高职院校老年护理教学质量影响因素及对策

【摘要】针对当前高职老年护理教学中的现状以及出现的诸多影响教学效果的问题，提出改进措施，提高教学质量，完善学生老年护理知识储备，适应就业后的工作需要。

【关键词】高职院校老年护理；课程建设

【中图分类号】G710

随着科学技术的进步和经济的发展，人们的生活水平、健康水平不断提高，人均寿命的延长使人口老龄化成为了必然。人口老龄化为老年护理学的发展提供了机遇和挑战，面对日益加重的社会老龄化问题，如何能培养出高素质的老年护理人员已迫在眉睫。而我国老年护理学教育起步较晚，教育观念落后制约了老年护理学的发展，因此，如何培养出适合社会需要的"实用型"老年护理人才成了高职院校老年护理教育的重要任务。为此，本文就现阶段影响高职老年护理教学质量的相关因素及解决对策进行探讨。

1.影响高职老年护理教学质量的相关因素

1.1 学生方面因素

由于大学的扩招，高职院校学生招生标准逐年下降，生源质量较过去有所降低。高职院校生源主要来自普通高考招生，部分来自于中专"3+2"等职业学校途径。由于高等职业教育体制原因，社会及家长对之产生了一定偏见，影响了生源报考率。来自高考录取的学生虽然思想活跃，理论知识基础也相对可以，但自控力差、学习动力不足、目标意识不清、竞争意识薄弱；从低一级职业院校经"3+2"等方式入学的生源虽然有一定技能基础，但文化知识相对薄弱、学习方法不当、层次不齐，给课堂教学管理带来很大难题。

1.2 教师及学校方面因素

师资队伍是影响老年护理教学质量的关键。高职院校已经采取相应措施推动师资队伍建设，同时也取得了很大成效，但由于老年护理教育起步较晚、底子比较薄等原因，师资还没有很好地适应老年护理教育快速发展的需要，甚至成为制约老年护理教学改革和发展的主要因素。部分教师的教育教学理念不够先进，这种落后教学观念影响着教师的教学态度，同时也制约着老年护理教学内容、方法、手段等方面的改革深入。老年护理教师多源于其它护理专业课教师队伍，教学理念还停留在传统教育模式阶段，职业教育意识和创业教育意识不强，缺乏对老年护理教学课程设计和教学方法的研究，没有完全适应老年护理科学发展的要求。

1.3 教学方法因素

近年来，我国高职老年护理的教学方法已经进行了一系列的改革，以适应经济高速发展对护理人才的需要。然而，受传统教学观念的影响，老年护理在教学方法和教学手段上仍不足之处。教学方法单一、陈旧和落后，以培养学生探究能力和创新精神的新教学方法仍不普遍。传统的灌输教学仍然占据主导地位，没有给学生留下充足的思考时间和思维空间，使学生的学习潜能受到抑制，不利于学生能力培养。教学过程中重理论讲解，对实践教学则重视不够，造成理论与实践的脱节，使学生运用知识解决问题的综合能力缺乏。考评方式缺乏开放性，考试多为笔试，试题基本上是习题册或课后习题内容，难以考察学生运用知识，解决问题的能力。受这种考评方法的影响，学生在学习中不重视对知识深刻理解、扩招和应用，只是盲目的背书，误入了老年护理学习的歧途。虽然近年来老年护理教学方法不断改革，但由于学生的知识基础薄弱，课程预习缺乏，课外查阅资料习惯没有养成，很多教学方法都不能完全收到预期的教学效果。

1.4 教材因素

老年护理教材种类繁多，但很多教材的知识结构体系趋同于传统的本科教材，重理论；教材理论与实践脱节，缺少相应配套的实训类教材；不能及时反映社会老年护理实际发展情况，不适合学生的实际接受水平，缺乏课堂教学的可操作性、教材的可读性；另外，教材的形式比较单调，缺乏趣味性。教材的编写者缺少对相关实际工作的调查研究和深入了解，缺乏对老年护理岗位所需的专业知识和专项能力的科学分析，同时也缺少科学的课程理论的支持，编写的老年护理教材难免脱离实际、针对性不强等问题。个别教材，由于从筹划到编写出版发行的时间过于仓促，错误率极高。由于教师承担着繁重的教学任务，完成课堂教学的同时还要完成大量的辅助教学工作，没有时间自主开发教材；同时，高职院校又将大部分教学资源放在主修课程上，缺乏组织教师编写适应本校学生培养目标的校本教材机会，使教材选择上也只能依靠校外编写的教材，失去了老年护理教材选择主动权。

1.5 课程整体设计因素

老年护理课程的整体设计能力和科研水平的高低直接关系到教学质量的高低。目前，由于学校原有教育体制、学校办学层次、功能等原因，老年护理课程开发和科研水平相对薄弱，科研气氛不浓，科研观念不强。盲目向普通本科院校学习，教师普遍注重理论研究多，没有把精力放在技能实用性上，未能在科研方面有突破，更直接影响了教学水平和科研能力的提高。为了护士能在毕业时拿到"双证书"，学校在护理专业课程的设计上也体现了重点考试学科重点对待的政策。老年护理作为非护考科目，随着逐年护理专业教学计划的更新，课时也在逐年压缩。为按时完成教学任务，教学内容也在无规律逐渐删减。课时的减少及其考查课的性质是学生对本门学科的重视程度也相对降低，导致这门课程的教学质量下降。

2.解决方案

2.1 激励学生教书育人

尽管生源质量有所下降，但教师应总结分析学生的优势，进行施教。高职学生学习懒惰却有热情，不喜欢看书本但喜爱活动；底子薄却有个性，因此可以通过引导激发他们因高考失利而丧失的信心与斗志，重新认识自己的不足，奋发图强。学生虽然入学分数较低，也没有良好的学习习惯，但可以通过他们不同的个性引导学生确立学习目标。高职学生情感丰富善于沟通、乐于交际、富于社会同情心的性格正是学好老年护理的关键。教师在授课过程中强调老年护理对老龄化社会的重要性，可以拓宽学生毕业的就业渠道；正确的评价高职学生，教育她们认真去做，不要担心起点低，同时也告诫学生切忌好高骛远，眼高手低，看清就业形势[1]。

2.2 注重师德专兼并重

授课教师的师德示范性可以给高职护理学生带来很好的引导和示范作用，从而影响学生对老年护理这门课程的看法；优良的道德行为结果也会对学生得学习有积极的影响，帮助学生重新正确评估老年护理这门学科的学习必要性。

加大校外兼职教师引进力度，积极从事业单位和社会上聘任兼职教师，充实双师素质教师队伍对老年护理课堂教学也尤为重要。把兼职教师作为整个教师队伍结构的重要组成部分来管理，而不是将其视为一种补充力量或次要部分。控制兼职教师的来源渠道，如从老年护理岗位一线聘请有丰富实践经验并能指导实践教学的护理人员做兼职教师。完善教师定期到养老院等老年护理岗位一线实践制度。加强对专职教师的培养和培训力度，对于理论教师，在不断提高学历层次和理论水平的同时，要有计划地到与老年护理联系紧密的实训基地实际锻炼一段时间，以提高他们的实践教学技能。对于实验实训课教师，还要加强对他们的理论培训，努力提高其学历层次和理论水平。选派中青年教师以脱产或半脱产形式，直接在紧密型合作单位挂职锻炼。教师在岗闲余时间回学校参加教学及教研活动，传输经验。

2.3 教法多样灵活运用

转变教学观念是老年护理课教学方法和教学手段改革的关键。实践教学是护理教学的重要组成部分，如何强化实践教学，提高学生综合素质和创新能力，以适应社会对护理人才的需求，是摆在护理专业教师面前的一个重要问题[2]。所以老年护理教学重点讲授应从重理论转向理论与实践并重。从简单的书本知识传授向以创新精神、创新能力和创新意识为核心的素质型教育的方向转变。高职护理学生学习老年护理的目的不是为了研究老年护理这门科学，而是为了应用老年护理的专业知识去解决实际问题，因此在教学中要强调提升学生实践性；高职教育要培养高等技术应用型人才，教学方法更加强调实践性，这是培养技术技能型人才的基本保证。在实践教学中必须坚持以学生为本的原则，让学生多多参与，亲自动手，亲自操作。根据老年护理课程的实际情况合理确定理论教学与实践教学的课时比例，加强学生的专业技能培养，把学业与就业、创业紧密结合起来，注重职业素质的培养，使学生通过老年护理实训教学，获得就业的技能和创业的本领。

2.4 教材开发因材施教

老年护理课程在选择教材上要严格把关。课程开始前成立专家组对开课所需教材进行严格审核，对于编写质量差、错误较多、内容陈旧的教材要绝对避免进入教学课堂。尽可能选择编写水平相对较高的国家规划高职护理教材。校本教材具有适应本校的教学安排和课程特色，适应本校老师的教学风格，适合本地区的文化风格，容易被本地区学生吸收的特点，因此学校还应鼓励授课教师根据个人教学经验、地方社会及教学实际需要编写校本教材，掌握教材课程选择的主动性。在编写教材的过程中，要以行业需求为导向，从指导思想、内容选择、开发流程等方面充分体现高职教育的特色[3]。高职院校也可以通过紧密型校企合作与基地的建设推动校本教材的编写，与经验丰富的岗位一线工作人员共同编写教材，使社会实际需要的老年护理工作信息及时进入课堂，让学生能学到最新理论知识，从而有效促进课程内容改革。

2.5 重视课改合理排课

老年护理的课改，对高职院校来讲，既意味着一种权利，又意味着一种责任，同时还意味着一种机会。学校只有深挖这门课程教育资源，关注学生未来发展，才能开设好这门课程。在政策上鼓励教师进行老年护理内容的科研研究，鼓励教师探索出一条适合这门课程在高职护理专业发展壮大的道路。在保证学生毕业时"双证书"的同时，为学生打好老年护理这门学科的知识基础，以应对我国的人口老龄化，为学生今后就业拓展就业渠道。及时与相关岗位一线的老年护理人员沟通，确定课程内容的实用性的强弱，合理取舍，并适时编写教学大纲。在有限的学时内，合理设计理论与实践授课比例，使学生在掌握理论知识的同时也掌握了老年护理的实践内容。改革老年护理传统定量的考核评价方式，组织理论与实践教学经验丰富的教师编写综合评分标准。

综上所述，及时发现影响高职护理专业老年护理课程教学质量的问题所在，有针对性加强教学改革，可以不断提高学生对着门课程知识认识及掌握，对培养优秀的适应社会需要的高端技能型老年护理人才有重要的实际意义。

参考文献

[1]张泉.以人为本真情寓教[J].卫生职业教育，2008，26（24）：41

[2]王惠峰，段红梅，韩世范.护理专业大学生创新能力构成要素的探索与思考[J].护理研究，2009，23（14）：1296-1297