护理业务培训范文

护理业务培训篇1

【关键词】 PPT；各层级护士业务学习培训；优质护理服务

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.326 文章编号：1004-7484（2013）-08-4383-01

临床护理工作发展迅速，新业务、新技术、新护理工作方法、新的护理工作理念日新月异，为适应现代护理工作需要、现代护理管理要求必须提高医院护理质量和护理人员业务水平的整体性。实践证明，提高工作质量的原动力来自于教育。为此，我们对各层级护士进行业务学习培训并改进护士业务学习培训模式，借用PPT形式加强对各层级护士专科知识的培训，提高其对新业务、新技术、新护理工作方法、新的护理工作观念的了解掌握，指导临床护理，并取得良好效果.现将其报道如下。

1 方 法

1.1 时间安排 科室制定各层级护士业务学习培训总计划，每月固定时间，根据安排由科室N3-N4层级护士制作PPT形式业务学习内容并予以展现。

1.2 参加人员 科室各层级护士及进修护士，实习护士。

1.3 学习形式 根据临床工作需要及科室业务学习计划，由主讲的N3-N4层级护士提前搜集资料，查阅相关知识，并制作PPT课件。PPT课件通过护士长审核后进行修改，同时要求其他层级护士了解相关学习知识。

1.4 学习过程 由护士长主持，主讲的N3-N4护士以PPT模板的形式展现某一新业务、新技术、新护理工作方法、新的护理工作理念等，逐一展示其产生据、衍变过程，发展前景，临床应用价值，并进行现场分析讨论专科临床应用的可行性。在学习过程中各层级护士可积极发言，对所存疑问进行提问，由主讲者以PPT的形式一一展示予以现场解答。各层级护士可根据临床护理经验及所了解内容对相关注意事项补充，对专科临床应用的可行性进行讨论，护士长对各层级护士提出的疑问及对整个业务学习培训过程中的关键环节和关键问题作总结，并根据各层级护士在整个业务学习培训中的表现进行现场点评。由主讲护士将PPT形式业务学习培训内容及参加业务学习培训的各层级护士名单记录存储一份，转换为word文档一份，一并保存记录在案。

2 结果与讨论

2.1 PPT形式的各层级护士业务学习培训摒弃了传统业务学习单一、刻板、教条的缺点直观表达，可视性强，更加灵活、新颖。

2.2 激发了各层级护士的学习主动性 以往护士业务学习培训的主讲者只是将学习内容述说解释，听讲者单一接受记录，往往听得一头雾水，没有主动参与学习思考。借用PPT形式后，主讲者将培训内容直观表达，参与者可视所有培训内容，不必一一记录。依据学习安排及要求，各层级护士了解相关内容，并参与相关讨论，大家共同分享了对于专科新业务、新技术新业务、新技术、新护理工作方法、新的护理工作理念渴求了解。整个业务学习培训是一个各层级护士主动学习的过程，主动性、互动性明显提高。

2.3 PPT形式的各层级护士业务学习培训可提高护士的整体素质。业务学习培训前，主讲对培训内容进行资料收集，查阅资料，进行PPT模板制作并予以展现。展示后各层级护士讨论其运用到护理实践中的可行性及相关注意事项。可有效提升护士整体的业务水平，为患者提高优质的护理服务

2.4 受到N0-N2层级低年资护士的欢迎认可 低年资护士对新业务、新技术、新护理工作方法、新的护理工作理念渴求了解，并更易接受新鲜事物。不仅可培养其主动学习兴趣，提高自学能力，而且为护理后备力量的发展打下坚实基础。

3 体 会

护理业务培训篇2

1．1对象

以临沂市精神卫生中心从事精神科护理工作的全体护理人员共150人为研究对象。通过全方位的培训，使精神科护士全面掌握精神科、内科、外科、妇科疾病的护理常规，及时准确地判断并处理病情变化；掌握危重症病人抢救的相关知识、技能以及各种急救仪器设备的使用。

1．2方法

1．2．1院内培训

①管理人员培训：自2011年起精神科及心理科护士长在ICU轮流进修一个月，掌握危重症病人的观察、护理及管理，掌握急、危、重症病人抢救技能。②护理技能规范化培训：对精神科护理人员进行“临床55项护理技术操作”的全面考核，教材人手一册，并不断丰富其内容。每月组织操作考核一次，95分为合格，全部培训结束后，平均97分以下者继续进行下一轮培训。③专科知识培训：每月组织一次多媒体形式的集中理论授课，精神科专业护士、重症护理专业护士、急诊科专业护士轮流讲座。④应急预案练习：采取情景模拟的方式培训和考核，每月组织一次。培养标准病人，让参训人员投入到真实的场景中，提高应急能力，掌握急救护理知识。⑤礼仪培训：每年一次全院的培训和礼仪比赛，让护理人员以美观、得体、整洁的仪容仪表为患者服务，给患者敬业爱岗、一丝不苟的美好印象，从而让患者对我们产生理解和信任。每季度一次的职业道德培训，培养了护理人员的职业情感，使她们既有外表美，更有内在美。精神病人长期以来一直受到社会的歧视，由于疾病原因，很多病人沟通障碍，护士必须具有爱心、耐心、责任心和良好的职业情感，掌握与精神病人的沟通技巧才能胜任精神科护理工作。⑥护士轮转：有计划地安排工作一年以上的精神科护理人员转科，内科、外科、急诊科、重症监护室各三个月，进一步巩固各学科专业知识。⑦新理论、新技术培训：各综合科新开展的项目、新进的仪器设备等培训全院护理人员均参加。

1．2．2院外进修

①专业知识培训：精神科护士长轮流到上级精神病专科医院进修，学习结束后转到新的科室开展工作，将所学知识应用于临床，以全新的管理理念和思路大胆改革；工作两年以上的护士轮流到上级精神病专科医院深造，巩固学习专业知识，加速成长。②综合业务培训：有计划的选送护士长到三级甲等综合性医院进修或短期参观学习，学习他们的工作方式和管理理念，学习各科相关疾病的护理常规、急救设备的使用与维护等。③专业护士培养：选拔工作能力强、业务技能棒、教学能力佳的优秀护士，参加精神科专业护士培训，使精神科护理更加专业化。

2结果

2．1护士综合业务能力明显提高

在全方位培训后，护士理论考试及操作考核成绩均明显提高，能熟练掌握各项急救技术，及时发现精神病人的躯体疾患，沉着面对、熟练处理精神病人的各种意外状况，充分证明了护士的业务水平和应急能力。

2.2学习积极性提高

先期培训的护士回到科室后即为带教人员，与大家交流学习心得，将好的经验、好的作风传授给大家，应用于临床；综合科经常有精神病人因躯体疾患住院治疗，亦需要精神科护理的专科知识，精神科护士学习综合业务的同时，也把精神科护理知识传授给他们。全方位培训达到科室之间的互相交流，互相学习，各取所需，共同提高的效果。

3讨论

近年来，精神病人的发病率越来越高，病情越来越复杂，孙仕友调查结果表明89．4％患者合并躯体疾病，常见的有心血管系统，内分泌系统，皮肤，消化系统，牙齿和呼吸系统疾患，且精神科住院病人猝死率非常高。全方位培养护理人员是现代护理管理的必然要求，也是提高护士整体素质的一个重要环节。护理人员的成长具有实践性和晚熟性的特点，要通过不断地实践才能掌握、积累、提高。我院作为精神病专科医院，在没开展综合业务的情况下，虽然也派出人员去综合医院进修，但人次少，且仪器设备不齐全，院内培训难度大，护士的精神科专业知识很棒，经验丰富，但是综合业务不太如人意。近几年，随着我院综合业务的发展，内、外、妇、儿、急诊、重症医学逐步成熟，各专业人才兼备，各种仪器设备齐全，采用全方位培训时机成熟，起到精神专科和综合业务齐头并进、互为补充、竞相发展的效果。通过这一计划的实施，护理人员的业务技能全面提高，同时还发现了每个人的工作特点和特长，发掘了一批护理骨干。根据他们的特点合理安排科室和专业，为人力资源调配提供了依据，使每个护理人员最大限度的发挥特长，确保人尽其才，人岗匹配。采取全方位培训，护理队伍整体素质提高了，能及时发现病人病情的细微变化，得到医生的认可。对病人及家属做健康教育时，知识丰富，满足他们的需求；培训过程中既保证了护士数量不影响工作，还为医院节省了培训经费，做到了病人满意、医生满意、医院满意、社会满意、护士满意，为医院创造了良好的经济效益和社会效益。

护理业务培训篇3

各位养老战线的同仁们：

大家中午好！

2021年是“十四五”开局之年，是全面开启现代化建设新征程的第一年，是建党一百周年。为加强全区养老服务队伍建设，全面提升全区为老服务职业素养、专业水平、服务质量，在全社会营造尊重养老服务劳动、尊重职业技能的良好氛围，推动全区养老服务高质量发展，经过汉阳区民政局的精心准备，在区福利院和湖北经济技术培训学院健康照护学院的大力支持下，汉阳区2021年养老服务职业技能培训暨第五届养老服务职业技能比赛开训仪式，今天按期召开，在此，向全体学员表示热烈的欢迎。

出席这次活动的领导有区民政局副书记、副局长余洪宝，区民政局党委委员、区社会福利院院长杨连贵、区社会福利院副院长杨武文、区社会福利院业务负责人江利平、湖北经济技术培训学院健康照护学院院长范晓松。

参加这次活动的人员有区福利院、23家民办养老院院长及护理骨干以及19个承接汉阳区养老设施建设运营企业业务负责人及护理骨干，共计200余人。

今天的活动议程有四项：

一是杨院长传达《汉阳区养老服务职业技能培训暨第五届养老服务职业技能比赛活动方案》；

二是余局长作开训动员讲话；

三是范校长讲授《衰老体验》；

四是江院长讲授养老护理技能理论知识。

下面，进行第一项议程：

请杨院长传达《汉阳区养老服务职业技能培训暨第五届养老服务职业技能比赛活动方案》。

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根据这个方案安排，参加集训的护理员骨干于6月2日至17日，在区福利院集中培训和赛前培训。

其中，6月2日至6月4日，每天上午9:00至下午5：00，脱产在区福利院集训，中午休息一小时，集中进餐，照护学院安排专人指导。

6月5日至6月6日，各院自行学习培训。

6月7日至6月9日，脱产在区福利院集训，中午休息一小时，集中进餐，区福利院安排专人指导。

6月10日，200余名护理员参加笔试，选取30名骨干，入围实操初赛。

6月11日至6月13日，30名骨干，参加实操集训，区福利院安排专人指导。

6月14日，端午节，休息。

6月15日，30名骨干集训，健康照护学院派人一对一指导。

6月16日，30名骨干抽签，分两组进行实操初赛，从中选取15名骨干选手参加实操决赛。

6月17日，15名选手实操集训一天，健康照护学院派人一对一指导。

6月18日，进行实操决赛。

你们集训后，还要将学到的知识传授给本院、本企业的其他护理员。这次培训时间紧、任务重、责任重，请务必认真学习，确保学习效果。

下面，进行第二项议程，请余局长作开训动员讲话。

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关于这次培训背景、重要意义以及培训要求，余局长已经说的很清楚了。请大家务必领会精神，认真听课。

下面，进行第三项议程。

请范校长为大家讲解技能培训第一课——《衰老体验》。

范晓松院长，是湖北经济技术培训学院健康照护学院院长、湖北省家庭服务业协会教育培训委员会会长、湖北省家庭服务业促进会常务副会长、武汉市家庭服务业协会居家养老分会会长，多次直接参与国家、湖北省、武汉市养老护理技能大赛筹备及参赛选手的培训，担任比赛评委。对养老护理技能有着丰富的理论知识和实践经验，备赛经验尤其丰富，请大家认真听讲，做好笔记。

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范校长为大家模拟老年人身体状况，让护理员们更多的站在老年人的角度，开展护理服务工作，提高服务技能，提高老年人满意度。

感谢范校长的精彩讲授！

现在，休息10分钟，4:10准时到会场，继续培训。

休息期间，请大家有序走动，严格遵守防疫规定。

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好了，继续培训。下面，进行第四项议程。

请江院长为大家讲授养老护理技能理论知识。

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江院长总结了多年来的养老护理服务工作经验，结合养老机构护理工作实际和护理技能理论，为大家全面梳理了养老护理技能理论知识，相信大家一定受益匪浅。

参加此次集训的都是各单位骨干，是我们汉阳区养老服务队伍的中流砥柱。你们之中还将有人冲刺全市、全省，甚至全国的护理技能大赛，成绩优异的将授予“五一劳动奖章”、“青年岗位能手”、“技术能手”等荣誉称号。武汉市正在完善养老护理员积分落户政策；7月份，我们区还将组织养老护理职业技能鉴定，根据护理技能等级，给予岗位补贴，护理职业前景广阔，未来定有你们的一片天地。

希望你们充满热情，谨慎对待！祝你们学有所得、学有所成！

护理业务培训篇4

2005年卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》中明确指出：在肿瘤专科护理领域开展专业护士培训，培养实用型的专科护理人才。优质护理示范工程要求，加强临床专科护理，提高医疗机构护理人员专科技术水平和业务能力。延边大学附属医院是吉林省卫生厅首批临床护理专科培训基地。2012年，我院对吉林省5家医院推荐的10名肿瘤专业护士进行系统化理论和实践培训，探索了一系列实践教学方法，在教学评价中反映出较好的教学成果，现报告如下。1 培训对象及培训时间

经个人申请医院推荐的执业注册护士，要求参加工作5年，大专（含）以上学历，年龄25-46岁，均为女性；培训时间为6个月，其中理论课程1个月，临床实践5个月。2 培训教学准备及实施

2.1 培训目标的确定 通过肿瘤专科护士专业化培训，在肿瘤专科或专病领域内掌握较高水平的理论知识与实践技能，能将理论与实践相结合，为患者提供高质量护理服务，真正达到培养临床实用型专科护理人才的目的。

2.2 理论课程设置 以岗位胜任为导向，围绕培训目标设计教学内容，共计160学时。包括临床肿瘤流行病学；肿瘤预防与控制；肿瘤分级和分期；肿瘤标志物的临床意义；化疗药物分类、作用机理以及化疗方案新进展；化疗药物毒副作用的临床表现及护理要点；化疗患者静脉的评估与选择；化疗患者的心理护理及家庭社会支持；化疗操作防护新进展；肿瘤患者综合治疗、介入放射治疗、生物免疫治疗及护理特点；肿瘤患者化疗期间营养支持；肿瘤患者的临终关怀；静脉输液进展及PICC临床应用；癌症疼痛的治疗及护理；肿瘤护理科研与论文撰写；肿瘤科护士工作压力源及调试；护患沟通相关理论与技巧；评判性思维在临床护理中的应用；感染控制及抗生素的应用；肠造口病人的护理；肿瘤疾病腔内治疗护理等。

2.3 临床实践培训内容设置及方法 5个月的临床实践中需掌握呼吸、消化、泌尿等系统的肿瘤患者及乳腺癌患者的病情观察和症状处理；化疗患者的护理，包括新技术、新业务的学习（CVC和PICC的操作及在化疗中的应用）；肿瘤患者胸腔、腹腔、心包腔穿刺置管术中配合；患者术后护理及腔内化疗护理等。

临床实践采用一对一导师负责制，每一接受培训的护士均由指定的指导教师负责，指导老师需按照培训计划、考核要求，全面负责该护士的理论指导和操作培训，同时采取参加相关专科讲座、教学、业务查房与个案讨论等方式保证教学效果，确保达到预期目标。

2.4 教学方法设计 采用美国科罗拉多护理学院所倡导的教学方法，包括案例教学、互动式学习法、合作学习法、情景模拟式教学及传统的护理床旁教学法和讲授式教学法。为提高培训护士的理论基础，有关肿瘤流行病学、肿瘤分级与分期、肿瘤标志物的临床意义、肿瘤化疗方案、肿瘤综合治疗、生物治疗、介入放射治疗等课程，专门邀请了肿瘤专业相关领域中，具有丰富医疗诊治和临床教学经验的医学专家进行理论授课，而有关临床护理则由护理教师授课，保证培训护士理论与实践的有机结合。

2.5 师资的准备

2.5.1 指导教师选拔标准 本次护士专业化培训班指导教师的选拔破除以往以护理教师为单一授课教师的现象，由医院组织10名医学教师参与到本次培训教学中，目的是将最新肿瘤疾病的治疗进展灌输于培训教学中。但教师选拔仍然以护理教师为主，医学教师为辅的原则。医学教师学历要求硕士研究生以上，具有主治医师职称（含）以上；护理教师要求本科学历，主管护师及以上职称。具有临床教学经验及较强的组织和教学能力，热衷于护理教学工作，理论知识扎实，技术操作规范，年龄在30-50岁之间。

2.5.2 指导教师备课要求 紧密结合教学目标完成教学内容；教学内容需具有广泛及较强的临床应用性；患者病情可允许做护理床旁教学之用，教学前需做到患者知情同意；教学后教学效果可做到科学评价。

2.6 考核内容 临床实践结束后由指导老师对培训护士的临床实践表现进行评分，填写在临床护理实践手册中，包括理论考试占30%；操作考核（PICC导管的维护、化疗药物外渗处理方法等）占30%；综合能力（护理查房、健康教育、护理讲座）占40%，所有考核成绩上报吉林省卫生厅医政处存档备案。3 效 果

通过肿瘤科护士专业化培训的实施，在结业考核评价中，护士各项考核成绩、岗位胜任能力得到很大提高。理论考核平均成绩从培训前的60提升至86分，操作考核平均成绩从培训前70分提升至95分，综合能力考核平均成绩达到90分。此外，护士自我评价从培训前80分提升至95分，客观反映了护士能力的提升及护理质量的提高。患者满意度达98%。4 讨 论

4.1 促进专科护理岗位培训制度 《中国护理事业发展规划纲要》（2011-2015年）中指出，十二五期间我国护理事业的重点任务之一是建立专科护理岗位培训制度，开展对临床专科护士的规范化培训，加大重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的培养，到2015年，培养临床专科护士2.5万名。吉林省卫生厅为提高提高护士队伍服务能力，坚持“以用为本”，以岗位需求为导向，在全省范围内开展护士专业化培训。本次肿瘤科护士专业化培训，为吉林省培养出一批具有高水平理论知识和临床技能的专科护士，对各地区护士的培养起到以点带面的作用。

4.2 提高医院护理服务质量 提高医院临床护理水平是继续扎实推进“优质护理服务示范工程”活动的重点建设任务。本次肿瘤专科专业化培训使接受培训的护士在工作中实现了自我认同感和成就感，在临床护理服务中发挥了作用，也将所学知识最大受益于肿瘤患者，为肿瘤患者提供更加贴近需求的、高质量的护理服务，提高了患者的生存质量，患者满意度达98%。护士自身素质的提高也是对肿瘤患者生命和健康高度负责的有效保障。

护理业务培训篇5

摘要目的：探讨应用FOCUS-PDCA程序对妇科护士培训进行有效管理，提高护士培训效果。方法：成立质量改进（QI）小组，按照FOCUS-PDCA程序9个步骤找出影响护士培训效果的原因，对护士实施分层级管理，改变培训方式方法，对实施FOCUS-PDCA程序前后护士理论考试成绩均分、操作考核均分、护士对培训效果满意度等项目进行比较。结果：实施FOCUS-PDCA程序前后护士理论考核均分、操作考核均分、护士对培训效果满意度比较有统计学差异（P<0.05）。结论：应用FOCUS-PDCA程序对护士培训过程进行有效管理，可提高护士培训效果。

关键词 FOCUS-PDCA；妇科护士；培训管理

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.059

作者单位：533000百色市广西壮族自治区百色市人民医院妇科

覃丽锦：女，本科，副主任护师，护士长

基金项目：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题（Z2013119）

随着医疗科学的发展及优质护理服务方案的实施，护理工作要求护士提供更细致、规范、专业的护理服务，为提高护士专业技术水平及护理病人的能力，2013年3月起，妇科应用FOCUS-PDCA程序分析影响护士培训效果的因素，并制定相应对策的培训计划，取得良好效果，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料妇科现有护士15名。职称结构：护士6名，护师5名，主管护师3名，副主任护师1名（护士长）。工作年限：1年内2名，2~3年3名，4~5年1名，10年以上9名。学历层次：中专1名，大专12名，本科2名。

1.2方法按照FOCUS-PDCA程序9个步骤对护士培训进行管理。该程序主要包括发现、组织、确定、了解、选择、计划、实施、检验、执行等9个步骤［1］。最后对实施FOCUS-PDCA程序化前后护士理论考试成绩均分、操作考核均分、护士对培训效果满意度进行比较。

1.3评价方法记录实施POCUS-PDCA前后护士理论考试、操作考核均分满分100分。护士满意度得分采用问卷考试记分，每份问卷满分100分。

1.4统计学处理采用PEMS 3.2统计学软件，计量资料的比较采用配对t检验，检验水准α=0.05。

2结果（表1）

3FOCUS-PDCA程序具体实施措施

3.1发现问题表1显示，2012年3~12月妇科护士理论考试、操作考核得分较低，护士对培训满意度得分也较低。针对问题确立QI题目为规范护士培训管理，提高护士培训效果。

3.2组织阶段成立由护理部、科教科、科护士长组成的护士培训QI小组，妇科护士长担任组长，护理部干事1人任秘书，组长负责制定质量改进计划及整个工作布暑，秘书负责资料的收集与整理，组员协助质量改进计划的实施。

3.3确定阶段明确现阶段的培训流程是科室、科教科统一培训考核及护士自学、参加学历再教育。自设问卷调查表查找影响护士培训效果的原因及了解护士对目前培训方式的满意度、参加学习培训的态度、对培训内涵的需求等。

3.4了解阶段根据要因分析法得出影响护士培训参与率及培训效果的原因有以下几个：

3.4.1培训计划缺乏个性化没有根据护士不同阶段的技术能力水平、职业成长需求制定符合护士特点的个性培训计划与措施，如安排高年资护士参与基本知识、基础护理技术操作培训，低年资护士参与护理科研、护理管理、重症护理培训，没有考虑护士接受能力及岗位需求。

3.4.2护士学习主动性差护士学历深造、继续医学教育、考试考核结果没有与护士绩效、奖金分配、职业晋级挂钩，护士学多学少一个样，导致护士学习主动性不高，培训效果不理想。

3.4.3学术时间安排不合理2012年院部安排学术活动及各类培训时间为15∶00~18∶00点，临床科室护士排班方式为APN连续性排班模式，每天护士在岗人数为A班4~6名，P班2名，N班1名。A班上班时间为8∶00~16∶00，P班接班时间为16∶00，院部安排的学术活动与护士上班时间有冲突，导致护士不能有效参与院部组织的学术活动及各项培训，直接影响护士培训参与率及培训效果。

3.4.4培训环境差妇科住院病人逐年增长，原有病床配置已不能满足住院病人需求，科室为了发展，将用于医务人员培训的教室改装成住院病房，护士统一学习培训场所安排在护士站，而护士站进出人员多，又无多媒体设备装置，培训课件无法播放，影响护士培训质量。加上医院培训模具少，很多操作培训如徒手心肺复苏术、简易呼吸器使用等不能使用模型示范，护士训练局限于理论授课形式，无法动手操作，因而操作技能不熟练。

3.4.5培训师资力量不足目前我院护理内训师资少，大量培训工作主要以科室为单位，科室设有护士长1人，教学秘书1人，护士长除监管科室护理质量、完成院部、护理部、大科指令性任务外还要承担教学、护理人员培训、科室业务工作等繁重任务；而教学秘书、高年资护理技术骨干除完成临床护理工作外还要担负带教实习生、进修生、指导下级责任护士等工作，因此科室护士培训工作滞后，未能按培训计划要求对护士实施培训考核。

3.5选择阶段QI小组内部根据护士理论考试、操作考核分数低的要因分析结果，选择可改进的对策为改变护理人员培训方式方法、完善护士绩效考核方案、增加培训经费投入3个方案，并设定护士培训效果改善目标值。

3.6计划阶段根据选定的对策方案制定了妇科护理人员分层级管理实施方案、护士分层级培训与考核计划、护士在职继续教育培训与考评计划、护士规范化培训方案及新入科轮转护士培训计划，按计划对护士实施培训考核，结果记入护士个人层级技术档案本，作为护士各阶段学习培训的记录。

3.7实施阶段

3.7.1改变护理人员培训方式方法

3.7.1.1对护士实施分层级管理科室成立护士能级评定及培训考核小组，根据工作年限、职称、学历、工作能力将妇科15名护士分为助理护士（N0级）、初级责任护士（N1、N2级）、高级责任护士（N3级）、专科护士（N4级）4个级别，设定不同层级护士的岗位职责、培训目标及考核方法。科室能级评定考核小组按照层级培训目标及继续医学教育学分达标要求组织护士培训并对各层级护士进行考核，考核合格者可缩短培训周期，向上一层级护士晋级，享受相应的级别待遇，否则继续留在原岗位接受原层级培训。

3.7.1.2培训内容与形式培训内容有基础护理服务工作规范、临床护理实践指南、专科疾病护理等基本知识、基本技能、急救技能及专科护理技术操作、护患沟通技巧、护理科研、护理教学、护理管理等。科教科、科室针对各层级护士培训目标及需求，对不同层级护士培训内容侧重点有所差异。培训方法以临床实践为主，集中理论培训为辅。毕业1年内N0级无证护士采用跟班式临床带教培训，有条件情况下安排N2级以上护理骨干院内进修学习。

3.7.1.3考核方法科室护士能级评定及培训考核小组对各层级护士实施考试考核，QI小组再对护士培训效果进行抽查考核。轮转护士考核方法是在轮转结束出科前，对分管的病人进行床边综合能力考核，内容涵盖临床护理基本知识、专科操作技能、护理文件书写、患者健康教育等。毕业4~5年以上护士除进行相关理论、操作考核外，将论文写作作为一项考核项目考核。

3.7.2完善护士绩效考核方案修订妇科护士绩效考核与奖金分配方案，将护士考试考核合格率、培训参与率纳入护士月绩效考核，并将绩效考核结果与评优、评先、奖金分配、执业晋级挂钩，激发护士学习主动性。同时把护士培训完成情况、护理人员每次考试考核合格率纳入护士长的绩效考核评分，提高护士长对护士培训的重视度。

3.7.3增加培训经费投入科室支出一定经费安排教学秘书、护理培训小组成员参加医学院校的护理教学培训，提高培训小组成员授课水平及多媒体课件制做能力，同时购买多媒体设备、教学模具供医务人员学习使用。科教科根据护士上班时间特点调整学术时间为下午16∶00~18∶00点，护士长根据各层级护士培训计划合理排班，使各层级护士能按培训要求参加院部的医疗、护理新业务新技术培训及护理管理、护理科研与论文写作技巧等相关内容的学术讲座。

3.8检验阶段科室护士能级评定及培训考核小组对实施FOCUS－PDCA程序化培训的各层级护士进行理论考试、操作考核。表1结果显示，理论考试操作考核均分以及满意得分与实施前比较结果有统计学差异。

3.9执行阶段此次QI活动过程中，对不同资历的护士实施分层级管理，制定个性化的培训计划，在培训过程中使用PDCA质量管理工具持续改进培训质量，规范培训管理流程，能激发护士学习主动性及提高培训效果。

4讨论

4.1可有效查找影响护士培训质量的因素PDCA循环这一规范化的科学管理程序，已被诸多领域所采用，并成为国际通用词汇［2］。FOCUS-PDCA是在PDCA的基础上进一步延伸，能更仔细地了解和分析程序中的环节，科学分析影响护理人员培训效果的主要问题，针对问题找出影响要因，并制订相应的对策方案，科学安排工作内容、提高护理人员培训质量。

4.2有针对性改进护理人员培训方法不同职称、工作年限护理人员在获取知识和技能的途径方面存在差异。肖爱军等［3］报道年轻护士参与院内授课的培训方式较多，提示院内讲座的对象多是低年资护士，而高年资的护士在体力、精力和学习热情上与年轻护士相比有较大差距，业务上的进取心减弱，业务训练不积极，参与学习的积极性不高，参加讲座的人数较少。运用FOCUS-PDCA程序能针对不同职称、工作年限、技术能力的护士科学地制定分层级培训方案及安排培训任务，能更有效提高培训效果，促进各个层级护士对专业知识和专业技能的掌握［4］，满足不同人群的培训需求。

4.3便于不断总结经验，提高护士培训效果专科护士培训既要在短时间内交给学员相关的理论知识，更要注重培养其专科护理技能［5］。通过FOCUS-PDCA程序9个步骤能帮助查找影响培训效果的因素，制定可行的培训目标及方法，充分调动护理人员学习的积极性，提高护理管理者对培训质量的重视度，从而提高护理人员培训效果。

参考文献

［1］黄淑芳，叶文秋，黄宴萍，等.FOCUS-PDCA程序在预防老年住院患者跌倒中的应用［J］.中国当代医药，2010，17（19）：132-134.

［2］杨辉.运用PDCA改进职业教育质量管理的探讨［J］.检验医学教育，2011，18（2）：5-8.

［3］肖爱军，徐虹，马玉桂.根据护士的年龄段特点分层进行教育培训的实践［J］.护理学报，2006，13（4）：80-81.

［4］曾进，李晓莉，黄高秀，等.眼科护士分层培训对提高岗位胜任能力的探讨［J］.护士进修杂志，2013，28（12）：1082-1084.

［5］江智霞，何琼，梁园园.专科护士培训体验式教学理论模型的构建［J］.护士进修杂志，2012，27（4）：321-323.

（收稿日期：2014-04-09）

护理业务培训篇6

手术室是治疗及抢救工作的重要场所之一，护理工作具有任务繁重、涉及面广、工作时间长、风险大等特点，护理中的每个细节都不容忽视。近年来，手术向更复杂、更细微的方向发展，一些新仪器、新器械、新手术方法不断涌现，加之手术治疗的患者越来越多，患者对手术室护士的整体专业素质，业务技术要求越来越高[1]。如何通过有效的护理管理方法提高手术室的护理质量，优质、高效地完成手术配合及各项工作，对于确保患者的手术安全，提高护理满意度具有重要意义。我科室自2015年以来对科室护理人员按照职称、工作年限、学历等进行层级管理，对部分不符合岗位胜任能力要求的人员进行岗位分工调整，实施基于岗位胜任力的培训，取得了一定效果。

资料与方法

1.一般资料。全科43名手术室护士，均为医院聘用制且工作1年以上的注册护士；自愿参与研究，并参与完整个培训过程；年龄20-50岁，平均32.5±5.5岁；工作年限：1-5年9人(20.9%)，6-10年12人(27.9%)，11-15年10人(23.3%)，＞15年12人(27.9%)。学历：大专及以下20人(46.5%)，本科及以上23人(53.5%)。职称：主管护师及以上12人(27.9%)，护师20人(46.5%)），护士11人(25.6%)。2.基于岗位胜任力的培训。我科室自2015年起以护理人员的岗位胜任能力为基础出发点，进行岗位分工调整，包括岗位设置和岗位分级，实施基于岗位胜任力的培训。2.1岗位设置和岗位分级使用。以护士的能力为主要指标，根据护士的学历、职称、工作年限将手术室的护理岗位设置分为N0-N4级。其中N0级护士为助理护士，为护士专业中专及以上学历，手术室工作不满1年或者≥1年但未获得执业证书的护士，其主要是在专科护士的带领下学习基础手术洗手配合，协助完成仪器设备的维修保养、手术间的管理等工作。N1级为轮组护士，护士专业中专及以上学历，从事手术室护理工作1年以上的注册护士，完成手术室准入培训，考核合格。N2级护士为专业护士，护理专业大专及以上学历，手术室工作5年以上，获得护师及以上专业技术职称，完成N1级核心能力培训，参与护士培训、手术抢救和实习生的带教工作。N3级护士为专科护士，护理专业大专及以上学历，手术室工作经验10年以上，完成N2级护士的核心能力培训，负责进修、助理护士的带教，可竞聘护理小组的组长，负责专科护士的培训、护理常规的撰写和小组的业务管理[2]。N4级护士为专家护士，是护理专业本科及以上学历，获得副主任护师及以上专业技术职称，日常协助护士长的管理工作，开展科研，负责授课、组织护理查房、编写培训教材，进行业务考核，协调大型抢救手术。2.2基于岗位胜任力的培训内容。根据不同层级护士的岗位需求，对护士进行岗位分层培训。采取专科小组培训为主，全科集中学习为辅的培训方式，护士长和教学组长共同管理，护士长负责协调、组织和评价工作。教学组长负责基础操作、理论授课以及手术带教。N1级护士培训内容为手术室基本理论与专科操作，常规洗手、巡回和急诊手术配合工作等。N2级护士培训内容为常规及专科手术配合技能、手术室理论技能、各种仪器的使用和保养，论文撰写的方法，手术室各项管理制度，培训其发现问题、分析问题、处理问题的能力。N3级护士培训内容为各种手术的配合工作、手术室专科理论及技能，论文撰写能力和科研能力，科学、严谨的工作作风，管理下级护士的能力以及沟通能力等。N4级护士注重培训质量监控、护理管理、组织协调、科研及教学以及处理疑难问题等能力。理论知识以多媒体演示授课，操作以观看录像、教师示范的形式授课，手术带教以手术台旁示范形式授课[3]。3.观察指标3.1手术护理质量。根据《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》和手术室护理服务规范制定手术科室护理质量考核量表，内容包括术前使用抗生素、各手术入路、手术配合、消毒隔离、护理文书、安全管理、仪器设备管理、器械管理、应急处理共9个方面的内容，每个方面包含若干个条目，最后均转化为100分，评分越高表明护理质量越高。Cronbach'sa系数为0.88。3.2医生对护士工作的满意度。采用手术室自制的护理满意度调查问卷对手术医生进行调查，内容包括10个项目，每个项目按照满意度的计分1-10分。满分为100分，其中≥90分为非常满意，80-89分为比较满意，70-79分为满意，＜70分为不满意。Cronbach'sa系数为0.85。培训前调查87例手术，培训后调查85例手术。4.统计学处理。统计学软件SPSS14.0，计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，培训前后的评分比较采用t检验，满意度采用χ2检验，以P<0.05认为差异具有统计学意义。

结果

1.培训前后手术室护士护理质量的比较。培训后，手术室护士在手术配合、消毒隔离、护理文书、安全管理等方面的护理水平均高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.培训前后手术室医生满意度的比较。培训后，手术室医生对护士的护理满意度均高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

讨论

随着手术技术的不断发展，各种微创手术、复杂疑难手术不断开展，手术室新技术、新业务不断增加，手术室对护理人才的需求越来越高。但就目前而言，我国医院手术室的人力资源仍然比较紧张。有效配置手术室有限的人力资源是稳定护士队伍的基础，也是提升护理科学管理水平的具体措施[4]。培训是强化手术室人力资源，提高护理人员的整体专业素质，适应现代手术室管理的当务之急。2012年《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中指出应该在医院护士队伍中实施岗位管理，以更好地服务临床、服务患者[5]。指导意见中也对各层级护士的岗位技术能力和专业水平提出了新的要求。我科室的护理人员存在工作经历不一、结构不合理、专业技术水平差距大的问题。基于岗位胜任力的培训，是以层级管理为基础，结合护士的岗位需要进行的分层次培训，其有利于培养与岗位要求相适应的适岗护士，加强手术室护士的梯队建设。基于岗位胜任力的培训，培训前首先确定各级护士的岗位职责，明确各级护士的培训目标和方向，打破了以往管理中的包办制[6]。在岗位设置和岗位分级使用后实施分层次培训。胡洪萍等人的研究报道[7]，分层次的培训方式有利于岗位适用人才的培养，全面提升手术室护理人员的专业素质和整体业务水平。本研究结果显示，基于岗位胜任力的培训后：(1)手术室护士的手术护理质量提升，与培训前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。基于岗位胜任力的培训中变革原有的培训方式为结合岗位需求进行分层培训，护理岗位设置与护士职称、资历、技能、沟通、协调等能力相匹配，不同层级的护士承担不同的护理任务，护理工作安排合理。各护理岗位所承担的专业技术和工作难度不同，所需的操作技能、专业理论知识和对疾病的综合评估能力也有不同的要求[8]，通过实施基于岗位胜任力的培训，制订了针对性的岗位规范化培训计划，人员培训分层次，使在岗的各级护士能够循序渐进地掌握手术室专科基础理论知识和专业技能，能认清自身岗位胜任情况，达到各层级准入的要求，使“人适其岗，岗得其人”[9]，从根本上解决护理岗位职责不清的问题。在手术室护理工作中各级人员分工协作，优势互补，在保障护理安全的同时最大限度地规避了护理风险，有效提高了护理质量。(2)手术室医生对护士的护理满意度提升，与培训前相比差异有统计学意义(P<0.05)。传统的培训方式主要是通过全科每月定期讲座进行理论培训，护士不分专科，按照上级随机安排手术。而基于岗位胜任力的培训中要求手术室护理人员固定服务手术室间的管理和手术配合，实现了专业人员专职化。固定的人员，相对固定的专科工作时间，组员熟知手术配合要求、手术步骤和方法以及专科医师的个人习惯，与医生密切配合，提高了医生对护士的护理满意度[10]。同时，手术护理质量提升，改善了医生对护士的护理满意度。综上所述，基于岗位胜任力的培训能够提高手术室护士的护理质量，改善医生的满意度，实现优质护理服务。

护理业务培训篇7

关键词 基层医院 年轻护士 培养

现在的年轻人有个性、有思想，但基层招收的人员整体素质明显没有三甲医院人员优秀，其中有的新进护士基础差，不善于学习；有的上进心不强，对自己要求不严格；有的控制力差，不能很好地约束自己等多种原因造成基层医院护理人员尽管培训频繁但效果不佳，尽管制度健全但违规仍时有发生，培养他们是迫在眉睫的头等大事，也将是一个长期持续改进的过程［1］。从以下几方面进行引导初见成效。

职业信念的培养

职业认知与定位：当每一个职工从学校毕业走上工作岗位，必须对自己所从事的职业和团队有正确的认识，才能用正确的态度去对待工作［2］。首先认识护理工作是服务工作，服务对象是特殊人群-病人。这就对护理人员提出了更高的要求，不仅要有高尚的职业道德和仁爱之心、全面护理理论知识、扎实的护理技能，还要有良好的职业形象和自身修养，自尊自爱，建立和谐的人际关系，获得双方满意的交流和沟通，否则，会让自己的工作陷入困境，会使服务对象缺乏对护士的尊重和支持。现行社会医患关系紧张，医院暴力事件屡次发生，作为一名护理人员的处境更是艰难，工作任务繁重，思想压力大，疲于迎接各种评审检查等所有这些严重的影响着新护士的成长热情，作为护理管理者要让他们正确认识和应对负面的影响因素，正向激励促进成长。如果不能用进步的思想时时武装自己的头脑，那么我们的护理人员将拖沓懒散、死气沉沉，谈何优质服务。国务院颁布的《护士条例》明文规定了护士的人员编制和待遇、权利和义务、法律和责任等，说明护士是一个备受国家关注的行业而并非卑微的工作，所以护士不能用卑微的工作态度对待自己和服务对象。护士应展现温柔、体贴、端庄、美丽、勤劳、善解人意、乐于奉献，用自己的技能和人格魅力征服服务对象。

观念更新：心理决定了态度与行为。不能让错误的思想和行为来改变我自己。在临床工作中，有些护士会有这样的抱怨：不被认识、不被理解、不被承认、待遇偏差等，导致了低迷和困惑而缺乏士气和职业理想［3，4］。要突破思维障碍，改变观念，重新审视自己的目标才能正确面对实际工作和生活中的挫折和委屈，抱怨永远都是一种不健康的心理，只会增加不平衡的感受。护理管理人员要想办法让他们用正确的态度做正确的事情，产生正向、有利于健康的情绪，做一个快乐又成功、有意义的人。“以病人为中心”是医院服务的永恒主题，“换位思考”是最佳方式，服务观念在变化，医疗服务在变革，由单纯的技术服务到人性化服务，由坐堂行医到主动服务，由医院走向家庭，患者需要的是服务和满足，而不是顾客和被管理，需要用仁心仁术达到人性化服务的终极目标，永远要以一个提供服务者的姿态出现。

学习习惯培养

岗前培训［5］：让他们从招聘到医院的第一天起就树立必须努力学习、不断充电才能适应工作的思想，因为二甲医院招聘人员良莠不齐，培训任务将任重而道远，让他们在学习知识的黄金时代接受好的培训，然后分类逐人逐项考核合格后上岗，按培训成绩的优劣来决定所分配科室，预期考核不合格者暂不安排科室，经护理教育组再次对其考核合格后才能实行科室分配。通过这种岗前培训方式的实行，使新职工有了一个很好的开端，在思想上和行动上尽快地投入到工作状态中，相对以前的形式化培训收到了很好的效果。

三基培训，包括理论和技能：每年护理部和科室根据情况制定了全年具体和实用的继续教育计划，规定了护理工作共性部分学习的书目和范围，其他内容根据科室的特点进行安排，各科室计划经过护理教育组审核后进行实施，护理部制定了相应的护理岗位技能冲关薄，内容涵盖了护理工作的全部，要求新上岗护士在1年中掌握基本技能。新老职工实行双向控制，要求带教老师耐心指导，言传身教，保证效果，各种培训计划按时进行保证人人参学，带教老师逐项考核所学项目并如实登记，护士长抽查考核项次和效果，护理部不定期检查学习笔记、冲关薄运行情况、复核已考项目，现场反馈结果。每季度举行理论考试，不合格者补考，直到合格为止，真正起到掌握知识的目的。

专科培训：①新分来护士或轮转护士需要进行专科培训，以便尽早适应所到科室的工作，各科室根据本科室的特点制定出详细培训计划，指定经验丰富的高年资带教老师，形成帮对，一对一指导。科内建立专科培训手册，分阶段实施，包括本科室工作制度与职责，劳动纪律，病房环境，收治对象，本科常用仪器的使用与保养，收费标准，接送转流程，风险应急预案，专科理论与操作，常用急救药品的作用、用法、注意事项等，常见疾病的抢救流程，本科室常见病和危重病人的护理常规、健康教育等。护士长和带教老师对新职工有考核和记录，护理部不定期检查培训进展和培训效果，根据科室发展进行计划调整，对于不认真，态度不端正的护士要及早进行思想教育，以帮助他们走上正轨。对于多次考核成绩不合格者个别谈话、科内待岗或岗位调整［6］。②专科护士定向培养，对具有护士执业资格、大专及以上文化程度、有内外科护理工作经验、热爱护理岗位、有不断进取和创新能力的年轻护士制定培训目标，定向培养。首先要求熟练掌握专科理论和技能，经科室推荐、护理部审核符合条件的争取机会外出学习新经验，并能通过不同形式将所学知识传授科内其他人员，起到业务指导作用，成为护士长的得力助手［7］。

讨 论

随着医疗业务的发展和护理质量的高标准，几乎所有医院都在寻求最佳的人员培训模式，关键在于怎样让这些管理方法在实践中发挥最大效能，有培训不考核，有制度不督查，久而久之，培训和管理将流于形式，制度将形同虚设，工作人员将降低对自己的标准，忙于应付而不讲质量［8］。护理部对护理人员经过上述管理和培训，各科护士形成了良好的学习和工作氛围，按计划进行各项工作，认真考核，检查落实情况，不同层次人员各司其职，在提高技能的同时提高道德修养，科室将稳步实现更新换代，年轻化的队伍将更加具有朝气和活力，展示新的护理风采。

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护理业务培训篇8

论文摘要:开发电力系统继电保护中级工教学培训包是“双证书制”教学的新途径之一。加强“双证书制”教学的认识，转变教育理念，提高教师责任心及专业素质，调动学生的学习积极性，是教学培训包实施的必要措施。

作为学校的教研项目，笔者于2005年起开发出电力系统继电保护中级工教学培训包并对之进行实施，取得了良好效果，现谈几点经验和体会。

一、开发电力系统继电保护中级工教学培训包的必要性及其目标

把学历教育与国家职业资格证书认证体系衔接起来;加强学历教育与职业资格认证的结合，使学生在取得学历证书的同时获得相应的资格证书，即“双证书制”。从2003年起，我校在完成学历教育的同时，开展了多项工种的职业技能鉴定培训与考试，即进行“双证书制”教学。电力系统继电保护是各类高等院校有关电力专业的一门专业必修课，也是电力行业的一项主要技术工种。近年来，随着我校“双证书制”教学的深入，参加继电保护中级工职业技能鉴定考试的学生占毕业生人数的比例逐年快速增长。为更好地落实“双证书制”教学方案，提高学生的学习效率，保证教学质量，必须开发出一套电力系统继电保护中级工教学培训包，使其以职业能力培养和职业资格评定为核心，将《国家职业技能鉴定大纲(继电保护)》中对继电保护中级工应熟悉、掌握和具备的理论知识和专业技能按模块分布在学历教育的各个教学环节，使教师在每个教学过程中心中有数，重点突出;学生在学习过程中目标明确，学以致用。在保证学历教育教学质量的同时，提高学生职业技能考核的通过率，即提高学生的职业技能，保证人才的培养质量，满足用人单位的需求。

二、开发电力系统继电保护中级工教学培训包的途径

1、开发电力系统继电保护中级工教学培训包需解决的主要问题

(1)将用人单位对继电保护中级工理论知识及实践技能的需求与《国家职业技能鉴定大纲(继电保护)》有机结合起来，构建继电保护中级工教学培训包的总体框架，创建培训包的各个教学培训模块及其任务书。

(2)将构建的继电保护中级工教学培训包与学校的学历教育有机结合起来，探索各个教学培训模块任务书的实施方式和方法。

2、开发继电保护中级工教学培训包的流程

(1)原始数据采集环节。即采集继电保护中级工岗位的工作性质和特点、应具备的有关理论知识及专业技能等。

(2)分类统计、构建总体方案环节。分类统计、构建总体方案环节主要是对采集的原始数据和信息进行分类统计、分析整理，结合《国家职业技能鉴定大纲(继电保护))，构建出电力系统继电保护中级工教学培训包的总体框架，编写总体方案，制定各个教学培训模块。

(3)构建各个模块任务书环节。本环节的任务是根据电力系统继电保护中级工教学培训包总体方案，将各个教学培训模块与学历教育的各个教学环节有机结合起来，拟定各教学培训模块的任务书。明确各个教学培训模块的目标、内容、培训时间及相关课程、实施的方式、方法和实施效果的检测等内容，然后咨询有关专家，对构建的总体框架及拟定的各模块任务书进行论证，确立电力系统继电保护中级工教学培训包的总体方案及详细的各模块培训任务书。

(4)确定学生，实施教学培训环节。本环节根据已创建的卑力系统继电保护中级工教学培训包各模块任务书，按照优、良、中、及格的学习成绩选取学生，并实施教学培训。

(5)考评、完善环节。主要是通过河南省电力系统职业技能鉴定考试，对选取培训的学生进行继电保护中级工技能鉴定考核，并对其考核成绩进行统计、分析、评价。

三、电力系统继电保护中级工教学培训包实施效果与开发体会

利用电力系统继电保护中级工教学培训包实施教学培训的学生，在通过我校学历教育各项考试获取毕业证书的同时，参加河南省电力系统的继电保护中级工技能鉴定考试，全部合格并获继电保护中级工证书。 转贴于

通过对继电保护中级工教学培训包的开发，笔者有如下几点体会。

(1)理解国家《职业技能鉴定大纲》中对有关工种的要求，了解生产现场对有关工种的需求，熟悉有关工种学历教育的各个教学环节是开发出教学培训包的基本保证。

(2)加强“双证书制”教学的认识，转变教育理念，提高教师责任心及专业素质，调动学生的学习积极性，是教学培训包实施的必要措施。