时间：2023-12-20 16:56:43
［关键词］医学院校；应用心理学专业；后发优势；策略
全国第一批9所医学院校在2001年经教育部批准设置应用心理学专业，突破了此前应用心理学专业只在师范院校和综合性大学设置的局面［1］。截止2009年7月底，根据教育部网站公布的信息，全国开设心理学、应用心理学专业的医学院校（含专业方向）已达50余所（这里主要指未合并入综合大学的独立医学高校，且不涉及精神卫生专业）［2］。医学院校开设心理学专业是新的时代环境下，社会发展、医学模式转变等诸多因素共同作用的结果。但是相比较师范院校、综合性大学的心理学专业，医学院校开设心理学专业起步晚、起点低，面临着专业特色不鲜明、人才培养模式落后、教学模式难以统一、课程设置左右为难、毕业生就业门路狭窄等问题。虽然医学院校设置应用心理学专业存在先天不足，但也有自身特有的优势，医学院校若能把握好自身的后发优势，在短期内赶上甚至超越师范类或综合性大学的心理学专业是很有可能的。
1何谓后发优势
后发优势（late－moveradvantage；Second－moveradvantage；又称为次动优势、后动优势、先动劣势）是由美国经济史学家亚历山大•格申克龙（AlexanderGerchenkron，1904－1978）于1962年提出的，他在总结德国、意大利等国经济追赶成功经验的基础上，创立了后发优势理论［3］。后发优势是指相对于行业内先进入企业，后进入者由于较晚进入行业而获得的较先动企业不具有的竞争优势，表现为“观察先动者的行动及效果来减少自身面临的不确定性而采取相应行动，获得更多的市场份额”［4］。例如：避免行业风险，减少研发成本等。在经济领域中，存在进入市场的次序优势。先进入的企业享有先动优势，后来者有后发优势。先动优势指的是先进入企业抢先占有较大的市场份额，竞争较弱。“后发优势”，也被称作“落后得益”、“落后的优势”、“落后的有利性”等。对次序优势的研究，早期集中于先动优势，后来才慢慢注意到先动劣势或者说后发优势的研究。20世纪末对后发优势的研究逐渐深入，1990年两位学者Lieberman和Montgomery对后发优势进行了总结，指出后来者在三个方面存在后发优势［5］：1）后动者的“免费搭乘”效应：在市场开发、顾客消费习惯引导、人员培训、基础投资、产品研发等方面，相比先动者，后动者可以节省大量的投资，却可以从中获得更多的收益。2）先动者锁定了错误的技术或营销战略：早期进入的企业，由于市场未知，没有先例可循，对于产品的技术和顾客的需求不够了解，在决策过程中容易犯错；而后动者有了前人的经验，可以从先动者的失误中吸取教训，避免犯先动者犯过的错误，更容易走捷径获得成功。3）在位者惯性：先进入企业一旦占领了市场，由于沉没成本的存在和组织惰性，不再愿意做新的变革；而后动者没有任何包袱，作为一个追赶者，会利用一切机会发展壮大，挑战先动者的地位，获取更多的市场份额。后发优势现象在社会的其他领域也同样存在。医学院校开设心理学专业相比其它高校，也是后动者。作为后动者，同样也享有上述后发优势。
2医学院校应用心理学专业发展的后发优势
医学院校开设心理学专业相比较师范类院校和综合性大学而言，劣势是不言而喻的，当然也具有后发优势。它的后发优势主要体现在心理学学科发展已经成熟，人们对心理学专业的认同；社会对心理学人才的需求加大；师范院校和综合性大学提供了成功的办学经验和办学规模效应等。
2．1心理学学科发展的社会前景广阔
心理学学科发展趋于成熟为医学院校应用心理学专业发展提供了广阔的社会前景。心理学作为一门学科，从1879年冯特在德国莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室至今，已有100多年的历史，到目前为止，学科体系已成熟，分支学科日渐增多。我国的心理学在引进西方心理学成果和研究范式的同时，也展开了本土化的研究，努力从传统文化中汲取营养，进行心理学中国化的探索。目前，国内师范院校、综合性大学几乎都开设了心理学专业，培养了大批心理人才，并且创办了大量心理学刊物。应该说心理学探索、揭示人类心理的奥秘已被众多学科所认可，心理学的研究成果正越来越多的被运用到社会生活的各个方面，从教育到医疗；从人员选拔到工程设计；从企业到社区；心理学已被人们所接受。人们越来越清晰的认识到，人的健康是一个广泛的概念，其中离不开心理的健康；心理学知识的社会普及率也越来越高。基于这样的社会环境，医学院校开设应用心理学专业，培养心理学人才有得天独厚的优势：成熟的学科体系，设置合理的课程体系，编撰精良的教材，大量的研究成果，社会的认同，其他学科的认可，这些都为医学院校心理学专业发展提供了良好的资源和广阔的前景。医学院校可以免费搭乘其它高校已经建设好的应用心理学发展模式，享受后动者所特有的免费搭乘效应。
2．2心理学人才需求缺口巨大
社会对心理学人才的大量需求促使医学院校应用心理学专业发展。按照国外的标准来计算，我国目前心理学人才的缺口巨大。在发达国家，专业心理医生与人口比例约为1∶1000；同比计算，我国至少需要2百万心理医生［6］。而国家卫计委日前公布的数字显示我国精神科执业（助理）医师有27733人，心理治疗师5000余人，总计只有3万多人；而我国精神心理疾病患病率达17．5％，总体呈上升趋势。随着国民生活水平的提高，健康意识的增强，广大民众对心理健康的需求度和重视度不断提高，再加之学习、就业、工作、住房等诸多压力的增加，心理疾患的人群不断增加［7］。人们对心理健康服务的需求是医学院校心理学专业发展的强大动力。现有的培养模式和速度赶不上需求，此时，医学院校加入到心理学专业人才培养的行列中，前景可谓一片光明。
2．3他山之石，可以攻玉
师范类和综合性大学心理学专业多年的办学经验和效益有利于医学院校应用心理学专业发展。早在1917年，北京大学就建立了现代意义上的心理学实验室，紧接着南京高师于1920年建立了中国第一个心理学系。经过近一百年的发展、普及、壮大，到目前为止，几乎所有的师范类院校都开设心理学专业，一些综合性大学也设置了心理学系。这些院校在近百年的发展中，对于心理学的专业方向、培养目标、课程设置、教学模式、教材建设等方面都积累了丰富的经验，形成了巨大的社会效益，得到社会各阶层各方面的认可。尤其是改革开放近四十年来，中国的心理学发展可谓精彩纷呈，人才辈出，对于心理学人才的培养已经从本科逐渐延伸到博士，形成了相对系统、完善的人才培养机制。这些都为医学院校心理学专业的后发提供了有益的借鉴和参照，让医学院校享受后动者的“免费搭乘效益”。
2．4医学模式的改变，需要具备心理学知识的新型医务工作者
社会的高速发展促使医学模式悄然发生转变，现今的医学模式已从传统的“生物医学”模式转变为“生物—社会—心理”模式。“生物—心理—社会”医学模式对现代医生的培养目标提出了新的要求，医生不仅要具备生物医学的相关知识与技能，还要掌握心理学、人文科学、社会学的知识和技术，这样才能全面满足病人身心健康的需求。可现行的医学教育中对临床医学、中医学专业学生的培养，依然是按照生物医学的模式在进行。在医学专业的本科教育中，大多数的内容还是生物医学的知识，极少涉及心理学、人文科学、社会学的内容。通过这种方式培养出来的医生，很难利用心理学和社会学的知识、技能去服务病人，满足病人的心理需求，也间接造成了医患关系紧张的局面。而师范院校、综合性大学培养的心理学专业学生，他们虽然具备了心理学、社会学的知识和技能，却不能考医师资格，无法在医院工作。因此，医学院校应开应用设心理学专业，培养既有医学知识和技能，又能利用心理学知识开展心理咨询、治疗、干预工作的新型复合型人才迫在眉睫。
3医学院校心理学专业发展后发优势发挥的保障
医学院校开设应用心理学专业，虽然没有师范类和综合性大学的先动优势，但是作为后动者，可以“免费搭乘班车”，学习它们的办学经验，可以从师范类和综合性大学的经验教训中减少失误，从而更好、更快地发展。作为后来者的医学院校，要想把上述后发优势发挥出来还是需要一定条件的。
3．1社会层面的保障
作为后动者，医学院校开设心理学专业，想在短时间内追赶上，除了发挥后动者的优势外，还需要社会层面提供公平有序的竞争环境、适度的宣称报道以及科研经费等的支持。首先，教育行政主管部门和卫生部门口要强强联手，营造公平、公开、有序的竞争环境，让医学院校和师范类院校、综合性大学站在同一起跑线上，不能因为医学院校是后来者，就对它们轻视、歧视、甚至无视。在招生、人才培养、办学经费、师资配备、科研立项、教学改革等各个环节都要创设公平、公开的环境，让所有院校的心理学专业都能健康成长。其次，要扩大对医学院校开设心理学专业的宣传报道。由于医学院校开设心理学专业时间短、影响小、师资力量薄弱，人才培养没有形成规模，大众和用人单位对医学院校培养出来的心理学人才社会认可度不高，因此，新闻媒体要加大对医学院校心理学专业的相关宣传力度，对医学院校心理学专业办学、科研、社会实践等方面成果及时地予以报道，让社会和大众逐渐了解，加深印象，从而达到提高医学院校心理学专业的办学社会效益。再次，科研主管部门要加大对医学院校心理学专业科研立项和科研资助。要想办好现代大学，离不开科研软实力。医学院校开设心理学专业，除了培养高素质的医学心理学人才，在科研立项、科研成果方面也应有所建树。教育行政主管部门和卫生部门可以联手合作，共同设立一些跨心理学和医学的科研课题，让医学院校心理学专业在课题申报过程、立项、实施过程中享受有一定政策倾斜，为医学院校心理学专业“后发”提供科研力量发动机。
3．2医学院校心理学专业自身的努力
作为后动者，医学院校开设心理学专业，劣势和优势兼备。如何避开短板，发挥长处，需要医学院校自身不懈地努力，在人才培养、科学研究、服务社会三大方面都要有所侧重，归结到一点，医学院校开设心理学专业，一定要有自身特色，只有走特色化之路，才有可能发挥后发优势，实现跨越式发展。医学院校应用心理学专业建设要有特色化。首先，要明确专业发展方向。从广义上来讲，应用心理学专业培养的都是心理学的应用人才，但是新世纪才设置的医学院校应用心理学专业，其培养目标定位为适应未来社会发展需要的宽基础复合型人才，因此医学院校应用心理学专业的教育模式更应该具有未来性和特殊性。通过专业课程的科学设置，使学生具备基础医学知识、临床知识和技能，同时，削减部分划分过细的临床专业课程，增加学生在心理咨询科室或者专业机构实习的时间，这样既可以让学生掌握较系统的医学基础知识，又兼具心理学知识和技能；具备未来在临床机构中从事心理工作的能力。其次，课程进行模块化组合，将医学类课程模块和心理学类课程设计打包成不同的模块，在不同年级进行模块化组合教学，因此，需要对课程进行重新加以梳理、整编，剔除一些生冷僻繁，与实践联系不紧密的内容，对医学类、心理学类课程进行打包处理，更好将两个学科的知识点关联起来，从而满足医学心理学或心理治疗专业学生的学习需求，以便更好地促进医学院校应用心理学的发展，实现后发超越。再次，教学活动与社会实践活动、见习、实习紧密相连。在教学过程结合医学心理的实践案例，让学生在理论知识与实践技能之间能较好的结合起来。还可以通过各种社会实践活动，锻炼学生的动手操作能力。另外，要加强见习、实习基地建设，除了在医疗机构设立实践基地，还可以在心理咨询公司、心理教育培训机构、社区、军队等企事业部门，广泛设立见、实习基地，让学生在掌握了理论知识后，有临床实践的机会。作为一个后动者，医学院校开设应用心理学专业，面临着诸多不利因素，例如，传统就业市场被瓜分、办学时间短、社会知名度差等，但是也有自己的优势，如果能抓住机会，利用好后发优势，相信在不久的将来，医学院校一定能赶超师范类和综合性大学，培养的医学心理类人才一定能得到社会的认可。
［参考文献］
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关键词：中医现代化，中医现代化人才培养，中西医结合的探索
中医药学是我国医学科学的特色，是中华民族优秀的传统文化的重要组成部分，是中国传统科学中沿用至今的，具有民族特色，系统的理论，独特的诊疗方法和显著的临床疗效等特征，是我国医疗卫生保健体系中独具特色的重要组成部分[1]。中医现代化，应是以发掘，完善中医学理论，全面引入现代病因病理学说，在保持和充分发挥自身优势的同时，有效利用现代科学技术的方法和手段，丰富和发展中医理论，建立现代中医科学技术创新体系，使中医的学术理论体系和诊疗水平更加科学化，促进中医药产业的发展。
1．中医现代化的现状
1.1现代中医教育对人才的培养
20世纪50年代以前，师承教育是中医人才培养的主要形式，仅有很少数的私立中医学校， 经过50多年的发展，目前我国有高等本专门科中医院校40余所，全国有120多所高等医学院校和综合性院校设置了中医药学院，系或专业，大批名中医在高等中医药院校任教，建设了一批中医药精品课程，教育模式向多元化，规模化高等教育模式转变，从单一教育层次向多种教育层次转变，从单纯的医疗人才培养向中医药与理，工，文，管多学科复合人才培养转变。
1.2中医药逐步被世界接受
目前，我国与超过60个国家签订了有关中医药领域的合作协议。随着西方国家对中医，针灸的兴起，西方教育界对中医高级格专业人才的培养也重视起来，许多国家开始和国内高等中医院校合作办学， 自1992年皇家墨尔本理工大学与南京中医药大学合作开创了西方正规大学第一个中医专业本科教育，澳大利亚又先后有4所公立大学开设了中医学教育。1996年英国的Middesex University与北京中医药大学合作开设了全英，乃至全欧洲第一个中医学士课程，现在英国已经有11所正规大学在其卫生学院开设了中医，针灸本科或硕士课程，占全英开设卫生学院大学的22%。[2]
1.3中医技术在中医现代化发展中的作用
中医的望，闻，问，切四诊是中医的主要诊断技术，代表传统中医诊断技术水平，历经数千年的积累与发展，中医学临床诊疗技术日益成熟并形成了自成一体的理法方药辨证体系。近50年来，在政府主管部门领导下，中医行业和相关领域的科学技术人员开展了中医技术研究与开发工作，中医药事业“十五”计划进一步重视了中医药诊疗疾病的新技术探索，在广大中医中药科研人员的努力下，我国已自主开发出了一批具有知识产权，领先于世界先进水平的中医药技术成果，中医在防治艾滋病、肝炎、风湿性疾病、糖尿病等现代难治性疾病、亚健康状态调节等方面已经显示出巨大发展前景。
2.目前存在的问题
2.1缺少优秀的中医人才
当前我国中医缺少的是具有扎实的临床基础的优秀中医理论人才，也缺少具有良好的中医理论素养的优秀中医临床人才。从医学教育来看
，专业思想不稳固的现象普遍地存在于中医院校，同时中医也是一门实践性很强的学科，其脉象、病证都只有在临床中去体会，其治疗也只有在病人病情及变化中去进行，离开了临床、离开了病人很难体会中医的精髓。
2.2不相信中医，盲目崇拜西医
不相信中医独立的学术地位，盲目崇拜西医学方法，对中医自身传统的冷漠，导致中医学术界目前的现状，中医的发展本身是在一个非常成熟的、完善的、符合客观规律的理论框架之内的，这种发展可以是无限的，如果任意想突破这个框架，必然导致违背客观规律。
3. 中医现代化今后的发展
3.1提高中医教育水平，加强中医药人才队伍建设
中医现代化要求中医专业的学生不但要有渊博的中医基本知识和基本技能，更要有较好的现代医学基本功。还要对药学、心理学、人文科学、现代技术等都要有所了解。要提高中医教育水平，关键在于中医的精髓部分要讲深、讲透，西医的人体解剖学和生理病理学也要讲透，即西医重基础，中医重临床。遇到疾病既知道其病理变化，又知道辨证的核心，从而掌握要领，药到病除。
加快中医药基层人才和技术骨干的培养。制订中医药学科带头人和技术骨干培养计划，造就新一代中医药领军人才和一大批中青年名中医。完善中医药人才考核评价制度。建立政府表彰和社会褒奖相结合的中医药人才激励机制。完善中医药师承和继续教育制度。落实名老中医药专家学术经验继承人培养与专业学位授予相衔接的政策。
3.2中西医结合的发展及多学科研究中医药
中西医结合是促进中医药现代化发展的重要途径之一，其必须在遵循中医学本身发展规律的前提下，在深刻理解中医中药的基础上，吸纳现代先进技术，完善中医理论，走出单纯用西医模式的理论研究方法或标准来解释中医的误区。[3]
加强中西医结合人才的培养，加强中西医结合理论与方法学的创新研究和学术发展研究等，促进中西医结合学科建设与发展。把握和利用好中西医相互融合、传统医学与现代医学优势互补这一世界性发展趋势。
同时近年来多学科，跨学科研究中医学也成为中医现代化进程中不忽视的力量。中医诊疗技术的现代化发展，要从其诊疗原理出发，保持和发扬其优势和特色，满足现代人类社会医疗卫生保健的需求。要达到这个需求，就要赋予传统技术的现代性，必须融合现代多学科技术，如：信息技术，传感技术，图像识别技术，生物技术等，因此，融合现代多学科技术将是中医现代化技术的发展方向[4]。
结束语
中医现代化是一个漫长的发展渐进过程，需要中医界花很大的精力和相当长的时间对祖国医学进行系统挖掘和完整的继承，在保持和充分发挥自身特色优势的同时，有效利用现代科学技术，不断开拓创新支撑中医药现代化的发展，不断提高中医药对中国经济和社会发展的贡献率，巩固和加强中国在传统医药领域的优势地位，吸取中西医认识生命活动规律及防治疾病之长，优势互补，相互融合，重点突破中医药传承和医学及生命科学创新发展的关键问题，应用全球科技资源推进中医药国际化进程，弘扬中华民族优秀文化，为人类卫生保健事业做出贡献。 [1]张立平，从国际化发展趋势探讨中医现代化2007.3
[2]韩亚男，澳大利亚和中国中医药教育比较，中国中医药，2005，1（1）：50-51
[3]宋红莉，中西医结合是中医现代化之路时珍国医国药2005年第16卷第7
关键词：中医药法中西医结合
上下五千多年，中医药一直是中华民族的传统文化，是国家医药卫生事业的重要组成部分，我国医疗卫生发展的方针政策是坚持中西医并重，使中医药事业取得了显著成就。但是随着经济社会快速发展，中医药事业发展正面临一些新的挑战，特别是中医药特色和优势发挥不够充分的问题。
1中西医结合是我国医学发展的特色和优势
中医药学具有数千年的历史，是中华民族的瑰宝，是我国医药卫生体系的特色和优势。鸦片战争以后，西方医学传入中国，我国中医、西医并存，两者相互渗透、优势互补，并逐渐形成了中西医结合医学。新中国成立后，我国政府对中西医结合的高度重视，也促进了中西医结合的蓬勃发展。自50年代中西医结合的概念提出后，中西医结合的理论探讨、临床实践、科学研究全面开展，并取得了辉煌成就。屠呦呦教授创制了抗虐药青蒿素和双氢青蒿素，成为第一位获得诺贝尔自然科学奖项的中国本土科学家，极大振奋了人们从事中西医结合事业的信心。《中华人民共和国中医药法》是党和政府以法律形式对中西医结合事业给出了科学的、客观的评价，如何以此为契机，促进中西医结合事业再上新台阶，是每一位中西医结合工作者认真思考的问题。
2发展中西医结合教育，培养高层次中西医结合人才
如何培养高层次的中西医结合人才是当务之急。虽然现在各中医院校及少数西医院校设立中西医结合专业，但五年内学好中医、西医两种体系和文化完全不同的医学知识，确实不容易。所以进一步完善中西医结合教育体制（八年制），以培养出一批既热爱中医、精通中医，又要系统学习、全面掌握西医知识和技能的中西医结合人才。
3加强中西医结合人才国内、国际交流，促进中医药理论和技术方法的继承和创新
举办西医学习中医高级研修班，培养一批高层次的中西医结合人才，促进中西医结合事业的发展；加强国际交流合作，使中医走向世界，为世界人民服务，是中西医结合工作者应尽的使命。充分运用现代生命科学的新技术，开创中西医结合新局面，促进中药现代化。
4结语
在2007年全国中医药工作会议上，吴仪副总理在讲话中说“‘上工治未病’，我理解就是重视预防和保健的医学，也就是防患于未然。”这段讲话明确了医务工作者的神圣职责和根本任务，为我国医学科学的发展指明了方向。特别是在当前我国医疗卫生体制改革不断深化的新形势下，将“重心下移，关口前移”作为工作的指导方针，进一步突出了“治未病”的重要性，也给疗养院的发展提供了千载难逢的机会。因此疗养院如何分享“治未病”这块蛋糕，是每一位疗养院人创新思维抓住机遇努力争取的。
其实全国大部分疗养院具有得天独厚的优势开展“治未病”。
首先，大部分疗养院依山傍海，风景优美，环境宜人，旅游资源丰富，这种先天的地理优势，是其他治疗医院没有的，这种优势更适合开展“治未病”， 更适合开展健康人、亚健康人和患者的疗养和康复。
其次，大部分疗养院在中医治病防病方面都有坚实的基础和丰富的经验，不但可以很便利的开展一系列传统“治未病”保健方法如各种针法、各种灸法、刮痧疗法、拔罐疗法、局部推拿或全身推拿疗法等等，而且还可以根据各自的特点，开展各种特色健身疗法如中药药膳、太极拳、太极剑、气功、足疗、温泉浴、泥沙浴等。
第三，在开展这些健体强身项目的同时，可以采取现代化仪器与保健查体结合起来的方式，针对不同的个体，制订个性化的治疗和健身方案，使健康者了解健康、亚健康者达到健康、不健康者趋向健康。
第四，各疗养院应该多加强联系，取长补短，优势互补、资源共享，建立一个“大统一”的疗养体，为“治未病”做出最大的贡献，也享受“治未病”带来的最大利益。
当然“治未病”是一个系统工程，各疗养院在发挥各自优势的同时还要立足于自身实际情况，结合所处城市总体医疗规划，发展创建有特色有吸引力的“治未病”中心。
云南中医学院民族医药学院，云南昆明650500
【摘要】国务院颁发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》是深化医疗卫生体制改革的一项重大举措，健康服务业是以维护和促进人民群众身心健康发展为目标的，涉及到民生的各个方面。云南独特的地理优势和丰富的民族医药资源，为发展云南省特色健康服务业奠定了基础，结合我省民族医药特色优势，探索发展我省民族医药特色健康服务业的必要性、重要性及相关对策，以资为云南健康服务业的发展建言献策。
关键词 健康服务业；民族医药；云南；对策
【中图分类号】R29【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)01-0012-02
健康服务业以维护和促进人民群众身心健康为目标，主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务，涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业，覆盖面广，产业链长。加快发展健康服务业，是深化医改、改善民生、提升全民健康素质的必然要求，是进一步扩大内需、促进就业、转变经济发展方式的重要举措，对稳增长、调结构、促改革、惠民生，全面建成小康社会具有重要意义。
国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发［2013］40号)［1］明确提出，鼓励各地结合本地实际和特色优势，合理定位、科学规划，打造健康服务产业集群，探索体制创新。云南独特的地理优势和丰富的民族医药资源，为发展云南省特色健康服务业奠定了基础，结合我省民族医药特色优势，探索发展我省民族医药特色健康服务业的必要性、重要性及相关对策，以资为云南健康服务业的发展建言献策。
1我省发展民族医药健康服务业的必要性、重要性
发展具有云南民族医药特色的健康服务业是云南独特的区域位置和多民族“多元一体、和而不同”为特点的医药体系所决定的。云南地处祖国西南边陲，气候宜人，人文、生态环境友好，是中国境内少数民族最多的省份，同时还是植物王国，拥有中药资源6559种，居全国首位药用植物6157种、动物372种、矿物30种，民族药1300余种，天然药物资源的品种和数量均居全国之首［2］。生息在这片热土上的25个少数民族，积累了丰富的防病治病的经验乃至医药理论，在不同的人文背景、气候环境中孕育出具有自身特点的民族医药，形成了傣族医药、藏族医药、彝族医药等多元一体的民族医药体系，具有“区域分明、和而不同、医文结合、医药结合”的特点。在这个民族医药体系中蕴含了丰富地各民族养生防病和治疗疾病的方法，在健康服务业中具有医疗和保健等多方位的价值。民族医药“简、便、廉、验”的特点可以满足人民群众日益增长的多元化健康的需求，符合健康服务业发展的新趋势，具有强大的生命力和广阔的发展前景。
在发展健康服务业的同时，也可以不断的总结梳理各民族行之有效的养生保健及防病治病的方法，并且加以规范和进行推广，对于民族医药民间有效经验的保护和传承也起到重要的作用。
在健康旅游中融入民族医药的防病、养生和治病方法是发展云南特色健康服务业必不可少的内容。旅游活动是展现文化的一种方法，而旅游者出游的目的是体验和感受一种异域的文化。云南是个多民族的省份，要展现的就是各民族特有的文化，而民族医药又是民族文化的重要组成部分，在旅游中融入民族医药内容能更好得展现云南的特色。旅游者在旅游的过程中体验不同民族养生的简便方法，并将其运用于生活中，也是民族文化的一种传播和发扬。
总之，“天时、地利、人和”兼具的民族医药优势资源，将在云南发展健康服务业中起着不可替代的作用，前景广阔。
2发展民族医药健康服务业的建议
民族医药健康服务业是中医药健康服务业的重要组成部分，为促进我省建设具有云南特色的健康服务业，多措并举发展我省民族医药健康服务业，提出如下建议。
2 1加强民族医药医疗机构建设，提升预防、保健医疗服务能力
2 1 1建设我省民族医药医疗服务网络根据《云南省加快中医药发展行动计划（2014-2020年）》［3］：“实现每个州、市均设有1所州市级中医(民族医)医院，且80%以上达到三级甲等中医(民族医)医院标准。”的要求，采取政府或社会投资等灵活方式建设民族医药医疗机构，尽快建设各州市县民族医院，使得每一个州市县都有民族医院，每个州市县都能提供较高水平的民族医药服务。
2 1 2充分发挥民族医药预防保健特色优势，提升基层医疗服务能力民族医药蕴含着丰富的养生保健经验和方法，很多方法操作方便，效果显著，适用于在基层医疗服务中推广应用。民族医药拥有丰富的民族药用资源，就地取材方便廉验；多样的诊断和治疗疾病的特色方法，可以作为基层医药资源不足的重要补充。建议结合当地民族医药资源特色，在当地卫生机构、社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%卫生室增设民族医药服务项目，提升基层医疗服务能力。同时民族医药资源中的食疗方法也可以推广和普及，建议在当地卫生医疗机构中设立民族医药“食疗中心”，在民族医药理论指导下，为病人提供个性化的配餐方案，从而达到防病治病的目的。以傣族医药为例，傣医具有“天人合一、体质相异、整体恒动”的养生观，傣族根据季节不同，进行饮食调养，达到机体四塔的平衡，如傣族认为冷季是人体“四塔”偏衰的季节，在饮食上要选择甜味和辣味的食物［4］。所以，在此季节中，应该配餐中适当多加一些甜味和辣味的食物，起到养生防病的作用。
2 2建立民族医药养生保健机构与管理机制，提高服务水平一是建议由医疗卫生行政部门开展关于民族医药养生保健机构建设与管理机制的研究，明确养生保健机构准入、设置条件，制定行业规范和标准，健全人力资源保障机制，加大人才培养和职业培训力度；二是对参加相关职业培训和职业技能鉴定的人员，符合条件的按规定给予补贴；三是建立健全民族医药健康服务业从业人员继续教育制度。
2 3加快民族医药信息化建设，发展民族医药健康文化 支持民族医药健康知识传播机构发展，培育民族医药健康文化产业营造良好社会氛围，充分利用广播电视、平面媒体、互联网等新兴媒体深入宣传民族医药养生保健知识，推广科学有效的民族医药养生、保健方法，鼓励开办专门的民族医药健康节目或栏目，倡导健康的生活方式，在全社会形成重视和促进健康的风气。
整合、完善名老民族医典型案例共享数据库和民族医药传统知识文献数据库，推动基层民族医药适宜技术推广、重点专科、民族医药文化科普等网络资源共享平台建设。
2 4利用民族区域特点，发展民族医药健康旅游整合我省优势民族医药医疗资源、特色养生保健资源、绿色生态旅游资源，发展民族医药保健养生旅游、民族医药医疗旅游。初步设想，在省内打造以滇西北、滇南、滇中为主的健康旅游路线，从民族养生、保健、食疗、文化各方面体现民族医药特色，具体路线如下：①滇西北民族医药健康旅游路线：大理—丽江—迪庆—怒江—德宏—腾冲，该路线包括了世界自然遗产核心区保护区，沿线有白族医药、纳西东巴医药、怒江流域（傈僳族、怒族、普米族、独龙族等）医药、迪庆藏医药。②滇南民族医药健康旅游路线：思茅—红河—文山—版纳，沿线有傣族医药、壮族医药、哈尼族医药等。③滇中民族医药健康旅游路线：昆明—楚雄—玉溪，沿线有云南省中医药民族医药博物馆、著名医家兰茂故居、云南白药集团、彝族医药等。
2 5加强药食同用中药材的种植、产品研发与应用开发适合我省环境和生活习惯的保健养生产品和旅游产品。我省具有丰富的民族医药资源，可以发挥相关学会、行业协会、企业等社会组织的作用，种植有关中药材，研发保健酒、保健菜肴食品（如漆油鸡汤、天麻鸡、石斛菜系）等。
2 6建立民族医药健康服务（养老服务）聚集区针对本省人口老龄化的突出问题，发挥民族医药养生保健作用，依托我省民族医药资源优势和医疗机构建设民族医药健康服务（养老服务）聚集区，在健康服务和养老服务中融入民族医药内容，加快发展健康和养老服务，做大做强健康和养老服务产业。例如，以傣医药、彝医药、白族医药、藏医药、纳西东巴医药为试点，建设基于不同地区、民族的养老观念、风俗和特点的“省—县—村”三级养老服务模式。
2 7开展国际合作交流，促进民族医药服务贸易发展广泛地开展国际合作交流活动，以湄公河次区域传统医药交流会为契机，鼓励和扶持我省优势民族医医疗资源，如西双版纳州傣医医院、德宏州中医医院到境外、国外拓展业务。可先采取在境外或国外合作开办中医药（民族医药）诊所、治疗中心的方式，条件成熟时，可开办医院。这些诊所、治疗中心、医院，除在当地提供民族医药医疗保健服务外，还可辅助开展民族医药医疗旅游工作，组织客源到云南来进行民族医药医疗保健旅游。
总之，我省在民族医药优势资源基础上发展健康服务业既可以彰显云南健康服务业的民族特色，同时也可促进民族医药养生、防病知识的传播，对云南民族医药也起到了保护和传承的作用。
参考文献
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［4］王婧.傣族饮食中的傣医养生观浅析［J］.中国民族医药杂志,2012,18(11)：74-75.
关键词 人才培养 科研 实践 医学教育
中图分类号：G640 文献标识码：A
Application of Scientific Research and Practice in
Medical Education Talents Cultivation
QIN Luning
（School of Medicine， Zhejiang University， Hangzhou， Zhejiang 310058）
Abstract Colleges and universities as a bridge of school and society， for the cultivation of the talent need extraordinarily importance to the research and practice， and strive to cultivate the students' practical ability and innovative quality. The medicine discipline， based the practice， is important to improve the manipulative ability and practice ability. Colleges and universities must try combining scientific research and practice， and cultivate more excellent talents for the society.
Key words talent cultivating； scientific research； practice； medical education
1 学研与实践结合在医学中的涵义
学研与实践的结合越来越成为当今教育的大趋势，这种学习方法是与社会的发展、社会需求以及学科发展的特点决定的。学研即科学研究，强调高校中对于人才的培养，是理论和知识的系统化学习；实践，则要求学生们将所学的知识融会贯通，把知识和理论完整地结合起来。说到底，学研与实践的结合从很大程度上讲是对人才的创新能力和学科素质的要求，这同时也是当今社会发展的必然趋势。将知识活化从很大程度上讲，决定了整个社会生产力和发展水平。当今医学的迅猛发展，科研水平日新月异，人们对于医学的需求是医学发展的重要动力之一，因此对于医学人才的素质和能力有了更高的要求，只有从高校中做起，培养更多优秀的医学人才才能满足社会发展的需求。因此高校亟需运用先进的教学方法进行尝试，以培养更多的优秀医学人才而努力。
2 学研与实践结合对医学教育的重要性
2.1 实现知识本身与现实社会的有机融合
高校培养人才的最终意义是为了让他们走出去，在社会中创造更多的价值，实现人生的意义。学研与实践的结合，一方面能够使高校更加注重理论化、系统化的知识学习，打牢学生的基本功底；从另一方面来说，实践的意义在于将所学的知识活化，让学生的知识水平得到质的提高。实行学研和实践相结合的模式，是高校和社会的有机融合，是知识和能力的双重丰收。医学的教育更是如此，只有从理论和知识两个环节加以重视，更快地促进高校的人才向社会研究人才的流动。
2.2 增强高校的实践性和创新性
学研与实践的结合最首要的是提高了高校学生的创新性，其最主要的手段是提高学生的实践性，最终达到培养人才的目的。医学的学习需要较强的动手操作能力和扎实的理论功底，所以要切实地将学研和实践这两个方面做到位才能够实现医学教育的进步。我国的教育体制的问题使得很多高校学习尚未摆脱中学的学习方法，只注重了表面化的学习方式，却忽视了知识本身的内核，这对于培养高校人才是很不利的。因此正确地认识科研与实践的关系和重要性是十分关键的。高校要为学生的实践和学研创造更多的机会，让他们的实践性和创新能力得到最大的发挥。
2.3 促进医学事业的高速发展
医学事业是关系到国家和社会的稳定和发展的重要因素之一，医学的发展离不开医学人才的支持，所以加强对于医学人才的培养是发展医学的重中之重，也是社会发展的源泉和动力。高校加快推进学研和实践相结合的推进，培养出更多的医学研究人才，对于加快医学事业改革的脚步是至关重要的。医学事业关系到一个国家的命脉，关系到整个社会的稳定，如果医疗事业上不去就很可能会产生一系列的社会问题。对于医学教育的改革，必须全面地做好各个环节，保证高校的快速发展，促进人才的培养，为我国的医学事业做出应有的贡献。
3 学研与实践结合在医学教育中的实现方式
3.1 技术合作开发模式
技术合作开发模式是高校和企业之间互通的重要方式，一般情况下是企业在开发产品过程中，遇到技术难关或其不精通的领域，往往希望将这一技术难点委托给有此技术的高校进行攻关。企业为高校提供一定的资金支持，受委托高校在一定时间内拿出所需要的技术成果。这个方式对于双方都是比较好的，企业得到了自己所需，同时高校也获得了更多的科研的机会。医学的教育同样可以运用这样的方式，高校可以通过与相关医院或医学研究院交流，根据自己的实际情况进行必要的研究，对于人才的培养有很大的好处。
3.2 共建实验室模式
企业选择有技术优势、人才优势和科研条件优势的高校、科研机构联合成立具有独立法人资格或不具有法人资格的实验室或研发机构是一个重要的思路。在医学的教育中，高校可以通过实验室的运作，以市场为导向加盟到相关医疗机构的研究中去，与之形成“人才+资金”的学研实践的研究模式，对研发成果的知识产权归属、利益分配均有明确的约定。这种研究模式对于双方来说都是受益的，高校和相关医疗机构的合作既能够满足双方的需求，同时通过合作的方式也大大地降低了成本，提高了科研的效率，因而是十分有利的。
3.3 共享学习资源模式
由于企业在发展的过程在需要不断地进行技术上的革新，但是由于创新所需要的资本很高，企业往往很难做到。而高校的优势在于拥有先进的实验设备等硬件设施。实行共享学习资源模式在两者之间的结合是十分有必要的，因为在这个过程中基本不存在风险，双方只会受益。比如说，相关医院可以到高校中借助于先进的设备进行实验，大大减少了由于购买相关的设备而不必要的资金上的浪费。对于高校来说，应多到相关的单位进行实习，满足对于实践能力的需求，实现高校和企业的双丰收。共享学习资源模式的推进对于人才的学研实践能力的培养有极大的促进作用，为人才的潜能的挖掘奠定了坚实的基础。
3.4 到基地实习模式
为了提高学生的实践能力，最直接有效的方法是在实地的实习过程中培养自己的能力，这是至关重要的。对于高校来说，要不断地组织学生进行实地的科研训练，掌握一些基本的操作方法，为他们将来更好地走进社会打下基础。实践能力的培养是很重要的，尤其是在医学等注重动手能力和操作能力的学科中，实习是不可缺少的环节之一。在实际的实习过程在，学生要善于找到能够提高自身能力的突破口，然后一步步地提高自己的能力，促进整体素质和综合能力的提高。
参考文献
[1] 王宇.浅谈医学科研方法教学体会[J].临床和实验医学杂志，2012（19）.
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[4] 苗润静，陈大权.科研实践是造就医学优秀人才的重要途径.中华医学会第12次全国医学科学研究管理学学术年会.2010.
立足内蒙古自治区蒙医药文化和中蒙药材资源优势，依托内蒙古医科大学现代医药学、中医药学、蒙医药学“三位一体”的学科专业支撑，构建适应内蒙古自治区大健康产业发展、中蒙药产业发展需求的中药学学术学位硕士研究生培养模式，突出民族特色、地域特色及“一体两翼”的办学特色，强化学科优势，提升办学水平，为自治区中蒙药产业可持续发展培养高层次人才。
关键词:
中药学;蒙药学;研究生教育;培养模式
中医药作为中华民族的瑰宝，是我国在自然科学领域中极有优势、最具特色的学科，其历史地位、现实作用和科学价值是客观存在并经过实践的检验和证明。中药产业作为医药产业中独具特色的优势领域，不但在全球经济竞争中具有重要的战略优势，而且对我国新医改、人民健康、产业调整、农民增收等方面具有巨大影响［1］。蒙医药作为祖国传统医学的重要组部分，历史悠久、内容丰富，是蒙古族人民同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶，具有完整而独立的理论体系和学科内容，为民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献［2］。内蒙古自治区在“十五”期间就启动了蒙药现代化研究，并将中蒙药产业作为自治区高新技术产业和支柱产业之一。高层次中蒙药人才是保证内蒙古中蒙药产业可持续发展的重要因素之一。内蒙古医科大学作为国家在少数民族地区成立最早的高等医药院校，自建校以来，一直肩负着为国家和自治区培养和输送高层次中蒙药人才的重任。在国家和自治区政府的大力支持下，经过几代人的不懈努力，学校中蒙药学科取得了长足进步。学校根据地方经济建设和自身发展的双重需要，在中蒙药学本科培养的基础上，大力发展中蒙药学研究生教育。2010年，学校获批中药学一级学科硕士学位授权点，并在现有学科目录设置框架内，开展了中药学和蒙药学硕士研究生培养的创新性实践，使该学科的发展进入快车道，形成了具有鲜明特色和明显优势的创新型中蒙药人才培养体系。
1准确定位，突出特色
立足内蒙古自治区蒙医药学科优势和蒙药材资源优势，充分考虑自治区中蒙药产业发展需求，学校对中蒙药学科专业结构、办学资源进行梳理，准确定位学校中药学学位点。以培养适应自治区中蒙药产业发展和经济建设需要的中蒙药高层次人才为目标，其科学研究、人才培养紧密围绕培养目标展开，具有鲜明的民族和地域特色，开创了以中药学为主体，中药和蒙药两个学科方向为支撑的“一体两翼”的特色办学模式。
1.1民族特色
蒙药有着完整的理论体系及丰富的诊疗手段，对许多常见慢性病及疑难病有很好疗效，具有副作用小、炮制简单、取材广泛、用量少以及便于保存和携带的优点。该学位点以特色蒙药为主要研究对象，本着传承与发扬并举的原则，培养高层次蒙药专业人才，具有鲜明的民族特色。
1.2地域特色
内蒙古地域辽阔，中蒙药材资源丰富，是甘草、麻黄、黄芪、黄芩、防风、赤芍等大宗中药材的道地产区，是肉苁蓉、锁阳等特色药材的主要产区，更是细叶铁线莲、悬钩子木等野生特色蒙药材的主要分布区域。本学位点依托内蒙古丰富的中蒙药材资源，通过各类资金项目支持，在解决科学问题的同时，帮助医药生产企业突破技术瓶颈，为自治区相关产业培养和输送紧缺专业人才，具有鲜明的地域特色。
1.3“一体两翼”的办学特色
学位点以学校蒙、中、西医药相结合的“三位一体”总体办学格局为背景，通过整合人才队伍和研究平台，凝练学科方向，形成了以中药学为主体，中药和蒙药两个学科方向为支撑的“一体两翼”办学特色。两个学科方向既相互支撑，又具有相对独立性:蒙药学方向主要依托蒙医药学院的学科队伍和师资条件，培养以蒙语授课为主，偏重蒙药基础理论、本草、方剂、炮制、药效药性等传统研究内容的蒙药学人才;中药学方向主要依托药学院的学科队伍和师资条件，培养以汉语授课为主，偏重蒙药资源、物质基础及品质评价、药理毒理和药物制剂等现代研究内容的中蒙药复合型人才。
2加强条件建设，强化办学优势
内蒙古医科大学是内蒙古自治区唯一能够同时培养现代医药学、中医药学、蒙医药学人才的高等医药院校，有着悠久的办学历史，其学科专业、师资队伍、教学科研条件等方面在自治区内具有明显的综合优势。通过优化校内资源、加大建设投入力度，中药学硕士学位点学科优势进一步得到强化。
2.1构建良好的学科专业支撑体系
学校自1958年招收蒙医本科生以来，已向社会输送了两千多名蒙医药人才，其中多数已成为全区蒙医药界学术带头人和知名专家。蒙药学专业2006年开始招收本科生，2009年被评为教育部特色专业建设点。中药学专业1999年开始招收本科生，2007年被评为教育部特色专业建设点。蒙药学作为民族医学专业研究方向之一，从1994年开始招收硕士研究生;2010年中药学专业获批教育部硕士学位一级学科授权点，2012年开始招生，迄今已毕业硕士生14名，其中中药学学科方向和蒙药学学科方向各7名。该学位点主要依托药学院和蒙医药学院两个二级学院，支撑学科包括生命科学、基础医学、药学、蒙医学、蒙药学、中医学、中药学等。其中，蒙医学、蒙药学、伤寒学为国家中医药管理局重点学科、蒙医脾胃病学为国家中医药管理局重点专科、蒙医学为自治区优势特色学科和自治区重点学科。
2.2打造良好的教学和科研支撑平台
教学支撑平台包括1个部级和3个自治区级实验教学示范中心。科研支撑平台包括自治区蒙药研究所、自治区中蒙药重点实验室、自治区新药筛选工程研究中心、自治区蒙医药协同创新培育中心、学校新药临床前安全评价中心等。现有科研场所占地近5000平方米，配有核磁共振仪、液质联用仪、气质联用仪、超高效液相色谱仪等大型仪器，设备总值近4000万元。
2.3建设高水平的导师队伍，凝练学科研究方向
学位点现有师资队伍近150人，覆盖中医药学、蒙医药学和现代医药学等支撑学科。其中专职研究生指导教师15名，均获得正高级专业技术职称;导师专业背景、学历、学缘、职称、年龄等结构均较合理。根据中蒙药学科发展特点和自治区中蒙药人才需求情况，结合学校中蒙药师资的专业背景和科研特长，本学科在发展中逐渐形成了6个明确的研究方向:中蒙药资源可持续利用、中蒙药药效物质基础及品质评价、中蒙药炮制机理及工艺规范化、中蒙药安全性、有效性及作用机理、中蒙药给药系统及制剂工艺、中蒙药药效、药性与本草学。
2.4借助国家和地方政策扶持，加大投入力度
根据国家西部大开发的宏观战略，内蒙古自治区政府将蒙药作为内蒙古实施西部大开发战略的重点建设工程，并制定了相应的扶持政策。学校更是将蒙医药确定为办学特色专业，突出蒙药研究开发在相关学科中的龙头地位。在学科、实践教学基地建设、科研立项、人才队伍建设等方面给予政策倾斜。
3加强内涵建设、提高研究生培养质量
遵循“突出特色、强化优势”的宗旨，学位点加强研究生培养各个环节的内涵建设，确保中蒙药学研究生的培养质量。
3.1构建体现“一体两翼”办学特色的课程体系
中药学硕士学位研究生课程体系由公共必修课、专业基础课、专业课、选修课4个模块组成。中药学和蒙药学两个学科方向在公共必修课和专业基础课两个模块的课程设置完全相同，但在专业课和选修课两个模块分为汉语授课和蒙语授课两个体系，各模块的课程设置亦各具特色。专业课和选修课的知识体系包括中蒙医药基础理论、现代研究新技术及方法学、学科前沿进展三个部分。
3.2搭建多元化的学术交流和学术训练平台
通过开展组会、学术讲座、参加国内外学术会议等多种形式的学术交流活动，培养本学科研究生的科研思维。导师科研课题、研究生创新基金项目、校企产学研攻关项目、学位论文研究构成了多元化的研究生学术训练平台，在研究生实践能力和创新能力的培养中起到了至关重要的作用。
3.3加强研究生教育的质量管理
学位点质量管理体系由学校、二级培养单位、学位点三级管理机构和相关制度构成，内容涉及导师遴选及指导、招生就业、个性化培养方案制定、课程学习、教学实践、论文开题、中期考核、论文评审、答辩、学位授予、奖助体系等多个环节的质量管理制度和实施方案，有效保障了中药学学位点研究生的培养质量。
4改进计划及发展探讨
2015年，学校中药学专业第一届中药学硕士研究生顺利毕业，同时迎来国务院学位委员会的专项评估。通过总结学位点近五年的建设内容和成果，本学位点进一步明确办学定位、特色和优势，同时也制定相应的改进计划和发展规划。
4.1进一步加大对民族医药和民族地区高等教育的扶持力度
中药学学位点从设立之初就承担着传承蒙医药文化、培养蒙医药高层次人才、建设和稳定边疆地区高等教育人才队伍、发展少数民族地方经济的历史使命。近年来得益于国家和自治区少数民族政策扶持，学位点建设取得了长足进步，已成为自治区领先、影响辐射周边省区和国家的人才培养基地，为自治区医药事业发展发挥了不可替代的作用。但与中东部发达地区相比，在政府投入和建设水平方面仍存在较大差距，需要国家和自治区在政策和投入方面进一步加大扶持力度。
4.2适度扩大招生规模
与国内同类院校相比，学校中药学学位授权点在招生规模上存在较大差距，限制了本授权点的人才培养和学科发展。根据《国务院关于深化改革加快发展民族教育的决定》，国家应对民族地区高等学校学位授权点的建设和研究生招生规模给予特殊的政策扶持。自治区和学校应通过政策倾斜，适当扩大学位点的招生规模。
4.3进一步突出蒙医药特色，提升办学水平
学校将通过强化蒙医药、中医药、现代医药跨学科人才培养模式，建立相应的激励和保障机制，加强蒙医药协同创新，突出蒙医药特色，提升办学水平，促进蒙药现代研究，培养满足自治区和周边省区民族医药事业发展需要的高层次蒙药学人才。未来5年，是学校中蒙药学科和研究生教育发展的关键时期。学校将借助国家和地方对民族地区和民族医药教育的政策扶持，通过全方位的内涵建设，进一步突出中蒙药学科特色和办学优势，提升高层次中蒙药人才培养质量，适时开始中蒙药学硕士专业学位研究生培养，力争获得中药学(蒙药学)一级学科博士学位授权点，完善学位授权体系，开创学校中蒙药学研究生教育的新局面，为边疆少数民族地区的繁荣和发展做出更大贡献。
参考文献
［1］马新飞，吴启南，洪骏，等．中药学学科建设和专业人才培养的思考［J］．药学教育．2014，30(5):29-33.
［2］阿古拉．蒙医药学教育特点及发展思考［J］．中国民族医药杂志，2014，(12):63-66.
1规范管理，积极有效地开展对外医疗有偿服务
市场经济条件下的部队疗养院，在强化职能意识，保障军队疗养员的前提下，也要积极开源节流，弥补标准经费的不足，增强自补能力。在严格执行总部对外医疗有偿服务有关文件的基础上，我院采取行之有效的措施，以创新的理论，创新的服务，拓宽为地方人员服务项目。一是加强疗养院全军软伤疼痛治疗与康复研究中心的建设，加大对中心的技术、人员、设备投入，提升对以颈、腰椎病为主的软伤疼痛疾病的研究，成立在院内保证部队疗养员治疗的综合康复中心、在院外纳入地方医保系统的八一疼痛医院、在市内313医院的软伤门诊，扩大了中心在当地的知名度，中心的收益也成倍增长。二是针对疗养院地处兴城海滨风景区，附近没有大的医疗单位的实际，加强疗养院门诊部建设，将门诊部与辅助科室联合起来，成立体检中心，充分利用医疗设备、技术及环境优势，开发对外体检业务，使我院融于改革开放的市场经济大潮中，增强了自我发展的竞争意识。三是成立对外营销组织，走出去，和各地企业、事业单位合作，既为地方单位员工解决了福利，也使疗养院空闲床位得到了充分利
用。
2充分发挥人才、技术、设备优势，保证对外有偿医疗服务工作的开展
首先，我院立足现有条件，充分发挥医疗设备、优美环境及人才技术的优势，扩大服务范围，增加服务项目，改变消极的经营方式，主动地与社会广泛接触，打破行业界限，吸引各界人员来院疗养、体检、治疗、康复，既增加了业务量，又满足了社会医疗保健需求，使原本有限的卫生资源得以充分的发挥。其次是树立整体医护观念，强化医德医风建设，实施全程优质服务，全面提高疗养康复质量。我院从提高医务人员的专业技术水平入手，在注意提高科技含量的医疗保健服务质量的同时，本着一切为疗养员服务的思想，努力改善服务态度，加强医德医风建设，医务人员不仅要有全面的疗养学知识，精湛的诊疗技术，更要有对疗养员高度负责，富有同情心和责任感的服务态度。三是通过增加医疗设备，提高了诊断准确率和康复治愈率，保证了医疗康复工作的开展，提高了医疗康复质量。四是充分发挥疗养院地理环境优势和重点专科优势，不断提高技术含金量，以特色医疗创效益。
3实施科学管理，注重开源节流
我院在对外医疗有偿服务中，始终坚持社会和经济效益相统一的原则，坚持为军队疗养员服务的思想，确保军队疗养员的收容和疗养康复，坚持健康的办院方向，不片面追求经济效益，坚持集体理财，凡是院里的一切开支都必须经过院办公会或者院常委会集体决定方可实施。在一系列经济活动过程中，院党委始终保持清醒的头脑，通过各种方式，强化管理意识，切实把有限的经费管住用好。首先是明确经费审批权限。目前疗养经济活动内容丰富，经费明细种类繁多，既有医疗、科研方面的正常经费开支，也有其他杂项开支。因此明确各项经费开支审批权限，规定各部门、各级领导经费的开支范围和审批权限，对于强化卫生经费管理是非常有效的。其次是坚决维护规章制度的严肃性。对有偿服务各种经费的开支，做到既有利于调动广大医务人员努力创收的积极性，又有利于院党委宏观控制，防止经费开支的盲目性和随意性，做到“收支两条线”。三是强化预算管理意识。院党委充分认识到预算就是法规，只有通过强有力的预算，有目的地实施经费供应保障，才能保证疗养院医疗、教学、科研任务的完成。通过预算管理，对各项经费做到心中有数，合理安排，把有限的经费分配好、使用好，保证重点，减少不合理的开支，堵塞各种漏洞，减少浪费，最大限度地发挥经济效益。四是在预算执行过程中，严格审批手段。始终把各项经费支出控制在预算范围内，防止超预算开支。在结算环节上，严格报销审批手续，根据年初预算的内容、范围、用途及金额逐一结算报销，使每次开支都符合军队财务法规管理的要求。
4加强成本核算，努力降低成本
疗养院医疗成本核算是确保疗养院姓“军”、发展内涵、提高科学管理水平和经济效益的重要举措。我院根据实际情况，积极学习兄弟单位先进的经济核算办法，认真执行我院的有关规章制度，始终树立疗养院医疗成本核算是一个全过程管理的观念，变“糊涂账”为“明白账”，确保疗养院医疗成本核算工作的连续性和完整性。疗养院的经济活动以医疗活动为主，我们把水电、药品消耗、仪器设备、营房折旧、卫生用品等均列入成本核算之中，及时掌握医疗成本的动态过程，同时注意加强卫生经济信息管理，进而有效地降低了成本，提高了医疗经济效益。通过实施有效的经费管理措施，合理规范对外有偿医疗服务，大大地增强了自身的自补能力，有力地保障了为部队服务各项工作的开展。