精细化管理在采血处护理管理中的运用

【摘要】 精细化管理理念源于泰勒的“科学管理”理论。精细化管理的运用， 体现了管理过程中“精心是态度、精细是过程、精品是成绩”。为了提高优质护理服务， 实施精细化管理， 需要通过对精细化护理管理理论的学习与理解， 运用科学细化的管理方法， 将精细化管理运用到护理服务实践中， 从具体工作出发， 优化程序， 细化流程， 统一标准， 充分发挥管理对技术的导向作用， 从而提高护理人员对护理风险的识别能力， 提高护理质量、工作效率及护理人员工作能力， 用精湛的护理服务和操作技能， 更好的为患者服务， 提高满意率。

【关键词】 精细化管理；措施；优质护理服务

1 树立精细化护理服务理念

精细化管理是一种理念， 一种文化， 精细化管理具有全员性， 全面性和全过程性。应该转变服务理念， 确立精细化理念， 感悟工作责任。对护理人员进行精细化管理服务的教育， 将精细化管理的理念及文化渗透到每个护士心中。积极参加护理部组织的精细化管理培训， 使护士深刻领会护理精细化管理内涵， 认识到精细化管理理念是以科学管理为基础， 以精和细作为基础特征， 将管理工作的每一个执行环节做到精确化， 数据化， 提高组织的执行力和效率， 从整体上提高组织的效益。其核心思想是精、细、准、严。强调将工作中的每一个工作环节管理好， 做到精益求精。从而在思想上认识到护理工作质量的保证， 离不开精细化管理。护理人员将精细化管理理念， 变成自己的人文素质和行为习惯， 将实际行动贯彻到每项护理制度的建设， 每一个护理工作流程， 每一个护理环节等所有的护理工作之中， 以精益求精的工作态度， 将管理和服务做到最好， 实现对患者的全程、全面、连续、优质的服务， 让我们的医疗护理工作真正得到患者的认可。精细化管理是工作习惯， 通过有意识的引导， 强力与推行， 是精细化逐渐成为潜意识的行为。

2 建立健全制度， 明确岗位职责

制度是实现精细化管理的重要保证。建立健全护理制度与护理质量标准， 是实施护理精细化管理的基础。建立健全的各种文件， 如：采血室操作规程、护理查对制度、岗位说明书、消毒隔离质量标准、抢救物品质量标准等， 从护理组长到护士每个岗位、班次， 都制定出科学化、制度化、人性化的岗位职能和班次职责， 并明确各班工作程序， 护理流程， 完善工作质量标准， 形成书面文字， 发至每一位护士手中。健全的护理制度和科学完善的岗位职能是每位护理工作者的行为准则， 使护理工作有章可循， 成为规范护理工作的准则。通过建立健全各项制度、工作流程、岗位、班次、职责， 达到了工作责任具体化， 使每位护理人员都明确自己的工作如何做， 自觉的做好各项工作。通过健全各项管理制度， 来达到精细化管理， 强化执行力， 完善管理措施。用制度管人、管事， 力求在决策中精心策划， 达到全员、全方位和全过程的控制。搞好护理精细化管理， 重点抓落实， 尤其是制度和岗位的落实， 以做到细、实、准， 真正做到求真务实的执行好每一项制度， 落实好每一个岗位， 做到逐个单元， 逐项审核， 坚持规范护理。

3 严抓护理安全管理

3. 1 安全是护理工作的基本要求。严格执行各项规章制度， 技术操作规程， 各项工作标准及消毒规范， 修改制定规范的安全操作程序及注意事项， 准确及时完成血液标本的采集工作， 熟悉相关的法律、法规。保证工作质量及患者安全。

3. 2 加强应急预案的学习和应急能力的培养。采血处要求必须掌握的应急预案及制度等：晕针应急预案、针刺伤应急预案、门诊就诊患者突发意外救治转运程序、心肺复苏技术操作、防跌倒管理制度、急诊患者优先就诊制度等。并培养对突发事件处理的能力。常态学习并熟背应急预案等， 定期进行演练。

3. 3 使用安全警示标识及温馨提示。应用安全警示标识， 如防跌倒牌， 电梯使用安全警示牌， 采血后正确按压针眼， 防止皮下淤血， 图文并茂的温馨提示牌放在醒目的位置。

3. 4 备用抢救车， 每日检查抢救车封签， 每周检查抢救车内物品、药品是否齐备、合格。使抢救车处于完好备用状态。

3. 5 维护护理环境， 落实安全操作规程， 如静脉采血操作程序， 各项预案、制度等，预见性的发现问题和及时消除隐患。

4 根据工作性质， 科学排班

实行连续性排班与弹性排班相结合。采血处的大部分工作任务集中在上午， 并承担着早班体检工作。因此， 护士的工作集中在早班或上午班， 下午工作量相对较少， 可安排工作人员轮流休息， 遇有工作任务时， 随时调动人员上班。具有科学性和灵活性的排班， 适合采血岗位的实际情况， 既提高工作效率和工作质量， 有体现了对护理人员的人文关怀。

5 提供人文关怀， 服务上做到精细

注重细节， 提供人文关怀， 人性化护理服务体现在护理中就是时刻为患者着想， 从点滴做起， 做患者所需。我们的口号是：多做一点点， 从主动热情接待患者到耐心解释， 百问不厌。采血台面是人造理石， 为了不让患者在冬天里感到凉意不舒服， 在上面铺了一层水晶版， 并为婴幼儿准备了小坐垫。在采血台前铺上“文明采血， 自觉排队”的地标， 指导患者自觉有秩序的采血， 为患者营造一个良好的采血环境。我们的人文关怀在另一方面的体现：备有糖果， 以备低血糖患者不时之需；备有纸杯， 为紧张头晕患者需要时送上一杯水， 及时缓解症状， 保障患者安全。让每位前来就诊的患者满意而归， 尽量满足患者的需求， 是我们的服务宗旨。

6 小结

通过运用精细化管理理念， 使护士观念发生了改变， 明确了细节决定成败。使各项优质护理服务得到有效贯彻， 增强了护士的责任感， 保证护理安全， 护理质量持续改进， 服务意识不断增强， 最大限度的满足患者的需求， 合理地运用了护理资源。运用精细化管理， 提高护理服务能力， 使患者真正从护理管理中收益， 满足患者要求。

参考文献

[1] 沈芳芳， 陈咏梅. 精细化管理理念在医院护理服务中的应用.全科护理， 2010， 8（2A）：346- 347.

[2] 刘世晴， 陈莹. 护理精细化管理的实践与体会. 医学信息学， 2007.20（12）：2081-2083

[3] 张丽萍， 蔡月丽， 陆赋生， 等. 医院护理精细管理的实践. 中国医院， 2006， 20（7）：67-67.