高职儿科护理实践教学的创新

摘 要： 儿科科室特殊，要求学生在校期间尽量规范操作，熟练掌握实践技能。在高职学生人数多、实验仪器设备和师资力量相对不足的情况下，作者探讨了一些提高实训质量的方法，缓解了教学管理的压力。

关键词： 儿科护理 实践教学 招式学习 情景矫正

我国高职教育的定位是：以服务为宗旨，以就业为导向，以培养生产、建设、管理、服务第一线需要的高技能人才为目标。[1]护理是一门实践性学科。目前，学生实践能力的锻炼主要在实习阶段。由于儿科科室特殊，对护士的技术要求高。家属普遍心疼孩子，希望熟练者对自己的孩子实施护理操作。科室为了避免一些不必要的护患纠纷，也会减少给实习生提供动手的机会。这就要求学生在校期间上实践课时能尽量规范操作，熟练实践技能。在我国，大多数医学院校仍采用在校期间进行填鸭式的教育。面对全新的高等教育改革，探索一条既适合儿科护理特色又符合高职教育特色的教学方法，是个重点问题。[2]目前，大部分高职学校对学生的培养，还达不到精英教育。学生人数多，师资相对不足，一个老师同时要辅导几十个学生。再加上条件有限，实训仪器设备不足。高职部分学生学习自觉性差，上课玩手机、听音乐，甚至睡觉的现象时有发生。任课老师难以面面俱到，这给教学管理带来了很大压力，同时影响了学生的实训质量。如何在学校现有的条件下，提高实训质量呢？只能通过创新学习方法、教学方式弥补。现在探讨出一些可行的方法。

一

1.招式学习法：老师示教时，学生跟随老师的动作一招一式地进行现场模仿。这就好比学武术一样，教练示教时，徒弟跟随师傅的动作一招一式地模仿。刚开始，通过比划，只要求把一套动作完整地记下来。比如讲“婴儿抚触技术”，一个班56个同学，分成7组，一组8个同学。实验室一共17个抚触模型，老师示教一个，平均每组2个。通常情况下是8个同学中有模型的两个跟着老师做，其他同学可能就在看。学习不自觉的同学可能思想开小差，没跟着老师的思路走，就形成了有人干、有人看、有人玩的局面。要求同学们用招式学习法后，不管有没有模型的同学，都要求跟着招式模仿，而且示教完后，会随机抽查一个同学上来，把模仿的招式再展示给同学们看一遍。这样集中了学生学习的注意力，减少了上课玩手机、听音乐，甚至睡觉现象的发生，提高了学习效率，在一定程度上弥补了实验设备相对不足的问题。

2.情景矫正辅导法：通常情况下，教师在示教完之后，学生自己分组练习操作，老师在旁边辅导。学生人数多，老师不可能面面俱到。有时候辅导某个学生时，其他学生的不规范操作就不能顾及。针对这个问题，可以用情景矫正辅导法解决。同组的同学，当一个同学在进行操作训练时，另一个同学用手机拍摄下她操作的整个过程，然后交换操作、拍摄。然后，老师将规范操作重新演示一遍，或用多媒体将课前准备好的规范操作的视频回放。各小组搭档的同学，一起回放自己的操作视频，小组成员对照老师的规范操作一起评议纠正该同学操作错误的地方。最后，纠正错误后重新练习操作，老师指导。这样充分发挥了学生学习的主体作用，调动了学生学习的积极性，一定程度上弥补了师资力量相对不足的问题。

二

现于2012级护理学院10个班中随机抽取128个同学，分成实验组和对照组，每组64个同学，实验组采用招式学习法和情景矫正法辅导，对照组采用传统学习法和传统辅导法。两组同学儿科护理实训课老师为同一人。学期末，调查两组同学的实训技能考核成绩和对教师实训教学满意程度，结果如下：

1.两组学生的技能考核成绩比较见表1，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义。

2.两组学生对教师实训教学的满意度比较见表2，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义。

表1 两组学生技能考核成绩比较

表2 两组学生对教师实训教学的满意度比较

富兰克林说：“告诉我，我会忘记，做给我看，我会记住，让我参加，我就会完全理解。”在学生人数多、实验仪器设备和师资力量相对不足的情况下，采用招式学习法和情景矫正辅导法，让学生全员参与，既充分发挥了学生的学习主体作用，调动了学生学习的积极性，提高了学生学习儿科护理操作技能的效率，大大提高了学生技能考核的成绩和对教师实训教学的满意度，又减轻了教学管理的压力。

参考文献：

[1]王雁，于丽丽，尚庆娟，刘红霞.高职高专儿科护理学创新性教学改革研究[J].卫生职业教育，2013，5（31）：70.

[2]许瑛，葛莉，于红虹.儿科护理实训教学改革初探[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（13）：2133-2135.