医养结合的发展前景范文

医养结合的发展前景篇1

[关键词]“双一流”建设；基础医学研究生；创新型人才培养

[基金项目]2018年度中南大学本科生教学改革项目“PCDA结合参与式教学在基础医学教学改革中的研究与实践”（2018jy130）；2018年度中南大学研究生教学改革项目“基于网络PBL教学构建基础医学研究生转化医学理念”（2018JG24）

[作者简介]刘持（1984—），女，河南南陽人，博士，中南大学基础医学院副教授，博士生导师，主要从事肺内微环境稳态与呼吸系统疾病的发病机制研究；秦晓群（1959—），男，湖南长沙人，博士，中南大学基础医学院教授，博士生导师，主要从事哮喘、COPD等呼吸系统疾病的诊断及治疗研究。

[中图分类号]G643[文献标识码]A[文章编号]1674-9324（2020）33-0220-02[收稿日期]2020-03-20

自2015年10月国务院颁布的“双一流”建设方案后，我国的高等医学教育全面进入一流大学和一流学科的建设阶段[1]。教育部针对“双一流”的建设目标明确提出要切实贯彻研究生教育的创新计划，加强培养研究生的独立思考和创新能力，真正培养出社会需要的创新型人才[2]。基础医学是现代医学教育的基础学科，与传统的临床医学学科不同，基础医学主要是应用生物学及其他自然科学方法研究人类个体的正常功能以及病理生理过程，为临床疾病的早期预防、诊断和治疗提供理论依据和实践指导。在新时期“双一流”的建设背景下，对基础医学研究生向创新型人才培养的探索显得尤为重要。

一、现阶段基础医学研究生的培养模式

建设世界一流大学和一流学科是“双一流”建设的本质和终极目标。基础医学研究生的培养是培育医学人才的基础，基础医学研究生向创新型人才培养是促进现代和未来医学科学发展的内在驱动力[3]。对于基础医学专业来讲，培养世界一流的基础医学人才，不仅仅要培养研究生的专业知识和理论素养，还需要特别加强培养基础医学研究生的独立创新能力。但是，基础医学研究生的培养模式在现阶段普遍存在着基础医学研究与临床脱节、研究资源浪费和研究效率低下、基础医学科学问题滞后于临床需求、基础研究科研成果很难向临床疾病的预防和治疗转化等问题。因此，在“双一流”建设背景下，基础医学研究生向创新型人才的培养已经成为基础医学教育的关键核心环节。

二、创新型基础医学研究生培养过程中存在的问题

创新型人才是指专业基础牢固、具有独立思考能力和创新精神、具备良好的道德修养和沟通合作精神、能够创新发现问题且解决问题的复合型人才[4]。但是，在创新型基础医学研究生的培养过程中，存在着许多因素影响创新型基础医学人才的培养和输出。

首先学校对于基础医学研究生的培养目标不明确，处于一个相对模糊的阶段。大多高校对多元化的社会需求了解不够清楚，培养模式单一，培养方法老化，导致学生在就业过程中知识结构配置、科学研究能力与社会需求无法匹配[5]。另外，大多数高校仍采用传统的培养方式和管理理念，课程设置中忽略了研究生的个性化需求。课程机构不合理，知识性理论课程较多而实践环节占比不高的现象，导致学生创新意识薄弱。除此之外，现阶段相当一部分的基础医学研究生在学术交流过程中参与度比较薄弱，对于前沿性的学术讲座、学术沙龙不够重视，导致学术思维过于僵化，视野不开阔[6，7]。

三、“双一流”建设背景下基础医学研究生向创新型人才培养的改革措施

“双一流”建设是是党中央、国务院对高等教育做出的重要战略部署。“双一流”战略背景下的新时代高等医学教育建设既面临着机遇，又接受着前所未有的挑战[8]。在“双一流”建设背景的驱动下，基础医学研究生向创新型人才的培养需要运行和改善有效的培养体制，这包括课修订培养方案、强化师资队伍、优化课程设置和建立新平台等多个方面。

（一）修订完善基础医学研究生创新型人才培养的方案

一个完善且可行性强的、具有长远规划的培养方案在基础医学研究生创新型人才培养的道路上是必不可少的。在基础医学研究生的培养过程中，不同的基础医学院校应结合学院自身的发展需求，以提高基础医学研究生的创新能力为原则，结合“双一流”的建设目标和基础医学的自身专业特点，切实制定并完善基础医学创新型人才培养方案：培养学生的创新意识，训练学生的创新思维，提高学生发现问题并创新性地解决问题的能力。

（二）建设基础医学研究生创新型人才培养的师资队伍

强大的师资队伍是基础医学研究生创新型人才培养的必要保障。培养创新型基础医学研究生还需要组建科研创新型研究生导师队伍，积极引进富有国际学术影响力的学术带头人加入队伍之中。导师需要改变传统的教学方式，站在创新的最前沿积极培养学生的处理信息、解决问题、文字表达与团队协作能力，提高学生的创新能力和科研能力，使学生养成自觉自主创新的意识。另外，学院应设置导师评价体系，引导研究生导师队伍积极主动提升自身的学术修养与创新实践能力。

（三）优化设置基础医学研究生创新能力培养的课程

基础医学是一类需要实践能力较强的学科，科研实践环节对于基础医学研究生的创新能力培养具有非常重要的价值。学生的创新能力在参与实践活动的基础上会逐渐形成和发展，而且学生的创新思维和自主能动性得以激发。因此，应有效增加科研实践环节的占有比例，并逐步开展与接触临床医学应用相关的课程，寻找源头创新，使基础医学与临床医学更好地联合互动，锻炼基础医学研究生从临床中发现问题，再回到实验室解决问题的能力。

（四）建立基础医学研究生创新型人才培养的新平台

基础医学研究生创新型人才培养还需要综合运用各类教学资源为研究生科研创新搭建新平台，这是医学研究生向创新型人才培养顺利开展的物质保障。一方面，基础医学院所需要与优秀的科研医疗机构合作对学生进行联合培养，取长补短，相互借鉴，提高创新能力。另一方面，通过特聘在本领域具有学术权威性的教授、专业人士定期开展学术讲座，使学生尽可能了解本领域前沿的相关工作。研究生会定期参加课题组组织的、与相邻学科交叉的学术交流会，汇报自己近期的科研工作，谈论研究生的课题开展，营造良好的学术氛围和气氛，达到交叉渗透，优势互补的目的。除此之外，主动输出优秀的研究生导师出国学习，发现国外基础医学发展的创新点，激发学生的创新思维。

四、结语

医养结合的发展前景篇2

关键词：计算机专业教学；医学信息人才；医药学背景；计算机专业特色

近年来，我国计算机专业提出了“规格细分，办出特色[1]”的发展战略，在办学定位上提出了计算机科学、计算机工程、软件工程和信息技术四个细分类型。在医学院校的计算机专业中，如何充分利用医药学行业的教学环境、资源优势，从培养医学信息技术人才入手，形成具有医学信息技术特长的计算机专业特色，培养医药卫生信息化建设所需的合格人才，是医学院校计算机专业建设的重要课题，也是计算机专业办出特色的重要标志。

为此，我们从人才培养定位、培养方法和培养过程等环节研究医学院校计算机专业的办学模式和办学规律，探索计算机领域知识、面向中医药和生物医药学领域信息化、兼顾通用的计算机应用型人才培养途径，在构建课程体系、实践教学模式、组织课程教学等方面进行了研究和实践。通过多年的努力，我校初步形成了医药学背景的计算机专业人才培养模式，拓展了学生就业渠道，取得了较好的效果。

1不断优化，构建具有医药背景的计算机专业人才课程体系

基于医药学背景的计算机专业复合型人才培养模式是建立在“厚基础、宽口径”之上的“Computer+X”培养模式，是指计算机技术与医药学领域知识的有机结合。首先，要建立既符合计算机专业要求，又有医学信息基础的课程体系，这是医药背景计算机专业人才培养的关键环节。为此，我们充分利用医学院校医药行业教学环境、资源的优势，建立了平台加模块、后期分方向的课程体系[2]，即构建了公共基础、学科基础、专业基础三大平台；建立了信息技术与医药学领域密切相关的医学数据库开发与管理、医院网络设计和管理、医疗仪器软件开发和维护以及医学数字图像处理四个专业方向[3]；采用“后期分方向”的培养方案，即在掌握三大平台知识的基础上，学生自主选择专业方向。在课程体系建设中，突出学科交叉渗透，构建计算机专业知识与相应医学信息知识相结合的人才培养模式，使学生既有计算机应用与开发能力、又有一定的医药学背景知识，成为既在医疗卫生信息化建设领域有明显竞争优势、又能在IT行业从事计算机开发的复合型应用人才。

在课程体系建设的同时，我们以四个专业方向为抓手，开展学科建设和医学领域知识的交叉应用。在专业方向模块课程的教学中，注重在教授计算机技术的同时，尽可能结合医药学应用的实际，在学生的大作业、综合实验、课程设计中体现出医药领域应用的特点；进而在学生的毕业设计中能够围绕这些方向开展医学领域应用的实践。根据近三年的毕业设计统计，超过50%学生的毕业设计题目中有计算机技术和医药学知识交叉项目。不少学生通过参与医药卫生信息化开发项目，从一点不懂医药学，到逐步了解一些，懂一点、会一点医药学相关知识，积累了相关的医药学背景知识。

2强化动手，建立“一、二、三课堂”密切结合的实践教学模式

计算机科学与技术是实践性很强的学科。仅通过课堂教学、课内实验，学生要学好、学精各类专业课程，特别是提高自己的动手能力，还是很不够的。为此，我们从抓好第一课堂的实践实验教学、第二课堂的校内科技活动和第三课堂的社会实践、企业实习三个环节入手，形成了三个课堂互相促进、互相弥补的实践教学模式。

2.1整合资源，完善实验教学环境建设

实验教学是计算机专业校内第一课堂的主要环节，建设好校内实验室是实践教学体系的基本支撑。围绕医药背景的计算机专业人才培养目标，我们对计算机专业实验室进行了有机整合，并被省教育厅立项为医学信息技术示范中心建设项目。医学信息技术中心主要由基础物理、电子技术、计算机应用三大模块组成，下设有微机实验分室、电子技术实验分室、计算机组成原理实验分室、图形图像实验分室和物理实验分室等16个分实验室，形成了完善的课内外实验教学环境。在此基础上，针对医学信息技术教学需要，我校建立了临床信息系统实验室。这些实验室满足了计算机专业和全校信息类课程、物理课程的实验教学要求，同时也为学生提供了课外开放实验的环境和设备。

2.2自我管理，建立学生校内科技创新平台

引导学生的学习兴趣、激发学生的学习热情，是学生学好计算机专业的关键。在医药背景培养中，我们在抓好第一课堂的同时，高度重视第二课堂对第一课堂的补充作用。学生第一课堂内容的巩固和提高，需要课外第二课堂的有效配合。所以，我们通过课外开放实验室、学生参与教师科研项目、学生以科研项目为抓手，有针对性地开展了以科技创新为核心的素质拓展工程。

我校建立了学生自我管理为主，教师配合指导为辅的学生课外实践基地――学生创业园。学校给予场地、设备支持，并且为学生牵线搭桥，将医药卫生信息化公司引入创业园。学生通过参与实际项目开发，提高对计算机专业课程的学习兴趣，提高动手能力。学生创业园成为计算机专业学生第二课堂的主要平台，有2/3的计算机专业学生参与了创业园的各项课外科技活动和培训。近三年来，我校计算机专业学生的立项资助学生科技项目有49项，其中省级项目15项，获得省级以上奖励项目20余项。

在学习过程中，学生充分利用学校医学信息技术实验教学中心的资源，利用各合作医院的教学资源，对计算机技术和医药学知识的交叉领域有了更多认识。很多学生在开发和研究医院信息化项目的过程中获取了知识，提高了实践能力，一部分学生直接参与到教师的科研项目中，学习效果显著。例如，计算机专业的20余名学生直接参与了教师省科技厅重点项目的开发，分组参与了相应模块的设计，实践了软件开发的全过程；学生直接参与开发和运行管理的省中医药科研管理系统，也已经成功地应用在我省中医药科技项目的申报和评审中，受到了使用单位的充分肯定。作为课堂教学的补充，第二课堂培养了学生的学习兴趣、动手能力和创新意识，有效引导了一批学生，提高了学习积极性，进而带动了学风建设。

2.3校企合作，建设医药背景的计算机人才实践基地

计算机是知识更新变化最快的领域之一，学校的人才培养如何与企业的人才需求紧密结合，一直是计算机教育界讨论的热点问题。建立校企互动的培养模式，特别是加强与医药卫生IT企业和医院的合作，改变单纯以学校为主的培养模式，是一种较好的方式。通过第三课堂的社会实践、企业实习，构建学生与企业的直接交流通道，让学生了解企业的人才需求，有针对性地做好职业规划，是培养具有医药背景计算机复合型人才的一个重要步骤[4]。在实践基地建设中，我们着重与具有软件开发能力的医院和医疗卫生领域的IT企业合作，形成了校企、校院联合培养具有医药学背景的信息技术人才的模式，实现学校与企业、学生与企业的互动。在校期间，学生就去专业对口的医院、公司实习，帮助自己定位，为走向社会作好准备。为了给学生提供实践机会，我们与医院、医药卫生信息化开发企业建立多种形式的合作关系。例如，我校与杭州市第一人民医院联合建立了临床信息系统实验室，五年来，已开设了五期医药卫生信息化建设培训班，有230余名学生参加了培训，并有60余名学生在假期进入临床信息系统实验室，参加杭州市第一人民医院信息化项目开发实践。

我们坚持贯彻以“专业劳动―社会实践―毕业实习”为主线的第三课堂实践教学体系，收到了良好的效果。每年暑假，二年级和三年级学生参加专业劳动和暑期社会实践，作了周密的部署和指导；在暑假社会实践中，三年级学生根据今后的就业意向，有针对性地选择实践单位。据近三年的数据统计，在50余个实习点中，80%以上的单位有潜在的就业岗位，约有30%的学生在毕业实习单位就业。我们还尝试后期面向医疗卫生信息化企业的订单人才培养方式。例如，学校与创业软件公司共同开设了为期8个月的创业软件班，选拔了25名学生提前进入社会实践和毕业实习，使学生得到了很好的实践能力锻炼。

3精心组织，把现代教育思想渗透到课程教学活动中

教学计划的实施是通过每门课程的教学环节实现的。所以，做好课程建设，上好每一门课程，是人才培养的前提。医学院校计算机专业和信息类专业生源的共同特征是第一志愿少，服从志愿多，学生的专业思想不巩固。为此，抓好课程教学，特别是早期启蒙课程的教学，引导学生提高计算机专业的学习兴趣非常关键，将直接关系到学生今后几年的学习状态。这不仅要求教师要全身心投入每门课程的教学，更要应用现代教育思想和理念，采用现代教学手段，因材施教，提高学生的专业兴趣。为此，我们围绕医学信息技术人才的“程序设计能力、软件工程素养、医学信息工程技能”的递进培养目标，以基于程序设计能力培养的软件设计类课程群教学改革为切入点，在课程教学中引入混合式学习，开展多种形式的教学改革，调动学生的学习积极性，提高教学质量。

3.1研究程序设计类课程的内在联系，构建软件设计系列课程群

程序设计能力由计算思维能力、算法设计与分析能力、程序设计与实现能力和系统分析开发能力四个基本要素组成，是计算机专业的基本能力，也是检验计算机类毕业生是否合格的标准。一般来讲，程序设计能力的形成要经过启蒙入门、发展提高、开发应用三个阶段，需要有明确的系列课程构成相应的教学和实践系统。为此，根据不同阶段的培养目标，我们选择对学生程序设计能力培养起着关键作用的课程，建立了以下课程群。

1) 启蒙入门阶段。包括计算机导论、程序设计基础、面向对象程序设计课程。

2) 发展提高阶段。包括数据结构、面向对象程序设计、计算方法、微型计算机系统与汇编语言、数据库基础、软件工程、Java程序设计等。

3) 开发应用阶段。包括网络程序设计、数据库开发实践、医学信息学、信息系统设计、医学图像处理等。

我们梳理课程群中课程间的相互关系，开展课程教学研究和教学管理；并且按“点―线―面―体”的结构研究课程群构建思路和构建框架，即从每门课程的主要知识点入手，把主干课程的教学形成有机衔接，串成“线”、相关课程群“面”、形成课程的体系“体”(课程群体系)，来构建程序设计类课程教学框架，并在此框架下建立各门课程的教学规范和培养目标，突出知识点之间的前后联系和课程间的相互衔接，使学生串联大学四年的程序设计类课程，顺序渐进，潜移默化，切实提高程序设计能力。

3.2应用混合式学习等现代教学方法，改革程序设计类课程教学模式

混合式学习(Blended Learning，BL)[5-7]是面对面课堂学习方式和数字化学习方式的有机整合，其本质是强调教师的主导作用和学生的主体地位。在程序设计类课程群中引入混合式学习，可以充分利用网络学习平台，研究混合式学习的课程导入、活动组织、学习支持、教学评价四个教学环节的具体实施方法[5]。例如，针对新生启蒙阶段的程序设计基础课程，教师围绕基本知识点训练编程思路、算法设计与分析方法，引导学生入门；在活动组织方面，侧重以班集体为单位的理论和实验教学，同时结合程序设计竞赛、课程设计、大作业等开展课外编程学习；在学习支持方面，除了教师面对面或借助网络学习平台的辅导与帮助外，同时开设了每周两个晚上的集体定点定时辅导答疑；在教学评价方面，教师检查平时程序设计作业完成情况和程序代码的数量和质量，检查期末的现场程序设计实验考试，进行学习成绩综合评价等。通过培养学生的程序设计学习兴趣引导学生主动学习，切实提高了教学效果。

3.3应用在线程序设计平台，建立任务驱动的课外程序设计激励机制

任务驱动学习，即在教学过程中贯穿大作业、小项目的课程设计任务，促使学生课外学习。通过提升课内大作业、课程设计的难度和深度，以及学生科研项目等多种形式，形成任务驱动，调动学生课外学习程序设计的兴趣，并建立一套课内教学与课外学习相配合的激励机制，这是培养学生主动学习程序设计的重要措施之一。因此，在计算机专业培养方案中，我们通过研究程序设计相关课程的课程设计重点、课程设计的衔接以及课程设计的逐步深化步骤，建立了相应的考核评价机制，如学生科研项目考核评测制度、课外程序设计考核评价制度等。我们从课程群角度统筹规划程序设计类课程的在线学习资源，建立了基于校园网的ACM程序设计在线评测系统，引导计算机专业学生开展课内外编程实践，变学生“被动实验”为“主动训练”、变“教”师为“导”师，加强学生学习程序设计的动力，提高学生的程序设计能力。

4培养效果分析

随着医疗卫生信息化事业的快速发展，特别是“新医改”的深入进行，社会对医学信息技术人才的需求也大大增加。通过医药背景计算机人才培养方案的实施，我们初步形成了具有医药卫生信息化背景与特色的教学方案，大大提高了学生的就业竞争力，顺应了社会对医药信息化技术人才需求的趋势。很多医药卫生IT企业、医药企业、医院主动来我校招聘。

我校近三年的计算机专业毕业生数据统计显示，平均每年都有30%左右的学生被医药卫生IT企业录用，很多毕业生在医药卫生IT企业就业。由于医学院校培养具有医药背景的计算机专业毕业生，他们既掌握计算机信息技术，又了解一定的医药背景知识，具有掌握医疗行业业务知识快、结合医药领域知识能力强的特点，深受医药卫生IT企业、医药企业、医院的欢迎。

5问题与反思

办学特色与背景的形成是一个长期过程，需要文化积淀和社会认可。在基于医药背景的计算机专业办学探索中，培养目标、师资队伍和培养方法一直是困惑我们的难题。

医药信息化领域有着类似的专业，例如医学信息工程、生物医学工程等。避免与这些专业雷同，是很值得注意的问题。无论从课程设置、培养目标和实践能力等本质上，计算机专业与这些专业还是有很大区别的。所以，在制定实施培养方案和目标时，要抓住计算机专业的核心课程和关键技能，培养特色人才。在计算机知识的全面性、系统化方面，教学要突出计算机专业的优势；但在应用上，又要突出交叉融合，使计算机工具真正在领域应用中发挥作用。总之，如何区别与界定医药背景的计算机专业与医药信息化相近专业，仍然是突出特色的一个重要难题。

要培养具有医药背景的计算机专业人才，师资队伍的知识交叉融合是关键。近年来，我们注重具有医药背景的计算机师资引入，同时强化现有师资医药背景知识的提高，通过参加培训班、攻读学位、参加科研项目等方式，计算机专业的师资也尽快了解了医药卫生信息化知识。但是，医药背景知识的建立有个过程，教师要提高课堂内结合医药卫生领域开展教学的能力，并非短期之功，师资队伍建设仍然是人才培养中的一大瓶颈。

医药背景的计算机专业人才培养，需要有一个密切接触医药卫生行业的平台。仅靠学校实验室，是很难做到与医院信息化的实际发展相一致的。为此，学

校加强与各大医药卫生单位、卫生行政管理部门的密切联系，这是非常重要的环节。我们虽然在一些课程中安排学生去医药实地见习，但由于环境和客观条件的限制，这种方式不便于大规模开展。因此，扫除这一障碍，仍然是人才培养过程中的一个重点。

6结语

目前，计算机专业是我国高等教育中开办数量最多的专业。如何避免同质化竞争，利用学校的优势，办出特色，一直是计算机专业办学的热点。我们近几年开展了培养具有医药背景的计算机专业人才的实践，取得了一些成果，或许对医药院校的计算机专业和信息类专业有所启示。另一方面，存在的问题和困难还很多，特别是作为非主流专业，计算机专业如何在医学院校快速发展，仍然是一大困惑，我们期望有进一步的研究经验可以借鉴。

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Training for Computer Professional Based on Medical Background

WANG Haishun, LIU Shishao, HUANG Jianbo, LI Zhimin, JIANG Weiwei

(College of Information & Technology, Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou 310053, China)

Abstract: It has been a hot topic for running a computer speciality in high medical school on how to play the medical field’s advantage and to form the feature of combination with medical background. We study the regularity and training model of computer speciality in high medical school, which focus on professional orientation，teaching method and whole training course. Moreover, we expound training strategy and process, especially curriculum structure, practice model and lecture organization, and analyze cultivation effect of computer professional with medicine background. Furthermore, we put forward some thoughts according to experience.

医养结合的发展前景篇3

【关键词】医改；临床药学；发展策略

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.762文章编号：1004-7484（2014）-05-2999-01随着我国经济的迅速发展，临床药学已经成为我国现代医院药学工作的核心，是以药学和临床医学为基础，以患者利益为中心的一门应用性科学。近年来，经过国内外的大量研究，更进一步地促进了临床药学的快速发展，但是其在实践应用与发展过程中，仍旧存在着大量问题，因此，为了推进临床药学的可持续发展，必须要转变现有思维方式，坚持现代生物学研究观念，减少用药不良反应发生，提升药物临床治疗效果。

1在新“医改”背景下我国现行临床药学的发展趋势。

目前，我国临床药学发展水平与国外等发达国家相比还很欠缺，临床药学工作经验不足，临床药学人才缺乏等问题都是阻碍我国临床药学发展的绊脚石。“医改”方案明确将推进公立医院补偿机制改革，政府投入力度需要加大，完善和加强公立医院经济补偿政策，有效解决现行存在的医药和临床医药题，政府将采取取消药品加成收入，实施药品零差价销售的措施，杜绝临床药学中产生的不合理的大处方行为，为临床药师的培养和使用提供良好的生存环境和发展空间，从而为医院开展临床药学工作奠定了坚实的基础。

药事管理译为：“医疗机构药事管理，是指医疗机构以病人为中心，以床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作”。各医疗机构应根据上述规定完善医院药事法规，医疗机构药学人员必须是依法经过资格认定的药学技术人员，药学人员不得直接从事药剂技术工作；药剂人员不得擅自调配处方等条例。国家和各地区卫生机构加大医院药事管理规章制度的建设和完善，避免出现漏洞和医疗事故。

2临床工作经验不足临床药师人才的缺乏问题不容忽视

临床药学重点是“临床”部分，药学监护是指“病人利益第一”。现今的临床药师直接面向患者提供药学技术等相关服务，这是医院药学发展的必然趋势。当前，我国药学教育的目标以培养从事药品研制、生产和流通的人员为主要，相关专业的毕业生多数选择医药企业、科研院校等单位工作，能从事医院临床药学工作的人员为数不多。近年来我国高等临床药学教育已有了初步的成效，各大医疗院校均设置临床药学专业或相关医药方向的培养专业。我国应效仿西方发达国家的药学教育模式，培养药学技术人员的丰富的临床应用经验和过硬的实践能力，使其培养的临床药学人才满足现今临床医疗的需要。

2.1构建完善的临床药学服务模式新“医改”背景下利于加快临床药师队伍建设。临床药师在医院中起到重要角色，为了适应时代的发展和医疗事业的发展需要，要求各地区医院，建立临床药师培训机制和临床药学服务模式。发展临床药学教育，培养合格的临床药师，减少药害、保障用药者身心健康的社会责任。当今形势的发展要求药师开展临床药学工作，履行药学服务的义务和职责。新医改背景下做好临床药学服务工作，注重临床药师的人才培养，为临床药师的发展提供条件。

2.2充分发挥临床药学自身优势新“医改”政策的实施为营造和谐的医疗团队创造了良好的条件。临床药师应该抓住机会，不遗余力的发挥自身专业优势，结合病患病例资料判断患者的药物相关联性，合理有效的向医师提供病患用药建议，防止药物治疗造成的医患事故，确保基本药物使用的安全性和有效性。药师应积极参与临床治疗过程并与医生，护士，患者，建立彼此之间互相信赖的合作关系，协助临业做出安全、有效、经济的药物治疗方案，为提高药物治疗水平做出贡献。与医生一同合作促进临床合理用药，提高药师在医疗团队中的地位。

2.3创新临床药学激励机制随着新“医改”方案的落实，要求我国临床药学在发展中，临床国外成功的管理经验与模式，构建服务制度，提出有利于优化临床药学的激励制度，比如可以设立药事服务费制度，要求保证制度的公开透明度，由政府定价，强化药品库管理职能和处方调配功能，并且要求临床医师加强对用药方案的制订，使得临床药师的价值充分发挥出来，从而向患者提供有效、安全的药品。

2.4建立公共卫生服务体系在“医改”背景下，要求要统一疾病预防控制、健康教育等相关的公共服务设施，优化公共卫生服务方针，深入基层医院，加强对疾病的控制，促进合理用药，深入临床药学工作的深入发展，积极探讨医疗服务制度的改革，减轻群众医药费用负担，降低成本，确保临床药师协助医师结合药动学、药物剂型、药物经济学，根据患者病理、生理条件，选择最为经济、最适用的成本，优化药物治疗效果。

3结论

本文探讨我国临床药学工作发展方向和临床药学药师培养的方法。临床药学的发展和加大战略性新兴产业人才的培养力度，对提高临床药物治疗水平将会起着积极的推动作用。因此，要探讨药学工作中的困难，运用循证药学、药物经济学以及药学监护等各种手段，推进药物合理应用，提升药学发展水平，维护患者用药安全。

参考文献

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医养结合的发展前景篇4

关键词：新医改背景 医院 党建工作 具体措施 存在问题

中图分类号：R - 0 文献标识码：A

我国的社会经济在改革开放之后发展较快，社会面貌出现了翻天覆地的变化，人们的生活水平较之前有了很大的提升，人们对健康更加重视，因此医疗事业的改革受到了社会各界的广泛关注[1]。在目前，我国的医疗水平与改革开放前比较有了显著的提升，但是还存在许多差强人意的方面，需要进行改进和完善。为了推动医疗事业的发展和进步，需要加强对医院工作的改革和管理，重点是要提升医院党建工作的水平。

一、提升医院党建工作水平的重要性

第一，提升医院的党建工作水平是在新医改背景下的必然要求，是我党在发展和实践中的根本需要[2]。党的十报告中指出，当前我国的世情、国情和党情在继续发生变化，面临着前所未有的发展机遇和挑战。还提到，要加强和改进新形势下党的建设[3]。因此，为了顺应党的发展要求，医院内部的党建工作也要进一步加强，不仅要从形式上有所改变，还要从内容上有实质性的改变，要维护党的领导地位，促进医院的长远发展。

第二，提升医院党建工作水平能加强党的凝聚力和领导作用，可以通过党建工作提升医院领导和普通职工的思想政治素质，加强他们作为医生的责任感和使命感，提高他们对事情的辨别能力，能整体上提高他们的综合素质。通过对党的政策、方针宣传，加强了医院内部的凝聚力和战斗力，为医院的发展共同努力[4]。

第三，在提升医院党建水平时，可以提高党员的整体素质。通过一些组织活动和学习讲座可以增强党员的参与性，培养党员的组织观念，提升党员的专业素养，及时面对再大的困难也绝不退缩，坚持自己的职业操守。

二、医院党建工作中存在的问题

（一）意识比较薄弱

医院党建工作进行比较困难，没有太大的进展，主要就是因为医院的领导党建意识比较薄弱，对党建工作重视力度不够造成的。医院的领导在医院的日常工作中发挥着领导作用，对医院的大小事务都有决定权，如果领导不重视或者不支持党建工作，将加大了党建工作开展的难度。现在医院都比较重视经济效益，始终把发展的重点放在提升经济利益上，往往会忽视党建工作的重要性，没有定期的开展相应的党建活动，没有发挥党组织在医院日常事务中的监督作用，造成了党务工作和医院业务脱节的现象[5]。

（二）管理制度落后

现在许多医院都存在一个共同的问题，就是党建工作的管理制度落后，党建工作中没有改变党务工作的实质内容，仍然沿用以前旧的党员考核方式、管理办法以及活动的开展也是沿用传统的模式，降低了党员的积极性和参与党建工作的热情[6]。虽然有一些医院针对这些问题，也对党建工作进行了一些改进，创新了党建工作的内容和方式，但也是照搬其他医院党建的成功模式，完全没有结合医院当地的地域特点和医院未来的发展要求和业务特点，造成了党建工作和医院实际业务相悖的情况发生。再者，在开展党建工作时没有对医院的实际情况进行考量，只是单纯低从党组织内部来进行考虑，从而不利于党建工作在医院的全面有效的开展[7]。

（三）人才培养滞后

人是行动的主体，医院的所有工作人员是实行党建工作的基础力量，在提升党建工作水平时， 党建工作人员的专业水平和素质高低直接影响着党建工作的进展情况。从目前的情况来看，由于受传统观念的影响，医院工作人员只注重医学方面的发展和提升，对政治理论方面没有太大的观念意识，对党建工作开展不积极，缺乏足够的热情和动力[8-9]。

三、在新医改背景下提升党建工作水平的具体措施

在新医改的大背景下，医院的党建工作有许多新的任务。要想顺利地将工作开展下去，就要与相关的政策方针以及医疗发展目标相结合，实现协调的长远发展。其次，还要培养医院工作人员的责任意识，加强对党建工作的重视，充分发挥党组织在医院发展中的领导作用，将党建工作认真贯彻落实，从根本上提高党建工作的水平和质量[10]。

（一）加强对党建工作的重视

重视党建工作的前提是要充分认识它的重要性和对医院工作的积极作用。党建工作是医院工作内容的重要组成部分，因此要认识到党建工作的重要性，要将党建工作提到医院工作日程上，具体落实党建工作的责任制度，把建设工作的任务落实到具体的人身上，把党务工作和医院的日常工作贯穿起来，把党建工作的每一项内容体现在医院的具体事项上，将建设任务落实到岗位职责上，运用各种宣传、教育手段加快党建工作的进程[11]。所以，加强对党建工作的重视，要体现在医院的发展规划上，要把党建工作放在首要位置，将党建工作的具体任务落实到医院的各个成员身上。党组织的工作方式要符合党的要求和党的身份，要以正确的方式来提高医护人员对党建工作的认识。在新医改背景下，除了分配好建设任务外，还要监督工作的开展情况。

（二）不断深化党建工作

深化党建工作的重点是要加强领导者对党建工作的重视。首要的是党组织负责人要重视党建工作的开展，其次是让医院其他领导也要对党建工作有足够的重视。医院领导是医院的主心骨，只有加强自身的素质修养，提高思想政治水平，才能带领医院朝着正确的方向前进。所以要将党建工作落到实处，先做好医院领导的思想政治工作，提高其思想觉悟，再让其带领大家一起加入建设的行列，才能从整体上推进党建工作的发展。同时，医院领导要对党建工作的质量把关，要随时进行监督，定时和不定时检查工作进度，在狠抓医疗质量的同时也要注重党建工作的质量 ，将党建工作与医院发展真正地结合起来，同时提高党建工作水平和医疗水平[12]。其次，医院的党组织领导要主动积极地开展党建工作，根据党建工作的发展要求再结合医院的实际情况制定党建工作计划。要发挥党员干部的带头作用，领导其他党员将党建工作进展下去，要多关心医院人员的生活工作状况，对于有困难的工作人员要及时尽量帮助解决；平时要加强与党员的共同交流，了解他们的思想状况，鼓励他们积极开展党建工作。

（三）进一步规范党建工作

要想规范医院的党建工作，就要建立相关的规章制度，因为只有明文规定的内容大家才能更加遵守。制定规范的党建制度，能为党建工作的开展提供保障，实现工作流程的规范化，也能同时带动医院的可持续发展。第一步就是，党建工作制度的首要内容就是明确考核制度，合理规范的考核制度可以规范党员的行为，可以激励他们不断地进步和学习。党建工作还要与医院的经营方针结合，实现整体管理的理念，各部门党组织要服从院党组织的安排，共同促进医疗事业以及组织建设的发展。所制定的制度规范不仅要结合医院具体情况，还要有可实施性。制定的党建规范不仅要明确医院全体职员都要参与进来，还要对奖惩制度进行完善。最后，还要定期开展党建相关会议和活动，对党建工作中的问题进行讨论。同时还可以邀请一些专家对党建工作理论进行讲解，让全院职工都能参与学习，提高个人的思想水平。

（四）提高党建工作的质量，将工作落到实处

提高党建工作的质量就要培养高素质的党建队伍。可以在各个科室选择一些能力较强，积极向上的工作人员加入到党建工作的队伍中来，充分调动他们参与的积极性。与此同时，还要将党建工作落到实处，对党建工作的开展情况进行监督，对没有认真执行的工作人员要给予相应的惩罚。党委成员要有责任感，要将党建工作保质保量的践行到底。

四、结束语

新医改的背景下，要提升党建工作水平就要加强医院内部的管理，建立现代化的管理体系，适应新的发展要求，坚持党的领导地位，加强党员队伍建设，促进医疗事业和党建工作的协同发展。

参考文献：

[1] 朱烨，徐青松.新医改背景下社区医院党建工作思路探讨[J].医学与社会，2012，25（01）：69- 70，73.

[2] 孔群.新医改背景下医院党建工作的实践与探索[J].中国卫生人才，2013（05）：76- 77.

[3] 谢静.浅析如何在新医改背景下开展医院党建工作[J].改革与开放，2011（08）：54- 54.

[4] 孔德兴.新医改背景下医院党建工作探讨[J].办公室业务，2013（21）：41.

[5] 张合意.新医改背景下如何开展医院党建工作[J].中外企业家，2013（23）：145- 146.

[6] 虞伟.试论新医改背景下医院党建工作的积极开展[J].党史博采（理论版），2015（09）：37- 37.

[7] 胡艳.新医改背景下医院党建工作的思考[J].中外企业家，2015（30）：123.

[8] 居正.新医改背景下医院党建工作的思考[J].商品与质量，2015（41）：253.

[9] 郭海涛.新医改背景下医院党建工作分析[J].中国职工教育，2014（06）：49- 49，51.

[10] 周悦华.新医改背景下医院提升党建工作水平四策[J].企业改革与管理，2015（13）：219- 219.

[11] 王东启.新医改背景下医院党建工作的思考与实践[J].现代企业文化，2013（24）：65- 65.

医养结合的发展前景篇5

关键词：乡村景观、乡村旅游、开发条件、开发建议

中图分类号：F59文献标识码： A

1、乡村景观与乡村旅游

乡村景观是具有特定景观行为、形态、内涵和过程的景观类型, 包括乡村聚落景观、乡村文化民俗景观和乡村自然环境，是以农业为主的生产景观和粗放的土地利用为特征、人口密度较小、具有明显田园特征的景观区域

随着中央《国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见》的，建设社会主义新农村，充分利用各类农村资源(农业资源、自然资源、人文资源等)，促进农村经济发展成为中国现代化进程中的重大历史任务。其中，开发利用农村资源，发展乡村旅游是推动农村经济发展的重要举措。

乡村旅游是以乡村景观为吸引物的旅游活动，起源于19世纪中期的欧洲。20世纪80年代以来，随着我国农村产业结构的调整，乡村旅游项目的设计与开发，成为农村地区发展旅游业的重要渠道，并为第一与第三产业的结合找到了一个重要的切入点，成为我国广大农村发展第三产业的一条重要途径，成为我国农村经济新的增长点。

2、乡村旅游的开发条件

2.1区域条件

乡村所在的区域位置对于其旅游业的开发有重大的影响。我国农村天地广阔，乡村景观一般为非稀缺性资源，以之为载体开发的旅游业，吸引力及辐射范围有一定的局限性，通常只能对乡村所在区域的周边城市产生吸引力。而那些能吸引远程旅游市场的乡村景观或是位于风景名胜区附近，依托景区为游客提供相应服务；或是本身拥有悠久的历史文化内涵、丰富的人文景观、保留较多较好的历史建筑的著名古村落。因此，适合开发乡村旅游的农村，必须依托于周边具有一定消费能力的大中城市。分析乡村旅游的区域条件一般可从3个方面进行评价：一是与周边城市的距离远近；二是与周边城市之间的交通条件；三是周边城市的消费水平及倾向。

2.2农业基础条件

乡村旅游的吸引力很重要的一点是旅游者对乡村宁静生活的向往，“住农家屋，吃农家饭，干农家活，享农家乐”的体验。因此，乡村的农业基础对乡村旅游的开发具有重要的意义，农业活动具有季节性变化，它的基础条件会影响农作物的种类，从而产生不同的季节性乡村景观视觉效果、不同的农作物产品以及不同的农事活动。开发乡村旅游，需对所在农村的农业基础条件进行考察选择，看其是否有利于开发为旅游者体验的农事活动、适合观赏的田园风光、适于携带的农作物产品等。（如赏花、采摘瓜果等适宜于开展为旅游活动项目；而犁地、洒农药等较危险的传统农事活动不宜开发为旅游项目）。

2.3乡村景观质量条件

同样，特别的乡村景观也是吸引游客欣然前往的重要因素，乡村景观的吸引力包括可以是自然景观资源（新鲜的空气、优美的自然风光、原汁原味的在城市中从来都看不到的各种动植物等），也可以是感官的无形信息（民俗风情、特殊文化、游客对乡村的特殊感情等）。因此，对乡村景观质量的评价，一要考察其自然景观的美感度、奇特性和生态价值；二要研究其文化内涵、风土民情、历史遗迹等。

2.4开发管理者及乡村社区条件

近年来，随着乡村旅游的迅猛发展，部分旅游项目的盲目开发，使得乡村旅游给乡村本身带来了越来越多的环境、社会和文化的消极影响。这些，促使人们开始对旅游开发管理者、乡村社区与乡村旅游之间的关系进行研究，希望寻求到实现乡村旅游可持续发展的途径，实现旅游发展中生态、经济、社会三大效益的统一。开发管理者及社区是乡村旅游的直接执行者，具有造景、提供服务、保护自然景观的功能，层次越高的开发管理者及社区越有可持续发展的意识，越利于旅游的发展。因此，发展乡村旅游应综合考察开发管理者及乡村社区的社会经济情况、商业意识、居民素质、政府政策要求等条件。

3、乡村旅游的开发

以温州泽雅叶同仁中医药文化休闲养生园为例，作一一具体分析。泽雅地处温州市瓯海区西部，环境优越、物产丰富、气候宜人，境内风景秀丽，主要有泽雅湖、纸山、五凤、崎云、西山、七瀑涧、金坑峡、高山角等八个主要风景区，全境200余处名胜景点。

3.1开发条件分析

3.1.1区位条件

泽雅位于温州市瓯海区西部，相距温州市区（鹿城区）42.9公里，不足1小时的路程。泽雅风景原汁原味、人工雕饰不多，民风淳朴、热情好客，有为城里人所喜欢的山野田趣。同时，作为省级风景区的泽雅景区已拥有一定的基础服务设施，为旅游开发奠定了较好条件。

3.1.2农业基础

泽雅地处亚热带沿海丘陵山地地带，多种多样的地形、肥沃的土壤、适宜的气候、充足的水源，为其发展多种农业提供了有利条件，形成了以经济竹林为主、山地梯田适当发展粮食作物、地域水网经营水产及农副业的农业经济结构。此类农业基础有利于开发组成适合旅游者观赏、体验、参与的旅游产品。

3.1.3景观质量

泽雅自然景观以雄秀葱郁、山水秀美而著称，境内苍山逶迤烟霞飘绕，银溪秀水蜿蜒如带；群峰挺拔气势参天，瀑布如注凝绿碧潭，山庄村落绰绰，青山溪水依依，天然原始韵味无穷，如一幅连绵不绝的典雅水墨山水画卷。叶同仁药文化休闲养生园就建立在泽雅这秀美的青山绿水及淳朴的民族风情之中，地处省级风景区泽雅湖畔，占地面积11万平方米，地势顺坡而下，梯田层叠，竹林成荫，常年流水潺潺、阳光充足，可谓伴水而居，居而有竹，同时泽雅风景原汁原味、人工雕饰不多，民风淳朴、热情好客，有为城里人所喜欢的山野田趣。

叶同仁中医药文化休闲养生园以自然景观为依托，利用“叶同仁”百年老品牌的魅力将浓厚中医药文化底蕴融入休闲园中，将其开发成区别于单纯旅游性质的农家乐的健康养生休闲基地，在泽雅这幅典雅水墨山水画中添上富有文化内涵的一笔。

3.1.4开发管理者

叶同仁药文化健康休闲园由温州百年老字号药业名店――温州市叶同仁医药连锁有限公司筹划建设，凭借其优秀的管理能力，百年老品牌的医药文化底蕴，结合泽雅的灵山秀水，为休闲园的开发建设提供了良好的基础。

3.2开发建议

3.2.1旅游开发定位

开发定位是乡村旅游开发与设计的基础，一个乡村旅游产品的开发需通过合理的定位来确定其在城市旅游格局中的特征，保证旅游产品的市场生命力。开发的定位包括区位选择、市场定位、产品选择和组合三方面内容：①区位选择：乡村旅游是依托周边城市消费群体的远郊旅游圈，其交通应便于到达，以1日和2日旅游为周期。温州市泽雅湖风景区与温州市区交通顺畅，具有1―2日旅游行为的时空特征，服务区域以温州城区为主，周边县城为辅。②市场选择：泽雅湖风景区展示的是梯田、竹海及湖面风光，结合叶同仁的中医药文化及养生休闲活动，其主要目标市场应定位为以休闲养生为主的大众市场，开展以草药采摘、中医养生等为主的参与性旅游活动，同时，利用叶同仁百年老店深厚的历史内涵，开展各种传统医药文化活动，建立温州中医文化、中医名人纪念馆，为在校学生及各类中医爱好者提供中医药文化的展示、教育场所。③产品选择和组合：泽雅湖畔天然的乡村自然景观是漫山的竹海及层叠的梯田，因而根据基地自然条件，在梯田栽植、采摘草药，山地竹海散种野生中药，以让游客参与辨别、采摘。同时，开发各类中医养生项目，对叶同仁中医药文化休闲养生园的旅游产品进行综合性的组合设置。

3.2.2景观意象塑造

景观意象是自然景观在人们感知过程中所形成的记忆性、分辨性的整体性特征，是开发乡村旅游的基础。叶同仁中医药文化休闲养生园在开发的过程中对景观意象的塑造应强调“自然”、“原真”、“文化”三大特色，具体包括：①保留自然景观背景：自然景观背景是乡村旅游区存在的依托，在区位选择时就强调具有相当的美感度、奇特性和生态价值，无须太多的设计和改造。叶同仁中医药文化休闲养生园位于温州市泽雅湖风景区内，应尽可能保留和强化其原赋自然景观的特色，保护山地竹海风光、恢复山地梯田景观。②重塑泽雅山地民居景观：泽雅的山地民居是是体现乡村景观意象最基本因素之一，也是体现场地“原真”特色的重要载体。发展泽雅的乡村旅游应重塑其山地民居景观意象，建筑物的外观设计应采用泽雅民居建筑风格，强调与自然景观背景相协调，内部应根据使用功能优化布置，同时结合生态工程技术建成生态建筑；另外，为维护原赋景观资源的特色，新建筑基本在原有建筑基地上设计建造，避免对自然环境的破坏，保证园区的可持续发展。③塑造园区文化景观：结合自然景观与中医文化内涵，加强对园区景观的建设，通过景观小品、文化雕刻的设置，使游客既有自然美景的享受，又有中医文化的熏陶，同时，通过建立温州中医文化、中医名人纪念馆，为中医爱好者提供中医药文化的展示场所。

3.2.3加强社区参与

乡村社区参与开发及提供服务是实现乡村旅游可持续发展不可缺少的措施。发展乡村旅游的最终目的是促进农村经济的发展。通过高层次的开发管理者的管理、组织，加强社区参与，注重对社区村民的教育和培训投资，树立生态保护意识、加强旅游服务意识，促使广大农户积极参与维护乡村旅游的良性发展，使社区农户真正享受到经济发展的成果，建设更加美好的家园和环境

参考文献：

1、刘滨谊、王云才：中国乡村景观评价的理论基础与指标体系．《中国园林》，2004.06

2、杨国良：观光农园旅游区开发与规划研究．《四川师范大学学报(自然科学版)》，2001．06

3、王云才：《现代乡村景观旅游规划设计(青岛出版社)》，2003

医养结合的发展前景篇6

关键词：市场营销；医药；教学改革

随着我国医改方案不断深入，全面医保已成为我国医药卫生系统重要工作目标之一。随着覆盖人群的不断扩大，政府支出的增加，药品的市场需求也持续快速增长，促使医药企业对医药营销人才的需求日益增大。比起其他专业，医药市场营销专业学生就业率高是医药院校的普遍现象，但是毕业生从事的大多是低水平、低层次的一般销售，而且“就业易，发展难”，很多大中型企业更需要的能从事市场策划、市场管理以及具有市场洞察力和快速市场反应能力的中高端营销人才。目前，新的中等职业学校医药市场营销专业的培养目标是培养出能从事医药市场营销及相关管理工作的复合型、技能型、应用型人才，专业涉及医学、药学、经济学、管理学、统计学、心理学等多门学科，主要要求学生熟悉医药卫生基本知识，掌握现代市场营销学的基本理论知识，具有较强的营销创新能力和发现问题、分析问题、独立解决营销实际问题的能力，具备良好的职业素质和人际沟通能力，能够适应市场营销科学技术和社会发展需要。

一、中职《医药市场营销学》教学中存在的问题

（一）教材建设落后

我国目前尚未形成具有自身特色的市场营销理论体系，《医药市场营销学》、《推销理论与技巧》、《商务谈判》等课程还缺乏医药类部级规划教材。不少书籍流于引进和解释西方的营销理论，真正与中国医药实际情况相结合、具有鲜明特色的教材屈指可数，这与医药市场中复杂的实践活动形成了巨大反差，理论研究方面的滞后，严重影响了医药市场营销教育的全面快速发展。

（二）中职学生基础水平较差

中职学生的文化课基础普遍比较差，由于长时间不学习或者学习方法不当，使学生没有养成良好的学习习惯，缺乏学习兴趣和对学习正确的认识，一些中职学生就是在学校混日子，为了应付家长和教师被动的学习，学习的主动性很差。

（三）传统教学方式的制约

传统教学方式过度重视教师的教而忽视了学生的学。作为一门应用性极强的学科，传统的教学方式已不再适合教学目标，不利用培养出企业需要、社会需要的专业人才。而目前中职学校医药市场营销教学大多数依然采用传统的教学模式，影响了学生主观能动性的发挥。

（四）实践教学是薄弱环节

由于传统的教学模式占主导，相对于理论教学来说，实践教学环节没有得到应有的重视，以培养技能型人才的中职学校更应该重视培养学生的实践能力。但现在很多中职学校针对营销领域的实践设施设备或条件较为缺乏，师资队伍的素质也参差不齐，缺乏双师型教师，使得实践教学成为了医药市场营销专业教学的薄弱环节。

二、中职《医药市场营销学》教学改革思路探讨

（一）加强师资队伍建设

教师素质对学生素质具有直接性影响，中职教师不但应该具备理论知识水平，还应具有较强的实践能力，因此，中职学校应该加强“双师型”教师队伍建设。首先，应选派任职教师参加“双师型”教师培训，提高教师的专业素质；其次，应落实教师企业实践制度，丰富教师的实践经历，累积教师的营销经验，为教学提供更多的素材；第三，应积极组织教师参加职业技能考核，以更好的引导学生掌握社会真正需要的技能。

（二）改革课堂教学模式

医药市场营销学科的实践性和应用性很强，在课堂教学中应尽量设计情景教学、案例教学、专题研讨等教学方式，使学生了解市场实际，培养其创新思维。

1.增加情景教学力度，激发学生学习兴趣

情景教学是指教师根据课程所描绘的情景，创设出形象鲜明的模拟场景，利用生动的语言和动作技巧，将企业的营销活动展现在课堂之中。首先给学生创设一个市场营实践情景，使学生在模拟中理解所学的理论知识，学会独立做出分析和判断，最后在多变的情景角色转换中提出各种解决问题的方法。

2.运用案例教学调动学生的学习主动性，培养创造性思维

课堂上教师可以依据教学目标的要求，利用案例展开教学，组织学生进行学习和研讨。根据教学内容，用最新的、最典型的、最地方化的营销案例进行剖析，引导学生积极思考，做“当事人”，使理论知识转化为学生的营销技能，培养学生的创新思维和解决。

3.引导学生开展市场调查实践活动

在讲授市场调查章节时，可以让学生走上街头，走进药店，去开展实地市场调查。学生分组设计市场调查表，分组开展实地的市场调查，再回到课堂上对市场调查结果开展讨论。

4.改进考试和考核模式

传统的理论考试形式与《医药市场营销学》教学目标格格不入，严重束缚着学生的思维和创新能力的发展，因此，应当对考核方式进行改革，考核方式可以更为灵活。教师可以将生成绩分为几个部分，如课堂表现、课堂案倒分析、分组案例讨论、市场实地调查、模拟活动、试卷考试等，并根据学生组织或参加活动，回答问题或发言情况等来评定成绩。

（三）搭建校内实践平台

中职学校应重视实践教学环节，建设相应的营销专业实训室，如营销情景模拟实训室、商务谈判实训室、市场营销与策划实训室等，模拟医药市场情境，模拟实际营销环境，让学生在具体的环境中锻炼自己的能力。

（四）深化校企合作，共建实践基地

中职业应加强与相应企业之间合作。如我校近2年与企业合作开办了专门人才培养班级，学校按照企业人才需要设计了专门课程，企业组织相关专家或企业资深人士来校为学生授课，让学生更好的体验营销岗位的工作流程和服务技巧。此外，在校企合作基础上，还可以视条件开展校外参观实践，让学生与合作企业零距离接触，帮助学生在真实的职业场景中贴近营销工作的实际情况，在浓厚的职业氛围中锻炼和培养学生从事营销工作的能力。

三、结语

中职医药市场营销教学应符合现代人才培养理念，凸显职业教育的特色，以实践教学为支撑，练就学生营销实践应用能力、使其形成较高的营销职业素养。这需要长期不断探索实践教学途径，构建真实的职业环境，健全实践教学保障机制，努力提高市场营销课程实践教学品质，提升实践教学效果，从而实现课程培养与营销岗位的零距离结合，为学生今后的就业和工作奠定坚实的基础。

参考文献

[1]王明霞.“探究性”实战性”模拟性”三种实践教学模式的探索和实践.宁波工程学院学报，2007，（12）：75-78

[2]莫文超.浅谈如何提高中职市场营销专业教师教学能力〔J〕.广西教育，2009，（1）

医养结合的发展前景篇7

教学模式是指在一定的思想教育、教学理论和学习理论指导下，在特定教学环境和教学资源的支持下，教与学活动中各要素（教师、学生、教学内容、教学媒体等）之间稳定的关系和活动进程结构形式。许多学者是通过对东西方成功的教学模式的理论研究来探讨、研究创新教育的。西方教育思想强调学生个性化教育，以学生为主体，支持鼓励学生个别自主学习，为学生提供开放式学习空间，使学生主动参与、积极探索，积极培养学生的信息处理和信息运用能力。但更多的学者并不完全排斥传统的教学模式，而是运用先进的教育思想和教学理论对传统教学模式进行改革和进一步优化，实现教学过程要素的转变：首先，是教师角色的转变，教师由教学过程的主导者转变为学生学习的指导者和活动的组织者；其次，是学生学习地位的转变，学生由被动接受的地位转变为主动参与、发现、探索和知识建构的主体；再次，是媒体作用的转变，媒体由作为教师讲解的演示工具转变为学生认识的工具；最后，教学过程也发生深刻转变，由讲解说明为主体的进程转变为情景创设、问题探究、意义建构等以学生为主体的过程。简单一点说，从教师角度来看，创新教育包含四大特征：语言能力特征（形体语言、口语语言）、表达能力特征（表达语言、板书表达、媒体表达）师生互动特征、启发预见特征；从学生角度来看，创新教育表现为四大主动：主动参与、主动探究、主动发现、主动进行知识建构；从教学管理者来看，创新教育包含两大管理：创新教育过程管理、终末效果质量评价管理。

2.我院的临床医学创新教育研究与实践

现代建构主义认为，知识是学习者在一定的情景下（如院校文化情景、社会文化背景等），借助他人（包括教师和同学）的帮助，利用必要的学习资料和学习手段，通过意义建构的方式而获得。现代建构主义理论把学习知识的主体称作“学习者（learner）”而不是“学生”（student）。把学习知识的主体尊为主人地位，是因为在知识面前，教师的“教”与学生的“学”的界限是很模糊的。在知识面前，教师既“教”且“学”，学生既“学”也能参加“教”。这与创新教育的显著特征———“师生互动”是一致的。我们在以东西方院校创新教育的成功经验结合本院的具体情况，以研究学者最新研究成果结合我们自身的理论研讨，以现代建构主义为理论框架，进行临床医学创新教育理论研究与实践。

2.1我院本科生临床医学教学中创新教育的理论与实践

本科生教学水平是体现一个教学医院综合教学水平的重要标志，主要涉及临床医学理论课教学水平、临床医学见习带教水平、临床医学实习带教水平三个方面。

2.1.1临床医学理论课教学

现代建构主义理论，把知识教学过程分解为情景设计、问题探究、意义建构。这具有浓厚的机械论的味道，却极易为人所理解和掌握，也极富创新性见解。所以现代建构主义只能成为创新教育的一个理论框架，而不能成为重要的理论依据。我们在实施创新教育过程中，特别强调教师的言语能力和表达能力，以师生互动、心灵沟通、启发预见为手段，实施教学。主要在以下几个教学法中进行了理论研究和教学实践：以问题为中心，以症状为主线（新循证医学）教学法。新循证医学教学法，打破常规教学法的局限，打破常规课程设置顺序，以症状为主线，以问题为中心，以案例为切入点，主线突出、目标明确地实施教学。由于新循证医学教学改革幅度大，涉及面广，困难和问题也较多，我们只在2001年儿科学教学中进行了试点和实验，取得了良好的成效。学生理论知识功底明显得到提高，临床综合能力明显增强，创新思维能力与创新综合能力明显优于以往学生。目前，我们仍在深入研究新循证医学的实践结果，并在教学模式、教学手段、教学方法方面作进一步研讨。问题式教学法。源于20世纪50年代的以问题为中心的教学法，近年来在教学界重新得到广泛重视。问题式教学法将学生设置到复杂的、生动的、有意义的问题情景中，通过师生互动、师生合作解决真实性问题，将学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决实际问题的技能和自主学习的能力。我院已在内科学（心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学等）、外科学（普通外科学、骨外科学、泌尿外科学）、妇产科学、儿科学等临床医学学科教学中，广泛采用问题式教学法，师生互动，启发预见，收到良好效果。虚拟现实情景教学法。虚拟现实情景教学法就是教师根据教学需要，制作相应的多媒体课件，仿真现实情景、达到传统教学模式不能达到或达不到的一种教学法。虚拟现实情景教学法是国际教育界最尖端、最前沿、最富发展前景的教学技术和教学法，可广泛应用于医学理论教学和临床实践教学。我院领导非常重视发展虚拟现实情景教学技术，计划斥资650－900万元（逐年投入）建立建设“教学数码港”，通过虚拟与现实交替、情景与空间交替、思维与技术交替、能力与实践交替，实现教学全数字化，并以新循证医学教学、问题式教学为教学主要手段，努力建成现代化的临床医学教学中心。

2.1.2临床医学见习带教教学

我院在实施临床医学见习带教教学过程中，强调和注重实施问题式教学法和启发式教学法。目标是使学生在临床见习学习中，理论与实践相结合、基础与临床相结合、理论思维与临床思维相结合，提升学生临床思维能力和理论联系实际能力，提高学生创新思维能力和综合分析能力。目前，问题式教学法和启发式教学法已广泛应用于各临床专业学科的见习带教教学中。

2.1.3临床医学实习带教教学

临床医学实习，是一个医学生从学生成长为医学人才的重要阶段。临床医学实习带教教学在医学教学中，是具有相当重要地位的教学过程。我院在实施临床医学实习带教教学中，特别强调和重视创新教育。主要采用以下手段：案例教学法。案例教学法是在教师的指导下，根据教学目的的需要，采用案例来组织学生进行学习、锻炼能力的方法。在见实习带教中，特别适合采用案例教学法实施教学。我院相关学科在见实习带教中，已全部采用了案例教学法，收到了良好的教学效果。互动讨论教学法。互动讨论教学法是学生根据教师提出的问题，师生之间、同学之间相互交流个人的意见和看法，互相讨论、相互启发、相互学习、相互探讨，不固定物理空间，不固定场所，边讨论边学习。互动讨论教学法，尊重个体，教学实现个性化，空间、模式完全开放，学生更加主动，创新思维和创新能力在互动讨论中显著提高。我院神经外科学学科、心血管病学学科、普通外科学科、儿科学科等学科在临床医学教学中广泛应用互动讨论教学法，创新教育收效显著。探究教学法。探究教学法是由教师创设问题情景，学生进行资料检索，对资料进行归纳分析，形成创意。对于同样某一疾病，教师不引导、不暗示，而要求学生独立完成。学生可进行网上、图书馆相关资料查询，对病例和资料进行研究分析，提出自己的诊疗方案，最后由教师进行评讲。探究教学法已广泛应用于我院主任、教授教学查房教学中，效果良好。

2.2我院研究生教学中创新教育的理论与实践

在西方传统的教育界，一般把大学本科作为普及性教育，硕士学位研究作为创新性教育，而把博士学位研究作为精英性教育。随着科技的进步和知识的普及，硕士学位研究在原有的创新性教育的基础上，也越来越向普及性教育靠拢。我院非常重视研究生创新教育。作为普及性的硕士研究生教学，注意运用现代建构主义理论，在科技创新、能力培养、综合能力提高等方面，重点进行教育培训；作为精英性的博士研究生教学，注意以现代建构主义为理论框架，以大师型和精英型为培养方向，实施创新教育。以神经外科学学科为例，三个学科带头人一共五个主研方向、十三个主攻课题、数十个子课题。在硕士研究生培养中，以实验操作能力、创新思维能力、综合科研能力的提高为培养目标，实施创新教育；在博士研究生培养中，注重以现代建构主义为理论框架，以综合医学理论水平、综合医学临床能力、综合医学最新创新和科研成果的整合能力、综合专业的创新能力的提高为培养目标，培养大师级顶尖医学专业人才。以神经医学专业前沿发展方向为目标，以神经医学专业尖端科技为发展方向，以顶尖专业课题为主攻方向，培养精英级顶尖神经医学专业人才。所以学科学术风气浓厚，学术思路活跃，学术方向广阔，学术进步明显，学术发展持续。

3.创新教育与可持续发展

人才培养是教育界永恒的主题。创新教育，以其个性化、开发式、创新性而更注重人才的培养。但创新教育的人才培养概念是双向性的，内涵包括创新型师资人才的培养和创新性学生的培养。实施创新教育，培养具有创新能力和临床综合能力的学生，必须要有创新型师资人才。而创新型师资人才既是新教育可持续发展的基础，也是医院可持续发展的原动力。

3.1创新型师资人才的培养

我们注意到，创新教育主题中，教师的“教”与学生的“学”的界限是很模糊的。创新教育是由创新型师资人才进行实施的，而教师本人就处在一个不断学习的过程中。所以开展创新教育的第一步是培养创新型师资人才。培养创新型师资人才，不可能一蹉而就。教学实践证明，一个开展创新教学、教学能力强、教学效果好的创新型师资人才，是由其自身素质、业务能力、教学能力、上进心、学科学术氛围和“悟性”等六个方面不断进步提高而生长出来的。我们在创新型师资人才培养中，主要依靠舆论造势、营造情景、创造条件和选拔重用等手段，使创新型师资人才首先脱颖而出，并带动、引导其他教师逐步成长。舆论造势就是通过院大会、院周会等会议形式和下发文件等文字宣传等形式，鼓励、宣传创新教育，表扬表彰开展创新教育的先进学科和先进个人，在全院形成一个良好的舆论氛围，为开展创新教育造势。营造情景就是鼓励学科带头人在学科内带头营造良好的学术风气，提倡、鼓励教师进行创新教育研究和创新教育实践，从而促进学科的发展和进步。创造条件就是给热衷创新教育理论研究和实践的教师，提供、创造良好的支持条件，在外出进修、学习和学术交流等方面予以优先安排优先考虑，从而促进创新教育理念在医院内部进一步发展和深化。选拔重用就是选拔重用开展创新教育成效显著、业务能力强的人才，直接在全院起示范表率作用。

3.2创新教育与医院可持续发展

医养结合的发展前景篇8

关键词:康复医学;发展形势;参考

随着医疗事业的快速发展，改善患者预后情况越来越受到重视，康复医学作为新兴的独立学科具有较好的发展前景，国家的投入也越来越大，特别是经费的投入。国家近几年来连续出台了很多政策大力支持康复医学的发展兴起，康复医学得到了较快的发展，其应用前景广阔川。当前政策形势较好，就需要我们把握好机遇，抓住发展好康复医学的契机，将医院康复医疗发展壮大。

1我国康复医学学科发展概况

患者在康复科能够得到很好的人文关怀，这是康复科较其他科室最具优势的地方。我国康复科最早起源于20世纪的50年代，在80年代我国康复医疗事业得到了较快发展。在2008年汝川地震之后，康复科越来越受到公众的重视，地位凸显，康复科对于伤员治疗后的功能恢复起到了重要作用，康复训练的好坏直接关系到伤员恢复度。国家对于康复事业大力支持，是康复事业发展的重要契机，同时也是挑战。近年我国老龄化严重，对医院提出了更高的要求。人们的生活水平不断提高，对于健康的认识也有了改变，康复医疗在人们心中不再是简单的理疗，人们认识到康复医疗作为一个新兴科室的重要性。在国家卫生部门的积极推动下，我们省市医院康复科已经初具规模，有了长足进步，医院康复科先后从国外引进了大型的康复仪器、设备，康复医疗质量也有了显著提高。

2我国康复学科发展目前存在的主要问题

虽然近年来康复医疗在国家的大力支持下得到了快速发展，但是由于客观因素的影响，其人才队伍的建设一直处于较低水平，可能是由于人才培养模式不规范或者国内缺乏与国际一流康复机构交流经验的机会，导致了康复医疗人才的大量流失。尤其是我国高水平康复医师的培养，一直都是严重滞后的情形，俨然成为我国进一步大力度发展康复医学的关键限制因素。当今世界每10万人日之中从事康复医师的仅仅只有70人，在我国康复医师的数量更少，2003年我国每10万人日之中只有0.2名，相当于仅有0.5万人的数量}z}。到了2009年，据统计我国康复医师在每10万人群中仅有1名，总数约为1.生万。根据卫生部公布的社会调查的结果显示我国当前从事康复医疗服务的人约只有30万，包含治疗医师9万名以及18万名物理治疗师。医学高校毕业生从事康复医学的人数较少，在2007年我国康复学毕业生人数只有0.22万，其中本科约270名。到2010年，我国康复医学毕业生人数也只有0.6万名。

3康复医学中心发展现状

医院康复医疗科发展比较早，近几年来在国家大力支持下医院康复科开始采用物理因子对患者实施治疗，目前医院康复中心有康复医师生名，均是本科学历;康复治疗师6名，其中本科3名，专科3名。医院注重康复人才队伍建设，正大力吸纳优秀人才来医院工作。康复医学作为新兴的独立学科具有较好的发展前景，国家的投入也越来越大，特别是经费的投入。国家近几年来连续出台了很多政策大力支持康复医学的发展兴起，康复医学得到了较快的发展，其应用前景广阔川。康复科在收治患者的同时还应注重医学生的培养，我总院康复科为本市康复治疗专业实习基地，长期聘请高年资的康复科医师对学员开展专题讲座，而杭州市老年病医院康复科也在对于年轻学员的培养上制定了有针对性的教学，实施划分治疗范围，以便能更好地对学员执行系统地培训。杭州市老年病医院康复科开展的康复训练不仅仅是常规的恢复治疗，还有专门的压疮康复、心肺康复以及物理治疗。在治疗过程中受到患者以及患者家属的好评。医院康复科的特色在于压疮康复、心肺康复以及物理治疗。在学员的培养上也是有针对性的划分专业，培养出有特色的专科治疗人才。结合当前康复医疗的发展形势，医院大力发展康复医学，改革康复医学的管理模式，归纳出康复医学发展的两个重要方面。①吸引人才是当前发展的重点，医院领导高度重视人才的培养和吸纳，以医院特色的压疮康复为导向，培养出更多优秀的康复医师。②实现康复医学走出去的策略，与世界接轨，给医院康复科人才创造更多的机会与国外专家探讨，分享他们在康复领域的先进经验。

4推动康复医学学科发展的建议

4.1筹建康复医学院康复医疗的宗旨是更好地服务患者，在全心全意为患者提供便捷优质服务的同时还要求康复医师不断学习，加强自身修养，提高科研水平，更加精进康复治疗技术。医院大力配合康复科的建设，在硬件上大力投入资金购买先进仪器设备。在软件上全力实施医院电子化病历，方便管理患者。创建一种高效的管理制度，更加便捷地服务患者。同时又加强医护人员的理论学习，打好科室发展的根基，不仅在治疗上保证有效，在技术创新上也充分发挥优势川。4.2进一步加强人才引进和培养工作学科要想快速的发展，最重要的就是人才的吸纳，这也是康复医疗事业当前最迫切需要做的。国外具有康复医疗先进的经验和技术，我国康复处于发展的初级阶段，需要广纳国外高层次人才，这需要相关的政策的支持，吸引一大批优秀康复专家回国成为本领域学术带头人。只有壮大了我国康复医疗的基础，在国际会议中我国康复医疗才能够崭露头角，拥有自己的地位，发表的论著才能得到国际专家学者的认可。4.3重点加强康复医学人才建设当前除了大力吸引国外优秀人才回国之外，我国本身对于康复医师的培训也需要加强，系统地对康复医学学员进行教育，突出专业培养模式，与世界康复医学专业接轨，确立培养的层次，在医学高校着实有效地培养出一批我国康复医学的年轻医师，壮大我国康复医师队伍。生.生进一步完善康复医师、康复治疗师和康复护士的规范化培训为有效提高我国康复医疗的质量，医院的管理模式在助推康复医疗发展过程中起到了重要作用。杭州市老年病医院压疮康复治疗方面在本市属于领先水平，他们结合自身的优势加强与其他大型康复机构的合作，努力创建医院康复科特色品牌。同时，还积极开展心肺康复，为杭州市老年病医院进一步扩大特色专科作铺垫。4.5加强康复医学科研及注重跨学科研究当前康复医学的发展表现出较好的发展势头。为了进一步加大康复医疗的投入，对于康复医学的课题研究也是目前重点支持对象。康复医学需要结合公共卫生、老年科、神经内科、护理科及骨科的实施多元化的研究。加强康复医疗研究成果的转化，开发出具有创新的技术产品，改善患者的预后。4.6适应康复医学全球化发展趋势我国康复医疗要想今后在国际社会有地位就需要加强与国外的合作。要有广阔的发展观，将我国康复事业推向国际，实施康复医学的高端化，以较高水准服务患者为宗旨。我们要充分发挥我们的优势，整合当前的医疗资源，大力引进康复医学的优秀人才，并且积极与国外机构合作，开展重大课题研究，带动我国康复医疗自身的发展。综上所述，随着医疗事业的快速发展，改善患者预后情况越来越受到重视，康复医学作为新兴的独立学科具有较好的发展前景，国家的投入也越来越大，特别是经费的投入。国家近几年来连续出台了很多政策大力支持康复医学的发展兴起，康复医学得到了较快的发展，其应用前景广阔。当前政策形势较好，就需要我们把握好机遇，抓住发展康复医学的契机，将医院康复医疗发展壮大。以医院康复科为例探讨其发展形势，根据医院康复科的一些发展经验并结合实际情况拟定康复医疗发展的计划，为科学有效地加快康复科的发展提供可靠方案。