慢性盆腔炎怎样才能痊愈?等

时间:2022-08-04 09:38:08

慢性盆腔炎怎样才能痊愈?

阳江陈女士:我患盆腔炎已经有2年多,总是好了又犯。期间用过阿奇霉素输液、氧氟沙星口服药,总也不见效。8月份做B超显示盆腔积液是38×1.3厘米,腰和肚子痛得厉害。该怎样治疗才能完全好呢?

性博士:盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,是女性生殖系统常见的疾病,主要与生殖道逆行感染、宫腔内或其他手术器械操作如常见的人流、上环、腹腔炎症扩散等因素有直接关系。

由于慢性炎症可造成盆腔、输卵管、卵巢周围局部炎症粘连、包裹、积液等。结合你的病史和症状,慢性盆腔炎诊断明确,其治疗主要以清热解毒、利湿化淤、活血化淤为主要原则,不能盲目使用抗生素,以免菌群失调,导致治疗上的困难。可通过口服盆炎清、妇尔馨、通关丸、化瘀丸、疏通利等中成药,中药痛淤消保留灌肠或药物盆腔直接灌注治疗效果肯定,可消除症状,保护或恢复输卵管功能。待病情稳定后,适时检查输卵管、内分泌水平和免疫功能,并监测卵泡发育,择期受孕。

我需要怎样治疗才能怀上孩子?

建德胡女士:我大约16岁来的月经,一直不规律,曾经半年不来月经,多次吃黄体酮和乙烯雌酚调理月经周期,但通常坚持不到2个月。2007年做B超鉴定为多囊卵巢综合征,但未进行治疗,期间做过内分泌检查和输卵管通液术2次,至今未能怀孕。请问我现在需要怎样治疗才能怀孩子呢?

性博士:从你所述情况存在不孕的病因但不明确,建议月经干净后3~5天行子宫输卵管碘油造影、免疫因素(如抗抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体等)、生殖内分泌激素水平等检查明确不孕的根本病因,然后针对性治疗,不能盲目治疗。而对于多囊卵巢综合征,其主要典型的临床表现为肥胖、多毛、月经不调或闭经、排卵障碍。此病与体内高胰岛素血症、高雄激素血症、胰岛抵抗有直接关系,需行C肽含量测定、糖耐量测定。一旦病因确定,建议中西医结合治疗,通过口服滋肾种玉丸、解郁种玉丸、二甲双胍、达英-35、安体舒通等药物治疗调整。3个月复查内分泌水平,待相对正常状态下配合口服克罗米芬等药物调整卵巢排卵功能择期受孕。部分患者可能单纯依靠药物解决不了问题,可适时选择卵巢楔形切除或腹腔镜下卵巢打孔,以恢复卵巢正常排卵,获得孕育。

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