住院患者探视卡在急性精神科男病区的应用

摘要：目的：评价住院患者探视卡在精神科病房的应用效果；方法：将2014年4～7月在我院某精神科男病区住院的持有我院自制的住院患者探视卡的238例患者探视家属，分为对照组（n=112）为不主动出示探视卡家属，并与实验组（n=126）主动出示探视卡的患者家属进行比较；结果：实验组的各项评价指标优于对照组（x?=18.56 ，9.52，p

关键词：探视卡；安全管理；精神科封闭式病房

【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0685-02

“患者参与患者安全”项目的对象包括患者及其家属和患者安全的倡导者【1】，这也是“医院十大安全管理目标”里的一项重要内容?实际工作中发现，患者实际参与安全管理程度远低于患者参与的需求【2】?目前我国精神科病房管理仍大多数为封闭式管理，家属探视住院患者时需要限制时间地点?所带物品等，很多家属都不能理解或是不能很好的配合，这为封闭式病房的管理及护理安全带来了一定程度的困扰?为保障病房管理安全，让患者及家属参与到病房的安全管理中，我院根据封闭式精神科病房的特点制定了住院患者探视卡，目前在我院某精神科男病房应用，取得良好效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年4～7月在我院某精神科男病房住院的探访者，以探视时持有探视卡的家属为1例，共计238例，对照组（n=112）为各种原因不主动出示探视卡家属；实验组（n=126）为主动出示探视卡的患者家属?两组性别?年龄?文化程度等一般资料比较均无显著性差异（p>0.05）?

1.2方法

1.2.1探视卡的设计 针对我院精神科封闭式病房住院患者的具体情况设计出探视卡，探视卡内容包括患者姓名，监护人姓名及联系电话，探视时间，探视须知如科室探视制度?联系电话?每次限探访人数及探视时间不超过2小时?勿携带物品及该卡的使用方法?

1.2.2管理方法：探视卡为患者入院时由当班护士办理，出院时再交由医院统一销毁?探视时要求探访者携带探视卡，探视卡出示后由当班护士统一管理，探视者离开病房时再交由其带回?探视时每次限两人，未成年人不得探视；周一至周五下午14：30―17：00，周六?日及节假日上午10：00―11：30，下午14：30―17：00；每次在规定的地点，时间为2小时之内；探视患者时探访者所携带物品须由单班护士检查，刀?剪?绳?酒?易燃易爆?玻璃陶瓷制品?外裤等可能带来安全隐患的物品要求家属带回?以上情况针对大多数患者，特殊情况可根据医生意见及具体事件操作?对照组为探视患者时不主动出示探视卡（无探视卡?探视卡丢失未补办?有探视卡未携带）家属，实验组为探视患者时主动出示探视卡的探视者?

1.2.3评价方法：采用探视者是否在规定时间?地点?限定时间?携带物品是否符合病房安全管理要求并对其进行统计，比率越高说明探视者对医院的探视制度掌握得越好，对探视卡的接受与认识也越高?

1.2.4统计方法： 所得数据采用x?检验?

2.结果

2.1两组探视者对探视制度执行率比较，实验组均高于对照组（x?=18.56 p0.05），见表1

2.2两组患者家属对住院患者探视卡的认知情况比较，实验组家属认为探视卡的使用对于病房安全管理有重要作用，表示支持的比例高于对照组（x?=9.52，p

3 讨论

住院患者探视卡用简明的文字形象?生动的告知了探视的时间?地点?人数?携带物品等?它的使用让患者或家属获得了知情权，融洽了护患关系；减少了工作量，避免了不在探视时间里的频繁开关门；避免了家属携带物品不经过检查直接带给患者所带来的安全隐患；护理人员为家属讲解探视卡时也将精神科病房相关健康教育知识传递给家属，增加了沟通机会，使患者和家属能够积极的参与到病房安全管理之中，让患者及家属更好的理解护理行为?

住院患者探视卡是为适应新形势?新需要，而使用的一种新尝试，丰富了整体护理的内容，但它的功效和运作模式还需在实际工作中工作中不断实践总结经验将其完善?

参考文献

[1] 李小妹.护理学导论【M】.第2版.北京：人民卫生出版设，2006：181-185

[2] 司丽云，“患者参与患者安全”策略在预防不良事件中的应用，护理管理杂志【J】，2012，12（12）：880-881