产后必做的一件事:护理伤口

不管是顺产还是剖宫产,大多数新妈妈都会在生产过程中有伤口。生产过后,护理好伤口十分重要,如果护理不当,万一出现感染等情形,会加重新妈妈月子期间的身体和心理负担,不利于产后身体的恢复。

那么,如何护理好产后的伤口呢?

侧切伤口护理

1　阴道分娩的初产妇,几乎都有会阴侧切伤口。会皮内神经密布,非常敏感,产后应注意清洁卫生,最好采取侧卧位,避免恶露感染伤口。

2　产后会经常被恶露污染,局部细菌容易繁殖,故应勤换会阴垫,尽量保持会清洁干燥。

3　会有缝线者,每日两次用消毒棉球擦洗会阴。擦洗原则是:由上至下,由内向外,会阴切口处单独擦洗。

4　每日检查会伤口是否有红、肿、压痛、分泌物等感染现象,如有异常及时报告医生,并遵医嘱针对不同异常情况采取相应的措施。

5　局部红外线照射可以减轻疼痛,且有利于消肿,产后24小时后可用红外线照射外阴。

6　倘若伤口愈合良好,只是由于皮下缝线引起周围组织反应而局部有硬结、肿胀与触痛时,产后10日后可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日1～2次(用脸盆盛开水2000～3000ml,按比例加入药物,等其温度下降至适宜也就是产妇感觉不烫时,将会阴伤口浸入水中直至水凉为止)。

7　会水肿明显者,在征得医生同意后可用50%硫酸镁湿热敷。

8　产后3天内或会阴拆线前,每天定时冲洗会阴,严重撕裂或较大较深切口需每次大便后冲洗。

9　产后4周内禁止采取坐浴的方式沐浴。

10　会护理前后要洗手,产妇所用便盆用后洗净,浸泡消毒液内,清水;中洗晾干。

11　注意产后大便情况,有便秘者可服缓泻药,亦可肛注开塞露式甘油合剂或用肥皂水灌肠。

12　产妇产服、床单及臀垫应及时理换,换后消毒处理。

剖宫产伤口护理

1　剖宫产后容易产生腹胀。手术后多做一些翻身动作,能促使肠道内的气体尽快排出,还有利于切口愈合。

2　只要身体情况允许,产后24小时就可以开始试着活动。先尝试慢慢坐起,48小时后可在床边活动或下床慢慢走走。这样,不仅可以促进肠蠕动以及子宫复位,还可以避免发生肠粘连、血栓性静脉炎等并发症。

3　每次下床时先侧卧,然后以手支撑身体起床,避免直接使用腹部力量,循序渐进地增加活动量。

4　躺卧时采取微屈曲,会减轻伤口的张力。样后采取凌半卧位,能促使恶露排出。避免因恶露外流不畅、淤积在子蕾腔内而引起感染。

5　剖宫产后,产妇在咳嗽、笑以及下床前,最好先用手固定住切口部位,防止缝线断裂。

6　术后拔掉导尿管后,一有尿意就要努力排尿,并留意是否有灼热或刺痛感,以及早发现尿路感染。

7　剖宫产术后产妇都有不同程度的肠胀气。术后第二天,产妇可以进食一些清淡流食,如蛋汤、米汤,但不要喝牛奶、豆浆、红糖水,否则会加重肠胀气,不利于伤口愈合。术后约1周可进食容易消化的普通饮食。

8　避免弄湿切口,保持清洁,防止发生感染。一旦切口不慎被弄湿,要立即擦干。同时还应注意及时更换敷料,保持切口清洁。

9　术后产妇清洁身体宜采用擦浴,恶露未排干净之前禁止盆浴。

10　如果切口出现红肿热痛,不可随意挤压或敷贴,应该及时就医。

11　剖宫产的产妇应每天查看腹部伤口情况,观察敷料是否干燥,伤口有无红、肿或渗血、渗液及伤口愈合的情况,如有异常情况及时通知医师处理。

12　伤口愈合前可指导产妇做一些抬腿、深呼吸等活动量较小的产后锻炼项目,系统的产后运动可在伤口愈合后进行。