儿童精神分裂症与家庭环境的关系及家庭心理护理

摘 要 目的:探讨儿童精神分裂症与家庭环境的关系及家庭心理护理。方法:利用自制调查表对入组的43例儿童精神分裂症患者与43名基本情况相匹配的中学生进行对照研究。结果:在考察的9个项目中有6项(父母文化程度、家庭成员经常纠纷、家教方式不当、病前个性特征、发病诱因)不良因素与儿童精神分裂症关系密切。并针对与疾病发生相关的因素,提出了相应的家庭护理对策。结论:儿童精神分裂症与家庭环境关系密切,针对相关因素,加强家庭心理护理,减少精神疾病的发生,减轻社会各方面的负担十分重要。

关键词 儿童精神分裂症 家庭环境 心理护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.235

资料与方法

2006～2008年收治儿童精神分裂症患者52例,做为研究组,脱落9例,实际入组43例。均符合CCMD-3[1]中儿童精神分裂症诊断标准。对照组为筛选出与研究组年龄、文化程度基本相似的初中学生43名,其家庭职业与生活习惯基本一致。两组男23例,女20例;研究组平均年龄12.6±1.68岁,对照组12.34±1.96岁,两组年龄比较无显著性差异(P>0.05)。用自制的家庭环境因素调查表进行调查。结果见表1。

两组还调查了以下几种因素:①家庭职业:研究组工人家庭18例,农民10例,

知识分子家庭7例,干部家庭8例;对照组工人家庭20例,农民家庭6例,知识分子家庭9例,干部家庭8例。两组家庭职业无显著性差异(P>0.05)。②病前个性特征:研究组内向30例,外向6例,中间型7例;对照组内向型11例,外向型21例,中间型11例。研究组以内向型性格居多,差异显著(P>0.05)。③学习成绩:研究组上等12例,中等21例,下等10例;对照组上等14例,中等22例,下等7例,两组无显著性差异(P>0.05)。④发病诱因:研究组在发病前有显著精神应激因素的25例,其中生气13例,意外惊吓7例,吵架受批评4例,发热1例。

通过对以上数据进行比较,显示父母文化低、家庭成员经常闹纠纷、家教不当与脑病发生有明显的关系。父母文化程度高者有利于儿童健康发展,偏低者往往不太重视对子女早期教育,缺乏教育技巧,教育子女的方式往往是专横粗暴或过分迁就、溺爱。家庭成员间感情不和终日吵闹,引起儿童强烈反感。在各种不良环境中,儿童常处于应激状态之中,势必影响正常心理发展,引起各种形式的心理障碍。对于这类儿童,一旦遇到某种负性应激事件,就会诱发精神疾病。可见,家庭环境因素对儿童的成长和性格的形成及神经系统功能的健全都有极大的影响[2]。

护理对策

培植健全的家庭:给儿童一个温暖的成长环境、赏识和鼓励儿童、与儿童建立平等关系、倾听孩子的心声、帮助他们分析问题、并提出解决问题的途径和方法。

改善社会环境:对于有心理问题的儿童,老师在接触时态度诚恳、言语温和,批评时应注意态度和方式,多进行启发式教育,少用生硬的态度、恶性的语言刺激,使他们尽快走出困境。同时进行针对性的心理疏导,改善心理环境。

讨 论

儿童精分症和家庭环境有一定的关系[3]。目前,精分症病因还不太清楚,它可能是一种异源疾病,致病因素很多,但家庭环境这一致病因素是人为造成的,是完全可以避免的。因此,要依靠社会的力量,大力宣传家庭环境对青少年身心健康的影响。倡导年轻的父母都要学习精神卫生常识,懂得家庭教育的重要性,使儿童能在一个和谐、稳定、愉快的家庭中健康成长,以减少儿童精神分裂症的发生率。

参考文献

1 中华医学会精神科分会.中国精神疾病分类与诊断标准[M].第3版(CCMD-3).济南:山东科技出版社,2001:75-78.

2 许萍,杨建华.青少年精分症患者个性特征与家庭环境的相关性[J].中国行为医学,2007,16(1):42.

3 王莹,李刚,李涛,等.青少年精分症患者家庭因素研究[J].临床精神医学杂志,2007,17(3):172.