乳腺钼靶检查

赵女士的母亲和姐姐都是因患乳腺癌而去世的。赵女士一直担心自己也会遭遇这种不幸。为此，她每年都要到医院做3～5次的乳腺彩超或乳腺红外线检查。医生在为她进行这些检查后，每次都告诉她检查结果是正常的。今年年初，赵女士来我院进行体检。肿瘤科医生了解她的情况后，建议她进行“乳腺钼靶检查”。在进行此项检查时，医生发现她右侧的内存在一个直径略大于0.3厘米的癌肿，进而确诊她患的是浸润性导管癌。医生告诉她，她内的癌组织发生了钙化，已经无法做保乳手术，只能切除右侧的并实施右腋下淋巴结清扫术。赵女士感到很不解，自己每年都做检查，为什么未能及早发现乳腺癌呢?其实，这是她检查的方法不当造成的。女性在筛查乳腺癌时，首选的检查项目应该是乳腺钼靶检查。

乳腺钼靶检查也叫乳腺X线钼靶摄影检查，是利用钼靶发射的X线将的密度图像投射于X射线胶片上，然后再对此X射线胶片进行观察和分析的一种诊断方法。这种诊断方法具有操作简便、无创伤性、准确率高等优点，既可用于检查年轻女性的质密型乳腺，也可用于检查中老年女性的萎缩型乳腺。即使患者只出现了很小的早期癌肿或其他检查方法难以发现的钙化癌组织，通过乳腺钼靶检查也能清晰地将其呈现出来。国内的调查资料显示，乳腺钼靶X线机的分辨率为50微米，能够检查出直径小于1毫米的原位癌。因此，用乳腺钼靶检查诊断乳腺癌或乳腺良性肿瘤的准确率高达85％～96％。而用彩超检查诊断乳腺癌的准确率约为80％，临床经验丰富的肿瘤科医师通过触诊诊断乳腺癌的准确率约为75％，用红外线检查乳腺癌的准确率仅为71％。

据调查数据显示，国外的女性过了50岁以后，患乳腺癌的几率会明显增高。我国女性过了32岁以后患乳腺疾病的几率就开始明显增高，到了40～60岁时，她们患乳腺癌的几率最高。因此，我国32岁以上的女性每年都应进行一次乳腺钼靶检查。女性若有乳腺癌家族史、月经初潮的时间较早、绝经时间较晚等患乳腺疾病的高危因素，则应从30岁起就进行乳腺检查(年龄在32岁以下的年轻女性，其乳腺组织较为致密，进行超声检查的效果更好)。40岁以后，女性可在医生的指导下适当增加此项检查的次数。

目前，在临床上还有一种被称为“黄金组合”的乳腺检查方法，即将乳腺钼靶检查和乳腺彩超检查联合起来诊断乳腺疾病。这种检查方法可进一步提高诊断乳腺疾病的准确率。

需要注意的是，女性不可在月经期间及月经来潮前5天进行乳腺钼靶检查。有些女性担心，定期进行乳腺钼靶检查会令受到×射线的损害。实际上，现在的新型钼靶检查仪在每次摄影时所发射的×射线剂量极小，对人体组织的损害非常轻微。