慢性重症乙型肝炎采用恩替卡韦治疗的临床效果报道

摘要：目的 对慢性重症乙型肝炎采用恩替卡韦治疗的临床效果进行研究分析。方法 从我院慢性重症乙型肝炎患者中选取50例进行研究分析，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组（采用恩替卡韦治疗）和对照组（采用常规综合方法治疗），均为25例，对比两组患者临床治疗总有效率和治疗前后丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、血清总胆红素和天冬氨酸氨基转移酶。结果 治疗组患者临床治疗总有效率高达96.00%同对照组患者的64.00%相比，P0.05，治疗后，两组患者丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、血清总胆红素和天冬氨酸氨基转移酶同治疗前相比存在差异性，且两组患者间也存在一定差异性，P

关键词：慢性重症乙型肝炎；恩替卡韦；临床效果

乙型肝炎为导致患者出现肝功能衰竭的重要因素，给患者正常生活带来严重影响。在临床上，抑制炎症反应、营养支持和改善微循环等综合治疗方法进行治疗，临床治疗效果不佳，使患者出现多种并发症或是死亡现象。针对该种现象的出现，笔者为进一步了解分析慢性重症乙型肝炎采用恩替卡韦治疗的临床效果，特从我院慢性重症乙型肝炎患者中选取50例进行研究分析，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2012年11月～2014年1月收治的50例慢性重症乙型肝炎患者，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组25例，男16例，女9例；患者年龄为41～68岁，平均年龄（54.71±1.13）岁；患者病程为2～21年，平均病程（11.52±1.19）年；对照组25例，男17例，女8例；患者年龄为42～69岁，平均年龄（55.84±1.35）岁；患者病程为2～20年，平均病程（11.21±1.09）年。对50例慢性重症乙型肝炎患者的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 患者采用常规综合方法治疗，主要包含氨基酸、天门冬氨酸钾镁、甘利欣、茵栀黄、促肝细胞生长素和白蛋白等常规治疗方法进行治疗，患者持续治疗4w。

1.2.2治疗组 患者在对照组患者治疗基础上加以恩替卡韦进行治疗，患者口服1次/d由中美上海施贵宝制药有限公司生产的、批号为H20052237的恩替卡韦进行治疗，0.5g/次，患者持续治疗4w。

1.3疗效判定[1] 显效，是指患者实施治疗后，其临床症状消失或基本消失；有效，是指患者实施治疗后，其临床症状同治疗前相比得到改善；无效，是指患者实施治疗后，其临床症状同治疗前相比没有改善。临床治疗总有效率=（有效患者例数+显效患者例数）/总选取患者例数×100.00%。

1.4观察指标[2] 观察两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、血清总胆红素和天冬氨酸氨基转移酶。

1.5统计学处理 本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为（x±s），不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为χ2检验法，如果两组患者之间数据资料P

2结果

2.1对比两组患者临床治疗总有效率 治疗组患者临床治疗总有效率高达96.00%，对照组患者临床治疗总有效率仅为64.00%。对比两组患者临床治疗总有效率，存在一定差异性，P

2.2对比两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、血清总胆红素和天冬氨酸氨基转移酶 对比两组患者治疗前丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、血清总胆红素和天冬氨酸氨基转移酶没有显著差异性，P>0.05；治疗后，两组患者丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、血清总胆红素和天冬氨酸氨基转移酶同治疗前相比，P

3讨论

慢性重症乙型肝炎疾病中的慢性重症乙型肝炎病毒具有较强的复制作用，且具有变异速度快等特点，在一定程度上影响患者正常生活。同时因其具有较强的传染性，极易在人群中传染，严重降低人们的生活质量水平[3]。针对该种现象的出现，医护人员应采用相应治疗措施对慢性重症乙型肝炎患者进行治疗，有效降低其传染率和提高患者生活质量。常规治疗方法对慢性重症乙型肝炎患者的临床症状具有一定改善作用，但其临床治疗效果不佳，不能有效降低传染率提高患者生活质量。尤其是对于病情严重的患者，该种治疗方法不能有效控制患者病情，进而出现肝硬化症状，威胁患者生命。恩替卡韦属于一种核苷类似药物，其具有选择性抗HBV特点，在短时间内对HBV水平起到降低作用，进而有效抑制慢性重症乙型肝炎病毒的复制。该种药剂主要是通过磷酸化为具有活性的三磷酸盐，将其同HBV多聚酶天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，进而逆转录酶活性的抑制，在一定程度上提高患者临床治疗效果[4]。

综上所述，在治疗慢性重症乙型肝炎疾病临床上恩替卡韦具有显著效果，在一定程度上对患者临床症状及生活质量具有良好改善作用。本次研究选取的50例慢性重症乙型肝炎患者中，治疗组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者的，P

参考文献：

[1]徐玲，吴云辉，章晨.恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎效果观察[J].中国乡村医药杂志，2010，17（04）：14-15.

[2]吴小红.恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎效果观察[J].中国实用医药，2011，06（04）：148-149.

[3]王林，张鸿，张人风，等.恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效观察[J].泸州医学院学报，2011，34（04）：408-411.

[4]王洪，杨澍，曾秀忠，等.恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察[J].中国药房，2008，19（26）：2050-2052.

[5]黄洁，张飞豹.恩替卡韦对慢性重症乙型肝炎的治疗意义[J].河北医药，2013，35（06）：816-817.编辑/申磊