儿童糖尿病,重视再重视

每年的11月14日是世界糖尿病日。在我国，儿童患糖尿病的人数占糖尿病发病总人数的5%，且每年以10%的幅度递增。

世界卫生组织预测：到2025年，全球成人糖尿病患者的人数将增至3亿，而中国的糖尿病患者将达到4000万。

一识：认识儿童糖尿病

糖尿病是一种全身性的慢性疾病，因体内的胰岛素缺乏或相对不足，引起糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱，进而导致血糖增高和排泄糖尿，所以称“糖尿病”。

对于儿童糖尿病，我们需要给予足够的重视。因孩子患上糖尿病以后，病情往往较成人重，其最直接的影响是导致营养不良，生长发育放缓。此外，糖尿病还会导致许多并发症，如：肾脏病变、视网膜病变、大血管病变等，如果治疗不及时，孩子可能会失明、中风，严重的将危及生命。

TIPS：儿童糖尿病的分型及特点

世界卫生组织(WHO)1999年的糖尿病分型为四大类，儿童糖尿病大多为1型和2型。

1型糖尿病即胰岛素依赖型，多由遗传因素引起，起病急，血糖较高，病情波动较大，需要终生注射胰岛素。

2型糖尿病即非胰岛素依赖型，在大年龄的肥胖儿童中比较多见，病情较轻，可通过服用药物来调节血糖水平。

二辨：疾病征兆早发现

临床上，一些孩子在很重的合并症出现后才被发现得了糖尿病。其实，这种疾病有特殊的征兆：

“三多一少”即多饮（有时夜间也要喝水）、多食（饭量大增）、多尿、体重突然下降，症状大致与成年患者相似。

容易疲倦，喜欢室内的娱乐活动或呆在家里，爱蹲着、坐着，经常躺着看电视。

视力模糊。

皮肤和瘙痒或反复的泌尿系统感染。

伤口较难愈合。

出现腹痛、恶心、呕吐、昏睡、神志不清、昏迷等酮症酸中毒的症状。

如果发现孩子有以上问题，就要带孩子去看儿科医生了。糖尿病的治疗包括药物治疗和饮食控制两个方面。糖尿病人大多需要注射胰岛素或口服药物，以降低血糖和尿糖。注意：千万不能擅自停药或更换药物。

通常情形下，合理调整饮食能减轻胰腺的负担，纠正代谢紊乱，使病情逐渐好转。对于孩子来说，必须保证他们获得足够的营养，以满足生长发育的需要，这样还能防止和延缓并发症的发生。

TIPS：糖尿病的高危因素

孩子过胖。有调查发现，肥胖儿的糖尿病患病率比正常体重的孩子高４倍。

有糖尿病家族史。

有胰岛素抵抗性的病症，如黑色棘皮病，孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤出现黑色素沉着、角化等。

母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病，或有胰岛素抵抗性疾病的诱发病症，如多囊卵巢综合征。

如果孩子出现以上高危因素中的一种或几种，就应定期带孩子去内分泌科，监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标，以便早发现、早干预。

三审：关照日常保健的各个环节

家有糖尿病的孩子，父母要在医生的指导下，掌握糖尿病的治疗知识（包括注射技术），经常审视日常保健的各个环节，做好打“持久战”的准备。

绝对禁止孩子吃含单糖或双糖的食物，如白糖、红糖、各种水果糖、巧克力以及各种甜点等。

及时增减衣服以适应气候的变化，预防感冒的发生。

使用软毛的牙刷，注意口腔的清洁，做好全身皮肤的护理。

合理安排一日作息，注意活动量。病情轻的孩子可以自由活动，以不疲劳为度；病情重的孩子应多休息。

孩子若有肺炎、胃肠炎或外伤引发急性感染时，应及时送医院，请医生进行处理，以防酮症酸中毒的发生。

为孩子准备一张能证明病情的卡片，随身携带或佩戴。万一孩子受伤或发生高血糖或低血糖，医务人员就能了解孩子的病因、病况，迅速、正确地实施急救。