冠心病患者健康子女血IL―6、CRP、TNF―а的变化

【摘要】目的：探究冠心病患者健康子女血il-6、crp、tnf-а的变化情况。方法：随机选择自2012年12月至2013年2月在我院查体中心查体的父母至少一方有冠心病的90例健康子女作为研究对象，共分为三组：单亲组（父母单方患冠心病的健康子女组）30例，（父母双方均为冠心病的健康子女组）双亲组30例及对照组（无冠心病家族史的健康子女）30例，年龄在35-40岁之间，对比分析三组人员的血IL-6、CRP、TNF-a情况。结果：双亲组及单亲组的血IL-6、CRP、TNF-a水平均明显高于对照组，且存在统计学意义（P

【关键词】 冠心病 健康子女 IL-6 CRP TNF-a

现代研究证实，血清IL-6（白介素-6）、CRP（C-反应蛋白）及TNF-а（肿瘤坏死因子-а）水平变化与冠心病的发生、发展密切相关[1]。IL-6及TNF-а是一种炎性介质，同时也能够引起免疫反应；CRP是反应机体非特异性炎症的标志物。因而，我们通过研究冠心病患者健康子女血IL-6、CRP、TNF-а的变化情况，以观察此类人群的健康状况，提前做出预防，改善预后。

1.资 料

1.1 一般资料：90例研究对象均是自2012年12月至2013年2月在我院查体中心进行健康查体的人员。单亲组30例，男15例，女15例，年龄在35-40岁之间，平均年龄37.2岁；双亲组30例，男15例，女15例，年龄在35-40岁之间，平均年龄37.7岁；对照组30例，男女各15例，年龄亦在35-40岁之间，平均年龄38.1岁。经对比分析发现，三组人员在性别、年龄、血压情况面无差异性（P>0.05），存在可比性；同时，经检查，三组患者在总胆固醇、三酰甘油及体质量指数方面亦无差异性，存在可比性。

1.2 纳入标准：既往体健；无重大内科疾病史，无遗传病病史；年龄在35-40岁之间；心电图、心脏彩超、x线片、腹部B超、血糖及肝肾功能检查未见明显异常；按《中国高血压防治指南》的标准测量血压，收缩压（SBP）

1.3 排除标准：所有研究对象均详细询问病史，排除父母及本人患高血压、脑梗塞、糖尿病、脂质代谢异常者；心瓣膜病、心肌病、心内膜炎者；结缔组织病、感染性疾病、严重创伤、急慢性肝肾疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病及吸烟者。

2 方 法

受检者空腹8-10h后，于清晨采集肘静脉血6ml，取4ml（肝素抗凝）在4oC低温离心机上以3000r/min离心10min，分离血浆，-20oC冷冻存储备用，运用酶联免疫吸附法双抗体夹心法检测IL-6、TNF-а，试剂盒由深圳晶美生物公司提供，操作严格按照试剂盒说明书进行。另外2ml静脉血清，采用ELISA法测定CRP。

3 结 果

4 讨 论

病理学研究证实在粥样硬化斑块区的脂质核心及破裂斑块的“肩区”均有大量炎症细胞的浸润，提示炎症反应在CHD的发生发展过程起主要作用，因而，广泛的循环炎症标志物可用于预测心血管疾病的风险[2]。

IL-6是机体细胞分泌的一种多效能细胞炎症因子，与相应的受体结合后可激活酪氨酸蛋白激酶，进而活化丝氨酸/苏氨酸激酶，引起相应基因的活化产生效应。CRP是一种急性期反应蛋白，可诱导机体内皮细胞的功能紊乱，抑制机体内皮祖细胞的生成及分化，促进泡沫细胞的形成。同时，该物质可激活冠状动脉缺血内膜及心肌中的相应补体，引起血管内皮的损伤，最终导致脂质沉积。TNF-а是一种重要额炎症及免疫反应介质，可引发血管内皮的损伤，促进血栓形成，诱发心肌细胞凋亡，损害心功能。本研究发现，单亲组及双亲组的IL-6、CRP、TNF-а明显高于对照组，且均存在差异性，具有统计学意义（P

总之，我们通过研究发现，冠心病患者健康子女的血IL-6、CRP、TNF-а水平相对较高，可能导致其冠心病的发生率增高，因而应当密切观察此类人群的健康状态，及时进行预防。

参考文献

[1] 冠心病患者血清白介素-6和 C-反应蛋白的水平变化及临床意义[J] .微生物学免疫学进展，2011，34（4）：58-59.

[2] 张琚，李慧明，叶素惠.冠心病患者血清 S AA、IL-6、T N F―eL和hs―CRP检测及临床意义探讨[J] .中国实用医药，2012，7（10）：1-3.