个重要特性是问题取向性,一项政策的出台,往往是为了解决某一社会问题。在公共政策制定过程中,政策问题研究即政策问题建构具有特别重要的地位。残疾儿童是指身心发展上有缺陷的儿童,残疾儿童问题作为人类社会的一种自然、社会现象,自古有之,是客观存在的,残疾类型包括智力残疾、听力残疾、视力残疾、肢体残疾、言语障碍、情绪和行为障碍、多重残疾等[6](P1)。这种缺陷使得儿童个体缺乏作为正常人以正常方式从事某种正常活动的能力[7]。据2001年中国0-6岁残疾儿童抽样调查结果,以2000年第五次全国人口普查人口数推算,全国约有0-6岁残疾儿童139.5万,全国每年新增0-6岁残疾儿童约19.9万[8]。2006年第二次全国残疾人抽样调查结果显示,我国有0-6岁残疾儿童167.8万,占残疾人总数的2.02%[9]。数以百万计的各类残疾儿童迫切需要得到有效的康复训练与教育服务。

(二)我国残疾儿童学前教育的现状

残疾儿童的学前教育是泛指所有的学龄前残疾儿童,由受过特殊教育专业训练的教师对其进行初步的集体生活能力和学习习惯的培养,并进行针对性的缺陷补偿训练,为今后顺利接受初等特殊教育奠定基础[6](P53)。学前教育是基础教育的重要组成部分,是个体终身发展的起始与奠基阶段,对巩固和提高九年义务教育的质量与效益,全面提升国民整体素质具有基础性、全局性和先导性的重要作用与价值。近年来,心理学、教育学和脑科学等方面研究成果共同表明,学前期是人一生中大脑形态、结构、机能发展最为迅速、可塑性最强的时期,是个体情感、行为、语言、认知等各方面发展的奠基阶段和敏感期,是个体社会化的起始阶段和关键时期。许多对特殊儿童进行早期干预的研究也证实,越早开始的干预便越容易取得良好的教育效果,可以使残疾幼儿的损害不至于造成更大的残疾和障碍。有特殊教育专家计算出:如在早期干预中使用1元钱,那么将会在残疾儿童学龄时的教育中节省7元钱,也就是说早期教育与训练,既可减轻残疾幼儿的不良后果,又可使他们在日后的教育中减少困难和节约经费[10]。0-6岁,是特殊儿童发现、鉴别和干预的关键时期,所有儿童都有权获得人生发展最佳开端的可能。然而调查显示,3-6岁残疾儿童接受学前教育率仅为43.92%,其中城市为61.48%,农村为26·41%,远低于普通幼儿园入园率(70.55%)[8]。原因在于:为残疾儿童提供学前教育的特殊机构严重匮乏,普通学前教育机构缺少接纳残疾儿童的师资力量和相应设施。残疾儿童早期康复教育需求与各类康复训练机构匮乏和市场供给不足的矛盾日益加剧,制约了残疾儿童早期教育康复工作的发展。学前阶段儿童所拥有教育机会的多少和教育质量的优劣,不仅决定了其学前期的发展水平,而且影响着其终身学习与发展的质量和效果[11]。3-6岁残疾儿童学前教育状况(尤其是农村)亟待改善。学龄前残疾幼儿处于弱势群体的底层,学前特殊教育因此成为教育公平的起点,是创建和谐社会的基础工程。这种教育的公平与教育权益的保障,必须通过制度和政策的支持,切实推动学前特殊教育的发展。

二、我国残疾儿童学前教育政策:从倡导性的“积极开展”到“普惠性”

受教育权是残疾人生存与发展的基本权利,我国历来重视残疾人的教育问题。建国以后,在党和政府的关怀及社会各界的支持下,残疾人的社会地位提高,参与社会生活的意识增强,受教育的机会也得到显著改善。另一方面,残疾人问题也日益引起国际社会的普遍关注,1982年12月,第三十七届联合国大会通过第52号决议,确定1983-1992年为联合国残疾人十年,制定了《关于残疾人的世界行动纲领》,呼吁世界各国采取行动。对此,我国政府予以高度重视,积极响应“联合国残疾人十年”和《关于残疾人的世界行动纲领》,1988年我国颁布了第一个残疾人事业发展五年规划《中国残疾人事业五年工作纲要》。但是,由于历史原因和生产力水平的限制,我国残疾人事业滞后于社会经济发展的水平,残疾人受教育程度低。因此,为残疾人提供教育机会成为国家发展残疾人事业的一个主要内容,发展残疾人教育事业的一个主要任务是普及残疾儿童义务教育,在此基础上完善各阶段相互衔接的特殊教育体系。从相关政策文本的内容来看,发展残疾儿童学前教育并不是我国残疾人教育事业的重点。但是,学前教育作为终身学习的开端,是国民教育体系的重要组成部分。学前教育对于残疾儿童良好习惯和社会态度的养成以及缺陷补偿等方面具有重要作用。因此,在政策制定上表现为:在有限的教育资源下,为残疾儿童提供平等的学前康复教育机会和更好的资源,提供更广泛的继续学习的机会,并在关心和支持残疾儿童学前教育、完善残疾儿童学前机构、健全残疾儿童教育经费保障机制三方面呈现,提出了落实学前康复教育机构、设备、师资等三项内容为重点推进工程。下面笔者结合具体政策文本内容来探讨残疾儿童学前政策的发展。

(一)发展残疾儿童学前教育:“公平”与“效率”的博弈

教育政策的本质就是在社会范围内进行公共教育资源的分配。分配什么、如何分配是由教育政策的价值选择决定的。残疾儿童学前教育政策虽然是一个理性的论证和决策过程,但并不是一种完全客观和价值中立的技术性工作,在实践过程中,残疾儿童学前教育政策的制定与实施本质上是教育政策主体的一种利益表达与整合过程。我们知道,教育政策分配教育利益、解决教育问题,是为了促进教育事业的发展,实现受教育资源、机会、结果等的公平分配,促进全体人的个性全面发展。因而公平、质量或效力、效率和自由始终是教育政策持续追求的公共价值。然而在人口分布和经济发展的限制中,公平、效率和自由的价值在政策过程中又是相互冲突的竞争性需求[12]。20世纪80年代以来,我国教育发展的主要任务是普及九年义务教育,在残疾人教育事业上,也是以普及残疾儿童义务教育为重。1988年,我国颁布的第一个残疾人事业发展五年规划《中国残疾人事业五年工作纲要》提出“以普及初等教育为重点”的政策导向,1989年的《关于发展特殊教育若干意见的通知》进一步提出了发展特殊教育事业的基本方针,即“着重抓好初等教育和职业技术教育,积极开展学前教育,逐步发展中等教育和高等教育。”强调把残疾少年儿童教育切实纳入普及义务教育的工作轨道。此外,在随后颁布的规划文件中,如2001年的《国务院关于基础教育改革与发展的决定》、2006年的《中国残疾人事业“十一五”发展纲要(2006-2010年)》等文件中,把基本普及残疾儿童义务教育及其巩固和提高作为发展残疾人教育事业的重中之重。由此可见,在残疾儿童学前教育政策的价值取向上,特别是在“效率”与“公平”两种核心价值取向上,国家宏观的公共价值取向以“效率”优先,当然也兼顾“公平”,提出“采取有力措施,积极推动……幼儿园附设特教班”,也认识到“学前教育对残疾儿童尤其重要”,并“积极开展学前教育”,指出“早期发现、早期矫治、早期教育对于残疾儿童的身心发展具有重要意义”。随着我国经济的发展,普及九年义务教育目标的实现,在残疾儿童学前教育政策上也发生了变化。2001年《关于“十五”期间进一步推进特殊教育改革和发展的意见》指出:大中城市和经济发达的农村地区,要积极发展残疾儿童康复、教育事业,残疾儿童学前教育水平要有大幅度提高;其他已经普及九年义务教育的地区要进一步发展残疾儿童学前康复教育。2006年的《中国残疾人事业“十一五”发展纲要(2006-2010年)》提出“大力发展残疾儿童学前教育”;2010年《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》提出“因地制宜发展残疾儿童学前教育”政策;2010年《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》进一步明确残疾儿童学前教育政策,即“建立学前教育资助制度,资助家庭经济困难儿童、孤儿和残疾儿童接受普惠性学前教育。发展残疾儿童学前康复教育”;2011年《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》提出:“建立完善从学前教育到高等教育的残疾人教育体系”,“资助残疾儿童接受普惠性学前康复教育”。我国残疾儿童学前教育政策,从最初的“积极发展”到“大力发展”再到“普惠性学前教育”,展现出在残疾儿童学前教育政策的价值取向上由“效率”优先,逐步发展为“效率”与“公平”并重,进而发展为目前的以“公平”为重的发展路径。

(二)不断扩大残疾儿童接受学前教育的机会

受教育权是一项基本人权,具体表现为受教育机会权和受教育条件权[13](P17)。发展残疾儿童学前教育,设立残疾儿童学前教育机构,为残疾儿童提供学前教育的机会成为政策实施的主要内容。1988年的《中国残疾人事业五年工作纲要》和1989年的《关于发展特殊教育的若干意见》提出:由特殊教育学校附设的学前班、残疾儿童康复机构和普通幼儿园举办的残疾儿童学前班作为残疾儿童学前教育机构,并依靠家庭的配合,对残疾儿童进行早期智力开发和功能训练。1990年《残疾人保障法》以法律的形式规定:“普通幼儿教育机构应当接收能适应其生活的残疾幼儿”,“残疾幼儿教育机构、普通幼儿教育机构附设的残疾儿童班、特殊教育机构的学前班、残疾儿童福利机构、残疾儿童家庭,对残疾儿童实施学前教育”。1994年《残疾人教育条例》第十条进一步明确规定:“残疾幼儿的学前教育,通过下列机构实施:(1)残疾幼儿教育机构;(2)普通幼儿教育机构;(3)残疾儿童福利机构;(4)残疾儿童康复机构;(5)普通小学的学前班和残疾儿童、少年特殊教育学校的学前班。残疾儿童家庭应当对残疾儿童实施学前教育。”1996年《中国残疾人事业“九五”计划纲要(1996-2000年)》指出:要实现残疾儿童学前教育有较大发展,应采取“普通幼儿教育机构和普通小学附设的学前班积极招收残疾儿童随班就读并根据需要开设残疾儿童班;特教学校、儿童福利院开设学前班,与家庭相结合,开展残疾儿童的早期教育、早期康复”的措施。这些政策文本出台与实施,使得残疾儿童依法获得学前教育机会,并且有权请求国家提供受教育条件并保证其平等利用这些条件,在其利用这些条件有困难时,有请求政府给予资助和帮助的权利。

(三)提供更好的教育资源

残疾儿童是一个特殊的群体,为残疾儿童提供学前教育机会,只是一种形式上的教育权,而他们要享有实质上的学前教育权,则还有一定的困难,因此国家要为这些特殊群体提供必要的扶持和帮助。1989年《关于发展特殊教育的若干意见》明确规定:民政部门要负责组织儿童福利机构和社区服务机构,对残疾儿童进行学前教育。1992年《九十年代中国儿童发展规划纲要》提出:要加强对残疾患儿的早期诊断、护理、康复和教育工作。在全国完善四至五个残儿康复人员培训基地,在社区内建立残疾儿童寄托所、聋儿语训中心。2001年《关于“十五”期间进一步推进特殊教育改革和发展的意见》中指出:特殊教育的主管部门应通过政策和行政手段鼓励更多的特教学校、普通幼儿园、社区、有条件的个人开展残疾儿童的学前教育和训练,并在精神上和物质上给予一定的支持、鼓励,以调动他们开展学前教育的积极性,使更多的残疾儿童能接受学前教育和训练。2009年《关于进一步加快特殊教育事业发展的意见》指出:有条件的城市和农村地区要基本满足残疾儿童接受学前教育的需求。地方各级教育、民政、卫生部门和残联要相互协作,采取多种形式,在有条件地区积极举办0-3岁残疾儿童早期干预、早期教育和康复训练机构,鼓励社会力量举办学前特殊教育机构。2010年,《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》提出:“建立学前教育资助制度,资助家庭经济困难儿童、孤儿和残疾儿童接受普惠性学前教育。”2011年,《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》提出:建立多部门联动的0-6岁残疾儿童筛查、报告、转衔、早期康复教育、家长培训和师资培养的工作机制,鼓励和支持幼儿园、特教学校、残疾儿童康复和福利机构等实施残疾儿童学前康复教育。实施“阳光助学计划”,资助残疾儿童接受普惠性学前康复教育。

三、结语

通过对我国关于残疾儿童学前教育政策内容的梳理,我们发现对于残疾儿童接受学前教育的重要性日益形成共识,对残疾儿童来说,政策的实施不仅是缺陷补偿和潜能的开发,更是转向一种作为社会的福利、生存的条件、权利的存在和生活的品质的必要条件。随着政策价值的日益明晰,政策目标的日益明确,国家将以更多的关注、更多的投入、更完善的体制来力争残疾儿童的学前教育问题的解决。

残疾儿童康复训练建议篇7

【关键词】儿童；孤独症；社区康复

一、孤独症儿童社区康复现状

由于孤独症在我国现有法规政策中仍处于边缘性的位置，加之人们对孤独症认知程度较低，孤独症儿童的社区康复并未正式纳入社区康复范围，仅有北京、广州等大城市建立针对孤独症儿童的社区康复支持体系，其他大部分地区仍处于准备状态。

（一）北京市孤独症儿童的社区康复现状

北京市是我国开展孤独症儿童社区康复治疗较早的地区。1993年北京成立了孤独症儿童康复协会，正式开展对孤独症儿童的康复教育训练。北京市孤独症儿童的社区康复系统的建立主要包括如下工作：（1）社区辅导员培训。对孤独症儿童的社区康复首先是对社区辅导员进行教育培训，辅导员与孤独症儿童班主任共同对其进行训练并深入到户，为孤独症儿童家长提供咨询与帮助。（2）充分利用社区医疗资源。对孤独症儿童的社区医疗支持主要包括为孤独症儿童提供康复训练场所、开办康复讲座。并对孤独症儿童的发展状况做出定期评估，计入病案，为孤独症儿童制定社区康复计划。（3）创造社区活动机会。社区生活支援为孤独症儿童及其家长提供了参与社区活动的机会，通过举办孤独症儿童联谊会、家长交流会，让孤独症儿童发展表达能力、学会与人交往、适应社会生活。通过活动也帮助家长们相互沟通、鼓励增强了对孤独症儿童康复训练的信心。

（二）广州市孤独症儿童的社区康复现状

广州市社会工作发展专业化程度在我国处于领先地位，目前广州市各界对孤独症的关注程度也在不断提高，广州市孤独症儿童社区康复支持体系的构建主要包括如下2个方面：（1）启动孤独症儿童康复服务体系。广州市残联下属机构广州市残疾人康复中心建立了孤独症儿童训练基地，开展结构化教学、感统综合训练、语言治疗和流程教学等一系列孤独症儿童教育康复训练，成立了孤独症儿童分会，为推动和发展孤独症儿童训练工作，促进家长掌握康复知识提供了良好的教育空间。（2）成立孤独症儿童康复训练专业机构。在孤独症儿童康复训练的队伍中，除公立医院外，大部分机构都属于非营利组织，由孤独症儿童家长或社会热心人士共同建立。当前广州市孤独症儿童教育康复机构普遍拥有受过专业训练、有爱心的教师队伍，能够定期得到香港专家、督导的技术支持。机构定期为教师进行在职培训，更新专业知识，确保孤独症儿童康复训练的效果。

二、孤独症儿童社区康复发展建议

（一）加强政策扶持力度

政府的政策扶持对于孤独症儿童社区康复工作的开展是必要的，当前应尽快将孤独症纳入法定的“残疾标准”中，从而有利于残联组织将孤独症儿童的教育训练明确纳入工作范围，能够着手制定有关具体政策和开展实际工作。如开展全国性孤独症儿童情况调查，为康复机构提供相关政策倾斜，协助宣传普及孤独症知识，组织相关人员培训等。

此外，由于孤独症儿童不同于聋哑人、盲人或肢残人士，自己能够成为法律上的完全行为能力人，他们的权益主要靠其监护人去争取。因此，孤独症儿童的家长在促进政府加大对孤独症患者的扶持力度、提高社会公众对孤独症儿童的接受和关注程度上担负着重要的使命。

（二）推广以家庭为中心的社区康复服务

家庭是社会组成的重要次级系统，也是一个人成长、发展和安身立命的重要场所。虽然，随着人类社会的变迁，家庭的形态和功能也在不断变化，但对于孤独症儿童的社区康复，其发挥实际效果离不开患者家长的参与，笔者建议大力推广“以家庭为中心”的孤独症儿童康复模式。具体包含如下要素：（1）认识到家庭在孩子生命中是恒定的，而服务体系及其工作人员是流动变化的。（2）将孩子首先视为孩子，而非贴有孤独症标签的儿童患者。（3）始终以支持性的方式与家长分享咨询，认可家庭康复的优点与多样性。（4）为家长营造轻松自在的交往环境，促进在不同层次上家长与社区专业人员的合作伙伴关系。（5）鼓励并促进孤独症儿童家长之间的相互支援。（6）确保服务体系设计的灵活便利，能反映家庭需求。

根据以上对家庭为中心的社区康复模式的阐释，笔者认为，充分尊重孤独症儿童及其家庭是该康复模式的首要理念。在此模式中，家长和专业人员的地位是平等的，孤独症儿童家庭所拥有的资源受到重视，才能为他们的康复提供持久的基础。但也应认识到，以家庭为中心的社区康复模式在推广中可能会遇到困难，首先，该模式尚处于新生阶段，还缺乏具体的操作经验，存在着社会工作人才不足等问题。其次，由于社会对孤独症的认识程度仍停留在初级阶段，孤独症儿童的问题没有引起广泛的公众关注，要推广该模式，亦普遍存在社会支持力度不足等困难。

三、结语

在孤独症儿童的终身发展中，社区康复担负这重大使命，孤独症儿童所在的社区、家庭对其康复与发展都起着极为关键的作用。社会工作者要和孤独症儿童家长、社区工作人员一起携手，共同为孤独症儿童的康复与发展营造良好的社区环境，建立完善的社区支持服务体系，共同为孤独症儿童创造和谐、幸福的生活。

参考文献

[1] 王梅，张俊之编著.孤独症儿童的教育与康复训练[M].华夏出版社，2007

[2] 江秀娜.特殊儿童融合教育与社会工作的介入[J].社会工作（实务版），2011（12）：41-42

[3] 郭为藩.特殊教育名词汇编[M].台湾心理出版社，1983

残疾儿童康复训练建议篇8

为贯彻落实党的十七届三中全会《关于推进农村改革发题的决定》精神，根据__市关于开展深入学习科学发展观要求，近日，__市残联组织开展了以“加快建立我市农村残疾预防和残疾人康复工作体制及运行机制”为课题的调研活动。比较全面地摸清了市区农村残疾预防和残疾人康复工作现状及存在的问题，并就加快建立有利于加强我市农村残疾预防和残疾人康复工作体制及运行机制提出了意见和建议。

一、市区农村残疾人基本情况

市区11个乡（镇）中、农村残疾人17387，占市区残疾人总数的52.64%，其中有康复需求的残疾人1200名。大部分残疾因车锅造成在农村尤为突出。鉴于此, 如何开展农村残疾人预访和康复工作最大限度地恢复其功能水平, 提高其自理能力和参与社会, 适应社会的能力, 是我市残疾预防和残疾人康复工作的重点和难点, 中残联“十五” 和“十一五”规划中提出到2015年实现“残疾人人人享有康复服务”的目标。为了尽早实现这一目标，近年来, 我市把农村残疾预防和残疾人康复工作纳入全市经济社会发展规划中，形成了政府主导、残联协调、部门配合, 社会参与的新格局。

二、残疾预防和残疾人康复工作现状

（一）村级卫生室是开展农村残疾预防和残疾人康复的最佳载体和有效途径。根据调查显示，我市农村残疾人大部分因家庭经济困难，信息闭塞，出行不便利，加之，自身行动受限制，使得他们到城市乃至到乡（镇）康复机构进行康复训练的难度很大。如果充分利用村级卫生所，组织开展残疾预防和残疾人康复训练，就会得到康复的效果。在调查中我们了解到，我市村级卫生所大都建在本村的中心，服务范围涉及到每个自然村，大大方便了残疾人。加之，卫生所的村医（防疫保健员）对本村残疾人的情况比较熟悉，便于开展残疾预防和残疾人康复服务。在调查中我们看到，高闸镇在离乡村卫生所不远处建立了残疾人康复指导站由自治区残联配发的一套康复训练器材，有残疾人和老年人在接受训练。居住在附近的残疾人和老年人每天坚持在这里进行康复训练，功能恢复效果比较明显。

（二）开展农村残疾预防和残疾人康复工作。根据走访调查，市区各乡镇认真贯彻落实《自治区人民政府办公厅转发自治区卫生厅等部门<关于加强村卫生室建设的意见>的通知》（宁政办发[20__]180号）精神，加快村级卫生所建设步伐，基本形成了有场地、有人员的村级卫生服务体系。目前，全市各行政村均已建起了村级卫生所，面积在40-60平方米，并且配齐了村医（防疫保健员），配备了简单的医疗卫生器械。在调研中，我们看到大部分村卫生室职责已经上墙，但是农村残疾预防和残疾人康复工作仍处于空白。

（三）开展农村残疾预防和残疾人康复工作的体制机制有了雏形。根据调查显示，我市当地村卫生所的管理工作尚不完善，乡镇每年按照一定的指标要求，对村医（防疫保健员）进行考核。在此基础上，按照所在行政村总人数每人每年2元卫生服务费的标准发给村医，所需资金大部分列入财政预算，个别从本村全体村民公积金中提取。村级卫生室所售药品均由市级卫生部门统一配送，零利率销售给病人，村医出诊时可收取一定的出诊费用。如果就残疾预防和残疾人康复工作对村级卫生所实行专项考核，并配备必要的设备，落实激励政策，那么村级卫生所所承担的农村残疾预防和残疾人康复工作就会开展起来。

三、制约我市农村开展残疾预防和残疾人康复工作存在的问题

一是缺乏必要的康复训练器材。在调查中，我们发现市区现有的农村卫生所，除个别由自治区残联配备了残疾人康复训练器材外，其它均未配备。

二是村医（防疫保健员）专业康复知识缺乏。残疾人康复指导与服务是一项专业性较强的工作，要求参与康复指导和服务人员必须掌握康复训练与服务的基本知识和技能，包括残疾的识别，残疾人康复需求的确定，康复服务的内容、如何提供服务、记录和评估的方法，简单实用训练技能，家庭康复护理等知识。在实地调查中，我们了解到绝大部分村医（防疫保健员）对康复知识了解得不多，工作开展难度较大。

三是缺乏对村医（防疫保健员）开展农村残疾预防和残疾人康复工作有效监管和激励机制。由于村级卫生所村医（防疫保健员）报酬主要靠政府医疗性补贴和自己创收，收入相对偏低，而开展残疾预防和残疾人康复工作缺乏必要的激励机制，因此，难以调动其积极性。

四是农村残疾预防和残疾人康复工作宣传不到位。由于宣传工作跟不上，我区农村大部分残疾人由于缺乏康复知识，对康复重要性的认识不足，残疾人自我康复保护意识淡薄，自愿康复、配合康复的主动性不强。根据调查显示，农村有相当一部分残疾人因不清楚在什么样的情况下需要接受康复训练，以致错失了最佳时机，落下终身残疾。

四、关于建立我市农村残疾预防和残疾人康复工作体制及运行机制的建议

贯彻落实科学发展观，就是要从根本上抓起，采取切实有效的措施，建立加强我市农村残疾预防和残疾人康复工作的长效运行机制，确保2015年“残疾人人人享有康复服务”目标的实现，我以为以下措施以借鉴和采用；

（一）进一步强化以政府为主导，部门负责，社会各界广泛参与的农村残疾预防和残疾人康复工作运行机制。

各级政府要认真贯彻“十一五”残疾人康复计划，把农村残疾预防和残疾人康复工作纳入年度责任目标考核，纳入当地

国民经济和社会发展规划，统筹安排，加大投入，发挥主导作用。

卫生部门要加强医院康复科（室）的建设，特别要发挥农村初级卫生保健网的作用，增加康复内容，拓展服务项目，提高康复质量，确保农村残疾人普遍得到康复服务。

民政部门要在推进社区建设和社区服务时将残疾人康复纳入其中，给予扶持，帮助贫困残疾人解决康复困难。

财政部门要将农村残疾预防和残疾人康复经费纳入财政预算，提供经费保障。

教育部门要将残疾人康复专业纳入自治区教育发展计划，培养一批各类康复专业人才，并做好学龄前残疾儿童的康复教育。

计生部门要抓好生殖健康工程，研究和解决好新形势下的婚前检查工作，下大力气做好优生优育及生殖健康知识普及和计生药物宣传教育工作。

交通部门要加强交通法规的宣传，最大限度地减少交通事故造成新的残疾。

公安部门要积极参与精神病防治康复工作，做好肇事肇祸精神病人的管控工作。

各级妇联要认真贯彻落实妇女儿童发展纲要，切实做好残疾妇女、儿童的康复工作。

各级共青团组织要将残疾人康复纳入“红领巾助残”、“青年志愿者行动”等社会救助活动中，配合有关部门开展残疾人康复宣传工作。

各级残联负责康复工作的组织管理、规划制定、经费筹措以及协调实施。要深入调查研究，掌握农村残疾人康复需求，协助政府制定和实施农村残疾人康复工作规划和对贫困残疾人康复治疗和医疗救助的相关政策，指导和协调残疾人康复机构开展业务，宣传普及康复和残疾预防知识，协调解决残疾人康复工作中的重大问题，做好检查督促工作。

（二）加强村级卫生室阵地建设，建立科学可行的监管机制，确保农村残疾预防和残疾人康复工作落到实处。

村级卫生所无论是从其地理条件，还是人员配置上，都具备了为农村残疾人提供最方便、最直接、最快捷的残疾预防宣传和康复服务的条件，是开展农村残疾预防和残疾人康复的最佳载体和有效途径。

一要加大康复器具投入力度。康复器具是开展残疾人康复工作的前提和基础。目前，全市除个别乡镇由自治区残联配备了康复训练器具外，其他均尚空缺。为此，建议政府为每个乡村级卫生所配备1.5万元的残疾人康复训练器具。

二要有计划地组织对乡村医（防疫保健员）分期分批进行残疾预防和康复训练与服务专业知识的培训。要结合市区实际，借鉴外省（区）经验，组织对现有的乡村级卫生所村医（防疫保健员），进行中短期专业康复资格培训，经考试合格的，发给证书，实行持证上岗。

三要建立乡镇医（防疫保健员）农村残疾预防和残疾人康复工作专项补贴。由于残疾人工作的特殊性，为残疾人提供康复服务大部分是属于无偿的。为充分调动乡村医的积极性，建议实行浮动津贴制度并将其列入__市财政预算，由市残联在参与卫生部门年度考核验收后，根据考核验收情况兑现发放。

四要加强对乡镇一级卫生所残疾预防和残疾人康复工作的指导。充分发挥市、区乡镇三级残疾人综合服务中心的作用，把指导乡镇级卫生室开展残疾预防和残疾人康复工作列为主要工作内容，并把聋儿语训、智残、脑瘫儿童训练、残疾人用品用具供应、康复训练指导等项目纳入其中，推动乡村级卫生所康复工作的科学化、规范化，不断提高康复工作的整体水平。

（三）加大贫困救助力度，确保农村贫困残疾人得到康复服务。各级政府要把农村残疾人康复与扶贫结合起来，逐年拿出部分扶贫资金用于农村贫困残疾人康复补助；同时制定并完善贫困残疾人康复治疗和医疗救助政策，采取分级负担、减免费用等措施，解决贫困残疾人康复治疗问题。各级残联要利用好政府扶贫资金、社会捐助款、残疾人就业保障金等，建立各类贫困残疾人专项救助基金，逐年对特殊困难残疾人实行有计划救助。

（四）大力开展残疾人康复工作宣传，积极做好残疾预防。

要通过发放宣传读本、宣传画、宣传光盘和利用广播、电视、报刊、网络等传媒，开展与残疾人康复工作有关的公益宣传，普及康复知识，提高残疾预防意识。充分利用“全国助残日”、“爱耳日”、“爱眼日”、“国际残疾人日”等活动，向社会广泛宣传康复工作的重要意义，唤起全社会对残疾预防和残疾人康复工作的积极参与和支持。要建立健全免费婚前检查等出生缺陷干预工作机制，对先天残疾人实现强制免费婚检，避免常见、重大出生缺陷和先天残疾的发生；预防缺碘、氟中毒等环境因素致残；降低药物致残发生率；减少疾病致残；加强安全生产、劳动保护和交通安全工作，减少事故致残的发生。倡导早期干预和早期康复训练，控制残疾程度的加重。

（五）加强领导，密切配合