老年人高血压的护理方法范文

老年人高血压的护理方法篇1

关键词：社区；老年高血压患者；护理干预

在老龄化的趋势影响下，老年人的疾病逐渐凸显出来，高血压病作为一种常见的临床疾病，严重影响到老年人的身心健康，为了有效治疗老年高血压疾病，必须加强对老年高血压的治疗和护理。当前，我院在治疗社区老年高血压患者的同时，对患者进行护理干预，并取得良好的效果，现将研究结果报道如下。

1 一般资料和方法

1.1一般资料

选取本社区2014年1～12月期间收治的100例老年高血压患者为研究对象，分为对照组和研究组，对照组男性患者26例，女性24例；年龄最大者85岁，最小者60岁，平均年龄（71±4.6）岁；收缩压和舒张压分别为（170.2±11.25）mmHg、（105.7±9.5）mmHg[1]。研究组男性患者25例，女性25例；年龄最大者为85岁，最小者为61岁，平均年龄（72±8.6）岁；收缩压和舒张压分别为（165.4±13.9）mmHg、（104.2±6.6）mmHg。两组患者年龄、性别、病情等无显著差异，组间差异不明显（p>0.05），一般资料无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

我院对两组老年高血压患者采用相同的治疗方法，但护理模式不同。对照组实施常规护理，医护人员对老年高血压患者进行药物治疗，让患者定时服用降压药，然后定期反馈患者的身体各项指标情况。研究组实施护理干预，具体护理方法如下：

第一，我院医护人员定期向社区的老年高血压患者发放预防高血压的手册，并在社区举办老年高血压知识讲座，让老年人学习到丰富的高血压知识，从而有利于其预防和治疗高血压疾病。

第二，严格控制老年高血压患者的饮食和运动、药物等情况，患者每天摄入的盐量应该控制在5g，进食的食物以水果、牛奶、蔬菜为主，每天运动时间要保证在30分钟左右，患者通过运动不仅可以增强身体体制，而且能够保持愉悦的心情[2]。同时，对老年高血压患者实施药物干预，医护人员定期测量患者的血压情况，然后针对不同患者的各项指标选择适合的降压药，由于老年人的机能下降，所以服用的降压药以少剂量、降压速度适宜的为主。此外，对于患有脑出血、伴双侧颈动脉狭窄的患者，一定要采取制定科学的治疗方案，从而平稳其血压。

第三，心理干预。通常来说，老年高血压患者的患病期较长，而且通过长时间的治疗并未取得良好的效果，再加之患者对高血压疾病的认知不足，所以其会伴有紧张、焦虑等不良心理，严重影响到患者的身心健康[3]。因此，在对社区老年高血压患者实施护理干预的过程中，一定要对社区老年人进行心理辅导，护理人员与患者进行良好沟通，向其传授丰富的预防和治疗高血压的知识，从而提高患者治愈疾病的信心，并确保患者情绪稳定。

1.3统计学方法

本次老年高血压患者的实验数据运用SPSS17.0统计学软件进行处理，高血压患者实验数据的计量资料用（x±S）表示；高血压患者实验数据的计数资料用百分比表示，以P

2 结果

通过研究表明，对照组老年高血压患者的收缩压为（124.1±6.2）mmHg，舒张压为（92.3±7.5）mmHg，有并发症的人数为15，对于该模式非常满意15人、满意15人、一般满意10人、不满意10人，满意度为80%；研究组老年高血压患者的收缩压为（156.7±12.5）mmHg，舒张压为（74.5±6）mmHg，有并发症的人数为1，对于该护理模式非常满意25人、满意20人、一般满意5人、不满意0人，满意度为100%。通过以上研究结果表明，研究组通过对社区老年高血压患者实施护理干预，患者的满意度更高，血压情况趋势稳定，而且并发症明显明显低于对照组。因此，研究组实施护理干预，老年高血压患者的治疗和护理效果明显优于对照组，组间差异明显（p

3 结论

老年高血压是一种常见的慢性临床疾病[4-5]，它作为心血管疾病具体多发性、慢性并发症等特点，对人们的身心健康造成了一定的影响。随着年龄的增长，老年人患有高血压的几率逐渐增加，患有该病的患者，其血压极不稳定，而且容易产生并发症。为了有效治疗老年高血压疾病，我院对社区的老年高血压患者实施护理干预，通过在治疗过程中配合着护理干预，老年高血压患者的病情得到改善，取得了良好的效果。

通过研究表明，研究组实施干预护理，社区老年高血压患者的收缩压、舒张压、满意度均优于对照组，研究组的并发症发生率低于对照组，社区老年高血压患者血压得到了平稳，患者满意度明显提升。因此，护理干预值得进一步应用在社区老年高血压患者的临床治疗和护理中。

参考文献：

[1]刘玉梅，安静春，刘宏等.家庭护理干预对社区老年高血压患者生存质量的影响研究[J].中国实用护理杂志，2013，29（18）：72-73.

[2]丁婉芳，丁玉芳，韦瑛等.社区综合护理干预在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014（21）：81-82.

[3]李加琼.浅谈护理干预在社区老年高血压患者用药管理中的临床价值[J].当代医药论丛，2014（19）：93-94.

[4]黄崇英.改善社区老年高血压患者生活质量中护理干预的临床应用价值分析[J].医学信息，2014（24）：219-220.

老年人高血压的护理方法篇2

关键词：社区护理；临界高血压；老年患者

高血压在老年人人群中较为常见，是一种持续血压过高的疾病，往往导致患者产生中风、心脏病、血管瘤等疾病。随着我国人口老龄化程度加剧，高血压发病率呈现逐年上涨趋势。通过社区护理干预，加强人们对高血压的认识和了解，改变不良生活习惯，积极预防和控制高血压的发生具有重要意义[1]。本研究中选取了我市某社区60岁以上临界高血压老年患者80例进行社区护理干预，取得良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象 选取我市某社区60岁以上临界高血压老年患者80例（男38例，女42例），年龄60～72岁，平均68.5岁。纳入标准：收缩压在18.8～19.9kPa（140～149 mmHg），舒张压在12～12.5kPa（90～94 mmHg）。

1.2 方法

1.2.1 护理形式 社区护理干预人员要具备一定的临床专业知识，并具备一定的心理学知识，采取上门或社区服务中心随诊等形式进行社区护理干预，每月随访1次，并对患者的血压情况进行记录，随访时间持续6个月以上。

1.2.2 知识教育 对临界高血压患者采取非药物治疗，由于老年人的记忆力衰退，认知能力较差，情绪波动较大，自理能力较差，生活、饮食习惯具有较强的稳定性，再加上老年人家属对老年高血压重视程度不够，因此，需要加强社区护理干预，使老年高血压患病率得到有效减少[2]。在饮食上，要指导老年患者控制热量摄入量，要以谷类、大米为主食，摄食量应控制250～300g/d，多吃青菜，选用维生素高的蔬菜食用，水果要以含钾高、维生素高的水果为主，如香蕉、山楂等，食用油以选用植物油。对于有吸烟饮酒习惯的患者，则应帮其指定戒烟戒酒计划，同时要取得患者家人的配合[3]。此外，要根据老年人年龄、体质情况制定适当合理的锻炼计划，如打太极、慢跑、散步等，运动的轻度要在老年人所能承受的强度以内。

1.2.3 心理指导 从心理生理学角度老看，高血压是一种心身疾病，精神紧张、植物神经活动及条件作用都能引起高血压。所以要对临界老年高血压患者加强自我修养，消除社会心理紧张刺激，使情绪相对稳定。如果有必要，则需要到心理咨询门诊进行抗焦虑和抗抑郁治疗。

1.3 统计学处理 数据统计与分析采用SPSS17.0软件进行处理，t值检验，P

2 结果

社区护理干预前后临界高血压老年患者血压变化情况，临界高血压老年患者在社区护理干预前后的收缩压和舒张压比较，P

3 讨论

高血压往往会引起患者心脑血管疾病，患者早期多数无明显症状，偶尔体检时发现血压增高，在情绪波动较大时出现头晕、头痛、眼花、乏力、耳鸣等症状，而随着病情的推进，患者血压会持续升高，使脏器受到影响。高血压的治病因素有很多，除了年龄、遗传等因素外，不良的生活习惯也是重要因素。如吸烟、饮酒，使血管阻力增加而导致高血压的发生。对临界高血压老年患者采取社区护理干预措施，能有效改善患者的行为和生活方式，从而降低血压。本研究对临界高血压老年患者经过6个月的社区护理干预后，患者收缩压和舒张压与护理前比较，呈显著降低趋势，P

综上所述，社区护理干预对临界高血压老年患者的血压具有良好的控制作用，能有效改善患者的不良情绪，提高患者的生活品质。

参考文献：

[1]鄢凤仙，王云霞，赵月仙，等.社区护理干预对老年高脂血症患者的影响[J].现代临床护理，2010（07）：187-189.

[2]雷松蕙，全鹏，李娉.老年心脑血管疾病患者对疾病认知的社区护理干预[J].国际护理学杂志，2011（09）：158-159.

[3]张慧，林少平.高血压患者心理状况观察及治疗方法探讨[J].中国医师杂志，2009，1（5）：251-253.

[4]毛俊，钟华荪，邝星驰，等.社区营养干预对中老年临界高血压患者血压的影响[J].南方护理学报，2012，9（2）：67-68.

老年人高血压的护理方法篇3

【关键词】 老年人;高血压病;护理干预

【中图分类号】R782【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0268-01

目前，我国是全世界老龄人口最多的国家之一，同时也是全世界老龄化速度最快的国家[1]。高血压是我国老年人常见的心血管病，导致高血压的原因除与遗传有关外，更多是不良生活方式造成的，具有不良生活方式越多的人，其高血压的病情越严重[2]。我科自2008年1月至2009年9月期间对55例老年高血压患者进行了护理干预，取得了满意效果，现报道如下：

1 临床资料与方法

1.1 一般资料:选择2008年1月至2009年9月在本科确诊为高血压老年住院患者55例，其中男性49例，女性6例，年龄72~91岁，平均年龄83岁，生活均能自理。所有病例均符合高血压诊断标准[3]，Ⅰ期高血压28例，Ⅱ期高血压18例，Ⅲ期高血压9例。

1..2 方法:

1.2.1 调查方法 自行设计“老年高血压调查表”，在护理干预前向每一位住院的老年高血压患者（55例）发放问卷（调查表），在通过进行护理干预1年后，再次对这55例老年高血压患者进行问卷调查。

1.2.2 护理干预措施:

1.2.2.1 心理疏导老年高血压患者多有焦虑、抑郁、易激动等心理情绪，应尊重和关心患者，对不同的个体运用理解、安慰、帮助、鼓励、支持等措施进行心理疏导，向患者说明情绪变化与疾病的关系，鼓励患者要心胸开阔、乐观舒畅，保持老有所养、老有所乐的良好心态，控制不愉快的情绪，避免情绪波动，以免诱发或加重高血压。

1.2.2.2 认知干预根据对不同患者能力的评估进行不同程度及形式的健康教育指导，包括定期举办高血压相关知识的健康教育讲座、发放健康教育手册、宣传资料、电话咨询等方法，向患者传授高血压的病因、危险因素、临床表现、主要治疗方法、并发症的预防等相关知识，并针对患者的认识误区进行重点指导，使患者和家属了解高血压的诊疗知识及预防措施、服药注意事项以及高血压与运动、情绪、饮食、不良嗜好的关系及危害性。对年龄偏大或其他特殊情况者，采取一对一指导方法以及家属代学方式，普及自我防治知识。每月电话随访或询诊家访1~2次，并指导患者监测血压、监督患者护理干预的执行情况。

1.2.2.3 饮食干预通过对患者饮食习惯的评估，找出其危险因素，戒烟、限酒。要控制胆固醇食品，宜清淡饮食，严格控制盐的摄入量＜5g/d，适当控制总热量，不吃刺激性食物，避免暴饮暴食。多吃一些保护血管和具有降压作用的食品，比如豆类、玉米、大蒜、苹果等[4]。多吃蔬菜和易消化食物，增加膳食纤维，保持大便通畅。把高血压保健食谱打印成册送给患者，并定期检查干预实施情况。

1.2.2.4 运动干预劳逸结合、动静结合是健康长寿的保证。老年人应加强体育锻炼，适量的运动能够增强体质，促进血管壁的新陈代谢，使血压缓慢下降；同时减轻体重，舒经活络，增强血管壁的弹性。患者根据自身状况，选择合适的运动项目，如散步、快走、慢跑、打太极拳、舞太极剑等有氧运动，每周锻炼3~6次，每次30~60min，量力而行，以不感到心跳气喘和疲劳为原则。运动坚持有序、有恒、有度，生活规律，保证充足的睡眠[5]。

1.2.2.5 用药干预高血压治疗是一个长期的过程，必须遵医嘱按时、按量服用药物，告诫患者不能根据自己感觉血压高或低来增减药物，不可随意突然停药，应根据患者身体状况和疗效情况，在医生指导下选择作用好、副作用小的降压药物。

2结果

2.1 老年高血压患者在护理干预前后不良生活方式的改变见表1。

2.2 护理干预前后高血压患者对高血压的知晓率、服药率及血压控制率的变化见表2。

2.3 护理干预前后血压比较见表3

3 讨论

运用现代护理模式，在配合药物治疗的同时，对老年高血压患者进行积极的护理干预是改善老年高血压预后的另一种有效手段[6]。高血压是一种典型的生活方式疾病，而健康的生活方式包括合理饮食、控制体重、减少食盐摄入、适量运动、戒烟限酒和心理平衡，可使高血压发病率下降55%，冠心病、脑卒中发生率减少75%[7]。

护理干预前患者对高血压危险因素认识不足，不良生活方式比率高。护理干预后患者重视合理饮食，掌握低盐、低脂、低糖、低胆固醇、高纤维素、禁食腌制品膳食的控制饮食方法。通过科学合理的护理干预措施，1年后，有96%的患者熟悉了解高血压的病因、临床表现、危害、预防和治疗等相关知识，患者及家属学会了自我监测血压及注意事项，树立了良好的健康理念，大大提高了自我保健意识和保健能力，达到了有效控制血压的目的。另外，通过对患者进行认知、心理、行为等护理干预，调动了患者治疗疾病的积极性，提高了患者对服药治疗的依从性，同时对高血压疾病的自我管理能力显著提高。

参考文献

[1] 王倩，周娴. 浅谈老年性高血压患者的护理[J].中华临床医药与护理，2007(12)：40

[2] 王玉梅. 生活方式对人体健康的影响[J].徐州医学院学报，2002；22(2)：1

[3] 叶任高，陆海英. 内科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2006：253

[4] 王. 老年高血压患者的特点及护理[J].中国疗养医学，2005,14（2）：148-149

[5] 符可文，陈赤霞，赵亚丽，等. 护理干预对健康体检人群高血压患者血压水平的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2009；30（14）：1776-7

[6] 高东华，李志清. 老年高血压生活护理干预的观察[J].中国临床保健杂志，2009；12（3）：316

[7] 曼汝莲. 高血压的全科医疗[J].中国全科医学，1992；2（1）：3

作者单位：214002 南京医科大学附属无锡第二人民医院

注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文

老年人高血压的护理方法篇4

【关键词】 原发性高血压 社区 护理

【Abstract】 objective: to study the community nursing intervention in elderly patients with essential hypertension (eh) health behaviour and blood pressure change. Methods: 160 cases of essential hypertension patients with nurses for the implementation of the dominant community nursing intervention， compared before and after the intervention patients health behavior and blood pressure changes. Results: patients with essential hypertension (eh) interentions psychological balance of the， reasonable prandial， insist to take exercise， regular screening， according to the medical medicine and blood pressure monitoring the 6 health behavior changes obviously better than the former， intervention was statistically significant differences， all P < 0.01， and intervention of patients dSBP 24h systolic (average) and diastolic (dDBP) obviously lower than intervention was statistically significant differences， before， P < 0.01 (t = 20.915， 12.025). Conclusion: to nurse dominated community nursing intervention can improve elderly patients with essential hypertension (eh) to health behaviors， reduce their blood pressure levels.

【Key words】 primary hypertension Community nursing

高血压病是常见的心血管疾病，亦是引起其他心脑血管疾病的危险因素之一。社区护理是一种能适应生物-心理-社会医学模式发展需要的新的护理模式，是21世纪护理发展的一个重要组成部分。社区护理干预是控制高血压的有效方法[1]。作者对社区内160例老年原发性高血压患者进行为期1年的社区护理干预，旨在探讨社区护理干预对老年原发性高血压患者卫生行为和血压变化的影响，为有效进行社区老年健康干预提供科学依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取管辖社区内居住的老年原发性高血压患者160例，其诊断均符合《中国高血压防治指南》高血压诊断标准[2]：收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg，并排除继发性高血压及严重心、肾、肝功能障碍和糖尿病的高血压患者。其中男83例，女77例，平均年龄（64.7±9.9）岁。

1.2干预方法 自2008年1月至2009年1月对所有患者实施为期1年的以护士为主导的社区护理干预。

1.2.1健康教育 根据具体情况采用多种健康教育形式，如专题讲座、授课、座谈会、健康咨询、个别谈话、电视、录像和展览等。针对高脂高热量饮食、钠盐过多摄入、紧张因素、肥胖、吸烟、缺少锻炼等进行干预，进一步深入讲解高血压危险分层的概念和意义，非药物治疗与长期随访的重要性和坚持终身治疗的必要性，提高患者对疾病的理解与认识程度，使患者更加自愿地接受有利于自身健康的各种护理措施。对患者家属，内容重点在于疾病知识、自我监测技能与家庭护理技能教育。

1.2.2饮食干预 护士在健康教育的基础上制定膳食原则，指导平衡膳食，根据个体情况编制食谱并做好记录，观察病人膳食结构的变化。减少钠盐，每人每日食盐量不要超过6 g。减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白。注意补钾和钙。多吃蔬菜和水果。限制饮酒和吸烟。

1.2.3运动干预　护士应协助制定适合不同个体的运动种类、强度、频度和持续时间，达到科学锻炼的目的。教会患者适度的运动方法，每天进行30min以上的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳等，开始运动量宜小，以后逐渐增加并长期坚持。

1.2.4心理干预　护士应根据病人不同年龄、不同文化程度和个性特征进行心理干预，以缓解患者的情绪和精神压力，使其保持乐观心态，纠正错误行为，提高应对能力，建立健康的生活方式。采用心理疏导、认知疗法、行为治疗等心理行为干预形式缓解患者紧张、焦虑等负性心理。运用放松训练、音乐治疗、兴趣培养、气功、催眠暗示等方法使患者放松。

1.2.5 药物干预　加强对患者用药依从性的教育，使其充分认识到按时、按量、按次服药遵医服药对治疗高血压、防止并发症发生的重要性，坚持长期服药，使血压下降并稳定在正常范围以内。

1.3效果评估 采用自制的健康卫生行为调查表，于干预前和干预后1年（干预后）分别对患者的心理平衡状况（有无不自在感与自卑感、有无焦虑和忧郁等负性情绪和思想有无偏执）、合理膳食、坚持锻炼、定期查体、遵医用药和血压监控等6项卫生行为变化进行评估。同时测量干预前后患者的血压。

1.4统计学处理 采用SPSS13.0统计分析软件包进行分析。计量数据采用平均值±标准差（）表示，数据比较采用t或t’检验。计数资料采用Pearson卡方检验，以P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1原发性高血压患者干预前后卫生行为变化情况比较 见表1。

表1原发性高血压患者干预前后卫生行为变化情况比较（n，%）

2.2原发性高血压患者干预前后血压变化情况 实施社区护理干预前，原发性高血压患者的24h平均收缩压（dSBP）和24h平均舒张压（dDBP）分别为（149.6±13.2）mmHg和（93.2±6.5）mmHg，干预后分别为（121.4±10.8）mmHg和（82.1±9.7）mmHg，干预前后患者的dSBP和dDBP水平差异有统计学意义，均P

3 讨论

老年人由于年龄和活动能力限制，活动范围多限于其所生活的社区，在社区范围内进行健康护理干预很有必要。开展社区老年人护理，维持老年人健康，改善其生活质量，将成为社区护理的工作重点[3]。近年来，随着人们生活水平的不断提高，高血压发病率呈逐年上升的趋势。但人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率却处于较低水平，分别仅有30.2%、24.7%和6.1%。研究显示，不健康的生活方式是导致近年来高血压患病率上升的主要原因[4]。因此高血压防治应针对影响高血压的危险行为因素而采取措施，其中最有效的方法是社区防治。在高血压的社区防治工作中，积极开展社区护理干预，可以大大提高高血压的防治水平[5]。

汪涓等研究发现[6]，经社区护理干预后高血压患者在吸烟、饮酒、高盐饮食、活动量方面有明显改善。陈希萍等研究表明[7]，社区护理干预可明显改善老年高血压患者的高血压知晓、治疗、控制情况，并能提高其生活质量各维度评分。本研究结果显示，经社区护理干预后，原发性高血压患者的心理平衡、合理膳食、坚持锻炼、定期查体、遵医用药和血压监控等6项卫生行为变化情况明显优于干预前，差异有统计学意义，表明以护士为主导的社区护理干预可改善老年原发性高血压患者的卫生行为，从而有助于提高高血压的防治水平。本研究结果还显示，经社区护理干预后，原发性高血压患者的24h平均收缩压和舒张压明显低于干预前，差异有统计学意义，表明以护士为主导的社区护理干预有助于降低原发性高血压患者血压水平，从而降低高血压患者心脑血管疾病的危险性，改善预后，提高患者的生活质量。

综上所述，以护士为主导的社区护理干预可改善老年原发性高血压患者的卫生行为、降低其血压水平。

参 考 文 献

[1]阎秀丽.应用临床路径对社区高血压病患者实施健康教育[J].中国实用护理杂志， 2006，22(2):37-38.

[2]刘力生.2004年中国高血压防治指南(实用本)[J].中华心血管病杂志，2004，32(12):12，9-13.

[3]李彩福，李春玉.我国社区老年护理现状及展望[J].护理研究，2008，22(17):1515-1516.

[4]张旋，姜小鹰.高血压人群社区护理干预形式研究现状及发展方向[J].护理学杂志，2005，20(11):76-79.

[5]陈希萍，潘杰，李子萍等.高血压病病人社区护理干预研究进展[J].护理研究，2008，22(14):1223-1225.

[6]汪涓，陈桂芳，苏雯等.护理干预对社区高血压病人生活方式的影响[J].护理研究， 2007，21(34):3188-3189.

老年人高血压的护理方法篇5

关键词：老年高血压；综合护理干预；依从性；血压控制

高血压病多见于中老年患者。老年时期由于各器官功能发生退行性变，心脑血管等慢性病高发，且在一个老年朋友身上常合并出现高血压、高血糖、高血脂等多种慢性病，所需服用药物种类较多，服药时间较长，老年人记忆力减退或行动不便，忘服、漏服、错服现象时有发生，服药依从性较差，使血压控制不理想，导致脑卒中等严重并发症，不仅降低了老年朋友的生活质量，更加重了子女的负担，成为社会的不安定因素[1]。本院对老年高血压患者实施综合护理干预，有效提高了服药依从性，患者血压控制较为理想。现将研究结果现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 研究对象为2012年3月～2013年12月，来我院门诊救治的216例老年高血压患者，年龄均超过65岁。采用数字表法将216例患者随机分为常规组护理组和综合护理干预组各108例。常规护理组：男76例，女32例；年龄67～80岁，平均年龄（71.9±7.68）岁；病程8～14年，平均病程（10.6±2.59）年。综合护理干预组：男68例，女40例；年龄68～81岁，平均年龄（73.1±7.45）岁；病程7～16年，平均病程（11.4±2.68）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无显著性（P>0.05）。

1.2方法 常规护理组实施心血管内科常规护理，综合护理干预组采用综合护理干预，具体护理措施如下：①心理干预：老年高血压患者由于病史长，且合并其他慢性病，疾病困扰加上对预后的担心，常容易产生焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，不仅不利于疾病恢复，还极易导致血压波动，引发不良后果[2]。护理人员应主动和患者交流，了解患者的精神情绪变化，用积极的语言安慰患者，用身边血压控制理想的事例鼓励患者，为患者提供正能量，帮助患者树立血压必控的信心。并请家属配合治疗。②用药干预：正常人的血压会在一定水平波动，一天内血压会在上午6点～10点、下午16点～20点2个时间段处在波动高峰。因此服用抗高血压药物应具备科学性。护理人员应详细告知按时、准确、足量服用抗高血压药物的必要性，并指导患者在血压波动高峰的前30min服药，以达到最佳降压效果[3]。严肃告诉老年患者不可为了图省事而在睡前服用降压药，以免造成严重低血压反应。③行为干预：烟酒刺激可加重血压升高，因此应鼓励老年高血压患者戒烟限酒，合理饮食，少吃肥肉蛋黄等高胆固醇食物，饮食宜清淡，限制盐的摄入，减少菜肴中烹调油的用量。多食芹菜、香蕉等，保证膳食纤维摄入，保持大便通畅，防止用力大便加重心脏负担引发脑出血。运动可改善心血管功能，鼓励并指导患者进行合理运动。④出院干预：高血压是慢性病，患者症状控制后大多居家休养。护理人员应对患者进行相应的出院指导干预，告诉患者按时服药，定时测量血压，定期复诊，并养成将平时测量血压做好记录的习惯，以便医生根据血压控制情况调整治疗方案。

1.3效果评价 参照1999年WHO/ISH高血压治疗指南[4]标准，评价两组患者血压控制情况及用药、行为依从性。

2结果

2.1两组患者用药、行为依从性观比较 见表1。

干预组患者在用药依从性（90.74%）、戒烟戒酒（77.78%）、适当运动（72.22%）、合理饮食（73.15%）等行为依从性均明显高于常规组（P

2.2两组血压控制情况 护理前两组血压无显著差异性；护理后两组血压均有所改善，但干预组血压显著低于对照组（P

3讨论

我国正快步进入老年化社会，老年高血压容易导致脑卒中等严重心脑血管并发症，死亡率和致残率非常高，因此，老年高血压的防治工作是全社会关注的话题。患者情绪激动时可导致血压剧烈波动，如果本身血压较高，但没有按要求服用降压药物，可导致血压不稳定，二者是高血压脑出血的诱发因素[5]。因此，控制老年高血压患者血压，应从稳定患者情绪和提高患者服药依从性着手。

正常情况下，人的血压在一天中会有小幅的波动，日间血压一般135/85mmHg，夜间血压相对较低（120/75mmHg），根据这个血压波动规律，应指导患者在白天服用降压药物，以免夜晚血压降幅过大，重要脏器供血障碍。徐娟[6]指出，老年时期各器官功能衰退，行动迟缓、记忆力减退，且常合并糖尿病、慢阻肺等其他疾病，服用药物种类较多，造成降压药物忘服、漏服甚至错服，服药依从性较差，使血压控制不达标，是老年高血压患者发生心血管事件、致残、死亡率的主要原因。本院对老年高血压患者实施综合护理干预，首先给予患者积极的心理支持，对患者服药进行正确的指导，告知患者不按时、准确服用降压药的危害，提高患者服药依从性，并对居家修养的患者进行指导和跟踪随访，将血压控制效果扩大化。结果显示，干预组用药依从性高达90.74%，随访6个月血压控制理想程度较高。

高血压病史长，终身服用降压药物是一个治疗方面，另外患者的日常行为也对血压产生极大的影响。烟酒刺激、高盐、高脂食物、缺乏运动可升高患者血压。杨伟民[7]认为，干预患者血压，改进患者日常行为是一个关键的辅助治疗。同时，在行为干预过程中发挥家属及社会支持系统的作用，通过家属提醒和督促，让患者改变不正确的饮食习惯和不良生活方式，提高行为依从性，主动帮助并提醒患者按时服药，才能更好地控制血压。本研究结果中，干预组日常行为依从性明显高于常规组，因而血压控制更为理想。

综上，对老年高血压患者实施综合护理干预，可提高服药、行为依从性，对控制血压有积极的影响意义。

参考文献：

[1]程婧，何非，王丽姿，等.老年高血压患者达标率与知识、行为依从性及生活方式的相关性研究[J].中华护理杂志，2011，46（2）：117-120.

[2]黄冬岩.原发性高血压患者的临床护理分析[J].中国伤残医学，2013，21（03）：155-156.

[3]袁向芳.护理干预对高龄高血压患者用药依从性的影响[J].中国伤残医学，2014，07：221-222.

[4]Guidelines Subcommittee.1999 World Health Organization-International Society of hypertension Guidelines for the Management of Hypertension[J].J Hypertens 1999，17（2）：151-183.

[5]赵学军，高俊岭，傅华，等.社区高血压群组干预对患者治疗依从性的影响研究[J].中国全科医学，2011，14（11）：1181-1184.

[6]徐娟.综合护理干预配合厄贝沙坦对老年高血压患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，05：1176-1177.

老年人高血压的护理方法篇6

【关键词】 护理干预；老年高血压动脉粥样硬化；效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.195

老年高血压患者常伴有动脉粥样硬化、血管内皮损伤等临床症状， 高血压同时还会加剧动脉粥样硬化的进程， 加重患者的病情。经过临床研究证实， 对老年高血压动脉粥样硬化患者采用护理干预措施， 能够有效延缓患者动脉粥样硬化的发展， 提高患者的生活质量[1]。本文特选取本院收治的老年高血压动脉粥样硬化患者进行护理干预措施， 取得了满意的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年4月～2015年5月本院接受治疗的120例老年高血压动脉粥样硬化患者作为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 每组60例。对照组男34例， 女26例， 年龄60～80岁， 平均年龄（71.25±2.92）岁。观察组男33例， 女27例， 年龄61～81岁， 平均年龄（71.32±3.23）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规护理措施， 对患者进行常规用药指导， 并对患者进行高血压及其并发症等相关知识的健康教育。观察组在常规护理基础上采用护理干预措施， 具体如下。

1. 2. 1 心理干预 由于老年患者的自身机能较弱， 加上疾病对生活质量的影响， 易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应及时与患者沟通， 耐心倾听患者的诉求， 解答患者的疑问， 并指导患者进行合理的宣泄， 鼓励患者树立战胜疾病的信心， 缓和护患关系， 提高战胜疾病的信心。

1. 2. 2 饮食干预 护理人员应指导患者进行科学饮食， 鼓励患者少食多餐， 以低盐食物为主， 多食富含维生素C的蔬菜及水果， 合理饮食， 降低患者的血压；高血压患者均较肥胖， 患者需进食低热量食物， 将总热量控制在8.36 MJ以内， 有效控制患者的血压。

1. 2. 3 运动干预 护理人员应督促患者定时进行运动， 根据患者的情况为其选择不同的运动方式及运动量；护理人员应根据患者运动后的反应及适应程度决定运动的强度， 以患者运动后第2天表现为精力充沛及无不适感为宜， 能够有效提高患者的生活质量。

1. 2. 4 用药指导 护理人员应告知患者服用降压药、降脂药物的重要性及其用药方法， 并根据各类药物的特点， 指导患者在不同时期服用药物， 从而提高药物的治疗效果；护理人员可督促患者定期检查血脂、血压等各项指标， 并在餐后及睡前服用降脂药物， 降低不良事件的发生率 。

1. 3 观察指标 将两组的收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积及生活质量进行对比。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

观察组收缩压、舒张压及颈动脉斑块面积分别为（129.24±7.43）mm Hg、（94.35±3.24）mm Hg、（1.40±0.13）cm2， 优于对照组的（156.32±8.14）mm Hg、（96.75±4.64）mm Hg、（1.60±0.75）cm2， 差异有统计学意义（P

3 讨论

近年来， 高血压的发病率呈现逐年上升的趋势， 已成为严重影响老年人生活质量的主要原因。高血压是动脉粥样硬化的高发人群， 动脉粥样硬化会增加冠心病及脑卒中发病率， 增加了高血压患者的死亡率。目前临床上对高血压患者主要进行降压、降脂等治疗， 而忽视了患者的饮食、行为、心理的调理， 会影响患者的康复[2]。

护理干预措施在临床应用中， 是指按事先设计的干预方法而从事的一系列护理活动， 为患者护理中的实际问题寻求解决办法， 从而最大限度地满足患者及其家属的需求[3]。随着护理学观念的不断更新， 护理干预措施在老年高血压动脉粥样硬化患者的临床应用中， 不仅能够给予患者合理的护理措施和康复指导， 而且能够改善患者的血压， 从而有效延缓患者动脉粥样硬化的进程， 提高患者的生活质量。

本文将护理干预应用于老年高血压动脉粥样硬化患者的中， 取得较好效果。护理干预主要包括心理干预护理、饮食干预护理、运动干预护理及用药指导。采用护理干预措施的观察组患者收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积及生活质量均优于采用常规护理的对照组， 差异有统计学意义（P

总之， 护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中具有显著的临床效果， 值得推广及借鉴。

参考文献

[1] 陈玲玲.系统性跟踪式护理方法对动脉粥样硬化（AS）病人的血脂变化的影响.中外医疗， 2013， 32（28）：172-173.

[2] 程雪红.综合护理对30例高血压合并动脉粥样硬化患者的影响. 中国民族民间医药， 2014， 23（9）：125.

[3] 李媛媛， 陶剑芳， 孙乐等.老年动脉粥样硬化患者的护理体会. 中国保健营养（上旬刊）， 2014， 24（5）：2682-2683.

老年人高血压的护理方法篇7

关键词：高血压；护理；用药

随着人们生活质量不断的提高，老年人的数量也逐渐的增多，从而老年人的疾病也随之越来越多。高血压是一种慢性的疾病，但其影响的不仅仅只是老年人，年轻人、成年人高血压患者也不少，高血压可以引发人类许多重要器官的损伤，使人们的生活，乃至生命受到了严重的影响，由于老年性高血压病不是一个单独的疾病，多数老人合并其他脏器的损伤。加之各种降压药均有各种不同的副作用，测量m压应做到四定，"定时、定部位、定血压计、定人"[1]。2013年7月，我院专门组织医护人员进入社区，对社区内53例患有高血压的老年人的病情及用药情况进行调查，并加以宣传相关医学知识，最终发现老年人高血压患者用药存在着诸多问题。现有如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料 我院在2013年7月组织医护人员进入社区，对老人年高血压患者病情及其用药情况进行调查，宣传相关医学知识。一共53例患者，男患者30例，女患者23例，其年龄在62岁～83岁，平均年龄为（72±3.5）岁。

1.2纳入标准 53例患者经过医护人员的检查，均符合WHO标准，其年龄都在60岁以上，有着长期服药的病史[2]。

1.3方法 对所有患者有没有遵循医嘱进行用药做好调查，并且一一的进行血压的检查，把遵循医嘱用药和没有遵循医嘱用药患者的检查结果进行对比，处理数据，分析。对于患者提出的问题做一对一的解答，宣传有关高血压的医学知识，并给其恰当的意见及建议，做好记录。

1.4观察指标 通过检查、询问，了解目前各个患者的血压情况，对比遵循医嘱用药与无依从性用药患者血压在用药前后的变化情况。

1.5统计学方法 所有数据均采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验，结果均有统计学意义。

2结果

53例患者能够遵循医嘱，规范用药，坚持用药的只有25例，42.27%，没能遵循医嘱用药的患者有28例，占57.73%。遵循医嘱用药的患者血压得到控制的有22例，占88.00%，遵循医嘱，规范用药，坚持用药的患者中，中高血压被完全控制的有9例，占36.00%，稍微被控制的有13例，占52.00%，没有得到控制的有3例，占12.00%。没有遵循医嘱用药的患者，血压得到控制的只有7例，占25.00%，其中高血压被完全控制的有1例，占3.57%，稍微得到控制的有6例，占21.43%，没有得到控制的有21例，占75.00%。通过比较我们发现，遵循医嘱用药患者的高血压控制率远远高于没有遵循医嘱用药的患者，而遵循医嘱用药患者高血压没被得到有效控制的人数远远低于没有遵循医嘱用药的患者（P

3讨论

随着我国不断的发展，人们的生活水平越来越高，人们的寿命也随之延长，我国老年高血压患病率已达到了40%～60%，中国老年人高血压患者已经超过了8000万以上[3]。我国老年高血压的认识及其治疗水平是有效控制高血压，降低心脑血管病发生率和死亡率的主要措施[4]。合理的遵循医嘱进行药物的服用，合理的选择服用什么药物，是否能够坚持的服用已经成为了提高老年高血压治疗水平的重要环节。

可以减少药的数量、种类，并且以文字形式把用药规范等告知老年患者，提高老年人的用药质量[5]。同时，要随时留意和告知这些老年患者定期检查血压变化情况，耐心，详细的给这些老年患者宣传高血压方面的知识，使其能够自我观察和处理一些突况。其次老年人的饮食习惯也往往影响着高血压的病情，健康，合理的饮食习惯也需要医护人员的多方宣传，提高这些老年患者用药的依从性和生活饮食习惯，使其能够科学的治疗，合理的用药，提高疗效，同时也建立起了医患之间彼此信任的关系，因此也收到了良好的护理效果。

参考文献：

[1]邹坤林68例老年高血压治疗体会 [J].医学前沿，2012（14）.

[2]彭霞，莫霄云，宁余音.门诊老年人高血压患者不合理用药情况调查及护理对策 [J].护理研究，2013（16）.

[3]李玉琴，李娜，陈轶楠.老年高血压降压药物的合理选择 [J].中国老年学杂质，2012（21）.

[4]孔令娜，刘可仪，周颖清.社区护理干预对老年高血压疗效影响的Meta分析 [J].中国全科医学，2010（13）.

老年人高血压的护理方法篇8

关键词：老年高血压；用药护理

 高血压疾病是我国老年人中较为常见的一种心血管疾病，当前的治疗方式主要以口服药物为主，而且较大部分的患者需要长期或者终身服药以维持生命体征。但据统计，老年患者由于心理压力较大，容易产生烦躁情绪，导致其用药依从性较差，从而不利于患者病情的康复。因此，医护人员应当采取有效的措施提高患者的用药依从性，并促进患者病情的康复[1]。研究表明，对高血压患者采用用药护理的方法对于促进患者病情的改善有较大帮助。选取2008年～2010年收治的98例老年高血压患者，对其采用用药护理提高患者用药依从性的情况进行回顾性分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：选取我院2008年～2010年间收治的98例老年高血压患者，男58例，年龄61～74岁，女40例，年龄63～75岁。其中，高血压1级25例，高血压2级38例，高血压3级35例。对98例老年患者实行用药护理，对其病情的改善情况进行跟踪观察，并记录所得数据。

1.2  方法

1.2.1 用药指导：治疗高血压主要采用利尿剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂等。利尿剂应当小剂量的应用，以有效的防治脑血管病，在最大程度上降低心脏病时间的发生机率，在采用此种药物治疗高血压疾病时，对患者的其他身体指标如血糖、尿酸、血脂等没有明显的影响，可以有效降低患者的并发症发生率。钙抗结剂对于患者的降压作用非常明显，对患者病情的改善效果较为显著，但是由于降压过于剧烈，容易导致患者出现低血压，并伴有潮红、皮肤水肿、心跳加快等症状，对于患者的不良反应较大，因此，医护人员应当指导患者谨慎用药。尼莫地平是一种作用较为舒缓的药物，可以有效增加脑部的血流量，促进血液循环，对于脑卒中的患者有较大的帮助。近年来，随着医学技术的发展，得高宁治疗老年高血压的效果较为显著，对患者病情的改善有较大帮助，同时，由于此类药物较为便宜，并可以减少服药次数，在很大程度上减轻了患者的痛苦和经济负担[2]。β-受体阻滞剂主要是通过抑制肾上腺素释放及交感神经系统活性以有效的减少血管的扩张，从而达到降低血压的作用，但是如果患者需要长期服用此种药物，应当定期测量脉搏和血压，如果出现异常，应当及时就诊。

1.2.2 用药护理：有些高血压患者虽然伴有并发症，但并没有常见的症状，由此导致大多数老年人都存在侥幸心理，不积极用药，而也就是因为此种情况，导致患者在出现严重的并发症导致病情加重才去就诊，由此导致患者错过最佳的治疗时机。因此，医护人员应当对患者进行积极的康复指导，大力宣传高血压的防治知识，使患者重视疾病，加强自我保健，按时、合理用药，以稳定和控制血压，从而达到提高生活质量的目的。部分的老年人使用药物治疗，症状好转和血压恢复时，患者便认为身体恢复，不需要用药，便停止服药，从而导致血压出现波动，加重患者的病情，甚至对患者的生命安全产生危害[3-4]。因此，医护人员应当详细的询问患者的治疗情况，如果患者误认为自己已治愈，医护人员应当对患者耐心解释，告诉患者要持续服药，直到真正康复为止，同时，在确保疗效的同时也可以适量减少剂量和服药次数以保证患者病情的有效改善。此外，医护人员应当告知患者不应当在睡前服用降压药，以免导致患者的血液浓度增高，从而容易导致患者出现心脑供血不足现象，致使患者引发脑中风疾病，危害到患者的生命安全。

1.3  统计学分析：采用SPSS 10.0统计学软件进行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过对患者进行用药护理治疗，患者的用药依从性有所提高，对于改善患者的病情有较大帮助。有效依从医嘱服药者53例，占54.1%，没有依从医嘱服药者有45例，占45.9%。

3 小结

老年高血压疾病是临床上较为常见的一种老年心血管疾病，对患者的影响较大，因此，在治疗此类疾病时，患者应当及时并按时服药，以维持正常的生命体征，促进自身的康复。对患者采用用药护理治疗的方式较为显著，对患者病情的改善有较大帮助，值得在临床推广应用。

4 参考文献

[1] 徐穆娣,占美莲.老年高血压120例心理护理[J].齐鲁护理杂志,2010,45(1):69.

[2] 刘保连.老年高血压病患者的心理护理及健康指导[J].全科护理,2009,96(11):89.

[3] 刘春芝,冯晓艳.高血压患者健康知识教育的护理体会[J].吉林医学,2011,32(34):7391.

[4] 李向群.老年高血压病的护理体会[J].山西医药杂志•下半月刊,2009,60(12):63.