藏区农村孕产妇保健管理的几点建议

摘要：目的 对藏区农村孕产妇的保健管理情况进行分析，在此基础上提出应该采取怎样的方法和措施进行干预。方法 从2010年开始我国对于藏区农村房孕产妇实施新的保健管理制度，采用资料回顾的分析方法，对我院收治的602例藏区农村孕产妇的保健以及临床资料进行分析，以实施新的体制之间的结果进行对比，总结保健管理中存在的问题，提出进一步的改进建议和方法。结果 在藏区农村实现新的保管管理制度之后，孕产妇管理的效率提高到92.36%，明显高于实施之前的管理率69.93%，同时实施之后产妇到医院分娩的为100%，明显高于实施之前的75.42%，两者之间的差异具有显著的统计学意义（P

关键词：藏区；农村孕产妇；产前检查；保健管理

藏区农村的主要方式是游荡放牧，人民会随着季节的变化以及水源和草原的分布情况，不断地搬迁自己的放牧地点。这中居无定所的生活方式，使孕产妇的定期产检和产检医院分娩的情况带来的很大的影响。同时，孕产妇可能随着牧群迁移到远离城市医院的地方，使孕妇前往医院进行体检或者是分娩成为了一项十分困难的事情。藏区农民教育水平通常都比较低，他们对于孕期保健缺乏足够的认识，缺乏足够的保健意识和保健能力。随着我国医疗技术的不断发展，对于农村孕产妇的保健管理工作也不断地提上了日程。我院将针对收治的602例孕产妇采用资料回顾分析的方法，总结藏区孕产妇在保健管理方法存在的问题，提出应该采取怎样方法和措施加强管理，现在将研究的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究对象为我院2011年～2014年收治的602例藏区农村孕产妇，年龄19～30岁，平均年龄25.3岁。所有孕产妇中患有妊娠高血压的有104例，妊娠期间糖耐量异常的有56例，妊娠期间在28～37w的早产产妇有168例。所有孕产妇均为在我院接受产检或者是分娩的产妇。

1.2方法 对于藏区孕产妇保健管理模式进行改进：首先，加强政府的财政投资，不断完善孕产妇的管理体系，监督保健管理的实施。对于来院接受产检或者是分娩的孕产妇做好登记工作，同时建好健康档案，将每次的产检情况给孕产妇自身留一份，以便迁移到其他地方时更换检查医院的时候，能够有一个参考的依据；其次，应该通过多种方式加强孕产期保健的重要性，提高孕产妇及其家人的保健意识。例如，在新婚夫妇进行法律登记的时候，可以采用纸质材料的方式加强宣传；最后，对于特殊的孕妇以及高危的孕产妇，做好特殊处理。对于情况特殊的孕妇做好病情档案的建立，详细的记录产妇各个检查时的具体结果情况；同时，加强藏区医院之间的合作，对于收治高危孕产妇的医院，可以通过咨询产检医院全面了解产妇的情况。最终，对我院收治的602例孕产妇，采用资料回顾的方法，分析孕产妇的管理率、孕产妇来院检查以及临床分娩的情况。并且获得的数据资料与医院由于的记录数据资料进行对比分析。

1.3统计学处理 对研究过程中获得的数据资料，采用软件SPSS进行统计学处理和分析，如果得到数据之间有P

2 结果

2.1藏区农村孕产妇保健存在的问题 通过对于藏区农村孕产妇的保健情况进行全面的调查分析可以得到，其问题主要集中的一下几个方面：①政府支持力度不够，医疗资源相对比较匮乏。藏区的医院主要集中的发展相对比较繁华的城市地区，这些地方距离放牧的地方都比较远，同时交通运输路线的不通畅也限制的孕检的开展；②孕产妇自我保健意识差，并且无法得到正确的指导。藏区农村的孕产妇大多都是世代以放牧为生，文化水平都比较低，对于保健的知识缺乏了解，保健意识水平较低；③对于高危以及特殊的孕产妇缺乏有针对性的、个性化的保健管理方案。藏区孕产妇可能会随着放牧地点的变迁，选择不同的医院接受产检和分娩，在这个过程中经常会出现前次检查信息的缺失，不能够很好的进行相邻检查结果之间的对比分析，信息的不联系性会增加高危产妇的危险，降低及时采取有效措施进行抢救的效果。

2.2临床资料分析结果 在藏区农村实现新的保管管理制度之后，孕产妇管理的效率提高到92.36%，明显高于实施之前的管理率69.93%，同时实施之后产妇到医院分娩的为100%，明显高于实施之前的75.42%，两者之间的差异具有显著的统计学意义（P

3 讨论

3.1研究结果 本次的研究可以得到藏区农村孕产妇的独特的生活方式，以及藏区经济发展因素等方面的限制。使得藏区孕产妇保健面临着诸多的问题，严重的威胁着孕产妇以及新生儿的生命健康和安全。对于藏区孕产妇保健管理情况分析可以得到孕产妇保健管理方面存在主要的问题有，政府投入不足，医疗设施不够完善；孕产妇自身文化水平低，保健意识不强；独特的游荡放牧生活方式使其检查和分娩整个过程缺乏连续性。针对藏区农村孕产妇保健管理方面存在的问题，采取有针对性的方法和措施进行处理，显著地提高了孕产妇的保健管理率和入院分娩率，提高了孕产妇的保健意识。

3.2方法和措施 针对藏区农村孕产妇保健管理方面存在的问题，应该采取的保健方法和措施主要有：①加强政府投入和监督，完善医疗体系和保健管理体系的建设；②加强保健知识的宣传工作的开展，普及孕期健康保健知识，不断的提高孕产妇及其家人的自我保健意识和自我保健能力，促使孕产妇主动的寻求保健服务；③对于高危的或者是特殊类型的孕产妇，建立好档案库，确保接受高危孕产妇的医院能够在尽可能短的时间内获得孕产妇之前的病情情况的资料。

总之，应该综合考虑藏区的实际情况，开展有针对性的工作，不断的提高藏区农村孕产妇的保健意识和能力，提高保健管理的质量和效果。

参考文献：

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