妊娠痒疹患者应用艾叶煎液治疗的临床疗效观察

【摘 要】 目的：探究妊娠痒疹患者应用艾叶煎液治疗的临床疗效观察。方法：选取2011年10月～2013年5月在我院诊治的妊娠痒疹患者104例，将患者按照随机数字表方法分为两组，每组52例，予以炉甘石洗剂治疗的为对照组，予以艾叶煎液湿敷治疗的作研究组，分析两组患者的临床治疗效果、妊娠结局和不良反应情况。结果：研究组临床治疗总有效率比对照组高，差异比较具有统计学上的意义（P0.05）；两组均没有出现不良反应情况。结论：对于妊娠痒疹患者予以艾叶煎液治疗，成效显著，能够明显提升患者的临床疗效，具有一定临床应用价值。

【关键词】 妊娠；痒疹；艾叶煎液；疗效

妊娠痒疹属于妊娠期最常见的皮疹，临床分型为早发型及迟发型两类。临床传统上予以皮质类固醇激素治疗，效果较好，但容易复发，且部分孕妇存在应用激素的抵触心理，造成临床治疗依从性不理想[1]。本文主要对2011年10月～2013年5月在我院诊治的52例妊娠痒疹患者予以艾叶煎液进行湿敷治疗的临床效果进行分析，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2011年10月～2013年5月在我院诊治的妊娠痒疹患者104例，将患者按照随机数字表方法分为研究组和对照组，每组52例。其中研究组年龄22～34岁，平均年龄（27±5.47）岁；孕周23～41周，平均孕周（37.2±1.8）周；初次妊娠46例，二次妊娠6例。对照组年龄23～32岁，平均年龄（26±5.23）岁；孕周24～40周，平均孕周（37.6±1.5）周；初次妊娠43例，二次妊娠9例。两组年龄、孕周、胎次等一般资料比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2 诊断标准

1.2.1 妊娠痒疹的诊断标准 患者的临床症状均与相关标准中妊娠痒疹的诊断标准相符合，且经过相关实验室的检测确诊[2]。

1.2.2 妊娠痒疹的分型标准 将患者按照临床症状分为早发型和迟发型两类。早发型的临床表现为妊娠半年内疾病发作，皮疹的颜色为淡红色或肤色，绿豆大小，呈现出局部的分散性分布等。迟发型的临床表现为妊娠最后的两个月，呈现皮损且由腹部延伸至全身等。

1.3 纳入和排除标准 纳入标准：患者及家属均签署治疗和护理方案的知情同意书；均为单胎妊娠。排除标准：精神和心理疾病者；妊娠疱疹；妊娠肝内胆汁的淤积症者；妊娠瘙痒毛囊炎者；妊娠荨麻疹者。

1.4 治疗方法 予以炉甘石洗剂治疗的为对照组，予以艾叶煎液湿敷治疗的为研究组。对照组予以炉甘石洗剂擦涂到患者皮肤痒疹的位置，每天3次，7d为1个疗程。研究组予以20g艾叶，用500ml的水进行10min的煎煮，选择小纱布进行患处15min的湿敷，每天3次，7d为1个疗程。

1.5 观察指标 观察并统计分析两组患者用药2个疗程后的临床治疗效果、患者的妊娠结局，以及患者的不良反应情况。

1.6 疗效标准

1.6.1 疗效评分标准 依据四级评分法行患者治疗后的临床皮疹、瘙痒等指标的效果总评分[3]。重度为3分，中度为2分，轻度为1分，没有异常为0分。临床治疗效果指标=（治疗后的总评分与治疗前的总评分之差）/治疗前的总评分×100%。

1.6.2 临床疗效标准 依据相关临床标准将患者临床治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效四类[4]。痊愈：临床治疗效果指标大于或等于90%；显效：临床治疗效果指标大于或等于70%且小于90%；有效：临床治疗效果指标大于或等于30%且小于70%；无效：临床治疗效果指标小于30%。

1.7 统计学分析 所有数据应用SPSS 17.0软件包完成统计分析，一般资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用χ2完成检验，当P

2 结 果

2.1 两组临床疗效情况 研究组临床治疗总的有效率，比对照组高，差异比较具有统计学意义（P

2.2 两组妊娠结局情况和不良反应情况 两组患者妊娠结局情况比较无明显差异，不具统计学意义（P>0.05），如表2。两组均没有出现不良反应情况。

3 讨 论

目前，妊娠痒疹发病机制仍不十分明确，部分专家认为妊娠痒疹的产生与变态反应具有相关性，属于孕妇对于胎儿蛋白产生的变态反应。妊娠痒疹的主要临床表现为剧烈瘙痒，并产生强烈的搔抓，进而出现表皮剥落、湿疹样变、血痂等，甚至出现继发性的感染、精神疲乏和食欲不振等症状。部分专家认为，妊娠痒疹属于妊娠疱疹无渗出性的变型，实际发病机制有待相关专家深入临床研究。

目前，临床妊娠痒疹没有特效治疗药物和方案。临床传统应用皮质类固醇激素治疗效果较好，但是易复发。依据相关研究表明，艾叶有调节免疫和抗过敏相关成效，对于临床治疗妊娠痒疹的疗效提升具有重要意义[5]。

本研究表明，研究组临床治疗总有效率比对照组高，差异比较具有统计学意义，表明对妊娠痒疹患者予以艾叶煎液治疗成效良好。两组患者妊娠结局情况比较无明显差异；两组均没有出现不良反应情况，表明对妊娠痒疹患者予以艾叶煎液治疗具有安全可行性。

综上所述，对于妊娠痒疹患者予以艾叶煎液治疗，成效显著，能够明显提升患者的临床疗效，具有一定临床应用价值。

参考文献

[1] 莫礼滨.磨盘草、艾叶煎液浸浴治疗婴儿湿疹36例[J].广西中医药，2011，23（5）：456-457.

[2] 刘颖.养血清热疏风法治疗妊娠痒疹11例临床观察[J].吉林中医药，2012，16（4）：318-319.

[3] 李桂香.“自拟过敏煎”外治妊娠痒疹[J].内蒙古中医药，2012，34（1）：634-635.

[4] 敖俊红，杨蓉娅.妊娠期特异性皮肤病[J].实用皮肤病学杂志，2011，19（2）：549-550.

[5] 杜丽霞，傅强，张秀春，李玉湘.妊娠特应性皮疹[J].中国医学文摘-皮肤科学，2013，53（1）：167-168.