泌尿外科医学范文

泌尿外科医学篇1

坐落于北京市宣武区的中国中医科学院广安门医院是一所承担医疗、科研、教学任务，具有专科特色的“三级甲等中医医院”，其中作为重点科室的泌尿外科、男科成立于1963年，是我国最早成立的以中医、中西医结合治疗为主的特色专科，是博士、博士后的培养点，也是全国中西医结合泌尿外科专业委员会和男科专业委员会挂靠单位。而享誉全国的中西医结合治疗泌尿外科疾病的专家张亚强教授就是该科室的主任。

创新铸就“国内领先”

1977年毕业于中国医科大学医疗系的张亚强教授被分配到了中国中医科学院广安门医院泌尿外科，并有幸在我国中西医结合泌尿外科事业的奠基人――刘猷枋教授的指导下开展工作。看到临床上一些难治的男科疾病采用中医药治疗产生了独特的临床疗效后，他便逐渐对中西医结合由不了解到逐步了解，并产生了浓厚的兴趣。

中医、西医是两个不同的学科体系，张教授认为，能把这两个学科高层次、有机地结合起来的人在国内寥寥无几，而刘猷枋教授就是这寥寥无几中的一员。正是怀着这样一种崇敬的心情，他考取了刘猷枋教授的研究生。从此，他与中西医结合治疗泌尿外科疾病结下了不解之缘。

治疗慢性前列腺炎，西医没有什么好办法，而中医药却有其独特的疗效和优势。为进一步阐明其疗效机制，经过实践和摸索，张教授根据慢性前列腺炎的病理改变特点和中医证候及病机特点，于1987年在国内首先研制成功了大鼠实验性慢性纤维增生性前列腺炎症的病理模型，这一开创性的工作为开展中医药治疗慢性前列腺炎的理论研究打下了坚实的基础。十几年来，这一模型一直作为经典方法被业内同仁广泛采用。也正是这一开创性模型的建立，使得张亚强的名字在业内声名鹊起。作为实验性前列腺炎动物模型的学科先锋，张教授为前列腺炎的基础研究作出了极大的贡献！

随着现代医学研究的深入，近年来张教授根据慢性前列腺炎发病的自身免疫学说并以此假说为依据，又在国内较早地成功研制出了自身免疫性慢性前列腺炎动物模型，比较客观地论证了自身免疫因素在慢性前列腺炎发病中的作用，为今后深入地进行慢性前列腺炎的中医药治疗和疗效机制研究奠定了基础。

更为难能可贵的是，张教授所做的以上工作都是在少有文献依据的条件下，在国内较早开展的，具有较强的创新性，并且这些研究已经于2006年3月通过了相关鉴定，且被评为国内领先科技成果。

张教授认为，做工作应该扎扎实实，也要有创新精神。只有扎实的工作才能有创新的成绩。一些浮于表面的文章，超出范围的浮夸，是学术研究的不正之风，所谓的成绩也不会被同行认可，对该领域的学术发展也不会起到推进作用。

执着打造“前沿学科”

据张亚强教授介绍：目前，泌尿外科学以内腔镜、手术方法为主要诊治手段，中西医结合充实了医学界对泌尿外科疾病的认识，增加了治疗方法，提高了疗效，扩大了治疗病种，总结了规律，使对泌尿外科疾病的认识和疗法、疗效更为全面、合理。

比如尿石症，尤其是在20世纪七八十年代，西医多采用手术治疗，创伤较大，而且复发率高，如果采用中药排石汤治疗则弥补了这方面的不足。在西医治疗中，很多必须采用手术方法才能治疗的尿石症，采用中药方剂排石汤就能解决，这样既减少了患者的痛苦，还为患者降低了医疗成本。这一点使得国内很多西医的泌尿外科专家都很佩服。谈起这方面的成就，张教授不无感慨地说：“20世纪七八十年代，对广安门医院来说，这是一个风光的年代。”

但随着科技的飞速发展，西医泌尿外科发展速度很快，尤其在治疗泌尿外科疾病方面已向微创的方向发展，很多过去认为的疑难疾病，现在多能解决和治疗，从而使中医药在此之前的优势逐渐弱化。在学科研究方面孜孜以求的张亚强教授，又逐渐注意到了中西医结合治疗膀胱癌和前列腺癌的学科优势。由于膀胱癌的复发率很高，张亚强教授开始关注利用中医药预防此类疾病的相关研究，并开展了临床方面的工作，从而减少了膀胱癌的发生率。

近几年来，随着人们生活水平的提高、寿命的延长以及诊断水平的发展，前列腺癌在国内的发病率也迅速提高，而这种病在美国等其他国家早已引起重视。西医采用手术、激素等治疗方法，但副作用大，且时间长，采用激素治疗容易产生抗药性而使疾病转为激素非依赖性，使治疗更为困难，而中医恰恰弥补了这方面的不足。如今采用中西医结合治疗前列腺癌的工作已经在张教授的带领下，在广安门医院全面铺开。

西医出身的张亚强教授有着西医、中医都很过硬的本领，使他在中西医结合治疗膀胱癌、前列腺癌领域走在了国内前沿。

传承带动学科发展

广安门医院建于1955年，建院初期，党和政府从全国各地抽调了一大批著名的中医和中西医结合专家充实医院的技术力量，而张亚强教授正是在这样充满学术氛围的良好环境下开始自己的职业生涯的。1998年，经人事部批准，张亚强作为刘猷枋教授的学术继承人跟师学习3年，并于2000年毕业。

所以在整个采访过程中，张教授总是谦逊地说：“能够取得今天的成就，是因为我比别人站在了更高的起点上。”

1995年，随着我国中西医结合泌尿外科学术发展的需要，张亚强教授配合刘猷枋教授参与了中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会的创建工作，为我国中西医结合泌尿外科事业的发展起到了积极的推动作用。1995~2001年任委员兼秘书，2001年为主任委员。

20多年来，张亚强教授一直坚持泌尿外科、男科的中西医结合的医疗和科研工作，在中医药治疗泌尿外科、男科疾病，尤其是在中医药治疗慢性前列腺炎的治疗研究方面有较丰富的经验。他参加过科室承担的多项国家及省部级科研课题工作，其中，《中药化瘀尿石汤治疗上尿路较大结石的研究》、《中药前列腺汤治疗慢性前列腺炎血瘀证型的机理研究》、《中药消癃通闭汤治疗前列腺增生症的研究》课题分别获得国家科技进步三等奖、国家中医药管理局科技进步三等奖和二等奖。并作为课题负责人承担国家科技部十一五科技攻关课题、国家自然科学基金课题、国家中医药管理局级课题和北京市自然科学基金课题工作，对中医药治疗慢性前列腺炎的疗效机制进行了深入研究。

张教授通过多年来扎实的工作，在国家一级杂志发表科研论文、译文40余篇，并参加编写大型泌尿外科专业著作《吴阶平泌尿外科学》一书、主持编写了我国第一部专业著作《中西医结合泌尿外科学》。主要代表性论文有：《前列腺液Zn及pH值测定的临床意义》、《中药前列腺汤对实验性前列腺炎病理模型的影响》、《前列腺液免疫球蛋白测定对慢性前列腺炎的诊断价值》、《慢性前列腺炎患者的气质相关性研究》、《前列腺方对慢性前列腺炎血瘀证型的临床和实验研究》、《丹蒲胶囊对前列腺炎患者前列腺液IL-2、IL-6的影响》、《前列消汤治疗前列腺癌的临床研究》、《前列消汤对前列腺癌裸鼠移植的抑制作用研究》等，所发表的论文均具有较高的学术价值，在中西医结合治疗泌尿外科男科、领域疾病也产生了较大的影响。

如今，张亚强教授不仅引领着本科室的学科建设，还肩负着全国性泌尿外科的中西医结合学科建设的重要任务。谈到这里，张教授说：“我感到肩上的担子很重，目前国内从事中西医结合治疗泌尿外科疾病的人还比较少。”

为了更好地促进中西医结合泌尿外科事业的健康发展，张教授每年都要组织举办全国中西医结合泌尿外科学习班，定期组织召开全国中西医结合泌尿外科学术会议，并通过学会制定泌尿外科疾病中西医结合诊疗规范，团结了全国广大的中西医结合泌尿外科工作者。

2008年的全国中西医结合泌尿外科学术会议，张教授准备在澳门举办。

张教授说，要全面发展中西医结合的泌尿外科事业，首先必须健全中西医结合泌尿外科队伍，可通过带研究生，培养接班人的形式。目前，张教授不仅带有硕士、博士研究生，还带有博士后；还可通过其他形式吸收更多的人进入该领域，甚至包括那些本身专攻西医或中医而对中西医结合感兴趣的人。另外，要建立中西医结合泌尿外科的临床规范，统一全国的泌尿外科疾病的诊断和疗效判定标准，保证临床研究的科学性、先进性、可推广性。积极与国内外现代医学研究接轨，继续做好对临床常见病、多发病的研究工作，不断提高治疗效果，积极扩大对内、对外的学术合作与交流。第三，在各省成立中西医结合学会泌尿外科专业委员会。

张教授认为，采用中西医结合的方式发展我国的传统中医药学是正确的，但中西医结合的学科研究模式，无论对于医学的任何一个科目来说，都是随着新中国的成立而起步的新兴学科，因而，中西医结合的学科研究工作，是一项非常艰巨的事业，但因为艰巨，所以才能让今天的学者具有更大的光荣。作为他本人而言，张亚强教授说，我只有不断努力，不断前进，才能够无愧于这个时代。

张亚强简历

1977年毕业于中国医科大学医疗系，1982～1984年参加中国中医研究院西医学习中医提高班，1985年考取著名中西医结合泌尿外科专家刘猷枋教授研究生，1988年获硕士学位，研究生论文获何时希奖学金二等奖。1998年经人事部批准，作为刘猷枋教授的学术继承人跟师学习3年，于2000年毕业。

20余年来，一直从事中西医结合泌尿外科男科临床及科研工作。现为主任医师，博士研究生导师。参加《化瘀尿石汤治疗尿石症的研究》及国家“七五”攻关课题，作为课题负责人主持国家自然科学基金课题，北京自然科学基金课题，国家中医药管理局课题《中药治疗慢性前列腺炎疗效机理的研究》获得重大进展。对中医药治疗泌尿外科男科疾病包括尿石症、前列腺增生症、慢性前列腺炎、前列腺癌、膀胱癌及男科疾病有较丰富的治疗经验。

泌尿外科医学篇2

【摘要】目的：探讨分析25例医源性泌尿系损伤的原因。方法：选取2001年1月~2011年5月于本院进行手术的24968例患者中发生的25例医源性泌尿系损伤患者为研究对象，将其发生损伤的部位、原因及手术种类等进行统计及分析。结果：本院医源性泌尿系损伤发生率为0.1%，其中膀胱、输尿管、尿道损伤为主要损伤部位，引起损伤的手术主要为妇产科手术、泌尿科手术及普外科手术。结论：医源性泌尿系损伤的部位、原因及手术种类等有一定的差异，在手术中应引起重视。

【关键词】医源性；泌尿系损伤；病因

由于从事医疗、防疫等于医疗相关人员的言谈、操作行为不慎以及医疗相关操作的副作用而造成患者生理或心理上的损伤即为医源性损伤［1］。其对患者的生理、心理均造成极为不利的影响，也是造成医患矛盾的原因之一。本文中我们就25例医源性泌尿系损伤的原因进行统计分析，现将结果总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料:选取2001年1月~2011年5月于本院进行手术的24968例患者中发生的25例医源性泌尿系损伤患者为研究对象，24968例患者中男性11041例，女性13927例，其中妇产科手术8425例，泌尿外科手术8256例，普外科手术8287例，发生损伤的患者中男性10例，女性15例，年龄18～72岁，平均年龄（40.8±4.9）岁，所有患者均经证实为医源性损伤。

1.2 方法:将25例医源性泌尿系损伤患者分别以发生损伤的部位、原因及手术种类等进行统计分析，并将统计结果进行相应的统计学处理。

1.3 统计学处理:统计学软件包选用SPSS15.0，计数资料进行卡方检验处理，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结果

24968例患者中发生的25例医源性泌尿系损伤，损伤发生率为0.1%，将25例发生医源性损伤患者根据发生损伤的部位、原因及手术种类等进行统计及分析，具体分析结果见表1。

由表1可见，本院25例医源性泌尿系损伤患者中膀胱、输尿管、尿道损伤为主要损伤部位，膀胱所占构成比明显高于其他部位，引起损伤的手术主要为妇产科手术、泌尿科手术及普外科手术，妇产科手术所占构成比高于其他科，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨论

无论是物理性、化学性、生物性或心理性损伤，如果是由于从事医疗、防疫等于医疗相关人员的言谈、操作行为不慎以及医疗相关操作的副作用而造成患者生理或心理上的损伤，均为医源性损伤。医源性泌尿系损伤是医源性损伤中较为常见的损伤之一，临床上常见的泌尿系损伤主要为妇产科、下腹部手术等治疗过程中［2］，损伤较大时易造成出血，极易发现，损伤较为隐蔽的部位如输尿管后尿道等在损伤的早期往往症状品质和体征不挂上明显需要细致的观察［3-4］，否则对患者的预后极为不利。本文中我们就就25例医源性泌尿系损伤的原因进行统计分析，发现其在部位、原因及手术种类等方面均有其特点。综合分析，发现膀胱、输尿管、尿道损伤为主要损伤部位，引起损伤的手术主要为妇产科手术、泌尿科手术及普外科手术，其中膀胱损伤几乎占损伤总数的一半，妇产科手术损伤占一多半，应引起重视，在此类手术中应该着重注意膀胱部位的保护，但是也不能忽视其他部位的重视及注意，分析引起损伤的原因除与操作人员对解剖部位不够熟悉了解外，与某些患者机体本身的特殊情况及特点也有一定的关系［5］，因此，对于手术操作人员应该加强技术操作水平的提高和解剖学知识的掌握及进一步了解，以尽量避免医源性手术对于泌尿系统的损伤。综上所述，我们认为医源性泌尿系损伤的部位、原因及手术种类等有一定的差异，在手术中应引起重视，同时应提高操作者的综合素质。

参考文献

［1］ 彭文标.医源性泌尿系损伤28例原因分析［J］. 海南医学，2005，16（4）：28.

［2］ 周保勤，高秀蓉.妇产科手术并发泌尿系损伤16例的处理体会［J］. 中华现代外科学杂志，2009，6（6）：372-373.

［3］ 凌传江，刘建军，顾勇，等.医源性泌尿系损伤32例临床分析［J］. 新疆医科大学学报，2009，32（10）：1497-1498.

［4］ Chai AK,Belville pliance and complications of clean intermittent catheterization in the spinalcord injured patient［J］.Paraplegia,2005,33（3）：161.

［5］ 丁方成，黄金国，?徐刚，等.医源性输尿管损伤的诊断与治疗(附15例报告)［J］.安徽医学，2008，29（4）：464-465.

作者单位：318020 浙江省台州市第一人民医院

泌尿外科医学篇3

[关键词]妇产科手术；输尿管损伤；膀胱损伤；治疗方法；疗效分析

从解剖关系上分析，女性生殖系统和泌尿系统解剖关系密切，因此，妇产科手术容易造成泌尿系统的伤害。目前，临床上常见的妇产科手术有剖宫产、子宫肌瘤、子宫内膜异位、卵巢肿瘤、恶性肿瘤子宫全切术和绝育术等，主要造成输尿管和膀胱的损伤[1-3]。该文通过总结2014年1月—2015年1月48例妇产科手术致泌尿系统损伤患者的损伤部位和妇产科手术情况，分析患者发病的原因，并研究相关治疗方法。为临床疾病的治疗及防控提供可靠依据，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院妇产科手术致泌尿系损伤患者48例，对患者损伤部位进行分析。其中28例患者出现输尿管损伤，20例患者伴发膀胱损伤现象。患者年龄在22~64岁之间。将患者分为对照组和实验组，每组各24例。对照组患者年龄在22~59岁之间，输尿管损伤患者15例，膀胱损伤者10例；实验组患者年龄在24~64岁之间，输尿管损伤患者13例，膀胱损伤者10例；两组患者文化程度均在初中水平以上。两组患者在年龄、性别、文化程度和患病情况等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断标准

通过临床检验学实验、影像学实验、造影技术、泌尿系统相关临床检查判断疾病的损伤程度以及损伤部位。结合患者临床表现做出诊断。

1.3治疗方法

妇产科手术主要导致的泌尿系统损伤为输卵管损伤和膀胱损伤，对于泌尿系统的损伤要早治疗，及时处理。只要病情允许，输卵管损伤应尽早修复，以利于尿液的排除，保护肾脏的功能，以防尿外渗，继发严重感染。目前，临床上常用的西医治疗方案：根据输尿管损伤的严重程度来分析是否宜在输尿管内或在输尿管切口置入双J形输尿管支架引流管。如果损伤程度较严重如输尿管断离且断离部位较高、部分缺损者可施行端端吻合术。对于膀胱的损伤应采取紧急处理，首先有昏迷症状者抗休克治疗，如输液、输血、止痛及镇静等。为了预防感染的发生应尽早合理使用抗生素。对于膀胱造影显示仅有少量尿外渗且症状较轻者，可从尿道插入导尿管持续引流尿液10d左右，保持通畅[4-5]。对于损伤严重者采用手术治疗，施行膀胱修补术。实验组采用中西医联合治疗的方法：利于上述传统的西医治疗方法，遵循传统的西医治疗原则，同时利用中药配方对机体进行调养，利用当归、红花、生南星、乳香、没药、伸筋草、丹皮、白芷、茴香、透骨草、牛膝、干姜等配置成中药制剂，用于活血化瘀，消除炎症，排除毒素，调节机体各项功能，辅助其恢复正常，各种中草药的剂量要根据病情而确定，因人而异，因病而医。

1.4疗效评价标准

疗效评价标准主要从患者手术恢复情况、相关影响学检查和患者满意程度来反映。痊愈：患者妇产科手术顺利进行，患者泌尿系统损伤经过治疗功能恢复，各项体格检查恢复正常，经过治疗无不良反应发生。患者对治疗程度满意。好转：妇产科手术顺利进行，患者泌尿系统损伤经过治疗功能基本恢复，不良反应的发生率较低。患者对治疗程度基本满意。无效：因妇产科手术造成的泌尿系统损伤程度较严重，治疗之后无显著好转，不良反应发生高。患者生活质量并未发生改善。1.5统计方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1妇产科手术种类及泌尿道损伤部位分析

手术原因导致泌尿系损伤包括剖宫产14例、子宫肌瘤12例、子宫内膜异位9例、卵巢肿瘤5例、恶性肿瘤子宫全切术4例和绝育术4例。其中输尿管损伤者28例，旁观损伤者20例，

2.2两组患者治疗方法疗效比较

对照组痊愈率、好转率和无效率分别为75.0%、8.3%、16.7%；实验组的痊愈率、好转率和无效率分别为83.3%、12.5%、4.2%。总有效率为痊愈率和好转率之和，实验组总有效率为95.8%明显高于对照组的总有效率83.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

3.1妇产科手术治疗现状

近年来，妇科疾病的发生率越来越高，随着先进医疗设备的不断引进对于妇产科手术的顺利进行提供了极大的便利条件，然而不足的是给机体其它系统带来了损害。目前，妇产科手术是导致医源性泌尿系统损伤的主要原因，且该项并发症的发生呈逐年升高的趋势。妇产科手术过程中极易损伤的泌尿系损伤部位为输尿管和膀胱，严重影响患者的排尿功能。因此及时治疗，探究有效的治疗方法尤为重要[6-7]。

3.2妇产科手术导致泌尿系损伤的常见因素探讨分析

①术前患者未排空膀胱，导致膀胱膨胀，极易造成尿管引流障碍。如果机体内的肿瘤过度压迫膀胱也会造成膀胱的损伤。②从解剖关系上分析，女性生殖泌尿系统解剖关系复杂且联系密切。如果两者发生异位或者周围组织的粘连极易造成解剖层次的不清晰，导致术者无法辨认生殖系统和泌尿系统，进而大大提高了膀胱和输尿管损伤的可能性。③术中，如果泌尿系统的相关器官分离不彻底，仍有残余的组织连于女性病变需切除的生殖器官，会导致切除过多而牵连泌尿系统的相关组织，进而导致泌尿系统功能的减退。④女性生殖系统引发的疾病种类多样，严重的恶性肿瘤会压迫周围器官进而导致相应结构的异位而导致损伤，也是泌尿系统损伤的常见原因之一。⑤手术时间过长，输尿管过长时间游离于机体外会造成血运不足。可能造成输尿管的缺血坏死。⑥此外，如果医师对于女性泌尿生殖系统的关系理解不彻底，经验不足，未掌握操作技巧也容易造成泌尿系损伤[8-10]。

3.3妇产科手术导致的泌尿系损伤的治疗措施研究

对于妇产科手术导致的泌尿系损伤要早治疗，及时处理。只要病情允许，输卵管、膀胱损伤应尽早修复，以利于尿液的排除，保护肾脏的功能，以防尿外渗，继发严重感染，从而引起更严重的并发症。传统的西医治疗手段：根据输尿管损伤的严重程度来分析是否宜在输尿管内或在输尿管切口置入双J形输尿管支架引流管。如果损伤程度较严重如输尿管断离且断离部位较高、部分缺损者可施行端端吻合术。对于膀胱的损伤应做紧急处理，抗休克治疗，如输液、输血、止痛及镇静等。对于膀胱造影显示仅有少量尿外渗且症状较轻者，可从尿道插入导尿管持续引流尿液10d左右，保持通畅。对于损伤严重者采用手术治疗，施行膀胱修补术。该文还研究在运用西医手段治疗的同时结合中医治疗方式辅助治疗。研究数据显示中西医联合治疗的总有效率为95.8%明显高于仅用西医治疗的总有效率83.3%。中医辅助治疗可以畅通机体筋骨脉络，有利于疾病的康复，降低并发症发生率。经过翻阅大量文献，其中青海红十字会魏玉梅研究妇产科手术致泌尿系统损伤患者98例患者，其中52例采用中西医治疗方法，总有效率为96.2%，46例采用西医治疗方法，总有效率为87.0%。结果显示中西医联合治疗方法优于仅用西医治疗的方法。因此，在临床中可以引用中西医联合治疗方法。

3.4妇产科手术致泌尿系损伤的预防措施

妇产科医生夯实专业知识，充分理解女性生殖泌尿系统的解剖关系，熟练掌握操作技巧。术前恰当评估、做好充分准备如嘱患者排空膀胱等，术中严格按照操作流程进行，减少并发症的发生机率。

4结语

综上所述，在临床上，妇产科手术导致泌尿系统的损伤以成为常见问题，且发生率逐年升高。因此研究有效的治疗措施成为重要的医学课题。该文研究得出中西医结合治疗对于疾病的有效治愈率较高，值得在临床中推广应用。

[参考文献]

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[2]徐虹,甄玉玲,张佰建,等.妇产科手术致泌尿系统损伤的临床分析[J].医药论坛杂志,2013，6,（30）：60-61.

[3]申沛,朱前勇,郭伟平，等.腹腔镜下宫颈癌根治术致泌尿系统脏器损伤的原因及预防[J].中国内镜杂志,2014，12（11）：1168-1171.

[4]蒋艳姣.妇产科手术泌尿系损伤50例临床分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（2）：429-430.

[5]侯玉琼.妇产科手术泌尿系统损伤防治方法的探讨[J].中国实用医药，2013，8（20）:77-78.

[6]梁志清.腹腔镜广泛子宫切除术泌尿系统并发症的预防与处理[J].中国计划生育和妇产科，2012，4（1）：5-7.

[7]郭熹.妇产科手术泌尿系损伤临床分析[J].中外医学研究，2014，12（8）：138-139.

[8]欧阳彦.妇产科手术致泌尿系损伤治疗措施探讨[J].航空航天医学杂志，2014，25（2）：53-55.

[9]郭亮，张劲松，张荣，等.妇产科手术所致泌尿系损伤30例报告[J].云南医药，2015，36（2）:177-179.

[10]陈伟北.妇产科手术泌尿系统损伤的临床分析[J].中外医学研究，2014，12（7）：127-128.

泌尿外科医学篇4

关键词：妇产科；泌尿系统损伤；输尿管；治疗措施

1资料及方法

1.1一般资料

选择于2015年9月1日至2016年11月30日期间，在我院接受治疗的52例妇产科致泌尿系统损伤患者作为研究对象，将患者随机分为两组，每组患者26例，干预组患者的年龄在24-46岁之间,体重40.5-78.1kg，平均（44.2±1.1）kg。对照组患者的年龄在25-49岁之间，体重43.1-77.3kg，平均（43.2±1.3）kg。两组患者在年龄、体重、教育背景等一般资料方面均无显著性的差异，具有可比性（P>0.05）。所有患者均属于自愿入组，并签署研究知情同意书。

1.2实验方法

对照组患者的治疗方法：根据患者的输尿管损伤程度来判断，是否应在输尿管内或在输尿管切口处，置入双J形输尿管支架引流管[3]。如果患者的损伤程度较严重，如输尿管断离且断离部位较高的患者、可采取端吻合术进行治疗。对于膀胱损伤应立即采取处理，出现昏迷症状的患者进行抗休克治疗，可以采取输液、输血、止痛及镇静等发放。为了预防感染应尽早对患者使用抗生素。对于膀胱造影显示仅有少量尿外渗且症状较轻的患者，可选择从尿道插入导尿管持续引流尿液10天，注意保持通畅。对于损伤严重者采用手术治疗，要马上施行膀胱修补术[4-6]。干预组患者的治疗方法：在上述西医的治疗方法基础上，同时使用中药配方对患者的机体进行调养，利用当归、没药、红花、生南星以及乳香等配置成中药制剂，有利于对患者活血化瘀，消除炎症，排除毒素，调节机体各项功能，帮助患者恢复正常，使用中草药时要注意剂量问题，要根据患者的具体病情继续使用[7-8]。

1.3观察指标

对两组患者的损伤部位进行研究分析，并对两组患者的治疗后的治疗情况进行观察记录。诊断标准：治愈：患者的妇产科手术顺利，损伤泌尿系统功能恢复正常，身体各项指标恢复正常，无不良反应有效：患者的妇产科手术顺利，损伤泌尿系统功能基本恢复，身体各项指标恢复正常，不良反应较低。无效：患者的泌尿系统损伤程度较重，不良反应出现频率高，患者的生活质量较差。

1.4数据处理

本次研究数据均采用SPSS15.0软件进行统计学处理，两组患者的损伤部位以及治疗效果为计数资料，以率（%）表示，χ2检验比较。P<0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者的妇产科手术方法以及泌尿系统损伤部位

出现泌尿系统损伤的妇产科手术方法有剖宫产、子宫内膜异位、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、恶性肿瘤子宫全切术以及绝育术，泌尿系统损伤部位有输尿管以及膀胱损伤。2.2两组患者治疗效果的情况。表2数据中显示，治疗后，干预组患者的恢复情况明显优于对照组患者。P<0.05认为差异具有统计学意义。

3结论

在本次的研究中，可以发现出现泌尿系统损伤的妇产科手术方法有剖宫产、子宫内膜异位、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、恶性肿瘤子宫全切术以及绝育术，其中造成泌尿系统损伤频率最高的是剖宫产以及子宫肌瘤手术，泌尿系统损伤部位有输尿管以及膀胱损伤，其中以输尿管损伤出现频率较高。对于妇产科手术导致的泌尿系损伤要及早进行治疗，及时对患者的病情进行处理。病情允许的情况下，输卵管、膀胱损伤应尽早进行修复治疗，以利于尿液的排除，保护肾脏的功能，避免出现尿外渗，引发严重的感染，从而导致出现更严重的并发症，危害患者的安全[9-11]。一般的西医治疗，是根据患者的输尿管损伤程度来判断，是否应在输尿管内或在输尿管切口处，置入双J形输尿管支架引流管。如果患者的损伤程度较严重，如输尿管断离且断离部位较高的患者、可采取端吻合术进行治疗。对于膀胱损伤应立即采取处理，出现昏迷症状的患者进行抗休克治疗，可以采取输液、输血、止痛及镇静等发放。对于膀胱造影显示仅有少量尿外渗且症状较轻的患者，可选择从尿道插入导尿管持续引流尿液10天，对于损伤严重者采用手术治疗，要马上施行膀胱修补术；再此基础上，使用中药配方对患者的机体进行调养，利用当归、没药、红花、生南星以及乳香等配置成中药制剂，有利于对患者活血化瘀，消除炎症，排除毒素，调节机体各项功能。综上所述，在现今临床上，妇产科手术致泌尿系统损伤患者的损伤部位多为输尿管损伤、以及膀胱损伤，对患者采取中西医联合治疗法，对患者的恢复情况有极大的促进作用，有效提高患者的治愈率，加快患者的治疗速度，只得在今后的临床上对妇产科手术致泌尿系统损伤患者的治疗中进行推广和应用。

参考文献

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泌尿外科医学篇5

关键词：泌尿道感染；大肠埃希菌；耐药性

泌尿外科微创技术的不断发展及各种侵入性操作应用越来越广泛，发生泌尿系感染的机会增大。大肠埃希菌是医院感染的重要致病菌之一，在泌尿道感染中占首位，且多数是多重耐药菌。我院2011～2013年泌尿外科住院泌尿道感染患者尿培养分离的病原菌及药敏试验结果等相关因素进行调查分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 病原菌来自2011～2013年泌尿外科住院泌尿道感染患者尿培养分离，共检出大肠埃希菌575株（同一患者同一菌株不重复统计）。

1.2材料和试剂 细菌培养及鉴定培养基和M-H琼脂购于郑州博赛生物科技有限公司。ESBLs确证试验使用的头孢他啶、头孢噻肟纸片均购自英国Oxoid公司。

1.3质控菌株 金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853和大肠埃希菌ATCC25922，均购自卫生部临床检验中心。

1.4细菌鉴定及药敏试验 病原菌的分离培养及鉴定严格按照《全国临床检验操作规程第三版》，细菌鉴定采用美国Phoenix-100自动微生物鉴定仪鉴定，药敏试验采用MIC法，通过采用2011年美国临床实验室标准化委员会（2011 NCCLS）推荐的双纸片协同实验和确证试验进行，选用头孢他啶、头孢他啶/棒酸，头孢噻肟、头孢噻肟/棒酸两对纸片进行试验，若两对纸片中任一对或两对加克拉维酸者比不加克拉维酸者抑菌环直径≥5 mm时，判定为ESBLs阳性株。

1.5数据分析 采用WHONET 5.6统计软件进行数据处理，采用χ2检验进行统计学分析。

2结果

2.1病原菌 2011～2013年全院分别检出大肠埃希菌：1008株、1089株和1222株；2011～2013年泌尿外科泌尿道感染病原菌大肠埃希菌占主要构成，分别占：54.2%（102/188）、68.3（148/208）和69.3%（158/228）。

2.2耐药情况 2011～2013年全院及泌尿外科的大多数抗菌药物耐药率呈现下降趋势，泌尿外科大多抗菌药物的耐药率要高于全院耐药率，青霉素类及头孢一代耐药率最高，碳青霉烯类抗生素、β-类酰胺类酶抑制剂复合药及阿米卡星耐药率最低，2011～2013年泌尿外科产ESBLs大肠埃希菌株分别为：44.9%、46.3%和36.9%，全院产ESBLs大肠埃希菌株分别为：36.5%、37.2%、29.9%，见表1。

注：*表示做手工纸片药敏试验，-未做药敏试验。

3讨论

泌尿道感染是临床最常见感染性疾病之一，由于患者的年龄、生理结构、自身疾病以及外科手术、术后插管等侵入性操作，患者发生泌尿道感染的机率大大增加，且多为条件致病菌，而且近年来随着广谱抗菌药物的广泛应用，在抗菌药物选择性压力下，使产ESBLs的大肠埃希菌检出率不断升高。

本组研究资料表明，2011～2013年泌尿道感染以革兰氏阴性杆菌为主，其中大肠埃希菌分别占：54.2%、68.3和69.3%，高于国内相关报道[1]，且近三年的泌尿外科尿路感染大肠埃希菌的检出数量呈上升趋势；革兰氏阳性球菌主要是肠球菌和金黄色葡萄球菌，检出率较低，低于国内一些报道[2]，真菌主要是白色念珠菌。

2011～2013年泌尿外科产ESBLs大肠埃希菌株分别为：44.9%、46.3%和36.9%，明显高于全院产ESBLs大肠埃希菌株分别为：36.5%、37.2%、29.9%，低于国内文献报道[3]，产ESBLs大肠埃希菌能水解青霉素类、头孢菌素类抗菌药物和氨曲南的酶，对头霉类、碳青霉烯类抗菌药物及酶抑制剂敏感[4]。大肠埃希菌对青霉素类及头孢一代耐药率最高，甚至达到100.0%，对头孢三、四代的耐药率在30.0%～65%之间，对喹诺酮类的在60.0%左右；对碳青霉烯类抗生素、β-类酰胺类酶抑制剂复合药如哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星耐药率最低，与有关报道[5]较一致；未发现耐碳青霉烯类的大肠埃希菌，与国内相关报道一致。因此，碳青霉烯类抗生素、β-类酰胺类酶抑制剂复合药如哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星可作为泌尿道重症感染的首选抗菌药物，但阿米卡星由于其副作用，建议联合使用，头孢类及喹诺酮类等抗菌药物应根据药敏结果合理选用，青霉素类及头孢一代不建议临床用来治疗大肠埃希菌感染。研究也发现，泌尿外科大多抗菌药物的耐药率要高于全院耐药率，应该与近几年医院加强抗菌药物的规范使用，加强医院感染监测，加强消毒隔离，提高医务人员无菌操作观念密切相关。

综上所述，根据地域性不同，科室不同，细菌的耐药性发展也不同，了解我院泌尿外科泌尿系感染的病原菌分布及大肠埃希菌的耐药性变得尤为重要，可为以后临床泌尿道感染用药提供经验治疗。同时，通过规范抗菌药物的合理使用，加强医院感染监测，加强消毒隔离，提高医务人员无菌操作，可以减少泌尿道感染的发生及多耐药菌的产生。

参考文献：

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泌尿外科医学篇6

纪先生今年58岁。不久前单位体检，结果在体检时，医生通过B超发现他肾脏有肿物。医生说这种情况下，应该进一步做CT或MRI检查，以明确诊断。心情忐忑的纪先生又去当地医院的泌尿外科做了这些检查。结果被诊断为肾癌。纪先生非常纳闷：肾癌不是会腰痛、有血尿吗？自己平时没有任何症状，怎么也会是肾癌呢？为此，他专程来到上海，找了一家知名大医院的泌尿外科诊治：一方面是确定一下诊断结果，另一方面也是为了顺便接受必要的治疗。结果，检查下来的确是肾癌，不过值得庆幸的是，医生说病情尚处于早期，肿瘤小于4厘米，有希望采取“保肾”手术。一开始，有点医学知识的纪先生还有点担心保肾会不会让肿瘤细胞残存下来，但经过医生解释，他完全放心了，并准备尽快接受手术治疗。

无症状为何竟是肾癌

随着健康体检的普及，传统的“肾癌三联征”腰痛、血尿、腰腹部包块在临床上已非常少见。事实上，目前绝大多数患者都是在体检中发现此疾病。据仁济医院泌尿外科的统计，2007～2010年间，无症状肾癌在全体患者中所占的比例为73.6%，远远高于1999～2002年间49.8%的数据；而发现时肿瘤的平均大小也由1999～2002年的6.1厘米降至1999-2002年的4.8厘米，小肾癌（≤4厘米）比例由30.3%增至54.4%。因为肾脏肿瘤没有特异性肿瘤标志物，所以还是建议每年进行健康体检，一般只需要简单的泌尿系B超就可发现。而B超一旦发现肾脏肿块，应进一步行增强CT或MRI检查进行确诊。

“保肾手术”能切干净肿瘤吗

有些人会有疑问：肾脏部分切除（保肾手术）能像全肾切除一样根治肿瘤吗？

根据欧美大型医疗中心的大宗病例统计，对于≤4厘米的早期肾癌，肾部分切除只要保证切缘阴性，长期随访下来其肿瘤转移复发的概率与全肾切除没有差异。但是由于保留了肾脏，患者后期发生肾功能不全及心脑血管并发症的风险明显降低，总体生存率反而好于全肾切除。因此患者不需要担心手术“开不干净”。现在对于部分4～7厘米的早期肾癌，国外不少医疗中心也在探索应用肾脏部分切除手术来治疗，就现有结果来看也取得了令人满意的效果。因此，目前欧美以及国内的肾癌诊疗指南均推荐肾部分切除作为≤4厘米肾脏肿瘤的治疗“金标准”。对于4-7厘米的早期肾癌，有经验的临床中心也可应用肾部分切除术治疗。仁济医院泌尿外科肾脏肿瘤亚专业组在保肾手术上积累了大量经验，一方面，建立起了基于个体的评估系统，综合患者全身情况和肿瘤解剖特点为患者推荐最佳治疗方法；另一方面，对于部分高难度早期肾癌、多发或遗传性肾癌，其手术团队也能够综合应用射频、冷冻以及肾部分切技术为患者保肾。

Q&A

Q：家里老人被诊断为早期肾癌，但是年纪大了，又有高血压糖尿病，是不是就没法治疗了？

A：并不是这样。部分“小肾癌”进展速度很慢，如果患者高龄，心肺功能不全，全身情况很差，确实不急于外科干预，主动监测也是一种治疗方式，但这必须在医生的严格指导下进行。对于大多数患者，高龄、合并高血压、糖尿病等内科疾病并非手术的绝对禁忌症，只要经过麻醉及相关科室的严格术前评估，认为患者可以耐受麻醉，可以采取射频消融、冷冻消融等手术方式，甚至在局部麻醉下进行经皮的消融手术，对于早期肾癌也可以达到满意的治疗效果。

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科

国家临床重点专科、上海交通大学医学院重点学科。诊疗特色包括：泌尿生殖肿瘤（肾癌、前列腺癌、膀胱癌）、结石微创治疗、小儿泌尿外科、排尿功能障碍（前列腺增生、女性泌尿外科、神经泌尿外科）、肾移植、男科学（男性不育、男性障碍以及男科的显微外科手术等），等等。

专家简介

黄翼然 教授，主任医师，博士生导师。上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、泌尿科主任，上海市男科学研究所所长。中华医学会男科学分会副主任委员，中华医学会泌尿外科分会常委等。具有丰富的泌尿外科疑难疾病处理经验，主攻泌尿生殖系统肿瘤的诊治，擅长肾肿瘤保留肾单位手术、肾癌伴腔静脉癌栓手术和高难度的解剖性耻骨后前列腺癌根治术。

泌尿外科医学篇7

【关键词】 妇产科； 泌尿系损伤； 膀胱损伤； 输尿管损伤

中图分类号 R71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）8-0138-02

近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，腹腔镜使用在妇产科应用日趋广泛，加上复杂性妇科手术等开支，导致患者术中发生泌尿系损伤比例也逐年升高。由于妇产科手术类型多样，在妇产科术中导致泌尿系的脏器损伤类型较多，其受损部位也较多。为了更好地预防妇产科术中泌尿系损伤，笔者所在医院对31例妇产科泌尿系损伤患者资料进行了回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2007年3月-2013年2月笔者所在医院进行妇产科手术且发生泌尿系损伤31例患者的资料进行回顾性分析。年龄22～64岁，平均（37.98±8.59）岁。患者手术类型：子宫全切手术7例，宫颈癌根治性手术4例，剖宫产手术9例，子宫内膜癌手术2例，卵巢肿瘤切除手术2例，输卵管节育手术6例，子宫肌瘤手术1例。既往有手术史患者13例。

1.2 方法

观察比较31例患者的泌尿系损伤的类型，总结妇产科手术导致泌尿系损伤的主要原因，并提出预防的方法。

1.3 统计学处理

所得数据均应用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计数资料采用字2检验，P

2 结果

31例泌尿系损伤患者中包括：膀胱损伤19例，11例患者在术中发现，8例患者在术后发现；12例患者为输尿管损伤，患者均在术中发现。其中以膀胱损伤占多数，和输尿管损伤比较，差异有统计学意义（P

膀胱损伤的患者中，13例患者为膀胱底部损伤，6例患者为膀胱后壁损伤。术后发现距离手术时间为2 d～1个月，平均（13.63±5.25）d。所有患者均采用了膀胱修补手术。输尿管损伤的患者在术中均立即使用输尿管断端吻合手术。

3 讨论

从解剖学的角度来看，女性的生殖器官与泌尿器官彼此紧密联系，在手术中若不加以注意，往往容易发生膀胱损伤或者输尿管损伤等较为常见的并发症，这种泌尿系损伤的发生率较低，但是若不尽早采取手术方法治疗，选择适当的手术时机，一般会给患者带来十分严重的身心影响[1]。同时，从临床实践的角度来看，膀胱是妇产科手术中很容易损伤的部位之一，尤其是输尿管，其损伤程度往往最为严重[2]。另外，近年来，随着腹腔镜手术在妇产科手术中不断普及，以及各种各样的妇产科疾病不断增加，很大程度上也导致了泌尿系损伤的发生率不断提升。可见临床尽早治疗，把握手术时机具有极为重要意义。按照输尿管的生理走向来看，最容易发生泌尿系损伤的位置通常位于输尿管跨越髂内外动脉处，其次为子宫动脉下方和进入宫骶韧带外侧及主韧带处以及膀胱入口部位。尤其是受到盆腔病变所引起的输尿管位置变化，更是大大增加了患者术中发生输尿管损伤的可能性，临床治疗时需要予以足够重视。同时，对于引起妇产手术科泌尿系统损伤的原因及预防措施，具体如下报道。

3.1 引起妇产科手术泌尿系统损伤的原因

笔者所在医院本次试验对31例妇产科手术后发生泌尿系统损伤的患者资料进行了回顾性分析，其中有19例患者为膀胱损伤，有12例患者为输尿管损伤。通过临床分析笔者认为，导致膀胱损伤的主要原因为：患者有膀胱子宫下段的粘连；剖宫产手术中胎头过大导致取头困难，且胎头压迫会导致膀胱水肿，引起子宫下段的纵行裂伤，并波及到膀胱[3-4]；手术过程中膀胱充盈导致开腹手术时对膀胱有损伤；盆腔粘连和解剖结构异常也会导致在手术中分离膀胱时，出现膀胱受损[5-6]。此外，19例患者中有1例患者还伴有膀胱壁较薄，医生手术中用力过大，导致了膀胱受损；1例患者在子宫切除后缝合残端时，对膀胱壁缝扎，导致膀胱瘘的出现。

导致输尿管损伤的原因主要为：1例患者子宫肌瘤较大，导致输尿管受压和移位，在手术中发生损伤；患者的盆腔有粘连严重，正常的解剖关系不清楚，进而引起手术中的损伤；手术中对输尿管的游离较大，会产生输尿管鞘膜受损，进而导致输尿管的缺血和坏死；手术过程中对输尿管神经产生了损伤，导致输尿管的蠕动受损[7]，引起管腔的扩张和压力增大，进而导致缺血，形成输尿管瘘。此外，1例患者使用腹腔镜手术，由于电凝的时间长，使用功率过大，也会导致热传导时间长，引起输尿管的血供受损。

3.2 预防妇产科手术泌尿系损伤的方法

对妇产科手术泌尿系损伤的临床研究重点在于预防。在预防过程中，需要医生注意以下几点：（1）医生要掌握扎实的理论知识，十分熟悉女性生殖系统与泌尿系统之间的解剖关系，并在手术中密切注意是否会有解剖变异等，以避免术中误伤。（2）医生在手术中要提高自身的细心程度，尤其对复杂的情况，如剖宫产大出血、二次手术有广泛粘连等均要注意，在组织分离过程中，耐心、细致、轻柔地进行手术，以避免忙中出错，避免用力过大导致的损伤[8]。（3）在手术前要耐心地进行检查，使用B超、阴道B超等，更好地提供给医生患者的具体情况，以合理地选择手术治疗的方法。（4）要注意对特殊情况特殊处理，例如，在盆腔手术中留置导尿管，以避免膀胱充盈易损；对粘连的患者或者手术范围较为广泛的患者，要注意先将输尿管游离[9-11]，以避免对泌尿器损伤的发生；对使用腹腔镜的手术患者，要注意手术中熟悉相关知识，在电凝止血中时间掌握好，不能过长，且电凝要远离输尿管至少1 cm以上[12]。（5）在妇科手术中还可以联合使用膀胱镜等检查方法，并给予患者留置导尿管，以减少泌尿器官损伤。（6）联合泌尿外科手术前对患者进行会诊也是一项较好的预防方法，可以使医生在手术前对患者的情况了解更充分。

综上所述，导致妇产科泌尿系损伤的原因较多，需要临床医生高度重视，尽可能地降低妇产科手术导致的泌尿系损伤，一旦发生损伤要立即进行手术修补。

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泌尿外科医学篇8

王建华，43岁。医学硕士，主任医师。山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任。

出诊时间：每周一、三、四上午

地址：山东省济南市历山路63-1号

邮编：250013

个人简介：现任山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任，内分泌学科带头人。曾在天津医大总院内分泌科暨内分泌研究所进修学习，并取得卫生部内分泌高级医师培训班毕业证书。

主要社会兼职：山东省内分泌专家咨询委员会委员，济南市内分泌专业委员会副主任委员，《糖尿病新世界》杂志编审顾问。主编《谁是糖尿病人的保护神》、《糖尿病用药咨询》两部糖尿病专著，先后发表专业论文20余篇，发表医学科普文章200余篇，被国内多家媒体聘为特约专家及专栏撰稿人。近年来，应邀在各地举办糖尿病教育讲座30余场，深受患者好评，2005年被评为山东省科普宣传先进个人。

专业特长：长期从事内分泌糖尿病的基础与临床工作，对糖尿病、甲状腺疾病、痛风等常见内分泌疾病的诊治具有丰富的经验，尤其对各种顽固性高血糖、胰岛素泵强化治疗、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病合并心脑血管疾病、早期糖尿病肾病、糖尿病足坏疽、糖尿病周围神经病变以及甲状腺疾病的治疗有独到之处。根据糖尿病发病机理，结合自己多年的临床心得，提出了2型糖尿病分期分级治疗模式，临床疗效显著，得到医界同仁的高度评价，相关论文在全国糖尿病学术大会上交流。

施秉银，47岁。教授，主任医师。西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科主任。

出诊时间：每周三上午，周五下午

地址：陕西省西安市健康路1号

邮编：710061

个人简介：西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科主任。1983年毕业于北京医科大学，毕业后一直在西安交通大学医学院（原西安医科大学）第一附属医院工作，1995年破格晋升为副教授，2001年晋升为教授、主任医师。现为中华医学会内分泌学会常委暨甲状腺专业学组副组长，陕西省内分泌学会主任委员，陕西省风湿病学会副主任委员，陕西省内分泌疾病质量控制中心主任，陕西省“三五”人才。《中华内分泌代谢杂志》、《国际内分泌代谢杂志》、《中国实用内科杂志》编委，《中华内科杂志》及《中华医学杂志》特约审稿人。在国内外发表学术论文近百篇。主持完成国家“十五”攻关项目、国家自然科学基金、陕西省攻关项目等多项科研资助。于1998年获吴阶平医学研究奖，2005年获中国医师奖。

专业特长：长期从事内分泌临床及研究工作，尤其在糖尿病、甲状腺疾病和风湿病方面有较深造诣。在糖尿病胰岛素代谢动力及肥胖、甲状腺疾病基础及临床方面研究较深入。擅长糖尿病、肥胖、甲亢、甲状腺肿瘤等疾病的诊治。

相关科室信息：本科室为西北地区最大的内分泌代谢病科室，内分泌学博士点。其中甲状腺疾病的基础与临床研究处全国领先水平。

吴松华，63岁。教授，博士生导师，主任医师。上海交通大学附属第六人民医院上海市糖尿病研究所内分泌科主任医师。

出诊时间：每周二全天专家门诊，每周五上午特需门诊。

地址：上海市宜山路600号

邮编：200233

个人简介：1962年毕业于第二军医大学医疗系，长期从事内分泌代谢专业的临床和研究。曾在北京协和医院进修临床内分泌一年，赴美国芝加哥大学研修糖尿病分子遗传学两年。负责或参与过多项国家自然科学基金研究项目，个人获1998年第五届吴阶平医学研究一等奖。以第一完成人获2005年中华医学三等奖和2006年上海市科技进步二等奖；以第二完成人曾获国家科技进步三等奖及多项卫生部及上海市的科技进步奖。