重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会

【摘要】目的：探究分析重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2012年2月-2015年2月间收治的88例重症胸外伤ICU患者的临床资料，将本组患者随机分成对照组和实验组，各44例，对照组给予常规护理，实验组给予程序化护理，分析比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者住院时间（16.3±3.2）天，对照组住院时间（24.8±5.7）天，实验组患者的住院时间均明显少于对照组（P

【关键词】重症胸外伤；ICU；呼吸道；护理体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0132-02

对于重症胸外伤ICU患者，应给予患者呼吸道[1]，即将导管插入患者上呼吸道或气管中，给予其有效的呼吸，但由于导管的外源入，使得患者时常并发多种并发症，给治疗带来较大的困难，此时给予患者必要的护理至关重要[2]。为了探究分析对于重症胸外伤ICU患者的呼吸道护理方法，笔者回顾性分析了我院在2012年2月至2015年2月间收治的88例重症胸外伤ICU患者的临床资料，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料

以我院在2012年2月-2015年2月间收治的88例重症胸外伤ICU患者为研究对象，其中男性53例，女性35例；年龄28-72岁，平均年龄（45.2±8.9）岁；病因：脑外伤有38例，脑部肿瘤有50例；根据患者所受护理方式的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，两组患者的性别、年龄、病因等一般资料经统计学分析，两组之间无显著性差异（P>0.05），则具有可比性。

1.2护理方法

采用回顾性分析的方法，分析了我院在2012年2月-2015年2月间收治的88例重症胸外伤ICU患者的临床资料，将本组患者随机分成对照组和实验组，各44例，对照组给予常规护理，实验组给予程序化护理，分析比较两组患者的护理效果。

对照组患者给予常规护理，即严格进行消毒和无菌操作，牢固固定导管，按时更换切口敷料，密切监测患者的各项生命指征，一旦发生异常，立即对症处理。实验组患者给予程序化护理，具体方法如下：

1.2.1咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2～3次，每次5～20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1～2小时1次，使患儿保持半卧位，有利于痰液排出。

1.2.2寒冷的刺激会降低支气管黏膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，要随气温变化及时增减衣物，尤其是睡眠时要盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。

1.2.3所处居室要温暖，通风，采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。吸烟者一定要禁止吸烟。

1.2.4做好疼痛护理，指导病人掌握减轻疼痛的方法，如咳嗽时用手按住手术刀口，采取正确的咳嗽方法等，必要时给予相应的药物止痛；做好生活护理，告知病人虽然没有家人陪护，但护士会协助他完成进食、洗漱等各种活动，以减少病人的顾虑，使其安心接受治疗护理。

1.2.5为了满足患者生理和安全的需要，要求每位护士具备娴熟、规范的护理操作技术，尽量减轻病人的痛苦，更好地配合治疗护理；工作责任心强，态度严谨认真，协助患者采取正确的治疗，指导其掌握增强肺功能和各种功的能锻炼方法；具备良好的专科护理理论，严密观察监测患者的生命体征，能够及时发现病情变化的征兆，及时与医生取得联系，增加病人的安全感。

1.2.6心理护理在护理工作中越来越受到重视，它是护理工作中不可或缺的一部分，它对疾病的转归起着非常重要的作用。根据病人不同的心理特点，给予不同的心理支持、疏导及疾病宣教，以预防ICU综合征的发生。同时建立良好的护患关系，提高护士的职业素质，创造舒适的病室环境，增进病人对医护的信任，在预防ICU综合征的发生中发挥着相当重要的作用。

1.3统计学分析

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，计数资料使用χ2检验。P

2 结果

实验组患者的住院时间均明显少于对照组，并且有显著性差异（P

表1 两组患者护理效果比较

分组 n 住院时间（d）

对照组 44 24.8±5.7

实验组 44 16.3±3.2

P值

实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，并且有显著性差异（P

表2 两组患者并发症情况工科[n（%）]

分组 n 肺部感染 痰痂形成

对照组 44 12（27.27） 14（31.82）

实验组 44 1（2.27） 1（2.27）

P值

3.讨论

ICU（重症监护病房）的患者多为呼吸、循环、代谢等某些重要脏器功能严重不全或可能发生急不全，随时可能发生生命危险的患者。本文以2012年2月-2015年2月间收治的88例重症胸外伤ICU患者的临床资料为研究对象，探讨重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会，其研究结果显示：实验组患者住院时间（16.3±3.2）天，对照组住院时间（24.8±5.7）天，实验组患者的住院时间均明显少于对照组；实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，这充分说明给予重症胸外伤ICU患者呼吸道进行程序化护理效果好，能够明显降低呼吸道使用时间和住院时间，同时减少并发症的发生，值得推广。

参考文献：

[1]李月华. 17例重症胸外伤患者的急救护理[J]. 辽宁医学院学报，2011，02：177-179.

[2]吴燕，曹影婕，张月娟. 重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会[J]. 护士进修杂志，2011，18：1723-1725.

[3]闫秀薇. 重症胸外伤患者呼吸道整体护理干预者ICU的呼吸道整体护理干预探讨[J]. 大家健康（学术版），2014，01：314.

[4]徐敏. 重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，04：144-150.

[5]朱芬芝. 探讨重病脑外伤患者68例呼吸道护理体会[J]. 大家健康（学术版），2013，14：171-172.