护患沟通范文

护患沟通篇1

护患沟通的重要性

随着健康观念的转变，人们对健康需求的变化，人口构成和疾病谱的改变，人们对护理也提出了新的更高的要求。对于我们护理人员来讲，护患关系足护理实践中的重要内容，并有着及其重要的作用。

有利于提高护理质量：良好的护患关系有利于促进护士与患者之间、护士之问、护士与其他医务人员之间相互信任和密切协作的关系，使患者能积极地配合治疗，提高医疗护理质量，减少医患纠纷的发生。

有利于营造和谐的服务环境：良好的护患关系能够营造和谐的环境，与患者之间建立相互理解、相互信任、相互支持、相互关心的良好氛围，从而产生良好的心理气氛。

影响护患沟通的因素

外环境：交流环境要求安静、明亮、利于患者的视觉感受，清洁无刺激，温室度适宜，体位舒适，有利于沟通的持续。

内环境：建立良好的第一印象，护士要有美的外在形象，仪容、仪表、服饰、精神状态等。这些都会给患者建立良好的第一印象，也对护患沟通起到至关重要的作用，而且护士愉快积极的情绪可以感染患者，树立战胜疾病的信心。相反，护士衣冠不整，精神颓废的面对患者，会给患者不信任感，令对方失望，使交流失败。

护患沟通技巧

语言性沟通：护患沟通的主要方式是交流，即语言性沟通。目的要体现对患者的尊重及同情、理解、接纳融洽为一体，用通俗易懂、语气轻柔的方法，使患者感到被尊重、被理解而容易接受交流，在沟通过程中要全神贯注，不因患者说话的异常语气分散自己的注意力，可进行适时适度的提问，但不随意打断患者的谈话，将患者的说话听完整，不要急于判断，也可应用引导性的谈话鼓励患者表白出自己的真实情感。在沟通过程中，适时地运用沉默会有意想不到的效果，可以给患者以思考的时问，也给护士观察患者和调适自己的机会。如患者人院时应得到详细认真的入院介绍，享受到我院开展的“六个～ ”(即患者入院护士有热心的问候、递j二一块毛巾、一杯热水、一张明白纸、一份医院的专家介绍和一个手提袋)的服务承诺。让患者提高对医院医生护士的信任感.保持感情交流中立，在患者动情时增加自己的情感反应会加重对方的刺激，使用过早道义上的评判会导致交流的终止。故应保持情感与态度的中立，使谈话延续。

① 语言交流要有艺术性：与患者交谈不同于亲朋好友之间的话家常、叙旧情，也不同于做政治思想工作。由于患者背着沉重的疾病包袱，加上其他一些社会原因，因此，与患者进行语言交流要讲究艺术性。要动之以情，晓之以理，使患者愿意和护士交朋友、乐于和护士交流。这样就能对病情的诊断、治疗起到良好的作用。护士与患者交谈在讲究艺术性的前提下，还要加强语言的基本功训练，增强逻辑性和说理性。这就要求护士平时掌握好扎实的业务知识和自身素质的提高.使患者在交谈中增强战胜疾病的信心和勇气，获得某些疾病的防治知识，提高自我保护能力。

② 语言交流要讲“情感”性：护士的“情感”表现在责任感，具体体现在尊重患者、同情患者、理解患者以及对患者的亲切帮助等方面。只有具备了这种情感，才能与患者之问建立起真诚的、平等的相互依赖、彼此支持的护患关系，这是获得最佳护理效果的前提。护士与患者交流时，要时刻体现出埘患者的同情和爱护。说话态度自然、大方、诚恳，说话声音温柔、语速适中，适当地配合手势与表情，既能显露出护士对患者的体贴关心，又不失端庄文雅。要通过交流给患者以温暖、安慰、鼓励，使患者消除顾虑、恐惧等不良情绪，从而建立起接受治疗的最佳身心状态，促进患者早日康复。

③语言交流要讲“原则”性：护士与患者交流，要把握尺寸，即原则性。既严肃又灵活，护士与患者交流既要保持?定的严肃性，又要根据不同的对象、不同情景保持一定的灵活性。对一些言行不轨的患者，臆严肃对待，加以劝阻，以保持护理工作的严肃性和护士自身的尊严。既高贵又亲切，护上与患者交流，要以维护患者的利益为前提，讲究职业道德，不非议患者。要根据沟通对象、情景差异灵活运用语言的魅力，做到既高贵又能为患者所接受。既坦诚又慎吉，护患彼此尊重的前提是以诚相待，护士对患者应讲真话，信守诺言，但也不应事事都向患者坦诚相告，特别是对诊断治疗上的一些意见和措施，更应该慎口谨言，防止医患间产生矛盾。

④语言交流要讲“针对”性：护士在与患者交流前必须明确谈话目的，了解自己在谈话中的角色地位，了解护理对象的医护状况、文化水平，包括经验、病情、情景等。针对不同对象、不同问题，确定谈话内容和方式。

做到语言凶人而异、因时凶地而异、因情而异等。在整体护理模式下，语言作为护十与患者沟通交流、实施身心整体护理的重要工具，无论是入院宣教、术前术后护理，还是为患者做各种治疗、心理护理、健康指导等各个方面的工作，都要求护士不断学习，丰富自己的知识，以求圆满回答患者提出的任何问题，更好地服务于患者。

护患沟通篇2

[关键词] 沟通的构成因素；护患沟通；沟通技巧

［Abstract］ Discussion on the constituent elements of communication，understanding and knowledge of communication skills，thereby effectively helping to give patients necessary to facilitate the full rehabilitation of patients.

［Key words］ constituent elements of communication；nurse-patient communication;communication skills

护理工作是为人的健康服务的工作，护理工作的对象是千差万别的人。由于不同社会文化背景、人格特征及不同的社会地位等多因素的影响，需要护理人员在为人提供健康服务时熟练运用沟通的技巧，才能与其进行有效的沟通，从而保证护理工作的顺利进行［1］。

1 沟通的构成因素

1.1沟通发生的背景或情景

指沟通发生时的场所或环境，它包括物理的场所，特定的时间，参与沟通者的个人特征，如情绪情感文化层次等。这些背景对沟通有着重要的意义，相同的信息在不同的背景或情景下具有不同的意义，离开特定的背景来理解沟通的内容常会产生误解。

1.2信息发出者

指发出信息的主体，这一主体可以是个人，也可以是群体或组织。信息发出者对信息的理解、表达和使用受其社会文化背景、知识结构以及沟通技巧等的影响，同时，信息的发生可以是有意识的，也可以是无意识的；可以是自觉的，也可以是不自觉的；可以是有目的的，也可以是无目的的。

1.3信息

指能够传递并能被接受者的感觉器官所接受的观点、思想、情感等，包括语言和非语言的行为以及这些行为所传递的所有影响，信息可以是语言、文字、图表，或是动作、眼神、表情等，信息是沟通的最基本因素，是沟通的灵魂。

1.4信息传递途径

是指信息传递的手段或媒介，它是信息发出者和接受者之间的桥梁。信息传递的途径包括视觉、触觉、听觉和嗅觉等。

1.5信息接受者

是信息接收的主体，是沟通的被动方，信息接收者对信息的理解、判断、接收也受其文化背景、知识结构、沟通技巧及态度的影响，信息接受者所表现出的有意或无意的行动和发出者的意愿保持一致有利于沟通的成功。

1.6反馈过程

是指沟通双方彼此意见的回应，信息经发出者发出后，信息接受者将收到的信息进行整合，经过判断、整理，又通过一定的途径信息传回给信息发出者，这时，当初的信息发出者成了第二轮信息传递中的信息接收者，如此反复，一次沟通实际上要经过双方多次的反馈才能达到期望的效果［2］。

2 护患常用的沟通技巧

2.1倾听

在护患沟通中，护理人员必须是一个好的倾听者，沟通应安排在合适的环境中进行，使患者身心得以放松，沟通过程中应集中注意力，不要随意打断患者的谈话，将患者的话听完整，不要急于做出判断，仔细体会患者的“弦外之音”，努力了解并确认沟通过程中护患想要表达的真正意思，同时，护患人员也应采取适当的面部表情和身体姿势等非语言信息给予反应，表明自己在认真的倾听。

2.2反应

在护患的沟通中，护理人员适时做出恰当的反应可帮助患者控制自己的感情，尤其是患者语句中隐含的意义，使对方明确你已理解他的意思。

2.3提问

在护患沟通中，护理人员适时恰当的提问，可以促进、鼓励患者提供更多的信息，有助于双方建立和谐的人际关系，提问题时，问题应简单明了，一次只能问一个，根据患者的社会文化知识、年龄、职业等的不同选择不同的方式表达问题，注意语言通俗易懂，一般以开放间接的问题提问，必要时以封闭式问题引导，同时对一些模糊的答案，通过进一步提问来澄清。

2.4重复

在沟通过程当中正确运用重复，可以避免曲解对方的意思，也表明自己在全神贯注地倾听，显示对对方的尊重。

2.5澄清和阐明

澄清是将对方所说的一些模棱两可、含糊不清，不够完整的陈述弄清，避免误会，有时还可以获得一些意外的收获，澄清有助于找出问题的症结所在，有助于增强沟通中的准确性，阐明是对对方所表达的问题解释的过程，目的是为对方提供一个新的观点。

2.6沉默

沉默可以给对方思考的时间，也可以给自己观察对方和调适自己的机会，适当地运用沉默有时可以收到意想不到的效果，尤其是当一方感到焦虑时，它会让人感觉到对方是在认真地倾听、仔细地体会自己的心情，从而促进有效沟通的顺利进行。

2.7触摸

在护理工作中，护士适当地使用触摸可以起到治疗作用，能表达关心、理解和支持，能使情况不稳定的患者平静下来，同时也是与视觉、听觉障碍的患者进行有效沟通的重要方法。总之，沟通既是一种科学的工作方法，同时也是一门艺术，建立良好的护患关系，防止和减少纠纷的发生，从而更有效地满足患者的身心健康要求，为患者提供科学、系统的整体的护理。

参考文献：

[1]徐小兰.护理学基础.北京：高等教育出版社，2004.

护患沟通篇3

关键词:护患关系沟通

1护患沟通的必要性

护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系。没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系，患者的满意度就会大打折扣。住院患者均存在不同程度的身心痛苦，患者的情绪及心理状态（如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等），对疾病的转归有很大的影响。随着人们对健康内涵理解的不断加深，患者既希望从护患沟通中获得与疾病相关的知识，也希望从护患沟通中得到心理上的支持和安慰。有效的护患沟通可大大缓解护患的紧张关系及有效地避免医疗纠纷。

2信任是护患沟通的前提

信任是护患关系的重要内容，是护患沟通的前提。扎实的专业知识、精湛的护理实践技能和良好的语言表达能力是获得信任的关键。护士的工作不仅仅是完成打针、发药、执行医嘱等简单机械性的护理工作，还必须主动走到床旁为患者解决最关心的健康问题，使患者有信任感、安全感。重视患者的心理状态，充分认识到心理、社会和情感因素在护理中的作用，广泛开展护患沟通，建立一种主动合作的新型护患关系。在这种新型的护患关系中发挥主导和调整职能作用的是护士。因此，我们在临床护理工作中要提供高素质、高质量的、优质的服务，以获得患者信任,真正实现护患有效沟通。

3护患关系沟通对护理人员的要求

3.1护士应具备的心理特质（1）忠于职守并充满爱心，高度负责与同情；（2）良好的情绪调节与控制能力，擅长人际交往的能力；（3）以积极情感为核心的心理品质；（4）具有良好的心理品质，如敏锐的观察、积极的思维、开朗的性格等。

3.2护士应具备的业务技术和科学文化素质（1）护理理论知识扎实，操作技能过硬；（2）对自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识有一定的了解，并能应用于护理工作中。

4护患沟通的方式

护患沟通篇4

【关键词】妇产科；护患沟通；临床护理；应用

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0324-01

沟通是一门艺术，良好的沟通技巧是建立良性关系的前提，是工作进展顺利的保证。在医疗工作中，每天要接触的患者很多，由于患者的维权意识以及对服务的要求越来越高，对护理人员提供的护理服务的期望值也越来越高，就会相应的产生一些小纠纷小摩擦，甚至严重的时候会导致医疗投诉和医疗纠纷的产生。掌握好的沟通技巧，不仅利于与患者及家属传递感情，增进融洽度，利于工作的正常顺利进行，也有利于对患者病情及心理状态等方面资料的收集掌握，从而有针对性的提出有效护理措施，满足患者的不同需求，提高护理质量，增进患者满意度的同时，也促进患者早日康复。

1护患沟通存在的问题

1.1缺乏语言沟通交流技巧

人与人之间最直接的沟通就是语言，语言是沟通的桥梁，护理人员在进行日常的护理工作时的一言一行都会对患者及家属产生直接的影响。如在和患者及家属进行语言沟通时，不注意说话的语气及方式，对于患者及家属的提问或是请求没有耐心解答，当做没听见或是表现得很不耐烦，或是故意用专业的术语进行回答使患者及家属听不懂，这些都会使患者和家属产生心理及情绪上的不满，为护患纠纷埋下隐患。

1.2护患关系疏离

良好的护患关系是预防和减少护患纠纷的最有效的措施。护士在日常的工作中，由于护理工作的繁忙与繁琐，导致一部分护理人员在对待病人时一副冷冰冰、公事公办、拒人于千里之外的样子，对病人热情度也不够，语言也相应的冷漠，忽略患者内心的感受，特别是对于农村来的患者很轻视很排斥，让患者感觉不到被尊重，从而也会导致患者内心的不满，极易引发护患纠纷。

1.3 缺乏提供优质服务的意识

在临床工作中，一部分护士认为只要准确及时的完成病人的日常护理就可以了，没有必要也没有意识去为患者进行人文关怀，提供更优质的护理。一部分护士并没有在工作中彻底的贯彻“以人为本”的理念，不注重细节护理，更没有主动服务、热情服务的意识，让患者无法感受到护士在用心做事或是在护理时倾注了感情，让患者感觉不到被关心或是被照顾，而只是感觉到护士在冰冷的、机械的完成任务，那自然就会让患者产生抱怨甚至是投诉、纠纷。

2护患沟通的技巧

2.1加强语言性的沟通

语言是人与人之间最直接的交流方式，是表达情感最好的工具。当患者由于身体原因住进医院后，会产生陌生感和无助及孤独感，生病对他来说是个强烈的刺激源，环境的陌生又会使患者极度的不适应，这时候我们的护理人员就应该主动的和患者建立语言沟通，从而取得患者的信任，为良好的护患关系打下基础。在进行语言沟通过程中，护理人员应注意说话的语气语速和语调，还有所表现出来的神情。护理人员应穿戴整洁、大方，用温和的语调、真诚的态度和患者进行交谈，在谈话过程中，应注意不要使用太专业的术语，尽量用通俗易，应多运用鼓励性和安慰性的语言，对患者的疾病抱以同情的态度，认真的倾听患者倾诉，适当的进行沉默，让患者积压的情绪得以释放，根据情况对患者进行安慰，缩短护患之间的距离，使患者由衷的对护士产生信任感和依赖感，达到护患和谐的目的。

2.2尊重患者

作为一个社会的个体，每个人都希望能得到别人的尊重，患者也不例外，就诊的患者由于身体疾病的原因会变得更加的敏感，这时候会更需要得到别人的尊重。对患者及家属的尊重是沟通的基础，在进行护理工作时，护理人员可以根据患者的年龄、性别以及职务给与相应的尊称，如：爷爷、奶奶、阿姨、叔叔等，让患者听起来心理很舒服很有满足感，从而容易对护理人员产生亲近感。有些患者可能从农村来或是经济条件不太好，文化知识也相对较少，对于这样的患者，护理人员也不应该抱有偏见的态度，对其爱理不理，应主动的为患者做好生活护理，告知患者相关的设施使用方法及方位，使其感觉被尊重，从而提高患者依从性。

2.3做好非语言沟通

除了语言沟通，非语言沟通在人际交往中也占据了非常重要的位置。在于患者进行沟通时，护理人员可以适当的运用非语言进行沟通，比如可以加上一定的肢体语言，对于听力障碍的患者，肢体语言可以有助于患者和护士之间进行交流，对于哭泣的患者，护士可以适当的进行抚拍和拥抱，使患者增加安全感。同时，微笑也是一种重要的非语言沟通，微笑是全世界的通用语言，无需话语，一个微笑就可以很快的拉近人和人之间的距离。在进行护理过程中，适当的运用非语言进行沟通，可以起到意想不到的效果。

2.4学会化解早期纠纷苗头

护理人员应学会发现和化解早期的纠纷苗头，当发现患者对诊疗护理或是其他方面不满意时，应及时的和其他护士进行交流，使大家在为其进行治疗护理时要注意语言及操作，以防止矛盾进一步激化，同时，根据和患者进行交流，了解患者不满意的地方，然后采取相应的措施尽量满足患者，当患者对护理操作产生误解或是发生过激行为时，护士应自我进行情绪管理，要时刻保持冷静，不能因为一时冲动不计后果和患者争锋相对，而是应该用自己的真诚和委婉的语言对患者进行解释和安抚，平息患者的情绪，必要时对患者进行冷处理，实在解释不通时，应及时的告知上级护士或是护士长协助解决，切忌和患者进行争吵或是肢体冲突，使矛盾进一步激化。

总之，做好护患沟通是临床工作中一个重要的环节，是减少护患纠纷的有效手段，作为护理人员，加强自身沟通技巧尤为重要。

参考文献

[1]赵英.运用护患沟通技巧防范护理纠纷发生[J].中国医药指南，2010，08（27）.

[2]朱光丽.护患沟通技巧的临床应用[J].中国医学创新，2009，6（14）.

护患沟通篇5

常言道:“三分治疗、七分护理”,越来越多的医院管理者充分认识到护患沟通的重要性,医院要求生存、谋发展,除了不断提高诊疗水平外,更要转变护理观念,为患者提供高水准、全方位的护理服务,以满足病人的要求。早在19世纪,护理学的创始人南丁格尔就提出护理是门艺术,近代的多数研究者们也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾。专业人才认识到护理是实践“为人民服务,为社会主义建议服务”卫生工作方针的重要力量,认识到“以人为本,以病人为中心”整体护理思想维护的是广大人民群众的根本利益,代表着护理改革和发展的方向,也是医院改革和建设的崇高理念。要达到这样的目标,护士除了掌握必备的医学常识外,还要自学加强社会和人文科学的学习,本文谨对护患沟通艺术的应用做一些初探。

1 护患沟通的必要性

护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的联系。护患沟通是护士与患者及其家属,陪护人员之间的沟通,是处理护患之间关系的主要内容,没有护患沟通,就不能建立良好的护患关系,病人的满意就是工作的目的,病人的康复就是护理工作者最大的心愿。住院病人均存在不同程度的身心痛苦,病人的情绪及心理状态(如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等),对疾病的转归有很大的影响。随着人们对健康内涵理解的不断加深,病人既希望从护患沟通中获得与健康相关的知识以配合治疗,也希望从护患沟通中得到心理上的支持和安慰。

2 护患沟通的前提信任

信任是护患关系的重要内容,也是病人授权护士进行护理工作的必备条件,更是护患沟通的前提。护士的工作不仅仅是完成打针、发药、执行医嘱等简单机械性的护理工作,还必须主动走到病床旁为病人解决最关心的健康问题,使病人有信任感、安全感,让病人感到放心。充实的专业知识是获得信任的关键。把病人看成社会的人、重视病人的心理状态,充分认识到心理、社会和情感因素在护理中的作用,广泛开展护患沟通,建立一种主动合作的新型护理关系,这种新型护患关系的建立是通过沟通与交往来实现的,在这种新型的护患关系中发挥主导和调整职能作用的是护士。因此,我们在临床护理工作中要以高素质、高质量服务于临床,用心、用情履行着神圣的职责,热爱病人,尊重病人,维护病人,指导病人,尊重患者人格,为病人提供优质服务,即护士的守时、说话通情达理、随叫随到,认真负责等,给患者以一贯的感觉,使病人产生亲切感,加深其对护士的信任印象,真正实现护患有效沟通。

3 护患沟通的形式

护士的基本职责是促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦,掌握健康知识,提高自我保健能力是绝大多数病人所期望的,在住院期间大多数病人渴望了解自己所患疾病的相关知识,病情及治疗的方法和效果,饮食、活动、锻炼、预防疾病的知识,各种检查、手术、用药的注意事项,出院后如何恢复和保持健康等。护士从患者或家属那里得到主诉,听取他们的合理意见,和患者一起商讨治疗的护理计划,同时患者从护士这里获得患者护理内容及有关的护理知识,主动接受治疗和护理,从而取得治疗和护理效果,促进康复。

4 护患沟通的方式

及时交流信息,为病人解决各种问题,责任护士围绕病人开展工作,与病人接触时间多,对病人病情变化,药物反应,治疗上的问题等及时报告医生,及时处理,良好的护患关系使病人乐于向责任护士讲述自己的各种想法和顾虑,责任护士将这些信息转告医生,医生在查房时对病人详细讲解,以消除病人的顾虑。使用文明服务用语,做到“四心二有”。即耐心、细心、爱心、责任心;有问必答,有叫必应。入院时多介绍一句,以减少病人的紧张情绪,操作时多说一句,让病人感到放心,晨间护理多说一句,让病人感到舒心,手术前多解释一句,让病人解除恐惧,手术后多安慰一句,让病人感到亲切,出院时多关心一句,让病人感到温馨,使护患沟通工作的内容更加充实和具体。通过开展这些活动,使患者感到在住院就像回到了家里。

5 体会

护患沟通篇6

【关键词】护患沟通 方法 技巧

中图分类号：R197.323文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-303-02

随着医学模式的转变，护患沟通已成为整体护理的一项重要内容，贯穿于患者入院至出院的各个阶段[1]。护患关系是组成护士人际关系的主体，护患沟通是通过语言和情感交流体现出来的。护士应经常与患者交谈．了解其生理和心理需要，同时应掌握语言技巧，对不同社会地位、社会背景、不同层次的患者采取不同的交淡方式，通过语言的交流，使其对护士产生信赖感，从而流露出自己的感情，表达出自身切实的需求，以及对诊疗的依存度。情感的交往是相互的，但在交往中，护士起主导作用，因为在护患交往中，更多表现为服务与被服务、帮助与被帮助的关系。护士对患者应有高度的同情心和责任心，对患者的高度同情是促使患者病情缓解和身体康复的重要条件，这是处理护患关系的最基本的道德原则。良性的护患沟通能够增进护理人员与患者之间的了解，使患者更加信任医务人员，配合医务人员的各种医疗行为，增强患者战胜疾病的信心，最后达到最佳康复效果。

1 护患沟通的方法

1.1 语言的交流奥妙无穷。心理处于相对弱势的患者(家属)，他们对医护人员的语言特别敏感，因此我们应用知识和智慧去解开患者的心结。工作中与患者进行语言交流要学会全神贯注倾听患者的意见，护士语言要具有规范性。词汇要通俗易懂，用词要朴实、要准确、要明晰，尽量口语化，禁忌用医学术语或者医院常用的省略语。语法要规范。语言要符合语法的要求，不能够任意的去颠倒省略。语言表达要准确简洁，“词能达意”，让病人一听就明白你要所说的内容是什么样的意思，来配合你一起去做。在注意语音、语速、语调的同时注重应用如下语言 1）礼貌的称谓性用语 2）中肯、婉转商量性用语 3）耐心的询问性用语 4） 亲切、简明的指令性用语 ，5）礼貌、明确告知性用语 6）含蓄、关爱、体贴的劝慰性语言7） 朴实、真诚、温和的歉意性语言 8）热情、诚恳道别性用语[2]。

1.2 非语言交流即身体语言也称“行为语言”, 有时无声的动作要比语言沟通效果更好，主要通过神情、动作、姿势达到沟通的目的, 要自然而不做作，对语言交流起到加强和辅助的作用。出于对专业的需要，对病人接触和触摸是种无声的安慰，它可以使不安的病人安静下来，脆弱的病人变得坚强。特别对听力和视力不佳的病人。对行动不便的老人主动搀扶;对于咳嗽痰多的病人应轻拍背部帮其排痰;给无人照料的病人送水送饭等，将对病人的关心、呵护体现在细微的动作中，给病人以温暖,安慰与希望，可增强沟通效果。护士在工作中不仅要业务熟练,技巧精湛,还要具有健康、典雅、含蓄、内蕴、静穆、柔和的外在美与内在美,热情亲切、不卑不亢、仪表端庄、举止文雅,以良好的行为维持病人良好的心情,消除病人的疑虑;给病人以安全感,信赖感。如果护士在与病人沟通时板着面孔,表情冷漠、傲慢、紧张,既使为病人做了许多,但仍不能达到最佳的沟通效果,得不到病人的理解和尊重,直接和间接地影响治疗护理效果。

2 护患沟通的技巧

护患沟通有许多技巧，首先护理人员要提高自身素质．用丰富的临床经验和护理理论同患者交流沟通，同时还要注意患者的心理活动及情绪变化。患者接受沟通才是成功的护患沟通．

2.1 护士应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体，语言动作表情上表观出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候．使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气，语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。

2.2 护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式淡话方式，鼓励病人陈述。 并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法或问题，以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请人稍等，告知我一会来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之行动。

2.3 护士在为患者进行任何护理技术操作时．应耐心地向患者解释，因为患者有权知道护士将为他们进行的是什么护理操作，护士有责任向患者进行有关方面的指导，要鼓励患者提问题，并且做出合理承诺。良好的解释能够使患者理解，愿意配合操作。操作前解释解释本次操作的目的、患者的准备工作，讲解简要的方法及在操作中患者会产生的感觉。操作中指导具体交代患者配合的方法，使用安慰性语言及鼓励性语言鼓励患者。操作后嘱咐询问患者的感觉是否达到预期的效果，交代 必要的注意事项，感谢患者的配合。

2.4 环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，护士与病人交流多在病房，且24小时观察了解病人．关心他们一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情过程中选择合适的时间，环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据，不可主观臆断，根据病情变化及时修改医嘱，这样可以取得病人的信任，从而促进双方的沟通且淡话内容应通俗易懂。

2.5 护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。

2.6 护士对患者的某些行为应给子谅解，学会换位思考，因为患者的文化程度和社会构成是各种各样的，他们的社会地位、生理、心理都不同，作为护士应一视同仁。既使在遇到某些情感冲动的情况下也应及力控制好自己的情绪，耐心向患者解释，以自己的真诚态度说服患者。通过沟通可以掌握患者的一些个人基本情况、病情、心理活动等方面的资料，能更好地制定护理措施，使病人心情愉快的接受治疗。

2.7 牢记他人名字在护患交流或者在社会交往中，牢记他人的名字和恰当的称呼，可以帮助你加大沟通成功的概率。一位心理学家说，在人们的心目中，唯有自己的名字是最美好、最动听的。做到了这一点，无异于会让我们的病人感受到你对他的重视，在护患沟通中，沟通中就加大了成功的概率。 恰当的称呼，是拉近护患关系的一个方式。护士在任何时候对病人，都要使用尊称主动的问候对方。

3 体会

沟通是成就护理事业的载体，沟通从心开始，用心灵守护我们的病人，用心灵呵护我们的事业。通过有效的沟通，建立良好的护患关系，促进整体护理的进展，使患者主动参与治疗护理的全过程。因此，护理人员不仅要有精湛的业务能力，还要有良好的政治素质、心理素质，同时又要具备丰富的人文知识以及为人类健康服务的高尚品质．建立一种同患者彼此平等、宽松和谐的心理气氛和人际环境。沟通时既要有方法。又要掌握沟通的技巧，使护患沟通起到药物治疗起不到的作用。

参考文献

[ 1]湛永毅．护患沟通技巧[J].湖南：湖南科技出版社，2004．3.

护患沟通篇7

(一)对象:选取本院内科、外科、妇产科、小儿科、大五官科、急诊科等整体护理病区的护理人员200名。

(二)方法:采用问卷调查形式,被调查者按照统一要求和格式进行单项选择填写。调查内容有:①对护患沟通重要性的认识;②明确每次沟通的目的;③护士长对沟通方法重要性的强调;④实施各项护理活动时的沟通要求;⑤掌握沟通的方式、注意事项及明确阻碍沟通的重要因素;⑥对护患切题沟通与社会一般会谈的异同及护患沟通障碍的主要原因的认识等。共发问卷200份,收回200份,回收率100%,数据用百分比计算处理。

二、结果与分析

调查结果显示,临床护理人员虽已100%认识到护患沟通的重要性,但在沟通交流过程中仍存在着以下几方面的问题。

(一)护患交流信息缺乏或不足。患者需要了解自己患什么病?会发生什么变化?采用什么治疗和护理手段?后果如何?甚至连濒死及危重病人也渴望了解自己的病情,但往往不能从护理人员那儿得到足够的信息。从调查中看出,仍有相当一部分护士对沟通交流的内容不大清楚,其中目的不完全明确的占25%,不明确的占5%;在给病人实施各项护理活动时,认为不一定有必要向患者解释的占32%;操作时有时有鼓励病人提问题的占38%,没有鼓励提问题的占22%。

(二)对沟通交流的基本技巧重视不够,以致护患交流的双方难于理解。调查显示65%的护士长强调了沟通技巧的重要性,但仅偶有强调和没有强调的仍占35%。由于护士长的重视程度不足,也导致了护士认为沟通技巧不太重要的错误意识,从而造成对沟通基本技巧缺乏了解的局面。如:对沟通交流方法的掌握方面,部分掌握占39%,没有掌握的占6%;对沟通交流过程中的注意事项,不完全知道的占25%,不知道的占23%;对阻碍沟通的主要因素,不完全了解的占45%,不了解的占8%;对护患切题沟通交流与社会一般会谈的异同,不完全认识的占40%,不认识的占8·5%。

(三)沟通交流知识缺乏,严重干扰沟通的有效性。护患沟通障碍的主要原因是沟通交流知识缺乏占45%;其次是专业知识缺乏占30%;再其次是患者方面的原因占25%。

三、对策

(一)加强沟通意识的教育:

1.新时代赋予护士的职业任务,就是要求护士除了具备良好的职业道德、心理素质、渊博的业务知识和熟练的操作技能外,还必须具备较强的沟通交流意识和一定的沟通交流能力。在临床实践工作中,护士有责任向病人进行有关方面的讲解和指导,鼓励病人提问题,并做出承诺。因为,病人有权力知道自己疾病的有关情况及护士将为他们做什么?为什么这么做?护患之间有效的情感与信息沟通,才能更好地实施“以病人为中心”的整体护理。

2.在教会病人必要的卫生保健知识、不断回答病人提出的各种问题的沟通过程中,使病人得到护士的有针对性指导,从而消除其思想顾虑和消极心理,为其顺利治疗奠定基础。

3.具有高质量沟通技术的护理,使病人对护理工作的满意率能有较大幅度的提高。满意而归的病人是医院流动的业务宣传员,他们向其亲友、同事、邻居现身说法,传递医院优质服务的信息,使医院在公众中树立良好的形象和信誉,从而提高医院在医疗市场中的竞争力。

(二)增加沟通交流技巧的知识培训:

1.正确运用语言交流技巧:

(1)语言应通俗、清晰、明了。护士应尽量避免选用模棱两可、同音异义的词汇,以免听者似懂非懂,产生误解、猜测和无所适从。还要求护士尽可能用病人的话描述病症,如使用过于专业化的惯用术语,会使患者困惑不解,交流障碍。通俗和文雅是相对而言,还应根据病人的教育程度及理解能力来选择合适的语言。

(2)护理用语应体现伦理意义,富有情感性。护士面对的是病人,所以用语就应以诚相待,应表现出人的天性和热情,将对病人的爱心、同情心和真诚相助的情感融化在言语中。而出言不逊、恶语伤人,则就严重亵渎了职业的圣洁,并使病人对护理人员丧失信心,而导致疾病加重。

(3)礼貌语言是成功交流的前提[1]。在与病人交谈时,应规范礼貌语言,把握语言的艺术性。要语调适中,语气温和,“请”字当头,“谢”字结尾。在为病人进行治疗护理时应采用商量的口吻,避免使用命令式的口吻,并对积极配合者表示感谢。对患者的称谓应有礼貌,根据其职业、职务、年龄选择一个既适合患者身份又体现对其尊重的称呼,严忌以床号代替称呼的不良做法。

(4)明确交流目的,提高沟通有效性。要求护士在每次语言交流时,均要有明确的目的,紧密围绕预定的目标进行谈话,并要保持良好的心境,根据自己话语的信息反馈情况,有效选择和调整言语形式,以达到形式和内容、动机和目的统一,从而使护患交流效果倍增。

(5)熟悉场合,了解对象,有的放矢。护士在与病人进行交流时,一定要了解他们的思想水平、文化程度、生活经历、职业习惯、、心理状态等,以利针对性选择对方易于接受的语言形式和内容,深入浅出、通俗易懂地进行交流。

2.正确运用非语言交流技巧:

(1)保持良好的形体语言[2]:护士的形体、仪表也会影响病人对护士的感知。所以护士在工作中,应衣着整洁合体、举止稳重大方,步态轻快,表情自然,言谈得体,态度和蔼,使病人感到亲切、可信、放心。

(2)运用非语言信息配合语言信息:护士在与病人谈话时应全神贯注,目光平视对方,并有时伴以手势。面带微笑地对待病人,是促进沟通交流的基础,面无表情的谈话常会破坏交流或引起对方的误会。如给病人实施护理操作时,护士应面带微笑地走近病人,称呼病人并说明此次操作的内容、目的及配合要求,然后伸手示意病人置于舒适,操作时应用柔和的目光,观察病人的反应,并鼓励其提问题,使病人消除紧张、焦虑的不良情绪,提高护理效果。

(3)合理选择交流距离:在交流过程中,应根据不同的交流内容,选择不同的交流距离。如给病人进行健康教育时,应选择个人距离(50~100cm)[3],给病人查体时可选择亲密距离(小于50cm)。

(4)适当使用触摸:触摸也是一种很有效的沟通方式,其可表达关心、体贴、理解、安慰和支持。在专业范围内,审慎地、有选择地使用触摸对沟通交流具有促进作用。如病人焦虑害怕时,护士紧握病人的手,表示鼓励病人,给予心理支持;产妇分娩时,按摩她的腹部,可促使顺利分娩;把手轻放在发烧病人的额头上,会使病人感到护士在关心他。

(5)运用沉默:在沟通过程中不可认为所有时间都应该讲话,当病人受到情绪打击或在哭泣时,护士以沉默的态度表示关心会很有作用,它可表达护士对病人的同情和支持,起到此时无声胜有声的作用。沉默片刻还可给护患双方有思考和调适的机会。

护患沟通篇8

[关键词] 护患沟通； 护患关系

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-161-01

护患关系是指护士与病人在临床护理过程中形成和建立起来的人际关系。随着人们对健康需求的不断提高,患者法律意识的增强与医疗服务不足之间的矛盾日益增,导致护患关系十分紧张。

1 国内外护患关系现状

1.1 国外护患关系现状 温晓会[1]等在《护患关系研究现状的思考》中显示，美国劳工局曾公布，医疗卫生行业非死亡性攻击的受害者中护士占第1位。美国明尼苏达州对6300名护士的随机调查结果显示，2004年遭受过身体暴力的护士占13.2%，曾遭受心理暴力的护士占38.8%；英国每年对3000名护士进行随机调查，遭受暴力的护士比率从1995年的42%上升到2000年的63%。

1.2 我国护患关系现状 李波等对我国吉林省的一项调查研究显示554名护士及护工中遭受过医院场所暴力的占63%；姜小鹰等人的研究显示57.28%的护士长遭受过医院暴力侵害。据中华医院管理学会的调查数据显示，有73%以上的医院出现过病人及家属用暴力殴打、威协、辱骂过医护人员，虽然护患关系紧张的原因很多，但护患沟通障碍是公认的主要原因之一。

1.3 护患关系紧张的原因 国外，护患关系紧张的根源在于医疗模式与患者需求间的冲突；患者多元文化护理需求与护士文化、护理能力之间的差异，也是导致护患关系紧张致使护士遭受暴力侵害的重要原因。而我国，冯凤梅［2］研究发现护患缺乏有效沟通是引发冲突的基本原因，技术水平差是直接原因或诱发原因，费用高是间接原因，社会大环境的影响是潜在原因。孙绍邦《医患沟通概论》一书提到：在医患纠纷中65%是由于医护人员说话不当造成。

2 护患沟通是护患关系建立的基础

2.1 护患沟通的概念与实质 护患沟通主要是指护士与患者及其家属之间的沟通。护患沟通的实质是帮助患者克服暂时压力,适应环境变化,与他人和睦相处;是能帮助患者克服自我实现中的精神、心理障碍的一种技能[3]。护患沟通是护理工作的基本要素和重要内容，在对病人的全程护理工作中，护士的每一个沟通行为都会对患者产生影响。

2.2 影响护患沟通的因素 刘霞等认为影响护患沟通因素有以下五方面∶患者健康知识的缺乏、护士存在无效沟通行为、在告知病情上双方存在争议、护患对信息沟通认识不同、护士语言与态度不好。盘兰姣，分别从护士和患者两方面来分析护患沟通的影响因素护士方面，医德不良；对护患沟通的重要性认识不足；沟通的技能差；人力配备不足；护患双方性格差异.患者方面∶病人及家属言辞不当；患者对病人这一角色认同感不足；患者对医护人员具有恐惧感。

3 做好护患沟通，缓解护患关系

3.1 提高护士的护患沟通技能

3.1.1 沟通内容要有针对性，根据不同病人来院的不同时期、不同情境选择不同的内容。如在晨间护理时可向病人问好,询问病人的睡眠、饮食情况；冬季输液时,先把手捂热,动作轻柔,扶病人一把,帮病人盖好被子,使病人充分享受到人性化的护理和关爱,赢得对护士的信任。

3.1.2 恰当的运用语言交流,摒弃过去的哑巴式护理模式。

3.1.3 护士应具有良好的个性心理特征，在进行护患交流时要时刻保持稳定的心理状态,注意自己的形象,做到举止端庄、温文尔雅。

3.2 对患者进行充分的健康教育 健康教育的作用可以降低患者的焦虑症状，患者住院都难免有陌生感、紧张的心理，特别是需要手术的患者，护士应根据患者治疗的不同阶段进行教育，讲明各种检查、治疗、用药的目的、注意事项及配合的方法。让患者做到心中有数，积极配合治疗和护理，减少患者心中的疑问。

3.3 做好患者的心理护理 我们护理的对象是人，是生理、心理、社会和精神文化的统一体，人的健康、疾病是由生物的、心理的、社会的多种因素相互作用所决定的。患者常有焦虑、易怒、恐惧等心理特征，因此要多花些时间与心思去关注患者的心理需求,给予他们情感方面的支持，真正做到以病人为中心的整体护理。

3.4 在病情告知方面，要因人而异 尤其是癌症肿瘤患者，要根据患者的心理承受能力、性格、文化涵养、受教育程度、病情轻重告知病人病情。对心理承受能力好,性格开朗、病情较轻者可直接告知病情。对心理承受能力差、性格内向、病情严重者,应注意分次、按病情从轻开始逐步将信息传递给患者。

3.5 提高护士的专业知识和专业技能 护士具有丰富的理论知识和娴熟的业务技术是取得患者信任,建立和维持良好护患关系的重要环节。医院应加大继续教育力度,拓宽护士的知识面,提高护理文化底蕴,使护士的知识结构能够顺应医学模式的转变。

3.6 强化法律意识,树立法制观念 在护理工作中要运用法律手段维护护患双方合法权益,自觉学法、知法、守法,并严格按照法律法规办事［4］。护理工作是一种高风险的职业,进行医疗护理时应事先告知,让患者明白接受医疗服务就有可能受到损害风险,患者同意是医疗护理侵权行为必要负责条件,是医疗护理行为合法性的前提。

总之，在优质护理服务示范工程全面实施的今天，有效的护患沟通不仅是建立良好护患关系的前提,也是提高护理质量,减少护患纠纷的必要条件。护理人员在进行沟通时必须充分发挥自己的主动性,认真解决护患沟通中可能存在的问题,促进护患关系和谐发展，真正实现患者满意、政府满意、社会满意的目标。

参考文献

[1] 温晓会,等.护患关系研究现状的思考[J].吉林医学,2010 ,31(6).

[2] 冯凤梅.护患关系影响因素及防范措施[J].齐鲁护理杂志，2008，14(23):91.

[3] 陈素坤. 临床心理护理指导[M].北京:科学技术文献出版社, 2002: 19-35.