手术室常见手术的健康教育范文

手术室常见手术的健康教育篇1

作者单位：133000吉林省延吉市医院手术室

随着医学模式的转变，手术室的护理工作不在局限于手术室内，而走向了病房，走到了患者的身边，使手术室护士工作更加人性化。手术对于患者是一种应激，患者在手术室虽只做短暂停留，但心理感受非常强烈，在这个过程中，手术患者的健康教育是手术室护理活动的重要组成部分，也是手术室护士面临的新课题，协助患者顺利接受手术治疗，取得患者很好的配合是手术成功的关键。针对手术中麻醉给患者带来的生理、心理变化，采取一系列的护理措施，切实做到以患者为中心的整体护理，使患者心理得到稳定，生理处于正常，为手术顺利进行创造良好条件。我院从05年开展健康宣教以来取得了良好的效果，现将健康宣教体会报告如下。

1 健康宣教在手术室实施内容

1.1 术前宣教

1.1.1 查看病历 术前1 d巡回护士携带宣教资料到病房，查阅病历，了解患者疾病情况，术前准备情况。如化验单、检查单是否齐全，有无术前讨论，是否签字，有无传染病等。

1.1.2 自我介绍 到病房首先核对患者姓名、然后自我介绍，态度和蔼，让患者感到亲切自然，根据患者的年龄、职业、文化程度、尽量采取简单通俗的语言介绍有关手术治疗的信息、手术目的、方法、麻醉方式。使患者对手术室的环境及自己将要面对的手术有粗略的了解。同时做好家属的健康宣教工作，以取得帮助和支持。

1.1.3 休息和保暖 告诉患者术前1 d淋浴，但要注意保暖；预防上呼吸道感染，以免感冒引起咳嗽。同时注意休息并保证充足的睡眠。

1.1.4 过去史、既往史 详细询问平时身体状况，有无手术史，在什么医院什么时候做的何种手术；有无过敏史、高血压史、心脏病或糖尿病史等。是否患过传染性疾病，如肝炎、结核等［1］。

1.1.5 禁食、禁水 务必于手术前一天晚上10：00开始禁食、禁水，直到手术；以防麻醉时误吸造成意外。

1.1.6 术日晨 进手术室之前把自己的贵重物品保管好，请不要带入手术室，全麻患者嘱其取下活动性假牙，未下留置导尿的患者术前应排尿，女患者不要化妆，涂口红，以免影响术中病情观察。如有月经来潮及时告知医生，如用电刀体内不允许有金属物，所以不能佩带首饰、手表、眼镜等，以防电击伤。术前准备，如皮肤准备、留置导尿、下胃管等配合病房护士做好。手术当天，患者穿好患者服在病房等候，8 h左右由手术室护士推平车来接患者去手术室。

1.2 术中宣教

1.2.1 入手术室 患者入手术室后，护士首先严格执行查对制度，然后面向患者，语言亲切的和患者交谈，如询问昨晚睡眠情况、禁食、禁水情况，从而减轻了惧怕心理，缓解进入手术后紧张与生疏感［2］。

1.2.2 术前准备 到手术间后，协助患者挪到手术床，同时告知患者手术床窄，动作要慢，小心上床，不可随意翻身，以免坠床。为防止术后切口感染，嘱患者脱去患者服，暴露手术野。建立静脉通路，操作轻柔，配合麻醉师摆好麻醉，穿刺时护士应站在患者的身边，做好心理护理，以减轻患者紧张的情绪。防止患者在手术中受凉，手术室空调应调到适应的温度20℃~25℃，湿度50%~60%，必要时在其肩部肢体及其他暴露部位加盖敷料。

1.2.3 约束带的使用 摆手术后将患者的手脚固定在床上，目的是防止术中手脚不自觉的乱动，导致伤口感染。侧卧位时注意患者肢体处于功能位置，保持呼吸道通畅，手术进行中注意观察病情，术中常见牵拉痛，电刀的焦糊味、骨水泥刺激性气味、骨锤敲击的声音、电锯电钻的噪声，引起患者惊慌不安，导致血压升高，呼吸加快，巡回护士应陪伴在身边，指导患者做深呼吸，适当和患者交谈，分散注意力。

1.2.4 交接班 手术结束后，巡回护士协助术者包扎伤口，帮助患者穿好衣服，遮盖患者送回病房。回到病房后和病房责任护士交接清楚，如伤口情况、引流情况、输血输液情况。硬膜外麻醉患者去枕平卧6 h，全麻患者头偏向一侧，以防物的作用引起呕吐误吸、呛咳窒息，最后告知患者及家属术后2 d再来探视患者。

1.3 术后宣教 术后第2天巡回护士对手术患者进行探视，了解手术患者切口情况，有无发热，进食情况，大小便情况等。并询问患者对手术的感受，向患者家属征求对手术室有何意见和提出要求，以利健康宣教做得更好。

2 健康宣教实施效果

实行健康宣教，使患者了解所患疾病的一般知识；了解手术室的概况；熟悉巡回护士、术者、麻醉医师；术前准备充分如禁食水、无活动的假牙、无化妆、无饰物、排空膀胱、着装整齐；心理状态佳；了解一般的手术步骤，术中配合主动；术后随访；患者及家属的满意度100%。通过实施健康宣教，护士的整体素质不断提高，面对各种相关的护理知识需要及宣教工作要求，护士们主动阅读专业书籍，加强理论学习，拓宽知识面。为更多患者服务打下了坚实的基础。

3 存在问题与对策

我们在手术室实施健宣的过程中发现，由于手术室健康宣教内容片面、肤浅，缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育；健康宣教方式单一，宣教多停留于口头，影响了患者对教育内容的理解和接受；宣教时机把握不当，对不同的对象应采取不同的宣教方法，对同一对象在不同的阶段也应采取不同的宣教内容及方式。针对这些存在问题，我们应加强健康宣教，使患者充分认识健康宣教的重要性；运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧；选择健康宣教的恰当时机。

4 体会

健康宣教是整体护理的一部分，健康宣教模式化的规范是为了更有效的将整体护理落到实处［3］。实践证实在手术室实行有效健康宣教，使手术患者把握术前、术中及术后的健康知识，提高自我保健能力，在整个手术过程中给患者心理上的安慰，情感上的支持和帮助，可以使手术患者最大限度的调动自己的主观能动性，减少不良情绪造成的应急性不良生理反应和躯体并发症的发生。在实施健康宣教的同时也能提高护士的自身素质，开拓护理人员健康教育知识，使每一位手术患者得到最佳的健康宣教和最优质的服务。

参 考 文 献

［1］ 徐颖超.手术室健康宣教模式化的临床应用.中国实用医药,2008,12(3):3536.

［2］ 陈莉,邵春燕.开展病人术前教育的做法及体会.中华护理杂志，1998,33(10)：593594.

手术室常见手术的健康教育篇2

1 健康教育方法

1.1 完善健康教育手册 在原有健康教育手册的基础上，针对肛肠科疾病的特点，细化了宣教的内容如肛肠科常见病、多发病的病因、诊疗、注意事项及针对这些疾病的中医养生保健知识等，将这些知识制成通俗易懂、图文并茂的健康教育手册，使患者对疾病有深刻的认识，积极配合医护人员做好治疗工作，增强患者恢复健康的信心。根据科室专病的特点编写药物知识贴在药车上，将健康教育处方制成宣传牌贴在病房、走廊中，便于患者随时了解、学习。在科室走廊为患者开辟了“憩园”，环境布置的温馨舒适，同时为患者购买了电视、相关的医学书籍、穴位模拟人、耳模型、脚模型等物品，为护士提供了对患者进行集中健康教育和患者自行学习医学知识的场所，使患者获得感性认识。1.2 文字教育 设立科普宣传栏，配合健康教育手册进行文字教育。根据肛肠科就诊患者多、住院时间短、患者和家属对疾病知识认识缺乏的特点，充分利用科普宣传栏，把肛肠科常见病的发病原因、防治方法及患者手术前后应注意的一些问题，简短而明确地写在宣传栏内。让患者及家属阅览，了解所患疾病的基本知识，从而进行自我调理。

1.3 语言教育 利用晨晚间护理、工休座谈会和治疗操作过程及时对患者进行语言教育。自开展优质护理服务以来，医院在护理人员的配备上给予了大力支持，使科室的床护比达到1：0.4，科室护理工作较繁碎，护士长将护理人员分成两大组，并设立2个责任组长，责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估，责任护士根据患者的病情、自理能力、知识水平及心理需求充分利用每个与患者接触的机会，如接待患者入院时、晨晚间护理时、患者痔漏术后伤口熏洗时、巡视病房时等对患者及家属进行心理疏导及健康教育。如直肠癌切除术后，在生命体征稳定的情况下，指导患者翻身以促进肠蠕动的恢复，减少肠粘连的发生，指导患者进行有效咳嗽防止坠积性肺炎的发生。脱肛的患者术后应减少活动，卧床休息，以免增加腹内压，同时注意给予低纤维饮食，不要摄入粗纤维食物以免损伤肠壁等。宣教内容简明扼要，通俗易懂。同时，在护理时给患者和家属做具体有针对性的宣教，让患者及家属易于理解、接受，从而取得他们的积极配合，使患者身体尽快恢复。

2 健康教育内容

2.1 人院健康教育 患者入院时，护理人员热情接待，做好病房环境介绍，如科主任、护士长、主管医生、责任护士及病房的床位、贵重物品的保管、卫生间等，介绍医院的规章制度及遵守规章制度的重要性，从而使患者理解和配合。及时回答患者提出的问题，并从患者反馈中评估患者的心理问题，给予相应的健康教育。

2.2 术前健康教育 手术疗法是治疗大多数肛肠疾病最可靠的根治方法，术前患者最担心的问题是术中疼痛、手术效果和术后并发症。因此，患者忧心忡忡，甚至惧怕手术，这种紧张、恐惧、焦虑的心理状态，使。肾上腺髓质分泌较多的肾上腺素及去甲。肾上腺素，导致一系列生理及病理反应，从而影响术后恢复 。护理人员运用所掌握的医学知识和沟通技巧，在详细了解患者病史的同时耐心听取其倾诉，对患者的痛苦及忧虑给予理解、同情和安慰，并消除其不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心，以乐观的心态 接受手术。

2.3 术后恢复期健康教育

2.3.1 术后疼痛教育指导 由于会神经末梢丰富，患者术后对切口疼痛特别敏感，术后当日多数患者因伤口疼痛、坠胀不适感而难以忍受，护理人员给予患者同情、理解和语言、行为上的关怀和鼓励，增强其战胜疾病的信心。多数患者顺利渡过术后疼痛期，少数疼痛较甚的患者护理人员可采取耳穴按压神门、皮质下、、直肠等穴位来缓解疼痛，必要时可遵医嘱应用止痛药物渡过术后疼痛期。

2.3.2 术后饮食与营养教育指导 术后科学的饮食结构可使大便排出通畅，伤口愈合加速，患者术后当日即可进半流质饮食，多饮水，饮食要清淡，一般以藕粉、稀饭、麦片为主要饮食，手术当日忌食生冷、辛辣刺激之品以及牛奶、豆类等产气食物，以免发生腹胀、腹泻。患者术后第2 d即可进普食，饮食宜清淡、易消化、富含营养，多食新鲜蔬菜、水果，多饮水，忌食辛辣刺激之品。

2.3.3 术后排便与坐浴教育指导 患者术后宜在24～48 h排第1次大便为佳。肛肠科患者手术后由于伤口的刺激以及部敷料的填塞，造成患者有下坠感及便意感，告知患者当日不能排便，有引起伤口出血和水肿的危险。术后第1次排便，不要紧张，如有大便，让其自然排出，不要努挣以免出血 。

2.4 出院健康教育 嘱患者避免急躁、忧虑心情，保持心情舒畅。养成良好的卫生习惯，大便后温水坐浴，保持部清洁卫生。常洗澡，勤换内衣裤，保持局部干爽。饮食宜清淡、富营养、易消化之品，忌食辛辣刺激之品。

3 宣教中应注意的问题

①科普宣传栏内容要定期更换，宣教要有针对性，内容要简洁明了，讲解要通俗易懂、新鲜生动。②护士应树立现代护理观，明确健康教育概念，充分认识健康教育的重要性，不断充实自我，医学知识应不断更新、不断丰富，从而使科普宣传材料更有实用性、科学性。③护士对患者进行健康教育的时机要把握得当，因时而异，采取适宜的形式进行健康教育，同时还要注意因人而异，根据患者及照顾者的知识水平制订全面可行的健康教育计划，检查反馈，及时纠正。同时，注意观察患者的情绪变化，因势利导进行相应的健康宣教，及时听取患者的意见，提高健康教育水平，改善服务质量，通过反馈意见及时调整策略，使健康教育Et臻完善 J。

4 体 会

在对患者实施健康教育的过程中，护士真诚而详细的指导，使患者在住院期间掌握了丰富的健康知识，从而对护士的信任感增强，能够积极参与健康维护，主动配合护士工作，融洽了护患关系，提高了满意度。在针对患者进行科普宣传和健康教育时，需要护士具备良好的素质，护士要有丰富的临床医学知识、熟练的业务技术，同时还要有边缘学科知识，语言表达能力要强，掌握较好的沟通技巧，因为通俗易懂的知识使患者易于理解记牢，丰富充实的知识让患者产生钦佩感，新鲜生动的知识对患者有较强的吸引力，这样使护士有紧迫感而必须经常不断地努力学习，更新知识，充实自己。这样才能做好健康教育工作，顺应医学模式的转变和社会的发展。

参考文献：

[1] 华晴岚，梅柳蓉.对住院患者实施健康教育的现状与进展[J].上海护理，2005，5（2）：52―54.

[3] Marvin L.Corman.结肠与直肠外科学[M].4版.吕厚山，译.北京：人民卫生出版社，2002：144.

手术室常见手术的健康教育篇3

[关键词] 健康宣教；普外科；护理质量

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）22-141-01

健康教育是为了满足患者在疾病发生、发展、转归过程中护理工作质量的需求，依据标准健康教育计划为普外科手术患者或正在执行某种特殊治疗的患者制订的住院期间健康教育的路线[1，2]。本研究通过对我院收治的患者护理资料进行观察和分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2006年1月～2009年2月普外科收治的患者140例作为观察对象，其中男90例，女50例；年龄20～69岁，平均（45.7±11.8）岁。所有患者均采取手术治疗，手术指征：阑尾炎56例，急性胆囊炎54例，急性胰腺炎20例，外伤10例。文化程度：高中或大专以下60例，大学及以上80例。职业类别：文职80例，体力劳动者60例。140例患者均在知情同意的情况下，依据护理方式不同分为观察组（健康宣教联合常规护理组）100例和对照组（常规护理组）40例，两组患者性别构成比、年龄、术式、文化程度、职业等临床资料经统计学分析比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组依据患者手术特点不同，实施普外科常规护理。观察组在对照组的基础上实施健康宣教。入院第一天护理人员采用一对一形式向患者介绍病区环境，防止患者因对病区环境不熟悉，寻找辅助检查科室麻烦，耐心讲解辅助检查的要求、注意事项；讲解普外科常见手术疾病及外伤机制，病情发展、变化及预后；讲解手术患者围手术期常见的并发症以及预防、护理方法，请患者及家属积极配合以减轻患者对手术创伤后功能恢复的担忧，因术前过分忧虑导致的失眠、易激惹等不良心理情绪；术后向患者耐心讲解外伤知识，介绍临床治疗的基本过程，向患者介绍同室病友成功案例，消除患者紧张和孤独感，有良好的情绪面对治疗。健康饮食宣教帮助补充手术导致的蛋白质丢失和机体负氮平衡，加快伤口愈合。采取不同的疼痛护理方式，如可以采取转移注意力的方式，通过谈话、听轻音乐的形式缓解疼痛。

1.3 观察指标

1.3.1 护理质量评价标准 通过护理部统一制定护理质量评价标准，术前基础护理质量、手术室管理质量、手术消毒工作质量、术中急救物品完好率、基本护理规章制度执行情况，评价两组患者护理质量评分。

1.3.2 疼痛评分标准 参照疼痛（NRS）评分标准：0分：无痛；1～3分：有轻微的疼痛，患者能忍受；4～6分：患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受，应给予临床处置；7～10分：患者有渐强烈的疼痛，疼痛剧烈或难忍。

1.3.3 一般自我效能感量表（GSES） 选用Schwadzert和张建新等设计的一般自我效能感量表中文版进行测量，共有10个条目，项目主要涉及个体对自我、环境挑战和控制感的认知，按1～4评分，分值越高自我效能感越强。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS12.0建立数据库并分析，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量评分的比较

见表1。

2.2 两组患者疼痛评分和一般自我效能感的比较

见表2。

3 讨论

随着社会的不断进步和经济水平的飞速发展，医疗卫生服务质量也随之不断提高，尤其是人们对于护理质量的要求也越来越高，“舒适护理模式”、“健康宣教护理模式”等护理模式已经逐渐走进广大医院，并被越来越多的普外科患者所接受[3，4]。随着医学模式的改变和护理工作的不断深入发展，健康教育的内容和宣教方式对于临床护理效果和质量的影响不断凸显。通过向手术患者实施健康宣教，提高患者的自我保健意识，营造舒适的住院环境。对于自身在手术后出现的异常症状能够做出及时的判断，从而立即就诊或寻求帮助。健康宣教还可以帮助患者恢复自知能力，提高患者手术治疗的依从性，同时合理地安排患者日常生活，消除患者心理负担，减轻了家属对患者的歧视、排斥和害怕的心理负担，更有利于患者回归社会[5，6]。本研究通过健康宣教联合常规护理的观察组和对照组比较，观察组术前基础护理质量、手术室管理质量、手术消毒工作质量、术中急救物品完好率、基本护理规章制度执行情况评分均明显高于对照组。同时观察组疼痛评分、一般自我效能感明显优于对照组。综上所述，健康宣教增加了护患之间的沟通，建立起了信赖的关系，对减少护患纠纷、提高患者的治疗效果、提高患者对医院的满意度具有重要的意义。

[参考文献]

[1] 林华. 影响护理健康教育有效实施的相关因素及对策[J]. 护理学杂志，2006，21（7）：80-81.

[2] 胡忠华，朱丹，赖莉. 影响护士实施健康教育的因素及对策[J]. 护士进修杂志，2006，21（7）：612-613.

[3] 胡友花，宋祝兰. 腹腔镜胆囊切除术486例围手术期护理[J]. 吉林医学，2009，30（20）：2436-2437.

[4] 韦桂源. 老年患者腹腔镜胆囊切除术后早期活动干预效果观察[J]. 护理学报，2009，16（20）：44-45.

[5] 孙迎春，常连芳. 腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理对策[J]. 新疆医学，2009，39（7）：114-115.

[6] 宋恒芹. 子宫全切除术46例健康教育[J]. 齐鲁护理杂志，2010，16（17）：122.

手术室常见手术的健康教育篇4

关键词：健康教育；手术前后；负性情绪；配合度

临床手术患者包括择期手术、限期手术和急诊手术，以择期手术最常见。择期手术患者在手术前需要进行全面的检查，充分的准备，调整患者身心状态，以保证手术的顺利进行[1]。术后应加强护理，以促进患者的康复。有数据研究表明，许多择期手术患者因为术前对手术及麻醉方式缺乏足够的了解，担心手术失败、手术后疼痛等原因产生紧张焦虑甚至抑郁等负面情绪；术后又担心能否按期恢复、功能是否受到影响等，心理上始终处于压抑状态，不利于手术患者的康复[2]。针对患者手术前后这些心理状况，本院于2012年5月～2013年4月，对手术患者手术前后实施健康教育，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2011年5月～2013年4月在本院进行手术治疗的276例患者的临床资料，所有患者均为择期手术，且均为初次接受手术治疗。将2011年5月～2012年4月收治的138例患者设为对照组，其中男78例，女60例；年龄35～60岁，平均年龄（45.1±3.86）岁。其中甲状腺手术31例，乳腺手术29例，消化道手术50例，泌尿系统手术28例。将2012年5月～2013年4月收治的138例患者设为观察组，其中男63例，女75例；年龄28～64岁，平均年龄（42.3±3.75）岁。其中甲状腺手术28例，乳腺手术31例，消化道手术47例，泌尿系统手术32例。两组患者性别、年龄、手术部位等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组患者术前进行常规准备工作，术后依据手术方式及部位实施相应的护理干预。观察组在术前术后进行常规护理的同时，进行针对性的健康教育。

1.2.1手术前 ①手术前护理人员要充分了解患者的病情资料、辅助检查结果，评估患者一般情况；主动和患者沟通交流，了解患者心理状况。②通过聊天的方式了解患者对自身疾病及手术的认知程度，向患者讲解该病的病因、表现、治疗及转归，告之患者手术方案，术中配合方式，并指导患者戒烟、锻炼床上大小便及做深呼吸锻炼肺功能等。提高患者对疾病及手术的认知程度，做好必要的心理准备。③进行术前相应的健康教育。根据患者的年龄层次、文化程度、理解能力等，用尽可能通俗易懂的语言向患者讲解。对术前需要肠道准备的患者给予灌肠、或喝番泻叶，告之患者术前禁食是为了防止术中呕吐发生气管堵塞所致的呼吸抑制，提醒患者一定做好禁食水的准备。④对即将到来的手术，每一位患者都不可避免地怀有期待，期待手术成功后能帮助自己恢复健康；同时更多的是担心手术失败、担心手术疼痛所致的焦虑、抑郁甚至紧张、恐惧感，导致患者术前无法休息，有的患者甚至因术前过于紧张出现血压升高、心率加快而不得不延期手术。针对患者这些不良情绪，护理人员应及时给予针对性的心理干预，告之患者术前保持心态的平和，正确对待手术，以积极的心态接受手术。

1.2.2手术后 ①患者结束手术返回病房后，护理人员应测量患者生命体征变化，尤其是血压呼吸。固定好引流袋，并协助患者取舒适卧位，保持患者四肢处于功能位。②待患者麻醉清醒后，询问患者疼痛程度，并通过观察患者面部表情、肢端温度给予疼痛综合评估，疼痛严重者及时给予止痛药物。③针对手术具体部位，进行具体的健康教育。乳腺手术患者麻醉清醒后进普食，甲状腺手术患者麻醉清醒后可先进少许温开水，无呛咳后可试着进食温热的流质食物；告之腹部手术患者等腹部自行排气后再进食，并说明提前进食可加重腹部胀气，不利于切口的恢复。④给予患者及家属必要的心理支持，鼓励患者克服紧张、焦虑等心理，告之术后恢复所需的时间，使患者保持合适的心理预期值。

1.3观察指标 参考汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）[3]，对两组患者健康教育前后心理焦虑、抑郁进行综合评分。分值越大，焦虑抑郁程度越严重。比较两组患者手术配合情况，包括完全配合、一般配合、不配合3类。

1.4统计学处理 采用SPSS13.0软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，计数资料采用用频数（n）或率（%）表示，分别采用t检验和χ2检验，以P

2结果

2.1两组患者术中配合程度比较 观察组完全配合64例，一般配合72例，完全配合率（46.38%）、总配合率（98.55%）明显高于对照组（P

2.2两组健康教育后心理状态评分比较 健康教育前两组患者焦虑评分、抑郁评分比较差异无统计学意义；教育后两组焦虑情绪、抑郁情绪均有所改善，观察组焦虑评分、抑郁评分（42.54±1.73、23.60±0.24）明显低于对照组（P

3讨论

手术患者的心理状态决定手术的有效恢复。如何通过积极的、有针对性的健康教育，使患者克服术前术后的紧张、焦虑、抑郁等心理状态，是手术科室护理工作的一个重点工作。

本院针对手术患者常见的心理问题，在患者入院时进行心理测评，主动和患者交流，及时了解患者的负面心理情绪，进行积极的鼓励和支持，改善患者不良心理状态，同时建立可信赖的护患关系。护理人员充分了解手术部位、手术及麻醉方式，用简明扼要的语言向患者进行讲解，告之患者术前锻炼的方法，指导患者术中配合，并给予患者心理疏导，说明高度紧张和恐惧会使血压升高，不利于手术，教会患者深呼吸、转移注意力等放松的方法。术后指导患者根据手术及麻醉方式合理进食，卧位时保持功能位，恢复期适当床边活动，以促进肠蠕动，减轻肠道积气引起的腹胀等。

经过手术前后的健康教育，观察组患者术中配合率及总配合率明显较高，不良情绪明显降低。和吴锦才[4]（2011）研究结果基本一致。由此可见，在手术前后进行健康教育，可提高患者术中配合程度，改善负面情绪，有利于患者的康复。

参考文献：

[1]巢霞.对手术室择期手术患者实施健康教育的效果分析[J].中外医学研究，2013，20：142-142.

[2]郭冬梅，王欣，韩，等.针对性健康教育对防止下肢手术术后患者跌倒的影响[J].中国现代医生，2013，51（24）：109-110，115.

[3]汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志，1999，12（增刊）：253-256

手术室常见手术的健康教育篇5

【关键词】 品管圈活动；妇科手术；健康教育管理；应用效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.19.212

妇科手术是医院比较常见的手术， 由于患者自身生理、心理特点， 围手术期内心波动较大， 对患者手术的顺利进行及术后恢复影响较大。传统护理模式虽然能够保证手术的顺利完成， 但是预后较差， 难以满足每例患者的需求[1]。近年来， 品管圈活动在妇科手术健康教育管理中得到广泛应用， 其是同一工作现场的人员自发的进行品质管理活动组成的小组， 能够提高患者和家属知晓率及手术治疗效果[2]。为了探讨品管圈活动在妇科手术患者健康教育管理中的应用效果， 选取本院诊治的360例妇科手术患者资料进行分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1～9月本院诊治的360例妇科手术患者资料进行分析， 采用随机对照方法将其分为对照组和实验组， 各180例。实验组患者年龄19～61岁， 平均年龄

（45.7±5.1）岁；对照组患者年龄21～61岁， 平均年龄（46.4±4.9）岁。入选患者均符合妇科手术适应证， 且意识清楚、思维正常， 能够进行良好的语言沟通、交流。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓， 且自愿签署知情同意书。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规方法实施健康教育管理， 手术前加强患者日常护理， 告知患者手术方式、手术过程中的注意事项以及手术风险， 提高患者治疗依从性。

实验组采用品管圈健康教育管理， 具体方法如下：①术前宣传教育。妇科手术类型较多， 手术过程中风险也比较大。手术前， 护士应该加强患者宣传教育， 帮助患者树立战胜疾病的信心， 消除其内心的负性情绪， 保证机体能够以最佳状态接受手术。②健康教育。根据患者心理特征， 采用集体教育为主， 个体教育为辅的形式加强健康宣传教育。手术前1 d邀请患者从多媒体教室观看术前宣教DVD， 观看后对于存在疑问问题进行解答。对于不懂普通话、不识字患者安排护士针对DVD内容进行个别讲解， 告知患者术后可能出现的并发症， 如：下肢静脉血栓， 针对患者存在的风险提出针对性的解决措施进行预防。③护士提高自身专业技能。医院根据护士情况进行宣传教育考核， 并将其考核成绩是否达标作为各级岗位准入条件， 促进护士自身学习， 考核内容包括：健康宣传理论知识及场景模拟沟通等， 提高护理质量。

1. 3 观察指标 ①观察比较两组患者围术期健康教育知晓率；②观察比较两组护士健康教育所用时间。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者围术期健康教育知晓程率比较 实验组围术期健康教育知晓率显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P

2. 2 两组患者护士健康教育所用时间比较 实验组护士健康教育所用时间为（11.89±2.99）min， 显著短于对照组的（19.53±4.35）min， 差异有统计学意义（P

3 讨论

品管圈是近年来使用较多的护理模式， 该护理模式和其他护理模式相比优势较多， 它更加体现了以患者为中心的理念。品管圈的实施能够开发护士潜能， 不断提高护士专业技能， 提高护理质量。同时， 品管圈的实施能够加强护患沟通， 提高患者满意率。本次研究中， 实验组围术期健康教育知晓率显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P

品管圈的实施能针对性的解决护理工作中存在的主要问题， 尽可能满足患者需要， 从而能够有效的提高护理人员对健康教育工作重要性的认识， 让护理人员、患者自觉的做好健康教育， 在护理工作中随时解答患者提出的疑问并及时给予帮助。最后， 品管圈活动实施能够运用机体智慧， 群体力量， 运用早会、小组会以及各种活动形式积极组织和开展， 能够充分调动圈员积极性， 促进品管手法的掌握， 从而能够激发全体人员的工作热情， 缩短健康教育时间， 提高患者手术治疗依从性， 改善患者治疗预后[3]。本次研究中， 实验组护士健康教育所用时间显著短于对照组（P

综上所述， 妇科手术患者治疗过程中实施品管圈活动效果理想， 能够增强患者及家属知晓率， 节约宣教时间， 值得推广应用。

参考文献

[1] 杨杰， 罗盛淑， 何琴， 等.多媒体健康教育在腹腔镜胆囊切除术前的应用.护理实践与研究， 2013， 10（18）：136-138.

[2] 熊春晖， 章敏， 万华， 等.品管圈在提高检验科门诊化验室满意度的实践.国际检验医学杂志， 2014， 35（5）：648-650.

[3] 朱其华， 冯银平， 梁娣， 等.品管圈活动在降低住院患者输液外渗发生率中的应用.安徽卫生职业技术学院学报， 2015， 14（2）：16-17.

手术室常见手术的健康教育篇6

患儿来我院门诊就诊时，对于愿意加入我科微信群的患儿家长，由我科门诊护士负责将患儿的家长加到微信群并指导其使用微信功能。之后，家属带领患儿在我科办理住院登记、预约手术时间，观看我科制作的小儿腹股沟疝健康教育宣传片，随后可离开病区，术晨7：00办理入院手续。

2实施微信教育

由5名责任护士根据所分管患儿的具体情况发送健康教育内容和提醒微信，根据患儿家属反馈信息及时指导；对于无信息回馈的患儿家属，电话提醒查看微信。术前1d16：00发送微信，内容包括晚餐的选择、禁食水时间、避免感冒等。手术当日9：00发送术后注意事项、观察要点、进食时间及食物选择、药物知识、常见的并发症及处理措施。出院当日8：00发送活动注意事项、药物知识、常见的并发症及处理措施、复查时间、专家坐诊时间等。术后1周微信提醒复诊及问候，患儿家属有疑问可随时微信咨询。

3评价方法

①健康教育知识知晓度。采用自行设计的健康教育调查表进行效果评价，调查内容根据健康教育内容设计，主要包括：饮食、活动、药物知识、常见并发症及处理措施等10个条目，均为单项选择题，每题选对计0．5分，选错或不选均不计分。总分4～5分为知晓，2～3分为部分知晓，0～1分为不知晓。于出院前发放问卷，发放问卷752份，均有效回收。②不良事件发生情况。不良事件包括因健康教育不到位导致的手术延期、伤口感染、阴囊血肿、伤口渗血。2结果出院前患儿家属健康教育知识知晓700人，部分知晓41人，不知晓11人；因健康教育不到位导致延期手术1例，阴囊血肿1例，不良事件发生率为0．27％。

4讨论

由于批次治疗患儿多，我科的人力成本、服务水平等还不具备为患儿提供个性化的服务；患儿家属接受健康知识的能力不一，使健康教育的实施存在一定困难；手术当日由于患儿及家属较多、患儿哭闹、家属焦虑等，使患儿家属很难有耐心认真听取护士的健康教育，致术后健康教育知识缺乏。研究显示，短信健康教育具有趣味性强、新颖实用、快捷直观、随时可重复查看的功能，深受患者欢迎［4］。微信相较于短信，以互联网为媒介，支持发送文字、图片、视频、语音短信，具有更新快、回复快、零资费、跨平台、移动即时通信等特点［5］。我们将微信用于批次治疗腹股沟疝健康教育，内容更丰富、图文并茂，使患儿家属容易理解、接受。对于一些常见的并发症及其处理方法配以图片和语音；对于饮食及药物知识采取不同颜色的图片进行区分；对于复查时间配以专家的照片及联系方式，方便家属联系。通过微信的群发功能，使健康信息存储在患儿家属的手机中，家属可以根据自己的时间与精力阅读，避免因患儿哭闹、家属心情、护士沟通技巧等原因而影响健康教育质量。家属通过微信群对自己所关注的问题进行提问，有助于其他家属对该问题的重视，使健康教育的内容更加全面。利用微信平台做到了提前提醒、重复告知，使患儿家属充分掌握了相关疾病知识。出院前对患儿家属调查显示，健康教育知识知晓率达93．09％，因健康教育不到位导致的不良事件发生率仅0．27％。因手术效果好，护士护理及健康教育到位，使患儿家属不断转发我科微信群，截至目前我科微信群中有1100人，2014年1～8月收治小儿腹股沟疝760余例，省外达到122例，提高了科室的品牌效应和医院的知名度。综上所述，微信可将健康教育事业带入新领域与新境界，全面实现健康教育个体化与点对点传播，将改变目前的健康教育形态，给健康教育带来新的生机与活力［6］。在今后的工作中如能将订阅号成功地运用到健康教育，构建与患者之间更好的沟通与管理模式，值得我们期待与实践。

手术室常见手术的健康教育篇7

关键词：心理护理；健康教育；老年眼科手术患者

眼部疾病为老年患者的常见病，老年患者身体与器官机能下降，心理脆弱且敏感[1]，需要我们护理人员耐心的照料，了解老年手术患者的心理需求[2]。运用相应的护理措施，解决手术患者的心理压力，积极配合手术治疗及护理，以减少手术并发症[3]。本研究探讨心理护理和健康教育对老年眼科手术患者的影响，为今后工作提供依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年6～12月我院收治的老年眼科手术患者90例，男50例，女40例。年龄60～85岁，平均年龄（68.12±4.85）岁。全部眼科患者疾病诊断明确并行手术，排除全身疾病。随机将患者分为A组，B组，C组，各36例，三组患者在年龄、病情及临床表现等方面比较差异均无统计学意义，P

1.2方法 A组作为对照组进行常规护理，B组在此基础上进行心理护理，C组患者行心理护理和健康教育，对三组患者的护理满意度、眼科手术成功率、术后并发症进行比较分析，观察心理护理和健康教育对眼科手术患者的影响。具体方法如下。①心理护理：术前对老年眼科患者进行术前访视，全面评估老年患者的心理状况、理解力、判断力[4]。简短的语言介绍主刀医生和麻醉师，让老年患者感受到自己被重视。进入手术室后，巡回护士时刻观察患者的心理及时解决心理问题[5]。巡回护士用娴熟的技术为患者进行护理，减少疼痛带给患者的不适。告知手术情况，使其身心处于最佳的自然状态。②健康教育：建立积极主动的生活，正确评价手术效果，加强患者的社会联系，促进疾病的康复。手术室护士向患者行出院告知，定期复诊[6]。

1.3数据处理 采用SPSS13.0统计软件进行χ2 检验，P

2 结果

本研究对三组患者的护理满意度比较，结果分别为68.9%，89.6%，99%，差异有统计学意义，P

3 讨论

手术心理护理的开展，可极大满足老年眼科手术患者的心理需求，老年患者由于对眼科手术的恐惧，易产生不良的手术应激反应。研究证明，通过对老年眼科患者耐心细致的讲解，可有效减轻患者不良的心理反应，排除患者潜在的心理问题，为手术的进行做好充分配合[7]。增加手术的安全性，提高老年眼科患者的护理质量。

参考文献：

[1]刘晋辉.手术患者的心理护理[J].中国医药，2012，7（14）：140-141.

[2]陈燕.眼科手术患者护理[J].哈尔滨医药，2013，23（5）：75-76.

[3]张佩华.眼科老年患者心理护理[J].当代护士，2012（10）：58-59.

[4]孔祥雯.眼科患者的护理对策[J].现代护理，2011，3（14）：128-129.

[5]孙雪梅.手术患者的心理护理[J].海南医药，2012，28（2）：72-73.

[6]周序玲.眼科手术患者的心理状态[J].医学学报，2012，29（16）：1878-1879.

手术室常见手术的健康教育篇8

【关键词】 护士 健康教育 促进

护士健康教育有重大的社会效益和潜在的经济效益。目前世界发达国家和地区的医疗卫生机构都将健康教育做为工作的重要组成部分。有些国家健康教育的经费由保险公司支付。与我们接近的香港医院的健康教育形式多样，范围广泛，强调实践[1]。而国内健康教育工作在基层医院还没有得到应有的重视。为了促进我院护士健康教育的广泛开展，我们做了一些工作，取得了一定的成果，现报道如下。

1 培训和准备

培训：

我院低年资护士占全院护士的70%，且学历层次较低，多数护士仅具备中专学历，只是掌握了基础的护理专业知识，缺乏健康教育所需要的行为科学、传播学、预防医学、教育学等知识的现状。我们采取多种多样的形式鼓励和引导护士参加学历教育。采取了诸如在护士工资提高和晋升职称中要结合学历因素等措施。由于措施得力，我院护士的学习热情很高。目前已有13名护士取得本科学历，另外还有18%的护士在参加本科护理的自学考试和成人教育，有31%的护士参加专科护理的自学考试或成人教育。在提高学历的同时我们在医院内部开展了分层次培训[2]，对护理管理人员我们开展了护理健康教育的讲座及健康教育重要性的讨论。使护理管理人员认识到开展健康教育工作的重要性。对中高年资的护士我们根据其实践经验丰富的特点，对他们进行模拟病人健康教育的演练和考核。考核前让他们作好准备，考核时二人一组，抽签选取他们考核的病种，一人模拟病人，一人模拟护士。医院相关领导和护理专家进行综合评分。要求中高年资护士人人过关。对新上岗的护士则采取定期讲课和考试的形式使他们掌握沟通技巧及健康教育相关的理论。使青年护士在短时间内迅速达到具备给病人做简单健康教育的能力。

准备：

为了促进健康教育我们在打好理论培训的基础上还进行了物质方面的准备。首先，我们为各科购买了病人标准健康教育计划。然后为了使健康教育分阶段进行，我们组织护理专家分别编写了内科和外科的健康教育路径和评价表。同时我们组织内外妇儿的护理专家编写了各自科室常见病和多发病的健康教育处方。处方的语言明白易懂方便病人理解。建立了健康教育活页本，方便护士做为健康教育指南，也可交由病人自己学习。

2、组织管理

2.1制定评价标准严格检查奖惩

为了促进健康教育护理部做出决策，严格执行医院管理年考核中要求的住院病人健康教育覆盖率100%的指标，并制定了具体的检查标准：①每一份住院病历都应附有健康教育计划及评价表[3]。外科、内科有各自不同的计划和评价表。

②要求接诊护士做好入院教育、并做记录；责任护士分阶段根据时机做好病情相关教育和用药指导、出院指导[4]；护士长3天内检查新入院病人的健康教育是否落实，每周通过询问病人对健康知识的掌握程度，检查责任护士健康教育的落实情况。并进行评价和记录。护理部每季度全面检查健康教育一次，除了看记录以外还要到病房询问病人的知晓率，并进行评价奖惩。

2.2开展手术室护士术前访视工作

平诊手术病人由巡回护士术前一天到病房了解病人一般情况，介绍手术中相关情况，介绍麻醉医生技术水平、相应的手术卧位等知识。回答病人对于手术的相关疑问。减少病人对手术的紧张和恐惧。

2.3责任护士竟争上岗

选拔责任护士要求自己报名，科室推荐，然后参加模拟病人健康教育考核，成绩优秀者方可做责任护士。

2.4开展多种形式的健康教育

健康教育要有针对性，对于不同的病人不同的情形只有采取不同形式的健康教育才能取得良好的效果。例如对急诊的病人必须先采取急救措施，同时做一些简单的健康指导；对于轻症和稳定的病人，文化程度好的可以发给相应的健康教育处方方便病人和家属自学，文化程度低的由责任护士口头教育；对于一些手术前准备的病人则要指导病人做相关的训练，心外术前的病人要教会病人做腹式呼吸、有效咳嗽、练习吹气球，脊柱手术的病人先做好术后被动卧位的预先练习等。上呼吸机的病人就给做成图片活页本，清醒的病人可以让他指点他需要的简单表达，如我难受。我想见家人。我身体的某一部位疼等。然后护士可以给予相应的措施

2.5健康教育引进新理论

为了提高健康教育水平，我们分别选派了十几名护士去上级医院学习专科护理，如康复护理、烧伤护理、心外护理、肝胆护理、糖尿病护理等专业。这些专科护士回院后做为业务骨干带教其它的护士，修订健康教育处方，以便在实施健康教育的过程中应用最新的理论和研究成果

3、讨论

通过护士健康教育和促进活动，我院的护理质量有了明显的提高。通过健康教育的实施，护士提高了主动为病人解决问题的意识。护士为健康教育达标主动学习的热情增长，提高了护士的综合素质[5]。由于护士在做健康教育的同时也有机会倾听病人的心声，了解病人的需求，改善了医患关系，提高了病人满意度，减少了护患纠纷。病人更是健康教育促进活动的最大受益者。他们增强了自我保健能力。通过护士的健康教育促进活动病人的满意度明显提高。但是在实践中我们也体会到，护士的健康教育促进还存在着很大障碍。如护士的编制严重不足、护士的整体知识中缺乏相关理论和技能、卫生管理者重视不够、健康教育没有经费支持等。建议相关部门给予重视。

参 考 文 献

[1] 孟详利，巍艳荣 .香港医院健康教育特点.中国实用护理杂志.2005，21(7):65.

[2] 邵剑，张馨，黄磺.术前呼吸功能锻练对胸心外科手术病人肺功能的影响.中华护理杂志.2004，39(6):401-402.

[3] 李益民，章磊玉，柴志红等.健康教育评价指标应用于腹部手术病人健康教育的研究.中华护理杂志.2004，39(4):269.

[4] 张艳峰，秦凤军.在疾病不同时期进行健康教育的分析.中国健康教育.2004，20(3):269.