比较奥氮平与喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响

[摘要] 目的 分析比^阿尔茨海默病患者，使用奥氮平和喹硫平后对患者睡眠呼吸功能的影响。方法 方便选取该院2014年1月―2015年12月收治的阿尔茨海默病患者80例，随机分成两组，每组40例。第一组使用奥氮平进行治疗，治疗疗程为8周，第二组使用喹硫平进行治疗，治疗疗程为8周。在阿尔茨海默病患者治疗前和治疗后进行多导睡眠图检查，对阿尔茨海默病患者的睡眠呼吸功能进行检测。检测阿尔茨海默病患者的平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度

[关键词] 奥氮平；喹硫平；阿尔茨海默病；睡眠呼吸功能

[中图分类号] R741 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）01（c）-0126-03

Quetiapine on the Sleep Respiratory Function of Patients with Alzheimer Disease

WU Nan

Mental and Health Center， Zibo， Shandong Province， 255000 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of Olanzapine and quetiapine on the sleep respiratory function of patients with Alzheimer disease. Methods 80 cases of patients with Alzheimer disease admitted and treated in our hospital from January 2014 to December 2015 were convenient selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each， the first group were treated with Olanzapine for eight weeks， while the second group were treated with quetiapine for eight weeks， and the patients with Alzheimer disease before and after treatment were examined by the polysomnogram， and the sleep respiratory function of patients with Alzheimer disease was tested， and the average oxygen saturation of blood， lowest oxygen saturation of blood， ratio of time of oxygen saturation of blood less than 90% in the total monitoring time and apnea hypoventilation index of patients were tested， and the effect of Olanzapine and quetiapine on the sleep respiratory function of patients with Alzheimer disease was compared. Results After treatment， the ratio of time of oxygen saturation of blood less than 90% in the total monitoring time in the first group was higher than that in the second group[（13.3±4.8）% vs （9.8±4.5）%]， and the apnea hypoventilation index of patients in the first group was obviously higher than that in the second group（13.5±5.1）times/h vs（9.1±4.3）times/h ， the lowest oxygen saturation of blood and average oxygen saturation of blood in the first group were obviously lower than those in the second group， [（78.1±8.1）%， （91.2±4.5）% vs （83.2±9.4）%， （95.0±3.8）%]，and the differences between the two groups had statistical significance by comparison（P

[Key words] Olanzapine； Quetiapine； Alzheimer disease； Sleep respiratory function

阿茨海默病是老年性痴呆，主要特征是认知功能障碍、语言障碍、渐进性记忆障碍以及人格改变等。阿尔茨海默病对患者的生活功能、社交以及职业有严重的影响，其病因和发病机制并不明确[1]。阿尔茨海默病患者的常见症状之一，就是睡眠障碍，患者常常出现睡眠结构紊乱、睡眠规律紊乱等问题，另外也有患者出现睡眠呼吸障碍的问题。睡眠呼吸障碍对阿尔茨海默病患者有严重的影响，由此引发的患者生理病理的改变，能够损害患者的多部分脏器，使患者的认知功能障碍加剧，甚至引发猝死等现象[2-4]。对于阿尔茨海默病患者的这种睡眠呼吸障碍症状，主要采用抗精神病药的方式进行治疗，常用奥氮平和喹硫平。但是抗精神病药有一定的负面影响，可能引发患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。为探究奥氮平和喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸功能的影响，方便选取该院2014年1月―2015年12月收治的80例患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的阿尔茨海默病患者80例。所有患者的诊断标准符合我国精神障碍分类与诊断标准，患者的阿尔茨海默症病理行为量表≥8分，简易精神状态检查评分≥分，HAMD量表的评分0.05），具有可比性。

1.2 方法

第一组患者使用奥氮平（国药准字：H20030472）进行治疗，第二组患者使用喹硫平（国药准字：H20010 117），两组患者继续保持使用多奈哌齐。患者每晚入睡前口服，开始使用奥氮平2.5 mg/d，使用喹硫平50 mg/d，根据患者的具体情况，逐渐加大剂量。奥氮平的最高使用剂量是12.5 mg/d，喹硫平是350 mg。疗程为8周。治疗前后，对80例患者均进行多导睡眠图检查。检查前患者禁止使用咖啡、浓茶、酒精等物质。按照阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南的各项指标定义进行检查，检测患者睡眠时的呼吸暂停、低通气等问题，患者检测主要有平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度

1.3 统计方法

该次调查所有数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，计数资料用（%）表示，用χ2进行计数资料间的检验，计量的资料用（x±s）表示，用t检验计量资料的对比。P

2 结果

治疗后，使用奥氮平治疗的第一组患者，血氧饱和度

3 讨论

该次研究显示，第一组患者使用奥氮平治疗后，血氧饱和度

综上所述，奥氮平对阿尔茨海默病患者的睡眠呼吸功能影响较大，喹硫平的影响很小，患者使用奥氮平可能会有不良的反应。

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