医院成本核算精细化管理研究

【摘 要】随着医药卫生制度的日益深化下，医疗服务行业在市场中变得尤为激烈。当医疗市场变得激烈竞争的今天，卫生事业得到了蓬勃的发展形势，致使医院通过创收的方式增加经济效益。医院在获得丰厚的利益的基础上，还应当对成本管理工作引起必要的重视，从而建立完善的内部控制体系。基于此，本文主要从以下几点对医院成本核算精细化管理进行分析，提出合理化建议，供以借鉴。

【关键词】医院成本核算；精细化管理；研究

对于医疗服务行业来说，医院应当转变以往的管理制度，逐渐朝着精细化的方向发展。只有这样，才能够促使医院可以在激烈的市场中站稳脚步。基于此，本文主要从以下几个方面进行分析，提出相关见解，提供给相关人士，供以借鉴。

一、医院成本核算管理精细化势在必行

1.成本核算管理精细化工作是医院适应市场经济发展，增竞争能力的重要手段

所谓医院成本控制，实际上是依据相关学术论成本预算方案所形成相应的计划及其目标，并对构成成本所产生的耗费进行详细的监督，并且在第一时间对存在的偏差进行纠正，并采取恰当的处理手段，对不利差异做好恰当的调整，并朝着有利差异发展，促使成本约束在预定在管理活动里面。所以，加大成本核算的力度，并始终涉及医保及其民生问题，同时也作为医院需要处理的问题，更是满足医院在市场中占有的地位，从而提升竞争力。

2.成本核算管理精细化提高医院管理水平、经济水平的重要内容

由于成本核算作为经营管理工作中的主要途径，同时也是医院能够积极适应市场经济的要求。然而，当前对待医院成本费用所具有的定性及其有关范围，还没有确定统一的认识标准。因为人们经常看到的是事物的表面，倾向于经济需要的支出，却没有对社会需要的支出引起必要的重视。仅仅掌握经济需要，而没有倾向于社会需要。所以，相关医院应当对医疗服务的每一个流程都做好严格的管理，尤其是相应的科室。例如采购中心、后勤管理部门等地方，都需要做好严格的控制，例如药品材料、相关资产等，为成本管理控制提供重要的参考依据。

3.成本核算精细化管理是进行决策的重要依据

随着市场经济以及卫生改革的日益发展下，医院管理人员应当对内部管理工作引起必要的重视。当前，成本精细化管理逐渐成为医院的核心力量，医院与竞争对手之间具有较大的优势，最主要的措施就是在成本控制方面有所行动。利用开展成本核算，不断对医院的各类资源进行挖掘，致使医院的各类资源都能够得到充分的利用，从而为病人提供高品质的服务质量，促使医院可以在激烈的竞争中站稳脚步，推动医院可以顺利的开展。所以，倘若医院想要在激烈的市场中得以胜利，那么就应当主动面向市场，并做出合理的决策。只有在第一时间提供相应的资源，才能够促使预测、分析等方面都打下了扎实的基础。

二、医院成本核算管理精细化实现路径

1.建立健全成本核算组织体系

第一，医院应当建立完善的成本核算机制，并且要慢慢优化成本核算的具体内容，例如项目、科目等，对成本核算的具体内容及其方法进行确定，从而寻找出一种不断可以对医疗费用加以控制，而且还能够满足价值规律，又能确保医疗服务质量的一种理想状态；第二，需要建立以医院为核心的财务管理机构，并对医院的具体收入情况、利润等方面的使用情况作出相应的预算，对资金的支出情况加以控制，利用合理的方式来对费用做好详细的计算，从而为成本核算能够具有准确性提供保障；第三，可以对医院中所具有的各个层次、部门，依据发展的需求，制定切实可行的成本目标。通常以一年作为一个周期阶段，并从当前的医疗服务水平及其具体情况出发，将上年实绩当做基础，从而为市场的供需状况提供重要的参考依据。

2.对成本费用进行合理的归集与分配

医院在医疗活动中的成本费用究竟有多少，是完全成本费用，还是非完全成本费用，长期以来一直是各级财政部门、卫生主管部门在管理国有医院中争论的焦点。当前，成本核算已成为医院管理的一种主要手段和组成部分。因此，我们要按照谁受益谁承担费用的原则，医院成本核算在归集与分配费用时，应按照各部门、科室受益程度进行。医院的成本核算人员应每月计算各科室成本，在各科室成本核算的基础上定期结转汇总各科室成本。并根据需要，开展医疗项目成本核算。属于单一部门支出的费用，直接归集到这个部门，属于几个部门共同承担的费用，根据实际情况按受益程度进行分配，谁多受益，谁多承担费用，做到分配合理，分摊公平。

3.提高成本核算的计算机网络化管理水平

因为医疗服务有着过硬的技术、包含的范围比较广泛，并且具有一定的繁琐性，专业分工具有精细性等特点，所以医疗服务中的成本核算一定要依靠现代化设备完成。所以，医院应当加大推广现代化设备的力度，建立相应的网站，并依据有关部门的具体分工情况，建立各种类型的站点，例如医生工作站等，并且在收费处、仓库等都与现代化设备有机的结合起来，争取尽可能的促使成本核算工作达到共享的效果，最终可以为成本核算数据实现收集、共享等提供重要的参考依据，为成本可以完成高效率的目标带来益处，为医院决策及其未来的发展方向在第一时间提供相应的信息，将成本核算水平加以提升。

三、结语

通过以上内容的论述，可以得知：随着我国经济水平的日益发展下，医疗服务行业得到了蓬勃的发展。随着当前医疗保险制度的有效落实，市场竞争情况变得尤为激烈，加大成本核算管理的力度已经成为当前提升竞争力的有效途径。由于医院要不断的发展，就需要科学配置卫生资源，继而增加社会效益，促使医院能够朝着可持续的发展方向前进。

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