护理临床教学范文

时间:2023-11-16 15:14:29

护理临床教学

护理临床教学范文第1篇

护理临床实习是护理教学的重要组成部分,是学生理论与实践相结合的必要途径。护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。近年来,我院加强了对护理临床实习环节的管理,规范了护理临床教学,提高了老师的综合素质,保证了教学质量。

1 建立临床实习管理组织

1.1 建立健全的护理教学管理体制:我院建立了三级护理教学管理。一级管理组织由分管教学的副院长负责教学工作的宏观管理;二级管理组织由医教科、护理部组成,主要职责是根据各学校实纲、实习任务制定总实习计划、实习质量检查标准,定期指导、检查督促;三级管理组织由各病区护士长、教学秘书组成,负责本科室学生实习计划的制定和实施。

1.2 实习带教老师的选拔和培训:带教老师是教学活动的主体,是实现培养目标、落实教学计划的关键。因此我们规定了带教老师的条件:护师职称以上,具有良好职业道德、较强表达能力及沟通能力,具有较为丰富的专业理论知识和一定带教能力的护理人员。要求她们熟练掌握实纲,学习现代护理学、教育学相关的理论,能用现代护理观指导临床教学。

2 实习计划的制定

2.1 实习计划是教学活动的向导和行为指南,是教学目标和效果评价的依据。因此我们对不同层次的学生制定出如下实习计划:中专学生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基本知识、基本理论、基本技能及专科理论基础知识为主;大专学生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法,对病人及家属实施健康教育计划为主。

2.2 病区护士长拟定科内实习计划:结合本科实际,设立教学目标,做到有的放矢,并将计划上交护理部,制定计划时需注意明确:实习目的和目标以及完成目标所用的技术;对学生实习、科室带教情况进行评价。

3 实习质量的管理

3.1 要求各科室严格按照医教科的各项教学管理制度,对学生进行带教管理。每个实习科室在学生实习结束前必须进行专科理论及护理技术操作考试,大专学生书写整体护理病历1份。

3.2 带教老师指导及督促检查要求有记录,护理教学组定期进行检查。

3.3 护理教学组定期对实习生进行现场抽查,检查内容包括:(1)实习生对分管病人生理、心理、社会情况评估了解程度;(2)基础护理操作技术考核;(3)询问病人及家属对学生的服务态度是否满意、能否满足病人基本生活所需、能否与病人及家属进行有效的的沟通和交流,对实施健康教育计划等情况进行反馈;(4)询问学生,对老师带教情况、带教方法进行反馈。目的是提高实习生理论联系实际的能力,培养她们严谨的工作作风、良好的职业道德以及提高老师的教学能力。

3.4 护理教学组定期召开师生座谈会,了解各实习科室教学计划实施情况、存在问题,提出整改措施。经常与各学校实谈心,收集她们对带教老师的工作态度、能力和教学计划实施的意见和建议,对教学有益的意见和建议立即采纳,存在的问题及时采取对策。

3.5 实结及教学质量评比:(1)学生实习结束后的总结,包括各科室对学生的实结,护理教学组针对学生实习情况、存在问题、改进措施进行总结;(2)教学质量评比主要在后期阶段进行,发放实习生满意度调查表,反馈教学信息,评选“优秀教学组”和“优秀带教老师”。

4 讨论

4.1 促进了带教老师护理服务观念及教育理念的转变,用现代护理观指导学生,保证了护理服务质量。提高了教师综合素质和带教水平,在实施实习计划过程中要求带教老师必须掌握教学大纲、实习计划;教学过程中采用启发式的教学方法指导学生,保证了教学效果,达到了教学相长的目的。提高了学生的综合能力,注重学生综合能力的培养,人际交往技巧的训练,在实习过程中培养了整体护理观念、提高了理论联系实际、运用护理程序工作方法以及判断问题、解决问题和独立工作的能力。良好的实习环境是促进学生圆满地完成临床实习任务的重要因素。带教老师为情绪不满意的学生给予更多关注,为她们付出更多的努力,使她们能顺利完成临床实习任务,成为合格的护士。通过加强护理临床实习重要环节的管理,使临床实习教学质量得到保证。学生对教学质量满意度较前增加,同时也增强了带教老师的教学意识和对自身素质提高的迫切要求,参加学历学习以及专业知识培训的带教老师逐年增加,提高了带教老师的知识层次结构。

4.2 存在的问题:实习科室的选择、实习计划的制定与当前各医院护理基础条件之间的矛盾。把学生当成劳动力使用,尤其是中专学生,她们感到心理不平衡,易产生自卑感,按功能制加量化指标完成教学任务,影响了教学质量及教学目标的实现。目前临床护理人员普遍缺编,致使带教老师在工作中承担了多种“角色”,因而使临床教学质量的管理受到了一定程度的影响。临床实习医院的各级管理人员、带教老师护理服务观念、教育理念的转变仍然是一个值得重视的问题。

收稿日期:2006-07-28修回日期:2006-10-31

护理临床教学范文第2篇

质量保证理论认为质量由三个方面构成,即①组织方面的质量,如教师人数、教师资历、管理机构、客观环境、可利用资金等;②执行方面的质量,如教学方法、学生的反馈、视听教具、教师个人的授课技巧等;③结果方面的质量,如学生满意度、学生掌握的护理知识及技能、学生的自我管理能力、病人的康复、病人满意度等。

1·1组织因素

1·1·1组织管理机构:管理机构是组织方面的质量内容之一。提到对教学质量的管理,首先应回答“谁来做”、“何时做”、“怎样做”这一基本问题[3]。管理是指把人员组织起来朝着一项目标共同完成工作的过程。临床教学质量管理是以提高护理临床教学质量为目标的工作程序,以临床环境中的护理教学为特点的质量管理;主要包括计划、组织、人员配备、领导和控制。管理的作用是通过管理职能加以实现的。护理管理中的质量管理是一项控制工作。这种控制有两个基本前提,既要有计划,又要有组织机构[1~5]。目前,对各教学医院的临床教学质量缺乏一个较权威的质量管理组织机构。有的教学医院虽具备管理组织,但未发挥其职能作用,教学管理力量薄弱,个别教学管理人员素质低,疏于管理[4]。这就难以保证对学生从学校到临床学习这一教学过程进行质量监控。没有统一的领导与管理,就难以评估学生乃至学生成为护士后是否完成了教学计划、达到了教学目标;难以统筹安排人力、物力以提高社会效益;造成学校与教学医院之间问题的协调困难,发生的问题难以解决。因此,有必要由国家护理及教学机构组织一个由学校、教学医院等方面组成的质量管理组织,根据质量标准,在一定的评估范围内,对一定的对象有计划地定期组织实施教学质量的测量与评估[5]。

1·1·2质量管理规章制度:规章制度是使管理能够有效进行的重要保障,是对长期实践的经验总结,是客观规律的反映[6]。目前在临床教学质量管理方面缺乏由校方与院方共同制定的临床教学质量管理规章制度,如缺乏定期进行临床教学质量的讨论、汇报制度,对各级质量评估人员的隶属关系及职、权、责、利的规定,有关人员的培训、考核、业务学习制度、评比、晋升、奖励、任免制度、教师及学生档案管理制度、岗位职责标准,以及计划、组织、分配、领导、实施教学质量的测量与评估、科研和总结制度等[6]。笔者认为,教学质量的保证和促进都有赖于科学的管理制度,应该制定一个符合国家有关法律、法规的、可行的临床教学质量评估制度,包括一般质量管理制度和专业工作制度。这样,不仅可以使教学质量的评估持续、有序地进行,而且有利于防止发生质量问题,有利于整体临床教学质量的提高。

1·1·3质量管理信息沟通:质量信息是质量管理和作出决策的依据,是医院生存、竞争、发展的资源[7]。在我国与其他国家之间、国家与地方之间、学校与教学医院之间、各教学医院之间均缺乏教学质量管理信息沟通。医学院校以完成教学任务为主,医院以完成医疗任务为主,学校与病房之间的各种问题谁来协调?各家即使有一定的管理人员,也多为阶段性、临时性或兼职性的,缺乏国家整体的系统的质量沟通与协调管理,其结果也不具可比性。这种自成一体的分割状况严重妨碍了护理教学质量。应该广泛建立管理信息渠道,开展多种形式的信息交流,护理教学质量管理也要博采众长,补己之短。信息交流对推广先进经验,开展对教学质量进行更广泛、更深入的科学研究都非常有利。

1·1·4人员配备与师资力量:目前提高临床教学质量,教师是关键。带教老师都是专业护士,因护士缺编,护理任务繁重,不能专心带教[1]。此外,临床教学缺乏“教育型”人才。以往护理临床教学对象以中专学生为主,现在已经逐渐成为以大专及以上学历学生为主。但临床带教人员以往接受的教育是如何成为好护士而不是如何成为好教师。有的教师对学习的理论知之甚少,认为学生的行为与思维方式不对;学生则认为临床教师的方法、行为不正确;学生关心的是学习任务,临床教师关心的是日常工作的完成而不是充分理解学生面临的两种截然不同的环境与理念[8]。有的带教老师因受教育层次较低,在书写教案时有困难,教学方法单一,影响了教学质量。有资料显示,某医院带教老师中大专学历者占37·14%,中专学历者占62·86%;学生对大专学历带教老师满意率为69·64%,对中专学历带教老师的满意率为30·35%[9]。值得注意的是,大专以上学历带教老师一般接受过《护理教育学》、《心理学》等课程的学习,由此可以看出,带教老师的知识水平直接影响到学生满意度乃至教学质量。

1·1·5质量意识:质量管理是由人来实施的,人是关键因素。各级临床教学质量管理人员应经过临床、教学、质量管理的培训,掌握护理管理程序并将这一程序应用于临床教学。加强教学质量意识,提高认识和重视程度,是影响教学质量的关键因素[4]。应当形成一个质量文化氛围,质量管理不仅是管理者的事,还是大家都要关心的事。

1·2执行因素

1·2·1临床教学环境:教学医院规模、场地、仪器设备、病种、可投入资金、教学政策等都是影响临床教学实施的重要因素。由于医院现在多已开展成本核算,教学资金控制,部分影响了教学质量[4]。我们必须加强临床教学的环境建设,提供教学活动所需要的各种资源,创造良好的教学条件,以满足临床教学需要。

1·2·2教学计划:教学计划是根据教学目标和需要解决的问题,经过科学地预测而制定的,用以学人员的教学执行活动。实际上,临床教学情况常因各种原因存在着与计划不符、未按计划执行或出现计划外教学[4]的现象。计划跟不上变化,修改不及时较普遍。

1·2·3教学方法:高等护理教育改革巨大。护理专业教学从课程设置、教材编写到教学方法的改革,强烈冲击着传统的护理临床教学的管理。现临床护理教学的改革相对学校改革的深度和速度较为滞后,一些临床带教老师不了解或不太了解学校里发生的变化,加之缺乏信息交流,仍采用传统带教方法,缺乏授课技巧及对学生的个体针对性教学。这些都影响护理临床教学质量。

1·3结果因素

1·3·1教学质量评价:有组织、有计划地进行教学质量评价是临床教学质量管理的重要步骤。通过评价可以了解和掌握教学质量、效率、人员情况,为质量管理提供信息和依据,目的是提高教学质量[6]。对学生的评价应是综合性的,不能单看考试成绩,临床实习情况应占一定比重。

1·3·2评价标准及内容:标准是衡量事物的客观准则,也是衡量各项工作的标尺。质量标准是科学管理的基础和依据。教学质量管理标准应根据质量目标,对质量的概念、内容、方法、程序作出准确规定和说明。对临床教学进行质量管理,一般是由质量管理人员依照质量标准,对临床教学实施过程及结果的监测与评估。管理标准的范畴应包括带教老师、学生,教学环境、教学设施、教材内容,基层教学管理人员等,教学中要注意防止出现以下误区①带教老师讲课结束,就是完成了教学;②学生考试结束,就是进行了评估;③学生轮转至其他科室,这段学习就算结束。为了达到教学目标,我们不仅要制定教学质量管理标准,而且还要随着教学、医疗、社会的发展不断地对标准进行修改和补充,使之更臻完善。

2建议

2·1逐渐完善质量管理组织机构,明确各级质量管理人员职能

临床教学的质量管理应以国家教育行政部门的教学法规为主要理论依据,建立、健全质量管理组织机构,其组成中应包括学校、医院专门人员,以满足质量管理需求。根据不同层次学生需求建立教学管理制度,以适应社会和世界医学发展,是当前护理界关注的热点[10]。应逐步建立信息反馈系统,不断提高质量。

2·2注重人才的开发与培养

人才是关键。参与临床教学质量管理的人员应是既有学历又有护理经验及教育学、管理学等方面知识的专门人才。另外,应加强护理师资的人力资源的开发和临床护理教师队伍建设[11]。临床教师不仅要有良好的教育背景和实践经验,还要有较强的质量意识和责任感;各级管理机构要重视素质培养,做好临床教师的培训及考核。

2·3尽早实现标准化质量管理,完善质量评价体系

护理临床教学范文第3篇

加强基本技能训练,提高儿科技能操作水平.首先对学生实行一对一带教,具体的操作,由带教教师按正规操作程序示范,边示范边讲解,对操作重点、难点、易出现问题的环节加以强化操作得以实践.对操作的掌握从熟悉到熟练,要求规范、程序标准一致,做到快、速、稳、妥一一过关.在确保安全的情况下,做到放手不放眼.在实际的临床护理工作中,如遇困难,教师给予启发式的简单提示,让学生独立思考解决,在心理上打上牢牢的印记.

2师生关系的培养

(1)树立带教教师在学生中的威信,塑造带教教师人格魅力.培养学生崇高的职业道德修养(.2)与学生建立既不放纵又不专制十分融洽团结协作的工作关系(.3)改变传统的“填鸭式”临床教学方式.积极调动学生主动求知和接收新信息、新技术的意识,适应新形势的发展(.4)维护学生的人格与尊严,培养学生具有评判思维和独立思考的能力(5)激发学生学习兴趣,谈心交友,共同讨论问题,促进情感沟通.让学生具备有较强的观察问题和解决问题的能力.

3制定临床带教质量评估表

学生结束实习后应由护理部发放评估表,学生填写,对带教老师从培养学生能力,操作规范,查房讲课,医德医风,职业道德,以及对学生实习成绩考核几个方面给予评价[1].通过教学评估对临床教学老师产生一定压力,对考核不合格者,取消带教教师资格,提高了带教教师学习钻研业务的能力,同时,也调动了教师改进临床教学方法的积极性.

4有效的督促和教学评价促进教学相长

护士长不定期检查督导临床教学质量,及时反馈给带教教师,及时将存在的问题进行讨论分析,调整带教措施.

5点播临床教学法

带教教师对学生中存在的问题:如知识障碍,心理障碍与思维障碍等给予点拨,启发学生主动思维的能力,引导学生对学科前沿趋势、相关领域研究热点、最新研究成果等进行深层次思考,鼓励学生发散思维,找寻解决问题的方法,赋予学生运用知识去实践和创新的动力和兴趣,以提高学生发展能力和综合素质.

6传授知识,发展能力与培养综合素质相结合

改变传统护理实践教学中以学生形成熟练的操作技能和传统知识为主的思想,将形成熟练操作技能和传授知识与发展能力、培养素质相结合.注重学生综合素质的提高,培养学生在整体护理中运用护理程序的能力,促进护理从单纯的治疗者、照顾着,向健康教育者、管理者转变,加强学生人际沟通能力的培养.

7讨论

现代临床护理创造性教学,已经从对教学结果等的关注转向对临床教学过程的关注,是将儿科护理临床教学的内涵从单纯的疾病防治护理延伸到个体儿童健康的各个方面,体现儿科护理临床教学的连续性、整体性、延伸性和主动性;强调其由基础理论知识向专业临床知识的渗透;更加注重从对知识传授转向对知识、能力、精神、情感的关注[2];将护理程序有机贯穿于临床护理教学当中,引导学生建立临床思维,提高了临床观察、分析、判断问题和解决问题的能力,从以临床带教老师为中心转向以学生全面能力发展为中心的临床教学中来,全面提高临床护理教学质量,对培养新型临床护理人才具有重要意义.

护理临床教学范文第4篇

1.1入科培训

(1)对进入科室的学生热情接待、介绍环境,进行儿科护理理论知识的讲座.加强安全教育,倡导“慎独”修养.(2)进行护理工作中的沟通技巧的培训.(3)进行护理伦理、护理程序的培训.(4)如何对病人进行针对性健康宣教.

1.2临床带教

加强基本技能训练,提高儿科技能操作水平.首先对学生实行一对一带教,具体的操作,由带教教师按正规操作程序示范,边示范边讲解,对操作重点、难点、易出现问题的环节加以强化操作得以实践.对操作的掌握从熟悉到熟练,要求规范、程序标准一致,做到快、速、稳、妥一一过关.在确保安全的情况下,做到放手不放眼.在实际的临床护理工作中,如遇困难,教师给予启发式的简单提示,让学生独立思考解决,在心理上打上牢牢的印记.

2师生关系的培养

(1)树立带教教师在学生中的威信,塑造带教教师人格魅力.培养学生崇高的职业道德修养

(.2)与学生建立既不放纵又不专制十分融洽团结协作的工作关系

(.3)改变传统的“填鸭式”临床教学方式.积极调动学生主动求知和接收新信息、新技术的意识,适应新形势的发展

(.4)维护学生的人格与尊严,培养学生具有评判思维和独立思考的能力

(5)激发学生学习兴趣,谈心交友,共同讨论问题,促进情感沟通.让学生具备有较强的观察问题和解决问题的能力.

3制定临床带教质量评估表

学生结束实习后应由护理部发放评估表,学生填写,对带教老师从培养学生能力,操作规范,查房讲课,医德医风,职业道德,以及对学生实习成绩考核几个方面给予评价.通过教学评估对临床教学老师产生一定压力,对考核不合格者,取消带教教师资格,提高了带教教师学习钻研业务的能力,同时,也调动了教师改进临床教学方法的积极性.

4有效的督促和教学评价促进教学相长

护士长不定期检查督导临床教学质量,及时反馈给带教教师,及时将存在的问题进行讨论分析,调整带教措施.

5点播临床教学法

带教教师对学生中存在的问题:如知识障碍,心理障碍与思维障碍等给予点拨,启发学生主动思维的能力,引导学生对学科前沿趋势、相关领域研究热点、最新研究成果等进行深层次思考,鼓励学生发散思维,找寻解决问题的方法,赋予学生运用知识去实践和创新的动力和兴趣,以提高学生发展能力和综合素质.

6传授知识,发展能力与培养综合素质相结合

改变传统护理实践教学中以学生形成熟练的操作技能和传统知识为主的思想,将形成熟练操作技能和传授知识与发展能力、培养素质相结合.注重学生综合素质的提高,培养学生在整体护理中运用护理程序的能力,促进护理从单纯的治疗者、照顾着,向健康教育者、管理者转变,加强学生人际沟通能力的培养.

7讨论

现代临床护理创造性教学,已经从对教学结果等的关注转向对临床教学过程的关注,是将儿科护理临床教学的内涵从单纯的疾病防治护理延伸到个体儿童健康的各个方面,体现儿科护理临床教学的连续性、整体性、延伸性和主动性;强调其由基础理论知识向专业临床知识的渗透;更加注重从对知识传授转向对知识、能力、精神、情感的关注;将护理程序有机贯穿于临床护理教学当中,引导学生建立临床思维,提高了临床观察、分析、判断问题和解决问题的能力,从以临床带教老师为中心转向以学生全面能力发展为中心的临床教学中来,全面提高临床护理教学质量,对培养新型临床护理人才具有重要意义.

护理临床教学范文第5篇

关键词:临床护理;体制约束;教师素质;教学设计

护理学是近几年迅速崛起的一门学科,属于医学的重要分支,具备很强的实际操作性,且在教育手段和教育理念上有着自己独特的规定。护理是医护人员对病人进行悉心照顾的整个过程,因此,在教学的过程中,还要属临床教学最为重要,在临床中,学生能够切身学习到护理病人的一切流程、重要注意事项以及实际操作手法,体现了护理学理论与临床实践的互相融合。现阶段,临床护理教学中存在一些让人头疼的问题,阻碍了临床教学的发展和护理学的进步,本文分析了临床教学陷入的困境,提出了相应的改善措施,以供广大教学工作者和护理人员参考。

一、临床护理教学窘境分析

1.教学管理缺乏科学有效的体制约束

强硬的管理机制是教学过程中不可缺少的监督利器。现阶段,临床护理教学过程中多为一些零零散散的教学规划、行为规范,而业界统一的强硬管理机制和规范标准,造成临床教学散漫无纪律,教学评价有名无实,丝毫不能反映临床教学的真实情况,也无法监督临床教学的质量水平,制度的缺失给临床教学的深入开展带来了极大的阻碍。

2.临床护理缺乏明确的教学目标

对人才培养目标的迷茫也是临床护理教学现阶段面临的困境之一,临床护理应该培养适合现代医学发展的高素质、综合性的人才,不仅要注重技能水平,更要注重心理素质和人文素质。而不是制造“只记住表面上的护理知识,在实际工作中不会迁移运用”的“护理机器”。

3.临床护理教师队伍素质低下

强大的师资力量是保证教学水平居高不下的重要保障。现阶段,临床护理教师队伍普遍素质较低,出名的人才都被挖到各大医院不担任教师的角色,由此造成的教师人才空缺导致护理教学缺少人才保障。许多地方的护理教师甚至是由护士轮流担任,他们知识面窄,技能欠缺,无法承担培养临床护理人才的重任。

4.评价机制僵化,无法促进学生的自我提升

临床护理学习成果的考核与评价是反映教学结果的重要途径。师生互相评价固然好,但是僵化的评价机制导致学生统一给教师的授课打相同的分,教师也不能说出每一名学生的优缺点,只是在评价表格上敷衍了事,给上级看结果,远远不能满足临床护理教学考核的真正需求。

二、改善临床护理教学的有效措施

1.建立健全教学管理体系

建立健全有效的教学管理机制,必须从制度着手,经过正式会议的召开,统一做出设立管理机制的决定,并由权威人士详细制定管理内容和规范条例,规定由各大医院共同实施,用实际行动做出表率,并将管理条例和相关资料分发给所有的学生与实习生进行深刻学习,用管理条例来规范自己,降低工作中的失误率,创建一个良好的实习临床教学环境。

2.树立科学明确的教学目标,做好临床护理教学设计

教师要根据学生实际的知识掌握水平和临床经验进行临床教学设计,选取经典有代表性的临床案例,让学生开阔眼界,提高自身技能。鼓励学生在观察的过程中及时提出问题,并不断向学生提出问题,提醒学生各个环节的注意事项和操作要点。

3.加强教师队伍素质,定期对其进行抽查培训

担任临床护理教学任务的教师队伍必须加强自身素质建设,保证师资队伍的水平。定期对这些教师进行抽查考核,规定每月要进行临床实践,不断累积自己的临床经验。采取双导师教学制度,让每一名实习生接受两位教师的指导,从不同方面完善学生的知识内涵。

4.制定多元化的评价机制,鼓励学生反映实际教学中的问题

评价机制必须公平、客观,以反映出学生真实的临床成绩为宗旨,采取师生之间、生生之间面评与表格评估两种手段。面对面的评价有利于说出评价对方的优点,而表格评估有利于反映出评价对象的缺点,二者相结合,就会反映出学生的真实学习效果。

综上所述,临床教学是护理学的重要教学课程,也是学生积累临床经验与增长见识的方法为日后“走上战场”打下坚实的实践基础,面对临床教学中的问题,必须及时采取科学、合理的解决手段,为现代化医学护理人才的培养做出贡献。

参考文献:

[1]梁健珍.临床护理教学存在的问题以及相应对策[J].中国医药导报,2010(03).

[2]徐宇红,戴小明,李小娜,等.临床护理教学中6Sigma管理模式的实施[J].护理学杂志,2010(07).

护理临床教学范文第6篇

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2013)10-0167-01

护理临床教学是护理教学中的最后阶段,也是教学的重要环节。我院是一所二级甲等综合性基层医院,每年有省内各大专院校、护校实习生到我院临床实习。笔者就如何培养护生,做好护理临床教学工作,对本院目前临床教学现状作如下分析,并有针对性地提出部分改进措施。

1、存在问题

1.1 管理方面的问题 缺乏健全的教学管理组织。目前,大多数基层医院将护理管理重心放在提高护理质量上,护理部没设立专职的教学管理人员,护理教学工作被视为可管可不管的“软指标”。我院经过等级医院的评审后,虽然有了一套较完善的教学制度,但因缺乏教学管理组织,使教学制度难以付诸实施。

1.2 实习护生方面的问题 近年来,我院接受的实习护生多数是自费生,她们面临今后毕业就业的困难,往往带来实习期间不稳定的心态,她们当中普遍存在对临床实习缺乏主动性,不重视所面临的工作,遇到困难容易退缩,工作忙碌时易产生工作辛苦不愿再干的心理。还有部分护生不愿按大纲要求完成实习任务,她们为方便今后自行开业,要求选择实习科室。这些问题无疑是临床教学中的难点。

1.3 带教老师方面的问题 综合性基层医院护理任务十分繁重,护理人员编制紧缺,而目前临床护理教学都由临床护理人员兼职完成。带教老师不仅要完成护生的临床实习指导,而且每天要承担大量的护理工作,压力较大,产生不愿从教的心理。

对于护理人员相对紧张的科室,带教老师参加值班,倒班休息,护生由当班护士轮流带教,由此带来的问题是:有些护理人员知识层次偏低,教学经验不足;有些护理人员则责任心差,怕麻烦、浪费时间,开始带两天,以后就让护生任意去做,这样势必影响带教效果。

2、改进措施

2.1 建立合理的带教组织 护理部由一名副主任专职负责临床教学工作,各科室成立由护士长、带教老师组成的带教小组,实行护理部、护士长、带教老师三级负责制,负责教学工作的组织、管理和教学,保证教学工作的顺利进行,并对教学质量进行监控和反馈。

2.2 重视对带教老师的选择与培养 在临床教学中,老师既要带业务、带技术,又要带思想、带品德,老师首先是学生学习的榜样,她们的一言一行,易被学生模仿,起到潜移默化的作用,只有带教老师做出榜样,才能带出合格的学生。因此,护理部要重视对带教老师的选择与培养。首先选择具有责任心强、素质好、业务精,并且愿意花时间从事带教工作的护理人员负责带教工作,同时重视抓好带教老师的自身建设,采取多种手段,不断提高带教老师的业务素质和带教技巧,保证带教队伍的质量。

2.3 加强对护生实习期的思想教育 护生实习前,护理部组织短期岗前教育,介绍医院及科室环境、各项规章制度,并进行思想和职业道德教育。在帮助护生正确理解护理专业内涵的同时,让其明白只有真正掌握过硬的技术,才有竞争的能力和上岗的机会。使她们从心理和行为上适应护士角色的转变。

2.4 制订规范的带教制度 实行专人带教,明确要求带教老师根据护生各个时期的特点,采取不同的带教方式。护士长根据各专科特点,结合护理部带教计划制订出科室实习计划,具体到每一天的安排,由带教老师按计划实施带教。护生转科实习前必须通过该科的理论及操作考核,并对护生实习情况进行评定。

2.5 开展双向教学评价,促进教学互长 在临床教学中,老师与学生都是决定教学质量的重要因素。目前教学评价方式只有老师对学生进行的单向评定,缺乏学生对老师的评价。双向教学互评是对老师的带教情况、对学生的实习表现情况进行评价。护理部设计出(带教质量评价表),将老师的带教态度、工作作风与专业技术作为主要评价内容制成表格,于实习结束前向护生发放,让护生对带教老师进行评价;老师则通过填写《护生实习情况评价表》对护生予以评定。师生互评促进教学互长,全面提高了教学质量。

护理临床教学范文第7篇

关键词 护理专业 临床教学 现状

中图分类号:G424 文献标识码:A

护理临床教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护生将理论知识与临床实践相结合的重要阶段,对护生综合能力的培养至关重要。因此,临床教学质量的优劣将直接影响护生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一名护生的职业生涯规划和发展。目前,护理专业临床教学的改革仍是护理教育改革中关注的热点之一,护理人员在各个方面也进行了一些尝试和探索,现将国内护理专业临床教学的现状做一综述。

1 护理临床教学的现状

1.1 教学方式

护理临床教学的方式,目前没有明确的规定,各个护理学院和医疗机构都有不同的做法,但总的来说主要有两种方式:

(1)临床教师带教为主。目前,我国大部分的护理院校基本采用此方式,即学校将权力下放,临床带教的管理及教学任务主要由临床的专职或兼职师资承担,校方只起联络、协助的作用。这种教学方式的特点为:临床护理人员要扮演多种角色:病人的护理者、护生的教师、病室的管理者等等,由于缺少必要的奖励机制,这就使得教学工作对她们而言具有暂时性和附加性,影响教学质量。

(2)学校教师为主、临床教师为辅。目前除了美国、日本和泰国等国家外,在我国中国协和医科大学护理学院等少数院校也采用此方式。即临床教学任务主要由学校的专职教师承担,临床教师只给予协助。这种方式的特点为:专职教师在病房可进一步指导学生理论联系实际,避免脱节,也有利于掌握学生的学习情况。

1.2 教学时间

关于临床教学时间的安排,我国大多数护理院校都采用集中实习的方式,即在护生毕业前安排8~10个月的临床实习。这种安排对学校和实习单位而言方便了管理,但对护生而言存在一些弊端:其一,集中实习期间不安排课堂教学,学生需要花较多时间复习相关的知识点;其二,护理专业的实践性较强,最后一年安排临床实习太晚,使护生缺乏临床思维能力及对服务对象的理解。

1.3 教学方法

近年来,随着医学模式的转变、整体护理及优质护理的推行,对护士的知识结构等各方面素质的要求进一步提高,为了不断提高临床教学质量,培养合格的护理人才,临床教师不断探索新的教学方法。

(1)经验型临床教学。传统的临床教学基本上是“师傅带徒弟”的方法,教师注重了临床实践,但由于自身的知识储备有限及临床工作繁忙,没有将理论知识与实践结合起来,以致学生的综合分析及解决问题的能力不足。为了重点培养学生理论联系实际、分析问题和解决问题的能力,王思琛等将护生的实习分为三阶段,每一阶段学习不同的技能,效果较好。元荣珍等为了培养优秀的护理人才,尝试了三维教学评估法带教,弥补了传统带教方式的不足。

(2)运用教育学理论进行临床教学。近年来,许多研究者将教育学的理论运用到临床教学中,取得了较好的效果。如袁浩斌在临床教学中运用PBL教学法,研究发现,护生在临床管理、科研,特别是自学能力方面明显优于传统模式的护生,值得推广。

(3)应用多媒体教学软件辅助教学。多媒体教学软件具有信息量大、形象直观、时效性强等特点,在理论教学中已经普及,近年来护理教育者们已开始尝试将其应用到临床教学中,如利用多媒体技术收集临床疑难病例、特殊病症、图片资料等,不但可以丰富教学内容,还可弥补由于病员不足而导致无法实践的问题。

2 护理临床教学的主要问题

2.1 护生方面

(1)部分护生基础欠佳,缺乏主动性。由于护理人力资源的缺乏,护生的就业情况良好,再加上近年来高校的扩招,一些基础知识差的学生也能考入卫生类院校,一些中专院校甚至不考试就能入学,导致目前护生的综合素质有一定的下降。表现为少部分护生理论知识不扎实,工作中未进入护士的角色,缺乏工作热情和主动性,不积极思考,不主动寻求锻炼,甚至有旷实习的现象发生。

(2)角色转变与自我实现发生冲突。临床实践是护生向护士的过渡,也是护生在校的最后一年,在激烈的竞争中找到满意的工作或者继续深造是护生在实习期间面临的重要问题。所以她们不得不利用实习期找工作或者复习备考,这些必然会占用大量的时间和精力,影响护生角色转变及实习任务的完成。

(3)沟通意识差,法律意识淡漠。目前,患者对护理质量及安全的法律维权意识不断增强,而大部分护生在学校只接受了有限的法律知识教育,有关医疗及护理的法律知识所知甚少,所以,进入临床后,由于缺乏实践及法律知识缺乏,再加上主动沟通的意识及技能缺乏,在实践过程中存在着一定的安全隐患,难免引发患者的不满甚至投诉,从而引起护生的自卑及恐惧感。

2.2 带教老师方面

(1)学历层次较低,教学及科研能力亟待提高。2003年护理人员构成比例调查显示:中专学历者64.5%、大专学历者24.3%、本科学历者1.3%。由此可见,目前我国的护士以中专学历为主,学历层次偏低限制了其教学及科研能力。方秀新等对198名护生所在的实习医院进行了调查,结果显示总体上护理带教老师符合职业素质及护理专业能力要求,但教学及科研创新能力亟待提高。

(2)带教意识不强,对临床带教不重视。首先,附属、教学和实习医院的护理人员具有三重身份,既是护理人员,又是带教老师,同时还要从事科学研究工作。繁忙的工作使得部分护理人员不能正确认识临床教学的重要性,认为护理是本行,教学是副业,把承担教学任务当成一种负担;第二,有些带教老师认为实习生就是跑腿的,不讲专科知识和操作要领;第三,随着医院服务意识的提高,病人的满意度越来越受到重视,有些医院将满意度作为考核科室及个人业绩的指标,因此,为了避免由于学生操作失误而影响病人满意度等情况,临床教师让护生看得多,实际操作少,从而失去锻炼的机会。以上这些原因导致部分带教老师教学积极性不高,不愿意在临床教学方面投入太多精力,从而影响临床护理教学的质量。

3 对我国护理临床教学的展望

(1)培养敬业精神,提高护生综合素质。学生和护士之间的主要区别在于护士有很强的责任感。所以在实习过程中,带教老师首先要让护生在繁琐的工作中体会到帮助患者的责任感和快乐,感受到护理工作的意义,培养敬业精神。第二,通过知识培训,提高护生的法律意识,让护生明确自身的法律身份与责任,学会用法律观念规范自己的行为,保护患者也保护自己。第三,要注重培养护生与患者的沟通能力,教师通过言传身教告诉护生如何去做,通过实践让护生掌握与患者沟通的技巧,潜移默化地影响护生的言行举止,提高综合素质。

(2)加强临床教学师资队伍的建设与培养。合格的带教老师能以良好的人格魅力影响学生,从而培养出德才兼备的高素质护理人才,因此,要进一步加强临床教师的选拔和培养。王玉玲等建立了临床护理教师资质准入系统,实施后医院护理教学水平显著提升,为医院护理教学管理提供了有效途径。除了对临床教师的准入资格进行认定外,还要加强对临床教师的培训,使她们的整体素质不断提高,以适应临床护理教学的需要。

(3)加强教学管理,改善临床教学环境。教学管理是临床教学的关键环节,规范的教学管理是提高临床教学质量的前提。应主要做好以下方面:成立教学管理网络,强化管理;加强对带教老师的管理,建立带教质量监控制度和奖励机制;建立及完善临床教学管理运行机制及反馈机制,保证教学质量。

(4)合理调整临床教学时间。目前我国大部分的院校将护理实践集中安排在最后一年,存在着明显的弊端。很多院校已认识到了这一点,并且正在进行相应的改革。建议可借鉴发达国家及地区的一些做法,调整课程方案,在理论学习阶段逐步加入部分临床实践,逐步使课堂学习与临床实践同时进行。

参考文献

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[3] 刘红卫.护理临床教学现状与展望[J].护理研究,2004.18(10):1705-1706.

[4] 王思琛,张振路,谭坚铃.分层次、分阶段带教模式在临床教学中的应用[J].护理研究,2002.16(8):488.

[5] 元荣珍,沈蔚倩.三维教学评估法在临床护理教学中的应用[J].护理学杂志,2000.15(10):621.

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[8] 韩利荣.新形势下护生临床带教中存在的问题及对策[J].长江大学学报(自然科学版),2009.6(4):381-382.

[9] 刘政江,孙红,丁毓磊,等.当前临床见习实习中存在的问题及解决对策[J].农垦医学,2006.28(3):208-211.

[10] 陆鸿燕.护理临床带教现状面面观及应对策略[J].卫生职业教育,2006.24 (24):120-121.

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[12] 胡雁.我国护理专业现状与前景[J].现代护理报,2005.5(10):9.

护理临床教学范文第8篇

关键词:护生;妇产科患者;临床教学

护生的临床学习是将学到的理论知识运用于临床实践的学习过程,也是护生从学校走向临床的重要转折点,是护生完成角色转变的关键阶段[1]。妇产科是一门涉及多学科、实践性较前的传统临床医学学科,由于妇产科的特殊性,在临床教学实践中,常常会涉及患者隐私部位的治疗及护理,近年来患者的维权意识增强,经常会遇见患者拒绝自己被当成教学对象,护理临床实习的教学质量可直接影响护士的职业生涯,因此,在妇产科的临床教学中还存在很多问题,现结合自己多年来在妇科的临床教学实践体会浅谈如下。

1 尊重护生,了解护生

近年来独生子及高学历的护生越来越多,临床护生是大学生中的特殊群体,他们在临床实习中,工作热情高,独立意识强,但同时又存在独立意识与依附心理的冲突,自信与自卑感的冲突,渴望交流与自我封闭的冲突,大部分护生理论知识比较扎实,都以自我为中心,有属于自己的思维及交流模式,在实习过程中过于自信,经常脱离老师的监督擅自执行护理治疗,护生虽然学完了临床课本,但对很对疾病都只有肤浅认识,又没有经过系统的临床实践,临床技能及经验缺乏,独生子的动手能力相对比较弱,临床的带教老师都是有经验的年资偏老的资深老师,与学生的沟通存在的一定的代沟,而护生进入临床实习后,大多数护生在初次接触患者时都会产生紧张及胆怯心理,表现为拘谨,语无伦次、手足无措,他们从单纯的学校课堂来到了相对复杂的医院病房,学习的内容、方式,生活环境及接触的对象都发生了变化,因此,要求带教老师耐心的倾听护生的想法,平时加强沟通了解,注意保护护生的积极性,帮助她们树立正确的人生观、价值观、职业责任感及道德感,以更能适应学生的接受方式进行临床教学。

2 加强护生与患者的交流及沟通能力

目前我国医患关系日益紧张,医患纠纷不断上升,在临床实践中,必须要提高实习生面对临床患者的实践操作能力,教会学生与患者沟通,使患者愿意配合临床教学,接受实习生护理操作[2]。医患之间的沟通,就是为了使患者的疾病得到治疗,患者的健康需求得到满足,医患双方在诊治疾病的过程中进行的一种交流[3]。妇科是一门特殊的临床学科,临床上病史的采集上涉及隐私较多,专科体格检查一般要求患者暴露下腹部及外阴生殖器,部分患者与家属对护理的期望值比较高,对临床实习不理解,认为实习生缺乏经验,缺乏沟通技巧,因而采取拒绝配合实习生的态度,因此要求我们做各项护理操作前应提前与患者沟通好,做好解释工作,避免与患者无直接关系的人员当场观看治疗过程;尊重患者隐私权及知情权,为患者保密,取得患者理解,支持教学工作,取得配合。在带教老师与患者的沟通过程中,实习生也能够学习到老师在处理各类护患关系时得到的经验,学习到针对患者的病情如何利用自己的专业理论知识与患者进行有效的沟通和交流,从而让患者理解并在短时间内对护生产生信任,自愿接受护生操作。护理服务质量高低的基础是良好的护患关系,护生应提高沟通的基本技巧及方法,学会处理好与患者的关系,操作轻柔,谨言慎行,不擅自回答患者关于病情的询问,不做示教以外的操作,赢得患者的信任,创造一个良好的护患环境。

3 培养学生如何做好患者的心理护理

心理护理指运用心理学技巧及知识,运用语言、行为、表情、态度等来影响患者的心理,以改善其不利于治疗的行为。心理护理可帮助妇产科患者消除各种不良情绪刺激,缓解心理压力,改善不良情绪,提高对疾病的积极应对水平[4]。妇产科是个特殊的环境,护理实践中经常会涉及患者的隐私,在对患者进行病史采集、体健和护理操作中常常会涉及到患者隐私的暴露,如未婚先孕,性传播疾病,异常婚育史,不孕不育等[5],大多数患者常常背负着很大的心理压力抑或表现为不同程度的行为异常,要面对家庭的压力,社会的舆论以及对疾病的恐惧,身心应激较为严重,这就要求带教老师在带教过程中不仅仅是简单的指导学生进行常规的生活护理,而是应该培养实习护生增强对患者的心理护理的意识,通过实践也能让护生更深刻的体会到心理护理的重要性,促使她们在今后的护理工作中能够积极主动、有意识的细心观察患者的身心反应,自觉的为患者实施心理护理。这就要求带教老师与护生均应掌握心理学基础知识和理论,平时多注意培养自己的人文素养,对患者具有责任心、同情心和爱心,在工作中应及时了解患者的心理变化,给予及时的心理疏导,有利于满足患者的身心需要,改善患者的身心状态,促进患者早日康复。

4 带教老师的自我完善

作为带教老师要为人师表,老师的思想、品德和修养在言行中能体现出来,对老师日常的观察和模仿往往形成了学生自己的语言表达技巧,会对学生产生重大影响,因此带教老师应热爱自己的护理工作,言行符合职业道德规范,有正确的职业导向,注重自己的护士形象。树立正确的教学观念,思想上要足够重视,对将进行的每一项教学任务都应积极认真的准备,明确教学目标及任务,结合专科特点及科室的带教能力针对每一位护生的实际情况制定有针对性的具体的带教计划,定期举办科内实习讲座,着重培养护生的工作责任心,以人为本的服务意识,教学过程中要及时倾听护生的想法,耐心的指导及鼓励她们进行每一项操作,并认真的回答他们提出的问题,及时抽查护生的学习效果,不断完善教学计划,持续改进教学方法,充分调动护生的学习主观能动性,促使带教老师主动带教及师生互动,实现教学相长,全面提高教学质量。带教老师应熟练掌握专业知识,加强自身知识的学习,提高理论水平,医学知识更新较快,应多关注专科方面的研究进展及新领域的学习,为护生提供最新、最全的专业知识的学习。

综上所述,临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是学校教育的延续,是医学理论与实践相结合的第一步,是护生实现从学生到护士的角色转换的关键,护生在老师指导下接触患者,认识疾病,使理论知识与临床实践相结合,从而提高临床技能;临床教学是护理教育的重要组成部分,临床教学质量的高低直接影响到未来护理水平的高低,也是形成未来工作作风、工作能力的关键,其目的是让护生通过实习将教科书中的理论知识转换成感性认识,并进一步的融会贯通,将其运用于临床实践、培养独立工作的能力。

参考文献:

[1]杨红兰,李佳,李丹,等.做好边疆医院泌尿外科护士临床教学的几点体会[J].医药杂志,2011(S1):217-218.

[2]卢艳丽,万莉,龚巍,等.浅谈妇科临床教学中的医患沟通教育[J].新疆中医药,2013,31(6):74-75.

[3]刘海宁,刘锡强,王林萍,等.临床带教中对实习医生医患沟通能力培养模式的探讨[J].西北医学教育,2010,18(2):397-400.

[4]刘莉.心理护理在未婚先孕人工流产患者中的应用效果[J].全科护理,2014,12(21):1971-1972.

护理临床教学范文第9篇

【关键词】 护理临床教学质量;调查与分析

临床护理教学是护理教育的重要组成部分, 是帮助护生把课堂上所学的基础理论知识与患者的临床护理实践紧密结合的关键环节, 是使护生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径[1]。为了完善临床教学管理, 提高临床教学质量, 适应现代护理模式和护理教育改革的需要, 为护理队伍培养出合格的人才。现通过对护理临床教学质量进行分析研究, 了解临床教学中存在的薄弱环节, 针对薄弱环节, 及时提出对策, 达到提高教学质量的目的。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2011~2012年在厦门大学附属第一医院实习生, 其中本科生48名, 大专157名, 中专24名 。

1. 2 调查方法 采用不记名的方式, 护理部按季度将反馈表分发给护生, 要求护生逐项认真地填写, 由护理部回收后进行汇总。

1. 3 护理临床教学质量评价表 护理临床教学质量评价表调查内容包括教学计划(4项)、教师授课(4项)、教学态度(4项)、教学方法(6项), 每项评价分为好、较好、尚好、差, 好 100%, 较好80% , 尚好60%, 差0%。

2 结果

共分发护理临床教学质量评估表423张, 回收率为100%, 其中实习后第一季度132张, 第二季度150张, 第三季度141张。调查结果见表1。

3 讨论

从表1可得出学生对教学计划落实的满意率为82.01% , 对教师授课的满意率为89.34%, 对教师教学态度的满意率为88.82%, 对教学方法的满意率83.97%, 学生对教学计划落实及教学方法的满意率较低, 应着重从教学计划和教学方法的改进来提高教学质量。

4 对策

4. 1 制定周密科学的带教计划并认真落实 制定教学计划应依据护生所学的理论课程并结合学校的实习安排, 由浅入深, 从易到难, 循序渐进, 合理安排教学内容和教学时;对不同层次的学生应制定出不同的实习计划;带教老师可根据护生在各个实习阶段的表现, 灵活调整教学计划, 因人施教;重视学生能力培养, 本科学生除要求掌握基本技能及专科理论基础知识, 还需注重学生的教学、管理能力和科研意识能力的培养。

4. 2 重视临床带教老师的选拔 重视临床带教老师的选拔, 要求带教老师必须有5年以上的临床经验, 大专以上学历, 热爱护理教学, 作风严谨, 工作责任心强;具有高尚的职业道德和职业素质, 较强表达能力及交流沟通能力, 丰富的专业理论知识与技能, 具备较高带教能力, 经护理部审核后方能从事带教工作。

4. 3 加强临床带教老师的管理和培养

4. 3. 1 带教老师应认真履行带教职责, 在带教过程中必须严格示教, 坚持一带一, 放手不放眼[2]。

4. 3. 2 每月组织一次带教老师例会, 及时了解护生对教学的满意情况,探讨带教工作中存在的问题及解决的方法,以便不断改进教学方法,确保教学质量。

4. 3. 3 注重带教老师的培养, 定期选派临床带教老师外出学习新业务新技术, 不断提高带教老师的业务水平。

4. 3. 4 带教老师应注重教学方法的改进, 提高教学能力。带教老师应做到因材施教, 采用不同的教学方法, 如带教老师可运用启发式及提问式教学方法, 结合实例, 到患者床前, 实地讲解, 激发护生的学习兴趣和逻辑思维能力, 学会分析问题和解决问题的方法。

4. 4 加强日常检查监督,保障临床带教质量 为真正达到临床护理教学目标,护理部应加强对科室教学情况的检查与指导力度。可举办各院校实习生的技能操作比赛和授课比赛, 提高学生的教学能力的技能操作水平。

参考文献

[1] 杜慧敏,于瑞英,罗文川.加强临床教学管理提高护理教学质量.护理管理杂志, 2003,3(3):42-43.

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