护理安全隐患问题范文

时间:2024-04-19 17:48:44

护理安全隐患问题

护理安全隐患问题篇1

【关键词】神经内科;护理安全隐患;对策

【文章编号】1004-7484(2014)06-3678-02

神经内科是研究神经系统疾病、骨骼肌疾病的临床医学,主要通过内科手段进行研究。疾病种类有脊髓、脑血管疾病、中枢神经系统感染、脱髓鞘性疾病、运动障碍疾病、癫痫、头痛、变性疾病、神经系统遗传性疾病等。进入神经内科进行治疗的病人多为病情较为严重的老人,许多患者存在心理、生理结构及功能上的障碍、损伤。由于病情的复杂性和特殊性,神经内科的病人更容易出现意外,这就要求我们在进行护理的过程中,不断完善不断提高,做好一系列预防、维护、补救工作,努力使护理安全隐患降到最低,从而使病人得到优质高效的护理服务,避免产生医患矛盾,维护医院正常的工作秩序,提升医疗服务水平。

1 当前神经内科护理安全隐患问题

随着医疗技术的不断发达,以及关于内科的学科领域的发展深入,我国多地医院的神经内科也得到了长足进步[1]。面对可喜之处的同时,我们也应当关注到护理安全隐患已渐渐成为阻碍护理工作开展和学科进一步完善的主要矛盾。其主要表现在以下几个方面:

1.1 针对医院管理层

1.1.1 规章制度制定不够完善,操作规程没有细化 俗话说,“没有规矩不成方圆”,不论做什么工作,都应有健全的规章制度保障其实行[2]。而当前许多医院仍存在相关规章制度制定不足,同时没有具体细化的操作规程,这就直接导致护理人员管理松散,有过多的自主裁量权,趋于个人利益最大化,没有严格的自律能力,极易引发纠纷与事故。

1.1.2 培训及后期学习的匮乏 随着社会的发展,相关学科及医疗技术都在不断进步,尤其是许多地方医院都引进了国际领先的治疗技术及设备,这就要求我们需要不断进行后期学习培训[3]。而相反,很多医院都没有重视与时俱进进行持续学习的重要性,导致护理人员水平层次不齐,人才发展缓慢。

1.1.3 人员配置不合理 神经内科的患者多存在较为严重的心理、生理障碍,应是护理的重点对象。而一些医院相关人员配置不合理,导致神经内科专业护理资源较为匮乏,无法更好地为患者提供服务[4]。家属无奈会聘请一些专业技能较低甚至没有相关专业护理经历的人,这十分不利于患者的康复,甚至会适得其反。

1.2 针对护理人员

1.2.1 法律意识淡薄,难以维护患者和自身的权利 护理人员作为为患者进行服务的主体,其不仅要在治疗护理过程中尽心尽责,更应注意维护患者和自身的一系列权利。而当前一些护理人员法律意识的淡漠产生了诸多不必要的麻烦,包括对患者自由权、知情权、隐私权等权利的破坏,对护理工作相关资料填写、保存不规范等,一旦发生医疗纠纷,难以列举证据,无法保护患者和自身。

1.2.2 职业素质有待提高,护理差错频发 有一部分护理人员较为欠缺敬业精神,缺乏基本职业素养,对所做护理工作不求精益求精,在进行治疗的过程中操作不当或无法熟练地使用相关设备仪器,更有甚者将生活中懒散、疲惫的负面状态带入工作,致使护理差错频发。

1.2.3 没有及时积极与患者及家属进行沟通交流 护理治疗是一个不断需要推进完善的过程,护理人员若不主动找患者及家属交流感受、不积极了解治疗推进情况就会导致双方信息的不对称现象,更容易引发医患纠纷。

1.3 针对患者

由患者自身引起的护理安全隐患多为其病情所致,如不慎跌倒、意外走失、从床上摔下、吞咽障碍等。患者神经受损,运动障碍明显,而且由于体力虚弱,如若得不到时时关注和照料,就容易在发病时出现意外事故,为护理工作带来诸多不可控的风险。

2 针对神经内科护理安全隐患提出的相关对策

神经内科的护理工作相比于其他科室更具有难度和挑战性,也更为关键,对于医院、护理人员和患者三方,都应做出自身相应的调整和完善,尽最大可能规避风险,为使患者得到更优质的服务、早日康复共同努力。

2.1 完善相关规章制度,制定严格的护理规范

对于现在有些医院人员管理松懈导致服务质量不高,甚至产生较为严重的医疗事故纠纷等不良后果,我认为首先应健全相关规章制度,严格规范护理人员服务流程,使每一项治疗程序都有条可依[5]。规范有序的控制措施能够提高护理人员自身的重视程度和自律程度,同时还能够使院方管理更为高效,对于患者而言也是保证治疗效果的有力途径。

2.2 强化护理人员法律意识,提高对潜在风险的关注度

在当今法制社会的大背景下,护理人员法律意识的增强是十分必要且有意义的。院方应加强对其进行法制教育工作,首先要求其明确责任与义务,知晓患者所应享受的基本权利,然后在治疗护理过程中规范自己的言行,不触及未发放违规底线,同时认真对待临床护理记录,妥善保管相关资料,严格审核,这是对患者负责、对医院负责,更是对自身负责的体现,通过提高对潜在风险的关注度,减少不必要的纠纷。

2.3 明确重点监护对象,加强与患者及其家属的沟通交流

作为护理人员,是与患者接触最为频繁的,这时候就要求我们在治疗前对患者的病情做出全面的评估了解,熟知治疗进程,同时充分发挥主动性,加强与患者及其家属的沟通交流,在交流的过程中掌握一定的方式技巧,以心换心,取得患者的充分信任,不仅可以为医生调整治疗步骤提供建议、有利于患者康复,更可以为自身工作的顺利开展提供便利[6]。

2.4 定期开展相关继续学习的培训,提高医护人员的专业技能

培训活动应作为医院定期的工作完成,通过专业技能相关培训,让医护人员不断强化专业技能,随时保持专业敏感性和谨慎性,同时通过培训查漏补缺,结合实际工作经历,更有助于医护人员提高自我。

3 结语

患者与护理人员、医院应属于相互信任的关系,做好护理工作,尤其是处理好护理过程中可能产生的种种安全隐患问题,不仅对患者的尽早康复能起到推动作用,而且对于护理人员工作的开展具有扫除障碍的积极作用,更是对医院,乃至对整个医疗护理领域都将产生一定的良好意义。

参考文献

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[4] 张红,张娅菊,石智玲.影响神经内科护理安全的因素及对策[J].中国实用神经疾病杂志,2010(02).

[5] 俞爱红,袁婉欢,兰丽梅,谢玉.住院脑卒中病人的安全隐患分析与护理对策[J].右江民族医学院学报, 2010(02).

护理安全隐患问题篇2

[关键词] 儿科护理;安全隐患事件;护理工作;防范对策;服务态度

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)11(b)-0149-03

儿科的患者均是儿童,由于其年龄原因,无法准确的描述自身病情,且病情变化较快,意外事件的发生率较高。相比于其他科室,儿科更容易发生护理安全隐患事件。当前,儿科的护理安全问题已经成为了护理工作者们共同关心的重大问题,积极采取科学有效的护理安全改善措施,降低护理纠纷发生率,确保儿科护理安全,至关重要。为了减少儿科护理工作中安全隐患事件的发生率,提高儿科临床护理治疗与护理满意度,对2010年6月―2014年6月期间该院儿科所发生的护理安全隐患事件进行了回顾性分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院对儿科护理工作进行了分阶段的护理措施安排,回顾性分析2010年6月―2014年6月期间(其中2010年6月―2012年6月期间为第一护理阶段,该护理阶段使用常规护理措施;2012年7月―2014年6月期间为第二护理阶段,该护理阶段使用优质护理措施)该院两个阶段儿科由于护理工作而产生的安全隐患问题的具体原因,并且根据这些安全隐患问题探讨出相关防范对策。

1.2 护理措施

1.2.1 第一护理阶段组 第一护理阶段组给予常规儿科护理服务,护理人员观察并记录患者的生命体征变化,遵从医嘱给予相关处理[1]。

1.2.2 第二护理阶段组 第二护理阶段组在给予常规儿科护理服务的基础上加以实施人性化护理干预措施。护理人员需要积极热情的为患者展开护理服务,尽可能满足患者及其家属所有合理要求,并且以温和态度为其解答疾病相关疑惑,从而改善护患关系[2-3]。

1.3 统计方法

该组实验研究采用SPSS19.0统计学软件对所涉及的数据进行分析与处理,计数资料采用(n,%)表示,使用χ2进行检验[4-5]。

2 结果

在第一护理阶段中由于护理人员态度恶劣所导致的安全隐患事件的发生率明显要高于其他因素所引发的安全隐患事件,其次则是由于护理人员的责任意识欠缺,责任感不强,不够重视患者的生命安全。在第二护理阶段组中,安全隐患事件的发生率明显有所降低,与第一护理阶段组进行对比具有明显差异有统计学意义(P

3 讨论

近年来,伴随着我国市场经济的迅猛发展,医疗市场的竞争也呈现出日渐激烈的发展趋势,患者对于自身就医权利的意识也随之不断增强,这便是对医护质量提出了更为严格的要求。考量一个科室质量工作的优劣与否,最为关键的参考数据便是该科室安全隐患事件的发生率,这也是患者选择就医的重要参考依据[6-7]。通过翻阅相关调查研究报告可以得知,近年来医院儿科的护患纠纷事件越来越多,例如说患儿滑到、坠床、烫伤,甚至是窒息等事件在临床中屡见不鲜,而护理则在儿科临床工作中承担着至关重要的义务[8-9]。儿科与其他科室略有不同,患者的年龄与疾病均具有特殊性,这便导致该科室的工作性质是具有高风险性的[10-11]。所以,探讨儿科护理中的安全隐患因素,分析出具有针对性的解决措施,从而提高儿科临床护理质量。至关重要[12-13]。针对于各种安全隐患事件的发生因素应当制定规范、高效且具有针对性的防范对策,从而提高儿科临床护理质量,缓和医患关系。经该组调查研究报告也可得知,国家在为护理人员给予丰厚福利待遇的同时,护理人员也需要提升自身综合素质水平,充分认识到自身责任,改变服务态度,强化业务能力,为患儿的生命安全保驾护航。儿科的护理工作有别于其他科室的临床护理,其年龄具有特殊性,所以抵触情绪也要强于其他科室的患者[14-15]。在这种背景环境下,人性化护理服务更能发挥其作用,减少其心理负担,增强其依从性,提高护理满意度与临床护理质量。除此之外,护理人员也需要参与一些提升个人专业技术能力及知识水平的相关培训,只有经验丰富的护理人员才能够取得患者及其家长的信任,改善护患之间的紧张关系 。通常来说,护理人员的综合素质包含众多方面,如若将其总结分析,医院可以通过加强以下几个方面对护理人员进行培训,从而提高其综合素质能力:其一,加强护理人员护理相关文书的书写能力,定期对护理人员的文书书写质量进行讨论分析,定期进行考核,从而提高其护理文书书写质量;其二,增强法律观念意识。护理人员应当完全做到知法律、懂法律、会用法律。以此来维护护患双方的合法权益,避免护患纠纷事件的发生;其三,加强护理人员相关业务知识的培训。在日常护理工作的开展过程中,护理人员需要具备非常丰富的业务知识,熟练操作相关技能,这些都是在患者危急时刻能够抢救生命的关键手段;其四,加强护理人员的礼仪态度。在日常护理工作中,如若护理人员出现任何失误都应当主动对患者辨识歉意,充分体现出护理人员对患者的理解与人文关怀,以此来构建和谐的护患关系。

经该组实验研究可知,第一护理阶段出现了90例儿科安全隐患事件,90例儿科安全隐患事件中有40例是由于医护人员的服务态度而引发的,占据安全隐患事件总例数的44.44%;因为医护人员责任意识欠缺而引发的安全隐患事件为25例,占据安全隐患事件总例数的27.77%;由于医护人员业务水平欠缺而引发的安全隐患事件为12例,占据13.33%;由于护理人员素质能力欠缺而引发的安全隐患事件为4例,占据安全隐患事件总例数的4.44%;由于环境管理不完善而引发的安全隐患事件为3例,占据安全隐患事件总例数的3.33%;其他相关因素而导致安全隐患事件发生的为6例,占据安全隐患事件总例数的6.66%。第二护理阶段中出现了30例安全隐患事件。两组安全隐患事件发生率进行组间对比具有明显差异,差异有统计学意义(P

综上所述,对于儿科患者而言,应当加强全面系统化的护理管理措施,以此提高临床疗效与护理满意度。护理安全问题是直觉决定护理质量的重大问题,更是每一名护理人员都应当认真对待的问题。相较于其他科室,儿科护理工作的风险几率更大,技术水平要求更高。所以,护理人员在日常工作的过程当中,更应当加强自身综合素质能力的提升,改善工作态度,提高责任意识与业务能力,从而减少儿科护理安全隐患事件的发生率,提高儿科护理质量。

[参考文献]

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护理安全隐患问题篇3

按照《XX省文物局、XX省消防救援总队关于转发的通知》(湘文物督〔2019〕55号)精神,XX县文化旅游广电体育局、XX县消防救援大队决定从即日起至9月15日在全县部署开展文物建筑火灾隐患排查整治工作。为确保工作取得实效特制定本方案。

一、工作目标

认真落实“预防为主、防消结合”的方针,督促文物、博物馆单位落实消防安全责任,集中排查整治各类火灾隐患和问题,进一步强化防范措施,提高消防安全管理水平,增强火灾防控能力,有效预防和遏制火灾事故发生,确保各级文物保护单位消防安全。

二、组织机构

XX县成立文物建筑火灾隐患排查整治工作领导小组:

长:XX  县文化旅游广电体育局副局长

XX  县消防救援大队大队长

成  员:XX  县文化旅游广电体育局安全专干

XX  县文化遗产保护股股长

XX  县消防救援大队工程师

三、工作时间

即日起至9月15日

四、排查整治范围

(一)具有火灾风险的古建筑类、近现代重要史记及代表性建筑类文物保护单位、革命文物、文物保护工程工地。

(二)全国重点文物保护单位和古建筑群、传统村落、宗教活动场所等。

(三)文物库房及木质结构文物古建筑等火灾诱因较多的单位和场所。

五、工作安排及要求

对照《文物建筑消防安全管理十项规定》《文物单位消防安全检查规程》的规定。严格按照国家文物局、应急管理消防救援局制定的《文物火灾隐患排查整治工作实施方案》,XX省文物局、XX省消防救援总队制定的《XX省文物建筑火灾隐患排查整治专项工作调研指导方案》,各县市区文物主管部门、消防部门联合开展文物保护单位、消防安全自查自纠工作。

(一)动员部署及自查自改(即日起至8月25日)。县文化旅游广电体育局、县消防部门要迅速行动,尽快制定具体实施方案,明确目标任务、工作措施和要求。各文物保护单位按照本方案要求,对照整治标准,自主评估风险、自主检查安全、自主整改隐患,向社会公开消防安全责任人、管理人及其职责,并承诺本场所不存在突出风险或者已落实防范措施。无管理使用单位的不可移动文物,由县级文物行政部门组织自查自改。自查自改要填写《文物火灾隐患排查整治记录表》(附件1),并存档备查。

(二)重点检查及督导问效(8月26日至9月05日)。XX县文物建筑火灾隐患排查整治工作领导小组指导和督促本辖区内各文物保护单位开展自查自改,严格落实整改措施。同时,要对重点文物保护单位火灾隐患排查整治工作情况开展联合抽查。消防部门要加强执法检查,提供技术服务,加强对文物保护单位、微型消防站的实地指导,强化现场拉动考评,督促制定应急疏散预案,提高火灾处置能力。对发生火灾事故的,要严格实施责任倒查。

(三)严格整改及宣传培训(8月26日至9月15日)。各文物保护单位要认真梳理排查发现的安全隐患和突出问题,列出整改措施和责任清单,照单整改;对不能立即整改到位的,要制定整改方案,限期整改。在火灾隐患未消除之前,各文物保护单位应当落实防范措施,保障消防安全。不能确保消防安全,随时可能引发火灾或者一旦发生火灾将造成严重影响的,要将危险部位或者场所封闭整改。加大对文物保护单位消防安全责任人、管理人的培训约谈力度,使其知责、明责、尽责,培训一批消防安全“明白人”。督促文物建筑管理使用单位开展内部全员消防安全培训和演练,提升消防安全意识和自防自救能力。

上报专项总结,包含本辖区内文物建筑火灾隐患排查整治工作情况,分析梳理问题,提出工作措施等。同时认真督促检查,填写《文物火灾隐患排查整治工作汇总情况表》(附件2)。

联系人及联系方式:

XX县文化旅游广电体育局:XX

电  话:XXXXXXXX

邮  箱:XXXXXXXX

XX消防救援大队:唐xx

电话:XXXXXXXX

邮  箱:XXXXXXXX

附件:1.《文物火灾隐患排查整治记录表》

2.《文物火灾隐患排查整治工作汇总情况表》

附件1:

文物火灾隐患排查整治记录表

文物、博物馆单位名称

管理使用单位(人)

排查发现主要隐患和问题

火灾隐患和问题整改情况

排查人员签字

管理使用单位负责人签字

备注

附件2:

文物火灾隐患排查整治工作汇总情况表

填表单位(盖章):      填报人:     联系方式:

检查单位

具体情况

市级

文物

部门

检查情况

组成检查工作组   个,出动人次;检查文物单位   处(其中:国保   处、省保   处、市保   处);博物馆   座。

整改情况

共发现文物单位隐患和问题   项(其中:国保   项、省保   项、市保   项),督促整改   项(其中:国保   项、省保   项、市保   项);共发现博物馆隐患和问题   项,督促整改   项。

问题归纳

电气安全隐患   项;用火安全隐患   项;燃香烧纸隐患   项;危险物品安全隐患   项;设施设备安全隐患   项;消防安全管理问题   项;其他隐患   项。

县级

文物

部门

检查情况

组成检查工作组   个,出动人次;检查文物单位   处(其中:国保   处、省保   处、市县保   处);博物馆   座。

整改情况

共发现文物单位隐患和问题   项(其中:国保   项、省保   项、市县保   项),督促整改   项(其中:国保   项、省保   项、市县保   项);共发现博物馆隐患和问题   项,督促整改   项。

问题归纳

电气安全隐患   项;用火安全隐患   项;燃香烧纸隐患   项;危险物品安全隐患   项;设施设备安全隐患   项;消防安全管理问题   项;其他隐患   项。

文博单位自查情况

护理安全隐患问题篇4

关键词:骨科 安全隐患 人性化护理 压疮 感染 深静脉血栓

骨科患者需要长时间在医院接受治疗,骨科护理对于护士专业化水平要求较高,由于患者身体受到的创伤较大,在治理过程中,出现感染的概率相对较高。因此实际处理环节,应当加强护理风险的防控,借助必要的护理举措,保障患者生命安全,防范各类护理风险的发生,因此护理人员需要做好风险应对,实现风险的针对性处理[1-2]。本文回顾性分析了我院骨科护理的安全隐患,总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料

2017年9月至2018年9月,选择我院骨科70例患者分析。男36例,女34例,年龄34~76岁,平均(57.10±5.30)岁。患者排除严重精神及器质性病变。

1.2 方法

值班护士和患者及家属谈话,询问治疗和护理情况,总结护理安全隐患,调查护理满意度[2]。

1.3 统计学方法

spss19.0数据分析,计量资料行t检验,计数资料行卡方检验,P<0.05差异显著。2 骨科护理中的安全隐患及人性化护理2.1 压疮安全隐患及人性化护理

患者的皮肤或者皮下组织在遭受长期挤压的情况下,会出现压痕或者凹陷的情况,导致皮肤内部血液循环补偿,进而诱发急性压疮的产生。为更好地提升皮肤护理成效,减少压疮的发生,护理人员在实际操作过程汇总,应当做好皮肤护理,避免皮肤破损情况的出现,同时在关节等区域放置海绵等,并在海面上铺设无菌棉垫,以控制挤压程度,维持正常的血液循环。在对患者的肢体进行固定的过程中,在腕关节、踝关节等重点区域也要放置海绵垫,避免患者在活动关节的过程中,产生皮肤磨损,诱发感染。护理环节,也需要做好日常消毒工作,消毒环节需要控制消毒液用量,避免用量过多,对患者的皮肤造成损伤。护士要注意动作的轻巧和敏捷性,避免不合理的护理操作,对患者的受损伤整体产生额外的负担[3-4]。护理过程中,对于患者的重点部位应当加强常规性的保护,尽量避免患者在护理过程中,出现过度牵拉或者伸展等情况的发生,减少不必要的运动。

2.2 深静脉血栓安全隐患及人性化护理

患者下肢静脉出现血栓的主要原因在于手术的制动,患者在手术结束后,需要对手术肢体长期进行固定处理,肢体被动处于制动状态,在这种情况下,肢体的血流逐步放缓,尤其部分严重损伤的患者,由于长期处于昏迷状态,其肢体处于静止状态,这种情况的出现,激加速了血栓的形成。为预防深静脉血栓发生可以采用以下人性化护理措施。(1)术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍。(2)医用弹力袜进行护理,护士要指导患者正确使用医用弹力袜。为提升临床治疗效果,患者在清晨起床后,应当穿上弹力袜,晚上休息时,将弹力袜脱下,在弹力袜的穿戴初期,应当按照护理人员的指导,规范性的进行穿戴,避免误操作,影响穿戴的最终效果。在弹力袜使用时,护理人员需要认真做好解释说明工作,通过必要的宣讲,帮助患者及时了解弹力袜穿戴的注意事项。(3)按摩护理可以进一步提升患者肢体血液循环的水平,有效应对血流滞缓的情况,从而防范血栓的发生[5-6]。(4)穿刺及用药护理,对穿刺区域需要进行合理规划,避免对某一区域的反复性穿刺,同时静脉穿刺应当尽量避开下肢静脉,以免出现静脉炎,手术结束后,应当加强巡视工作,结合患者下肢远端的情况,进行影响的护理,一旦发现异常情况,则应当做好积极的应对,将信息情况反馈给医师,以确保异常情况处理的有效性与合理性[7]。

2.3 感染安全隐患及人性化护理

骨科患者的身体免疫力相对较低,护理人员需要定期做好灭菌消毒处理,以避免交叉感染情况的出现。基于这种情况,护理人员在科学性原则、实用性原则的框架下,依规开展消毒工作。例如对病房环境做好管控,例如合理划分床位的密度,避免密度过大,造成病房环境较差,增加患者出现感染的概率。同时根据医师的要求,做好抗菌类药物的使用,禁止滥用各类抗生素类要素,以保障患者自身抵抗力的全面提升。当气温较低时要做好患者的保暖工作,避免低温环境下患者自身的免疫力下降,给病毒趁虚而入的机会。做好病房环境的管理,保持地面的整洁和干燥,防止地面有积水导致患者滑倒,及时清理病区的卫生。加固好床位的护栏,避免患者从床上坠落[8-9]。另外要注意病房内尽量避免摆放尖锐器物,否则将会对患者造成意外创伤。3 结果3.1 对比实施安全隐患干预前后护理满意度

开展护理安全隐患分析前,患者的护理满意度为88.57%(62/70),开展护理安全隐患分析后,患者的护理满意度显著升高,为97.14%(68/70)(χ2=20.14,P<0.05)。

3.2 实施安全隐患对策前后不安全事件发生率比较

实施前骨科不安全事件发生率10.00%(7/70),实施后2.86%(2/70),比实施前显著降低(P<0.05)。

4 讨论

骨科护理难度大,意外情况多,具有较高的护理安全隐患,特别是一些急危重症患者,因此护理依从性较差。另外,患者免疫力较低等易导致患者发生感染等并发症的安全隐患更高。本次研究查阅了与骨科安全隐患护理工作相关的文献资料,同时结合日常工作实践中积累的护理经验,从而指导患者术后护理干预[10-12]。安全隐患护理应重视预防,提前对可能出现的问题进行预判,骨科患者容易出现感染、深静脉血栓、压疮、疼痛等问题,针对这些问题采取人性化护理措施能够预防安全隐患发生,改善患者生活质量促进预后[13-14]。作为骨科护士一定要认识到护理风险管理的重要性,积极做好护理风险预防方案,减少护理风险的发生,在护患关系敏感的当下,护士一定要做好患者的护理服务工作,在风险管理的同时充分尊重患者的知情权和隐私权,做好相关知识的健康教育,提高患者的治疗依从性。另外,要分析患者的临床资料,只有切实掌握患者的具体资料才能够实行针对性的预防措施,并且提高护理措施的有效性[15-17]。

护理安全隐患问题篇5

关键词:国省干线;公路安全;安全隐患;排查治理

普通国省干线公路是我国交通运输方面重要的组成部分,为了确保公路的正常使用和运行,需要采取科学合理的方式,提升公路的使用质量、效率,以确保公路在使用过程中的安全性。在公路安全隐患排查的过程中,相关的工作人员未谨慎仔细进行排查,造成公路在使用过程中出现安全问题,引起人员的伤亡和财产的损失,影响公路运行和使用。加强对安全隐患的排查和治理,保证公路的完好、畅通、安全是干线公路使用的前提,发现公路存在问题,应根据实际情况及时采取有效的治理措施。

1普通国省干线公路安全排查的必要性

在国省干线公路的建造过程中,应保证建造的质量和使用的寿命,在国省干线公路使用的过程中,需要确保公路的安全性、舒适性、快速性、顺畅性、畅通性,延长国省干线公路的使用周期,提升国省干线公路的利用率,提高国省干线公路的服务质量[1]。在安全排查的过程中应运用合理化、科学化的排查模式,加强国省干线公路的管理工作,以确保公路更安全稳定,促进国省干线长久运行[2]。在国省干线公路的日常管理工作中,应加强相关工作人员的综合素质和职业素养,可及时发现国省干线公路中出现的安全问题,根据实际情况进行及时调整和治理,确保国省干线的使用顺畅,加强我国交通运输的稳定发展[3]。强化对国省干线公路的日常管理工作,对维护国家基础设施具有重要的作用,对存在的问题及时进行处理,可延长公路与相关设施的使用寿命,加快国家的发展速度和建设速度,避免公路出现安全事故[4]。

2普通国省干线运行中存在的安全问题

公路安全隐患指在公路设施、设备、现场中存在的不安全状态,任何不安全状态均可能引发重大的事故。安全隐患的分类根据会造成安全事故的等级进行分类,主要会分为特大安全隐患、重大安全隐患、一般安全隐患三个等级。在普通国省干线公路的风险评估过程中,可将等级分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级,Ⅴ级是最高的风险评估等级。根据交通事故的风险评估,可分为A、B、C三类,A类的路段为应最优先处理路段[5]。2.1安全隐患预防意识不足。在我国干线公路的日常管理工作中,出现安全隐患的主要原因是相关人员安全防患意识不足。工作人员对国省干线公路安全隐患的预防意识不足,导致国省干线公路使用过程中出现重大的人员伤亡或交通事故,阻碍国省干线公路交通运输的发展,相关管理部门应充分重视安全隐患的排查和治理工作,将相应的责任落实到位[6]。2.2普通国省干线公路的路况较差。我国干线公路存在严重的安全隐患问题,主要包括公路表面破损严重,造成车辆在运行过程中出现刹车困难的问题;公路路基下沉严重,造成公路出现断裂、震荡、塌陷、松散等安全隐患的问题。除此之外,在桥梁隧道中会出现渗水漏水等情况,会造成隧道坍塌、水土流失严重等方面的问题[7]。2.3普通国省干线公路安全防护设施受破坏。在我国干线公路建造的过程中,已经装置部分防止安全事故发生的设备,由于公路的运行时间较长,不重视公路安全隐患,造成安全防护设施破损严重。目前,还存在公路上占道经营、公路附近农户将稻草堆放在公路上以及非法建造影响车辆行驶的路牌、路障等,破坏公路的结构,影响公路正常运行[8]。2.4普通国省干线公路设施设置不当。国省干线公路的相关设施在设置的过程中,未严格按照标准要求进行公路设施的设置,使公路的防护栏、驳岸等设施存在严重的破损,部分地区的国省干线公路的安全指示标、公路的行驶线被破坏,设施的破坏均会影响车辆的正常行驶,导致发生交通事故[9]。日常进行养护工作时,相关工作人员应严格按照相关的标准穿戴工作规定服饰,加强对作业现场的管理。养护的工作不到位,在施工的过程中出现违反规章制度的行为,施工的现场未封闭路面,导致车辆继续行驶,均会产生安全隐患,引发较大的交通事故,影响人们的生命安全以及财产安全[10]。

3普通国省干线公路安全隐患的排查

普通国省干线公路中存在较多的安全隐患问题,为了降低交通事故的发生概率,应加强对安全隐患排查的工作。(1)在日常的管理工作过程中,应加强对公路路面的管理,保证路面的平整性、舒适性,应测试公路路基的各性能,加强路基的稳定性,在车辆在运行过程中避免出现断裂、动荡、塌陷等问题。施工人员应加强隧道和桥梁的检测工作,减少侵占公路的现象产生。在排查的过程中发现存在安全隐患,须立即报告上级负责人,相关的技术人员及时进行处理[11]。(2)在公路管理部门中建立相关的安全排查团队,不同的路段、地区中排查的工作内容存在差异,需要专业的技术人员进行排查检测。在冬季进行公路排查检测工作时,应根据冬季的气候特点进行排查工作,针对公路表面结冰等问题,制定防滑、防火、防冻等预防措施。(3)定期对相关公路进行排查和检测,加强对公路的治理工作和管理工作,保证车辆在公路行驶过程中的安全性、稳定性,降低交通事故出现的概率[12]。(4)在公路安全隐患排查工作的过程中,应具有一定针对性,安排专业的技术人员对特定的路段和桥段进行针对性的检测,以提高检测的水平。在检测技术方面应根据实际情况引入相应的检测技术,利用先进的技术开展全面的安全隐患排查工作。

4普通国省干线公路安全隐患的治理措施

4.1加强公路安全管理相关人员的防范意识。部分公路安全管理工作人员安全防范意识较弱,未严格按照安全规范进行管理工作,导致公路施工在管理方面存在问题,造成交通事故或人员伤亡[13]。在日常的管理工作过程中,应强化相关工作人员的安全防范意识,定期对工作人员进行培训,提升相关工作人员的职业素养,以加强安全隐患的治理工作[14]。4.2提高公路养护的范围和力度。公路的养护工作力度不足,已出现损坏的设施未及时进行处理,导致安全设施损坏的程度逐渐增加,不及时对路面和路基进行养护工作,造成严重的路基下沉、表面开裂等问题。在后续的养护工作中,应对出现问题的设施应及时进行养护和维修,对开裂、凹凸不平的公路及时进行修复,有效落实养护的工作,改善车辆在行驶过程中的安全问题[15]。

5结语

综上所述,普通国省干线公路在使用或运行的过程中,会受多方面因素影响,会产生诸多的安全隐患问题,造成干线公路无法正常使用,影响国家的长久发展。相关部门应加强对安全隐患的重视程度,加大对安全隐患的排查力度,在排查过程中发现安全隐患,应及时进行治理,采取有效的措施,以减少事故的发生。在日常的管理工作中应不断调整安全隐患排查工作,结合实际情况在排查中融入全新的技术,采用先进的养护工作改善公路交通的环境,保障人们的生命财产安全和基础设施安全。

参考文献

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[15]李安渠.谈我省干线公路安全设施中存在的安全隐患与整治[J].山西交通科技,2010(1):79-83.

护理安全隐患问题篇6

关键词:护理管理安全隐患;护理人员;患者自身。

随着社会经济的高速发展,我国的医疗工作也取得了一定的成就。然而由于人们自身需求的提高,对于护理工作质量要求也高了很多。

1 影响医院护理安全隐患因素.

1.1 护理人员.

1.1.1 法律意识:很多护理人员没有法律意识或者法律意识淡薄,常常会违反规章制度。这是因为其没有认真学习过法律。这些护理人员在工作中没有病人权益的概念,因此他们会常常忽视病人的权益。在对病人进行护理的时候常常忘了履行告知义务,忽视了病人的知情权。

1.1.2 专业水平:很多护理人员的学历很低,这导致其文化水平不高。而且由于护士的年资较低,所以护理人员很少会有机会和时间去提高自己,进行再教育。由于他们的素质普遍不高,专业的护理知识不够,有的因为护理经验不够,业务水平达不到应有的标准,导致其在工作的时候常常会忽视一些问题,而且不能及时的发现问题,对问题的产生没有预见性。甚至有些护理人员操作水平很低,在操作医疗仪器的时候不熟练,造成操作上的失误而给病人带来不良结果。

1.1.3 责任心:护理人员的责任心不强也是造成医院护理管理安全产生隐患的原因之一。有些护理人员他们本身就缺乏责任心,而且对患者缺乏同情心,所以在护理患者的时候非常冷漠。由于责任心差,有些护理人员在工作的时候马马虎虎,不认真对待。到了时间不去巡视病房了解病人情况,在工作时候玩手机、打电话,随意大声的讲话、吃东西,这些行为直接影响着护理安全问题。当患者病情反复的时候,他们不能第一时间发现状况,对病人病情缺乏预见性,由于不能及时治疗,可能会导致严重的后果发生。

1.1.4 工作环境:医院人际关系复杂也是影响护理人员工作态度的一个因素。一些医院之间的人际关系非常复杂,医生、护士、患者与患者家属之间存在着种种的冲突,这些冲突导致了医生与护士,护士与患者之间的矛盾显露。尤其是护士和患者,他们之间涉及了很多的利益与权益问题。所以一旦解决不当,护工人员就会陷入到法律和道德问题之中。

且由于医院床位比例失调,护理人员管理的患者过多,工作量巨大,这导致许多护士身心非常疲惫,所以在处理化解矛盾的时候不能保持冷静和理智,常常造成矛盾激化,从而在护理工作中经常性的犯错。

1.2 患者自身:患者自身也存在着很多问题。护理工作需要护士和病人双方的配合,但是有些时候护理人员在护理患者的时候,得不到患者的配合。有些患者自己缺乏医学知识,不按医嘱的要求来,暴饮暴食、酗酒抽烟,不按时吃药。有些患者对自己的病情并不了解,当病情出现异常的时候不配合治疗,不定期去医院复查。有些患者可能因为情绪不稳定而出现一些过激的行为,这也是管理安全隐患之一。

1.3 医院方面:医院的基础设施不齐,病房内的卫生环境差也是导致安全出现问题原因之一。一些病房内卫生环境很差,地面脏乱、窗户较少、空气不流通,一些医疗设备因为使用时间长而导致问题出现造成严重安全隐患。

2 管理对策.

2.1 增强法律观念:增强护理人员的法律意识。增加其法律知识是护理人员做好工作的前提。护理人员如果具备了应有的法律常识的话,在其工作中会尊重患者的基本权利,患者也能依法享有到这些基本权利。

其次,要注重护工质量。对于护理工作来说,安全就是一切。因此在护工的管理上,应该完善监督制度。监督的作用在于保证护工工作的质量,在其工作的时候能够认真的完成任务,对待患者的时候不敷衍,有耐性。因此只有做好护工管理工作才能保证护理质量与安全。

2.2 专业能力培养:加强护理人员的业务能力是消灭医院护理管理安全隐患的措施之一。医院应该经常性的进行专业知识的培培训,并且定期的进行考核。作为护理人员,不仅仅是拥有护理知识,还需要能够熟练的操作医疗器械,熟知操作规范和内容,在患者病情出现恶化的时候还需要有有一定的应激能力,进行有效及时的处理。在工作期间,护理人员掌握各个患者的身体状况,对每个病人身体可能出现的突发状况进行分析,以在发生意外情况适合采取相应的处理措施。

2.3 人员调配:对护理人员进行合理的调配是为了减轻护理人员的工作负担。有些护理人员每日工作繁重所以造成了其在工作时候不能够尽心尽力。因此,医院自己应该制定一些方案,进行人员调配改革。例如可以采取排版的模式,将日常工作分为早班、中班及晚班。将护理人员的班次调好,对于晚班这样工作量大的班次,应该采取加人的手段,由以前的一人二人增加到三人四人,以减轻护理人员的工作负担。

2.4 改善医院环境:医院环境对于病者的病情也有着一定的影响。

因此医院的环境、设备条件必须符合卫生部门的法律条例要求,特别是对于医院的医疗设备,应该定期的进行检查,及时的进行更换,保证其能够正常工作。

2.5 患者:患者自身也影响到护理安全问题。因此护理人员在日常工作中应该多重视患者的身心健康。对于体质较弱的患者,可以引导其进行适当的锻炼,例如在医院里散步、做运动,护理人员可以给出一些正确的指导。在饮食方面可以根据患者的病情进行科学的搭配,通过饮食改善患者的身体状况。在吃药的时候一定要询问患者之前是否有过药物的过敏史,这一点非常重要,谨慎用药是对患者安全的重视。在日常工作中需要加强对患者的护理,减少意外情况产生,对于情绪不稳定的患者,可以经常与其交流,开导鼓励患者。

3 结束语.

总之,安全是医院护理行业的重中之重,因为医院安全关系到病人的生命,因此不能忽视护理安全问题。通过对护理安全问题分析,采取相应措施减少安全隐患,提高医院护理质量。

参考文献.

[1] 章雅青,翁庆云,桑未心.医院护理管理措施的实施与有效性调查[J].护士进修杂志,2007(15)。

[2] 杨维群,Yang Weiqun.浅谈医院护理管理安全隐患因素与对策[J].按摩与康复医学(中旬刊),2010(2)。

护理安全隐患问题篇7

【关键词】妇科护理;安全隐患;管理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0830-02

当前各大医院的兴建及国家的支持,使得医疗卫生事业处于蓬勃发展的时期,与此同时,医疗护理也相应的不断发展,市场需求也持续增加。市场的增加,竞争的激烈,使得对医护质量的要求也相应提高[1],而目前全国很多医院护理质量的偏低,进一步促使了医患关系的紧张,医疗纠纷的频繁发生,医护人员的社会声誉下降。在护理工作中,质量问题的重要一个方面就是安全问题,所以制定相应的对策,将为提高护理工作质量,改善医患关系,都是有着很大积极的影响。本文就我院妇科的护理经验及调查研究,总结我院妇科护理工作中存在的安全隐患问题及应对的管理措施,为大家提供参考。

1 以下是我院妇科护理工作的安全隐患分析:

1.1药物和机械性原因导致的隐患:药物隐患一方面是医院医护人员缺乏,一个护士通常要照顾几个甚至几十个病人,工作内容繁杂,有时药量不准确,医嘱不到位,用药失误,另一方面,也是患者自身导致的过失。机械性原因如病人上下床,尤其在有些患者刚动完手术,很容易发生损伤。病房的地面,物品的堆积等都容易对行动不便的患者造成安全隐患。

1.2患者身心状况导致的隐患:妇科患者病情的复杂性,导致有些疾病在目前都没有很好的治疗方法,这些因素都很容易让患者出现心理上和生理上的问题。在实际的过程中,有的病人不顾身心状况,或由于其他原因得不到更加有效的治疗,使得妇科护理工作做不到位。还有些老年病人思想观念局限、缺乏子女的关心、生理机能的下降等原因,遇到自身病痛折磨,容易消极。

2 安全隐患得不到很好的解决的原因分析:

2.1制度上的不完善:譬如在对护理操作各方面的工作具体规定没有说明,也没有具体的奖惩方案,对于轮岗制度,人性化缺乏。各种设施的定期检查和维护、查房制度等,都没有给与相应的具体规定,而有些护理人员又缺乏责任心或操作错误等,导致患者的伤害。

2.2医院相关部门对护理工作的不重视:医院相关部门缺乏重视,不注重护理人员的培训工作和专业人才的大力引进,也缺乏管理制度。对于医院内护理设备也没有及时的进行检查和更新换代,使设备存在安全隐患。

2.3医生及护士存在的问题得不到解决:医生和护理人员欠缺,而医院患者数量过多,没有得到及时解决,必将造成医护人员的工作量增多,容易出现顾此失彼,安全隐患增多[2]。另外,当前国内的大部分医院的很多护理人员知识水平、自身素质不高,在遇到棘手的实际问题时很难做出正确的处理。

2.4患者自身因素:治病救人不是医护人员全权掌控,对于治病,医护人员的努力,最终还是需要病人的积极配合支持。某些患者,由于得病,自我调节不到位,心理压力大,忽视医嘱匆忙出院,容易引发安全隐患,而后是疾病加重,更是给今后的护理工作增添压力。尤其老年人,想法不积极、心理承受力弱,容易产生抑郁,甚至自杀倾向。

3 安全隐患的消除策略

3.1提高护理环境。对妇科病房的设备定期检查和更新,病房和走廊过道铺设防滑地毯,光滑处要有警示牌,对于病人的日常活动,除了要让护理人员悉心照顾,也要让患者家属掌握相关知识与注意事项。

3.2护理人员的技能培训:定期学习专业知识,培养专业技术,同时要求在平常的工作中强化自己与病人的交流,并且积累工作经验,提高业务能力,另外要认识到自己与患者是服务与被服务的平等关系,要给与患者自身的尊重,细心关心患者生活,加强心灵交流,坚持“以人为本”,实现人性化管理[3],帮助患者在病痛的折磨中还能树立起坚强的乐观的生活态度。

3.3患者自身的安全防范意识要提高。患者要配合医护人员,在医护期间,对于自己的大部分日常生活,尽量要求有医护人员或家人陪伴,对拿不定的事不能擅自做主,遇到困难也要及时联系医护人员,加强与他们的交流,保持乐观坚强的心态,配合医生的治疗和护士的护理,将安全隐患的发生率降到最低。

4 总结

加强护理工作的安全管理,要切实落实各项措施,为患者提供更好、更安全的服务。强化护理人员的安全教育,提高医技能力,加强与患者的沟通,做好细节[4]。

参考文献:

[1] 蔡瑾瑾.妇科护理安全隐患的现状分析与对策[J].医学信息:上旬刊,2010,23(22):4382-4383.

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[3] 周昔红,李乐之.人性化服务模式的研究现状[J].中华现代护理杂志,2009,15(27):2823.

护理安全隐患问题篇8

黑龙江佳木斯大学附属第一医院 黑龙江省佳木斯市 154002

【摘 要】目的:分析探讨神经内科护理中常见的安全隐患及其解决措施。方法:选取我院收治的住院神经内科患者120 例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60 例。分析神经内科护理中的常见安全隐患,并据此而制定相应的神经内科安全护理措施。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予神经内科安全护理措施。比较两组患者的护理满意度。结果:根据统计结果,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论:神经内科护理中常见的安全隐患较多,临床护理工作应对此加以重视,采取积极的安全防范措施,以提高护理工作的安全性。

关键词 神经内科;护理;安全隐患

神经内科是医院中收治脑血管疾病、脑部炎症性疾病、神经系统变性病等疾病患者的科室,患者具有病情变化快且病情严重的特点。而这些特点给神经内科的护理工作带来很大的难度,护理工作中存在着较多的安全隐患[1]。我院为提高神经内科护理的安全性,特选取了相关病例作为研究对象进行专项研究,总结其常见的安全隐患问题以及相应的解决措施。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究中,观察组有男患者33 例,女患者27 例;年龄为20-83 岁,平均年龄(61±4.6)岁;病程2-20 年;平均住院时间(14.3±3.5)天。对照组有男患者31 例,女患者29 例;年龄为21-85 岁,平均年龄(62±4.2)岁;病程2-22 年;平均住院时间(14.1±3.7)天。两组患者的一般资料无明显差异性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 护理安全隐患分析

第一,患者自身的不安全因素。首先,神经内科患者多为老年人,体质较差,表现为体力、视力等方面具有缺陷,所以容易发生如坠床、跌倒等意外事件。其次,神经内科患者大多数都存在不同程度的意识障碍,表现为神经敏感度下降,典型的表现即为对冷热的感知异常,所以容易发生烧伤、烫伤、压疮等不良事件。其他的则还有记忆力下降,因而出现患者走失的情况。最后,神经内科患者因为长期受疾病的折磨,而出现了特殊的心理环境,表现为悲观失望、焦虑、暴躁易怒等,所以自残、自杀以及伤他行为比较容易发生[2]。

第二,医院的不安全因素。医院的部分护理人员存在着责任心不强、对待工作不认真的问题,这直接导致了护理工作容易出现差错,比如对患者的病情评估错误,没有及时将患者的危险情况上报给主治医生等。此外,医院值班安排不合理也会给护理工作带来安全隐患,当安排的值班护士人数较少或者只安排一个值班护士时,危重患者的抢救工作可能会因此而被耽误。1.2.2 护理安全隐患的解决措施

对照组患者采用常规护理手段,而观察组患者采取以下安全护理措施。

第一,对患者及其家属进行安全教育。医院的医务人员要对患者及其家属进行针对性的安全教育,根据患者及其家属的年龄、患者的病情、患者的性别等展开个性化安全教育工作,从而使患者得到保护,有效避免各种意外事故的发生。

第二,对护理人员进行安全教育。提高护理人员的安全意识是提高其护理行为的安全性的先决条件。对此,医院要督促护理人员学习医院的安全管理制度,并提高自己的职业道德,做到尽职尽责,正确、细致地做好每一项护理工作[3]。

第三,实行弹性排班制度。鉴于排班制度不完善给护理工作带来诸多不便,医院可以实施弹性排班制度,即晚上值班人员分为前、后半夜两班,白天则安排一个人完整值一个白班。在高峰段7-11 点适当增加值班人数[4]。

1.3 统计学分析

患者数据采用spss13.0 统计软件包进行统计学处理。采用t 检验;率的比较采用X2 检验,P<0.05 为具有统计学意义。

2 结果

根据统计结果, 观察组患者的护理满意度为95.00%, 明显高于对照组的78.33%, 比较结果具有显著差异性(P<0.05)。见表1。

3 讨论

护理安全性是患者及医务人员所共同关心的问题,护理安全隐患是护理工作中所迫切需要解决的问题。在神经内科中,护理人员往往面临着工作强度大、风险高的局面,因此有必要采取相应的措施对其护理工作中的安全隐患加以解决。通过本次研究的结果可知,神经内科的护理安全隐患主要来自于患者及医院两个方面,所以其解决措施也从这两个方面延伸开来。因为患者的体质问题、病情等在短时期无法改变,所以针对患者的解决措施主要集中在提高患者的安全意识方面。而针对医院方面的安全护理措施则分为两种,一种是提高护理人员的安全意识、职业素养,另一种是优化医院的排班制度,创造良好的外部环境。研究结果表明,这种解决措施的实践性强,且获得了良好的效果,具体体现为患者的护理满意度高。综上,神经内科护理工作中的安全隐患较多,而通过实施相应的解决措施可以提高护理安全性。

参考文献

[1] 李勇珍. 浅谈神经内科护理中常见的安全隐患与解决措施[J]. 中国现代药物应用,2014,25(10):251-252.

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作者简介

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