应急医疗救治方案范文

应急医疗救治方案篇1

1.编制目的

为提高防汛卫生应急处置能力，确保发生汛情时及时、有力开展抢险救灾、医疗救治、卫生防疫等工作，最大程度地减少灾害造成的损失，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定，制定本预案。

2.编制依据

依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等制定本预案。

3.适用范围

本预案适用于我县汛期暴雨、洪灾及其次生灾害的卫生抢险救灾、医疗救护、卫生防疫等工作。

4.工作原则

遵循以人为本、统一领导、综合协调、分级负责、属地管理、反应及时、快速处置的原则。

二、组织机构及职责

（一）组织机构

县卫计局成立防汛卫生应急工作领导小组，领导小组名单如下：

略

领导小组办公室设在卫计局应急办，办公室主任由杨晓鹏兼任，副主任由廖德蓉兼任，负责日常具体工作。

领导小组下设医疗救治组、疾病防控组、卫生监督组三个小组。

医疗救治组长由县人民医院院长兼任，副组长由县人民医院副院长兼任，成员由县人民医院相关科室科主任组成。

疾病防控组组长由县疾控中心主任兼任，副组长由县疾控中心副主任兼任，成员由县疾控中心相关科室科长组成。

卫生监督组组长由县卫生执法监督大队大队长兼任，成员由县卫生执法监督大队相关科室人员组成。

（二）工作职责

1.领导小组

指挥协调全县汛期灾情医疗卫生救援及卫生防疫工作；组织协调全县医疗卫生资源对灾区进行紧急支援。

2.医疗救治组

负责汛期避灾点医疗保障工作；参与、指导汛期灾害伤病员医疗救治工作；组织医疗救援队伍，按局应急工作指令开展紧急医学救援工作。

3. 疾病防控组

负责现场流行病学流调和卫生学调查、采样对象及检验项目确定；负责灾区消、杀、灭工作技术方案的指导；负责制定疫情综合控制技术方案；负责疫情信息的传递、收集、整理、分析并提供领导小组领导决策；负责有关疾病防治知识的宣传和编发宣传材料。

4.卫生监督组

负责灾区饮用水、环境、传染病防控措施的监督管理和技术指导。

三、预警预报

县卫计局应急办加强与气象、防汛等部门的联系，随时了解天气汛情情况，及时进行通报，按照指令进行预警；各级医疗卫生单位负责本单位危险区域和危险地带的监测值班值守，加强同当地党委、政府和有关部门、单位的信息沟通，根据监测及获得信息情况及时预警预报灾情、险情。

四、预案启动

县卫计局获得灾情信息或得到上级指令，在县防汛抗旱指挥部等统一领导、指挥下，县卫计局防汛卫生应急工作领导小组决定启动本预案。

五、应急响应

（一）响应行动

预案启动后，局机关各处室、各级医疗卫生单位进入应急状态，开展相关应急工作，保证各项措施落实。

县卫计局：局机关加强值班值守，保持和上级有关部门、单位和各级医疗卫生单位联系；局主要领导或授权责任人亲临灾区、灾情现场靠前指挥；局应急办根据灾情和上级指令及时调派相关专业组赶赴灾区开展卫生应急工作。

医疗卫生单位：灾区医疗卫生单位积极组织自救，及时转移隐患区域的人员、物资，对无法转移的设备做好防护保护；在当地党委、政府的领导和统一指挥下努力保证医疗正常工作秩序，切实做好伤病救治、消杀防疫等工作。非灾区医疗卫生单位密切关注全县灾情，加强医疗救护、消杀防疫人员、物资应急准备，随时待令支援灾区医疗救护、消杀防疫、卫生防病等工作。

（二）现场处置

1.处置原则

统一指挥、分类指导、快速反应、高效处置、及时做好灾后医疗救治和卫生防疫工作。

2.应急处置反应

县卫计局防汛卫生应急工作领导小组迅速组织医疗卫生救护队伍和相关人员到达现场，开展医疗救治和卫生防病工作，及时向县防汛抗旱指挥部报告有关情况，必要时请求上级卫生行政部门提供支援和指导。

3.医疗救治

医疗救治组接到命令后要及时组织医疗救护小分队赶赴灾区，全力开展医疗救治工作。根据需要或县应急办等要求，医疗救治组应在灾区设立临时医疗救治站，负责灾区伤、病人员和救灾人员的医疗卫生救治。对危重伤、病员要及时转移到医疗条件好的医疗机构进行救治，尽量减少灾害对群众健康造成的损害。

4.疾病预防控制

疫情防控组在接到命令后要及时组织疫情处置小分队赶赴灾区，开展现场卫生学调查、评价和疫情监测，采取环境消毒、饮水消毒等有效的预防控制措施，开展卫生防病健康

教育知识宣传，有针对性地开展群众性灾后传染病防控活动，及时发现和控制扑灭灾后疫情。5.卫生监督工作

灾情发生后，县卫生执法监督大队要组织人员加强对灾区公共场所、饮用水卫生和各项预防控制措施的卫生监督执法和督查，保证各项防控措施的落实。

6.灾区的各医疗机构和公共卫生人员，应按照自己的职责，全力投入到抗灾防病工作中，靠前落实医疗救护和卫生防病措施，保护群众身体健康。

六、信息报告

各医疗卫生单位在开展应急医疗救治和卫生防疫工作的同时，及时向县卫计局应急办报告有关情况，核实本单位和所属区域灾情，统计抢险救灾、医疗救治、消杀防疫、疫病控制等有关数据。

七、响应终止

应急响应终止由县卫计局防汛卫生应急工作领导小组决定，县卫计局应急办通知执行。

八、评估报告

医疗卫生有关工作结束后，县卫计局负责组织开展抢险救灾、医疗救治、消杀防疫等卫生应急工作评估，内容包括卫生系统灾情和经济损失、医疗救治、卫生防疫、卫生监督、健康教育等工作效果评价、应急处置过程中存在的问题、取得的经验及改进建议。

九、保障措施

1.信息畅通

各医疗卫生单位要实行汛期领导带班和24小时值班制，单位负责人和相关业务人员要保证通讯联络工具的畅通，以保证指挥系统畅通，及时组织开展救灾防病工作。

2.队伍建设

各医疗卫生单位要保证卫生应急队伍的稳定，严格管理，制订和落实培训计划，定期开展培训和演练，切实提高应急处理能力，做到平战结合、常备不懈。

3.物资储备

各医疗卫生单位建立物资储备和管理机制，储备一定的医疗卫生救护和疫情处理应急物资，应急储备物资使用后要及时补充。

4.汛期巡查和地质灾害隐患排查。

各医疗卫生单位要加强汛期巡查，对单位所在地可能的地质灾害隐患进行排查，及时做好应对暴雨、洪涝等自然灾害的准备。

5.纪律要求

卫生应急预案启动后，卫生系统工作人员要积极准备参加救灾防病工作。各医疗卫生单位要迅速召集医疗卫生应急人员集合待命，在交通工具、药品、器械等各方面作好准备，接到命令后迅速赶往灾区开展工作。

6.责任与奖惩

防汛卫生应急工作实行责任制和责任追究制，县卫生计局对防汛卫生应急工作做出突出贡献的先进集体和个人给予表彰或奖励。对失职、渎职的有关责任人，将依据有关规定严肃追究行政责任和法律责任。

十、预案管理

本预案由宝兴县卫计局制定、和解释，并根据预案实施过程中发现的问题及时修订。

应急医疗救治方案篇2

一、加强组织领导，明确工作职责

成立县病毒疫苗接种异常反应应急救治工作领导小组。负责组建应急救治专家队伍，指派专家对疑难病例会诊及对危重病人抢救指导；报告疫苗接种异常反应病例的病情救治信息；对各项工作落实情况进行检查督促；组织人员培训等。

领导小组下设医疗救治专家组（见附表1），负责对全县异常反应医疗救治工作提供技术支持和技术指导。

二、加强医疗力量配备，规范开展医疗救治

（一）确定定点救治医院。确定县人民医院、县中医院为县级疫苗接种异常反应定点救治医院。其中县人民医院是县级严重异常反应定点救治医院。

（二）积极做好现场救治。各定点医院要成立由主要领导担任组长的疫苗异常反应救治工作领导小组，负责制定医疗救治工作具体方案，落实各项任务。要成立临床救治组，由急诊急救、呼吸、传染、心脑血管、神经、重症、免疫、儿科、护理、检验等科室的技术骨干组成，做好异常反应病例的临床诊治。要建立绿色通道，严禁以任何理由推诿拒诊，要实施多学科诊疗，第一时间抢救，尽一切努力，确保患者生命安全。对严重异常反应病例要及时诊断，按照一人一案原则全力救治。要预留足够的病房收治异常反应患者，并做好救治准备。要安排专人负责疫苗紧急使用期间异常反应报告工作。

（三）划分医疗救治责任区域。按照医共体成员名单划定责任区域，县人民医院和县中医院要与各预防接种点进行对接（见附表2），并派出有经验的医护力量驻点保障。

三、工作要求

（一）各相关医疗机构要切实提高政治站位。这次疫苗紧急使用异常反应的医疗救治工作不仅是一项医疗任务，更是一项政治任务。各单位主要领导负总责，全面统筹辖区疫苗接种异常反应医疗救治工作。

（二）各预防接种门诊（点）相关医护人员要按照《预防接种工作规范（2016版）》要求，规范开展预防接种。要配足配齐救治设备和药品，各基层医疗机构的救护车要在疫苗接种期间全程进行现场值守。

应急医疗救治方案篇3

1.1编制目的

为保障自然灾害、事故灾害、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件〈以下简称突发公共事件〉发生后,各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序进行,提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定，制定本预案。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《核电厂核事故应急管理条例》、《省突发公共事件总体应急预案》、《省突发公共事件医疗卫生救援应急预案》和《突发公共卫生事件应急预案》等,制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照《省突发公共卫生事件应急预案》和《突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。

1.4工作原则

统一领导、分级负责;属地管理、明确职责;依靠科学、依法规范;反应及时、措施果断;整合资源、信息共享;平战结合、常备不懈;加强协作、公众参与。

二、医疗卫生救援的事件分级

根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况,将医疗卫生救援事件分为特别重大(I级)、重大(II级)、较大(III级)和一般(IV级)四个等级。

2.1特别重大事件(I级)

（1）一次事件伤亡100人以上,且危重病员多,或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡的突发公共事件。

（2）国务院及省政府确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。

2.2重大事件(II级)

（1）一次事件伤亡50人以上、99人以下,其中死亡和危重病人超过5例的突发公共事件。

（2）跨的有严重人员伤亡的突发公共事件。

（3）省政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。

2.3较大事件(III级)

（1）一次事件伤亡30人以上,49人以下,其中死亡和危重病人超过3例的突发公共事件。

（2）级政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。

2.4一般事件(IV级)

（1）一次事件伤亡10人以上,29人以下,其中危重病人超过1例的突发公共事件。

（2）县级政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。

三、医疗卫生救援组织体系

各级卫生行政部门要在同级政府或突发公共事件应急指挥机构的统一领导、指挥下,与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发公共事件,做好突发公共事件的医疗救援工作。

医疗卫生救援组织机构包括:(1)各级卫生行政部门成立的医疗卫生救援小组;(2)专家组；（3)医疗卫生救援机构,指各级各类医疗机构,包括医疗急救中心（站）、综合医院、专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构;(4)现场医疗卫生救援指挥部。

3.1医疗卫生救援领导小组

卫生局成立突发公共事件医疗卫生救援领导小组和指挥小组。卫生局局长任领导小组组长,分管副局长任副组长。指挥小组由分管副局长任组长,卫生应急办公室、医政中医科、卫生监督食品安全与疾病控制科、120急救指挥中心、直医疗机构主要领导等负责人为成员,在领导小组的领导下组织、协调、部署和指导重大、较大突发公共事件的医疗卫生救援工作。卫生局卫生应急办公室负责日常工作。

各县、区卫生行政部门成立相应的突发公共事件医疗救援领导小组,领导本行政区域内突发公共事件医疗卫生救援工作,承担各类突发公共事件医疗卫生救援的组织、协调任务,并指定机构负责日常工作。

3.2专家组

卫生局负责组建级专家组,盘山县、大洼县卫生局负责分别组建县级专家组,对突发公共事件医疗救援工作提供咨询建议、技术指导和支持。

3.3医疗卫生救援机构

各级各类医疗机构承担突发公共事件的医疗卫生救援任务。其中,各级医疗急救中心（站）、综合医院、专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构承担突发公共事件现场医疗卫生救援、伤员转送和院内治疗;各级疾病预防控制机构和卫生监督机构根据各自职能做好突发公共事件中的疾病预防控制和卫生监督工作。

3.4现场医疗卫生救援指挥部

各级卫生行政部门根据实际工作需要在突发公共事件现场设立现场医疗卫生救援指挥部,由现场的最高卫生行政部门的负责人担任指挥,统一指挥、协调现场医疗卫生救援工作。

四、医疗卫生救援应急响应和终止

4.1医疗卫生救援应急响应

4.1.1I、II级响应

（1）I、II级响应的启动

在境内发生特别重大或重大突发公共事件(I、II级)时,由省卫生厅启动医疗卫生救援应急的I级、II级响应,同时启动本预案。

（2）I、II级响应行动

在境内发生特别重大或重大突发公共事件(I、II级)时,要立即上报省突发公共事件应急指挥机构,同时启动突发公共事件医疗卫生救援领导小组和指挥小组工作。在境内接到关于医疗卫生救援重大事件的有关指示、通报或报告后,要立即启动本预案,迅速组织、开展现场医疗卫生救援工作,及时向政府和省卫生厅报告有关处理情况，并按照省卫生厅和政府的指示做好相关工作。

4.1.2III级响应

（1）III级响应的启动

符合下列条件之一的,启动医疗卫生救援应急的III级响应:

a.发生较大突发公共事件,政府启动级突发公共事件总体应急预案。

b.其他符合医疗卫生救援较大事件(III级)级别的突发公共事件。

（2）III级响应行动

卫生局接到关于医疗卫生救援较大事件的有关指示、通报或报告后,应立即启动医疗卫生救援领导小组工作,组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。同时迅速组织、开展现场医疗卫生救援工作并及时向政府和突发公共事件应急指挥机构及省卫生厅报告有关处理情况。级应急预案启动后,突发公共事件医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。

事件发生地在盘山县、大洼县的,县级卫生行政部门接到关于医疗卫生救援较大事件的有关指示、通报或报告后,应立即启动医疗卫生救援领导小组工作,迅速组织、开展现场医疗卫生救援工作,及时向县政府和卫生局报告有关处理情况,并按卫生局和县政府的要求做好相关工作。

4.1.3IV级响应

（1）IV响应的启动

符合下列条件之一的,启动医疗卫生救援应急的IV级响应:

a.发生一般突发公共事件,县级政府启动县级突发公共事件应急预案。

b.其他符合医疗卫生救援一般事件(IV级)级别的突发公共事件。

（2）IV级响应行动

盘山县、大洼县卫生行政部门接到关于医疗卫生救援一般事件的有关指示、通报或报告后,应立即启动医疗卫生救援领导小组工作,组织医疗卫生救援机构开展突发公共事件的现场卫生救援工作,组织专家对伤病员及救治情况进行调查、确认和评估,同时向县政府和突发公共事件应急指挥机构及卫生局报告有关处理情况。县级应急预案启动后,县级突发公共事件医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作

卫生局接到本医疗卫生救援一般事件的报告后,应迅速组织专家对突发公共事件医疗卫生救援工作进行技术指导,根据需要组织现场处理。

4.2现场医疗卫生救援及指挥

医疗卫生救援应急队伍接到救援指令后要及时赶赴现场,并根据现场情况全力开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援过程中,既要开展救治,又要注重自防护,确保安全。

及时准确掌握现场情况,做好现场医疗卫生救援工作,使医疗卫生救援工作紧张有序进行,有关卫生行政部门应在现场设置医疗卫生救援指挥部,主要或分管领导同志要亲临现场,靠前指挥,减少中间环节,提高决策效率,加快抢救进程。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发公共事件现场处置指挥机构领导,加强与现场各救援部门的沟通与协调。

4.2.1现场抢救

到达现场的医疗卫生救援应急队伍,要迅速将伤员转送出危险区,本着“先救命后治伤,先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一标准对伤员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑4种颜色,对轻、重、危重伤员和死亡人员做出标志（分类标记用塑料材料制成腕带),扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踩部位,以便后续救治辨认或采取相应的措施。

4.2.2转送伤员

当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤病员转送并做好以下工作:

（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性较大的出血或转运途中有生命危险的急危重症者,应就地先予以抢救、治疗,做必要的处理后再进行监护下转送。

（2）认真填写转运卡提交接纳的医疗机构,并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

（3）在转运中,医务人员必须在医疗仓内密切观察伤病员的病情变化，并确保治疗持续进行。

（4）在转运过程中要科学搬运,避免造成二次损伤。

（5）合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送,任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

4.3疾病预防控制和卫生监督工作

突发公共事件发生后,有关卫生行政部门要根据情况组织疾病预防控制和卫生监督等有关专业机构和人员,开展卫生学调查和评价以及卫生执法监督,采取有效的预防控制措施，防止各类突发公共事件造成的次生或衍生突发公共事件的发生,确保大灾之后无大疫。

4.4信息报告和

120医疗急救指挥中心和其他医疗机构接到突发公共事件的报告后，在迅速开展应急医疗卫生救援的同时,立即将人员的伤亡、抢救等情况报告现场医疗卫生救援指挥部和当地卫生行政部门。

现场医疗卫生救援指挥部及承担医疗卫生救援任务的医疗机构要每日向上级卫生行政部门报告伤病员情况、医疗救治进展等,重要情况要随时报告。有关卫生行政部门要及时向本级政府和突发公共事件应急指挥机构报告有关情况。

各级卫生行政部门要按照有关规定,做好突发公共事件医疗卫生救援信息工作。

4.5医疗卫生救援应急响应的终止

突发公共事件现场医疗卫生救援工作完成后,伤病员在医疗机构得到救治,经本级政府或同级突发公共事件应急指挥机构批准,或经同级卫生行政部门批准,医疗卫生救援领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止,并将医疗卫生救援应急响应终止信息报告上级卫生行政部门。

五、医疗卫生救援的保障

突发公共事件医疗卫生救援机构和队伍的建设，是国家突发公共事件预防控制体系建设的重要组成部分,各级卫生行政部门应遵循“平战结合,常备不懈”的原则,加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设,组建医疗卫生救援应急队伍,制定各种医疗卫生救援应急技术方案,保证突发公共事件医疗卫生救援工作的顺利开展。

5.1信息系统

在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络,实现医疗机构与卫生行政部门之间以及卫生行政部门与相关部门间的信息共享。

5.2医疗卫生救援机构

全建立较为完整的院前急救、院内急救、监护治疗三个急救医学系统，基本实现急救服务一体化。使辖区紧急医疗救治体系具备较强的应急能力，能够承担重大灾害突发事件的紧急医疗救援任务，对急危伤病员提供紧急医疗救治服务保障。

加强医院急救医疗“绿色通道”的建设管理，按标准配备抢救设备、专业人员、急救车辆及通信工具。三级医院要不断完善重症监护治疗手段，提高监护治疗抢救水平。城乡基层医疗机构应具备基本的急救应急能力和条件，制定配套管理制度和保证措施。保持常备急救医疗人员队伍相对稳定，坚持经常开展正规化培训，逐步建立一支技术规范、反应迅速、具备一定应急救治能力的急救医疗队伍。

5.3化学中毒与核辐射医疗救治基地

发生化学中毒或核辐射事件时,第二人民医院和中心医院将作为地方和系统的应急救治基地。

5.4医疗卫生救援应急队伍

、县（区）卫生行政部门要组建综合性卫生救援应急队伍,卫生行政部门要根据需要建立特殊专业医疗卫生救援应急队伍（如核辐射医疗卫生救援队伍、化学中毒医疗卫生救援应急队伍等),级不少于60人,县（区）不少于30人。

各级卫生行政部门要保证医疗卫生救援工作队伍的稳定,严格管理,定期开展培训和演练,提高应急救治能力。

医疗卫生救援演练需要公众参与的,必须报经本级政府同意。

5.5物资储备

卫生行政部门负责提出医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备计划建议。有关部门负责组织应急物资的生产、储备和调运,保证供应。应急储备物资使用后要及时补充。

5.6医疗卫生救援经费保障

财政部门负责安排应由政府承担的突发公共事件医疗卫生救援所必需的经费,并做好经费使用情况的监督工作。

自然灾害导致的人员伤亡,各级财政按照有关规定承担医疗救治费用或给予补助。

安全生产事故引起的人员伤亡,事故发生单位应向医疗急救中心（站）或相关医疗机构支付医疗卫生救援过程中发生的费用,有关部门应负责督促落实。

社会安全突发事件中发生的人员伤亡,由有关部门确定的责任单位或责任人承担医疗救治费用,有关部门应负责督促落实。各级财政可根据有关政策规定或本级政府的决定对医疗救助费用给予补助。

各类保险机构要按照有关规定对参加人身、医疗、健康等保险的伤亡人员,做好理赔工作。

5.7医疗卫生救援的交通运输保障

各级医疗卫生救援应急队伍要根据工作需要配备救护车辆、交通工具和通讯设备。

铁路、交通、公安（交通管理）等有关部门,要保证医疗卫生救援人员和物资运输的优先安排、优先调度、优先放行,确保运输安全畅通。情况特别紧急时,对现场及相关通道实行交通管制,开设应急救援“绿色通道”,保证医疗卫生救援工作的顺利开展。

5.8其他保障

公安机关负责维护突发公共事件现场治安秩序,保证现场医疗卫生救援工作的顺利进行。

科技部门负责制定突发公共事件医疗卫生救援应急技术研究方案,组织科研力量开展医疗卫生救援应急技术科研攻关,统一协调、解决检测技术及药物研发和应用中的科技问题。

食品药品监管部门负责突发公共事件医疗卫生救援药品、医疗器械的监督管理,对特种药品的研发和申报工作予以指导。

红十字会按照《中国红十字会总会自然灾害与突发公共事件应急预案》,负责组织群众开展现场自救和互救,做好相关工作。各级红十字会要积极开展公共卫生事件预防和现场救护知识的宣传和培训,并根据突发公共事件的具体情况,向国内外发出呼吁,依法接受国内外组织和个人的捐赠,提供急需的人道主义援助。

六、医疗卫生救援的公众参与

各级卫生行政部门要做好突发公共事件医疗卫生救援知识普及的组织工作;广播、电视、报刊、互连网等媒体要加大对社会公众的宣传教育力度;各部门、企事业单位、社会团体要加强对所属人员的宣传教育；各医疗卫生机构要做好宣传资料的提供和师资培训工作。在广泛普及医疗卫生救援知识的基础上逐步组建以公安干警、企事业单位安全人员和卫生员为骨干的群众性救助网络,经过培训和演练提高其自救、互救能力。

七、附则

7.1责任与奖惩

突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。

应急医疗救治方案篇4

【关键词】灾难医学；急救；组织的方法；实施的措施

【中图分类号】R129 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0358-01

医学的内容学习起来是比较枯燥乏味的一门科学技术，同时医学的分支也非常多，包括急诊，门诊，还有各个不同的科室，不能说哪一个最重要，也不能说哪一个最有用，但我们可以肯定的是急救肯定是所有治疗中最紧急和最有效的一门医学技术，本文主要介绍的就是急救中的灾难医学的内容，当发生灾难和突发事故的时候，我们往往会拨打120，但是医院究竟是怎么样处理急救这门技术的呢？在病人没有被送往医院的时候，医生和医院又该对病人做出怎样的准备呢？这就涉及到本文所介绍的内容，灾难医学急救的组织和实施了，组织和实施是一个全面而有效的准备工作，也是对病人和医院的一种负责任的表现。

1 灾难事件医疗救治的组织准备

灾难医学是一项系统工程，它包含了准备、组织、实施、和一些具体技术细节。这一项工程的完成，需要组织者和实施者的共同努力。其准备包括思想认识上的准备、组织计划的准备、物资的准备、技术力量的准备等。

1.1 思想认识上的准备

作为担负急诊急救任务的医院急诊科应该树立永远都是战备值班分队的思想，随时都要准备应付突发事件。应该在第一时间内至少做两件事：第一，尽快将事件简明扼要上报有关领导和部门。第二，在尚未得到上级指示和答复之前在其职权范围内迅速组织急救力量。这种意识的培养需要平时不断强化和训练加以养成。

1.2 组织计划的准备

组织好和计划好一个事件的发生是非常重要的，万事开头难，好的准备是成功的一半，所以我们一定要做好灾难急救前的准备工作，为后面的处理灾难做好一个开头。

1.3 物资的准备

俗话说的话，巧妇难为无米之炊，再好的医学技术都离不开设施设备齐全和物资的充裕，我们的治疗离不开医学物资的补充，我们需要对手术和治疗及时的延续病人的生命，这是我们所希望的，也是我们应该事先准备好的，物资是一个手术的必备弹药，是必不可少的。

1.4 技术力量的准备

灾难事件发生后，各级各类人员和各单位之间组织协调非常重要。灾难发生后一般是由政府临时组成一个抢救领导小组负责抢救的组织领导工作。该领导小组的工作为宏观指挥、原则指导。

2 灾难事件现场医疗救护的组织

首先，灾难伤害的院前救治是减少死亡率的关键之一。灾难事件发生后事件现场的混乱程度是可想而知的。单就医疗救护而言，往往是接到通知和得到消息的多个医疗单位和院前急救组织的救护车到达现场后，纷纷把伤病员运往医院。救护车到达现场多是起转运伤员的作用，没有单位在现场开辟抢救场所，没有人对伤员进行统一现场分检和采取紧急救命措施，很少有人在现场进行心肺复苏。

其次，灾难事件医疗救护的现场组织应该根据预案进行。预案包括指定灾难发生时哪些医院接收重伤员，哪些医院负责轻伤员的处理。一旦灾难发生，在政府的抢救领导小组尚未组成之前，负责对灾难救治进行组织协调的医疗机构应在第一时间内介入抢救的组织协调，而各医疗单位按照预案自觉进入抢救工作。

最后，不得不提的一点是，交通问题在现代医疗创新的路上也是一个比较难以攻克的难题，现在大部分的城市都有着或多或少的交通问题，这是我们短时间无法解决的问题，当救护车在路上行驶的时候，如果遇上了交通堵塞，那么就很有可能耽误病人的治疗和病情的控制，因此，我们在路上应该尽可能的让救护人员优先，生命最可贵。

3 灾难事件的医院急救的具体实施

灾难事件的类型包括恐怖活动（投毒、纵火、爆炸）、生产生活中的意外（爆炸、火灾、楼房垮塌、误食毒物等）、交通事故（坠机、火车出轨、轮船沉没、道路交通事故等）、自然灾害（地震、台风、山体滑坡、龙卷风等）、战争等。这些情况都可以在短时间内导致大批人员伤亡。对任何一个医疗单位来说，在短时间内处理大批量的同一类病人，人力物力都是有限的。因此，我们在医疗力量不能够照顾到的时候，要在一定程度上可以进行自救，这样可以很好的帮助医院的急救紧张状况，更重要的是可以尽可能的挽救我们的生命，这也是灾难医学急救中很重要的一部分组织计划，我们要号召民众都要有这样的一个意识，不能光等着医生的急救，我们要在有能力的情况下自己救自己。

4灾难事件的创伤救治的组织和实施

培养创伤救治的专门人才是提高创伤救治水平的关键。灾难事件导致的创伤类型包括：挤压伤、坠落伤、火器伤、爆震伤、烧伤等，而且常为多发伤或复合伤。这些都是致死率和致残率较高的创伤类型。医院在这类灾难事件发生的时候，应该准备足够的人员来进行包扎处理，这类创伤往往有着很严重的外伤，因此，药物的充足保证也是很重要的一个条件。

培养创伤救治的专门人才和队伍是灾难医疗救护的基本要求。应选定以创伤救治形成规模、又有教学经验的医院或急救中心作为创伤救治培训基地，各单位选派有外科手术基础的骨干进修、学习，参与创伤的救治。当然，在平时的宣传治疗活动中，我们应该宣扬一种保护自己的安全意识，并且教会人们一些最基础的急救措施，为以后可能发生的万一做准备。

5 结论

国内灾难事件发生后，参与抢救的医疗单位由子经历过事件，会有许多宝贵的经验和教训。目前我们往往是报喜不报忧，抢救过程有没有不足很少有人去总结。事件结束后各单位都会有一个表彰总结大会，对事件中的好人好事给予表扬。但这样的结果并不是我们对灾难医学严加组织和实施所想要的结果，我们希望每一个接受治疗的人都能够平安康复，我们希望将灾难医学急救的组织形式和实施方式做到最好，因为，这对医生的急救来说是非常重要的一个外部条件。

参考文献

[1]夏鹄.对我国灾难急救现状的思考[J].世界急危重病医学杂志，2005.

应急医疗救治方案篇5

转诊是医疗机构中常见的行为，但是垂危无主的患者“被转诊”的情况尚属罕见，医疗机构遇到病情危急的无主患者时，面对这种“棘手”的情况，应该如何正确履行自己的职责？本期，我们邀请了医疗界和法律界的人士共同探讨，让我们一起听听他们的看法。

医疗机构不得无故推诿无主患者

肖鹏：依据《执业医师法》及医疗机构相关管理条例，医疗机构不得以任何理由拒绝对患者治疗，对危重患者的紧急抢救是不附带任何条件的。这也是医师执业道德的要求。因此，上述案例中，医疗机构推诿无主患者是有悖于医师执业道德和法律法规的。医疗机构对无主患者负有同样的义务。

本案中，医疗机构冒充患者家属将患者送往另一医疗机构，患者当时的情况是否属于转诊的范畴还有待确定，但是医疗机构及医务人员的行为显然违反了职业道德要求，卫生行政机关应对此展开调查。

李法增：医疗机构推诿无主患者的做法首先是违背医师执业道德的；其次，医疗机构还面对承担医疗责任的法律风险，如果因医疗机构推诿患者，致使患者丧失最佳治疗机会给患者造成严重损害的，医疗机构要承担大部分医疗损害责任。医疗机构面对无主患者，首先要给予急救处置。一般来说，医疗机构应具备无主患者的应急救治流程，抢救的同时，医务人员还要将情况汇报给上级主管部门，在收到上级主管部门的授权后，方可采取进一步的救治措施。

王雨：一般接到无主患者，我们会先进行急救处置，同时将情况报告给医院主管部门，由上级主管部门授权后方做下一步打算，无论对何种患者，医务人员的职责都是救死扶伤。

治疗费用可向民政或卫生行政部门申请

徐青松：无力支付医疗费用，是医务人员抢救无主患者时踌躇的原因之一。但是医疗机构首先要铭记自己的义务。医疗机构对于病情不紧急的无主患者也有救治的义务，很多医疗机构及医务人员将救治费用和救治义务对立起来，认为患者没有钱医疗机构就不予救治的做法是错误的。

关于无主患者的治疗费用问题，目前，上海地区的社区医院有专为困难及无主患者的治疗设立的基金，这些费用来自卫生行政部门或者民政部门。医疗机构不承担这部分患者的救治费用。医疗机构负有救死扶伤的义务，无主患者情况比较危急，医疗机构不具备救治条件的，才可以将患者转诊，不可因为救治费用的原因推脱患者。

应急医疗救治方案篇6

一、各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构要依照国家相关法律法规的要求，设立安全管理机构，配备安全管理人员，并研究制定本部门、本单位应对火灾、地震、长时间停水、停电、水源污染等各类灾害事故的应急预案。

二、各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构在防范、处置灾害事故中，要坚持预防为主、常备不懈、快速反应、有效处置的工作方针。

三、各级卫生行政部门负责对各级各类医疗卫生机构制定和完善灾害事故应急预案，技术培训和演练，人员疏散、转移、救治方案以及应急处置工作等，进行监督、检查和指导。

四、各级各类医疗卫生机构制定的应急预案，应明确医疗卫生机构灾害事故应急处置组织机构、指挥体系、工作职责，明确人员疏散、报警、指挥程序以及现场抢险程序等事项，做到分工细致、岗位职责明确、责任落实到每一个人。

五、各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构制定的灾害事故应急预案，应明确规定灾情信息报告时限、报告方式、报告程序、责任报告人等内容。各级卫生行政部门要在第一时间内上报灾情信息，对人员伤亡以及疏散、转移情况等要在接到医疗卫生单位报告后2小时内核实上报。

六、医疗卫生机构的全体工作人员在发生灾害事故时均应主动及时到达现场，在现场指挥部统一指挥下投入救灾与抢险救援工作，有组织地开展医疗救护工作。

七、在灾害事故的应急处置中，各级各类医疗卫生机构要把人员的疏散、转移、应急救治作为突出的重点内容，尽最大可能避免和减少人员伤亡。

八、医疗机构在灾害事故应急预案中，要专门制定医院病区（包括急诊、住院）人员疏散、转移方案。方案内容应包括：

（一）灾害事故发生时，病区医务人员应当立即按照本医院应急预案规定的程序报告，并首先组织患者和现场人员疏散和转移。

（二）对于能够自主行动的患者、在他人协助下能够行动的患者、不能自主行动或者由于病情严重不能移动的患者，分别制定有针对性的疏散、转移方案，并采取必要的防护、救护措施。

（三）按照国际通行的伤病员检伤分类方案，对在事故中受伤的人员以及转移出的患者进行检伤分类处置。即按轻、重、危重、死亡分类，分别以“蓝、黄、红、黑”的伤病卡（以5×3CM的不干胶材料做成）作出标志，置于伤病员的左胸部或其它明显部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。

九、各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构制定的灾害事故应急预案，应明确规定伤病员转送至其他医疗机构的原则、程序、途中救治措施、交接手续等。灾害事故发生地的各级各类医疗机构都有义务接收转送的伤、病人员，并承担医疗救治责任。

十、各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构要定期对全体人员进行灾害事故应急处置知识、技能培训，并组织灾害事故应急预案模拟演练。

十一、医疗卫生机构新建、扩建及装修改造时，其基础设施及消防设计必须符合国家有关建筑设计、室内设计的防火规范及其他有关防火设计要求，并报当地公安消防机关审批通过后方可施工。施工期间必须严格遵守国家及地方有关工程建设消防工作的要求。工程竣工后，必须经公安消防机关验收合格，方可投入使用。

应急医疗救治方案篇7

论文摘要 非法行医罪是我国于1997年新增设的罪名，在2008年最高人民法院又颁布了《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律问题的解释》。理论界和司法界对该罪的理解存在着诸如对于非法行医罪中主体的认定、非法行医罪行医行为等问题多种不同观点。同时，伴随我国医疗服务业迅速发展，如何有效对其进行规制，迫切需要学者给予理性回答。本文通过相关案例介绍及对争议焦点分析，探寻非法行医罪主体、“行医行为”、救助行为等疑难问题的解决方案。望能为日后非法行医罪实践难题的解决提供帮助，促进医疗行为有序进行。

论文关键词 非法行医 犯罪主体 救助行为

一、非法行医罪的主体问题

（一）相关案例及引发的问题

案例一：2006年，北大医学院熊卓为教授经第一附属医院诊断为腰椎轻度滑脱。骨科主任李淳德为其手术后，病情恶化最终抢救无效死亡。熊教授死后，其丈夫王建国发现其妻病历上签字的三个实习治疗医师均没有执业医师资格，认为其非法行医。于是将北大第一附属医院和三个实习生告至法院。此案经过二审法院审判，只是认定被害者死亡的结果是北大医疗过失造成。

通过以上案例，此焦点在于实习医生是否是非法行医罪的主体；简言之：非法行医罪的主体是什么？

（二）非法行医罪主体的司法认定

1.实习生主体资格问题

医疗行为具有高风险和技术性强属性，其准入条件高于普通行业。在法律规定方面主要体现在“规定取得合法医师执业资格是从事医疗执业活动”豍的通行证。在既强调医学实践经验又重视医疗技术医疗领域，取得医师执业资格是要经历一个漫长阶段。目前而言，实习生主要分为两种豎：一是既没有通过考试也没职业资格；二是通过考试尚未注册执业医师资格。前者显然是不能单独从事医疗执业活动的，他们成为非法行医违法、犯罪的主体没有异议。后者能不能构成非法行医罪的主体，学界与实务界争论不休。

笔者认为，实习生到底够不够成非法行医罪，主要要看其是否有带教医师指导。也就是说在正规医疗机构的带教医师指导下进行医疗行为是可以阻却犯罪成立。详言之就是将带教医师严格指导下的实习生所进行医疗行为作为带教医师的合法延伸动作、医疗行为组成部分。同时根据我国《执业医师法》作了相应规定，该法第九条规定：“具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：一、具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；”可见，公立医院中带教医师指导的实习生非法行医问题，责任不在实习生而是在于医院。

（三）案例再评价

案例一中，三名实习医生是在公立医院执业医师指导下，对患者从事相应的医疗活动的，是带教医师合法医疗行为的延伸，是正当诊疗行为组成部分，造成此结果与三名实习医生本身并无关联，故不成立犯罪。

二、非法行医罪的行医行为问题

（一）相关案例及引发的问题

案例：2007年12月，刘某患有颈椎病，通过亲属介绍，到梁某家中，由其对刘某颈椎进行按摩。半小时后，刘某感觉左侧身体麻木加剧不能活动，随后入住盘锦市第二医院治疗。院方确诊为：颈脊髓损伤，四肢瘫。2008年1月，刘某在医院死亡。经权威部门证实，梁某是在按摩的过程中，造成刘某颈椎压迫颈段脊髓致高位截瘫，继而导致呼吸、循环功能障碍而死亡。因此，梁某行为符合非法行医罪（致人死亡）构成要件。

此案的焦点在于：给他人进行保健按摩是否属于非法行医罪所要求的行医行为。换句话，实质是行医行为的界定问题。

（二）非法行医罪之“行医行为”的认定

1.行医之“医”

行医之“医”，就是指医疗行为。目前对其尚无完整定义。有学者提出医疗行为分为狭义、广义。前者是指，医师只能依据自身所学专业知识与临床实践进行诊疗行为，不依此将会危及他人生命健康。主张非法行医罪进行狭义解释，仅包括治疗与预防业务。后者是指受诊治他人意图所支配而进行的身体动静，例如预防、治疗、保健等符合治疗意图的行为。

如何界定医疗行为，对于非法行医罪与非罪具有重要意义。首先，在一次诊疗行为中，医疗行为人与患者的关系是现实的、点对点关系。例如，在网络上进行医疗问题咨询则不具有现实性。其次，医疗行为人如何诊治、采取怎样治疗方案要与接收治疗者具有至关重要的作用，具有针对性。最后，要求诊治行为要与医师相应的技术知识相匹配。

根据上述界定标准，以下行为就不具有医疗行为属性：第一，诊疗行为对象为心理的，如对患者进行心理治疗而非身体治疗。第二，针对非特定群体采用相同手段方法诊疗，如以医疗保健器材试用等方式来销售产品等。第三，未改变人体生理结构等与生命健康无关的行为，如美容保健等。第四，运用非医疗专业知识、技能经验实施的行为，如按摩、刮痧等保健行为。

2.非法行医之“行医”

关于“行医”，学界出现两种观点：其一是以营业为目的的诊疗行为。其二仅仅只单纯为他人诊疗行为。笔者认为，“在非法行医罪中，应取第二种解释，即行医是指以实施医疗行为作为其职业或者业务的行为”。

何为“行医”？也就是医疗业务界定划分问题。首先，行为人必须反复实施或者准备以反复实施为意思进行相应行为。如果行为仅仅是偶尔一次实施，造成严重后果，则不是非法行医罪。可以按照行为人当时主观心态来确定是故意伤害行为还是过失伤害行为。其次，医疗业务虽然要求反复实施，但不要求连续。详言之，判断行为是否是医疗业务并不以行为是否连续为标准。再者，医疗业务核心是不以谋取利益为目的诊疗行为。

综上所述，所谓医疗业务，是社会分工的一种，是指行为人以反复、持续的意思实施以医疗行为为内容的活动。

（三）案例再评价

对于此案例，从非法行医之“医”来看，行为人为他人进行按摩这一行为，前文已述即非针对患者的具体情况给予不同的医学措施的行为，故不是非法行医之“医”。从非法行医之“行医”角度来看，“行医”是以“医”为前提，该行为人的行为已经非为“医”，显而易见，该行为人没有非法行医的的行为，故成立非法行医罪值得商榷。

三、非法行医行为中救助行为的认定

（一）相关案例及引发的问题

案例：被告人杜志芳在北京市丰台区，于2002年1月3日，为产妇张静接生。张静即将生产，由于已经是第三胎，没有准生证，也没有接生费。经老乡介绍要求杜志芳为张静接生。杜志芳开始要他们去医院，此时产妇腹痛加剧，血流加大，孩子马上就要生下来了。此时再不为张静接生，大人孩子都有生命危险，在这种情况下，杜志芳才答应为张静接生。后张静分娩时子宫多处破裂出血，导致张静急性失血性休克死亡。被告人杜志芳于2003年3月2日被公安机关抓获。

对于案例一，控辩双方各执一词，突出的焦点在于：“再不为张静接生，大人孩子都有生命危险，在这种情况下，杜志芳才答应为张静接生”这一情况是否可以阻却犯罪的成立。也就是说，此种情景可否按照紧急救助加以认定的问题。

（二）紧急救助行为的特征

作为一种紧急救助行为，首先应当具备一般紧急救助行为的特征，在此基础上还应当考虑这种行为发生在非法行医过程中，必须要将其与非法行医行为加以区分的特征。

第一，紧急情况存在。这是这是紧急救助行为存在的起因条件。所谓紧急情况是指对人的身体健康存在威胁，如不立即采取措施，相对人会出现危及生命的后果。如对于发病哮喘病患者如不立即抢救，即会出现死亡的情形等等。此时，哮喘病发作就具备紧急情况的要件。

第二，紧急情况正在发生。这是紧急救助行为存在时间限制。就是说紧急情况是客观真实存在，已经发生，尚未结束。如果是没有发生却假想存在紧急情况，则属于认识错误，就阻却救助行为的正当性。如果是已经发生且结束，则是事后报复行为，也不是救助行为。当然，在判断非法行医中救助行为紧急情况时，并不是仅仅看其生命健康是否正在危及，而且还要结合相关因素，对生命健康即将存在危及的情况时，做全面分析。

第三，实施诊疗行为不得已。这是非法行医过程中的紧急救助行为成立的限制条件。详言之，行为人在有其他办法的情况下，不得对病患人员实施诊疗行为，只有在没有其他办法，如不立即采取措施，将会立即危及其生命健康时，才可以对病患采取诊疗行为。此时对该行为本身，具备救助性质，阻却非法行医罪的成立。我国《执业医师法》等医疗管理方面的法律、法规及规章也规定，任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》的，不得开展诊疗活动。可见“不得已”是救助行为特殊限制。

第四，不以收取医疗费用为目的。这是紧急救助行为在主观方面应当具备的条件。首先，救助行为阻却违法，不是说其行为本身乃至后果都是合法的。而是立法者从有利于社会发展角度，将某类行为纳入违法性评价中，只有符合救助行为的特征，才可以阻却违法，进而免责。其次，立法者之所以这样规定目的在于营造社会人与人互帮互助的良好氛围。不收取费用的主观目的恰恰是立法者意图的现实体现。行为人并不具备医生执业资格，本来就不得从事行医活动，但当危及情况出现时，行为人具备客观要件的同时，也要具备人与人互帮互助的人道精神——不以收取医疗费用主观要件，才构成救助行为。

（三）案例再评价

应急医疗救治方案篇8

一、高度重视，加强领导

根据世界卫生组织分析意见，全人群对甲型h1n1 流感病毒均易感，随着北半球秋冬季的来临，甲型h1n1 流感发生大规模流行的风险显著上升，可能给人群健康和经济社会发展带来巨大危害。做好甲型h1n1 流感大流行医疗救治工作，对于保障人民群众健康安全、促进我市经济平稳发展、维护社会和谐稳定具有重要意义。各级各类医疗机构要充分认识做好应对可能发生的甲型h1n1 流感大流行医疗救治工作的重要意义，按照工作要求，做好医疗救治相关准备工作。我局成立应对甲型h1n1 流感大流行医疗救治工作领导小组（附件1），负责甲型h1n1 流感大流行医疗救治的组织领导。同时成立区级临床专家组（附件2），负责指导全区甲型h1n1 流感医疗救治工作。

二、结合工作实际，分类救治甲型h1n1 流感病例

按照卫生部要求，根据应对甲型h1n1 流感大流行总体预案不同响应级别，实行分级分类医疗救治。

（一）对甲型h1n1 轻症病例采取居家隔离治疗措施。

按照卫生部《甲型h1n1 流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）》要求和有关规定，根据我区甲型h1n1流感医疗救治需要、医疗资源现状及收治能力，对符合标准的轻症病例采取居家治疗措施。对符合标准的轻症病例采取居家治疗措施的，必须由定点医院经治医师结合相关诊疗方案和患者具体病情确定，在征得患者同意后进行。对居家治疗患者应有基层医疗卫生机构医务人员专人负责，对居家治疗轻症病例进行体温监测和病情观察。要对居家治疗轻症病例进行上门随访，频次不能低于1 次/2 天；在非上门随访时间，可通过电话等形式了解体温和病情，每日至少2 次。一旦发现病情变化，要及时转至定点医院进行治疗。要严格落实工作责任，对出现问题的，要追究相关卫生行政部门、医疗机构和医务人员的责任。

（二）需住院治疗的甲型h1n1 流感病例要在定点医院集中收治。

按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中收治”原则，指定区人民医院作为定点医院集中收治甲型h1n1 流感病例。同时将区中医院确定为后备医院，当患者数量超过区人民医院收治能力时，启用区中医院收治甲型h1n1 流感病例。

（三）高度重视对重症病例的医疗救治工作

甲型h1n1 流感重症病例要在定点三级医院集中收治。市公共卫生救治中心、重医大附一院、西南医院、市二院、市九院、三峡中心医院、涪陵中心医院为市级重症病例的定点收治医院。重症病例经市级专家组会诊确认后，在保证患者安全的前提下由市急救中心、急救分中心或急救站转至重症病例定点收治医院治疗。病人转运工作由病人所在地卫生行政部门指挥协调、转诊医院配合，急救医疗机构具体实施。

三、严格落实医院感染控制要求

各级各类医疗机构要高度重视甲型h1n1 流感医院感染控制工作，严格按照《甲型h1n1 流感医院感染控制技术指南（2010年修订版）》要求，制订相关管理制度，完善工作规范和流程，建立并落实工作人员岗位责任制。要根据甲型h1n1 流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，切实落实各项措施，有效开展消毒隔离工作，科学实施医务人员个人防护。要按照《医疗机构预检分诊管理办法》，规范门诊、急诊的接诊流程，在易于隔离、方便患者就诊的地方设立相对独立的发热门诊和隔离观察室，有明显标识引导。发热门诊要保证充足的候诊、就诊空间，改善通风条件，及时分流患者。要加强实验室生物安全管理，严格实验室质量控制。要加强病房管理，严密监测住院病例症状，发现疑似感染甲型h1n1 流感的患者应当及时隔离，避免感染其他患者。要加强探视管理，对有发热、流

感症状的探视人员应当限制进入病房。要加强医务人员个人防护，发现有发热、流感症状的医务人员应避免接触患者。定点医院的环境布局要符合医院感染控制要求，要加强人流

和物流的管理，严格执行探视制度，防止院内交叉感染。

四、做好病例转运工作

区急救中心为我区甲型h1n1 流感病例的转送机构。医疗机构转运需住院治疗的甲型h1n1 流感病例时，要通知区急救中心将病例转运至定点医院。区急救中心要按照《甲型h1n1 流感病例转运工作方案（2010 年修订版）》有关规定，设置专门的区域停放转运救护车辆，配置洗消设施，配备专门的医务人员、司机、救护车辆负责甲型h1n1 流感病例的转运工作。医疗机构和转运机构要做好病例转运交接记录，并及时报卫生局。

五、做好医疗救治物资和医务人员准备工作

（一）医疗救治物资准备。各医疗机构尤其是定点医院要储备相关的药品、防护用品及必要的设施设备，并保证储备物品完好可用。定点医院及后备医院要预留适量病床。请各单位于9月26日下午5：00前，将《应对甲型h1n1流感大流行物资储备情况调查表》（附件3）通过电子公文网“信息”方式报卫生局医政科罗孝君处。

（二）医务人员准备。组建甲型h1n1 流感医疗队。（附件3）

（三）开展医务人员培训和演练。在前期组织医务人员全员培训的基础上，各医疗机构要组织医务人员再次培训学习，使其熟悉掌握甲型h1n1 流感相关防控和诊疗方案、处置原则、工作流程等。我局将适时组织定点医院腾空、病例分流转运、医院感染防控等工作的演练。

附件：1．重庆市卫生局应对甲型h1n1 流感大流行医疗救治工作领导小组

2．重庆市合川区应对甲型h1n1 流感大流行医疗救治临床专家组

3．应对甲型h1n1流感大流行物资储备情况调查表