民营医院的“鲶鱼效应”

据说，一艘远洋船队奉命运输一批活的沙丁鱼到另一个国家。由于天气炎热、路途遥远、饵料不足，整个货舱里的沙丁鱼都昏昏欲睡、生死垂危。如不采取措施，这批沙丁鱼必死无疑。

这时，聪明的厨师长将几十条准备给船员吃的活鲶鱼分别放入沙丁鱼箱内。奇迹顿时出现了：一条鲶鱼搅活了一箱死水，千万条沙丁鱼争着觅食。战胜了炎热和缺食的困难，这些沙丁鱼全都活了下来……这就是经典的、富有哲理的“鲶鱼效应”。

据统计，我国现有各类医疗机构30多万家，其中非公有制医疗机构13万多家，民营医院已发展到4000家以上。

有关专家认为，我国的民营医院相对于体制僵化的公立医院来说，就像一条鲶鱼。虽然这条“鲶鱼”目前还没有发挥出它应有的作用，但随着它的成长壮大，必然会成为促进医疗体制改革、激活医疗市场的重要力量。

在经营管理服务模式上民营医院与公立医院相比更具某些优势，民营医院最大的优势就是体制上的优势，院长有人权财权；民营医院医务人员对患者的服务要好得多，患者在那里很容易找到做“上帝”的感觉。

某些公立医院收“红包”早已被业内人士和媒体公认为是典型的医疗腐败。对于这种现象，各级医疗主管部门也曾屡次进行“整治”，但仍然是屡禁难绝，收效甚微。

而与此相反的是，许多民营医院从创办时就敌视“医生收红包”这一弊病。尤其是在医务人员的薪金管理上与公立医院相比更具有灵活性和科学性。许多民营医院不允许医生私下收“红包”等损害医院名誉的事情发生，否则医务人员马上就会被辞退。

现在许多公立医院都以药品“明扣”形式筹集经费以药养医，而药品营销人员给医院是“明扣”，给医务人员则是“暗扣”，由于“明扣”和“暗扣”存在同升同降、共生共死的关系，医院的管理人员对“暗扣”实际上是不闻不问。在这种情况下，一些医生不是本着对患者负责的原则用药，而是受利益的驱动变着法儿开大处方、开高价药。“虚高”的药价已经成为社会顽疾。而民营医院经常使用的制剂，由于摆脱了流通环节，情况会相对好一些。

可见，一旦民营医院发展壮大起来，行业垄断被逐步打破，医疗机构那些收受红包、回扣进药、以药养医和药价虚高等经常引起人们诟病的弊端也将得到有效扼制。

当然，民营医院的“鲶鱼效应“，远不止这些。本期的“非常策划”就民营医院的相关问题进行了较为深入的探讨。近年来，民营医院如雨后春笋般迅速成长。但是，由于自身发展空间及政策导向上的诸多原因，民营医院目前仍然成长不快，发展状况欠佳。诚信危机、家族管理以及部分民营医院只顾眼前利益，夸大疗效、虚假宣传、过度包装等都损害了民营医疗机构在社会上的整体形象，给民营医院的发展蒙上了一层阴影，使其陷入一定的困境。

道路曲折而前途光明。为重树民营医院形象，前不久，四川省60余家民营医院汇聚成都，缔结了国内第一个医疗行业诚信联盟，并向全国同行发出了“遵守医学的科学原则，以先进的医疗技术为基础，控制医药费用，减轻病人负担，保障医疗安全，保证医疗服务和药品价格透明，杜绝价格欺诈和虚假宣传”的倡议。

我们相信，民营医院在政府引导和行业自律的双重约束下，一定会发挥优势，扬长避短，为促进医疗体制改革，激活我国医疗市场，注入新的活力。