人性化管理在骨折患者中的应用体会

【摘要】 目的 探讨人性化管理在骨折病人护理中的作用。方法 选取我院骨科2012年7月——2013年7月骨折患者300例，分为试验组150例和对照组150例，试验组在传统基础护理基础上采用人性化管理护理，两组观察比较护理质量结果。结果 试验组患者护理质量与对照组护理质量比较，差异有统计学意义P

【关键词】 人性化管理；骨折患者；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.284 文章编号：1004-7484（2013）-09-5026-01

人性化管理，就是一种在整个企业管理过程中充分注意人性要素，以充分开掘人的潜能为己任的管理模式。现代管理理论认为，服务体系的逻辑起点是人的需要，逻辑终点是为人服务。现代新型医疗模式指导我们“以人为本，以患者为中心”。在骨折患者的护理中，融入人性化管理，注重人文关怀，将人性化管理落实到护理工作的各个环节。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2012年——2013年骨折老年患者300例，其中男168例，女132例；平均年龄38岁。试验组150例，其中男85例，女65例；对照组150例，其中男83例，女67例。两组患者在性别构成、年龄等方面比较差异均无统计学意义P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 营造人文氛围 实践证明，患者有一个良好舒适的环境，对患者治疗、康复来说是非常有益的。我院病房冬夏季保证中央空调使用，严格实行限定陪护制度（患者只留1-2人陪护且免费为家属提供陪护床和棉被）和探视制度（非探视时间，不得家属探视），保证周围环境适宜的声响、光线、温湿度等（噪音不超过40分贝，温度冬季20-24摄氏度、夏季18-22摄氏度，湿度50-60%为宜）。晚间19：00-21：00点时间段，医院喷泉广场开放提供患者休闲散步。晚间9：00-9：30时间段院广播台播放舒畅、柔和的背景音乐，使患者放松心情入睡。病房实行常规消毒、禁烟、通风，保持病房整洁舒适。科室设立便民服务角，备有科室针线包、纸张、笔，供患者随时取用[1]。

1.2.2 入院时人性化护理 骨折患者入院时，多由于突发外伤、车祸造成。时间突然，患者往往没有心理准备，容易烦躁、精神紧张。此期应主动热情，取得患者信任和理解，了解患者对于疾病的认知情况、家庭社会支持情况以及心理状况，针对其不同心理问题，采取有针对性的解释和安慰[2]。

1.2.3 围手术期的人性化护理 术前护理：患者除承受创伤上的痛苦意外，还会担心是否致残，担心翻身是否会移位，影响愈合，责任护士应加强沟通，鼓励患者说出恐惧的感受，解释该部位骨折功能的治疗方案，手术的安全性和必要性[3]。我院实行术前访视制度，可减轻患者焦虑、紧张情绪，稳定生命体征，使患者顺利度过围手术期。术前访视由负责当台手术巡回护士进行。其内容包括：自我介绍，核对患者一般资料，并通过沟通和观察评估患者全身情况。交流过程对患者尊重和关心、语言应通俗易懂、注意事项交代清楚，包括术前禁食禁饮时间，麻醉和手术的特殊和配合，术中可能出现的不适感等，使患者身心做好准备。术后护理：手术之后回到病房，护士要及时到床边，跟麻醉师做好交班。做好各项基础护理，带回病房的管道，首先妥善固定，保持各管道通畅，防止扭曲、受压、堵塞及脱落；如果切口放置引流管，保持引流装置密闭状态，防止逆行感染，及时巡视病房，观察各引流管引流液的量、颜色和性质。主动与患者及其家属沟通，交代清楚管道注意事项宣教。定时按摩受压处皮肤，防止褥疮。保持微笑、端庄的仪表，用关怀性的语言，热情、诚恳的态度，来缓解患者手术带来的痛苦，通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心。做一个好听众，我们主动关心、体贴患者，细心观察患者心里变化，了解患者术后疼痛等不适，及时反馈医生，及时给予安慰，最大程度上做到“对症护理”。

1.2.4 康复训练人性化护理 骨折术后患者提倡早期功能锻炼，术后的康复训练是一个长期的、循序渐进的过程，护理人员进行耐心、细致、科学的指导，对动作笨拙患者不急躁、不指责，多进行表扬和鼓励，树立患者康复信心。建立强大的家庭支持体系，骨折患者住院时间长，手术费用较高，患者手术后就着急出院，患者家属往往放弃住院继续治疗。我们应该耐心解释，术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。手术的成功只是一半，患者骨折部位功能恢复更重要的是康复训练，对于康复训练中取得的阶段性成果及时告诉患者和家属，取得家属的支持和鼓励。

1.2.5 出院指导人性化 患者出院时，责任护士主动做好出院健康宣教。包括饮食指导、休息指导、功能锻炼指导、用药指导等一般出院指导。每位患者根据自己主治医生不同，分发主治医生名片和科室联谊名片，方便患者出院回家后让他们随时可以咨询。患者出院数日定时做患者出院回访，了解患者出院后在家恢复情况，询问伤口愈合情况，交代定时复查时间，祝愿患者早日康复。

1.3 统计学处理 使用SPSS13.0统计学软件对两组患者对护理质量的满意度比较，均采用χ2检验，P

2 结果

两组患者满意度比较，实验组98.6%，对照组为68%，经统计学处理P

3 讨论

人性化护理服务已成为现代医学文明和现代化医院的一个重要标志。以人的健康为中心的整体护理已成为现代护理发展的必然趋势。我们通过建立人性化的环境、运用人性化的语言、践行人性化的护理行为，真正落实整体护理，真正做到关心、关怀、关爱患者，让每一位患者得到最优质的服务，使“以病人为中心”不再是一句空话。

参考文献

[1] 杨娜.人性化护理在白血病病房管理中的应用[J].吉林医学，2010，8（23）：3968.

[2] 张丽.舒适护理在骨科手骨折患者护理中的应用[J].检验医学与临床，2009，12（23）：2062.

[3] 刘艳丽.刘丽珍.骨科围手术期的健康教育[J]中国疗养医学，2005，14（2）：31-32.