预防和控制艾滋病经血制品传播的几点作法

[关键词]艾滋病；血制品；预防；控制

[中图分类号]R446 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）02（b）-101-01

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），该病由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，导致被感染者免疫功能的部分或完全丧失，继而发生机会性感染、肿瘤等。

任何疾病的传播都有一定的传播途径，切断传播途径，是预防与控制传染病的重要方法之一。就艾滋病而言，其主要传播途径有三种，即性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。输血传播艾滋病属血液传播的几种因素之一。

山东省血液中心济南血站作为济南市卫生系统的采供血单位，担负着六区三县一市的血液及血液成分的临床供血任务，预防输血传播疾病及防止艾滋病病毒经血液传播，是血站义不容辞的责任，为达到安全输血的目的，我们主要采取如下措施：

1 无偿献血，血液质量是前提

保证血液质量，依法实行无偿献血，是预防输血传播疾病，防止艾滋病经血液传播的一项有力措施。

2 把好源头，做好献血员初步筛查关

血站严格按照部颁献血体检标准对献血员进行健康检查与病史咨询，对容易引起性病与艾滋病的高危行为，如静脉注射吸毒、、、多性伴、同性恋者等禁止献血。

3 抓住关键，把好血液采集、检测关

对经过初筛合格的献血者，血站严格按规定采集血液，注重消毒和无菌采血。

血液检测按中华人民共和国卫生部《中国输血技术操作规程》、《血站管理办法》做如下几项检测：①血比重筛选；②血型正反定型；③丙氨酸氨基转移酶；④乙型肝炎病毒表面抗原；⑤丙型肝炎病毒抗体；⑥艾滋病病毒抗体；⑦梅毒试验；⑧总胆红素测定。检测方法使用两个不同厂家生产的试剂，对血液进行上述项目的初检与复检，初检与复检分别由两个人进行。如复检可疑阳性，需要进行再检，直至检测结果明确。艾滋病病毒抗体检测依据艾滋病病毒抗体检测程序，使用酶联免疫吸附试验检测法进行初筛，如结果为可疑阳性，将血液送往山东省艾滋病确认中心进行确认。

4 严格制度，把好采血器材、检测试剂与设备购入关

成立物品采购小组，对所需购入的物品进行审核，然后申请政府采购。

5 成分输血，开展病毒灭活和去除白细胞新技术，降低输血风险

艾滋病病毒主要侵袭人体淋巴细胞的辅T淋细胞，淋巴细胞属白细胞的一个种类。而血液成分制品中如少白细胞的红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞、浓缩红细胞等在制备过程中要求去除大部分细胞、输入这些成分以及最近几年各地血站推行的去白细胞输血和病毒灭活过滤新技术，不但可以降低因输入白细胞导致的非溶血性发热反应、移植物抗宿主病的发生，而且可以减少输血传播艾滋病病毒的风险。

自1991年卫生部发文要求采供血单位对血液必须进行艾滋病病毒抗体的检测以来，至2006年新的《血站管理办法》出台，我们平均每年向医疗机构供应血液10吨左右，每年受血者万余人，至今尚未发现因输血感染艾滋病病毒的病例报告。

（收稿日期：2007-01-02）

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