儿童门诊输液的护理需求与对策

【摘要】目的 对儿童门诊输液过程中患儿及其家属对护理的需求进行分析，采取相应有效、有针对性的护理措施满足患儿及其家属，以提升门诊输液的护理服务质量。方法 通过对2012年10月-2013年08月在我院门诊接受输液的患儿及家长150人进行问卷调查，分析其护理需求，并制定相应的处理对策。结果 患儿及其家属护理需求主要为输液药品安全，静脉穿刺技术，要求护士主动且加强巡视，要求护士服务态度端正，所占比例依次为90.0%、90.0%、95.33%和96.0%。结论 门诊输液过程中，为患儿提供全方位的安全输液服务，提升护士静脉穿刺技术，端正服务态度，加强输液巡视，是满足患儿及其家属护理需求的主动手段，这对提升门诊服务质量有着积极的意义。

【关键词】门诊输液；儿童；护理需求；对策

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0385-02

儿童作为门诊输液中较为特殊的人群之一，其因为年龄、文化、性格等各方面原因很难自行讲述出护理需求，同时其家长也会因为这些原因往往提出较为特殊的护理需求。为分析我院输液门诊在对儿童实施输液时患儿及其家属对护理服务的需求，以便提出更好的护理服务对策，制定了专门的调查问卷对150例患儿及家属进行了调查，现将调查结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2012年10月-2013年08年期间在我院门诊输液治疗的儿童及其家长150人为研究对象。

1.2 方法

采取问卷调查表的方式对患儿及其及家长的护理需求进行调查和记录。问卷调查由门诊护士长、药剂师、主治医师等人联合制定，在进行问卷调查前，首先向患儿及其家属说明问卷调查的目的及意义，同时向患儿及其家属介绍问卷调查的内容：患儿输液时有哪方面的护理需求，担忧哪些问题等等。问卷调查由门诊护士发放后再统一收回，对调查结果进行整理和分析，并制定相应的对策进行干预。150份调查问卷，共144份有效问卷，有效回收率为96.0%。

2 结果

2.1 患儿及其家长护理需求方面

在门诊输液过程中，患儿及其家长的护理需求方面主要有以下几方面：输液安全、输液巡视、门诊健康教育、静脉穿刺、护士护理服务的态度等，详细见下表1。

表1 门诊输液过程中患儿及其家长护理需求情况分析

表1分析可知，患儿及其家长对护士的护理服务态度非常重视，其次为护士巡视和输液安全以及静脉水平，最后为门诊健康教育以及门诊环境卫生等。

2.2 主要担心问题

门诊输液时，患儿家长主要担忧静脉穿刺能否一次成功，输液过程中是否会出血渗血、渗液、输液不良反应等事件，详细见下表2。

门诊输液过程中患儿及其家长对护理服务中担忧的问题分析

3 讨论

针对上述问卷调查结果，我院制定并实施如下对策：

3.1 提升护士穿刺水平，保证输液安全

调查结果显示，在门诊输液过程中患儿及其家长对护士的静脉穿刺水平要求较高，同时也尤为关注输液安全，尤其是患儿家长对护士的护理服务态度有着很高的需求。静脉穿刺作为护士必须掌握的一门技术，其在门诊输液中的护理占据着重要的一环，而对于小孩而言，穿刺不成功，无疑会产生哭闹、害怕、畏惧等情绪，这会影响输液治疗，同时也会使得患儿家长心情烦躁，因此提升护士静脉穿刺水平，保证静脉一次穿刺成功，争取做到“一针见血”，穿刺时保持平静、微笑、稳重的心态，给患儿及家属善意的笑容，这无疑会消除患儿对护士的戒心，增加配合度，不仅提升穿刺成功率，也获得家长的认可。

3.2 主动加强巡视，端正护理服务态度

门诊输液护理中，巡视环节非常重要，其不仅是及时发现输液不良反应的有效手段，也是拉近患儿及其家长距离，消除生疏感的有效途径；护士在静脉穿刺成功后，应严格做好“三查七对”工作，并加强巡视，主动询问患儿家长是否发生任何不良情绪，可微笑面对小朋友，交流时可采取“今年几岁呀”、“好乖啊”、“这瓶挂完马上就好啦”、“好啦，让你爸爸/妈妈买好多好多玩具”等方式转移患儿注意力，再一边扫视穿刺部位是否出现渗血、渗液现象，并查康小朋友的神志是否清醒，有无正常思考能力，这都是及时发现患儿出现输液不良反应的有效手段，既避免多次巡视暗示小朋友输液会出现不良反应的尴尬，又有效的拉近了护患之间的关系。

综上所述，门诊输液过程中，为患儿提供全方位的安全输液服务，提升护士静脉穿刺技术，端正服务态度，加强输液巡视，是满足患儿及其家属护理需求的主动手段，这对提升门诊服务质量有着积极的意义。

参考文献：

[1]杨玉梅，赵晓云，周蕾.综合医院儿科门诊输液患儿服务需求与护理干预[J].护理实践与研究，2011（03）：79-80

[2]任乐.儿童门诊输液安全隐患分析[J].包头医学院学报，2011（05）：154-154