家属探视情况及对住院患者探视需求的影响

【摘要】Department of Neurosurgery，the Second Hospital of Hebei Medical University，Shijiazhuang 050011，China [Abstract] Objective To investigate the impact analysis of famil...

[摘要] 目的 探讨家属探视情况及对住院患者探视需求的影响。 方法 选取2014年3～11月在本院住院的35例患者作为调查对象，对患者采用一对一访谈法收集其资料，采用患者探视需求问卷、家属探视情况调查表对患者及家属进行调查分析。 结果 74.3%的患者有探视需求，探视能给88.6%的患者带来情感满足、生活丰富的感受，没有探视给65.7%的患者带来孤独寂寞、生活枯燥的感受。家属的探视频率无法达到或满足住院患者的探视需求，差异有统计学意义（Z=3.125，P0.05）。 结论 家属探视能满足住院患者被关爱的心理需求，给患者带来安全感；目前家属探视频率并不能完全满足住院患者的探视需求，医护人员需加强对患者家属进行心理指导，转变家属对探视的观念，有利于住院患者配合治疗和早日康复。

[关键词] 家属探视；住院患者；探视需求

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）05（b）-0160-03

Family visits situation and impact of family visit on visit demand in hospitalized patients

WEI Zhong-mei DUAN Yong-nuan WANG Xin SONG Xiao-tong

Department of Neurosurgery，the Second Hospital of Hebei Medical University，Shijiazhuang 050011，China

[Abstract] Objective To investigate the impact analysis of family visits situation and visit demand to hospitalized patients. Methods 35 hospitalized patients from March to November 2014 in our hospital were selected as investigation objects，the patients′ data was collected with one-on-one interview method，questionnaire of visit demand of patients，questionnaire of family visit situation was used respectively to investigate and analyze patients and their family member. Results 74.3% of patients had visit demand，88.6% of patients were given feelings of emotional satisfaction and rich life by visit；65.7% of patients were given loneliness and dull life by visit.Family visitation rate could not reach or meet the visit demand of hospitalized patients，and there was a statistical difference （Z=3.125，P0.05）. Conclusion Family visit can meet the psychological needs of hospitalized patients of love，and brings a sense of security for patients；currently，family visitation rate can not fully meet the visit needs of hospitalized patients，health care personnel need to strengthen psychological guidance to the family member of patients then let family member transformate visit idea，it is good for cooperate with the treatment and early recovery of hospital patients.

[Key words] Family visit；Hospitalized patient；Visit demand

调查发现，住院患者无论是心理或者是身体上都需要得到更多亲朋好友的关心和爱护，而家属及亲朋好友的探视正是一种关心和爱护住院患者的表现，能满足住院患者被关爱和照顾的心理需求。此外，对住院患者来说，家属最能了解患者的需求，并可及时向医护人员提供有关患者需求方面的信息，有助于患者在住院期间更好地接受更有效的治疗[1]。目前部分医院正在逐步实施并完善探视制度，以充分显示家属探视方面的人文关怀，充分尊重患者及其家属的心理需求，达到“情、理、法”的和谐统一[2]，因此，调查家属探视情况及住院患者探视需求为医院探视制度建立提供依据。本研究中笔者选取2014年3～11月在本院住院的患者作为调查对象，并采用相应的调查问卷进行访谈方式的调查分析，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3～11月在本院住院的患者作为调查对象。纳入标准：自愿参加本调查研究，并签署知情同意书；沟通不存在障碍，可正确地判断和回答问题；无意识障碍等精神疾病。共纳入患者35例，其中，男16例，女19例；年龄18～80岁，平均（53.4±3.2）岁；文化程度：初中及以下21例，高中及以上14例；婚姻状况：已婚18例，未婚12例，其他5例。所有患者均符合本研究需要。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 采用一对一访谈法收集患者资料，进行谈话录音，并对内容采用定性研究分析法[3]分析所获得的资料。内容分析法中包含了一个经典的问题：“谁说了什么、对谁说、为什么说、如何说以及产生了什么影响？”。内容分析法目前有两类，定量和定性方法，定性方法常被用于护理研究等领域内。研究人员首先与本院及本院的科室相关负责人取得联系，向负责人介绍本研究的目的，希望科室能够给予支持，向初选的访谈对象讲明本研究的目的及访谈内容，获取患者及家属同意参加本研究。采用文献[4]设计的调查问卷，主要包括以下两方面。①患者探视需求问卷：内容主要包括住院期间是否需要探视、限制探视时间和人数、探视方式、探视及无探视带来的感受；②家属探视情况调查表主要调查家属探视频率及患者、家属对探视时间的需求。本问卷由多名专家进行审定，信度可靠，效度较好。

1.2.2 资料收集方法 对本院4名护理人员进行规范化培训，统一护士的访谈调查用语及与患者的交流方式，向自愿参与本调查的患者及家属发放调查问卷，当场检查并确认调查资料合格后，回收问卷。本研究共发放患者及家属调查问卷各35份，均全部回收，且合格率为100%。将所有资料均规范录入Excel表，并对所有调查资料中患者的隐私进行保密处理。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料采用秩和检验，以P

2 结果

2.1 住院患者探视需求的调查结果

住院患者对家属探视的需求及带来的感受具体结果见表1。表1结果显示，74.3%的患者有探视需求；48.6%的患者不限制探视时间和人数；探视能给88.6%的患者带来情感满足、生活丰富的感受，没有探视则给65.7%的患者带来孤独寂寞、生活枯燥的感受。

表1 住院患者探视需求的调查结果（n=35）

2.2 家属探视频率与住院患者探视需求频率的比较

由表2可知，家属探视频率严重低于住院患者的探视需要，即家属探视频率无法达到或满足住院患者的探视需求，差异有统计学意义（Z=3.125，P

表2 家属探视频率与住院患者探视需求频率的比较

与住院患者比较，Z=3.125，*P

2.3 家属及住院患者对每次探视时间需求的比较

由表3可知，家属及住院患者对每次探视时间的意见基本保持一致，差异无统计学意义（Z=0.408，P>0.05）。

表3 家属及住院患者对每次探视时间需求的比较

与住院患者比较，Z=0.408，*P>0.05

3 讨论

住院患者的心理需求是需要家属及亲朋好友探视的最主要原因。患者入院后，生活尚不能完全自理，加重了其心理负担，因此，住院患者最需要家属的照顾和关爱[5]。在住院患者的治疗中，疾病及其手术刺激均是强烈的应激源，患者希望从家属及好友中获取更多的支持来适应疾病及其他刺激[6]。因此，家属的探视便成了最直接、有效的沟通渠道，能在最大程度上消除患者的焦虑、恐惧和孤独感[7-9]。研究[10]表明，在医护人员的指导下，家属及亲朋好友的探视可有效地对患者进行心理治疗，有助于患者积极配合治疗和早日康复[10]。还有研究表明，住院患者需要家属的探视并不是完全要求家属对自己进行生活护理，而是住院期间患者需要倾诉，表达自己内心的苦闷和担忧，满足心理需求[11-12]。

目前，我国各大医院均限制了陪护及探视人数、探视时间，但依靠护理人员的力量完全不能满足住院患者的生活和心理需求。本研究结果显示，住院患者有探视需求，探视能带给患者情感满足、生活丰富的感受，而没有探视则给患者带来孤独寂寞、生活枯燥的感受，表明住院患者需要家属探视，探视可给患者带来心理安慰，但本研究中家属的探视频率无法达到或满足住院患者的探视需求。总之，本研究结果表明，住院患者需要家属的探视，但患者家属并没有意识到探视的重要性，且尚未意识到探视给患者带来的心理满足感。

综上所述，家属探视能满足住院患者被关爱的心理需求，给患者带来安全感；目前家属探视频率并不能完全满足住院患者的探视需求，因此，医院也要最大程度地支持家属的探视空间和时间，满足住院患者的探视需求，但是应以不影响患者的治疗为前提。由于本次调查样本数量有限，其代表性可能会受到一定程度的影响。总之，本研究结果表明了医护人员需加强对患者家属进行心理指导，转变家属对探视的观念，有利于住院患者配合治疗和早日康复。

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收稿日期：2015-01-14 本文编辑：许俊琴）