护患沟通技巧心得体会范文

护患沟通技巧心得体会篇1

重庆市武隆县人民医院　重庆市武隆县　408500

【摘　要】目的：分析护患沟通技巧在骨科护理中的应用价值。方法：选取我科收治的98 例骨科患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上加用护患沟通技巧，比较两组患者对护理的满意度。结果：观察组护理满意度为98.0%，对照组为70.8%，观察组护理满意度高于对照组（P<0.05), 有统计学意义。结论：在骨科护理中应用护患沟通技巧，有助于建立良好的护患关系，提高患者护理满意度，值得在临床护理中推广。

关键词 护患沟通技巧；骨科护理；运用研究

骨科患者多是因外伤急诊入院的，生活难以自理且卧床休养时间较长，再加上患者对自身病情过于担心，常常出现焦虑、恐惧、急躁的消极心理，影响恢复情况。护患沟通是一种以建立良好护患关系为基础的新型护理手段，能够让患者在护理工作中感受到护理人员的关爱与尊重，生理与心理状态都能得到很大改善[1]。我科为研究护患沟通技巧在骨科护理中的应用价值，选取收治的98 例骨科患者为研究对象，分别给予常规护理和加用护患沟通技巧护理，现将其相关报告总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2010 年10 月至2013 年10月收治的骨科患者98 例，将其随机分为观察组与对照组，观察组50 例，对照组48例；其中观察组男29 例，女21 例，平均（43.2±3.4）岁，车祸患者21 例，工伤患者15 例，打架斗殴患14 例；对照组男28例，女20 例，平均（41.9±4.1）岁，车祸患者19 例，工伤患者14 例，打架斗殴患15 例，两组患者一般资料比较无明显差异（P>0.05), 无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法[2]

对照组患者给予常规护理（包括入院术前指导、术中护理、术后患者生命特征监测、饮食指导以及并发症护理等）；观察组在对照组基础上给加用护患沟通技巧，具体措施如下：

1.2.1 加强与新入院患者的沟通

护理人员对刚入院患者详细讲述住院环境、病情具体情况、医护人员详细资料等，加快患者对医院的熟悉。护理中使用严谨的工作态度与专业的工作技能，主动与患者交流，与患者建立良好的信任感。

1.2.2 与患者在手术前进行交流

患者在手术前会产生紧张、焦虑、恐惧的心理，护理人员应该主动与之沟通，了解患者需求，帮助患者解答疑惑，并详细告知患者手术前注意事项与具体流程，让患者做好术前心理准备，消除患者紧张、不安的情绪。

1.2.3 加强与患者在术后的交流

护理人员对于术后患者，要主动、耐心的进行交流；患者术后会产生不同程度的疼痛感，护理人员要采取多种手段减轻患者疼痛；手术成功后，给予患者必要的功能训练，帮助患者恢复。

1.2.4 康复患者的沟通技巧

在帮助患者进行康复训练时，要详细介绍康复训练对患者的意义与重要性，护理人员要做好协助工作，介绍相关康复训练的具体内容；注意患者在训练过程中的心理状态与情绪变化，给予一定心理支持，让患者用积极的心态接受康复训练，促进身体机能的恢复。

1.3 观察指标

采用问卷调查表的形式，调查患者对护理的满意度，调查表总分为100 分，调查表得分≥ 80 分，表示非常满意；得分在60—80 分之间，表示比较满意；得分≤ 60分，表示不满意，护理满意度=（非常满意+ 比较满意）/ 例数×100%。

1.4 统计学分析

使用spss13.0 统计软件处理本次观察数据，计量资料用t 检验，计数资料用X2检验，P<0.05 为差异，表示有统计学意义。

2 结果

观察组患者对护理非常满意40 例（80%）， 比较满意9 例（18.0%）， 不满意1 例（2.0%），护理满意度为49 例（98.0%）；对照组患者对护理非常满意29 例（60.4%），比较满意5 例（10.4%），不满意14 例（29.2%），护理满意度为34例（70.8%），两组患者护理满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05)。

3 讨论

骨科患者通常是因外伤急诊（车祸、工伤、打架斗殴等）入院，来自事故的惊吓、伤情的担忧以及肇事者或单位能否承担住院费等复杂心理，再加上疼痛的困扰，导致患者易产生焦虑、暴躁的心理，因此在护理过程中，除了要加强对患者身体上的护理，还要重视患者的心理状态。在骨科护理中，在常规护理的基础上加用护患沟通技巧，在术前、术后康复等阶段加强与患者沟通，建立良好的护患关系，缓解患者紧张、焦虑的心理，提升骨科护理水平。在应用护患沟通技巧时，护理人员要注意观察患者病情，采用灵活、有效的沟通方式，了解患者需求；积极进行健康指引与科普宣教，提升服务意识，减少护患纠纷事件的发生，提高健康知识程度。

通过本次观察可以看出，观察组护理满意度为98.0%，对照组为70.8%，两组比较有统计学意义（P<0.05)，由此可见，护患沟通技巧在骨科护理中具有较高的应用价值，值得在临床护理中推广。

参考文献

[1] 刘超英. 护患沟通技巧在骨科临床护理中的应用[J]. 健康之路,2014,13(04):305.

护患沟通技巧心得体会篇2

1 护患沟通的意义

沟通是一种能力，也是现代医患关系的奠基石。就许多医院目前的情况来说，医患沟通方面存在很多问题，文献报道：80％的医疗纠纷与服务态度和医患沟通不当有关[2]。作为医务工作者，沟通是职业行为的重要组成部分，也是工作基本素质之一，故每位医务工作者应学习和不断提高沟通能力；每位医务工作者在践行“以患者为中心”的服务理念时，也处于医患沟通的主动方，所担当的神圣社会角色就要求医护人员应主动沟通，取得患者的信任，承担起构建现代医患关系的责任[3]。

2 护患沟通的必要性

护患关系是护理职业有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往形成的人际关系，是相容双向的人际关系。护患沟通是护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通，是处理护患之间关系的主要内容。没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系。病人的满意，就是我们的工作目的。病人的康复，就是护理工作者的最大心愿。随着人们对健康内涵理解的不断加深，病人既希望从护患沟通中获得健康相关的知识以配合治疗，也希望从护患沟通中得到心理上的支持与安慰。

3 信任，护患沟通的前提

信任是护患关系的重要内容，也是病人授权护士进行护理工作的必备条件，更是护患沟通的前提，充实的专业知识是获得信任的关键。重视病人的心理状态，充分认识到心理、社会和情绪因素在护理中的作用，广泛开展护患沟通，建立一种互动合作的新型护患关系，这种新型护患关系的建立是通过沟通与交往来实现的。在这种新型的护患关系中发挥调整职能作用的是护士。因此，我们在临床护理工作中要以高素质，高质量服务于临床，用心、用情履行神圣的职责。热爱病人，尊重病人，指导病人，为病人提供优质服务，使病人产生亲切感，加深其对护士的信任，真正实现护患有效沟通。

4 护患沟通的技巧

作为护士，不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，加强职业道德和内涵气质的修养，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力，才能有理有据、应对自如[4]。熟悉掌握恰当的沟通技巧，是建立良好护患关系的关键。首先是倾听的技巧，倾听是人性的一种需要，做一个会倾听患者声音的护士，不但要富有耐心，还要主动坚持谈话，主动了解病情，引导患者说话。其次是语言的技巧，语言是沟通的重要手段，护士在与患者沟通的过程中，一定要注意语言修养，注意语言的准确性，避免词不达意，注意语言的礼貌性以满足患者希望受到尊重的心理要求，注意语言的艺术性给患者留下深刻的印象。最后是非语言技巧，护士应掌握非语言信息的沟通技巧，运用倾听、表情、眼神、仪表、姿势等与患者进行有效沟通，从而使自己了解更多有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息，更好的满足患者的需要。

5 艺术，护患沟通的方式

护患沟通过程中应做到“五心，二有，六个多，十个一”。即：耐心，细心，热心，爱心，责任心；有问必答，有叫必应；入院时多介绍一句，让病人感到舒心，手术前多解释一句，让病人消除恐惧，手术后多安慰一句，让病人感到亲切，出院时多关心一句，让病人感到温馨，使护患沟通工作的内容更加充实和具体；微笑多一点，仪表美一点，语言甜一点，观察细一点，操作稳一点，爱心多一点，照顾全一点，要求严一点，效益高一点，服务诚一点。

6 体会

良好的护患沟通，是护理工作的基础；良好的护患沟通，可以缩短护患间的心理差距；良好的护患沟通，也可以防范医患纠纷。因此，在临床护理工作中，切实做到“以病人为中心”的整体护理模式和“以人为本”的人文服务理念，重新认识临床护士责任，适应新的医学模式发展的要求，符合病人的心理，以满足病人日益增长的自我保健、安全意识和对护患沟通的需要。护理工作是一个不断与患者交往的过程，只有乐于沟通、善于沟通、用心与患者沟通，才能让护理服务真正地体现出应有的价值，才能够体现出最佳的医院形象，最终使护理工作事半功倍！

[参考文献]

[1]褚旭霞，倪爱珍．营造良好就医环境，体现人文关怀．同济大学学报（医学报），2007，28（增刊）．

[2]孙素萍．沟通艺术与构建和谐护患关系的探索[J] ．现代医药卫生，2008，40（1）：65-66．

[3]陈欣怡，舒勤．护患沟通的临床意义及技巧．临床误诊误治（护理园地），2009，22（10）：85-86．

护患沟通技巧心得体会篇3

【关键词】CT增强 沟通 技巧

沟通是人们在生活中处理各种人际关系的最主要方式。护患沟通是建立良好的护患沟通关系，提升医院社会形象，打造服务品牌的有效途径，现代医学飞速发展和CT技术检查的不断普及，CT增强检查已成为临床诊断的常规检查方法。病人来做CT增强检查前往往经过住院初步的治疗，对自身疾病诊断心存猜疑，在检查过程中易产生焦虑、恐惧情绪，建立良好的护患沟通，提高患者对医护人员的信任，有利于使CT增强检查顺利进行，提高检查和护理效果。

1　检查前的护患沟通技巧

1.1良好的仪表　仪表是建立良好第一印象的前提，通常对方先用视觉注意人的年龄、衣着、姿势，当人没说话之前这些特征作为构建一个人轮廓的原材料就已传递给对方了，因此穿戴整齐、态度和蔼、坐立行走符合职业规范的护士有利于建立威信，增加患者的信任感，人们常说:“微笑是最好的语言”，以微笑待人，是人际交流中解决生疏、紧张的第一要素。平易近人是沟通的先决条件。有利于建立良好的护患沟通。

1.2使用文明用语　每一位患者都希望得到医护人员的重视。使用尊重患者的文明礼貌用语，是护士沟通的首要环节。“您”字开口“请”字当先、“谢”不离口，对患者不分年龄、职业、地位，应一视同仁。称呼患者要讲究，可在其姓名后面加上诸如先生、同志或职务等修饰，避免直呼姓名。对年纪较大的患者可以称呼“爷爷”、“奶奶”或“叔叔”、“阿姨”;对年轻的患者可以称呼“先生”、“小姐”;对患儿可以称呼“小朋友”。称呼得当，可以缩短护患之间的距离感。

1.3检查前注意事项的沟通 护士接诊时要面带微笑，主动热情地介绍CT增强检查的程序，给患者讲解增强检查的目的和意义，指导患者做好检查前的各项准备工作，如给每一位患者递上1000毫升温开水。说明检查或操作可能给身体带来的不适，让患者了解药物的治疗作用、副作用以及在治疗过程中可能发生的不良反应等，并签署知情同意书，促使患者能积极主动的配合各项检查和操作。

2　检查中的护患沟通技巧

2.1心理支持的沟通技巧 因患者对扫描室环境陌生，且机器庞大，扫描时产生噪音，从而导致患者产生焦虑，甚至恐惧的心理。此时护士要设身处地为患者着想，理解患者的感受，要善于从患者的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要，因此在摆体位的同时，使用愉快和鼓励的声音，以微笑影响对方，使患者情绪放松并感到心情舒畅。

2.2使用高压注射器时的沟通技巧　因高压注射器压力大、速度快，大部分患者注入造影剂时可有全身发热、轻度麻木感、喉痒、恶心和头痛，因而要耐心地解释检查中可能出现的问题及可能出现的不良反应，嘱患者如有不良反应给予动作提示，我们会立即停止注射并给予处理。认真核对药品，熟练无菌操作技术，选择合适的血管。为方便扫描一般选择头静脉或肘正中静脉，提高一次静脉穿刺成功率，注射造影剂时注意观察针头有无脱落、阻塞、移位、局部皮肤有无红肿胀痛，并反复询问患者主观感受。在造影剂注射过程中采用非语言沟通，如握手、抚摸等均能使患者的心理感到宽慰。

3　 CT增强检查后的护患沟通技巧

3.1检查结束后的沟通 CT增强检查结束后并不表示护理服务结束，相反是护理服务的延续。结束后应向患者进行温馨告知或进行健康宣教，嘱咐患者在观察室休息15-30min，无不适再拔针并告知患者正确的按压方法和时间，叮嘱患者多喝水以便造影剂排出体外。同时对我们的服务提出宝贵的意见和建议。

3.2与不满患者的沟通 少数患者对造影剂有轻度不良反应，导致患者不满，此时护士要有耐心。如患者家属的言辞或行为激怒，要动之以情，晓之以理，视其不满为一种健康反应，尽量让患者或家属表达和发泄焦虑和不满，解决他们的问题，稳定他们的情绪，使其身心尽快恢复平衡。认真倾听患者诉说，与患者保持眼神的交流，并适当地有所回应，可以轻声回答“是”或点头表示接受他倾诉的内容，等患者把心中的不满情绪倾诉出来后，适当给予帮助和安慰，使患者稳定情绪。

4　体会

护患沟通技巧心得体会篇4

【摘要】护理工作大部分是通过与患者沟通实现的,作为一名护理工作者要充分认识到护患沟通的重要性,并将一言一行落实到护理工作中。护理应该学习掌握沟通的技巧和方法，通过换位思考，与患者及家属进行有效的交流，提高穿刺技术，用和蔼的语言、温柔的微笑、关切的眼神、真实的情感等来表达心灵上的沟通，从每一处细节出发，从每一次沟通开始，使之护患关系更加和谐，才能建立起新型的护患关系，才能完成规范的现代护理服务流程。

【关键词】护患关系 细节 沟通技巧 以人为本

人性化的护患沟通是护理工作的一项重要内容，它是一种相互信任、尊重、配合、友好的医患关系的有效方法，是医院现代化服务理念的需要。良好的沟通，可化解紧张的护患关系，是提高医院整体质量管理水平的重要保证。护士护理中巧用沟通技能去做病人的心理护理、健康教育，可以使病人处于最佳状态，对疾病治疗起到积极作用。我们护理应该学习掌握沟通的技巧和方法，通过换位思考，与患者及家属进行有效的交流，提高穿刺技术，用和蔼的语言、温柔的微笑、关切的眼神、真实的情感等来表达心灵上的沟通，从每一处细节出发，从每一次沟通开始，使之护患关系更加和谐。现将平时工作中得到的护患沟通的技巧和方法介绍如下。

一 用精湛与纯熟的技能来沟通，展现出的“能力”就是沟通的技巧。

护理管理工作要注重以人为本，满足患者的合理要求，合格的护理质量是护理价值得到体现的保证。护士不仅要不断学习护理新知识、新技术，而且要苦练基本护理技术。只有在平时工作中多看、多练，使自己的注射技术娴熟、准确，尽量做到镇静自如、有条不紊、一针见血，才能使患者从心理上接受，才能不断提高护理质量。对待患者操作准确无误，用较少的时间高质量地完成护理中所需操作，采用积极主动和认真负责的精神，对待病情处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静，让病人有安全感。只有这样纯熟的护理技能才更能赢得患者的尊重，体现出护理专业的价值。

在处理相关护理与患者沟通中除了要有扎实护理理论知识，过硬操作技能，还需要有虚心的态度以及灵敏的反应能力。如果穿刺失败，患者不满时，护士不能推脱责任，说些抱怨的话，这样容易激化矛盾。如果主动说“对不起，请原谅。”找另一个经验丰富的护士扎针，并通过两人配合顺利完成高难度的静脉穿刺，令家属满意。此外，加强责任心，勤巡视病房，及时发现病情变化，为治疗提供第一手临床资料，这样与患者沟通起来会“畅通无阻”。

二 用真诚与美好的语言来沟通，阐述出的“言语”就是沟通的技巧。

对于整天跟患者打交道的护士，言语沟通就显得格外重要。护理人员在收集资料，询问病史，实施护理措施等过程中，都必须使用语言与患者沟通，护士言语沟通，不仅是文化礼貌问题，而是直接影响患者身心健康的大问题，也是提高护理质量，考核护士素质的重要方面。

①使用好礼貌用语，言语要有情感性。护士的言语对患者会产生重要的影响，有一定文化修养和高尚道德情操，内心具有对人的同情、关怀、尊重、体贴的情感。与患者交谈时得体的称谓是有效沟通的前提，如对老年人道声“大爷”或“大娘”，再附之“您好”的问候，以消除病人的生疏感和畏惧感，这是建立有效沟通的良好开端。如在早晨看到刚起床的病人，“今天的气色很好呀！”话虽简单，但可以让病人心情舒畅。②交流要简单明确，言语呈现规范性。在与患者的言语交流中，语言要规范化，使患者能听清听懂，相互了解的目的。要只顾自己说话，甚至长篇大论，要时刻观察病人反应，留给病人说话的机会，并且言语表达一定要清楚明晰，逻辑性强，时间概念明确，从而知道须做什么和不须做什么。③满足患者心理需求，言语体现安慰性。病人有病求医来到陌生的医院，首先期待的是同情、体贴、温暖的话语，满足情感的需要。对患者的鼓励，实际上是对患者的心理支持，护士应当学会对不同的患者用不同的鼓励性、安慰性的语言，这样的沟通可增强病人战胜疾病的信心，产生信赖、安全感。

语言沟通能致病又能治病，在临床上意义重大，护士就应注意，不仅要语言美，而且要考虑它在防病治病中的作用。要注意培养自己良好的语言沟通能力，掌握护理工作中的语言沟通技巧，并精心运用到工作实践中，配合自己熟练操作技能，一定能把护理工作做得精益求精。

三 让用心与微笑的情感来沟通，表达出的“情感”就是沟通的技巧。

作为护士，要具有真挚的同情心，要有亲和力。一个搀扶的动作，一个拍肩膀的鼓励，会拉近与患者的距离，增进与患者的情感，增加患者及家属对护士的信赖，获得宽容和理解。作为护士通过细致的观察，发现患者的需要并满足这些需要，理解对方的心里感受，注重情感上的交流，这样的沟通更加有利于患者的积极治疗、护士的便利护理。

微笑是人际交往中的是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段，真正体现出“视患者如亲人”的理念。微笑在护理工作中发挥着重要的作用，护士微笑沟通要处处可见、处处可用，工作在临床一线时就要面带微笑，这种微笑不仅是护士仁爱之心的自然流露，还是护士崇高价值追求的鲜明展现。微笑会使病人感到温暖，从而消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理，缩短护患之间的距离，增加病人对护士的信任。护士发自内心的微笑，她表达的就是一种情感，展示了护理人员对患者的真诚、亲切、关心、同情和理解，同时微笑中也为患者创造了一种愉悦的、安全的、可信赖的氛围。

细节决定成败，护理的全新理念是人文关怀，与患者进行有效沟通就是倡导人文关怀、实施人文化的护理，做实细节看，不应满足于“可以了”“差不多”等应付的思想，需要更多的是专业知识和技术的精通，还需要的是慎言、能言、善言，与患者心与心的交流，真诚有效地与病人沟通。认真就是能力，扎实就是水平，情感就是服务，沟通就是艺术，沟通需要技巧，从护理的一切细节出发，让“沟通”畅通无阻，建立起新型的护患关系，才能完成规范的现代护理服务流程。

参考文献

［1］ 马丽美 尚丽红.工企医刊.05期.黑龙江省哈尔滨市：哈市工厂企业管理委员会，2007：23-25.

护患沟通技巧心得体会篇5

【摘要】：随着新型护患关系的建立和整体护理的普遍实施，护患关系不再仅仅是以治疗为目的，而是朝着相互依赖的矛盾关系的方向发展，护理工作的中心也由原来的以护理工作为中心，向以病人为中心转变。护理人员应该在包括患者入院时、住院期间、出院时及出院后的护理全程，充分熟练运用各种沟通技巧，建立和维护和谐护患关系，树立良好的形象，促进医院发展。

【关键词】：沟通技巧护理工作护患关系应用

随着新型护患关系的建立和整体护理的普遍实施，以前的护患关系发生改变，护理工作人员，怎样更好的开展工作，减少护患纠纷，完善护理服务，掌握较好的沟通技巧，显得越来越重要。

1护患关系的变更

1.1现在的护患关系体现的不仅仅是以治疗为目的的专业性、工作性、帮短暂的人际关系，而且还是一种相互依赖的矛盾关系，当发生纠纷时，还可能是一种对抗性的护患关系。

1.2护理的主客体发生了变化。在以前的护患关系中，护理工作是主体，要求患者必须配合护士开展临床护理工作。如今，卫生部要求医院开展的护理工作是以“病人为中心”，所有的护理工作均以病人为中心，病人的要求就是护理的工作内容。

2影响护患沟通的原则

2.1平等原则。无论患者的地位、收入、种族，也不管患者患有哪种疾病，我们护理人员都应平等的沟通。

2.2尊重原则。无论患者是何等地位，均要有长幼之分，尤其是对长辈，护理工作人员都很年轻。对患者要像对亲人一样，讲礼貌，讲礼仪，而不应该认为他就是病人，有求于我们，病人他们常常在医护人员面前很自卑。因此，我们应该以尊重的态度对待病人，建立一种和谐的环境、互相尊重的氛围。

2.3保密原则。病人因为治病，不得不暴露个人的有些隐私，我们要有良好的医德医风，为病人保密是作为医务人员的基本道德，把病人对你的信任当作对你的认可。

2.4灵活原则。对于一件事情.不同的人会有不同的想法及做事方法，不同的处理会有不同的效果。因此，在不违反医院的规章制度及做人的原则下，灵活的处理事情，会有更好的效果。

3影响护患沟通的因素

3.1环境因素。包括语言环境、心理环境、物理环境，医院是特定的环境，就有可能带给患者心理压力，使沟通受到限制。

3.2患者因素。由于肿瘤患者的地位、职业、信仰和价值观的不同，以及素质和文化差异等因素，方方面面都会影响到沟通的质量，尤其是患者的接受能力。

3.3护理工作人员的因素。工作人员的心理素质、身体素质及处事能力是影响沟通重要因素。护理人员的责任心、知识面的高低及各种技术水平，都是影响沟通的直接因素。如护士的专业操作技能差，沟通技巧有限，加之相关知识的缺乏，均无法满足患者的要求，因此很难得到患者的信赖，将不能进行有效的沟通。

4沟通技巧的应用

在进行护患沟通时，正确掌握沟通原则，灵活运用正确的方式方法，用心去对待病员及家属。作为护理管理部门和管理人员，应要求护理人员做好患者入院时的沟通、患者住院期间的沟通和出院时及出院后的沟通，在沟通中要运用各种沟通技巧。

4.1患者入院时的沟通。此阶段的目的是要与患者建立相互信任，更加融洽的关系，并且要帮助患者适应医院的环境，减少患者的心理压力，根据不同的病种讲解不同相关的知识。护理人员沟通时要注意以下几点：根据患者的职业、文化、社会地位，使用适当的称呼；注意礼貌，语气要亲切，面带笑容，积极主动的接待新病员。

4.2患者住院期间的沟通。此阶段的目的是及时发现护理问题，提出及制定相关的护理措施，促进肿瘤患者早日康复，提升护理质量，避免差错事故及纠纷的发生。

4.2.1患者住院期间的沟通：要对患者的性别、年龄、病史、遗传因素、患疾病的轻重程度等情况进行综合评价，适当的向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要采取的治疗方法及措施、使用药品的不良反应、费用情况等。并听取患者及家属的意见，取得他们的理解支持，才能更好的配合，减少和避免护患纠纷的发生。

4.2.2各种护理操作前后的沟通：在进行各种护理操作前，都应向患者及家属讲解并介绍相关目的、意义、怎么配合、操作完毕后的相关注意事项，根据患者所患疾病使用的药物进行宣教。

4.2.3各种特殊检查治疗的沟通：在检查治疗前，应告知目的、方式方法及费用，在检查治疗的过程中。必须围绕患者及家属最关心的内容，进行有效交流，及时掌握观察患者的病情变化。

4.2.4患者住院期间沟通的注意事项：①对患者要有同情心、责任感，关心患者，耐心倾听患者的倾述并主动做出反应。②与患者交流时，使用清楚、简洁、朴素的语言，使患者容易理解，才能进行有效的沟通，避免使用刺激患者或家属情绪的语气、语调及语言，避免压抑患者或家属的情绪，刻意改变患者的观点，避免使用医学专业术语。③沟通时注意沟通对象的文化教育程度、情绪、沟通的感受，同时注意观察他对病情的认知程度及期望值，留意自身的情绪状态，注意自我控制。④护理人员应会采取更多更好的有效沟通方法，当护士与患者及家属沟通出现困难或障碍时，应另换其他工作人员，再有问题时及时邀请上级人员进行沟通。

4.3患者出院时的沟通。肿瘤患者出院时护士须向患者及家属告知出院后的相关事项，做好饮食指导及活动指导；如有出院带药者，要做好特殊的交代；需要复查的患者，要告知准确的复查时间；定期做好复查。沟通技巧方面要注意：出院时应适当的寻找引起患者的话题，做好出院指导。

5体会

良好的沟通交流是护士的一项基本技巧及能力。沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。它充分体现了新型护患关系的特点，掌握良好的沟通技巧，能提高护士素质，塑造良好的护士形象，提升护理服务满意度，减少了护患纠纷的发生；使护士自身价值得以充分体现。

参考文献

[1]吴玉霞，张士化，吴宏霞，等.从护理管理上防范护患纠纷J].实用护理杂志，2002，9：74.

[2]卢仲毅.从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性[J].重庆医学，2003，32

[3]王肇.儿科护理学[M].广州：广东科技出版社，1997：3.

护患沟通技巧心得体会篇6

探讨护患沟通中沟通技巧的应用实践，通过有效的护患沟通，建立良好的护患关系，从而为患者提供科学的、系统的护理。

关键词：护患沟通 技巧 护理服务

【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0167-02

随着人类社会的不断进步，人们文化生活水平的不断提高，人们对医疗服务质量的要求及健康观点也发生了巨大提高了。我们发现，在临床工作中，许多纠纷的发生与护患沟通障碍有着直接或间接的关系，因此良好的护患沟通就成为护理工作中主要的内容，笔者经过20年的护理临床实践，有深深体会，现简述如下：

1 护理人员在促进护患关系中所起的作用

1.1 全面熟悉护理人员的角色功能，在护理中，护理人员既是照顾者、安慰者，也是计划者，决策者，又是治理者，协助者，教育者，咨询者。在护患关系的建立与发展过程中，护理人员只有对自己的角色功能有全面而充分的熟悉，很好地承担自己的角色变化，履行自己的职责，才能进行有效的沟通，避免护患冲突的发生。

1.2 准确熟悉病人的角色特征。患者是因为生病或者健康出现问题时才来向医护人员寻求帮助的，“被帮助者”是所有患者最主要角色特征，因此护理人员对病人的期待应从实际出发，不能期待病人样样都懂，更不能对病人的某些不适当行为要加指责，造成护患关系的紧张。

1.3 充分熟悉并主动维护病人的合法权益，获得安全优质的医疗护理服务是病人的基本权利，只有对病人的权益有充分的熟悉，才能处理护患权益差异的矛盾冲突中发挥积极的主导作用，使护患关系保持良好的发展。

2 护患沟通技巧的临床应用

2.1 语言交谈中的沟通技巧。交谈是护理工作中最主要的语言沟通方式，护理人员在一系列的护理活动中，都需要与病人交谈沟通，首先要做到自我介绍，正确称呼病人。在护理活动中，护理人员称呼病人应因人而异，力求准确恰当，避免直呼其床号、姓名，以免遭病人反感，影响护患沟通渠道，其次要安排好适宜的交谈环境，保持适合的距离、姿势，仪态及眼神接触，根据病人的需要调整适当的类型及过程，使交谈自然得体，保持沟通效果。再次交谈中，要尊重病人的隐私及拒绝回答的权力，避免使用刺探、错误的保证、说教、轻视、批评甚至威胁等阻碍有效交谈的行为和语言，以免引起病人反感，最后，要防止出现忽然改变话题，过分表示自己意见，答非所问，对病人的行为加以猜测等影响沟通的不当方式。

2.2 非语言沟通技巧。非语言的信息传达包括眼神、表情、动作等，在沟通中起的作用是语言不能代替的。

2.2.1 护士的仪表。端庄的仪表是护士心灵美与外形美的统一，仪表会影响病人对医者的感知和接受程度，因此，我们与病人沟通时，仪表举止端庄，语言文明以博得病人的好感与信任，有利于与病人的有效沟通。

2.2.2 面部表情。面部表情是沟通交流中最丰富的源泉，护士应该意识到自己面部表情的重要性，并且尽可能去控制那些引起误解或影响护患关系的表情，如不喜欢、敌意等。当护士与病人交谈时，特别是当病人问及护士某些尴尬问题时，即使最轻微的面部表情变化，都能表达护士的真实感情，有的护士说话不多，但微微一笑，往往比多说多少话都起作用。

2.2.3 目光的接触。目光的接触通常是希望交流的信号，在交流期间，通过保持目光的接触，可以表示尊重对方并愿意去听对方的讲述，目光的接触最理想的情况是交流的双方眼睛在同一水平上，这样可以体现护患平等关系，同时也体现护士对病人的尊重，以取得病人的信任。

2.2.4 触摸。触摸对一般患者来讲，是一种无声的安慰，他可使不安的患者平静，脆弱的患者变得坚强，当患者痛苦时，护士轻抚其手或轻拍其肩，发烧时摸其额头，会使患者觉得亲切，增强抵抗病痛的信心和决心。一个细微的动作，均可以体现护士对病人的关怀，达到沟通的最佳效果。

2.3 非凡情况下的沟通技巧。

2.3.1 与愤怒的病人沟通。重点是倾听病人的感受和困难并做出理解性的正面反应，应用倾听技巧了解病人的感受与愤怒的原因，及时满足病人的需要。减轻病人的愤怒情绪，使病人的身心恢复平静。

2.3.2 与悲哀的病人沟通。交谈时语言尽量简短、避免一些不必要的交谈，可以运用触摸等沟通技巧与之交谈，并观察其反应。

2.3.4 与感知有障碍的病人沟通。交谈时可通过面部表情、手势、触摸等沟通技巧或用书面语言、图片与患者沟通，让患者充分感受到护理人员的关心与理解，尽量避免使用病人不能感知的非语言沟通形式。

总之，护患间良好的关系及交流是良好的护理效果基础[2]，护患沟通是构建和谐医患关系的前提条件和构建和谐医疗环境的良好途径，通过沟通去识别和满足患者的需要，为患者提供科学的系统的整体护理。

参考文献

[1] 李小妹.护理学导论.长沙：湖南科学技术出版社,2001：83.85

护患沟通技巧心得体会篇7

【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0229-01

护患沟通是护理工作的主要特征之一，有效的沟通成为提高护理质量的核心和关键。协调和处理护理实践中的人际关系是护理人员必须具备的基本技能之一[1]。儿科护理因其对象的特殊性，容易发生护患冲突，真诚地对待患儿及其家属，用心灵去沟通是构建良好护患关系的前提。掌握护患沟通技巧，与患者进行良好的沟通，不仅能让他们感受到服务的温馨，增加对护士的信任感，而且还能降低护患纠纷率[2]。现就影响儿科护患沟通的因素进行分析，并提出相应对策。

1 影响儿科护患沟通的因素

1.1 患儿因素

儿科病房收治患儿的年龄为0～14岁，处于这个年龄段的儿童对疾病缺乏深刻认识，心理活动多随治疗情景而迅速变化，注意力转移较快，情感表露比较直率、外露、单纯，易受伤害，患病后表现为对治疗的恐惧，对环境不适应，心情烦闷、对立、孤僻、胆怯、悲伤、焦虑、抑郁等。

1.2 家属因素

由于儿童年幼不愿表达或不能明确表达自己的思想感情与心理反应，家属往往成为孩子不恰当的代言人，尤其是大多为独生子女，一旦儿童住院，家属的心情格外紧张，表现焦急、忧虑。他们常常会过分照顾，夸大病情，对护士提出过高要求，抱怨诊断不明、指责各种护理行为。

1.3 护士因素

护士专业理论知识欠缺，操作技术不够娴熟，护士的工作态度、自身素养等是影响沟通的主要因素，如交流时语言欠妥，态度有误、解释不到位等，可使护患之间产生矛盾和不信任，使沟通无法进行；护理人员对法律知识认识不足，忽视了患儿家属对病情治疗、用药、费用等的知情权；工作繁忙时人员配备不足，只重视完成治疗护理工作，而疏忽了与患儿及家属的沟通与交流。

2 对策

2.1 护士与患儿的沟通技巧

2.1.1 与患儿沟通的基本原则是尊重，特别是尊重患儿情绪和情感的变化。[3]① 护理人员在查房治疗时，以敏捷、熟练轻巧的动作，给患儿以、亲近，适时把握说话的时机，博得孩子的尊敬与喜爱。② 从孩子的角度去思考问题，维护孩子的自尊。针对患儿的特殊心理，小心翼翼地维护他们幼小的自尊心，成为其贴心人。学会运用肯定、表扬或称赞的词语如：你真是个勇敢的好孩子，打针的时候一定不怕疼。对打完针后不哭的孩子及时给予表扬。③ 用理解代替询问，在患儿忍受肉体痛苦时，及时安慰，可以说：小朋友，我知道你现在很痛，很不舒服，你可以说出来；也可以哭出来。另外在不影响治疗的情况下，允许孩子带自己喜欢的玩具，给孩子喜欢的饮食，消除患儿治疗时的恐惧及对环境的不适应。〔4〕

2.1.2 微笑 是一种恰当的运用面部表情来达到成功交流的技巧。能使患儿减轻对医院与护士的恐惧，在工作中我们恰到好处的微笑往往会给病人或家长带来亲切感，扮演护士姐姐、护士阿姨角色。

2.2 护士与患儿家属之间的沟通技巧

2.2.1 注意家长个人的文化素养并加以区分，文化水平的高低决定着沟通效果的好坏。基层医院面对的服务对象大多是农民，文化水平低，则更应运用通俗易懂的语言，避免不理解形成无效沟通。

2.2.2 沟通技巧 用心去交流。设身处地为患儿家长着想，理解父母疼爱孩子的心理，在恰当的时间内向患儿父母了解患儿的生活习惯，兴趣爱好。态度要热情诚恳、和蔼善良，在交流中达到互动，一方面可随时了解患儿病情相关信息，另一方面可根据患儿病情及家属需求开展相应的健康教育。对病患的需要要及时作出反应，不能视而不见，听而不闻。对患儿家属的过激言词或行为，护士应该宽容大度，以理智战胜感情，稳定自己的情绪，冷静地解决问题，作出正面反应，多做安慰工作，多作换位思考，尽量为其提供发泄的机会或应用倾听、沉默等技巧表示理解，尽可能使家属对护士产生信任感。

2.2.3 对患儿家属提出的问题耐心解释，不搪塞应付，避免使用刺激性语言，和对方听不懂的专业术语，避免医护意见不统一，让家属产生不信任和疑虑。[5]

2.3 提高护士自身素质

2.3.1 过硬的护理技术是护患双方理解与信任的桥梁。基础护理是儿科护理工作的起点，是衡量护士基本素质的重要指标[6]。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件。如静脉穿刺是儿科的一大难题，要想“一针见血”，必须勤学苦练，对操作技术精益求精。

2.3.2 具有良好的沟通能力，护士在整个医疗工作中，处于人际交往的中心地位，与病人接触时间最多。良好的护患关系，有助于患儿的身心健康，有利于医疗护理计划的顺利进行；与患儿及家属关系搞好了，就能深入了解患儿的病情，并可发挥其积极性，使医院、家庭之间密切配合，让患儿尽快恢复健康。

2.3.3 护理人员要在工作之余不断增强理论知识的学习，掌握护理心理学和护理伦理学知识，结合临床工作经验，不断的丰富和提高自己的专业技术知识，护理人员还应具备法律意识，这样减少护患纠纷，保障护患的合法权益。

3 总结

具备良好的沟通技巧是护士的基本技能。护患之间的沟通及相互作用是产生护患关系的基础，护士只有运用良好的沟通技巧，一切以患儿需要为中心，才能取得患儿及其家属的信任，从而获得有关患儿的全面信息并以此为依据，为患儿制订个体化的护理计划，以满足其全身心的需要。具备良好的沟通技巧，建立良好的护患关系，能有效避免因医患双方不理解而产生的误会、争执，防范医疗纠纷的发生。

参考文献

[1]史瑞芬，唐戈，曾丽芳.护生临床人际沟通能力的培养〔J〕.护理学杂志，2003.18（4）：301～302.

[2]王静.浅谈护患沟通技巧〔J〕. 中国伤残医学，2013.21（5）：305～306.

[3]郭放，潘晓梅，么会荣，护患沟通技巧在儿科护理中的应用〔J〕.吉林医学，2009，30（4）：283.

[4]郭江华，浅谈儿科护患沟通技巧与体会〔J〕.基层医学论坛，2012，16（21）：2855-2856.

[5]贾秀萍 医疗质量营销手段初探〔J〕.卫生 2005，24（11）：70-71

护患沟通技巧心得体会篇8

[关键词] 老年患者； 沟通； 技巧

[中图分类号] R197.322 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-02-087-02

南丁格尔曾说过“要使千差万别的人能达到治愈和康复，这本身就是精细的艺术，沟通技巧至关重要。”[1]沟通是人与人之间交换意见、观点、情感的过程，它可反映人的思想、情操、道德、文化和修养，是心理护理的重要手段，也是进行护理程序的基础和建立良好护患关系的前提。通过有效沟通可全面了解患者的心理和社会需求，并获得患者的其他信息，使患者的要求最终得到满足，以提高患者战胜疾病的信心，从而使之更积极主动地配合治疗和护理，对疾病的康复具有重要的意义。老年患者在心理、生理上同年轻人不同，对疾病的表现也有其特点，而不同的老年人其生理功能、精神状态以及生活经历、性格特征有着巨大的差异，大多数的老年人性格温和，易于交往，但有些老年人性格古怪，难与之沟通及交流，还有些老年人由于缺乏家庭成员的关心和温暖，缺乏同家人的沟通交流，，疾病的折磨、生活的困难使他们易产生悲观厌世的心理[2]。因此，了解老年人的心理特点，采取有些的沟通技巧，增进理解，以满足患者的心理需求为目标，进行全面的护理，以取得更好的护理效果。

1 老年患者的生理、心理特点

1.1 老年患者的生理特点 老年患者由于身体组织器官的衰退而导致整个机体的调节功能衰退，特别是脑细胞的萎缩，大脑皮层退化，导致感觉功能下降。由于听力减退，对言语的理解能力下降，以及视、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为逐渐减退。

1.2 老年患者的心理特点 老年患者有其特殊的心理性，表现为行为迟缓、活动减弱、小气、爱唠叨、疑心重、固执，听不进他人的意见，有时甚至不近人情。他们喜欢周围人都尊敬他、恭敬他、依从他。一旦生病住院，就会产生依赖，需要家人及医务人员重视，一切生活均需要靠他人照顾。

2 护士与老年患者沟通中存在的缺陷

2.1 语言失度,缺乏人文关怀 很多护士在与老年患者的沟通过程中，对于老年人喜欢多问的特点显得不够耐心、仔细、细心、语言生硬，特别容易忽视形体语言在老年患者护理中的重要，缺乏换位思考和情亲服务的主动性，礼貌用语常被忽略，不注意语气、语调、语速和交流的要点，不注意特定个体、特定文化和不同文化间的差别，回答问题时简单敷衍，使老年患者产生不满或误解。

2.2 业务不精而导致的沟通失败 在护理工作中遇到这样的情况，尽管我们态度和蔼，但对患者的疑问解释得含糊其辞，操作技术不熟练等也容易引起他们的不信任，甚至反感，以致工作的小小不当也不能得到老年患者的谅解，产生不满，甚至纠纷，导致沟通失效[3]。

2.3 护士工作繁忙 现如今的医院护理体制，护士人员与床位比严重缺编，护士在日常健康教育给予患者沟通的时间相对少，更多忙于日常治疗，文书书写及一些繁琐事情。

3 与老年患者的沟通技巧

3.1 尊重病人 心理研究表明，人人都希望得到他人的尊重，尤其是老年人。因此，关心和尊重老年人是建立友谊、增进沟通的基础。所以在与老年患者进行沟通时，首先要做到满足病人对尊重的需求，称呼要得体，一般可用过去的职务、职称称呼。其次，在与老年患者交谈时要认真积极倾听患者的诉说，启发他们谈问题，甘当“配角”，不可中途打断讲话，不可东张西望，体现出对对方的尊重和对谈话内容的重视。这样病人就愿意与你交谈，有助于发现患者的实际情况，能针对性的解决问题。

3.2 掌握好沟通的方式

3.2.1 语速要慢 因为老年人反应慢，所以与老年患者沟通时，语言要柔和悦耳，平和且沉稳，说话速度适当减慢，说完一句要给一定时间让老人反应，切忌催促。说话语调千万不能生硬、粗暴、语调过高会让病人感到刺耳，容易引起病人反感[4]。

3.2.2 简单、重复 在与老年患者沟通时，注意语句简短，一次交待一件事情，以免引起老人的混淆。对典型絮絮叨叨的老年患者，护士要平和、温柔，要有极大的耐心听取病人的叙说，然后给予一一解释，以消除病人焦虑心理。

3.2.3 非语言沟通 (1)自信与微笑。有人说：“微笑是最美好的语言”这话颇有道理。笑既可以帮助减轻与压力有关的紧张和疼痛，又可以增加护士为病人提供情感支持的有效性。护士的微笑是美的象征，是爱心的体现，是人际关系的剂。当护士带着真诚关切的微笑与病人交谈时，对病人的安慰可能会胜过良药。与老年患者交谈时，要特别注意自己的仪表、姿态，态度要从容镇定、充满自信。护士的自信，可使病人有信任感。反之，一个没有自信和微笑的护士，会使病人敬而远之，不愿意接受与你交流。(2)亲切触摸。触摸是人类情感表露的方式之一，也是护患交往的一种积极有效的方式，为了鼓励和安慰患者，，护士可以采取轻轻的抚摸，使不安的患者安静下来。适时的抚摸可使患者获得被关心、理解、安慰和支持等情感。护士为生活不能自理的老年患者翻身、扣背、按摩，患者可产生温暖和亲切感。手术患者一般不希望更多的声音，护士除了轻声安慰“别紧张”还可以触摸患者，使患者增加安全感，消除紧张恐惧情绪。这些无声的动作都将倾注着护士的体贴。(3)倾听。倾听不仅是指听到对方说话，这样一种单纯的生理过程，而是生理的、认识的全神贯注、集中精力倾听，并保持目光的接触，得体的姿势，用柔和的、整套的眼神和病人交谈，必要时可通过点头或语言使谈话继续。如“是吗”“嗯”“喔”“知道了”或者“今天听了你的情况，我对你的病情有了初步的了解，有不清楚的地方我们下次再交谈。你不要着急，我们一定尽最大的努力帮助你恢复健康”。认真倾听是护士对患者关注和尊重的表现，有助于护患间形成良好的关系。

3.3 把握沟通的时机 护士与患者接触时间最长，彼此间身心感受也最多。因此要把握每一次与患者的接触时间，随时随地进行沟通，护士可以床头交接班、晨间护理、入院宣教、打针、发药、基础护理时融洽沟通的气氛，坚持不懈，主动积极地与患者沟通。当患者愤怒时，应先分析原因，消除误会，使患者满意，待心平气和后，再进行沟通；当患者不合作时，护理人员切忌指责或表示不满，分析原因后，应给予积极疏导，找空闲时间进行交谈，使其配合治疗；当患者态度冷漠时，应多做解释性工作，使患者积极主动，使护患关系更融洽；当患者情绪低落、沉默寡言时，护士应同情，体贴患者，给予心理支持。总之，通过交流掌握患者的心理状态和想法，使患者双方在情感和心理上相互沟通，促进彼此了解，取得患者信任。

3.4 关于回避、协调矛盾 老年患者慢性病较多，住院时间较长，有的干脆以医院为家，由于病人身体、心理有退缩行为，老人之间在一起常为一点小事生气、闹矛盾。在与病人交流，接触到病人之间的矛盾时，应用安慰语言，积极引导病人向促进健康方面想。万万不可直接入到矛盾中，不评论矛盾中的谁是谁非，语言语调，点头的表示不可随便使用，以免引起误解，使其认为是找到知音，因无意识的点头、微笑等动作，都可能会被误认为是一种认同，致使矛盾越积越大。

3.5 理解病人 护理工作是对患者的身与心、体与灵的护理，同情和理解是沟通人们内心世界情感纽带，没有宽容和接纳，交流只能在表层进行。由于疾病使老年患者身体各方面精神发生了变化，他不再是正常情况下的自己，有的病人变得焦虑、抑郁、固执、狂躁、蛮不讲理，甚至会对护士横加挑剔。因此在与老年患者沟通时，应以宽容和理解，应以换位的方式理解对方的情绪。对于情绪急躁的有心理压力时，常表示发怒，遇到这类问题，要冷静对待，不要过于计较，表情上不要流露不耐烦或反感，从病人的利益出发，以病人的角度思考，努力去理解病人的态度。因为他发怒、用言语伤害人、有意贬低人，可能是在发泄，并不一定是针对你。从他无理的一面到合理的一面，从他冷酷中看到他的软弱。用我们自己的爱心，尽职和真诚，使患者感受到在为他排忧解难。表示出理解和同情，留出一定的时间，让他发泄。注意交谈时自己的情感始终要跟随病人的情感，要有意识拉近护患间的情感距离。

3.6 良好的护理道德修养及操作技术 护士应加强职业道德的学习，树立良好的公众形象，对老年患者充满爱心、耐心和诚心。良好的技术是维系沟通效果的纽带，作为一名合格的专业护士应注意自身的技术培养，不断提高技术水平。娴熟的技术是建立良好护患关系的重要环节，并与语言交流是相辅相成的[5]。当护理技术尚存缺憾时，完善沟通和优良的服务态度是弥补缺憾的重要手段，娴熟的技术又可增强患者的信任和安全感。

随着医学模式向生物医学模式的转变，护理也由以健康为中心转变为以病人为中心的整体护理。护士的工作已不再是简单的“打针送药、翻身、扣背”等技能性活动，而是有心理护理在内的更为复杂的创造性劳动，所以要求护士不但要有娴熟的护理技术，还要有心理护理能力。护士如没有恰到好处的沟通技巧，面对患者时就会感到无助。怎样面对患者是现代社会发展对职业护士的挑战，因此，护士要加强学习锻炼，多学习理论知识，注重实践，操作锻炼，虚心学习，不断提高自身的综合素质[6]。另外，平时还要学习多学科知识，拓展自己的知识面，以过硬的素质赢得患者的满意和肯定，增强亲和力，把握护患沟通的技巧，从而提高沟通效果，达到提高护理工作质量的目的。

参考文献

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