护理工作要点范文

时间:2023-02-23 05:28:34

护理工作要点

护理工作要点范文第1篇

【关键词】手外科护理;工作要点;心理护理

1手外科护理人员基本素质

作为一名护理人员,良好的基本素质是保证护理工作顺利进行的前提,护理人员的基本素质主要分别三个方面:心理素质、操作规范以及服务意识。

1.1心理素质手外伤患者多数来自工厂、工地和事故现场,入院时往往存在脏、乱、急等现象,单位同事、患者及家属由于不能接受突然的外伤,而总是很急,容易发脾气,处理不当会引起医疗纠纷。因此,护士要做到及时地接待和安置患者,立即通知医生给予救治,在医生未来到之前,护士要对受伤的肢体给予妥善的固定包扎,以减少出血,减轻疼痛,同时减少对患者及家属的不良刺激。

1.2操作要求十指连心,手外伤的患者往往疼痛很明显,因此,护士的各项护理操作要做到轻、稳、快、巧,体现以人为本。当患者因疼痛而或流泪时,护士要给予心理安慰并可采用形体语言给予支持和鼓励。

1.3服务意识我院服务目标要做到尽善尽美是我们为自己制定的。故护士须养成以下良好的服务意识:①为患者服务要微笑真诚,做到六声、八知道。②护理操作专心致志,认真三查七对,做到四轻。③健康宣教耐心细致,百问不厌。2手外科手术护理工作要点

手外科手术护理工作主要分为三部分:术前护理、术后护理以及康复护理。

2.1术前护理对手外科手术病人的术前护理主要分为术前心理护理、症状护理、术前准备等。

2.1.1心理护理手外伤病人往往病程急,突发性强,心理也会受到影响,因此,术前的心理护理对患者顺利完成手术至关重要。针对病人的这种心理,在及时给予患者手部包扎止血的同时,应给予更多同情和理解,以高度的责任心服务于患者,①向患者介绍显微外科的特点:主动与患者交流,耐心的介绍手术方式和预后及术后的护理措施,增强其信心感和安全感,使之尽快适应,从而使患者积极主动地配合治疗与护理计划,以最佳的精神状态迎接手术[1]。②劝患者戒烟,将吸烟可使小血管痉挛,影响血运。③术前病变部位照相,以便术后比较治疗效果。④术前训练:有些患者手术后需卧床10-14天,因此术前训练床上大小便,有助于减小术后并发症。

2.1.2症状护理术前对于患者出现的种种症状要做好观察,并及时采取相应的护理措施。手部创伤常伴有明显疼痛。此时,需观察患者手部的皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管回流反应,有无肿胀、运动情况,并注意桡尺动脉搏动是否减弱或消失,以及疼痛程度。因手部神经末梢丰富,感觉神经位置表浅,剧烈的疼痛可引起血管痉挛,还可引起情绪及凝血机制等一系列的变化。因此,对患者出现的种种症状如疼痛、虚脱、出冷汗、全身发绀、呼吸困难及失血性休克等,应及时评估并告知医生,给予相应的止痛药及对症处理,并准确记录,以作为初步判断手部损伤程度。此外,应注意观察患者失血量,监测生命体征,给予保暖,必要时给予吸氧。如有动脉断裂患者时,应使用弹力绷带加压包扎或使用止血带,固定在上臂三分之一处,局部要有衬垫,记录时间每隔一小时松开止血带5-10分钟,以防引起缺血性痉挛缩或肢体坏死,切忌将止血带帮扎在上臂中下段,以防压迫桡神经。

2.1.3术前准备①对创面进行包扎、止血等急症处理,建立静脉通道,常规术前准备。②预先了解手术所用器械如半导体温计、烤灯、软垫、支架设备等。③药物准备:抗凝药物如低分子右旋糖酐、肝素、阿司匹林,血管扩张药:妥拉苏林、潘生丁,其他药物如:美兰、丁卡因等。术前做青霉素皮试等开始应用抗生素。④检查手术部位有无破损、皮疹、炎症和体癣等,应及时报告医生,治愈后方能实施手术。⑤向患者介绍特殊注意事项,如断指再植患者需卧床10-14天等。

2.2术后护理术后护理主要包括病室环境、饮食指导、心理护理、疼痛护理、病情观察以及预防感染等工作。

2.2.1病室环境及饮食指导保证病室环境安静清洁,温度适宜,室温低或突然下降都会引起血管痉挛,室温应控制在25摄氏度,湿度50-70%,严禁室内吸烟,避免患者被动吸烟,尼古丁可使小血管痉挛,易发生血管危象。同时对患者的饮食指导,术后麻醉六小时后如患者无呕吐,可给予流质或半流质饮食,进而鼓励患者进食高热量、高蛋白、富含纤维素及维生素的饮食,多食蔬菜水果,多饮水,防止便秘发生。忌食辛辣刺激性食物及多冷的饮料,防止血管收缩。

2.2.2心理以及疼痛护理对麻醉清醒后的不良反应以及手术后疼痛等造成患者易出现心情烦躁、焦虑等现象,首先,对患者讲清疼痛的原因,然后,一方面遵医嘱给予适当的药物方法减轻患者疼痛,一方面采用放松疗法分散其注意力。为保证手术效果,患者一般平卧位,抬高患肢20-30度以促进血液循环,减轻肢体肿胀,绝对卧床10-14天,对其产生的不适现象可以帮助患者按摩或用垫调整为较舒适的,减轻患者因不适造成的心理烦躁现象。同时保持床铺平整、松软、清洁、干燥、无渣无屑使病人舒适,减少褥疮的发生。

2.2.3病情观察严密观察患肢末梢血运情况:如发现肢端发冷青紫、麻木、剧痛、感觉运动差及切口渗血情况,说明血运障碍,应及时报告医生给预处理。

2.2.4预防感染遵医嘱合理应用抗生素,同时保持病房整洁,严格无菌操作,及时更换敷料,观察伤口渗出物。

2.2.5及时、准确地执行医嘱,正确使用解痉、抗凝药物,以降低红细胞之间的凝集作用和对血管壁的附着作用,并可增加血容量,降低血液的黏稠度,利于血液的流通及伤口愈合。此外,用药过程中,需密切注重观察药物不良反应[2]。

2.2.6加强基础护理,防止褥疮的发生保持大便通畅,必要时给与缓泻剂。全身麻醉后患者排尿反射抑制或病人不习惯床上排尿,或因病室人多都会造成尿潴留。护士应积极想办法帮助患者排尿,必要时给予导尿,减少泌尿系感染的发生。

2.2.7局部观察①伤口渗血情况。②观察植物的血运和排斥情况如颜色、温度、毛细血管充盈情况、肿痛出血等。及时发现血管危象、血管痉挛的发生。及时通知医生给予处理。

2.3康复护理必须早期功能锻炼尤其肌腱损伤者术后3-5天应进行伸屈指运动,早期活动的手指功能,明显优于晚期活动和不活动。早期活动原则是在不影响组织愈合的情况下对关节做轻微的被动活动,并逐渐增加活动度。后期功能锻炼以主动为主,运动呈循序渐进,由小关节运动逐步过渡到完成精细动作,让病人进行有意识的抓、捏、握、夹及外展、内收、屈曲等训练,使患者手部逐步达到外观完整,功能良好[2]。3结论

随着手外科学的发展,手外科护理学方面也逐渐形成一个学科体系,具有其独道的专业特点。护理是手外科修复重建工程中的一个重要组成部分,在今后的工作中,我们应从护理学科的角度不断加以提高,逐渐充实和完善本学科的理论与实践内容,从而更好地服务于手外科护理事业。

参考文献

[1]刘春玲,田文,张友乐,等.手外伤患者的心理分析及护理措施探讨[J].实用手外科杂志,2004,18(3).

护理工作要点范文第2篇

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

五、工作业绩

我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平医学教.育网搜集整理和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。

护理工作要点范文第3篇

【关键词】 中医护理;中西结合;骨伤护理

1 运用四诊八纲对骨伤病人辨证施治,全方位对骨伤病人进行护理

时至今日,提及骨伤人们往往认为就是骨折,其实不然,结合历代医学家的分类办法来讲,骨伤按照不同的成因可以分为创伤、劳损和外感六淫所导致的筋骨关节病症。对于因为外力原因造成的骨折,脱臼,挫伤等伤害,特别是对于开放性的骨折,应该及时采取无菌敷料包扎的办法,最大限度的防止感染,而对于因年龄体质或先天因素引起的颈腰疾病,应当从根源上固本扶正,通过望闻问切四诊,确定病情,进而采取舒筋活血、化淤散寒等辨证施治的方法,辅以推拿按摩、热敷熏洗的方式减轻病痛,达到治疗护理的目的。

以常见的急性腰肌筋膜损伤为例,急性腰肌筋膜损伤也就是我们常说的“腰扭伤”常见于失足滑倒导致筋膜突然收缩而造成的撕裂伤。在护理过程中,一位年轻的妈妈给我印象最为深刻,这位患者因为抱小孩子的原因,导致腰部表现为一侧剧烈疼痛,静卧时疼痛感稍差,不能直立行走,通过用手按压患处可发现脊柱多向患处侧弯,患处腰部肌肉处于紧张状态,并且可见清晰淤斑与肿胀,这就是典型的腰扭伤的临床症状,对这位年轻妈妈的护理,采取疏筋通络的方法,指按肾俞、关元俞、承门等穴位,再加揉背、封腰等手法让患处达到活血止痛的疗效。对急性期的护理工作,做到室内无对流风,预防病人受到寒凉的侵蚀以至病情反复,限制病人的腰部活动,适当安抚病人的焦躁情绪,每日记录病人的体温血压等常规数据,保持病房内的整洁,防止患者因为乱丢杂物而跌到的事件发生,通过这些细心的护理工作,相信病人可以很快康复。

值得注意的是,在骨伤的功能锻炼中,护理人员应该指导患者进行正确的锻炼方法,消除患者对锻炼的顾虑,比如介绍病人进行弓步云手、飞燕点水、腰部画圈等方法,治疗各种软骨组织的挫伤和骨折等情况。

2 重视骨伤病人的情志护理工作,关注幼儿护理工作,将护理服务变成贴心服务

有句话说的好:“善医者 ,必先医其心 ”骨伤病人是一类比较特殊的患者,由于骨伤多属于突发事件,所以大部分患者,不能完成从健康的生活状态,转变为行动不便且疼痛难忍,由于恢复的病程时间长,对愈后的状态也存有顾虑,导致病人在遭受病痛的同时,也遭受着心理疾病的折磨。所以作为直接接触的护理人员来讲,应该根据病人性格特点和病情情况,对患者进行精神抚慰,中医理论告诉我们“怒伤肝、思伤脾、忧伤肺”,所以我们不能让我们的骨伤患者雪上加霜,依据《黄帝内经》所描述的“移情、疏导、暗示”等方法,解病人之郁结,悦病人之情志。中医护理人员应该从整体着手,通过外部的给药治疗,观察病人内在机体变化,重视病人的心理护理,使患者早日健康出院。

在临床护理的过程中,可以发现5个月到14岁的小儿患者也占了相当大的比例,男童比例也远远高于女童比例,除了常见的外伤、关节脱臼等骨伤外,特别对于未满一周的髋关节宝宝的护理工作,更应该仔细认真,包括平时抱患儿时候,应该保证患儿左右充分张开双腿,选择硬的被褥和给患儿穿着宽松的裤子,以防止因为护理不当,给孩子未来的成长留下不可逆转的伤害。

骨科护理工作是一项辛苦的工作,护理人员也难免会在忙碌的工作中忽视一些细节部分,职业的倦怠也会导致护理人员自身情绪的低落,所以护理人员也该关注下自身的情志状态,把积极的工作态度投入护理工作中,改变以往的生硬的服务态度,让患者有宾至如归的感觉,将护理服务做成贴心服务,成为创建微笑服务的一面窗口旗帜。

3 不断加强业务学习,完善业务知识,掌握综合护理成为中医骨科护理的发展趋势

传统的中医理论博大精深,讲究的是阴阳平衡,机体内外协调发展,这一贯穿于中医各方面的理论,成为精湛医术和丰富护理经验的指导思想,上观古代护理文献:《理伤续断秘方》首先提出了束缚器和固定方法的概念,也就是今天大家可以常常见到的各种固定器具的先祖,《正骨心法要旨》则以独创的攀索叠砖的方式,对屈曲型胸腰椎骨折进行了固定复位治疗,还有《诸病源侯论》则提出了对内因导致的骨伤,用养生导引法来祛除体内蓄积的淤血。这些凝聚着古人智慧的护理经验,依然对当今的中医骨科护理具有很强的指导作用。

中医护理人员除了具备最基础的中西医学和护理知识,取得相应的资格证书外,还应该兢兢业业去继续钻研业务知识,复合型人才成为各行各业广泛追求的目标,中医骨科护理也不例外,作为临床的护理人员,能够自我学习中医病理学和养生保健学,研究各类疾病的饮食禁忌,为患者建议或制定利于康复的食谱,精通推拿、针灸、刮痧等自然疗法,这样专业的中医骨科符合型护理人员,既可以有效的帮助病人减轻病痛,又符合现代社会和医院对护理人员的专业要求,也必然成为未来中医骨科护理专业对护理人员择优录取的先决条件。

综上所述,在强调“三分治,七分养”的中医护理体系中,中医骨科护理以其突出的优势,成为治标也治本的代名词。组建一支业务水平高超、服务态度好的护理队伍,成为当今骨科科室或医院赢得广泛赞誉的重要手段,相信每一位从事中医骨科学护理人员,都怀着一颗仁慈的心,为每一个骨伤患者提供尽善尽美的真诚服务。

参考文献

[1]张露凡.中医骨科护理.中国医药科技出版社.1998.11

[2]王伯祥,李世瑞.中西医结合全书.中国医学出版社.2000.3

[3]施杞.中医骨伤科学.人民卫生出版社.2006.8

护理工作要点范文第4篇

方法:以我院2011年5月到2013年5月收治的60例重型颅脑损伤患者围手术期的护理工作为例,详细论述这些患者的护理过程。

结果:本组患者经过手术治疗和精心护理以后有42例患者痊愈,10例患者出现了明显的好转,3例患者放弃了治疗,5例患者经过抢救无效死亡。

结论:重型颅脑损伤患者在围手术期内通过良好的护理工作,做好术前准备和术后配合,能够大大提高治疗的成功率,减少各种并发症的发生,降低抢救的死亡率和致残率。

关键词:重症颅脑损伤 围手术期 护理

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.395

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0344-01

颅脑损伤是最常见的神经外科损伤性疾病之一,发生率、致残率、致死率都比较高。在所有的颅脑损伤当中,重型颅脑损伤是最严重的一种,具有病情急、伤势重、病情变化快、护理难度大、并发症多的特点,在发病过程中如果不进行及时正确的抢救,丧失最佳的抢救时机会危及到患者的生命。同时,在围手术期内护理工作的好坏对于患者的死亡率及术后的康复具有重要影响。因此,在围手术期内要重视和加强患者的临床护理工作,做到早发现病情变化,对各种并发症进行早预防、早治疗,减少患者的死亡率,提高患者的康复水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料。以我院2011年5月到2013年5月收治的60例重型颅脑损伤患者围手术期的护理工作为例,详细论述这些患者的护理过程。60例患者GCS评分为3-8分,其中男性29例,女性31例,最小患者22岁,最大患者71岁,平均年龄55岁。其中40例患者因为交通事故所致,5例患者为重击伤,4例患者为坠落伤,11例患者为高血压脑病患者。所有患者当中有3例颅内血肿,6例蛛网膜下腔出血,2例颅脑骨折,4例脑干损伤,4例脑疝。患者入院治疗时均出现了不同程度的昏迷。

1.2 护理方法。

1.2.1 护理观察。

(1)护理人员在术前要密切观察患者的病情,尤其是要注意患者的意识、呼吸、瞳孔、血压、脉搏等异常改变及发展过程,如果发现患者出现意识障碍并伴有剧烈疼痛、呕吐、躁动、双侧瞳孔忽大忽小、对光反应尺度等都提示患者出现脑疝。如果患者体温升高、对光反应迟钝或消失提示患者为脑干损伤,护理人员要立即测量患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征,检查患者手上的部位,把握具体的手上情况,并对患者采取恰当的急救措施,如迅速建立静脉通路、止血、吸氧、清除口腔异物等等。

(2)护理人员在观察病情的过程中,还要注意观察患者的异常,以免耽误抢救的最佳时机。重型颅脑损伤的患者因为颅内压改变会出现喷射状呕吐,加上意识障碍、呕吐物会导致患者呼吸道梗阻,导致患者窒息面临死亡的危险。因此在护理的过程中要重点做好患者的呼吸道管理,在此基础上做好各类并发症的预防和护理。

(3)配合完成手术。在手术过程中密切配合医师,注意患者的止血,密切观察患者的生命体征,如血压、心电和血氧等监护工作,用无菌生理盐水对钻孔锯骨处冲洗降温,保护好骨窗边缘,并将残余的血块清理干净,用无菌生理盐水进行反复的冲洗,再用双极电凝止血。观察手术伤口是否存在活动性出血,观测患者的脑波动恢复情况,如果情况良好可以进行骨瓣复位、逐层缝合、加压包扎,术后患者留在手术室密切观察24h,严密观测患者的体温、血压等变化。

1.2.2 术后护理。

(1)针对重型颅脑损伤患者的具体情况制定详细的护理方案,明确合理的健康路径,并规范护理人员的操作规范,必须准确到位、快速效率,只有这样才能争分夺秒的为患者的术后恢复做好保障。

(2)对于插管的患者要加强护理,为重患者要定时检查患者口腔,并进行有效的清洁,减少口腔细菌的数量,测量患者口腔PH值,选择合适的口腔护理液。采取局部或者静脉注射抗菌药物的方法防止口咽、胃肠内致病菌下行。将口咽部分泌物充分的吸出,以减少其淤积,防治其下行流入肺部。指导患者进行有效的咳痰、吸痰,保证患者呼吸道的畅通。

(3)术后患者的头部要略抬高15°-30°,利于静脉回流、避免出现脑部淤血,防止脑水肿等并发症的发生。同时,由于重型颅脑损伤的患者容易出现中枢性高热现象,持续的高热导致患者新陈代谢加快,脑部缺氧引发呼吸道感染或肺炎,在护理过程中如患者体温过高要及时降温,可以用50%乙醇擦浴或者冰敷,将患者的体温控制在正常的范围之内。较为严重的患者可以采用冬眠、注射激素的方式进行快速降温。

(4)心理护理。在护理过程中,要对患者积极的心理干预,比如说选择患者喜欢的话题,转移他们对疾病的注意力,多与患者进行交流,讲解恢复期的长短对恢复效果的重要作用,帮助他们树立恢复的信心。同时要与患者的家属进行交流,教会他们在护理过程中应该注意的一些问题,提高他们的护理能力。

2 结果

本组患者经过手术治疗和精心护理以后有42例患者痊愈,10例患者出现了明显的好转,3例患者放弃了治疗,5例患者经过抢救无效死亡。5例死亡的患者主要是因为患者为严重的脑挫伤合并脑疝,进而引起脑干损伤,导致患者中枢性衰竭而死亡,手术及护理工作本身没有问题。42例患者经过系统的治疗以后,基本痊愈后出院,虽然患者还有一些功能,但是经过良好的恢复以后不影响他们的正常生活。10例患者出现明显的好转,主要是身体机能方面未达到理想的状态。3例患者放弃治疗后出院,具体的恢复情况没有进行回访。

3 结论

重型颅脑损伤是一种非常严重的疾病,发病快、死亡率高等特点对抢救、护理等工作提出了更高的要求。护理工作是重型颅脑损伤患者抢救措施的重要组成部分,做好护理工作对于重型颅脑损伤患者的抢救及术后的恢复具有重要意义。通过本组患者的研究可以明确护理在重型颅脑患者围手术期及术后恢复过程中的重要作用,在护理过程中必须认真配合主治医生做好术前准备和术中护理工作,密切观察患者的各项生命指标,密切观察患者病情,在此基础上做好相应的护理对策,提高重型颅脑患者的抢救和手术的成功率。同时,针对可能出现的并发症做好预防和治疗工作,降低重型颅脑患者的死亡率和致残率。

参考文献

[1] 吴奕华.重型颅脑损伤的院前急救与护理[J].中国中医急症,2008,17(9):1322-1323

护理工作要点范文第5篇

[关键词] 第一节课;学习目的;工作要点;职业素质

[中图分类号] R471 [文章标识码]A[文章编号]

第一节课对于每一门学科而言,其意义都是非常重大。打好地基,才能建立起一幢牢固的高楼大厦。现代护理模式建立后,内科护理工作的范围也在扩大 ,对护士的素质要求是越来越高,培养高素质的护理人才必须从学校时期开始做起。为了能够培养出高素质的护生承担起当今的护理工作,在内科护理学的第一节课我做了如下铺垫:

1 明确内科护理学的学习目的

护理专业的中专毕业生应该具备临床护理的基本能力,通过国家护士执业资格考试,获得护士执业资格证书,经过注册,成为合格的注册护士,才能从事护理专业工作。要达到这个目标,护理专业的学生就必须学好临床专业课,特别是内科护理这门临床专业课中的基础和关键课程。明确这个学习目的,有利于激发学生斗志,端正学习态度,也是为今后培养护生优良职业素质做出最首要的铺垫。

2 明确内科护理的工作要点和今后在学习中要注意培养的素质

2.1 护理评估与观察力、语言表达能力

2.1.1护理评估与观察力 护理评估是护理过程的起点,护理评估就是收集病人的病情资料。要完成这个工作,就要求学生在日后的学习中要注意培养敏锐的观察能力。观察能力是优秀护士的重要标志之一,它决定了一名护士的护理评估能力。可以通过观察病人呼吸、脉搏、体温、血压、皮肤颜色、口唇干燥或湿润等生理指标获取信息,还应该从病人表情、举止中去发现他们的内心活动,预感病人的痛苦和需求。

2.1.2 护理评估与语言表达能力护生要在今后的学习中掌握与人交流的技巧:在与病人接触交谈中,谈吐要自然、声音轻而有礼貌;要目视病人、以表示在真诚地倾听;能根据患者的具体情况灵活运用语言进行询问,合理解答疑问。

2.2 护理诊断与独立思维的能力护理诊断是对病人健康问题反应的专业描述、必须通过综合分析评估所得的资料来作出判断。由于病人的个体化,同种疾病病人的健康问题会有不同,对健康问题的反应亦会有不同,因而护理诊断往往不完全相同。现代护理工作大部分需要一 人独立完成,这就要求学生在日后的学习中要注意培养独立思维的能力。一般来讲,每个病人的疾病都不会完全相同,疾病总是处于动态变化之中,有逐渐好转、也有不断恶化的情况。在医生不在场的情况下,护士要能够根据病情的变化,独立分析,在最短时间里做出准确的护理诊断。例如:静滴青霉素用药过程中,病人出现烦躁、皮肤瘙痒、四肢湿冷、呼吸困难等症状,护士首先要想到青霉素过敏。立即做好抢救准备,采取有效措施,为抢救病人赢得宝贵的时间。对病人病情发生发展做到心中有数,沉着冷静,忙而不乱。

2.3护理实施与娴熟的技术、亲和力

2.3.1护理实施与娴熟的技术 要想顺利地实施护理活动,护士要有娴熟的技术。做一名优秀护士在日常工作中必须具备娴熟的技术,在抢救病人中尤为重要。(1)要稳,即动作轻柔、协调、灵巧、稳妥并富有条理,这不仅使病人获得安全感,还可给人以美的感觉;(2)要准确,严格按照护理常规执行,操作规范,准确无误;(3)要快,动作熟练,眼疾手快,干净利落用较少时间完成高质量的工作任务。只有这样,才能得到病人的认可。在工作中还应该勇于探索、创新、积累经验,使护理技术更加精湛。

2.3.2 护理实施与亲和力 在护理措施的实施过程中,不仅要有娴熟的技术,更要有良好的亲和力,护士所从事的是一种与特殊人群打交道的工作,是为病人服务的工作,和谐的护患关系是做好护理工作的前提,因此,亲和力是护士必备的素质要求,它可以赢得病人的信任与尊重,获得宽容与理解。亲和力本质上是对病人的一种态度,一种关爱的情感表露,常表现为:服装整洁、举止文雅、态度和蔼、热情大方、善解人意、平易近人,使人感到亲切、温暖与善良。如果在今后的临床工作中亲和力差 ,表情冷漠,沉默少言,高噪门,快言快语,不修边幅,爱沉脸等,常被病人指责为态度不好 。

2.4 协助临床诊疗工作与合作能力

协助临床诊疗工作是内科护士一贯所做的常规工作。在现代护理模式下,这些常规工作仍然必不可少,但要做好这项工作必须在今后的学习中注意培养自己与他人的合作能力。在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,能互相交流经验;在医生认为应该对患者保守疾病的病情时,就要做到与医师态度一致;很多病人往往由于病痛,存在情绪冲击和心理压力,或因药物、化学、反射等疗法引起机体反应,影响味觉、胃口和消化器官功能。这些就需要内科护士主动和主管医师、营养师共同解决,使病人获得最合适的营养、支持、照料,以提高疗效、促进康复。

2.5 心理护理与职业道德 心理护理已经成为内科护理不可分割的重要组成部分。内科疾病大多病程长,容易反复或者恶化,治疗效果不显著。护理对象中慢性病居多,老年病人多,疑难杂症多。因此病人容易产生急躁、焦虑、悲观、恐惧、抑郁、孤独等各种消极心理反应,这些心理反应不同程度地影响着疾病的治疗和病人的康复。因此,内科护理工作中,心理护理至关重要。这就要求学生在今后的学习中要注意培养自己的高尚的职业道德。护士要有崇高的思想品质,无私的奉献精神,树立全心全意为人民服务的思想。要有对工作强烈的责任感,视病人如亲人,态度和蔼,服务细心周到,要有真挚的同情心,尽量满足病人特殊心理需要和生理需求。对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。如为病人洗头、洗脚、擦浴按摩等,使病人身处于最佳状态。在危重病人抢救的紧急关头,要不怕脏、不怕累、不怕被传染,为病人做口对口呼吸,用嘴为窒息新生儿吸羊水等。视病人生命和减轻痛苦高于一切。

一个德才兼备、学识丰富、技术精湛、善于领悟及体察人生悲欢离合之情的护士,才是新时代所要求的白衣天使的角色形象。每一个学生都应该有意识地在今后的学习中锻炼自己、塑造自己使自己成为符合21世纪要求的合格的护理专业人才。

参考文献

护理工作要点范文第6篇

为全军各联勤医院特勤科护士长17人,均为女性,其中副主任护师1人、主管护师10人、护师5人、护士1人。17人中有3人在我院空勤科进行过为期2周~6个月的进修学习,其余14人均未接受过临床航空医学护理知识培训。

2培训时间与方法

培训为期3周,以集中授课为主,约80学时,临床实践为辅,约20学时。授课教师均由主治医师或主管护师以上职称的人员担任,临床带教主要由护士长或科主任负责。

3培训内容

有空勤科建设标准,航卫保障制度,航空生理知识,各专科疾病的诊治与医学鉴定,飞行员心理健康的维护与治疗,航空性疾病的诊治、鉴定及护理,空勤科的工作特点与管理,特殊检查(离心机、低压氧舱、前庭功能、立位耐力等)的试验方法与健康教育和空勤科护理工作制度与工作模式等内容。

4结果与体会

4.1提高了认识,转变了观念来自全军各联勤医院的护理管理骨干此前均从事普通医学护理工作,对航空医学护理工作的认识比较空泛,甚至认为飞行员所患疾病与一般病人的重症程度无法比拟,护理工作的难度会更小。培训后,当她们了解了飞行员的工作环境、作战任务、生理负荷、心理负荷及所承担的航空卫生保障任务时,充分认识到航空护理工作者肩负的责任重大。飞行员是未来高科技战争的主要战斗力,他们的身心素质能否适应、符合各型战斗机的飞行训练及作战要求,卫生保障是重要环节。因此,航空护理工作者不仅要为住院飞行员提供专业化的护理服务,还要为飞行员的预防保健及康复训练提供针对性的指导。思想认识的提高是护理工作角色转变的前提,也是做好航卫保障工作的基础。

4.2为联勤医院空勤科开展护理工作奠定了理论基础航空医学是一门交叉性很强的边缘性学科[2],由此而衍生的护理学也同样具有多样性的特点。空勤科的任务是对住院飞行员进行体格检查、疾病诊治、医学鉴定和改装体检[3]。因此,护理工作内容也是围绕医疗任务而独具特点。受训对象虽然都有一定的护理工作经验和管理能力,但对如何做好飞行人员的护理工作感到迷茫,经过3周的理论学习,使她们在短期内迅速了解了飞行因素对健康的影响、健康状况对飞行工作的影响、飞行员的健康标准、不同机种对飞行员身心素质的要求、飞行员的心理特点与需求及航空性疾病的发病机理与诊疗护理方法等航空医学基础理论与临床知识,为她们开展和带动所在医院的航空护理工作奠定扎实的理论基础。

4.3临床实践促进了航空医学理论知识的转化此次培训班的课程设置采取集中理论授课与临床实践相结合的形式,使受训者将所学理论知识迅速在实践中得以应用,如参加科主任查房、医学鉴定讨论会及护理查房后,了解了飞行员的疾病特点以及诊疗护理工作要点和程序。参观特殊检查的试验过程后,掌握了试验原理、试验目的和健康教育的内容。护士长为其讲解空勤科护理工作模式、护理工作要求、各班工作程序及护理管理办法与技巧后,使其对科室基本建设要求、护理工作特点和策略有了清晰的思路。

护理工作要点范文第7篇

【关键词】内科护理,隐患;预防

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0097-01

在内科护理工作中主要存在以下的安全隐患:一是护理人员操作不规范;二是护理人员的责任心不强;三是护理人员不按流程护理;四是护理人员经验不足。在内科护理工作中,以上几点安全隐患严重影响了内科护理工作质量的提高。下面就针对内科护理中常见的安全隐患进行具体的分析。

1内科护理中常见的安全隐患分析

1.1护理人员操作不规范

在内科护理工作中,由于护理人员操作不规范容易存在安全隐患。在实际护理工作中油于护理人员操作不规范容易加重患者的病情严重的还容易造成患者生命危险。

1.2护理人员责任心不强

由于护理人员缺乏应有的责任心在护理中服务态度不好缺少与患者有效的沟通并且在护理中不细心出现了护理差错延误了患者的最佳治疗时间等都是护理人员责任心不强导致的安全隐患这些安全隐患的存在严重制约了医院整体护理水平的提高。

1.3护理人员不按流程护理

一些护理人员在实际护理工作中不按照护理流程进行护理,导致了很多的安全隐患。很多护理人员将护理程序进行简化,像消毒的步骤等都进行了简化进而使患者受到细菌的感染油于护理人员不按照流程进行护理严重影响着患者健康的恢复。

1.4护理人员经验不足

患者出现危急情况的时候护理人员不知如何进行处理,主要就是由于护理人员护理经验不足段有遇到过这样的情况耽误了患者最佳的治疗时间,导致风险的发生使护理工作存在着严重的安全隐患。

2内科护理人员的工作要点

2.1规范护理人员的操作

在实际的内科护理工作中应该不断规范护理人员的操作,以减少不安全事件。我们可以对护理人员的护理操作进行监督如果护理人员有操作不规范的地方应该及时进行纠正,以确保在护理中的正确操作。另外针对护理人员的操作应该有专门的人员进行定期讲解提高护理人员操作的规范性促进内科护理工作的顺利进行。

2.2加强护理人员的责任心

通过不断加强护理人员的责任心也能进一步防范安全隐患的发生。在护理工作中护理人员应该明,确自身工作责任进而在护理工作中对患者的病情进行监控与患者进行交流的时候运用礼貌性的语言护理动作要轻柔本着患者的事情无小事的态度进行护理进而可以使护理中的风险发生率降到最低促进患者健康的恢复。

2.3规范护理人员的护理流程

我们还应该规范护理人员的护理流程对护理的步骤固定化要求护理人员在进行某项内科护理工作的时候厂定要按照护理步骤进行护理,一步都不可以省略。另外我们还应该对护理人员的护理过程进行有效的管理对护理过程非常不规范的护理人员应该进行处罚,以达到警示目的mo对护理工作非常规范全面的护理人员我们应该进行鼓励树立榜样,以进一步减少护理流程不规范行为减少护理安全隐患促进护理工作的顺利进行,为患者提供优质的护理服务,促进患者的早日康复。

3一些常见疾病的护理要点

3.1咳嗽、咳痰

护理:①观察和记录咳嗽、咳痰的性质,痰量及与的关系和伴随症状;②采集痰标本,及时了解检验的结果;③协助患者排痰;④减轻咳嗽的痛苦;⑤预防合并症。

3.2咯血

护理:①观察和记录咯血情况(量、外观等)及生命体征;②患者采取患侧卧或平卧位(头偏向一侧);③按医嘱进行止血、输血等工作;④及时发现和处理窒息;⑤守护患者并进行心理护理;⑥预防及处理肺不张等合井症。

3.3呼吸困难

护理:①选择合适的环境、和饮食;②保持气道通畅;③做好氧疗;④观察生命体征、发纷,进行心肺检查;⑤采血作血气分析并了解其结果;⑥用恰当的沟通方式了解、关心患者,使其有安全感。

3.4慢性阻塞性肺疾病

护理:①防治慢性支气管炎;必按呼吸困难护理;③缓解期患者进行缩唇腹式呼吸以改善肺功能。

3.5支气管哮喘(哮喘)

护理:①了解患者的过放原及发作情况;②居住环境应无过敏原;③按呼吸困难护理,④熟悉常用止喘药的使用方法,作用及副作用;⑤预防发作。

3.6支气管扩张

护理:①按咳嗽、咳痰、咯血护理;②进行引流;③支气管造影术前、术后的护理。

3.7肺炎

护理:①采集痰标本,了解致病菌,②合理使用抗生素,观察毒、副作用;③发热

的护理;④预防合并症,如翻身,变无效咳嗽为有效咳嗽等。

3.8肺脓肿

护理:①合理用药,观察毒、副作用;②进行引流,③卫生宜教,预防肺脓肿的发生,昏迷病人的护理,禁酗酒、勿过劳等,④按咳嗽、咳痰护理。

3.9肺结核

护理:①宜传结核病有关知识,使患者主动配合完成全程治疗;②做好痰菌阳性病人为隔离工作;⑧观察抗瘩药物的毒、副作用。

3.10原发性支气管癌(肺痛)

护理:①采集痰标本,配合纤维支气管镜等检查;②缓解疼痛与呼吸困难;③关心患者,进行心理护理;④观察化疗、放疗的毒、副作用;⑤争取家属、社会给患者更多的支持。

3.11自发性气胸

护理:①卧床休息,②防止用力、摒气促进裂口愈合;③协助抽气治疗,做好胸腔闭式引流的护理。④消除焦虑与恐惧,作好心理护理。

3.12慢性肺原性心脏病(肺心病)

护理:心理护理消除焦虑,恐惧情绪争取家属及单位支持;预防上呼吸道感染,避免诱发因素。

结语:

本文主要对内科护理中的一些要点进行具体的分析和探讨。我们了解到在内科护理工作中,为了能够确保护理的安全,为患者提供一个安全的护理环境,护理人员应该全面掌握在护理工作中存在的安全隐患并且积极采取有效的措施进行预防。希望通过本文的探讨,能够为内科护理质量的进一步提高做出努力。

参考文献

[1]杨秋平.护理安全隐患探讨与干预[J].山西医药杂志(下半月刊),2009(10).

[2]方亚珍.护理工作中存在的安全隐患和对策J[].亚太传统医药,2009(6).

护理工作要点范文第8篇

中医历来高度重视护理。“三分治疗、七分护理”的理念,突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。护理是中医药学的重要组成部分,在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。中医护理工作,是医院工作的重要内容,是体现中医特色优势的重要方面。为推动医院中医护理工作扎实开展,提高医院中医护理科学管理水平和服务水平,促进中医护理工作健康、可持续发展,国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南(试行)》(简称《指南》)。《指南》适用于各级医院,围绕突出中医特点,加强中医护理工作提出要求,常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大,关系不密切的在本《指南》中不涉及。《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节,从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面,在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上,结合中医护理工作的基本要求而制定,以指导各医院的中医护理工作。

管理体系及职责医院的护理组织管理体系,是医院组织管理体系的重要组成部分,是医院中医护理工作目标全面实现和工作计划有效实施的重要保证。

一 管理体系

(一)设置原则1.因地制宜 应根据医院的实际情况和发展需要,合理设置护理组织体系的结构和布局。2.精简高效 护理组织管理体系的设置应层级简明清晰,工作流程合理,运行顺畅高效。3.协调统一 护理组织管理体系的各层级的职责任务明确,协调配合,权责统一。(二)基本结构根据医院的不同规模,护理组织管理体系主要有两种结构形态。1.三级结构 实行护理部、科护士长、护士长三级结构。2.二级结构 实行护理部(总护士长)、护士长二级结构。医院床位在300张以上,或不足300张但医疗、教学、科研任务繁重的,应设护理部;300张床位以下的,可设总护士长。医院床位在100张以上或设有三个以上护理单元的,可根据医院具体任务情况设科护士长。每个护理单元或有5名以上护理人员时,应设护士长。

二 职能职责

(一)护理管理部门负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作;制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划,并组织实施;组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求,并组织实施和考核;制定各级护理人员中医护理培训计划,并组织实施等。(二)护理管理人员1.主管院长(专职副院长)在院长直接领导下,负责医院中医护理管理工作。指导护理管理部门制定相关中医护理工作计划、规章制度、操作规程等,督促其组织实施和落实;组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划,指导开展中医护理科研工作等。2.护理部主任(总护士长)在主管院长的领导下,全面负责医院的中医护理行政与业务管理。拟定全院中医护理工作计划,并负责组织、实施、总结;组织制定并完善、中医护理常规、技术操作规程等;定期组织对中医护理质量进行检查,并及时组织研究讨论,制定改进措施;负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划,并开展培训和考核;组织护理人员开展中医护理科研工作;建立护理人员技术档案,建立健全护理信息系统,开展中医护理相关信息的收集和分析等。3.科护士长在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,负责本科中医护理的行政、业务管理。制定本科中医护理工作计划,报护理部审批后组织实施;组织实施中医护理常规、技术操作规程;定期对本科的中医护理质量进行检查并提出改进措施;参加主任或主治医师查房,指导危重患者中医护理,解决本科中医护理工作中的疑难问题;制定并落实本科中医护理的培训计划等。4 护士长在护理部主任(总护士长)或科护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作。根据护理部及病区内工作计划,制定本病区工作计划并组织实施;实施中医护理常规、技术操作规程;指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术;定期组织护理查房,参加科主任或主治医师查房,全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态,解决临床实际问题,指导并做好危重患者的中医护理;组织护理人员学习中医护理理论,实施辨证施护;负责病区的护理安全,对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施;组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务等。

临床护理实施

一 基本要求(一)严格遵循医嘱。药物使用和技术操作等护理实施必须严格按照医嘱执行。(二)执行标准规范。认真执行《中医护理常规 技术操作规程》等技术标准和规范,充分遵循和贯彻中医学理论整体观、辨证施护,全面体现中医特色和优势。(三)加强协调配合。在医院统一领导下,明确护理、医疗、药剂、后勤保障等相关部门职责任务,完善机制,相互配合,整体推进。(四)强化检查评估。加强对医院各相关部门及临床护理岗位职责任务落实情况的检查评估,分析问题,落实措施,坚持持续改进。

二 内容与要点(一)工作内容1.生活起居护理 主要包括病室及环境、皮肤护理、口腔护理等。2.饮食护理 主要包括普通膳食、治疗膳食护理和饮食健康养生指导等。3.用药护理 主要包括中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用药护理,药食作用指导及不良反应护理等。4.情志护理 主要包括情绪调整、心理调护等。5.康复护理 主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操(如太极拳、八段锦)、音乐疗法等。6.专科护理 主要包括疾病护理、症状(体征)护理等。

(二)工作要点1.临床护理的实施应尊重患者。充分考虑患者习惯、喜好等。2.临床护理应符合患者疾病证型的护理要求,同时根据患者病情变化及时调整。3.饮食护理特别是对患者膳食的具体指导应加强与医师和营养师的沟通。4.中药用药护理应正确执行给药方法、时间、剂量,指导患者正确使用药物,密切观察用药反应,发现不良反应及时报告,保证患者用药安全。5.情志护理应注重多种方法的综合应用,注意与患者家人的密切配合。6.专科护理应注重解决某种(类)疾病、症状(体征)在临床护理中的突出问题(专科护理常规制定见附件)。7.临床护理中遵循医嘱积极开展拔罐、刮痧、耳穴压豆、灸法、熨法等中医护理技术操作

护理工作要点范文第9篇

关键词:护理人员;院感控制工作;缺陷;措施

近年来,医院感染的发生率越来越高,成为临床医疗工作的重要难题之一,在临床工作中,护理人员是直接与患者接触的一类人,他们的工作任务繁重、琐碎,时间长,涉及范围广,一旦工作不到位,极易造成医院内感染的蔓延[1]。因此,及时发现护理人员工作中存在的缺陷,并采取科学合理的措施予以纠正,可明显降低院内感染的发生率,现报道如下。

1标准

凡是以非感染性疾病入院,在入院48小时后出现感染性的症状和体征,并经临床诊断、实验室和病原学检查确诊为感染,确诊后应及时采集标本并进行病原微生物的分离培养[2]。

2资料

统计在2014年1月―2015年1月对我院病房住院患者756例分析,其中发生院内感染的病例为43例,对这些病例的住院和护理过程进行回顾性分析,探讨这些患者发生院内感染的原因,找出护理工作中存在的漏洞并加以改善。

3缺陷

3.1院内感染防治知识缺乏

现阶段大部分卫生学校未针对感染相关的知识进行针对性的教学,随着病原体的不断变异以及感染预防控制工作相关知识的不断更新,未经相关培训的护理人员直接进入临床工作,对各类消毒剂的应用、抗菌药物以及废物管理等知识要点一知半解[3],导致院内感染的防治知识极度缺乏。

3.2手部的卫生操作不合理

在各项临床操作和护理动作中,护理人员的手部直接接触患者或各种病原体(如污染的器械等),若不进行科学合理的处理将成为院内感染最重要的传染源,在临床护理工作汇总时,护士的工作量较大,任务繁重,往往会认为洗手是件费时费力的事,经常未经洗手就进行许多其他患者的护理工作[4],同时由于医用消毒液对皮肤的损伤,这些原因都容易造成护士不洗手或洗手动作不规范,引起院内感染蔓延。

3.3消毒隔离意识淡薄

消毒不合格也是导致院内感染发生的重要因素之一,尤其是在呼吸科的病房内,大量的呼吸道疾病患者,导致病区的空气质量较差,护理人员、探视人员以及医疗环境的限制,导致院内感染的发生率极高,在此过程中,护士的消毒隔离意识就显得相当重要,流量大的病区内及时的通风等,对医疗工作中出现的不符合感染防治原则的行为进行及时的批评指正等。

3.4护理技术操作不规范

护理操作技术是否规范也是影响医院内感染发生的一种因素,在诊疗护理过程中,任何一个操作都有可能发生感染,导致医院感染的发生率提高,在泌尿外科的患者中,大部分患者需要留置导尿管,此时若操作不规范,无菌操作不合理,极易造成患者的尿路感染等症状[5]。

3.5抗菌药物的应用不合理

现阶段抗菌药物(如抗生素)的不合理应用也是感染多发的原因之一,护理人员往往对抗菌药物的药性、药效和应用范围知识的掌握比较欠缺,在给患者用药过程中不能给与相对正确的指导,出现副作用时亦不能采取及时有效的措施进行纠正等。

3.6 医疗废物处置不当

医疗废物能否进行合理的处置也与院内感染的发生密切相关,护理人员往往对医疗废物所存在的潜在危害缺乏认识,无法采取有效的防护措施,造成感染通过医疗废物进行传播。

4措施

4.1加强医院感染控制知识的培训

护理工作的质量直接影响着医院感染的发生率高低,针对现阶段存在的主要问题,应对临床护士进行感染专项知识的培训,定期进行医院感染控制相关知识的讲座和知识竞赛,提高护理人员对感染控制工作的重视度,明确自身在感染控制工作中的重要作用。

4.2 严格执行护理技术操作规程

制定临床护理工作的操作规程并严格执行,严格强调无菌操作,患者用后的物品严格消毒,方法:用后洗净,消毒液浸泡 30~60min,然后再洗净晾干[6]。无菌物和一次性医疗物品必须严格检查,确保其无菌合格方可发放,医疗废物应进行严格的分类,根据规程进行集中处理,消灭传染源以防止感染的扩散。

4.3抗菌药物的合理应用,降低副作用

对护理人员进行抗菌药物的相关培训,使其掌握抗菌药物的抗菌谱并严格执行,了解其副作用以及合理的解决办法,严格避免抗生素的滥用[7]。

4.4严格彻底的洗手

护士进行诊疗护理操作前要严格洗手,并且在操作的前后都应该洗手,严格采用“七步洗手法”[8],同时注意自身手部的卫生,注意修剪指甲,不应佩戴首饰,并应对护士进行洗手合格情况的监督,定期抽查。

5.讨论

近年来,随着医疗技术的发展和大量抗生素的应用,感染已成为临床上的重要难题之一,严重威胁患者的生命健康和医疗工作的正常开展,造成巨大的经济损失和社会资源的浪费,院内感染是其重要的组成部分之一[9]。为良好的控制医院感染的发生,应提高对护理工作的规范和重视程度,解决现阶段临床护理工作中存在的主要问题,进行医院感染防治知识的培训,严格执行无菌操作,科学处置医疗废物,合理应用抗生素等[10]。各种院内感染性疾病一经发现,应立即寻找传染源和切断传播途径,同时制订合理的防治措施,对医院职工,包括所有医务人员和非医务人员进行宣传教育,使其了解医院感染的知识要点,以防发生交叉感染,将医院感染消灭在萌芽状态。

参考文献:

[1]胡晓秋.加强医院感染管理在提高护理医疗质量中的应用[J].中外医疗. 2011(30) :126.

[2]吕永红.医院感染与护理相关的几个问题[J]. 医学信息(上旬刊).2011.24.(06):3457.

[3]余亚权,计小丽.医院感染在护理管理工作中的问题及对策[J].中医药管理杂志. 2010.18.(09):843-844.

[4]晏顺芹.护士在院感控制工作中存在的缺陷与对策[J].中国药物经济2013.(08):405-406.

[5]邱朝红.医院感染的控制与护理管理[J].当代护士(中旬刊) 2013.(01):179-180.

[6]尹雪梅.护理管理在妇产科医院感染控制中的实践体会[J].天津护理.2011; 19(6):341-342

[7]罗春云.依法规范化护理操作与医院感染控制[J].护理实践与研究.2010; 7(10):121-122.

[8]邢庆华,宋志芳,于淑丽.加强护理管理工作预防控制医院感染的发生[J], 护理研究.2009;23(lA):47-52?

[9]余海燕,刘照.手足口病区医院感染管理难点及对策探讨[J].中华医院感染学杂志.2013; 23(1):136-137.

护理工作要点范文第10篇

术前做好患者心理护理重点

子宫切除患者术前存在着很多的心理问题,不但要承受躯体手术伤所带来的伤痛,而且还要承受心理上的痛苦和压力,怕切除子宫后失去女性特征感到自我残缺不全而自悲,怕手术后影响夫妻生活而造成夫妻感情危机,怕自己会变老,怕手术痛,怕手术意外等问题,针对这些问题要耐心细致向患者做好解释工作,消除患者的思想顾虑,增强战胜疾病的信心,取得积极主动配合手术,使手术顺利进行。

通过宣教让患者了解腹腔镜的优势与疗效

耐心讲解腹腔镜手术不是一种新手术而是一种新的技术,具有疼痛轻、恢复快、损伤小、出血少、术后住院时间短和康复快及切口美观等独特优势,以增强患者的信心,主动与患者沟通,言语热情,亲切,解释主管医师的技术水平和护理技能,介绍手术方法,手术的先进性和安全性以及成功的手术病例,使患者解除心理压力,树立手术成功的信心,以最佳的心态接受手术。

做好术前禁食准备工作

术前禁食是为了避免麻醉期间胃内容物反流而致误吸,对全麻腹部手术尤为重要,出现反流误吸的主要原因是食道幽门扩约肌的松驰,胃排空延迟而影响胃排空主要是胃内容物的种类,一般固体食物排空较慢,液体较快,而脂肪类延迟胃排空。因此,掌握了解术前禁食应考虑到不同食物应有不同的禁食时间。研究表明饮水能稀释胃酸,降氏胃液pH值,又能刺激胃排空,因此择期手术患者,如不存在胃排空延迟因素,可从午夜开始禁食,术前3小时禁饮,急诊手术视情况而定。

做好术后常规护理工作

:全麻未清醒的患者,应注意保持呼吸道通畅,去枕平卧位头偏一侧,术后6小时,生命体征平稳后可鼓励患者适当翻身活动。

严密观察生命体征,患者于术后回病房,立即测量生命体征,指导生命体征平稳,发现异常及时报告一声并协助处理。

术后饮食指导:患者无腹胀、肠鸣音耗,有排气,即可进无糖饮食。

上一篇:社区矫正工作要点范文 下一篇:电子政务工作要点范文