五官科医生工作计划范文

五官科医生工作计划篇1

1方法 1.1带教老师的选择 带教老师是护生临床实习的启蒙者和指导者，其自身素质对护生会产生深刻的影响，带教老师必须具备知识面广、组织能力强和应对一切突发事件的能力[1]。我科室为确保带教质量，组成了护士长、带教组长和带教老师三级管理带教小组。带教老师均是本科学历、护师以上职称、具有多年工作经验，热爱护理事业的护士。 1.2制定合理的带教计划 根据实纲的要求和五官科工作特点，制定了本病区的临床带教计划和目标。主要包括掌握内容和了解内容：如掌握五官科常见病、多发病的病因、临床表现、护理常规及健康教育，各项专科基础操作如点眼、点鼻、剪睫毛。泪道冲洗、气管切开的护理等；特殊护理操作如结膜下注射、球后注射、球侧注射、危重症病人的抢救及护理等属于了解内容。通过制定带教计划和目标可以让老师有计划、有重点地教，又可以让学生有计划、有重点地学。 1.3带教措施 1.3.1入科宣教 护生初到一个新的环境，对各方面比较陌生，因此入科第一天，由护士长或带教组长向其介绍科室的各位老师,病区环境、布局、内部设施，告知科室特点及注意事项，由其是我科室是由三个专业组成的科室，更应向护生们介绍病房的分配使用情况、各个医办室的位置等。 1.3.2一对一带教 护生到我科室实习，护士长会安排专职带教老师，一位老师带一位护生。初到科室带教老师首先要了解一下护生的程度，然后在整个带教过程中，老师要根据学生的特点因人施教，指出优点是什么、缺点是什么以及需要加强的方面，以便于轮转到下一个科室更好地、有针对性的锻炼自己的薄弱环节。 1.3.3沟通能力的培养 语言是护士与病人沟通，实施心身整体护理的重要工具[2]。在临床护理工作中带教老师要带着实习同学多巡视病房与自己所管的病人多交流，通过交谈可以了解病人对疾病的认识程度、病人对环境的熟悉程度、以及个人爱好、饮食情况和家庭经济状况等，通过这些细致的观察可以“对症下药”安抚病人的心理，用美好的语言技术辅助技术护理，从而达到治疗的目的。告诉护生在与病人交流的过程中要注意使用鼓励性、解释性、安慰性、告知性语言，多鼓励安慰病人，耐心细致的解释，从而保持良好的护患关系。 1.3.4树立榜样作用，培养护生良好的职业道德 根据班杜拉的社会学习理论，榜样行为会影响学习[3]。实习初期，护生开始注意并观察他们的榜样，护士长、带教老师以及周围医护人员的言谈举止将特别引起护生的注意和观察，护生们会潜移默化地模仿他们的榜样[4]。因此，我们的带教老师在日常工作中要注意自己的言谈举止起到表率作用，每天上班进入病房面带微笑主动与每位病人打招呼，给病人做治疗时从不直呼床号，要根据年龄给予尊称，另外老师要有过硬的理论及操作技能，只有严格要求自己，才能真正做到为人师表，通过自己严谨的工作作风和无私的奉献精神影响护生，成为他们的榜样。 1.3.5专科理论带教 由于五官科专科性强而护生在学校学习时对五官科知识掌握不多，因此，我科室每周定期组织学习眼、耳鼻喉、口腔科的解剖知识，通过学习解剖知识进而可以了解许多常见病、多发病的病因及临床表现。每次讲课要求：学生有笔记，老师有记录，听课有签名。另外科里每月组织业务学习、业务查房，都要求同学参加，通过讲解典型病例或某种疾病使护生们掌握该种疾病的治疗及护理要点。 1.3.6专科技能带教 在日常带教工作中，在对基础护理操作严格要求的同时，也要对五官科专科护理操作进行培训。利用下午的时间，组织护生对各项专科技术操作。对于各项操作先由带教老师示范，同时讲解训练要求、规范操作及标准方法。随后由带教老师对护生的操作进行指导，并要教导护生在操作中要使用关怀用语，履行告知义务，得到患者的同意和配合，达到有效的护患合作。 1.3.7出科考核 临床教学质量的一个重要环节就是严格考核。护士长和带教老师根据教学目标合理安排出科理论及操作考试，要求护生掌握本科常见病及多发病的护理常规及健康教育，熟悉专科操作，尤其是点眼、滴鼻、泪道冲洗法等。带教老师负责填写《实习鉴定》，考试成绩及平时表现、医德医风、劳动纪律等都要如实填写，然后护士长签字。最好总结实习情况，指出他们的缺点和不足并给予耐心教育，同时征求护生对带教老师及科室的意见及要求，从而不断改进带教方法，提高护理临床教学质量。 2体会 临床实习是护生从理论学习走向独立工作的关键性一步。我科室通过制定合理的带教计划、严格地带教管理、沟通能力及职业道德的培养、专科理论及技能的培养能够明显提高护生的临床实习效果。

五官科医生工作计划篇2

一、转变思想观念，明确定位

建院之初，周口五官科医院的人员来自四面八方，来自不同等级的医院，各人有不同的工作阅历，每人接触的工作氛围与管理也不尽相同，部分同志是来自公立医院的，他们对民营医院的运作十分陌生，对管理不很熟悉，对经营不大适应，对医疗市场激烈竞争缺乏应有的认识，必须及时的转变思想观念，顺应时代潮流，才能做好医疗服务工作。医院经常教育大家“只要大家去努力，去创造，饭碗在我们自己手里”，“谁不爱岗就换岗，谁不敬业就失业”，要求大家树立危机感和竞争观念。通过培训和一年多的医疗实践，大家清楚的认识到 “五官科医院是大家的”的医院，“不做打工仔，争当主人翁”已成为大家的自觉行为，不论是医生还是护士或是医技人员，都能做到认真抓住每一天，留住每一个病人，自觉地把病人当朋友、当亲人，认真做好每一项工作，大家都服从分配，顾全大局，坚守岗位，履行职责，出色完成各项工作。

二、建立医院文化。

建院以来，始终把医院文化建设摆在十分重要的位置，不断发展完善。建院之初，为了确立正确的发展方向，首先提出了“让每个人更健康，让每个人更美丽”的宗旨。让医院的每一名医护人员和每一名员工都感到是在为自己钟爱的医疗卫生事业发挥自己的聪明才智，尽自己最大的努力；是在为人民群众的健康服务、为人类塑造美而服务。提出了“热诚、精细、进取、奉献”的精神，强调每一名医院员工必须热心、热情，诚实、诚恳地对待患者；精益求精、细致入微地服务患者；孜孜不倦地学习钻研，提升思想道德和医疗技术水平；明确了“创办知名品牌医院，为社会大众提供尽可能多的质优价廉的服务，让每个人更健康、更美丽”是每个员工的使命。为了完成这一使命，五官科医院的每个员工都必须真正树立以下观念：

1 2 3 4 5 6①树立“员工第一”的观念，充分尊重每个员工，人人都是主人，大家合伙创业，集体创业。

②树立“高度敬业”的观念，院兴我荣，院衰我耻，爱院如家。

③树立“艰苦创业”的观念，不怕苦，不怕累，努力拼搏，勤俭节约。

④树立“人才第一”的观念，千方百计的发现、吸引、使用、培养、尊重、善待、留住人才，建立起人才成长机制。

⑤树立“客户第一”的观念，视客户为上帝，亲人，朋友，同事，同学，战友。

⑥树立“人性化管理，亲情管理”的观念，人人都要团结友爱，亲如一家，在政治上，工作上，生活上人人平等，没有贵贱之分。

⑦树立“强化管理，严格管理”的观念，严格管理，一丝不苟，先管理好自己，严以律己，宽以待人。

⑧树立“精细化管理”的观念，每一个部门，每一个人的责任、权力、义务，每一件事，每一个环节的责任，没有管不到的地方。

⑨树立“多劳多得，不劳不得，奖优罚劣”的观念。报酬来源于自己的创造和贡献，优秀就要奖励, 劣的就要罚,奖励的办法有政治荣誉和物质奖励，具体办法另行制订。

⑩树立“培训管理”的观念，建立学习型医院，把医院办成一个大学，把提高每一个人的思想觉悟、道德观念、文明礼貌、能力素质列入福利待遇，采取不同的形式进行院内培训或外出培训。

从使命感和价值观上充分体现了医院追求的不是单纯的经济利益，而是更多的人了解五官科医院、接受五官科医院的医疗服务、心悦诚服地评价五官科医院，把自己的健康与幸福毫无保留地托付给医院。这就明确界定了周口五官科医院不是以赢利为目的，而是作为服务于人民健康和美丽的伟大事业来运作的诚信民营医院。

1 2 3 4 5 6三、持续改进医疗质量，支持学科创新发展，综合实力日益增强。

1．强化全员医疗安全意识，促进医疗质量全面提高。 医院始终坚守着“质量上乘、服务优良、价格低廉”的原则，使每一个走进五官科医院的人都能：“感受家的温暖，再现青春的活力，托起明天的希望。”待病人如亲人，每一次护理、每一句问候、每一个微笑都让患者有在家里，在亲人身边的感觉，做到点滴入心，细致入微，让病人满意，更要让她们感动。

四、认真做好慈善事业。

周口五官科医院办院近两年来，在市卫生局的正确领导下，在全院职工的共同努力下，自建院以来我们组织专职义诊队伍，自带检查设备及药品，下乡义诊300多次，义诊三万余人，深受老百姓的欢迎。自开业以来，一直免收挂号费，免费接诊病人20000多人次；我院收费较低，按河南省物价局规定标准几乎所有病人都是减半收费，免检查费六十多万元，减免手术费用约一百多万元。我院在慈善事业上所做出的贡献曾受到周口市慈善总会和中华慈善总会的好评，认为我们有很强的慈善意识，确实是为老百姓服务的一家医院。

1 2 3 4 5 62007年7月份开始了爱心奉献社会“百万元慈善活动”。并在我市率先开展鼓室成型、听骨链重建，耳廓再造等手术，达到全省先进水平，先后在广播电台、中华残疾人服务网等新闻频道播报，得到社会各界一致好评。

2007年10月份在全市中小学校中开展“五官健康光明行”活动，小学生已经普查结束，共普查两万余人，发放《爱心保健卡》一万余份，减免检查费近100000元，通过本次活动引起学校老师和家长对孩子视力的重视，为祖国的花朵奉献爱心。

2007年11月我院开展鹿邑和扶沟“白内障曙光复明”行动，现已为两县近100名贫困患者重见光明，感受到社会各界的关爱，为构建和谐社会，贡献力量。

五、提高业务素质，打造精品团队

1.一流的设备

医院先后引进了国内最先进的医疗设备，眼科拥有美国白内障超声乳化仪，德国蔡司手术显微镜、美国准分子激光仪、日本托普康电脑验光仪、日本托普康非接触眼压计、眼科专用ab超诊断仪、角膜地形图、角膜测厚仪、自动视野计、泪道激光等设备。

耳鼻喉科拥有丹麦国际听力电测听、声阻抗仪、英国佳乐鼻窦手术钻、耳钻、大型图象显示系统及与之配套的鼻内窥镜、耳内窥镜、喉内窥镜、纤维喉镜、综合治疗台、微波治疗仪、双极电凝。

2.一流的人才： 1 2 3 4 5 6李曾先、教授、主任医师，河南医科大学毕业留校于第一附属医院眼科，从事临床工作40余年，是河南省知名泪道病眼外伤专家，对青光眼、白内障、角膜病等有丰富的临床诊疗经验。特别擅长：慢性泪囊炎、外伤性泪小管离断吻合术，泪囊缺损或泪道激光术后阻塞再通术，眼内异物及眼眶内异物定位摘除术，仿真义眼台植入术，眼部美容整形等手术其“泪囊鼻腔镶管术研究”手术成功率98%,曾获得省科研成果奖。

褚涛、1988年毕业于哈尔滨医科大学，硕士研究生、副主任医师、副教授，曾经在河南医科大学第一附属医院、河南省人民医院、北京同仁医院、上海眼耳鼻喉医院进修学习。曾经任齐齐哈尔医学院一附属医院眼科主任。在部级杂志上共二十余篇，论著两部，取得国家专利两项，并获得“全国白内障扶贫助残工作先进个人”光荣称号。

刘宏、主任医师，毕业于河南医科大学医学院（今郑大），学士学位。河南省医学会耳鼻喉头颈外科专业委员会委员、周口市医学会耳鼻喉头颈外科主任委员、周口市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、周口市城镇职工基本医疗保险专家委员会成员、2003年周口市学术技术带头人。

1986年大学毕业分配到周口地区医院耳鼻喉科、1997年调入周口地区中医院，曾到上海眼耳鼻喉医院、北京同仁医院、郑州大学附属医院等进修学习。擅长耳鼻喉科疾病的诊断治疗，尤其对耳科、内窥镜手术及头颈部肿瘤有较深的研究。曾在国家及省级杂志十余篇，参编专著3部，地区科技成果二等奖一次，省卫生厅卫生科技成果二等奖一次。

1 2 3 4 5 6六、医院2008年工作规划

过去的成绩永远只是今天奋斗的起点，08年伊始，为确保五官科医院在新的一年中继续稳定，持续发展，继往开来，我院初步制定计划如下：

1、继续完善医疗制度，如交接班制度，消毒制度，药品质量监督制度，首诊负责制，病历书写规范制度。

2．狠抓抓业务，提高职工专业素质。

3．定时对职工进行考核，包括医疗专业知识，人文修养知识等。

4．增加奖项，即先进科室，典型科室，模范主任，标兵及先进人给予经济奖励。

5．举办各种优惠措施，方便广大人民群众就医。坚持下乡义诊，继续开展“曙光复明”行动等活动。

我院将不断总结经验更加坚定地去探索开辟宽意义的医疗之路，五官科医院这个牌子享誉豫东大地，走的更好。

五官科医生工作计划篇3

本科提前批院校录取后,部分招生院校尚未完成录取工作任务。为帮助这些院校完成招生计划,同时给考生增加录取机会,我局决定组织考生征集志愿。

一、征集时间

7月12日20:00—7月13日上午10:00。请考生点击我局网页上的征集志愿填报系统填报志愿。

二、相关说明

1.生源不足的学校名称、专业名称及剩余招生计划数详见附表1。

2.投档成绩达到本科A批最低录取控制分数线且尚未被录取的考生,可根据本人的投档成绩补充填报征集志愿的学校志愿和专业志愿。其中：

（1）只有参加公安院校面试、体检、体测和招生考察合格且尚未被录取的考生（合格考生报考卡号见附表2），才能填报中国人民警察大学、浙江警察学院及云南警官学院的剩余计划志愿。

（2）海南师范大学乡村小学教师定向免费师范生招生定向到三亚市育才区、五指山、屯昌、临高、琼中等5个市县的计划有剩余。为了确保乡村教师定向培养计划招生任务保质保量完成,根据以上定向培养市县的请求及生源不足的实际，所剩计划面向参加海南师范大学乡村小学教师定向免费培养师范生面试合格且尚未被录取的考生征集志愿（合格考生报考卡号见附表3），不受考生户籍所在地限制。报考小学教育（英语教育方向）专业的考生要求英语成绩达到592分（标准分）；

（3）海南医学院免费定向本科医学生招生定向到三亚、五指山、定安等3个市县的计划有剩余。为了确保免费定向本科医学生招生任务保质保量完成,根据有关规定，以上市县所剩计划扩大面向今年参加高考的全省考生征集志愿，同时须具备下列条件：①符合2019年我省高考不限制报考批次条件；②本人及法定监护人在我省的农村区域连续3年以上户籍。农村区域范围为“乡村、乡村中心区、镇乡结合区、镇区、城乡结合区及特殊区域等区域(即除地级市主城区、县级市和县的城关镇居委会、农场场部居委会和场部社区以外的所有区域)”。报考免费定向本科医学生录取后、获得入学通知书之前，须与培养高校和定向就业所在地的市县卫生计生、人力资源社会保障行政部门签署定向培养和就业协议，毕业后学生按协议规定到定向市县乡镇卫生院工作6年以上（含规培3年）。免费定向本科医学生在校学习期间户籍仍保留在原户籍所在地，毕业后可按有关规定迁入定向就业所在地。

3.考生须在规定的时间内填报征集志愿,逾期不填报的,视为自行放弃本次征集志愿资格。

海南省考试局

2019年7月12日

附表1本科提前批文史理工类征集计划表本科提前批文史理工类征集计划表

科类

院校代码

院校名称

专业代码

专业名称

计划数

备注

文史

0185

中国人民警察大学

01

移民管理

1

文史

02

警务指挥与战术

1

文史

0956

浙江警察学院

01

涉外警务

1

文史

2149

海南师范大学

02

*小学教育(英语教育方向)

9

定向五指山市1个，三亚市育才区2个、屯昌县2个、临高县3个、琼中1个，并且英语成绩须达到592分及以上。

理工

0185

中国人民警察大学

05

公安政治工作

1

理工

06

公安情报学

1

理工

2445

云南警官学院

02

禁毒学

1

理工

2092

北部湾大学

03

船舶电子电气工程

1

要求男生身高165cm及以上，女生身高155cm及以上，无色盲，无复视，双眼裸视力均能达4.6（0.4）及以上，矫正后视力均能达4.8（0.6）及以上

理工

2150

海南医学院

01

临床医学

5

定向三亚市1个、五指山市4个

理工

02

中医学

3

定向五指山市2个、定安县1个

附表2：公安院校面试、体检、体测和政治考核合格且尚未被录取的合格考生报考卡号公安院校面试、体检、体测和政治考核合格且尚未被录取的合格考生报考卡号

00071

07980

23513

53140

00373

08284

23704

61046

00934

08343

24618

64258

01568

09638

29380

01861

11682

33588

01985

12470

33717

03145

12568

34765

03202

13097

37259

03606

18216

40662

05346

23022

50907

附表3：海南师范大学乡村小学教师定向免费培养师范生面试合格且尚未被录取的考生报考卡号海南师范大学乡村小学教师定向免费培养师范生面试合格且尚未被录取的考生报考卡号（文史类英语成绩须达到592分及以上的）

00015

23541

38097

62473

00214

23584

41230

62539

03278

23599

44114

62587

03306

23645

44271

63786

04633

23699

46443

63809

05184

24646

48146

08355

24647

48503

18474

24724

52248

22691

28201

53161

22707

28216

53177

23471

31285

54110

23474

33703

54161

23476

33713

60808

23500

33740

61750

23520

35155

五官科医生工作计划篇4

[关键词]五官科；护理；安全缺陷；措施

护理安全是指护理人员在给患者实施护理的全过程中，在法律法规允许的范围之内，没有对患者的心理、人体结构或器官功能造成损害、缺陷、障碍或者死亡，此外还包括护士的执业安全。[1]为确保医院内的护理安全，保障患者的人身权利和生命健康。笔者根据我院五官科的护理工作，做出如下分析。

1.一般资料与方法

选取2011年12月至2014年3月收治的56例病人中，康复患者53例（94.6%），术中感染3例（5.4%），整理并分析患者未康复与护理方面的原因。

2.安全缺陷问题

2.1 对入院患者的具体患病情况评估不足。对于初入院的患者，护理人员应当认真查看门诊病历，注意患者的既往病史，药物过敏情况等等。继而根据以上信息对患者进行有针对性的护理。如护理过敏性鼻炎的患者时，应充分考虑患者疾病的诱发因素，重点搞好病房环境问题，以免使患者被动接受刺激性气味，从而发生危险。再者，对于喉部占位病变患者的饮食护理中，应注意患者可能会有吞咽困难的临床表现，从而使其禁忌进食固体团块状食物，避免发生食管或气管阻塞危象。

2.2 术前护理指导存在单一性。对于手术前患者，应在反复强调术前常规准备注意事项的同时，对患者的心理状况和情绪上加以关注，从心理和生理上对患者进行护理，消除患者的恐惧心理，有效缓解患者的精神压力，对于手术的成功，术后的康复都有着积极意义。所以，护理人员要有责任意识，不仅关注患者的身体状况，同时对患者的心理状况也应该加以注意。尤其是在五官科内，对器官切除或面部外伤患者应给与心理辅导与减压，避免患者内心恐惧和悲观情绪。

2.3 在护理操作过程中，护士的工作态度有失严谨。在护理人员日常工作中，护士应热心待患，谨小慎微。如在为患者进行静脉注射的过程中，应严格按照正确的步骤，切不可粗心随意。如为患者滴眼药水的过程中，忽视棉球的无菌状态，则可能造成眼部感染。再如护理人员对患者进行外伤创面处理时，应保证棉球的无菌性，一次性用品用后坚决放入污染区，以免造成院内交叉感染。处理外伤时，动作力度要掌握得当，不可粗暴，以免患者伤口发生不必要的二次损伤。

2.4 医疗行为有失规范，引发护理安全缺陷。对于医生所下达的医嘱，护理人员应仔细核对检查，如有医疗用药不规范，忽视过敏史，滥用抗生素，医嘱存在药物配伍冲突的情况，护士应立即与医生取得联系，提出异议。若护士盲目执行医嘱，定会引发医疗事故。手术病人术前医嘱没有停，术后重复开出医嘱；医嘱中书写的药名、剂量与电脑录入中的不符；如果是高血压患者，降压药出现剂量上的差错，若护士粗心失察，同样患者会发生危险，引发严重医疗事故。

3.原因分析

3.1护理人员缺乏责任心，安全意识淡薄。护士在长期所受教育中缺乏法律知识教育，形成医疗思维定势，形成机械化工作模式。错误的单纯注重解决病人的身体健康问题，而忽视了对患者人身权利的保护和其他法律问题。其次，护理从业人员年龄机构的低龄化，也使得护理人员出现专业知识不强，工作经验不足等问题。这种情况在一定程度上也引发了护理安全缺陷问题。

3.2 护理人员缺乏对新技术的驾驭能力，对基础理论知识也掌握不足。五官科不同于内外妇儿科、未能引起足够的重视，临床护士对专科知识掌握不足，易出现错误或失误操作，而伴随医疗水平的不断进步，新技术的应用也增加了护理难度，导致了护理人员工作压力较大，更增加了护理工作技术上的风险。

3.3 护理人员缺乏工作热情和求是精神。单纯习惯性盲目地遵从，执行医嘱，没有认真的核对医嘱的准确性与严密性，从而使医疗质量影响了护理质量。医生医嘱常有笔误，现今药品种类繁多，各种药物的剂量也都有所要求，药品配伍也有所冲突，药品名称相近者也不计其数，甚至一种药品不止一个药名，医生在百忙之中难免出现差错，如果护理人员责任心不强，盲目执行医嘱，那么一定会对患者造成不良影响，甚至严重后果。

4. 讨论

结合分析我院五官科56例患者中未康复患者的临床资料，笔者认为应当重视护理人员综合素质的培养，从各个角度上杜绝护理缺陷问题的再度发生，如下阐述几点意见。

4.1 培养安全意识，注重专业理论与技能操作的培训。加强对护士的安全和风险意识教育，贯彻性地学习医疗法律法规，对典型护理缺陷案例集中探讨。此外，学校等教育机构也应当注重相关法律法规的教育，把职业法律意识教育提高到重点教育计划中来。同时要加强护士的专业理论与专业技能的培训，严格把关。我们采取定期专题性讲座，从病人入院起，一切疾病的各个阶段护理问题上的注意事项进行归纳总结，经常进行业务大练兵，借此提高护理人员的专业素质水平和综合业务能力。这样就能够有效地提高护士的专业素质，一定程度上避免护理缺陷的发生。

4.2 建立健全各项规章制度。深化“质量就是安全，安全就是生命”的护理安全理念，严抓护理文件书写，规范使用医学术语，抓好医疗环境交叉感染及无菌化处置的管理。最大限度减少护理缺陷，避免医疗纠纷。

4.3 坚持医疗质量和护理质量两手抓。医疗工作与护理工作是息息相关的，二者密不可分，又相互影响。正确的医疗工作是护理工作的根本，正确的护理工作又是医疗工作的前提。所以我们要坚持医疗质量和护理质量两手抓，两手都要硬的原则。从整体质量的高度上对医疗和护理工作进行全面管理。只有这样，才能从各个环节上保证医疗护理工作零事故，才能保证医护工作的质量安全。

[参考文献]

[1] 左月燃.对加强护理安全管理的认识与思考. [J] 中华护理杂志 2004.39（3）：191-192.

[2] 彭玉梅.五官科病人护理安全缺陷分析探讨 [J] 按摩与康复医学 2011.02（6）：54.

五官科医生工作计划篇5

浓黑的头发，宽阔的前额；如剑的长眉，犀亮的眼神；有力的手势，爽朗的声音……中原汉子敦厚、豁达、率直的气息扑面逼来。采访，就在分组讨论会议室门外走廊的沙发上开始了……

人口第一大省的卫生“剪刀差”

“大家都知道，河南是我国人口第一大省。说实话，人口大省的什么官儿都不好当，卫生厅长也一样。”采访一开始，刘学周居然先诉起“苦”来，这多少让记者有些意外。

还没等记者问个中缘由，刘学周便接着说：“人口多，各种医药卫生问题发生的基数就大。比如说医疗救治量、比如说突发公共卫生事件、比如说新农合涉及人群等等，总体数量肯定和人口数量一样，是成正比的。这相对于别的省、市、区来说，是不是河南的卫生厅厅长压力更大呢？”随后，刘学周说到了另一个问题，“与这种情况相反的是，河南的整体卫生资源不足，平均每千人口拥有的床位数、医生数、护士数比西部省份还要低。因为历史上的各种原因，这已经在河南形成了一个现实中的卫生‘剪刀差’。先说人力资源，河南省在国内有影响的名医大家太少，比如说中华医学会下设的83个专业委员会里，河南省有常委的仅仅16个，而且至今尚未实现本土院士‘零’的突破。这与我们拥有的60万人的医护队伍相比，就是一个小‘剪刀差’。背着这些‘剪刀差’的大包袱，河南卫生事业的发展，压力不用说是很大的。”

刘学周接着介绍说，河南卫生方面整体资源不足所导致的直接结果是，每年有近10万人要远赴省外求医，这无疑加重了城乡居民的医疗负担。

刘学周认为，近些年来，河南的工业、农业等各方面都得到了长足发展，但河南要整体协调地实现“中原崛起”，不缩小并逐步消灭这个卫生“剪刀差”肯定是不行的。这对于河南近些年飞速发展的局势，已经成为一个必须突破的“瓶颈”。

刘学周抬起右手，往下一劈，接着说：“河南的人口包袱是现实，你无法改变。卫生系统所能下大功夫去改变的，就是如何采取措施，消灭这些‘剪刀差’，突破这个‘瓶颈’。在这次来北京开会之前，我和另一家报社的记者谈起这个问题时，就给他们说：我们需要有改革创新的意识和魄力，要采取‘特殊手段’，‘大步快跑’、‘又好又快’地逐步缩短差距。为了达到这些目的，我们筹划了一个医疗卫生资源方面的五年计划，我们给这个计划起了一个名字，叫‘倍增计划’。比如说县医院建设，河南上百万人口的大县有27个，但县医院床位数最多的只有500张，加到一起也才有8万多张，根本满足不了病人的住院需求。针对这个情况，我们计划在5年内，使县医院床位数增加一倍，达到16万张！”

刘学周说，这个计划，其实早在两年前就开始实施了，只是当时还没有一个贴切的“名分”而已。截至目前，河南全省已经有107个县医院在扩建，中央国债项目建设资金给每个项目县2000万元。“这笔资金不够，我们就强力推行‘五年百亿工程’，多方筹措资金，总投资一定要在5年内达到百亿元以上。因为根据河南的特殊现实来看，这个计划将是河南卫生事业保基本、强基层的一个支点。”

说到这里，刘学周话锋一转，继续说道：“人是决定一切的根本因素。卫生人才，就是支点的‘支点’，所以，在这个计划中，‘人才倍增’是贯穿全局的红线。我们规定，愿意到基层锻炼身手、寻找发展空间的年轻医学生，我们采取全额报销学费、核定专项编制等优惠政策，鼓励和吸引优秀的医学高等院校毕业生到基层工作。这个计划从2009年启动以来，相继选拔研究生、本科生、专科生1480人充实到县乡医疗卫生机构，遴选1795名基层医疗卫生人员进行订单、定向培养。完成了1800名全科医生、1770名社区护士、244名全科医师和1460名社区7个专业的专项技术人员的培训任务。在高端人才方面，我们还实施了‘医学科技创新人才工程’，在全省优势医学学科领域引进9位院士和院士级专家，引进培养特聘学科带头人、卫生科技领军人才、中青年科技创新人才等4个层面的人选370人。”

回首“十一五”：大中原的“大卫生”

2010年，是“十一五”的收官之年，而今年，则是“十二五”的开局之年。在采访当天的上午，国家卫生部部长陈竺作了全国卫生工作报告，其中，对全国卫生事业“十一五”期间的总结和回顾，就占了相当长的篇幅。但记者的采访一开始，刘学周却率先坦陈了河南卫生事业存在的现实问题，因此，等他把这个话题谈完之后，我们才触及了河南医药卫生方面“十一五”期间所取得的各方面成就。

“怎么说呢？人口大省的卫生事业，那就是‘大卫生’事业了。总体来说，河南‘十一五’期间卫生事业的发展成效还是很显著的。因为我们有省委、省政府的正确领导，面对河南严峻的城乡卫生问题，全省卫生系统认真贯彻落实科学发展观，真正地做到了团结拼搏，真抓实干，克难攻坚，全面深化医药卫生体制改革，以‘五大工程’带动卫生工作全局，以改革创新破解发展难题。我们基本上没有辜负省委、省政府和全省一亿人民的期待，圆满完成了‘十一五’规划确定的主要目标和任务。”

说到这里，刘学周说出了一组数据：“概括来说，‘十一五’期间，河南的城乡卫生服务体系日趋完善，就医环境明显提高，医学科技快速发展，行业作风不断好转，疾病防治能力迅速提高，基本医疗保障制度稳固发展，人民群众健康水平明显改善。在2009年，人均期望寿命已经达到了73岁，孕产妇死亡率从2005年的44.8/10万下降到了16.92/10万，5岁以下儿童死亡率从2005年的12.52‰下降到了8.86‰，婴儿死亡率从2005年的10.8‰下降到了7.02‰，总体低于全国平均水平。”

接着，刘学周扳起手指，一项一项地向记者阐释道：首先，在“十一五”期间，河南的卫生资源总量有了显著增加。“十一五”期间，财政投入卫生事业费272.4亿元，是“十五”期间的3.4倍；卫生资源总量达668亿元，是“十五”末的1.8倍。全省卫生机构总数12157个，卫生人员435004人，比“十五”末增长20％，卫生技术人员346444人，增长19.8％；床位数302358张，比“十五”末增长41.3％。

其次，医药卫生体制改革全面启动。刘学周介绍说，2009年7月，河南省委、省政府出台了《河南省医药卫生体制改革实施方案》，全省医药卫生体制改革全面展开，各项重点改革进展顺利。城乡卫生服务体系更加完善。“十一五”期间，实施基层医疗卫生服务体系建设等项目61667个，是“十五”期间的33.9倍，项目总投资98.6亿元，是“十五”期间的4.9倍，医疗救治、疾病控制、卫生监督体系基本健全。实施农村卫生服务体系建设“五年百亿工程”，建设和改造了109个县级医院、2089所乡镇卫生院、3.1万个村卫生室。新型农村合作医疗实现全覆盖。参合率、人均筹资水平和医疗费用报销封顶线分别由2005年的73.2％、30元、3万元上升到2010年的96.51％、150元、6万元，全省累计获得补偿的参合农民达到2.218亿人次。基本公共卫生服务均等化稳步推进。积极实施国家9类基本公共卫生服务和6项重大公共卫生服务项目，人均基本公共卫生服务经费达15元。国家基本药物制度有序开展。郑州等6个省辖市政府举办的基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度，彻底改变“以药养医”机制，患者就医负担明显减轻。

再次，“十一五”期间，河南启动的“五大工程”建设惠及民生。立足打基础、管长远、惠民生，强力推行“五大工程”，取得明显成效。实施农村卫生体系建设“五年百亿工程”，县级医院龙头作用日益显现，乡镇卫生院“枢纽作用”大大强化，村卫生室“网底”作用得到巩固，基本实现“小伤小病不出村、一般疾病不出乡、大病基本不出县”的目标。实施了农村卫生人才队伍建设“51111工程”；实施了卫生文化建设工程，加强职业道德教育，加强行业作风建设，行业形象明显提升。在全省政风行风评议中，卫生部门一年一个新台阶，不但受到了省政府的表彰，还获得了城乡居民越来越热烈的支持和拥戴。

第四，“十一五”期间，河南的重大疾病防控成效显著。按照“夯实一个基础、突出三个重点”的防控策略，重大疾病防控工作得到有力、有序、有效地推进。积极实施国家扩大免疫规划，免费接种12类疫苗，预防15种疾病。持续保持无脊灰状态、无白喉病例报告；5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至0.73%，比“十五”末降低76.8%；15岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1.27%，比“十五”末降低62.6%。全面落实“四免一关怀”和“四有一不”政策，形成以“一个机制、三大体系”为主要内容的河南艾滋病防治模式，艾滋病疫情得到有效控制。实施现代结核病控制策略，覆盖率达100%，新涂阳病人发现率达70%，治愈率达到85%以上。手足口病、甲型H1N1流感等重大疾病防控取得重大胜利。在全省实现消除碘缺乏病目标。妇幼保健水平不断提高，全省孕产妇保健管理率达到70％以上，城市和农村地区孕产妇住院分娩率分别达到了98%和90%以上。在抗击“非典”和汶川特大地震医疗卫生救援工作中，凸显了医疗卫生工作者舍生忘死、无私奉献的高尚精神风貌。

第五，在“十一五”期间，河南的医疗服务、血液安全监管确实做到了科学有力。河南持续开展医院管理年、医疗质量万里行和三级医院十大指标宏观监管，开展按病种付费试点,探索医疗费用支付方式改革，加强医院内涵建设，医疗服务水平明显提高，门诊人均费用、出院人均费用均低于全国平均水平，为人民群众提供了安全、有效、方便、廉价的医疗服务。装备建设18个市级120急救指挥中心（紧急医疗救援中心）和90个县级120急救指挥中心，院前急救服务体系逐步完善。建立完善的重大传染病救治体系，圆满完成甲型H1N1型流感、手足口病、艾滋病等重大传染病的医疗救治任务。加大血液监管力度，临床用血100%来源于无偿献血，连续四年被评为全国唯一的无偿献血先进省。

第六，“十一五”期间，河南的卫生监督执法与食品安全综合协调持续加强。卫生监督体系基本健全，卫生执法能力和水平明显提高。不但强化了医疗服务、职业卫生、公共场所、环境卫生、学校卫生、健康相关产品监督执法，严厉打击违法行为，保障人民群众健康权益；还建立了基本符合省情的食品安全管理制度，使食品安全综合监管机制不断完善，食品安全风险监测体系初步建立。

第七，河南在卫生应急、信息化建设方面，“十一五”期间也得到了不断加强，初步形成了省、市、县、乡、村一体化的卫生信息化网络。卫生应急决策指挥、儿童免疫规划、新农合管理、居民健康档案管理等实现省级终端与各地的有效对接，“横向到底、纵向到边”的卫生信息化框架基本确立。卫生应急有力有序，在此期间，陆续经受了抗震救灾、手足口病防治、甲型H1NI流感防控、突发公共卫生事件应对的严峻考验。

第八，医学科技水平得以全面提升。“十一五”期间，河南年均获得部级项目20余项，省部级项目80余项；获省部级科技成果奖60余项。首次发现两个食管癌易感基因，食管癌易感基因研究步入国际先进水平。一批具有国际水平的创新项目脱颖而出，并成为新的优势学科和技术增长点。

最后，刘厅长说，河南是不仅是人口大省，更是文化大省，尤其是传统文化；而中医药是民族传统文化的瑰宝。因此，河南发展中医，有着良好的氛围和基础。因此，“十一五”期间，河南的中医药事业也得到了快速发展。河南全省实施中医建设项目80余个，新增建筑面积121.3 万平方米。省级和市级重点中医院改造建设项目基本实现全覆盖。五年当中，河南培养了中医“四类人才”2500多名，建设部级重点学科11个，部级重点专科29个，省级重点专科32个。拥有国家认定的全国重点中医药研究室4个，中医药科研三级实验室7个。承担国家“973”计划课题、国家“十一五”科技计划、“863”计划和自然科学基金项目课题20余项。免费为3579名艾滋病人提供了中医药治疗。

如数家珍地介绍完这些情况，刘学周长长地舒了一口气，停顿了一下，接着说：“我刚才说了，人口大省的官儿不好当。大中原、大河南，是天天挂在电视上、印在报刊上的称誉，其实在河南，不仅仅医药卫生是‘大卫生’问题，人口大省的任何领域，都不是小问题，都不能愧对了‘大中原、大河南’的称谓。”

迈进“十二五”：让一亿父老病有所医

介绍完河南省“十一五”期间所取得的成就，很自然地，我们的话题就触及到了河南“十二五”期间的卫生发展问题。刘学周沉吟了一下说：“一句话，群众利益无小事，比天都大。坐在这个位置上，不解决好人民群众‘看病难、看病贵’问题，我这个卫生厅长就对不起老百姓！”

接着，刘学周大致介绍了河南“十二五”期间卫生事业发展的总体目标：初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，完善医疗卫生服务和保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，努力实现城乡居民病有所医，进一步提高人民群众健康水平。这期间，河南将进一步提高新农合制度覆盖面，到“十二五”末，基本实现门诊统筹全覆盖，实现参合农民跨区域就医报销直补。同时，“十二五”期间，河南还将不断增加基本公共卫生服务内容，扩大国家重大公共卫生服务项目范围，建立药品供应保障体系等工作。

“说起来，这也就是几句话的问题，但我和我的同事都明白，尽管有‘十一五’期间的成就垫底儿，但要真正实现这些目标，或许要付出比上一个五年更多的汗水、智慧，心血和努力。但无论如何，我们河南卫生系统早就达成了一个共识：通过5年的努力，取得让群众看得见、感受得到的成效！”采访临结束时，刘学周站了起来，斩钉截铁地说。

此前据记者了解，刘学周是从基层干上来的 “老卫生”了。因此，对他的采访十分顺利。一组组的数据，就像含在他的口中，不假思索地接二连三往外倒，事后记者找来资料一核对，几乎无一谬处。可见，这么多年在卫生系统的历练，已经让他对河南全省的卫生工作，从宏观到微观，由横向到纵向，都了然于胸了。但现在，大中原也好、大河南也罢，记者在采访中领悟到，他所说的“大卫生”，比往常我们所理解的“大卫生”，有了更特殊而又别致的另一层含义；同时，在整个采访过程中，记者也清晰地感受到：事关一亿人口的医药卫生问题中，仅仅是“病有所医”这四个字，就已经成了这位河南汉子肩上所承载的一副沉甸甸的担子了……

五官科医生工作计划篇6

卫生事业是一项重要的社会公益事业，历来被社会所尊崇。发展卫生事业是人民生活质量改善的重要标志，是实现经济和社会可持续发展的重要保障。在医院的基础和业务建设发展到一定阶段的情况下，如何克服平台效应，寻找新的业务增长点，是我们必须面临的问题。今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务。以“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”为重点来开展工作，现将20xx年工作安排

1、去年我院的门诊收入和就诊人次较前一年度有所下降，为此院领导和职工特别开了座谈会，寻找不足点和新的发展点，吸取教训，总结经验，职工踊跃发言提出许多建议和意见，为了能让20xx年度的业务收入较前一年度提高，我院对医疗工作作出如下打算： 加大分配方案的改革力度，完善自我激励机制。为了彻底破除目前的平均主义，进一步调动全院职工，特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性，不断提高全员工作效率，今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况，对医院分配方案进行较大的改革，按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案，科室奖金从节余中提取，上不封顶，下不保底，将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据，确定不同岗位的分配系数，加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度，力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样，使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬，真正体现以人为本、重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。

2、加快人才培养步伐，提升医院内涵，树立XXX医院的品牌。医院竞争的核心就是学科的竞争，而学科竞争的实质是人才的竞争，人才培养是学科发展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。学科不仅代表着医院的水平和特色，决定着医院的竞争力和发展后劲，而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队，我院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和优秀青年医师外出进修深造。儿科在我院是一块空白，而且也是利润点，我院计划派一名年轻医师进修儿科，派护士进修儿科护理，争取把儿科发展成为我院的特色专科。五官科在我院也是盲点，虽然不是收入的支撑点，但是为我镇老百姓提供方便的服务后，患者宣传我们，自然也就带动了其他业务的发展，因此，我院计划派一名医师进修五官科。今年，我院计划把人才队伍建设列入重点工作，在科室能够安排开的情况下，还要派临床医师进修学习急症。妇产科是我院特色，为了能够为特色专科提供保障，我院还计划派B超室人员进修业务，派护士长学习护理部管理和护理工作的规范操作等。同时我院今年上报了化验、影像、护理等专业人员的需求计划，充实科室力量，把人员向高学历和专业化推进，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。

3、进一步调整医院收入结构，使医院经济健康快速发展。要使医院业务步入良性轨道，提高业务总收入的“含金量”是关键，还必须继续调整医院收入结构，控制药品占总收入比例，充分发挥治疗检查和功能科室的作用，使之趋于合理。今年医院还将加大对药品的控制力度，对超出药品比例的科室和个人将给予重罚，药品收入的比例要在去年的基础上下调2—3个百分点，力争使全年的药品收入比例控制在50%以内。

4、强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。进一步健全质量管理组织，完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系，严格质量管理制度。实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平。医疗文书书写作为质量管理的重点，要以抓好病历质量带动整个医疗工作。继续组织医务人员认真学习《医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等规章制度，并进行培训和考核。把病案质量监控的重点放在环节质量监控上，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。加大平时抽查力度，对抽查的结果，及时公布，按标准奖罚，同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。进一步加强医院感染的监控措施，按照医院感染规范要求，认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。加强法制教育，规范医疗行为，强化安全责任意识，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，切实防范医疗差错事故的发生。

五官科医生工作计划篇7

关键词：五官科患者；安全护理；护理措施；管理办法

目前，我国人民的生活水平逐步提高，其对于医疗服务的需求水平及标准也有了进一步的提升。优质的医疗护理要求护理人员在具备高度工作责任心的基础上，运用高专业化的护理知识与护理及其为患者提供医疗服务。然而，愈来愈多的医疗护理事故的出现，逐步引起医疗人员对医疗护理问题的深思。如何才能为患者提供安全、可靠、优质的护理，进一步提高患者对医疗护理的满意度，这是当前医疗护理人员急需解决的问题。

1 五官科患者安全护理存在的问题及原因

1.1五官科患者安全护理存在的问题

1.1.1对五官科患者的入院安全评估不全面 对患者的入院介绍流于形式，对患者疾病程度带来的安全问题评估不足。如喉部肿瘤患者入院评估忽视肿瘤对患者吞咽的影响，使患者进食团状食物时，出现喉阻塞危象；对青光眼患者的入院评估仅重视眼压高出现的临床表现，而忽视青光眼患者视野小而且陌生环境带来的不安全因素。

1.1.2对五官科患者的术前护理过于片面 术前指导过分强调术前常规的注意事项，忽略患者对手术的心理承受能力，特别是对可能造成生理功能缺失的癌症手术如全喉切除，以及颜面部肿瘤、眼球摘除等患者，对其心理护理的效果评价不足，加重患者恐惧和悲观情绪，影响患者康复与治疗。

1.1.3对五官科患者的护理过程不规范 医疗用药不规范，频繁更换抗生素，不问过敏史，医嘱常规进行青霉素皮试，若护士机械执行医嘱，就会引发医疗事故。

此外，在为患者进行专科护理操作时，工作态度不严谨造成护理缺陷。如为眼科术前患者剪睫毛，用眼膏涂小剪刀时，随手取用，使阿托品眼膏接触患者眼睑皮肤，造成患者瞳孔散大，如果是青光眼手术患者，只能停止手术。操作过程忽视患者安全配合，保护措施不得力。

1.2五官科患者安全护理不足的原因分析

1.2.1护理人员专业化素质不高 目前，我国护理人员的从业年龄普遍低龄化，愈来愈多的护理人员刚从学校毕业便投身到护理行业，其仅具备理论的护理知识，而缺乏护理工作经验与安全护理重要性的认识，在实际的护理操作过程中，各类医疗差错事故频繁发生。

此外，由于实际护理经验较少，此类护理人员在实际护理操作过程中，若遇到技术性强、复杂且难度较大的护理工作内容时，极大的增加了护理安全的风险概率。

1.2.2护理人员工作责任心不强 现今，许多护理人员在校时主要侧重于学习理论的护理知识，而忽视了护理法律知识方面的学习，导致护理人员的护理法律知识匮乏，对安全护理的重要性认识严重不足，加上其工作责任心不强，许多护理人员在执行医嘱时未经过思考，仅仅是按照上头指示机械地执行。部分护理人员由于缺乏高强度的工作责任心，在执行医嘱过程中，容易出现各类事故。

2 优化五官科患者安全护理管理的措施

2.1提高护理人员对安全护理重要性的认识 为了实现优质的五官科患者安全护理服务目标，首先必须提高护理人员对安全护理重要性的认识，使其从根本上做好护理工作。

因此，在护理人员在校学习过程中，就必须加强对护理人员的护理风险意识贯彻，增强护理人员对相关的护理法律知识认识。其次，在对护理人员进行岗前培训及实习过程中，应当加强其对护理操作规范及操作技巧方面的培训与教育，规范护理人员的护理操作行为，在加强护理文书书写规范的基础上，准确、及时、客观、完善的记录护理文书。再次，必须注重引导护理人员正确地执行医嘱，确保医嘱正确，才能严格按照医嘱来执行护理计划，尽量避免发生不必要的医疗护理事故出现。最后，必须加强对护理人员的日常护理工作规范检查，护士长应当严格落实好该病患管理区域的护理工作检查，强化安全护理的细节管理，及时采取有效的护理措施来消除护理过程中存在的不安全因素。

2.2增强护理人员的专业化素质

2.2.1加强护理人员的专业护理知识培训 首先，医院必须全面贯彻好安全护理风险意识及相关的医疗法律法规知识教育，严格加强对在职护理人员的理论护理知识及专业护理技巧方面的培训，尤其应当侧重于对其开展专业护理技巧及护理注意事项方面的培训教育。可以采取定期或不定期的方式，对护理人员开展在职培训，通过由医院内资深的护理人员及单位外部的护理专家，开展相应的护理座谈交流会，或护理学习等主题讲座，针对常见的护理操作失误类型及医疗护理纠纷案例进行分析，以及患者在入院初期到出院期间的主要护理注意事项及护理计划进行概括，提高护理人员对这方面的防范意识与防范能力。

此外，医院还可以通过开展护理服务技能实践培训，来提高初步从事护理职业的护理人员专业技能水平。例如，可以采取护理服务大练兵的方式，不断强化新进的护理从业人员护理技巧，构建优质、高效的护理服务团队。

2.2.2完善护理人员的绩效考评机制 除了上述方面针对护理人员的专业素质进行培训之外，还应当加强各部门护理人员的绩效考评。可以采取一月一评的方式，由护理人员的直接上级、护理人员的同事、患者三方联合进行绩效考评，针对患者可以有两种考评方式，一种是主观考评，一种是客观考评；主观考评主要是指由患者对该护理人员的护理服务水平、护理服务质量进行满意度评价，客观考评是针对患者从入院到出院期间的恢复情况，是否发生护理安全事故等进行测评，全面完善护理人员的绩效考评机制，有效的提升护理人员的自身工作责任心。

2.3健全安全护理管理机制

2.3.1建立健全的护理制度 深化"质量就是安全，安全就是生命"的护理安全理念，严抓护理文件书写，规范使用医学术语，抓好医疗环境交叉感染及无菌化处置的管理。最大限度减少护理缺陷，避免医疗纠纷。明确职责；规章制度具有法规性和强制性，是每一个护理人员必须严格执行和遵守的规则。管理者应合理调配护理资源，重视护理人员的身心健康，提高护理安全意识。及时指出病区患者的特点、注意点；成立安全管理组，护理质量监控组，及时总结护理疏漏，调整工作程序，健全各项制度，防患于未然。

2.3.2建立健全的安全护理预警制度 每个病区设立护理安全预警制度，每一个护理人员都要掌握各种意外情况发生时的处理流程。从对患者的入院介绍开始，就应重视对患者的安全教育，杜绝产生由患者或家属违反住院安全制度引发的安全问题。同时认真评估每个患者的健康状况，及时记录护理病程。病区除设立责任护士外，同时应设立护理质量监控员，由护师以上人员承担，对病区所有护理工作进行模块管理，做到事事有人管，人人都有责。

2.4完善护理监督管理机制 将互相监督与自我检查有机的结合起来。对科室每一名护理工作人员都要进行严格的业务训练与素质培养，在对患者进行护理的过程中，坚持互相监督，同时还要自我检查，时刻警醒自己，把护理安全放在工作的首位。护士长作为科室护理工作的主管，应将执行定期检查和日常督促相结合，建立健全科室安全规章制度，达到控制科室护理安全缺陷的有效性，以保证五官科的护理安全工作万无一失。

3 小结

综上所述，针对当前我国医疗护理服务界的现状，医疗护理人员应当重视护理服务中存在的问题，及时采取有效措施来提高护理质量。首先，必须通过工作业余时间的进修学习与培训，以及工作期间的经验累积，不断提升自我护理能力水平。其次，加强护理人员的工作责任心，端正其工作态度，提高其对于安全护理的重要性认识，真正落实好护理操作规范制度，全面提升护理服务质量。最后，结合有效的护理监督管理机制，加强对护理人员的护理质量绩效考核，真正实现高水平、高质量的护理服务[1-4]。

参考文献：

[1]黄英.护理不安全因素探讨及对策[J].中华现代临床护理学杂志，2006，1（01）：17-18.

[2]左月燃.对加强护理安全管理的认识与思考[J].中华护理杂志，2004，39（03）：191-192.

[3]彭玉梅.五官科患者护理安全缺陷分析探讨[J].按摩与康复医学，2011，2（06）：54.

五官科医生工作计划篇8

关键词:民国时期;时期;中医史;中医教育;吉林

吉林的中医，是十八世纪末从中原传播来的。中医传入早期，行医的人很少，多为游医。虽然有少数名医，但多数行医者水平不高。后来，有些中医成为药店的坐堂医，有些中医自己开设诊所，采取带徒弟和家传的方式，讲授经典，传授医术。经过道光、咸丰、同治，到光绪二十六年（1900年）为止,大约80年间，吉林城乡内外中医有300多人[1]。清嘉庆至光绪百年间，前期医家田梅谷、怀子扬最为有名，后期医家陈佐滨最负盛誉。民国年间，涌现出一些医术高超的中医，如名医焦和、陈佐滨、金玺、郝继超等，这些名医的出现为后来吉林医学教育做出了巨大贡献。1908年（清光绪三十四年）“吉林官医院”成立，院内附设“吉林医学研究会”。“吉林医学研究会”则是官办中医学校。同时，民间有“吉林私立吉光国医学校”、“盖受益医学馆”这样的民办中医教育机构。

1官办中医教育机构

1.1吉林官医院及吉林医学研究会

吉林官医院（以下简称官医院）是现在吉林市中心医院的前身。光绪末年，受维新变法思想影响，吉林名医陈佐滨极力倡导医事维新。1902年（清光绪二十八年），他与同仁共同创建了吉林最早的民办医院——“吉林医院”。1908年（清光绪三十四年）七月，时任吉林巡抚朱家宝见“吉林医院”在民众中影响很大，便倡议建立“吉林官医院”。官医院建立之初，中医人才培养的问题就被同步考虑，附设吉林医学研究会，开展中医教育工作，培养医学人才，解决吉林医学人才短缺的问题[2]。关于吉林医学研究会（以下简称研究会）的设立初衷，在《吉林医学研究会章程》中有明确的表述。《章程》第一条规定：“吉省医学，向未讲求。城厢内外，悬牌行医约三百余人。其明解者，固不乏人。而庸妄之辈亦居多数……设会研究，期于切磋琢磨，研精医理”[3]说明研究会的主旨是“切磋琢磨，研精医理”。《章程》第二条规定：“本会附设于官医院内，俾研究医理与考察诊治得以随时印证，为互相表里之用。”[3]说明官医院及研究会是互为表里的关系,便于在临床上培养人才,体现了医教协同的思想,理论学习与临床实践相结合。1.1.1师资情况研究会设会长、研究员、监诊员、评议员，常一人身兼多职。会长即校长，全面负责研究会事宜，开始由朱家宝担任，后来由官医院总医官（官医院医生）焦和担任。研究员即讲师，来自官医院的医生，如李荫东讲温病，郝继超讲外科等。监诊员即临床老师，负责学生实践教学和临床带教，由官医院医官焦和、郝继超、李荫东、孙聆、冀景芬、王鹤令等担任。评议员即仲裁，由于官医院承担政府部分公共卫生职能，如解决医疗纠纷，疫病防治等，所以遇到疫病流行和医患纠纷，官医院会派医官，医学会派评议员开会商讨，官医院医官焦和、郝继超、陈春明、孙聆等曾经都担任过此职。1.1.2教学计划研究会第一期的学生学制为1年，从第二期开始,学制改为3年，分伤寒科、温病科、妇科、儿科、外科、西医科等6个科班。依据各科班不同特点分半日制或全日制授课，各科班每周只上一课,周一到周六轮流上课星期天休息。研究会有考勤，需要学生亲自签到。关于考试，学生每月需要去官医院领一个研究题目，进行解答，然后由院长和研究员（监诊员）批改，最后将成绩登记在成绩表上作为平时成绩进行累积。学生学业期满，举行考试，60分以上合格者由民政司发放文凭，准许行医，优秀者可聘为官医院医官。现摘录1909年医学研究会第一期学生数量[3],见表1。从表中可以看出,在研究会学习的182名学生中,只有61人毕业,说明当时要求比较严格.1.1.3学生情况学生的审招工作由焦和等医官负责。《吉林医学研究会章程》第四条规定：“研究生无定额。有愿入会研究者，赴官医院庶务处报名列册。”[3]说明原则上没有规定学生名额,凡是愿意学习中医的，都可以报名。但实际招收学生时，每个科班有大致的名额。除伤寒班32人，其它5个科班都是30人。研究会自1908年开始,到1926年为止，一期毕业，再招下期，17年间共招收学生6期，培养毕业生300多名[2]。名医王仙舟、李荫东、李德明、盖受益、张国安等都在研究会学习过。他们后来执业于各大药店、诊所，成为当时社会卫生医疗事业的中坚力量.

1.2吉林官医院附属吉林医学校

1926年（民国十五年），吉林医学研究会因医院财政拮据而停办。1927年（民国十六年），时任吉林省长诚允与吉林督办东北保安副司令张作相商定建立吉林医学校，以培养更多的医学人才。于是，责成时任官医院院长张明浚筹备建校事宜。经过一年筹备，1928年（民国十七年），在研究会原址上建立吉林官医院附属吉林医学校[5]（以下简称医学校）。1.2.1师资情况医学校教职工共16人，包括校长、教务主任、讲课老师。官医院院长张明浚任校长。聘请名医郝继超、王简明、孙聆等为中医讲师，李乃馨、郭路加、祖绍逖、王鹤令等为西医讲师[5]。1.2.2教学计划医学校学制5年，课程设置中西医并重。东北沦陷后,随着吉林官医院被政府接管，1933年7月，吉林医学校也更名为“吉林省立医院附属吉林医学校”，中医课程全部改为西医课程，并开设了日语课。1937年,吉林医学校迁往新京，更名“新京医学校”，后又改为“伪新京医科大学”。吉林官医院附属医学校，在吉林医学人才培养方面做出很大贡献，开创了吉林高等医学教育的先河。1.2.3学生情况医学校面向高中招生。1928年3月，通过考试，招收第一期50名高中毕业生。同年4月举行开学典礼，开始正式授课。1929年3月，招收第二期50名高中毕业生。1930到1932年没有招生。1933年7月到1937年1月，招收第三期到第七期，第三期开始取消了中医课程内容全部改为西医课程。1932年12月第一期27名学生毕业，1933年12月第二期23名学生毕业，两期共培养50名中医毕业生[2]。

2民办中医教育机构

2.1吉光施医院及吉林私立吉光国医学校

1928年（民国十七年），由原民国蒙江县长（今靖宇县）李合乾主持，改组吉林同善社，成立吉光施医院。地址位于吉林临江门北，转心湖胡同（今吉林市鞍山街南口）。邀请姜玉春、梅汝霖等吉林名医义务轮流为百姓施诊。“九•一八”事变后，施医馆财源日渐困难，社会失业青年增多。李合乾虽不是中医，却极力主张创办国医学校，这样既可以培养中医人才，又可以弥补施医馆经费的不足。适时辛元凯从上海国医学院毕业返回吉林，在他的大力协助下，1932年，“吉林私立吉光国医学校”（以下简称国医学校）在吉林毓文中学学生宿舍创办,开始招收学生,并向学生收取学费。后来，国医学校改名“吉林吉光国医研究处”，毕业生只发一份国医研究处毕业证书。吉林私立吉光国医学校是在日伪统治初期，在十分艰难条件下创办起来的一所私立学校,为吉林培育输送了一批中医人才，难能可贵。2.1.1师资情况吉林私立吉光国医学校办校宗旨是：“精研医学荟萃，发扬医药传统,济世活人，造福子孙。”校长由医界名流兼任（具体不详），教导主任为辛元凯，中医教师均邀请吉林名医，辅助学科邀请毓文中学老师兼任。教师主要有：高广德（妇科）、李荫东（温病）、付裕忠（内科）、郜济洲（内经）、陈玉峰（诊断）、吴铁航（伤寒）、史洪涛（中药）、梅汝霖（针灸）、张作扬（西医外科）、关德恩（体育）等。2.1.2教学计划国医学校学制和课程等是由教务主任辛元凯参照上海国医学院设置的。学制3年，课程除中医各科课程以外，还有国文、生理、病理、修身、体育、日文等。2.1.3学生情况该校仅招录了两期学生，学生多数有中医理论基础。1932年9月，招收第一期甲班，40多名学生。1933年8月，招收第二期乙班，30多名学生。1935年8月甲班学生毕业,毕业生共30余人，中途退学10人。第二期乙班学生于1936年8月毕业。甲乙班历时4年，除中间辍学，毕业60多人。

2.2盖受益医学馆

盖受益医学馆是由吉林名中医盖受益1924年创办。盖受益1908年（光绪三十四年）入冯国棋医馆学习中医。1913年（民国二年）拜名医柴根林为师,学徒四年。1917年（民国六年）经“吉林官医院”考试合格，在临江门外自设“盖受益诊所”。1921年到1924年在“吉林医学研究会”学习中医。1924年（民国十三年）毕业后在吉林临江门外开设“盖受益医学馆（以下简称医学馆）”。2.2.1师资情况医学馆属于私人中医教育机构,附属于盖受益诊所。医学馆没有其它老师,所有课程都是由盖受益一人讲授。盖受益一面诊病,一面培养中医人才。2.2.2教学计划医学馆学期不定。盖受益一般上午出诊，下午给学生授课。课程内容全是中医经典，由浅入深。先是背诵《神农本草经》《汤头歌》《脉经》《医学三字经》等，继而学习《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《医宗金鉴》等，以及内、外、妇、儿、针灸等医学书籍。曾在那里学习的辽宁中医药大学教授尤荣辑在《吉林中医百年》中回忆道：“盖老真是耳提面命，晨起第一课是听学生背诵医书……早饭后给学生授课，课后留作业，圈划背诵段落。遇有来患,盖老一般九点后应诊。午后患者较少,大多给学生授课。每天掌灯后，他就阅读医籍或批改学生作业，直至深夜。”关于学生的临床技能和医德培养，曾在医馆学习的长春中医药大学教授胡永盛在《吉林中医百年》中回忆，一次老师巡诊未归，患者申某急于赶路，让我代诊，该患者素有胃脘痛旧疾，近日因气恼复发，痛苦难当。我诊后开个“一贯煎”，又加木香、首乌、甘松，不想连服三剂痊愈，事后得到老师赞扬。又一次，也是由于老师外出，有一患儿，疹出不透，我诊后用“升麻葛根汤”病不解，反增喘促，复诊时先师改用“银翘散加味”，才使患儿转危为安。先师教导，此患不兼外感，况且升麻、葛根用量过剂，致使火旺之气升散上壅肺卫，因而使病加重。对于学生的缺点和错误，不论只有师徒两人，还是当着众人，一点情面也不讲。开始胡永盛有些受不了，久而久之，使他深深感到医术上的严格要求，才是真正的呵护。胡永盛一直记得老师说的一句话：“先有人品，后有医品。”2.2.3学生情况医学馆每期招收十至二十名学生，学生年龄大都在15～18岁之间。如李日新16岁入馆、樊景祺16岁入馆、邓维滨17岁入馆、刘文秀15岁入馆、徐志先16岁入馆、胡永盛15岁入馆、啜焕章18岁入馆等[4]。截至新中国成立初期，医学馆创办30余年，培养弟子200多人，出师后经考试合格均可悬壶应诊。当时“盖受益医学馆”堪称“吉林中医入门之基石”。

2.3其它

虽然民国及时期吉林出现了正规的教育机构，但在民间诊所，还大量存在着师承和家传的中医人才培养方式。还有民间的一些私塾，通过学习医书学习中医。如吉林骨伤科名医石春荣，幼年入王东顺医塾，后到吉林当时的“福生堂”学徒六年，1918年（民国七年）经“吉林官医院”考试合格开始坐堂行医，1926（民国十五年）自设“石向阳诊所”，悬壶执业[5]。如吉林名医陈玉峰，自幼就读于私塾，并随舅父李梦龄先生学医,1921年（民国十年）拜名医王仙舟为师,三年学徒。1925年（民国十四年）在吉林设“仁寿堂”，开业行医[5]。如吉林名医马志，1924年（民国八年）入太平庄私塾学习医书，1929年（民国十三年）拜吉林名医周之丰为师，学徒5年,后随师跟诊。1938年在长春德育药店，坐堂行医[5]。

3中医教育机构特点

3.1附属于医疗机构

医学是一门实践性科学，医学的学习也要在临床实践中完成。这一时期的中医教育机构都附属于医院内。吉林医学研究会、吉林医学校都附属于吉林官医院，教师同时是临床医生，学生的学习也在医疗实践中完成。盖受益医学馆的授课和临床都在医馆内进行。这样可以做到理论和临床能够紧密结合，提高临床实践能力，培养出来的学生临床能力强。

3.2创办者的积极努力

吉林中医教育机构,是在一些有识之士的共同努力下创办的。这些教育机构发展与创办者联系密切，是这些名医名师，以自己对中医传承与发展的责任感和使命感，立足当时，面向中医未来，做出具有历史意义的工作，培养了一批名医。如陈佐滨、辛元凯、盖受益等，团结带领一批同道，亲力亲为，在教育机构中扮演重要角色，可谓鞠躬尽瘁。

3.3课程设置尚欠规范

吉林中医教育机构是在没有办学经验的情况下创办的，在探索中前行。这些机构学制不统一，没有一个行业通行的学制标准。其次是课程设置不规范,没有较完整的课程教学计划，多是以临床需要开展教学，并不系统。但值得一提的是，民国时期的中医教育在教学中引入了西医学知识，开设了西医课程。尤其是，吉林私立吉光国医学校在办学中，受到辛元凯的影响，他大量借鉴了上海国医学院的经验，教育教学理念先进，课程设置比较系统。吉林中医教育机构的出现，是在中国近代化进程中的必然选择，是中医药走向近代化过程中的必然选择。建立了中医教育机构，规模化培养了一批又一批中医人才，适应了社会发展的需要。

参考文献：

[1]吉林省地方志编纂委员会.吉林省志•卫生志[M].长春:吉林人民出版社,1992:概述1.

[2]李磊.清末民初吉林官医院的创立及其影响[J].中医药文化,2015,10(3):33-34.

[3]徐世昌.东三省政略[M].台湾:文海出版社,1966:4329,4331-4332.

[4]崔仲平,李想.吉林名医谱[M].长春:吉林科学技术出版社,2016:67,107,117,125,140,190,194.

[5]张天华.吉林省名老中医传略[M].长春:长春出版社,1995:4,58,138.