母婴同室母乳喂养的效果观察分析

【摘 要】目的：为了保护促进支持母乳喂养工作，提高母乳喂养率。方法：采用回顾性随机抽样的方法对200例母婴同室产妇的泌乳始动时间、泌乳量、宫底每日下降幅度、母乳喂养情况及新生儿并发症的发病率进行观察，并设非母婴同室的母婴200例作对照组。结果：发现实行母婴同室能大大提高母乳喂养率，泌乳时间明显提前，泌乳率提高，促进子宫复位，降低新生儿发病率，并为延长母乳喂养时限打下良好的基础。结论：母婴同室进行母乳喂养，有利于产妇的康复及婴儿的健康成长。

【关键词】母婴同室；早期授乳；母乳喂养；效果

【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0518-02

母婴同室母乳喂养是产科发展的趋向，为了对其效果进行观察分析，我们对母婴同室产妇与非母婴同室产妇的泌乳始动时间、泌乳量、宫底每日下降幅度、母乳喂养情况以及新生儿并发症的发病率等进行观察，现将观察结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料 随机选择2010年37―42周，在我科室正常分娩的产妇200例作为实验组，并以同年分娩，条件相同但未实行母婴同室的产妇200例作对照组。

1.2 方法 实验组于新生儿出生后立即与母亲皮肤接触，30分钟内协助婴儿吸吮产妇，以后按需哺乳，在母亲未泌乳之前不加任何代乳品。

非母婴同室组出生后立即抱入婴儿室，6小时开始喂水，12小时开始以3小时间隔用奶瓶喂牛奶，乳胀后开始定时哺乳，无乳或乳汁不足者，加代乳品。

1.3 统计学方法

表1，3和4通过SPSS软件对数据进行了卡方检验；表2通过Stata软件对数据进行了独立样本t检验。

2 结果

2.1 分娩后始动时间比较有显著差异（p

2.2 分娩后子宫底每日下降高度 实验组子宫底每日下降的幅度均大于对照组，两组有显著性差异（T值均>3.0 P

2.3 新生儿发病情况 实验组新生儿疾病发生率明显低于对照组，有显著性差异（ P

2.4 产后4个月时母乳喂养情况 实验组产后4个月坚持纯母乳喂养者88%，而对照组纯母乳喂养率仅26.5%，有显著性差异（P

3 结论

3.1 母婴同室早期授乳使泌乳始动时间提前 母婴同室是医学模式的转变，不仅有利于母婴身心健康的整体护理，而且便于母婴早接触、早期授乳，婴儿频繁吸吮。当婴儿在饥饿时哺喂吸吮母乳，必须母子同室才有可能实施，否则饥饿时喂糖水或牛奶，会干扰婴儿不再吸母乳，以至于影响乳汁分泌。新生儿出生后20-50分钟时，正处于兴奋状态，此时的吸吮反射最强[1]。此时频繁吸吮通过神经反射作用促使垂体分泌催乳素，能够提高母体血清PRL水平，其值与吸吮时间成正比[3]。

3.2 母婴同窒母乳喂养有利于母亲的康复 频繁吸吮经神经末梢将刺激传入垂体后叶增加催产素分泌，产生缩宫素，促进子宫收缩，减少产后出血；母体内的蛋白质、铁等能通过产后闭经得以贮存，有利产后康复；哺乳期闭经有利于延长生育间隔；哺乳增加的消耗，可加速体内在孕期积累的脂肪减少，利于早日恢复体型[2]。

3.3 母婴同窒母乳喂养有利于婴儿的健康 刚出生的新生儿免疫功能低下，易受病原维生物的侵袭，母乳喂养激活并增强婴儿免疫防御功能，为婴儿提供源自母体内的免疫物质，增进婴儿抗感染能力，母乳中寡糖、脂质及它们的结合物具有中和毒素，抑制病原微生物粘附作用，可保护粘膜不受病原微生物侵入并与病原结合促其排出[2]；母乳中含有婴儿4―6月内所需的全部营养物质，母乳中的酪蛋白少，在胃内形成凝块小，易消化吸收；母乳中乳糖含量高，利于脂类氧化和糖原在肝脏储存，促进肠内乳酸杆菌生长；母乳脂肪球小，有乳脂酶，可促进脂肪消化，尤其适宜胰脂酶活力较低的新生儿及早产儿[2]。早开奶可增加新生儿的肠蠕动，使胎粪排出速度加快，减少了高胆红素的肝肠循环，从而有利降低新生儿高胆红素血症的发生。所以早期授乳，频繁吸乳的婴儿疾病发病率低于非母婴同室组。

3.4 母婴同室为母乳喂养打下良好基础 由于勤吸吮频繁刺激，使母血中催乳素维持较高水平状态，相应增加了泌乳量，延长了母乳喂养时限。

由此可见母婴同室母乳喂养能大大提高母乳喂养率，降低新生儿发病率，泌乳时间明显提前，泌乳率提高，促进子宫复位，降低新生儿发病率，并为产后母乳喂养打下了良好基础。

4 结论

母婴同室母乳喂养有利于母亲身体的恢复和婴儿的健康成长。

参考文献：

[1] 王雅荪、吴世仪：早吸吮和排空对纯母乳喂养的影响[J].中华妇产科杂志，1984；29.466

[2] 熊庆、吴康敏：妇女保健学[M].人民卫生出版社2007.9.6.1（1）：196-197

[3] 成要平、王冬英、张延丽等，哺乳期妇女血清泌乳素与泌乳关系探讨[J].中华妇产科杂志，1995；30（10）：619