心理干预对心力衰竭患者的护理效果

山东省寿光市精神卫生中心，山东寿光262711

【摘要】目的：探讨心理干预对心力衰竭患者的护理效果。方法：选取2010年11月到2011年11月本院收治的68例心力衰竭患者，随机分成对照组34例，观察组34例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上重点进行心理干预治疗，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组显效16例，有效15例，无效3例，有效率91.18%；对照组显效8例，有效18例，无效8例，有效率76.47%。两组在有效率上具有显著性差异，（X2=7.58，P

【关键词】心理干预；心力衰竭；护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-0740-02临床上各种原因所导致的人体心脏负荷加重和心肌病损以及收缩力的减弱，都会导致心力衰竭的发生［1］。而当患者出现心理衰竭就会出现呼吸困难，呼吸困难的发生会使患者的身心遭受极大的痛苦，所以在临床护理心力衰竭患者时，不但要根据其病情进行对症治疗，同时护理人员也要根据患者的心理特点，针对其不同的职业经历和文化水平及心理需求等进行有效的心理干预护理。本文选取2010年11月到2011年11月本院收治的68例心力衰竭患者，随机分成对照组34例，观察组34例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上重点进行心理干预治疗，比较两组患者的临床护理效果，现报告如下：1.资料与方法

1.1一般资料：选取2010年11月到2011年11月本院收治的68例心力衰竭患者，随机分成对照组34例，观察组34例。所有患者均被本院确诊为心力衰竭，并在本院进行有针对性治疗。其中观察组男性21例，女性13例；年龄最大的72岁，最小的50岁，平均年龄（56.9±2.1）岁；病程最长的21岁，最短的1年，平均病程为（6.8±1.6）年。对照组男性22例，女性12例；年龄最大的73岁，最小的49岁，平均年龄（55.7±2.3）岁；病程最长的20岁，最短的1年，平均病程为（6.4±1.2）年。两组患者在数量、年龄、性别、病程等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法：对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上重点进行心理干预治疗，比较两组患者的临床护理效果。

1.2.1进行心理干预护理，护理人员要使用真诚的语言和用心的交流［2］，疏导患者不良的心理，以正确的心态来对待心力衰竭，对一些固执的患者，在护理中要事事关心、照顾他们，并经常和患者进行交流，了解患者的顾虑并及时帮助解决，通过沟通让患者以一个良好的心态来面对疾病。

1.2.2在进行日常护理时一定要热情、周到、热情、体贴，通过行动使患者感觉如家中温暖，这样可以有效解除患者身体上病痛。因为心力衰竭患者因为病情的折磨，会出现自怜、消沉、自卑等不良心理［3］，会出现不配合治疗的情况，这时护理人员要更加的耐心、热情。例如：患者一旦发脾气，首先要设法使用各种方法将患者的情绪先稳定下来，并保持一个冷静的态度，使用和蔼的语言疏导患者，分散其对疾病痛苦的注意力，要通过心理暗示使患者心理放松，要让患者明白心理烦躁对病情没有好处，只要积极的配合治疗就会恢复健康。

1.2.3对于一些情绪比较紧张，缺乏信心，容易出现抑郁心理的患者，要耐心的讲解病情的相关知识，并进行心理安慰，通过为患者讲解心力衰竭相关的医学知识，使患者更好的了解其病情，并通过一个成功治疗案例的讲解，增强其治疗的信心。

1.2.4对有一些存在心理依赖的患者，要通过沟通使患者明白增加活动量的重要性，让患者积极配合治疗，来增强患者在治疗中的主动性。

1.3效果评价标准［4］：①显效：患者心力衰竭的临床主要症状全部效果，患者的心功能达到Ⅰ级，或者心功能改善Ⅱ级以上；②有效：患者心力衰竭的临床主要症状有明显好转，患者的心功能改善Ⅰ级以上；③无效：患者心力衰竭的临床主要症状没有明显改善或者加重，患者的心功能改善没有达到Ⅰ级或者加重。有效率：（显效病例数+有效病例数）/总病例数*100。

1.4统计学方法：使用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析处理，所得计数资料用（%）表示，两组间比较用X2检验，如果P

观察组显效16例，有效15例，无效3例，有效率91.18%；对照组显效8例，有效18例，无效8例，有效率76.47%。两组在有效率上具有显著性差异，（X2=7.58，P

表1两组患者的护理效果比较

组别 例数显效有效无效有效率 观察组34例 16例（47.06%）15例（44.12%）3例（8.82%）91.18% 对照组34例 8例（23.53%）18例（52.94%）8例（23.53%）76.47% X2〖6〗7.58 P〖6〗

通过本院的研究，我们发现心力衰竭患者的心理变化会直接影响患者的治疗。心力衰竭患者受到疾病及社会环境各方面因素等影响，其心理变化会比较大，所以就要求在对心理衰竭患者常规护理的同时，要充分的运用心理干预护理的方法来辅助护理治疗，所以在护理时一定要针对患者的实际情况因人而异，才能更好的提高临床护理质量，稳定心力衰竭的病情，提高护理效果和生活质量。综上所述，给予心力衰竭患者在常规护理的基础上进行心理干预治疗，可有效提高患者治疗依从度，提高护理满意度，护理效果显著提高，值得临床推广使用。参考文献

［1］蒋丽雅.老年慢性充血性心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪的心理干预［J］.中国心理卫生杂志，2008，22（11）：829-831.

［2］曹婷婷，王晋.心理护理对改善心力衰竭患者心功能的效果分析［J］.当代医学，2011，17（15）：122-123.

［3］曹利芸.心力衰竭患者护理中心理干预的作用研究［J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，18（8）：1045-1046.

［4］魏月玲，周玉珍.综合心理干预对急性心肌梗死焦虑抑郁病人的影响［J］，2010，29（6）：867-869.