流行病调查报告范文

流行病调查报告篇1

例1:患者,男,回族,14岁,寄宿于学校,家庭住址新华镇大寨村,于3月16日出现发热,两颊发迹出现红色丘疹,至17日蔓延至前胸、后背,伴上呼吸道卡他症状、眼结膜充血,无淋巴结肿大,随即到新华卫生院就诊,经门诊医师诊断,确诊为风疹,在隔离观察室接受治疗。当天发病的还有2名学生,寄宿于学校,17日到新华卫生院就诊。

新华中学从3月16日首发病例开始,至4月6日共发生30例风疹,分布如下:①年龄分布:12岁2例,13岁8例,14岁8例,15岁8例,16岁4例。②时间分布;3月16日3例,3月17日1例,3月27日3例,3月31日1例,4月2日6例,4月3日1例,4月4日2例,4月5日13例。③性别分布;男19例,女11例。

牛场小学从3月27日首发病例开始至4月6日共报告发生风疹13例。

例2:患者,女,11岁,居住鸭暖乡古寨七社,于3月27日出现发热、头痛,从两颊发迹出现红色丘疹,继而蔓延至前胸、后背,随即到鸭暖乡小屯卫生院古寨卫生所就诊,诊断为风疹,据牛场小学教师反映,此前有移民点个别儿童出现疹子情况,但未去医院就诊治疗。13例风疹,分布如下:①年龄分布:5岁1例,6岁1例,7岁1例,9岁2例,10岁1例,11岁3例,12岁4例。②时间分布:3月27日1例,3月28日1例,3月31日5例,4月2日3例,4月4日2例,4月5日1例。③性别分布:男8例,女5例。

实验室检验诊断

采取中学血样5份,小学血样6份,送往张掖市疾控中心化验室,化验结果11份血样风疹抗体IgA均为阳性,实验室确诊为风疹。

疫情分析

本次新华中学、牛场小学风疹疫情爆发流行,究其原因初步分析为:①目前正值春季气温回升,天气转暖,是各类传染病流行的高发季节,符合传染病流行的发病规律。②从既往免疫史分析,近年来我县没有进行风疹疫苗的接种活动,所有青少年风疹免疫力空白,对风疹普遍易感。③从性别、年龄、班级分析,相互之间差异没有显著性,但从发病居住地分析,发病儿童90%以上为近10年以来从临夏东乡族自治县或其他县迁来的移民,近期没有外出史,以往免疫接种史不详。

临床治疗原则及措施

所有儿童均为轻型症状,无重症或危重病例发生,只在卫生所门诊输液观察,主要给予抗菌消炎、清热解毒、抗病毒、对症治疗(阿奇洛韦、清开灵、病毒唑加5%的葡萄糖静脉点滴)2～3天,症状减轻好转后,均在家隔离观察,

采取的措施:疫情发生后,派疾控中心专业人员对所有患病学生进行流行病学调查,掌握疫情发生动态,及时通过《突发公共卫生事件报告管理信息系统》进行网络报告。对中学30例、小学13例患病学生,在卫生所门诊输液观察,症状减轻好转后,居家隔离观察7天,凭卫生院健康证明返校上课。教育部门立即启动应急预案对全县各中小学开展晨检、午检,对疑似病例做到早隔离、早报告、早诊断、早治疗。开展清洁卫生大行动,动员学生讲究卫生,开展环境卫生、家庭卫生、个人卫生清扫、清洗、消毒活动,不吃变质过期食品,不喝生水。请示县政府,有政府埋单紧急对易感学生注射麻腮风疫苗,提高学生免疫水平。除患病的学生之外,4月8日共计接种疫苗1022人份,4月10日以后在没有发生病例。

讨 论

开展健康教育,增加学生健康意识,让学生掌握传染病防治知识,增强自我保护意识,迅速提高学生的免疫水平,增强免疫屏障是防控传染病的关键措施,可以见到立竿见影的效果。学校第1例病人(传染源)处置非常重要,处置得当。疫情不会蔓延,放任自流,则很快造成蔓延和流行。改善学生住宿条件,开展环境卫生整治活动,教室,宿舍经常通风,勤晒被褥,讲究个人卫生,创造良好的学习,生活的环境。

参考文献

流行病调查报告篇2

2008年6月3日下午10时左右，接到哲觉镇卫生院电话报告，称该镇瓦竹小学有20多例学生出现发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状，随后又接到县教育局同样报告。6月4日上午7时，立即组织人员前往调查。

1 目的

通过对哲觉镇伤寒的调查，找到可疑流行因素，为尽快扑灭疫情和今后防治工作提供科学的依据。

2 数据来源

2.1 人口数据:来源哲觉镇政府统计部门。

2.2 学生数据:来源教辅站、学校。

2.3 病例数据:来源医疗救治点和县医院上报。

2.4 其他数据:来源个案调查。

3 方法

3.1 调查方法:对疫区水源和学校周边环境进行现场调查、对全部病例进行个案调查（部份病例严格按1:1病例对照研究方法进行对照调查）。

3.2、统计方法:数据用epidate录入，用epiinfo进行分析。

4 结果

4.1 基本情况:哲觉镇位于南面距县城98 KM，于云南宣威、会泽两县毗邻，辖4 片区26个村，9728户，41868人，全镇共24所学校，9054名学生。1个卫生院、26个村卫生室。病例所在的海田片区辖8个村，282户，12454人，7所学校1699名学生，病例所在的瓦竹小学和海田小学相距约18KM。

4.2 临床症状及治疗情况:成立了海田、瓦竹两个救治点，累计收治1017名病人，其中49名症状较重的患者转入县人民医院进行治疗。累计上报66例伤寒病例。

病例主要以发烧，头痛、腹痛、恶心为主，体温在38℃持续3天以上有21例，占病例总数的31.82％，体温在37.3℃－37.9℃有45例，占发病总数的68.18％。

4.3 实验室结果:省、地疾控中心共采集病例血液标本38份，大便标本14份，肛拭子14份，咽拭子14份。其中，上级部门返回血液检测结果30份（16份肥达氏结果阳性，14份阴性），14份大便标本未培养出伤寒沙门氏菌，其余标本无结果返回。

4.4 病例三间分布:

4.4.1 病例时间分布:

全镇共发病66例，5月31日出现首发病例，6月2日发病15例，出现发病的高峰，6月21日发病1例，以后无病例。

4.4.2 病例地区分布:海田小学发病12例，罹患率2.15％，四年级的罹患率较高为5.15%;瓦竹小学发病51例，罹患率12.11％,三年级较高为21.28％（详细见表1）。

4.4.3 病例年龄、性别、职业分布:年龄：发病最小年龄6岁，最大年龄30岁，高发年龄为9岁和11岁。性别：学生中男生发病34人，占发病总数的51.52％，罹患率6.37％，女生发病29例，占发病总数的48.48％，罹患率6.50％。 男女发病率性别比为1：1.02。职业：散居儿童1例，占发病总数的0.15％，成年人2例，占发病总数的0.30％，学生发病63例，占发病总数的99.55％（详见图3）。

5 现场调查结果

5.1 水源调查:对瓦竹小学和海田小学饮用水源进行调查，水源为地下泉水无被污染可能，饮用水源未进行消毒处理。

5.2 学生饮食习惯调查:

5.2.1 学生饮水习惯调查:多数学生在校饮水从家中带来，喝完后也喝学校自来水。学校周边饮用同一水源的村民有饮用生水习惯但无发病。

5.2.2 学生在校期间饮食调查:学生均在家吃饭后到校上课，部份学生带洋芋、饼干等食品到校中午食用，学校无食堂，不提供食物给学生。

5.2.3 学生在校期间饮食调查:学校门前有小摊贩出售冷饮、油炸土豆、小饼干等食品。其中销售冷饮食品中，有无任何标识的小饮料，货源来自云南宣威市。多数学生有购买这种小饮料的习惯。

5.2.4 流行因素调查:病例对照调查结果显示，食用小饮料者与不食用者有显著统计学差异，（OR=12.12X2＝50.68，95％CI为5.59-27.90,P

6 讨论

伤寒是一经过消化道传播的疾病，与吃进食物的卫生情况有关，本次疫情发生经统计学分析与食用三无食品有关，病例症状较轻，实验室未培养出伤寒菌。只有肥大反应阳性而无伤寒杆菌的检出很难对此次疫情进行定性。

本次疫情的发生，政府和卫生部门反应迅速，短时间内将整过防控方案制定落实，强有力的政府主导和防控资金的投入，对控制疫情蔓延起了重要的作用。

作者单位：553100 贵州省威宁县疾控中心

流行病调查报告篇3

2011年7月3至7日，我们通过国家疾病报告管理信息系统实时监控发现：“上庄镇卫生院在7月3日报告流行性腮腺炎病例3例以后，又陆续报告：7月4日1例、7月5日4例、7月7日2例，且集中在一个班级。”看到信息后，我们立即和该学校取得联系，核实相关情况，并及时组织专业人员赶赴现场进行流行病学调查，现将调查处理情况报告如下：

1 学校概况

上庄镇中心完小，位于荣成市西南方向，该校共有5个年级22个班，在校学生1140名，教职工47名。

2 流行病学调查

2.1 自2011年7月3日起，该班学生中陆续出现发热、头痛、恶心、呕吐、单侧或双侧腮腺肿痛等症状的病例，截止到7月7日下午5时，累计发病10例，所发生的病例都集中在二年级三班学生，经调查发现，首发病例于心悦，于6月15日左右因身体不适请假在家休息。经询访家长：孩子在家期间肿过腮并进行对症治疗，未曾就医。6月28日病愈后返校上课。

2.2 发病学生分布在8个村，其中有两个村发病2例，所有发病学生家庭中无发病史，并且发病学生均证实他们每天上学、回家都无外出史，学校方面近期班级之间也未组织过集体活动，该班所有的学生也都无流行腮腺炎接种史。

3 调查分析

根据患者的临床表现以及流行病学调查结果，认为此次流腮暴发是由于该班同学之间密切接触首发病例于某某而造成的。

4 采取措施

根据现场调查情况我们对上庄中心完小提出以下指导意见：

4.1 加强学校的晨检 各班每天由班主任负责统计学生中具有发热、腮腺肿痛等症状的学生数。每日上午8时将统计数告知学校卫生教师，整理汇总后报告我们；遇有特殊情况，及时与我们取得联系。

4.2 加强隔离 对出现发热、腮腺肿痛等症状的学生劝告其暂停上课，建议在家隔离治疗，至少要在发病9天以后才能返校学习。

4.3 加强教室空气流通，经常开窗通风 指定专人负责每日对教室进行空气消毒（可采取食醋熏蒸消毒和无人时用过氧乙酸进行喷洒）。

4.4 加强宣传教育 利用广播、校报等多种形式开展流行性腮腺炎等学校常见传染病的健康教育。

4.5 加强预防接种工作 建议学校开展一次流腮疫苗的查漏补种工作，对未患过腮腺炎又未接种过腮腺炎疫苗的学生在家长同意的前提下接种一针麻腮二联疫苗。

流行病调查报告篇4

关键词：布鲁氏杆菌病；疫情；流行病学

布鲁氏杆菌是一种革兰氏阴性的不运动细菌，它作为细胞内寄生虫可以在很多种家畜体内存活.对人造成感染的主要是马耳他布氏杆菌，流产布氏杆菌，病原体通过感染的动物的排泄物和污染的食物进行传播。人群对布鲁菌普遍易感，青壮年男性由于职业关系，其发病率高于女性。国内以特区牧民的感染率最高，多发生于春未夏初或夏秋之间。2014年7月30日～8月6日，经过对该屯115人进行主动监测，共发现布病患者30例。

1 现场流行病学调查情况

1.1自然情况 弓棚镇十二号村九组位于榆树市西北约30公里，现有住户83户、310人。屯中养羊五户、现有存栏62只羊。村民以耕地为主，主要种植作物为玉米，大豆，村民多数居住砖瓦结构房屋，村屯卫生条件一般，村民饮用水为自家小口井水。

1.2首发病例 首发病例高永林，男、46岁、农民，发病时间为2014年4月中旬，临床症状有发热、流汗、腰痛、膝关节疼痛，病例诊断日期2014年7月15日，诊断单位为朝阳区疾控中心。

1.3疫情处理经过

1.3.1加大主动检测力度，扩大检测范围。

1.3.1.1截止2014年8月9日，榆树市疾控中心共检测血样141人，阳性30人。阳性率21.3%。疾控中心根据每次血清学检测结果，不断扩大检测范围，具体如下。

2014年7月30日，高永林等5名村民来疾控中心主动检测，血清学检测5人，阳性5人；

2014年7月31日，市疾控中心业务人员到十二号村开展人群布病血清学检测，被检测人员为村屯养殖户家庭的成年人，血清学检查57人，阳性17人；

2014年8月1日，市疾控中心业务人员再次到十二号村开展人群布病血清学检测，被检测人员为村屯养殖户家庭的儿童及养殖户周围住户，血清学检查43人，阳性3人。

2014年8月6日，市疾控中心业务人员第三次到十二号村开展人群布病血清学检测，被检测人员为养殖户周围住户及养殖户家庭儿童（8月1日不在家的人员），血清学检测14人，阳性5人。

2014年8月7日，市疾控中心业务人员第三次到十二号村开展人群布病血清学检测，被检测人员为本村屯其他自愿检测的人群，检测22人，阳性0人。

同时，畜牧部门对现有存栏62只羊进行了血清学检测，结果均为阴性。

1.3.1.2根据流行病学调查情况，结合其症状体征，主动监测30例阳性感染者中目前全部为布病病例，其中19例已转为布病慢性病例。年龄：发病人群中年龄8～81岁，以40岁年龄段发病最多，占总数的50%，各年龄段分布为10岁以下1例，占发病总数的3.3%；30～39岁5例，占发病总数的16.7%；40～49岁15例，占发病总数的50%；50～59岁为4例，占发病总数的13.3%；60岁以上5例，占发病总数的16.7%。性别分布，男22例，占发病总数的73.3%；女8例，占发病总数的26.7%。

1.3.2现场指导消毒情况 现场指导养殖户及周边居民对庭院、圈舍、周边环境进行消毒，现场发放漂白粉3袋150kg、优氯净40袋。

1.3.3现场健康教育情况 为避免感染者产生恐慌心理，采取了现场答疑，发放宣传单等方式现场开展了布病防治知识讲座，参与村民累计300余人，发放布病宣传单300余份。

2 爆发因素分析

2.1传染来源分析 根据流行病学调查发现，4月份以前发病人群分析感染来源为2014年春节前该屯已经处理的一批羊。2014年4月份以后发病人员可能与现存栏的羊或被周边污染的环境有关联。

2.2爆发因素分析

2.2.1通过现场座谈，十二号村九组养羊户五家，高××家羊的圈舍就在房前院内（紧靠窗前，夏天开窗时，羊圈和室内空气互相流通），家里经营小卖店，同时设有5张麻将桌，是当地居民常聚的场所，人畜接触频繁，增加了感染机会。初步分析患者有可能通过皮肤粘膜接触、呼吸道传播途径而感染，是造成人间布病疫情暴发的主要因素。

2.2.2该屯有食病羊的习惯，凡是养殖户中有羊死亡（春节前该屯已经处理的一批羊中曾有过三只羊死亡），就有很多村民聚集一起参与宰杀，处理，食用。处理完的废弃物随意丢弃，没有进行无害化处理，这也是该屯布病爆发的原因之一。

2.2.3病例之间关联情况 病例传染来源大致可以分为以下几类：①养羊户：发病7例；②参与屠宰病羊的：发病2例，可能参与食用病羊感染的发病3例，经常活动在到高××家的发病20例（含参与屠宰病羊的2例）。

3 指导治疗情况

根据该屯居民发病情况，疾控中心指导居民到正规医疗机构进行规范治疗，建议到白城地方病一所、榆树市医院、弓棚卫生院进行治疗。

为给患者提供更优质的医疗服务，疾控中心已将诊疗方案发放到弓棚卫生院，弓棚卫生院已经做好收治患者的准备工作，药品配备齐全，腾出专用病房两间，并派专人负责布病患者的收治、管理工作。同时计划派医生到白城地方病一所进一步学习诊疗方法。

4 下一步工作计划

①继续与畜牧部门配合，查清传染源及传播途径，控制疫情扩散；②加大主动监测力度，扩大监测范围，做到患者早发现、早治疗，早康复，避免转为慢性病例；③加强布病的健康教育，提高当地居民防病意识；④指导跟踪布病患者进行规范治疗，避免转为慢性病例；⑤召开全市医疗机构布病防控知识培训工作会议，增强医生认证能力；⑥加强对全市养殖羊进行检测，发现病羊及时进行无害化处理，强化流通羊的检疫工作，避免病羊流入我市境内；⑦针对疫点情况，建议将现存栏的羊进行宰杀，该屯暂时停止养羊两年，净化村屯环境，避免新发病例出现。

5 后续报告

9月10日，市疾控中心有又对该屯未参与检测的其他人群中的36名自愿检测者进行了检测，检测结果均为阴性。

接受治疗的30名患者大部分症状有所缓解。

参考文献：

[1]王敏，姚伟，万强.2009年大连市布鲁杆菌病疫情分析[J].职业与健康，2010.

流行病调查报告篇5

一、目的

1、加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置的规范管理；

2、及时发现SARS、人禽流感病例；

3、及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。

二、病例定义

1、不明原因肺炎病例

同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：

（1）发热（腋下体温≥38℃）；

（2）具有肺炎的影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；

（4）经规范抗菌药物治疗3－5天（参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”，详见附件2），病情无明显改善或呈进行性加重。

2、聚集性不明原因肺炎病例

两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。

有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过密切接触，或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况，具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史，或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。

三、工作内容

各级卫生行政部门和各级各类医疗机构、疾病预防控制机构（以下简称“疾控机构”）负责开展不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作。

（一）病例的发现与报告

各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后，应立即报告医疗机构相关部门，由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立即填写传染病报告卡，注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构，应立即向当地县级疾控机构报告，并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县级疾控机构在接到电话报告后，应立即进行网络直报。

县级疾控机构要将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县级卫生行政部门报告。

医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后，医院应立即组织本院专家组进行会诊，并进行网络直报，同时向县级疾控机构报告。县级疾控机构接到报告后，应立即向县级卫生行政部门报告。

不具备相应诊治条件的乡镇、社区等基层医疗机构发现不明原因肺炎病例时，应立即将其转至县级及以上医院进行诊治，由接收病例的医院进行不明原因肺炎病例的网络直报。

各级疾控机构在日常疫情监测中，要每日主动监视和分析网上报告的不明原因肺炎病例的数据，分析是否有同一时间、空间或特定职业的聚集性不明原因肺炎病例发生。

（二）流行病学调查和处理

县级疾控机构接到不明原因肺炎病例报告后，应于24小时内对病例完成初步流行病学调查（调查表详见附件3），并及时进行密切接触者登记。调查时重点了解病例的流行病学史，主要包括：周围有无聚集性发病现象，有无相应的高危职业史（例如从事SARS-CoV检测、科研相关工作或可能暴露于动物和人禽流感病毒或潜在感染性材料的实验室人员；饲养、贩卖、屠宰、加工家禽人员及从事禽病防治的人员；未采取严格的个人防护措施，处置动物高致病性禽流感疫情的人员；未采取严格的个人防护措施，诊治、护理人禽流感或SARS疑似、临床诊断或实验室确诊病例的医护人员等）、以及其他接触禽类或野生动物或暴露于这些动物排泄物及其污染环境的情况等内容。

县级疾控机构接到聚集性不明原因肺炎病例报告后，应立即进行流行病学调查，同时组织对病例的密切接触者进行登记、追踪和医学观察。

县级疾控机构应将不明原因肺炎病例和聚集性不明原因肺炎病例的流行病学调查结果及时向县级卫生行政部门报告，并提出相应的工作建议。

（三）病例的会诊与排查

县级卫生行政部门接到不明原因肺炎病例报告后，应于24小时内组织县级专家组进行会诊。对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例，应订正为已明确诊断疾病或“其他不明原因疾病”，并报市（地）级卫生行政部门备案，市（地）级卫生行政部门根据需要组织市（地）级专家组进行审核。县级专家组会诊后仍不能明确排除SARS或人禽流感的病例，县级卫生行政部门应立即报告市（地）级卫生行政部门，市（地）级卫生行政部门接到报告后，应于24小时内组织专家组进行会诊。

市（地）级专家组会诊后，排除SARS和人禽流感的，应订正为明确诊断的疾病或“其它不明原因疾病”，并由市（地）级卫生行政部门报省级卫生行政部门备案，省级卫生行政部门根据需要组织省级专家组进行最终审核。市（地）级专家组无法排除SARS或人禽流感的，市（地）级卫生行政部门应立即报告省级卫生行政部门，省级卫生行政部门接到报告后，应立即组织省级专家组进行会诊。

各级卫生行政部门接到聚集性不明原因肺炎病例报告后，要立即组织本级专家组进行会诊。

各级专家组要严格按照卫生部制定的人禽流感和SARS诊断标准进行诊断，在会诊结束后应提出书面会诊意见，如诊断为其它疾病或“其他不明原因疾病”，卫生行政部门应立即将专家组会诊意见逐级通知到原报告单位，由原报告单位订正报告。

在各级专家组会诊的基础上，对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后1个月内订正报告。

（四）病例管理

县级以上医院发现不明原因肺炎病例时，应立即将病例收治入院，按呼吸道传染病隔离治疗。乡镇、社区医疗机构发现不明原因肺炎病例，应立即将病人转至县级及以上医院。

医务人员对不明原因肺炎病例进行诊治时，要采取基本个人防护措施（如穿工作服、佩戴工作帽和医用防护口罩等）。发现聚集性不明原因肺炎病例后，应立即采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施。

经专家组会诊，诊断为SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病例或实验室确诊病例者，须按照卫生部相应的防治工作方案开展处置工作。

（五）标本采集和实验室检测

县级专家组对不明原因肺炎病例会诊后，仍不能排除SARS和人禽流感时，县级疾控机构和收治病例的医疗机构要密切配合，采集病例的相关临床样本，尽快送至有条件的实验室，进行SARS和人禽流感病原检测。发现聚集性不明原因肺炎病例后，应立即采集相关标本进行SARS、人禽流感以及其他传染性呼吸道疾病的实验室检测。标本采集人员应做好个人防护，并填写标本登记表。

采集的临床标本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道标本（如气管分泌物、气管吸取物）和血清标本等。如病人死亡，应尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2～4周的恢复期血清。

对于不明原因肺炎病例的相关标本的采集、包装、运送和实验室检测应事先进行危害评估。若疑似高致病性病原微生物感染，根据危害评估结果应参照《病原微生物实验室生物安全管理条例》及《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》（卫生部令第45号）及《人间传染的病原微生物名录》（卫科教发〔2006〕15号）的要求，按高致病性病原微生物进行标本的采集、包装、运送和实验室检测工作。

经省级专家组会诊不能明确诊断的聚集性不明原因肺炎病例，省级疾控机构要将标本送中国疾病预防控制中心进行检测。必要时，省级疾控机构要按照中国疾病预防控制中心的要求，将省级及以下专家组会诊后已做出明确诊断的不明原因肺炎病例标本送中国疾病预防控制中心进行复核检测。

四、相关单位的职责

各级卫生行政部门、医疗机构、疾控机构和卫生监督机构的工作职责如下。

（一）卫生行政部门

各级卫生行政部门负责领导辖区内的不明原因肺炎监测、排查和管理工作，保障工作经费，组织督导评估和监督检查。组织专家组对医疗机构报告的不明原因肺炎病例进行会诊。将明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感病例的调查资料报上级卫生行政部门备案，并根据需要，对下级卫生行政部门明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例进行审核。发现聚集性不明原因肺炎病例，要及时向同级人民政府报告，并提出防控措施建议。

（二）医疗机构

1、各级医疗机构负责不明原因肺炎病例的诊治、排查工作。医务人员在采集不明原因肺炎病例病史时，应注意询问病人的流行病学史及其周围是否有聚集性发病现象；

2、医务人员在做出不明原因肺炎病例诊断后，应立即向医疗机构相关部门报告；医院要及时组织专家组，对医务人员报告的不明原因肺炎病例进行会诊；

3、对不明原因肺炎患者应采取呼吸道传染病隔离措施和相应的院内感染控制措施；

4、负责对聚集性病例所在医院内的密切接触者进行登记、医学观察及资料上报；

5、为流行病学调查及各级专家组会诊提供相关临床资料；

6、医疗机构预防保健或院内感染控制部门按相关规定对不明原因肺炎病例进行网络直报及后续的订正报告；

7、协助疾控机构对不明原因肺炎病例进行流行病学调查；

8、负责采集不明原因肺炎病例的临床标本，并妥善保存，以备送检；

9、按照当地卫生行政部门的相关规定，与疾控机构配合进行标本转运。

（三）疾病预防控制机构

1、县（区）级疾控机构

（1）对报告的不明原因肺炎病例进行流行病学调查；

（2）对聚集性不明原因肺炎病例的密切接触者进行追踪和医学观察；

（3）指导医疗机构对聚集性不明原因肺炎病例采取隔离措施，指导有关单位采取相应的防控措施；

（4）指导医疗机构对不明原因肺炎病例进行标本采集；

（5）将采集到的病例标本及时运送到有条件的市（地）级或省级实验室；

（6）及时将不明原因肺炎病例的实验室检测结果反馈至报告病例的医疗机构；

（7）定期分析、汇总辖区内的监测数据并报告监测结果。

（8）对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例，将其调查资料进行整理，并报同级卫生行政部门和上级疾控机构备案。

2、市（地）级疾控机构

（1）定期分析、汇总、上报辖区内的监测数据并反馈监测结果；

（2）指导县级疾控机构对聚集性不明原因肺炎病例进行流行病学调查；

（3）有条件的实验室开展SARS、禽流感病毒（H5N1）和其他呼吸道传染病病原的相关检测；

（4）定期对辖区内医疗机构和县级疾控机构进行督导、检查和质量控制。

（5）对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例，将其调查资料进行整理，并报同级卫生行政部门和上级疾控机构备案。

3、省级疾控机构

（1）开展不明原因肺炎病例的实验室检测工作并报告、反馈实验检测结果；

（2）定期分析、汇总、上报、反馈本省的监测结果；

（3）定期对市（地）级和县级疾控中心业务人员进行培训；

（4）对全省监测工作进行督导、检查和质量控制；

（5）对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例，将其调查资料进行整理，并报同级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心备案。

4、中国疾病预防控制中心

（1）组织对省级疾控机构专业人员的培训；

（2）指导、参与各省聚集性不明原因肺炎病例的调查和处理；

（3）对各省运送的标本或分离物进行相关检测或复核、鉴定；

（4）组织对全国监测系统的督导、检查和评价；

（5）对实验室网络进行考核和质量控制；

（6）建立、管理、维护全国不明原因肺炎监测数据库；

（7）定期分析、汇总、反馈全国监测结果。

（四）卫生监督机构

按有关规定及本方案要求对医疗机构不明原因肺炎病例监测、排查和管理相关工作制度落实情况开展日常性监督检查。

五、信息收集、分析与反馈

（一）信息收集内容

监测系统收集的信息内容包括不明原因肺炎病例报告卡、个案调查表、会诊记录、不明原因肺炎病例标本送检表和聚集性不明原因肺炎病例密切接触者医学观察表等。

（二）定期报告、反馈

1、不明原因肺炎病例的传染病报告卡应由医疗机构保存，相关资料及时录入中国疾病监测信息报告管理系统。

2、不明原因肺炎病例的个案调查表应由县级疾控机构存档，根据需要将复印件逐级上报至中国疾病预防控制中心。聚集性不明原因肺炎病例的个案调查表及调查处理报告应逐级上报至中国疾病预防控制中心。

3、医院组织的不明原因肺炎病例会诊记录原件保存在病历中，并及时报告当地卫生行政部门。卫生行政部门组织的专家会诊记录原件作为部门工作文件归档。聚集性不明原因肺炎病例的会诊记录的复印件应逐级上报至省级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心。

4、病例标本送检表应由医疗机构或疾控机构填写。实验室检测结果及时反馈给送检单位。

5、聚集性不明原因肺炎病例密切接触者医学观察表应由县级疾控机构负责填写、汇总，并及时逐级报告至省级疾控机构。

6、各级疾控机构定期将监测系统的分析结果报同级卫生行政部门和上级疾控机构，并反馈给辖区内疾控机构及医疗机构。

六、附件

附件1．不明原因肺炎病例诊断、报告、处理流程

附件2．社区获得性肺炎诊断和治疗指南

附件3．不明原因肺炎病例调查表

附件4．不明原因肺炎病例会诊记录单

流行病调查报告篇6

第一条为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件和传染病的危害，保障公众身体健康与生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》(以下简称传染病防治法)和《突发公共卫生事件应急条例》（以下简称应急条例）等法律法规的规定，制定本办法。

第二条本办法适用于传染病防治法、应急条例和国家有关法律法规中规定的突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作。

第三条突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告，坚持依法管理，分级负责，快速准确，安全高效的原则。

第四条国务院卫生行政部门对全国突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告实施统一监督管理。

县级以上地方卫生行政部门对本行政区域突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告实施监督管理。

第五条国务院卫生行政部门及省、自治区、直辖市卫生行政部门鼓励、支持开展突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理的科学技术研究和国际交流合作。

第六条县级以上各级人民政府及其卫生行政部门，应当对在突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。

第七条任何单位和个人必须按照规定及时如实报告突发公共卫生事件与传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。

第二章组织管理

第八条各级疾病预防控制机构按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，具体职责为：

（一）按照属地化管理原则，当地疾病预防控制机构负责，对行政辖区内的突发公共卫生事件和传染病疫情进行监测、信息报告与管理；负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料；设置专门的举报、咨询热线电话，接受突发公共卫生事件和疫情的报告、咨询和监督；设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。

（二）建立流行病学调查队伍和实验室，负责开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导；标本的实验室检测检验及报告。

（三）负责公共卫生信息网络维护和管理，疫情资料的报告、分析、利用与反馈；建立监测信息数据库，开展技术指导。

（四）对重点涉外机构或单位发生的疫情，由省级以上疾病预防控制机构进行报告管理和检查指导。

（五）负责人员培训与指导，对下级疾病预防控制机构工作人员进行业务培训；对辖区内医院和下级疾病预防控制机构疫情报告和信息网络管理工作进行技术指导。

第九条国家建立公共卫生信息监测体系，构建覆盖国家、省、市（地）、县（区）疾病预防控制机构、医疗卫生机构和卫生行政部门的信息网络系统，并向乡（镇）、村和城市社区延伸。

国家建立公共卫生信息管理平台、基础卫生资源数据库和管理应用软件，适应突发公共卫生事件、法定传染病、公共卫生和专病监测的信息采集、汇总、分析、报告等工作的需要。

第十条各级各类医疗机构承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，具体职责为：

（一）建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩。

（二）执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。

（三）建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。

门诊部、诊所、卫生所（室）等应按照规定时限，以最快通讯方式向发病地疾病预防控制机构进行报告，并同时报出传染病报告卡。

报告卡片邮寄信封应当印有明显的“突发公共卫生事件或疫情”标志及写明XX疾病预防控制机构收的字样。

（四）对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。

（五）配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。

第十一条流动人员中发生的突发公共卫生事件和传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人的报告、处理、疫情登记、统计，由诊治地负责。

第十二条铁路、交通、民航、厂（场）矿所属的医疗卫生机构发现突发公共卫生事件和传染病疫情，应按属地管理原则向所在地县级疾病预防控制机构报告。

第十三条军队内的突发公共卫生事件和军人中的传染病疫情监测信息，由中国人民卫生主管部门根据有关规定向国务院卫生行政部门直接报告。

军队所属医疗卫生机构发现地方就诊的传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人时，应按属地管理原则向所在地疾病预防控制机构报告。

第十四条医疗卫生人员未经当事人同意，不得将传染病病人及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。

第十五条各级政府卫生行政部门对辖区内各级医疗卫生机构负责的突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告情况，定期进行监督、检查和指导。

第三章报告

第十六条执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

责任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。

第十七条各级各类医疗卫生机构和疾病预防控制机构均为责任报告单位。依照有关法规对责任疫情报告人工作进行监督管理。

乡(镇、地段)级以上的责任报告单位必须建立疫情管理组织，指定专职疫情管理人员，负责本单位或所辖区域内的疫情报告工作。

县(市、区)级以上责任报告单位必须实现计算机网络直报，乡(镇、地段)级责任报告单位应创造条件实现计算机或采集器的网络直报。

第十八条责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。

传染病报告卡由录卡单位保留三年。

第十九条责任报告单位对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

对其它乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

对丙类传染病和其它传染病，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

第二十条有关单位发现突发公共卫生事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。

接到报告的卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时通过突发公共卫生事件信息报告管理系统向卫生部报告。

卫生部对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当立即向国务院报告。

第四章调查

第十一条接到突发公共卫生事件报告的地方卫生行政部门，应当立即组织力量对报告事项调查核实、判定性质，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。

不同类别的突发公共卫生事件的调查应当按照《全国突发公共卫生事件应急预案》规定要求执行。

第二十二条突发公共卫生事件与传染病疫情现场调查应包括以下工作内容：

（一）流行病学个案调查、密切接触者追踪调查和传染病发病原因、发病情况、疾病流行的可能因素等调查；

（二）相关标本或样品的采样、技术分析、检验；

（三）突发公共卫生事件的确证；

（四）卫生监测，包括生活资源受污染范围和严重程度，必要时应在突发事件发生地及相邻省市同时进行。

第二十三条各级卫生行政部门应当组织疾病预防控制机构等有关领域的专业人员，建立流行病学调查队伍，负责突发公共卫生事件与传染病疫情的流行病学调查工作。

第二十四条接到甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的疑似病人、病原携带者及其密切接触者等疫情报告的地方疾病预防控制机构，应立即派专业人员赶赴现场进行调查。接到其它乙类、丙类传染病暴发、流行疫情报告后，应在12小时内派专业人员赶赴现场进行调查。

第二十五条各级疾病预防控制机构负责管理国家突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告信息系统，各级责任报告单位使用统一的信息系统进行报告。

第二十六条各级各类医疗机构应积极配合疾病预防控制机构专业人员进行突发公共卫生事件和传染病疫情调查、采样与处理。

第五章信息管理与通报

第二十七条各级各类医疗机构所设与诊治传染病有关的科室应当建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿。

第二十八条各级各类医疗机构指定的部门和人员，负责本单位突发公共卫生事件和传染病疫情报告卡的收发和核对，设立传染病报告登记簿，统一填报有关报表。

第二十九条县级疾病预防控制机构负责本辖区内突发公共卫生事件和传染病疫情报告卡、报表的收发、核对、疫情的报告和管理工作。

各级疾病预防控制机构应当按照国家公共卫生监测体系网络系统平台的要求，充分利用报告的信息资料，建立突发公共卫生事件和传染病疫情定期分析通报制度，常规监测时每月不少于三次疫情分析与通报，紧急情况下需每日进行疫情分析与通报。

第三十条国境口岸所在地卫生行政部门指定的疾病预防控制机构和港口、机场、铁路等疾病预防控制机构及国境卫生检疫机构，发现国境卫生检疫法规定的检疫传染病时，应当互相通报疫情。

第三十一条发现人畜共患传染病时，当地疾病预防控制机构和农、林部门应当互相通报疫情。

第三十二条国务院卫生行政部门应当及时通报和公布突发公共卫生事件和传染病疫情，省（自治区、直辖市）人民政府卫生行政部门根据国务院卫生行政部门的授权，及时通报和公布本行政区域的突发公共卫生事件和传染病疫情。

突发公共卫生事件和传染病疫情内容包括：

（一）突发公共卫生事件和传染病疫情性质、原因；

（二）突发公共卫生事件和传染病疫情发生地及范围；

（三）突发公共卫生事件和传染病疫情的发病、伤亡及涉及的人员范围；

（四）突发公共卫生事件和传染病疫情处理措施和控制情况；

（五）突发公共卫生事件和传染病疫情发生地的解除。

与港澳台地区及有关国家和世界卫生组织之间的交流与通报办法另行制订。

第六章监督管理

第三十三条国务院卫生行政部门对全国突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作进行监督、指导。

县级以上地方人民政府卫生行政部门对本行政区域的突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作进行监督、指导。

第三十四条各级卫生监督机构在卫生行政部门的领导下，具体负责本行政区内的突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作的监督检查。

第三十五条各级疾病预防控制机构在卫生行政部门的领导下，具体负责对本行政区域内的突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作的技术指导。

第三十六条各级各类医疗卫生机构在卫生行政部门的领导下，积极开展突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作。

第三十七条任何单位和个人发现责任报告单位或责任疫情报告人有瞒报、缓报、谎报突发公共卫生事件和传染病疫情情况时，应向当地卫生行政部门报告。

第七章罚则

第三十八条医疗机构有下列行为之一的，由县级以上地方卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，会同有关部门对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其它严重危害后果，构成犯罪的，依据刑法追究刑事责任：

（一）未建立传染病疫情报告制度的；

（二）未指定相关部门和人员负责传染病疫情报告管理工作的；

（三）瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的。

第三十九条疾病预防控制机构有下列行为之一的，由县级以上地方卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其它严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的；

（二）未按规定建立专门的流行病学调查队伍，进行传染病疫情的流行病学调查工作；

（三）在接到传染病疫情报告后，未按规定派人进行现场调查的；

（四）未按规定上报疫情或报告突发公共卫生事件的。

第四十条执行职务的医疗卫生人员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，由县级以上卫生行政部门给予警告，情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动，或者吊销其执业证书。

责任报告单位和事件发生单位瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，对其主要领导、主管人员和直接责任人由其单位或上级主管机关给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。

第四十一条个体或私营医疗保健机构瞒报、缓报、谎报传染病疫情或突发性公共卫生事件的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，可以处100元以上500元以下罚款；对造成突发性公共卫生事件和传染病传播流行的，责令停业整改，并可以处200元以上2000元以下罚款，触犯刑律的，对其经营者、主管人员和直接责任人移交司法机关追究刑事责任。

流行病调查报告篇7

【关键词】 呼吸道传染病 预防 控制

经呼吸道传播疾病的流行特征为：季节性，一般冬、春季升高；由于呼吸道传染病容易传播，故传播广泛、发病率高；未进行预防接种的人群，发病可呈周期性升高；人口密度、居住环境条件与易感者的比例是疾病传播的主要影响因素。

(一)呼吸道传染病预防与控制原则

发生重大传染病疫情时，要统一指挥，有步骤、有序地进行应急处理，其预防控制的主要原则是：

1.统一指挥，分级负责 发现重大传染病疫情时，各有关部门要在突发公共卫生事件应急处理指挥部统一领导和指挥下，按照规定的职责开展工作。

2.迅速确定传染源，控制传染病进一步蔓延 迅速确定病因和传染源，消除或隔离并治疗患者、病原体携带者，消除传染源的传播状态。估计潜伏期，提出人群隔离的标准，对人群进行隔离、留验、医学观察或监测。

3.展开流行病学调查，确定传染病的流行特征 迅速展开流行病学调查，根据疫情具体情况，划分出不同的区域，如疫点、疫区；对疫源地进行彻底消毒处理，切断传播途径。

4.保护易感人群 使用生物制品和预防性用药，保护易感人群，加强健康教育，改善环境及个人卫生，提高人群抗病能力。

(二)预防与控制基本程序

当疫情发生后，通过疫情报告程序把疫情报告到各级疾病预防控制中心，接到报告的疾病预防控制中心应迅速组织人力、物力及有关技术资源赴现场进行调查处理。

(三)呼吸道传染病预防与控制基本方法和措施

1.接报疫情与处理 接到呼吸道传染病暴发疫情报告的各级疾病预防控制机构值班人员或责任部门人员为责任汇报人，要详细记录报告内容，并主动询问记录有关事项及接报后初步处理。

主要应记录内容如下；

(1)报告者单位、姓名、性别、职务或职称、联系地址、联系电话、传真、电子邮箱、报告日期和时间。

(2)事件基本概况：包括发生疫情的类型、性质、时间、地点，疫情发生发展经过，发病人数、死亡人数，发病和死亡者的年龄、性别和职业分布，患者主要临床症状，检查检验结果，初步诊断意见，当地已采取的措施及效果，可能的原因等。

(3)询问是否已将疫情报告当地疾病预防控制机构或卫生行政管理部门，如没有，应要求报告者向当地疾病预防控制机构及卫生行政管理部门报告。

(4)提出将患者送入就近大医院诊治的建议及采取的紧急控制措施的意见，询问所需的技术支持。

(5)初步处理情况：将接报疫情报告有关责任部门及向有关领导汇报，并报告同级卫生行政管理部门。

(6)记录人姓名、接报时间。

2.现场流行病学调查前准备 包括现场调查组织措施、调查物品准备和现场调查人员卫生防护物品准备等。

(1)现场调查组织措施、疫情分级调查处理及组织协调。

(2)调查物品准备：现场调查物品充分准备是顺利进行现场调查的保证，包括个案调查、暴发调查、采样登记等各种调查表格，采样器材，消杀药品和器械，车辆等。

(3)现场调查人员卫生防护物品准备与使用卫生防护措施：主要包括事先接种相关的传染病疫苗，执行职务时穿着防护服装，建立实施操作时的隔离制度及安全操作制度，污染物的消毒制度及定期体格检查等。呼吸道传染病主要通过飞沫、飞沫核和尘埃传播，在现场调查过程中，调查人员与患者接触密切，因此现场调查人员做好个人防护非常重要，尤其是要注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜的卫生和保护，预防感染。

3.现场流行病学调查 包括初步调查、个案流行病学调查、暴发流行病学调查、病例一对照调查和密切接触者追踪调查等。

(1)初步调查：核实临床诊断，判断暴发：核实诊断是向接诊医生详细询问疾病的诊疗经过，并认真查阅病历，了解患者的症状、体征、实验室检查结果、影像学检查结果和临床诊断等。

(2)个案流行病学调查：初步判断疫情暴发后，结合职业、环境、生活、接触人群、动植物情况对患者、疑似患者和接触者进行个案流行病学调查。

(3)暴发流行病学调查：在已判断暴发的前提下，进一步进行暴发的流行病学调查。了解暴发疫情开始发生的日期，暴发按日发病的人数，哪些地区或单位部门有病例及发病人数，查清并登记暴发过程中的患者、疑似患者、密切接触者，已采取什么措施和效果等。

(4)病例-对照调查：病例-对照调查是进一步筛选危险因素的方法。在进行病例-对照调查时可以参照个案调查问卷或修改后使用，按照调查设计方案收集资料并进行统计分析，筛选出危险因素。

(5)密切接触者追踪调查：呼吸道暴发疫情密切接触者主要包括同室生活、工作和学习的人员，密闭舱、室2米以内的人员等。在呼吸道传染病潜伏期内应对密切接触者进行留验或医学观察，告知暴发疫情临床表现，在观察期间，一旦出现类似临床症状，就及时报告追踪调查并到医院就诊。

(6)现场采样、运送：现场调查过程中，呼吸道暴发疫情采集样本主要是患者早期的鼻咽拭子、咽拭子、漱口液、急性期和恢复期双份血清；死亡病例采集其肺组织等。

(7)资料分析：调查资料信息按有关部门统一要求的录入方式及时、全部录入数据库，实行计算机管理，同时进行流行病学分析，并按要求上报。原始调查问卷应归类存档，以便日后查阅。

4.采取措施控制疫情进一步发展其措施包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群等。

(1)控制传染源：对暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施主要包括：

1)对患者和疑似患者要立刻隔离，要求患者戴口罩，并根据不同的呼吸道传染病进行相应的治疗，密切观察其临床过程和治疗效果。

2)在呼吸道传染病暴发疫情期，隐性感染者和潜伏期病原携带者存在于密切接触者中可能性比较大，因为无症状，其传播疾病的危险性也高。

3)对于染病的动物，除采取样本进行实验研究外，应立即杀灭，并用焚烧等方法杀灭疫源地可能传播疾病的虫媒或动物，控制病原微生物的扩散。

(2)切断传播途径：疫源地分为疫点和疫区，一般单个或范同较小的疫源地称为疫点，若干个疫源地连成片或较大范围的疫源地称为疫区。

(3)保护易感人群：对密切接触者进行留验或家庭医学追踪观察，发现病例及时隔离治疗。对普通人群和患者一般接触者进行监测，根据暴发传染病的特性和相应疫苗的性质，决定是否进行应急预防接种工作，并有针对性地进行有关传染病防病知识和措施的宣传工作，提高易感人群对疾病流行的认识，预防疾病继续发生和传播。

5.总结评价，撰写报告，提出建议 描述疫情暴发的基本情况，分析暴发原因、传染病暴发流行的三环节和流行病学特征。确定临床诊断与实验室分析结果是否符合、初步假设与流行病学调查结果是否吻合，评估采取的应急预防控制措施的效果。总结暴发疫情预防控制全过程应急处理的经验教训，提出进一步的防治、监测措施，形成书面报告上报和反馈，最后对有关资料分类归档。

参 考 文 献

[1]徐更强，卢文波，钟峰.关于加强呼吸道传染病预防控制工作的体会中华临床医学卫生杂志， 2007(5): 79-80.

[2]李立明.流行病学 2001.

[3]王钊.王克安.中国疾病预防与控制指南 2000.

流行病调查报告篇8

一、监测目的

1.掌握区艾滋病性病流行状况和流行趋势。

2.根据艾滋病性病发病情况和危险因素分析，实施艾滋病性病的干预，并为政府部门决策提供依据。

二、监测对象

者、静脉吸毒者、孕妇、人工流产者、同性恋者、公共娱乐场所从业人员、外来流动人口。

三、监测工作的网络建设

1．成立区艾滋病性病防治监测工作小组和技术指导小组

参照国家和市级的监测技术要求，制定区的监测技术文件；解决区艾滋病性病防治工作中存在的各种问题等。

2.监测报告及制度

为加强我区的艾滋病性病报告网络及制度建设，规范辖区性病门诊，建立健全艾滋病性病病例报告的各项规章制度，如首诊负责制度、性病门诊病例的登记与报告制度、匿名报告制度、性病专用登记本的建立和性病报告卡的发放制度、疫情自查制度、实验室管理制度、性病资料的保密制度、门诊和实验室衔接制度、转诊制度等。

3.加强实验室建设

在年内建成市五医院、闵中心医院艾滋病初筛实验室并投入使用；对开设性病门诊的一级医院，要求开展淋球菌培养检验项目。每年由区卫生局组织相关人员对医院实验室试剂来源进行检查。

4.人员培训

对区内所有医疗单位开展有关艾滋病性病防治培训，重点掌握艾滋病性病防治工作中各种法律法规、国家最新诊疗技术，经考试合格上岗。

5.加强协作

艾滋病行为监测要取得当地政府和有关部门的配合，才能有助于调查者接近监测的目标人群和监测工作的顺利开展。

（1）公安局、司法局、计生委、人口办等艾滋病防治工作委员会成员单位要根据各自工作职责，配合区卫生部门组织高危人群的行为调查和干预工作。

（2）各镇、街道落实相关人员，开展对辖区内高危人群预防与控制艾滋病性病各项健康教育，配合区卫生部门进行行为调查和干预工作。

四、监测内容与方法

1.病例报告

凡在我区内开展性病艾滋病诊疗服务项目的医疗机构，在日常医疗服务工作中诊断的性病病例、艾滋病病例，包括在本地患病的外来流动人口，均须填写“性病报告卡”，并将传报卡报至区疾病预防控制中心。

区疾病预防控制中心每年对监测数据进行分析，包括总发病率、不同病种的发病率、构成比及流行特点，与历年同期比较。

2.开展不同人群的艾滋病筛查

区妇幼所提供婚前体检者的艾滋病性病数据。

医疗单位提前体检者、人工流产的艾滋病性病数据。

区公安局提供收容、劳教、戒毒等机构的艾滋病性病数据。

区人口计生委提供计划生育或生殖健康门诊中艾滋病性病数据。

3.行为监测

由区疾病预防控制中心设计行为监测方案，区疾病预防控制中心和社区卫生服务中心艾滋病性病防治人员落实方案的实施。行为监测对象主要有以下二类：

（1）高危人群：静脉注射者、暗娼、嫖客、性病患者。

（2）重点人群：公共娱乐场所工作人员、外来流动人口。

五、监测资料的分析与反馈

每年区疾病预防控制中心做好监测资料分析，报区卫生局和艾滋病防治工作委员会。

六、监测资料档案的管理

各医疗机构对《性病报告卡》、《性病疫情登记簿》、疫情分析报告、工作总结等材料，要装订成册，分类保存和管理，有专人负责。《性病报告卡》要求保存5年。《性病疫情登记簿》、疫情分析报告、《艾滋病性病监测资料年度汇编》等要求长期保存。

艾滋病性病防治监测工作方案

为了及时掌握艾滋病性病在人群中的分布、流行趋势及其各种影响因素，根据《区预防与控制艾滋病实施方案年-年)》文件精神和国家区域监测要求，特制定本方案。

一、监测目的

1.掌握区艾滋病性病流行状况和流行趋势。

2.根据艾滋病性病发病情况和危险因素分析，实施艾滋病性病的干预，并为政府部门决策提供依据。

二、监测对象

者、静脉吸毒者、孕妇、人工流产者、同性恋者、公共娱乐场所从业人员、外来流动人口。

三、监测工作的网络建设

1．成立区艾滋病性病防治监测工作小组和技术指导小组

参照国家和市级的监测技术要求，制定区的监测技术文件；解决区艾滋病性病防治工作中存在的各种问题等。

2.监测报告及制度

为加强我区的艾滋病性病报告网络及制度建设，规范辖区性病门诊，建立健全艾滋病性病病例报告的各项规章制度，如首诊负责制度、性病门诊病例的登记与报告制度、匿名报告制度、性病专用登记本的建立和性病报告卡的发放制度、疫情自查制度、实验室管理制度、性病资料的保密制度、门诊和实验室衔接制度、转诊制度等。

3.加强实验室建设

在年内建成市五医院、闵中心医院艾滋病初筛实验室并投入使用；对开设性病门诊的一级医院，要求开展淋球菌培养检验项目。每年由区卫生局组织相关人员对医院实验室试剂来源进行检查。

4.人员培训

对区内所有医疗单位开展有关艾滋病性病防治培训，重点掌握艾滋病性病防治工作中各种法律法规、国家最新诊疗技术，经考试合格上岗。

5.加强协作

艾滋病行为监测要取得当地政府和有关部门的配合，才能有助于调查者接近监测的目标人群和监测工作的顺利开展。

（1）公安局、司法局、计生委、人口办等艾滋病防治工作委员会成员单位要根据各自工作职责，配合区卫生部门组织高危人群的行为调查和干预工作。

（2）各镇、街道落实相关人员，开展对辖区内高危人群预防与控制艾滋病性病各项健康教育，配合区卫生部门进行行为调查和干预工作。

四、监测内容与方法

1.病例报告

凡在我区内开展性病艾滋病诊疗服务项目的医疗机构，在日常医疗服务工作中诊断的性病病例、艾滋病病例，包括在本地患病的外来流动人口，均须填写“性病报告卡”，并将传报卡报至区疾病预防控制中心。

区疾病预防控制中心每年对监测数据进行分析，包括总发病率、不同病种的发病率、构成比及流行特点，与历年同期比较。

2.开展不同人群的艾滋病筛查

区妇幼所提供婚前体检者的艾滋病性病数据。

医疗单位提前体检者、人工流产的艾滋病性病数据。

区公安局提供收容、劳教、戒毒等机构的艾滋病性病数据。

区人口计生委提供计划生育或生殖健康门诊中艾滋病性病数据。

3.行为监测

由区疾病预防控制中心设计行为监测方案，区疾病预防控制中心和社区卫生服务中心艾滋病性病防治人员落实方案的实施。行为监测对象主要有以下二类：

（1）高危人群：静脉注射者、暗娼、嫖客、性病患者。

（2）重点人群：公共娱乐场所工作人员、外来流动人口。

五、监测资料的分析与反馈

每年区疾病预防控制中心做好监测资料分析，报区卫生局和艾滋病防治工作委员会。

六、监测资料档案的管理