发热门诊护理工作计划范文

发热门诊护理工作计划篇1

2006年，秦皇岛市政府决定扩建市妇幼保健院，增建二期工程。规划在院内南侧扩征4400㎡的新增用地，新建病房综合楼和污水处理站，以适应医院发展和环保的需要。依据建设规划，扩建后的秦皇岛市妇幼保健院，总建筑面积达60626㎡，新建病房床位数245张，总床位数超过500张，不仅极大地缓解市民就医问题，也可为医院自身发展奠定基础。

整合功能协调新老建筑关系

在秦皇岛市妇幼保健院扩建前，原有的医院建筑为一期规模，集门诊、急诊、医技、住院、办公、后勤保障、生活服务和科研教学等功能于一体，这为医院的后期扩建工程增添了一定难度。由于二期工程扩建时，距离一期工程竣工已有5年时间，无论是医院建设的内部要求还是外部条件等，都发生了巨大变化，医院面对的不是单一的规模扩大的问题，而是要统筹建设出一个既符合城市发展要求，又能满足市民就医需要的“惠民工程”。扩建部分既要成为相对独立完整的医疗单元，又要与原有建筑和功能有效衔接，实现资源使用效率的最大化。

因此，围绕前期的研究考察、制订计划到随后进行的空间改造、功能设置等众多环节，院方在建筑设计前通过摸底，进行了前期的功能整合工作。首先，将产房和手术室从已有的建筑中移出，并在扩建的病房综合楼中升级，形成新的完整系统；其次，原门诊大厅改为急诊部的专用出入口，在原建筑首层形成完整独立的急诊部；再次，将检验和功能检查等科室相对集中布置，形成清晰的功能组团。另外，还增设了用气专用管道、生活水池、消防泵房、太阳能热水系统、变配电室等现代化设施。通过此番复杂的功能整合，医院的扩建工程有了一个初步的框架模式，也保证了下一步的工程进度。

调整总图解决关键问题

在扩建工程中，院方没有简单沿用原有的“二期工程”概念，而是根据新的形势重新规划整体方案。重点着手解决交通拥堵不畅、入口集中局促、流线分散等关键问题。

在解决交通拥堵方面，结合医院周边的交通情况，设定新的流线起点；改善交通和绿化环境，将交通、绿化、景观有效组织对接；在院内广场设置地下双层式机械停车库，院区周边设置70余个地上临时停车位。

在缓解入口集中局促方面，使门诊大厅居于整体建筑中间，与北侧的急诊、医技楼及南侧的住院楼呈分枝型规划；将原门诊出入口和前区改为独立的急诊出入口及广场；根据地势情况设置污水处理站，实现污水达标排放。

在流线梳理方面，主要是通过增设临时热力管线、临时排水管、护坡桩等临时措施，保障医院建设和运营的正常过渡。

随着这些关乎医院运行的关键问题得到解决，极大地提升了医院在整体运营方面的保障。

重新组织各个功能布局

整合后的医院建筑，完全按照现代化医院的工作流程规划设计，不仅将各个功能布局重新组织，还将医院的所有动力能源供应设施集中统一规划，均衡协调组织。

其中，新扩建的综合病房楼容纳了医院的核心业务部分，以产房为中心，协调所有直接相关的各个功能科室；急诊部在原位就地扩容，形成了完整而独立的功能区；检验科室和功能检查各个部门集中设置，向新门诊大厅靠拢；有电离辐射的放射科，就地扩容使其满足使用需要；新设门诊大厅连接南、北两个功能群，承担相应的服务和交通枢纽功能。另外，还通过打通旧楼的几个房间，辟出一条近似“医街”的过渡空间，使新、旧大楼很好地衔接。

与此同时，保留医院内原有的供水系统，并将其改造为生活供水系统；新建消防供水系统；改造升级原有变配电室；将原有供热系统对接新热源；就地扩容原有气体供应室；设置设备管廊，保障设备维护条件等。

在医院的整体风格方面，注重与城市的对话和融合。全院建筑以灰白色为底色；局部暖色的使用使建筑充满温馨与朝气，也准确表现出妇幼医院的核心精神；裙房外饰面采用石材与大玻璃窗相结合，清新明快；主楼采用氟碳漆涂装外墙。

多重举措提升建筑品质

工程围绕“立足当前、面向未来”的理念，在设计时，通过树立科学合理的设计理念、落实重点科室的深度设计、广泛应用节能措施、完善众多环保措施、提高医院建筑的现代化水平、注重无障碍设施设置等方式，全面提升建筑品质。

首先，通过专业技术，将医院设计成功能分区明确、洁污流线合理、护理路线便捷、采光通风良好、用房布局舒适的场所，为患者和医疗工作者提供一个宽敞明亮、清新自然、宜人舒适的就诊场所与工作环境。

其次，围绕医院“对母子双方的医疗关照”这个价值核心，将产房、特护产房、重症监护室、手术室、新生儿中心等作为建设重点，提升软、硬件水平，力求国内领先。

再次，秦皇岛地区属寒冷地区，因此做好节能设计对医院的长期运行意义重大。为取得更好的节能效果，除了满足节能国标要求外，采用了大量成熟的新材料、新技术。其中，护结构采用250mm厚填充GZL保温轻集料砌块，不仅热工性能较好，也利于室内布线和建筑外装；划分部门用水单元，计量收费；考核部门运行成本，病房以每层为一个计量单位；采用太阳能—高温水辅助加热供热水系统，改善用水条件，提高使用舒适度；采用电蓄热系统，利用谷电运行，节约运行费用。

另外，注重完善相关环保措施。医院排出的污水经二级生化处理消毒后，排入城市污水管道，防止对城市污水管道造成污染淤塞；日常产生的废药品及医疗垃圾，均定点妥善储存，定期由具有专业资质的公司清理焚烧。同时，医院大楼采用了综合布线、电视监控、护理呼叫信号等多项信息保障系统。楼内的垂直交通采用多组电梯，并按照医客分设、洁污分设、内外分设原则，保障使用过程中的卫生安全。

更值得一提的是对无障碍措施的重视，院内所有无障碍设施附近均设有无障碍提示图标。此外，还在停车场内设置了残疾人专用停车位；大楼出入口处铺设了轮椅通道；楼内通道均设有600mm宽的盲道；综合楼的主要疏散楼梯为无障碍楼梯，并同时设置了一部载荷为1600kg的无障碍电梯；公共厕所均设置无障碍厕位，并在距地面高0.4m～0.5m处设置求助呼叫按扭。

经验总结

发热门诊护理工作计划篇2

一、新冠病毒肺炎防控应急处置领导小组

总指挥：院长

副总指挥：陈* 赵**

参演部门：院感科、护理部、检验科、放射科、预检分诊、发热门诊、药械科、总务科、120司机。

1.负责新冠病毒疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度，结束后点评。

2.负责组织开展院内感染控制、消毒以及疫情上报工作。

3.负责应急演练器械、设备、防护物资、消杀用品、转运车辆的准备。

二、演练目的

为积极应对新冠肺炎疫情蔓延，依法、科学、规范、有效地开展传染病预防和救治工作，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）》、《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第八版）》、《新型冠病毒感染的肺炎诊疗方案》等法律法规、指南及方案，我院于9月26日在预检分诊、发热门诊进行了新冠肺炎疫情应急防控演练。通过现场追踪方式的演练活动，检验我院对新冠肺炎患者的接诊、隔离、疫情登记、报告、转运、接触环境消毒及医务人员自身防护等工作的落实情况。举行此次新冠病毒疫情应急演练。

演练的预期目的：

1.医院及各部门针对新冠肺炎疫情预检分诊应急预案的响应；

2.新冠肺炎疫情预检分诊工作流程落实；

3.各部门、各岗位职业防护指引及落实；

4.各部门、各岗位防控措施指引；

5.发热、疑似、接触史、来自疫区、个人红码等患者隔离、转运流程；

6.相关环境、场所、物品、交通工具消杀责任及流程；

7.科室区域划分、科室清洁消毒责任及流程；

8.员工培训情况（包括培训方式、培训内容、培训效果）；

三、演练的时间及地点

2020年9月26日下午14：25-15：30，一楼大厅预检分诊及发热门诊。

第二部分演练脚本

一、背景设置

患者何某，男，31岁，山东青岛户籍，10天前由原籍来玉门打工，住玉门镇河西村。三天前开始发冷、咽痛，无喷嚏及流涕，自服“抗病毒药、消炎药”无明显好转。来我院经预检分诊测体温38.2℃，扫描健康出行码为“红码”。预检分诊值班人员立即疏散就诊患者，并报告感染管理科。

二、演练流程

应急响应启动情景

14：25：患者进入医院一楼大门口，在预检分诊处要求就医，额温枪测体温38℃，健康码扫描为红码。（测体温、手机扫描）

14：30：告知发热门诊做好准备，并水银体温计复查体温。（打电话照片）

14:32：预检分诊告知发热门诊工作人员将患者送至发热门诊（患者通道），间隔5米。

【14：35-14：50】处置情景

14：35：经首诊医师询问流行病学线索，该患者有青岛的居住史，给患者拍胸片、做血常规，并进行咽拭子采样，将患者转移至发热留观病房，胸片及血常规结果显示，该患者初步判断诊断为新冠肺炎。（医师查体照片）

水银体温计复查体温38.2℃。（查看水银体温计照片）

14:50：发热门诊医生上报院感科、医务科、护理部等相关部门。（打电话照片）

14:55：王院长上报市疾控中心、玉门市卫健局（打电话照片）

15：00：经专家会诊，高度怀疑该患者为新冠肺炎患者，决定立即转运患者至中医院传染病区。

15：10：120司机启动车辆，负压担架将患者抬至120车。（司机二级防护驾车，患者上车照片）

15：20：到达中医院传染病区，患者经通道进入传染病区大门。（患者进入传染病区照片）

【15：25-15：30】终末消毒情景

1.预检分诊、发热门诊空气、地面、物表、物品全面消毒。（喷洒、桌面擦拭、拖地面照片）

2.车辆返回，汽车内、外消毒。（擦拭汽车室内照片）

三、应急响应终止

【15：30】预案响应终止

本次新冠肺炎疫情事件隐患及危险因素被消除，医院医护人员及职工应急处置意识得到提高，突发卫生事件应急能力得到了锻炼，环境及场所充分消毒，新冠病毒肺炎防控应急处置领导小组终止本次应急响应。责成感染管理科等相关部门对本次演练进行评估和总结。

第四部分演练总结

一、亮点：

参与新冠肺炎防控预检分诊医护人员工作流程熟悉，个人防护意识较强。

二、不足：

1.额温枪有时因为环境温度原因测体温不很准确；

2.对个别不配合筛查患者沟通不够；

三、改进措施：

1.当环境温度较低，额温枪测量体温数值有疑议时，再用水银体温计测量一次，确保患者体温准确，做到体温筛查、疫情防控的目的。额温枪操作也要注意测量姿势和距离。

发热门诊护理工作计划篇3

  门诊护士个人计划1

  20XX年门诊部正式成立，5月设立门诊部副护士长，在门诊部和护理部的领导下，在相关科室的支持和帮助下，主要做了以下几项工作。

  一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规，院发文件资料，提高了门诊护士的职业道德素养，强化了护理质量安全观，树立了牢固的社会主义荣辱观，明确了一切以病人为中心，全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情，积极主动，急病人所急，想病人所想，使用规范的着装，暖和的语言，亲切的语气，对病人一视同仁，护理周到细致，实现了病员对门诊护理工作的零投诉。

  二、在护理部的指导下，在科主任的支持下，组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，互相交流经验，使新护士的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高，顺利通过了医院的护理技术操作考核。

  三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次，实现资源共享，拓展思维，增进科室之间了解，扩大知识面，提高了大家的学习爱好，纷纷阅读护理杂志，促进大家撰写护理论文，培养护士科研意识。

  四、每周到各科检查急救药品、器材的完好情况，灭菌包的合格情况，发现问题，及时整改，确保急救药品器材完好率达100%，灭菌药品达标，消除安全隐患，杜绝事故的发生，全年无一例护理差错事故的发生。严格执行一人一针一管一用一消毒，严格无菌技术操作，无交叉感染发生。每月接受护理部的定期检查，发现错误，及时提出整改措施，及时纠正。

  五、在门诊部主任的指导下，参与门诊部健康讲座广告的设计，时间、内容、场地的安排，设施的预备、资料的发放，病员的接待、登记等。并督促主讲人整理稿件，向健康金桥投稿，满足病人信息需求，促进病员身心健康。在相关科室的支持下，本年度自7月至今，已经完成六期健康讲座，听讲人员已经达200人次以上，取得了较好的社会效益，扩大了医院的影响力。

  门诊护士个人计划2

  护士长的工作职责是配合临床服务；其任务是创造条件，协调好护士助手与医生的关系，提高医生的工作效率，为医生的临床诊治创造良好的条件。

  1、熟悉和了解医疗服务行业的行为规范和牙科各专业的四手配合等业务，熟练掌握口腔门诊常规医疗的业务的护理配合工作，须在护士中起表率带头作用。

  2、检查护士的日常工作，妥善安排护士工作，保证医生有助手配合。

  3、及时了解临床器材、公用材料、器械使用，并作好预购工作，保证诊室不会因缺乏充足的器材供应面影响临床诊治。

  4、负责督促设备的定期保养维修，及时发现故障，解决存在的问题，保证诊所各设备的正常运行。

  5、负责督促检查器械有效的清洗消毒。

  6、负责诊所急救器材和药品保管，保证临床抢救工作的需求。

  7、按照规定计划、购买、领用临床器械、材料和药品。每月五日前将本月的预算表、上月的购置表和领用表上交。

  8、每月月底检查库存材料药品的有效期，对需要报废者应交出申请报告，由院长审核。

  9、发现耐用器械损坏丢失应及时报告和提出初步处理意见，提交院长审核。

  10、有计划地组织和安排护士的专业学习计划。

  11、负责安排卫生区的工作，保证中心的`清洁卫生和整齐有序。

  12、负责中心员工的考勤，保证临床服务不受出勤安排的影响。

  门诊护士个人计划3

  一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

  1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

  2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

  3、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的'慎独精神。

  4、加强重点病儿的管理，如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

  5、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

  7、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

  8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

  1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

  2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。

  3、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。

  4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

  5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

  三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

  1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

  2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

发热门诊护理工作计划篇4

北京地坛医院是中国第一所政府举办的传染病医院，从1946创办至今已有60多年的历史。北京地坛医院迁建工程开始于2005年12月30日，2008年8月投入使用。正如市领导所说本工程的落成使北京市公共卫生体系建设又跃上一个新的台阶，城市功能更加完善。地坛医院迁建工程自投入使用已来，在公共卫生领域发挥了重要作用，经受了甲型流感防治等实战检验，得到了社会公众的高度关注和好评。

地坛医院迁建工程用地位于京顺路与来广营东路交汇处东南角，院区北侧为来广营东路，院区东侧为东营路。距机场路500m，距五环路3km。总用地面积89.670m2，其征城市道路面积16.200m2，建设用地面积73.470m2。总建筑面积74.787m2。设计床位600床。日门诊量800人。迁建工程为涵盖医院医疗，行政、生活、后勤保障等内容的全新的医院院区建设。主要包括门急诊医技科研楼，住院楼，行政培训综合楼三组主体建筑群。

主要规划设计原则

1　以人为本的设计理念：

从建筑布局，环境设施到诊治服务的全过程均以方便患者为核心，给患者及家属以方便，快捷、舒适、愉快的身心体验及医疗环境。同时兼顾长期在院工作的医护人员，为医护人员提供良好的工作环境。全方位实现以人为本。

2　功能布局科学合理，严格划分洁污分区及流线：

根据传染病医院的特殊性，从总体到单体建筑贯彻切断传染链，控制传染源的核心原则。建筑之间设计合理景观防护绿地。强调自然通风，采光。详细分析人流物流，做到从整体到局部都应达到明确洁污分区与分流。通过建筑手段使医护人员获得最大的安全保护，给病人更好的医疗环境。

3　充分重视医院内外环境的卫生安全：

传染病医院是收治传染病病人的集中区域，肩负着消灭传染源、切断传播途径的重任，同时保证周围环境不受污染。方案中按照《传染病医院建筑设计规范》(讨论草稿)中的要求，医院中有可能造成生物污染的部门如实验室、解剖室，设计符合生物安全性的标准，避免使医院成为传染病的疫源地。对医疗垃圾收集，焚化，医院污废水汇集处理予以高度重视，统一规划同步建设。

4　创建高效医疗园区：

医院的医疗服务体系必须建立在高效、快捷、安全与秩序的基础上。体现传染病医院的工艺流程及特殊的功能要求。建筑布局合理，流线路径短捷，工程管线集中短程，努力做到现代化医院低能耗高效率的要求。一次性投资与日常运行费用达到合理的平衡。

5　绿色生态的设计理念：

本方案强调绿色景观与建筑融合，将自然的阳光与空气引入建筑内部。自然园林的“治愈力”和现代医疗一起，共同促进病人早日康复。

具备改扩建灵活性以及在总体布局上应为医院的持续发展预留一定的发展空间，并应保证发展部分不影响医院原有的洁污分区和分流。传染病医院作为特殊功能的公共建筑，在规划发展设计中应为其考虑可拓展空间。

在保证医院卫生安全前提下，通过改善围护结构性能、采用自然通风。余热回收，太阳能热水系统等技术手段努力降低建筑能耗，使地坛医院迁建工程符合国家建设节能型社会的总体要求。

6　现代化创新技术的运用：

为提高医院运行效率，减少感染几率，保护医护人员卫生安全，设计采用了现代化的物流运输手段和信息通讯系统。其中GPS导航机器人运输车系统是由设计人员参与引进，在国内医院建设中的首次使用，填补了国内空白。80个站点的气动物流传输系统是国内目前一次建设并投入使用规模最大气动传输系统。“达芬奇”手术机器人、全自动检测系统、PIVA静脉输液配置中心、电子病历系统和PDA系统，门诊自动分药系统、医疗废物处理设备等大量现代化技术结合设计在工程的应用，为国内医院的现代化建设积累了宝贵的经验。

总平面布局

地坛医院迁建工程建筑退用地边线30m，30m隔离绿化带内不得设计建筑，道路，停车位。可建设用地形状为南北300m东西137m的狭长矩形。

1　功能分区

从传染病传播的传染源、宿舍、环境三角形关系切断传染链，控制传染源。在建筑总体布局与竖向布置上明确功能分区，明确各部门洁污分区与流线。

医院主要功能划分：

(1)医疗区：门急诊部、住院部、医技部、科研中心、太平间等。

(2)非医疗区教学培训中心、行政管理、后勤保障区、综合楼。根据该区域的城市主导风向结合用地狭长的特点，本方案将非医疗功能区布置在用地的北侧，污染源较多的医疗功能区布置在城市常年平均下风向，用地的南侧。根据医疗流程和传染病学的防护要求依次为门急诊医技部、一般传染住院部、呼吸道住院部。

非医疗区与医疗区主体建筑之间为70m隔离绿化带，满足防护距离的同时也为医院的持续发展提供空间。

医疗区各建筑布局相对紧凑，各医疗功能联系便捷。建筑之间以绿化庭院间隔，保证自然通风、采光及景观环境的要求。呼吸道与其他住院部之间为35m×90m的绿化庭院。满足传染病学防护距离要求，同时为住院部患者提供了相，，对封闭的活动场地。

后勤保障区放在住院部地下一层，靠近各种负荷中心。

2　主要出入口和交通组织

医院出入口和交通组织基本布置原则：

(1)严格划分洁污分流。

对可能成为传染源的流线严格控制，尽量短捷，保证院区环境安全。

(2)细化医院各种主要流线，保证入流物流顺畅便捷。

根据医院功能分区，医院设置：主出入口(病人出入口)、次出入口(医务工作人员出入口)、后勤物资出入口、污物出口及呼吸道应急出入口。

院区设环行道路，将停车场布置靠近出入口和用地周边，主要交通负荷被限定在院区，减少车辆对院区环境的影响。东侧道路中部连接病人出入口，安排各类病人及探视人员流线。西侧道路连接医务工作人员出入口、后勤物资出入口，安排医务人员、清洁物品流线。

门急诊医技部、各住院部门诊、急诊患者人流、住院患者、探视人流主要出入口布置在建筑东侧，通过入口广场与主入口连接。尽量减少控制病入院区内的活动区域。医院各部门医务人员出入口均布置在建筑西侧。中心供应、厨房、洗衣房，太平间等后勤保障设施布置在医疗区地下一层，外购物品的接纳验收、配送物流发送、污物尸体的存放运输安排在地下解决。各种复杂的物流减少与地面人车流的交叉。物品供应车流定期、定时、定线路作业。废弃物车流：夜间作业。由专用密封车辆完成。降低了污物对整个院区环境的影响。

3　绿化系统

在城市化急速发展的今天，崇尚、亲和自然正日益成为城市建设者孜孜以求的目标。空气，阳光和绿色土地共同构成了生命的支撑资源。绿色象征生命与健康，这也正是地坛医院所需要的环境品质和场所特征。

用地周边布置30m宽绿化隔离带。

非医疗区与医疗区主体建筑之间为开阔的绿化隔离区。

门急诊医技楼布置庭院绿化、屋顶绿化。

呼吸道病房与其他住院部建筑之间的大型绿化休闲庭院。

形态丰富的绿化形式，通过隔离绿带联系在一起。在绿化景观与建筑之间形成穿插与渗透的亲近自然的空间和错落有致的景观。

主要建筑功能设计

1　门诊

门急诊医技楼采用医患分流、洁污分区的布局。患者由东侧入口广场进入门诊大厅，由电梯到各层诊室，各门诊医技候诊区由景观共享大厅连接，使患者的就诊检查路线尽量短捷。医护人员由西侧进八门急诊医技楼，经过卫生通过，由医护专用电梯经医护通道到达工作区域。门急诊医技楼由中部核心交通厅分为东西两部。东侧两翼主要门急诊。西侧两翼为医技科室与科研中心。景观庭院、门诊共享大厅将阳光、绿色引入建筑的内部。

门急诊首层布置急诊部、门诊大厅、门诊治疗、输液、性病皮肤科门诊。门诊大厅除布置挂号，收费外，还设置自助、银行花店超市、咨询服务等人性化服务设施。

门诊药房靠近急诊，与急诊药房合设在一起，实现资源共享。门诊大厅宽敞明亮为患者提供宽松、温馨的诊疗环境。

性病皮肤科门诊位于门诊大厅南侧，与主入口联系方便，既相对独立，保证患者隐私，又减少了单独出入口给患者造成的精神压力。

一般门诊患者挂号后，由患者专用电梯到达门诊各层，由核心交通厅分流到各科室候诊空间，经护士台电子叫号后，由患者通道到达各诊室。工作人员由工作人员专用通道到达各诊室，实现医患与洁污的严格分流。医护人员设有污洗和专用卫生间，及其他辅助用房。

根据传染病患者的特点候诊空间相对较大，候诊区由绿化隔断与公共空间分隔，有良好采光和景观。

2　急诊

急诊靠近院区主入口，分为普通门诊和急救两个区域，危重病人可直接由绿色通道进入抢救室。普通急诊患者可由急诊部筛查室检查后，进入留观病房或通过患者走廊在急诊区域就诊。急诊与放射科临近布置。急诊患者可在门诊关闭情况下使用放射科等医技，实现资源共享。

3　住院部

住院部共600床，分为呼吸道住院部和消化道及其他住院部两大部分。每护理单元30～40床，每层各设两个护理单元，四个护理单元形成一个组团。由于传染病医院的特殊性，住院部每个护理单元的病人，医护人员、清洁物品，污物自成系统，便于在紧急情况下便于分区隔离。

传染病区标准护理单元，采用三区三廊的模式，即分清洁区，半清洁区、污染区，在各区间设消毒通过处理。走廊也根据三种功能分区相应地分为清洁走廊，半清洁走廊、污染走廊。

在病区中，病人与医护人员流线严格分离，医护人员离开传染区或半清洁区时有严格消毒通过，物品只从清洁区向污染区单向流动。

医护人员由清洁区经卫生通过，进入工作区即半清洁区。由医护人员专用走廊经缓冲间进入病房。病人由患者电梯经污染走廊进入病房。呼吸科两个病房之间设一个前室，为医护观察缓冲空间，病房靠外廊设卫生间，并设有专门的双层传物窗传递食品。

医护人员与患者各走一端的布置方式，同时缩短了医患流线。护士站位于护理单元的中部，减少护理半径，同时护士面对患者电梯，可以方便控制病区人员的进出，保证医院的卫生安全。

护理单元设专用污梯及送餐梯分别与地下一层污物处理、太平间、营养厨房相通。

呼吸道住院部首层为呼吸道出入院及呼吸道门诊、医技。二层以上为呼吸道住院部及呼吸道、手术室，ICU。呼吸道患者医疗区相对独立，并预留应急出入口，平时呼吸道患者在主入口就与其他病人分流。当发生类似SARS突发性公共卫生事件时，呼吸道住院部启用应急出入口，独立成区。

住院部患者出入院通道完全分开，并设有独立的收费及更衣用房。

结语

发热门诊护理工作计划篇5

1.1门诊科普课程设计的基本范围

根据门诊患者的特点和需求进行大课堂课程设计。门诊患者就医通常有陪伴。70%的患者在诊区候诊2小时左右。我院就诊患者中外地患者占60%以上，且农村患者的健康知识缺乏较城市患者严重，二次就诊的患者健康需求较少，因此，门诊科普课程设计应把握基本方向，提高就诊人群的自我保健能力：①结合就诊患者的特点和需求制定授课内容，内容多为季节性常见病、多发病，包括科普知识、自我保健、疾病预防、专题讲座和健康指导。如乳腺的自我保健、高血压的健康指导、流感的防控、骨质增生与酸性体质、小儿发热的处理以及家庭急救常识等。教育内容侧重普遍性，简明扼要、通俗易懂。②授课的时间：根据门诊患者和家属流动性大的现状，选择在午间患者等候时间进行集中教育，教育形式包括医务人员讲解、急救演示、伤口处理、PICC自我维护操作，并邀请患者及家属进行现场演练。每次时间在30分钟左右。③在世界艾滋病日、糖尿病日、无烟日等与医疗相关的日期配合医院整体安排进行相关主题科普宣传。

1.2门诊健康大课堂管理方法

医院首先由护理部、门诊部及科护士长组成活动的领导小组，具体由各门诊护士长负责，明确小组及各成员的职责。要求根据医院门诊分布特点每周开展一次健康科普大课堂活动，根据门诊科普教育课程的基本方向制定年授课计划和月计划，于月末将下个月的计划张贴在门诊各宣传栏内并在医院的大屏幕上滚动播出。同时护理部建立健康大课堂活动登记、统计制度，并制定和发放患者健康教育需求调查问卷。

1.3授课护士培训

以往门诊的健康教育方式是以护士被动地接待咨询为主，表现的形式是分散的个别指导，患者问则答，每名护士每天要回答患者上百个问题，且多数问题是重复的，遇到不清楚的问题就让患者去问其他护士或找医生，门诊部每月接到患者投诉1～2例。针对上述情况护理部要求每名护士参加大讲堂授课，变被动服务为主动服务，变分散指导为有针对性地集中指导，并对授课护士进行健康授课的基本功训练，包括理论和技能培训。理论培训包括：疾病护理常规、健康教育理论、授课技巧、患者就诊流程等；技能培训包括伤口处理、管路固定、急救技能等。课前进行试讲并集体备课，收集制作的PPT课件和要发放的健康大课堂相关宣传资料并存档。此外门诊护士除参加护理部举办的护士培训和考核外，护理部为门诊护士举办一期基础生命支持课程（BasicLifeSupport，BLS），18名护士参加。

1.4保障开展门诊健康大课堂可持续性

对活动效果进行评价，并根据评价结果和患者需求不断改进活动质量。活动结束后由活动小组成员发放测试问卷评价患者对健康知识的掌握程度。活动领导小组成员按分工职责参加每次的健康大课堂工作，并于课后对护士的授课情况进行评价和反馈。每年组织一次经验交流会，总结和交流各门诊健康大课堂工作开展情况。

2开展门诊健康大课堂效果

2.1护士熟练掌握了护理知识和技能，提升了科普授课能力

医院门诊护士72人，平均年龄38岁。门诊护士大专及以上学历占81%，比全院平均水平低13%；主管护师及以上占89%，比全院平均水平高55%。门诊护士工作经验丰富，但多数护士身体状况欠佳，且缺乏进取心。开展门诊健康大课堂后门诊护士工作职责和管理内容有了改变。咨询工作变被动服务为主动服务，众多患者共性咨询的问题得到归纳，科普的知识宣传或宣教得到较为广泛的落实，同时护士主动学习的热情提升，能熟练掌握护理技能，多次成功抢救候诊患者，得到医生和患者的好评；护士在授课的同时得到锻炼，自身价值得到充分体现，在门诊护士中营造出比知识、比技能、比服务、比奉献的氛围。2014年门诊护士对医院护理管理工作的满意率为98%。

2.2增强了患者和家属的疾病防治意识及患者满意率，门诊就诊秩序得到了改善

患者及家属的候诊时间得到合理的利用，有效改善了门诊候诊秩序，同时增强了患者及家属对疾病的防治意识。2008-2012年和2014年共发放门诊患者满意度调查问卷2199份，每年患者的年龄和文化程度均无统计学差异，2009年和2010年门诊患者对健康教育的满意度与2008年相比均有增加，但差异无统计学意义（P>0.05）；2011年、2012年和2014年门诊患者对健康教育的满意度显著提升，与2008年相比差异均有统计学意义（P<0.05）。2014年患者对门诊护士的投诉仅1例。说明随着门诊健康大课堂的不断深入开展，门诊患者对健康教育的满意度也不断提升。

3体会及下一步工作计划

坚持在门诊开展健康科普大课堂难度大，对护理管理要求高。医院门诊诊区涉及多个科室，护士平均年龄38岁，高年资护士比例大，大专学历偏多；但门诊护士大多数是从事病房工作多年，工作经验较丰富，由于上夜班困难或身体状况欠佳等诸多因素被调入门诊。门诊的护士工作内容简单，分诊、维持秩序是主体工作，久而久之失去了进取心。因此，门诊健康科普活动是机遇更是挑战。“工欲善其事，必先利其器”，解决方法极其重要。整合资源，科室病房与门诊是个整体，本科生护士发挥知识创新优势，年资高的有多年临床经验的护士发挥他们善于沟通的长处，制作课件，集体备课。让护士体会到健康科普要通俗易懂、让患者感兴趣、授课时间短、需要学习者参与，它不仅包括了知识和技能，还要授课者结合患者的感受讲解或穿插小故事情节。因此，采取集体备课，诱导式授课方法，将主要的健康行为尽可能流程化，将知识点变为容易上口的短句，采用反示教方式，如心肺复苏的操作课，护士指导家属或患者进行模拟人的操作，又如糖尿病患者的饮食管理形象化，使用挂图和食物模型橱窗展进行授课，门诊科普健康大讲堂生动，让门诊候诊患者愉快且有收获地度过等候就医的时间，是护理管理的有效探索与实践。

（1）近年来医院不断提高职工的福利待遇，门诊护士更加珍惜目前的工作岗位，自愿利用午休时间开展门诊健康大课堂活动，积极配合医院全面开展优质护理服务。护理部充分调动这部分护士工作积极性，创造一系列方便条件，积极发挥护士在疾病健康指导方面的作用，收到了非常好的效果。

（2）在门诊开展健康科普活动是优质护理服务的拓展。在医院门诊开展健康大课堂活动推动门诊的优质护理服务，2014年患者对门诊大课堂的授课内容、方式等的满意率为96.4%。这项工作的开展增加了门诊候诊秩序的管理，患者或家属个别咨询量减少。护士对工作的满意度增加，发挥了护士在普及健康科普知识中的促进和先导作用，也是密切医患关系、提高社会效益和经济效益的有效途径。同时为患者提供了保健知识和技能，使患者养成健康行为习惯，对防止疾病发生或复发、提高生活质量是非常有意义的。

（3）下一步医院将在门诊开展形式多样的健康教育活动，江涛等研究结果表明，青壮年（40岁以下）更偏爱不受时间、空间限制的短信、邮件等方式接受健康教育，而中年人（40～60岁）较喜欢通过知识手册和专题讲座的形式接受健康教育，老年人（60岁以上）偏好专题讲座，所以医院将针对不同的年龄层次的人群采取不同的教育方法，如开展多样性、连续性、互动性的康复操和患者沙龙以及开通微信公众号，扩大健康教育的范围，使健康知识普及到更多的患者。由于健康大课堂这种口头健康教育的内容不容易被患者记住，所以我院下一步将用知识手册和健康课堂相互补充和强化，以推动《科学素质纲要》实施，配合科普健康大课堂活动在门诊诊区建立科普园地，开发资源、利用好空间做好服务创新，以此来提高健康教育的有效性。

发热门诊护理工作计划篇6

位置项目位于大同市御东新区，用地周边比较空旷，用地北侧为雁同路，西侧为御河东路，南侧为规划道路。

用地项目用地面积126172.30m2，总建筑面积88890m2，建筑高度为51m。本工程主要由门急诊、住院、医技检查、制剂药剂中心、后勤办公等功能空间组成。

项目目标

(1)创建现代化的医疗中心。

(2)体现对医院内的各类使用者的关心，创建适宜的就诊，工作空间。

(3)尊重地方建筑文化和地域特色，将现代化的医疗中心和山西传统建筑文化有机的结合起来。

(4)注重生态与节能的设计理念，营造温馨，舒适、人性化的绿色医疗、办公建筑空间。

规划设计

1　规划特点

(1)山西传统建筑文化

方案吸收了山西大院空间格局中院落的特点，按照一定的秩序将庭院串联组合在一起，把院落空间简化抽取，建筑，庭院虚实相间，形成具有一定韵律变化的空间环境。

造型取自单坡屋顶的大院形式。山西大院建筑的另一个特点是单坡屋面，屋面内倾。这样单坡屋顶背后的高墙对准院外，墙体高大，具有防御功能。山西一带气候干旱，春季常有大风，沙尘暴，外墙的高大具有封闭性，可以防风沙。屋面内倾，雨水向内流，寓意“肥水不流外人田”，反映了晋商勤俭持家的优良作风。

(2)现代化的医疗流程――模块化的建筑布局

平面设计贯彻“枝状生长式”空间的设计概念，和模块化的功能布局，适应医院复杂的系统要求，使医院空间获得紧凑的功能、优良的通风采光，利用南北向“医院街”的简明性实现内部空间的易识别性，并形成整体交通核心。各功能区按资源共享的原则，根据医疗流程设计为既相互独立，又紧凑联系的整体。

(3)花园式的医院

集中体现在创造生态、自然绿色为基础，少量人工雕饰做点睛的“颐养型”景观。景观作为辅助医院医疗康复功能的生态元素出现，以期创造舒适宜人的景观环境，给患者带来最大程度的身心愉悦，起到配合治疗的效果，营造健康，完整，可持续发展的小型生态系统，以改善区域生态环境，根据医疗康复机构区景观对于功能、氛围的要求，做到功能布局合理，景观形式协调美观，具有鲜明的时代感。

2　总体布局与交通组织

总图布局分为医疗核心区，预留发展区两大区。门急诊是医院最前沿的窗口，是接触病人最早、最多的场所，门诊部具有功能、流线、使用人群复杂的特点，因此将门诊部布置在场地东侧，毗邻主要人流来往的干道；住院位于医疗区的北侧，在主干道雁同路上有较好的景观，南面全部为病房，面向开阔的绿化庭院；后勤行政区位于医疗区南侧与各个医疗部门有方便的连接。

严格规范内部人流，车流及物流的清洁与污染路线，洁净物资与废弃物均设独立的通道与出入口，做到清洁路线与污染路线分开，互不交叉。医院主入口设于城市干道上，充分利用城市道路界面，根据门诊的特点，设多个出入口，方便各种就医人流；污物出口设于南侧城市支干道上，但远离门诊主入口，出口隐蔽。

明确各功能联系，医院各功能楼布局联系疏密有致。纵观全局，医院建筑按照其相互联系的密切程度进行集中与分散设计。医疗区的医技与门诊、住院紧密联系，门急诊部与住院部的病患与医技部有着直接的联系，因此将医技楼设于门诊楼与住院楼之间的中心点上，通过水平和垂直交通元素进行有机的联系，使得总体分区合理，开合有致。

3　建筑造型

建筑造型：以富有山西传统建筑文化特点的形象表达现代中医医院的内涵，力求打破传统医院冰冷、严肃的建筑形象，赋予大同市御东新区中医院新意义，形成轻快、活泼而富于中医特色的建筑形象。建筑形象强调传统建筑的魅力和山西大院文化的精髓，坡屋顶的运用体现出中医传统特色，并注重第五立面的设计，坡屋顶的走向相互连接整体感和节奏感强烈。

建筑设计

1　内部交通组织

通过水平交通系统及垂直交通系统组织了大型医院内部种类繁多复杂的人流、物流流线。

方格网水平交通体系，简洁明了，快捷地组织起门诊、医技，病房各功能单元。

分类设置垂直交通系统，清晰有效地组织各功能系统的人流，物流。

垂直交通均沿水平交通网格相对集中设置。

洁污分流分别通过分流的水平交通系统及分设的垂直交通系统实现。

2　功能分析

分功能区域的布置，既可减少微观流程相互穿越，又渗入了专科细分、相互支持、资源共享的现代医院的发展模式。

根据各使用部分的人流量，以及各主要功能的内在关联度，合理安排布局，最大限度减少患者的就医行程，并充分利用诊疗资源。

门诊由下至上将人流量大的内，外等科室安排在较低的楼层，减少大量人流通过垂直交通上下，增加就诊时间。

医技部作为医疗支持体系，与门诊、病房各功能单元形成系统化医疗体系，分别根据相关联系紧密度，布局同层或上下紧邻，形成便捷的支持系统。

门诊和各类检查科室、药房、治疗中心、门诊手术间之间，急诊和影像中心、手术中心，治疗中心、病房楼之间：手术中心和中心供应、血液中心、病理、ICU之间关系紧密，通过最近的平面布置和交通组织加强之间的联系，减少穿越和增加效率。

医疗主街使各功能科室之间建立了密切的关系，各科室尽端式布局便于部门间相对独立，医疗主街与科室之间为开敞的候诊空间，候诊空间内设护士台。护士站，一站式门诊可减少病人来回穿梭的机会。候诊厅面向主街和庭院，可带来良好的就医环境。

手术中心：采用梳状多通道的布局，医生设单独出入口，手术部与各ICU间同层布局，既可避免术后感染，又是对危重病人的尊重。

急诊中心：将急诊和急救分开设置，急救的绿色通道，可保证危重病人在最短时间内得到救治，与放射、手术部的便捷联系使急救功能更加完善。

护理单元：每个护理单元设40个床位，均为单廊式布局，大多数南向布置，具有良好的景观朝向，医护用房成区域设置，改善医护人员的工作条件。

3　建筑空间设计

门诊部以尺度开阔的中庭组织建筑入口空间，在视觉上是空间系列的高潮和导向中心。医院的所有部门都围绕着一个大型的中庭布置，垂直交通电梯，公共活动场所以及植物、水景、照明等都有秩序地设于中庭周边，创造了一个有静有动，构图丰富，充满生机的公共空间。

室内的“医疗主街”纵贯中庭，将整个建筑包括中庭两侧的各个功能单元串联起来，从而建立了各部门之间紧密的功能联系，依托“医院街”还布置了几个绿化内院，既解决了建筑的通风和采光问题，也增添了人性化的情调，对舒缓患者的精神压力，改善医护人员的工作条件发挥了积极的作用。

候诊区域设有精致的室内园林，为病人提供全天候的自然环境，并且他们的活动是在医生和护士的视野之内的，这样的自然环境医护人员在工作时同样可以享受得到。

生态节能策略

1　通风、隔热

混合通风：在充分利用自然通风的基础上辅以有效的机械通风装置。

建筑设计：建筑面向夏季主导风向，房间进深不宜过大，以便易于形成穿堂风。

中庭设计：

(1)太阳能光电板遮阳

由于进出风口的高度差小，要利用热压通风，则需增加室内外空气温度差，因此，在玻璃天窗上加设太阳能光电板，不但能起到遮阳的作用，也能提高外表面的温度，有助于加强热压通风的效果，并能为建筑的机械抽风设备提供电能。

(2)半透明遮光帘+遮光百叶

天窗在医院街三层通高部分升高，两边开设百叶窗。春、夏、秋季节打开通风，下雨天气关闭；冬季可按新风需求量控制百叶的开合。

透过玻璃顶棚的半透明的遮光帘可将直射阳光转化为柔和的漫射光，避免直接眩光的产生：另一方面，也可在其向上一面涂选择性反射材料，避免过多的太阳辐射热进入室内，减少空调能耗。

在两边的走道部分的天窗设置遮光百叶，减弱阳光的直接照射。

(3)反光板＋遮光百叶

取消上一种设计的半透明遮光帘，在天窗下设置磨砂玻璃作为反光板，将直射阳光转化为柔和漫射光线，达到避免眩光的效果i走道部分做法同上，设置遮光百叶。

楼梯间的通风设计：同样利用热压通风原理，在高层部分的楼梯间的顶部设置集成的机械抽风和热回收的装置，在建筑外观上是一金属的风斗，通过其旋转确保排出的气流总是朝下风向，从而形成最大的正负压差，加强通风效果。

建筑外立面的设计：在外立面开设通风口，在开口处设置可调节百叶，对于不同的风向和风速，通过调节百叶的开合来控制室内气流，实现自然通风。

置换式通风系统：以极低的送风速度(0.25m／s以下)将新鲜的冷空气由房间底部送入室内，当遇到人员，设备等热源时，新鲜空气被加热上升，将热量和污浊空气等带至房间上部，脱离人流区，回(排)风口设置在房间顶部。

外窗选用自然通风器：适用于推拉窗与玻璃幕墙。该系统可在隔绝噪音的条件下保证无间断的自然通风换气。

2　采光策略

(1)自然采光

设置中庭、天井。控制房间进深，

避免阳光的直接照射(特别是医院街部分)。

室内材料的选择，避免镜面反射，尽量漫反射。

(2)人工照明

外立面设置遮阳构件：

避免直接型灯具，选择间接型灯具，

选择节能型灯具：

景观照明可考虑采用PV板提供能源。

3　降温

考虑利用景观水体对进入中庭空间的空气进行预降温与除湿。

4　地下停车场的设计

考虑结合场地的景观设计，在地面开设天井，以采光和通风，增加地下与自然的联系，减弱地下的幽闭感。

5　节水设计

(1)选用节水型卫生器具

使用低流量节水设备，减少建筑内部的用水量。

(2)中水回收系统

生活区和行政办公区的盥洗用水可加以回收，进入中水系统，通过机械生物处理、过滤和红外线净化后，将处理过的中水用于绿色灌溉，以及冲厕：对于门诊、急诊，医技，病房部分产生的污水，细菌含量较高，要对其先进行消毒处理，其出水的应用也有严格限定，产出的中水不得与人体有直接接触，如不能用于冲厕、洗车等可能与人体直接接触的用水；可用于不与人直接接触的绿化用水。具体规定参见《建筑中水设计规范》(GB50336－2002)中的相关内容。

(3)雨水的回收利用

在建筑屋顶设置雨水收集装置，人行道、停车场、广场等区域使用透水砖收集雨水，收集到的雨水替代自来水用于绿化灌溉和景观用水，也可用于卫生器具的冲洗用水。

目标：灌溉系统的供水由收集到的雨水，抽调上来的经过处理的中水优先提供，市政供水系统作为后备水源。消防系统用水也将由经过处理的中水和雨水优先提供，市政供水作为备用水源。

结语

科学合理的功能布局与富有山西传统建筑文化特点的建筑形象充分体现了医疗建筑在走向理性严谨的同时，又注重了以人为本的设计原则。

发热门诊护理工作计划篇7

20xx医院门诊部工作计划一

××年度顺利结束，在医院领导的正确领导下，在上级业务主管 部门的帮助下，门诊部工作取得了很大的成绩。为了更好的做好下一年度工作，使门诊部更加和谐创新、贴近社会、贴近病人，全面巩固 好人提升门诊医疗质量，工作更上一个新水平，制订工作计划如下：

一、做好门诊服务质量检查考核登记，定期召开晨会传达会议精神，总结经验，取长补短，及时通报本月质量检查考核结果，纠正工 作中的不足之处， 处方中存在的问题及时反馈给医师， 让其及时纠正。

二、做好门诊工作统计分析，每日在巡视门诊各科室中，发现问题及时通知领导、医务科、科主任，共同商榷，及时解决。各门诊按 时开门，不得迟到、早退、脱岗、串岗，不让病人找医生，每日查岗 记录登记清楚，月底上报分管领导及医务科。

三、认真执行实施我院开展的“三好一满意”和医疗惠民行动，继续推行门诊“一站式”服务，缩短群众就医时间，方便病人看病就 医，处处以病人为中心，以质量为核心，全心全意为病人服务。

四、随着门诊看病人次的增多，积极开展预约诊疗服务，落实预约挂号的具体操作办法与流程，预约形式包括：

(1)电话预约(2) 院内服务台预约(3)直接向专家预约(4)其他：通过医院网站网上 预约及社区、农村基层医疗机构联系预约。

五、认真落实首诊医师负责制，不允许超范围执业和无证上岗。

六、做好挂号服务及预检分诊工作，对发热病人做好登记记录，若为传染病人，医患之间同时做好自我防护及消毒隔离工作。

七 配合医院感染办抓好感染管理工作，定期督查卫生员的消毒、灭菌工作，做好医疗垃圾的分类管理与登记，确保医疗安全，并保持 卫生区域环境清洁干净卫生。

八 负责对退休返聘人员的办公用品及物资供应，做好门诊病历及病假条的审核、 盖章工作， 定期对门诊医师挂号费统计、 分发工作。

九 服从各级领导，听从安排，及时完成并认真传达医院下达的 各项工作任务。

20xx医院门诊部工作计划二

新的一年，门诊部将在院领导和指导下工作，结合医疗质量安全管理年活动，深入开展各项医疗活动。

一、推崇“病人至上、微笑服务”的服务理念

门诊是医院的前沿阵地，精神风貌和业务水平最能代表医院形象，时刻树立“全心全意为人民健康服务的思想”，把各项工作做好做细，强化“外树形象、内强本质”的观念。

二、门诊日志和处方合格率达100%

新的一年里，严格管理，按处方管理规定，合格率达100%，门诊日志达100%。

三、传染病漏报率零误差

严格传染病报告制度，各项漏报率为零。

四、努力完善中医特色科室

大力推行中医药农村十项适宜技术，服务患者，减轻患者负担，突出中医药的“简、便、廉” 的特点，充分发挥中医药在基层的作用。

五、积极配合公卫工作

公卫工作是群众性工作，教育大家要整体观念强，秉大公卫工作，人人参加，把整体医疗水平上一个台阶。

六、狠抓医疗安全，争取业务收入上台阶

在狠抓医疗安全的同时，挖掘各自潜力，尽最大努力，让门诊部收入上一个新台阶。

七、树立勤俭节约思想

发热门诊护理工作计划篇8

[关键词]流程再造；门诊流程优化；服务品质；医疗改革

中图分类号：TV51 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）25-0057-01

医院的核心流程为门诊流程，也是医院重要的流程资产，可以将不同活动间关系、人员间关系、不同分工活动连接、综合反映出来，具备协调各人员关系、各活动的功能。门诊流程再造关系到医疗服务质量与效率，也是提高医院管理综合水平、资源节约高效利用、节省各项开支的重要途径。下面将基于医院门诊流程现状提出门诊流程优化的具体方法。

一、 大型医院门诊流程现状

（一） BPR视角下门诊流程现状

在这一门诊流程下，患者的大部分时间与资金均花费在无意义的移动与等待上，且门诊时间集中，使医院门诊部某个时段汇集大批患者，出现严重拥挤，且门诊布局不合理，空间有限，使等候患者聚集在各个科室门口，对各项医疗工作的开展带来不便；此外，未在医院构建出人性化服务模式，缺乏主动沟通与协调意识，在挂号、候诊与检查、缴费上浪费了大量时间，使患者对医院服务满意度降低；未能贯彻“以患者为中心”的服务理念，常听到医护大声呵斥患者或者推拉患者的情况，使医院门诊流程变得混乱[1]。该模式下门诊流程如下图1所示。

（二） CRM视角下门诊流程患者满意度情况

通过相关调查显示，大部分医院门诊在高峰时段处于混乱状态，其原因为：1、患者就诊时间分布、流量分布不均衡，大部分患者集中在每周一或者周三、周五上午8点至10点时间段内就诊，且大部分医院会诊时间安排在这一时段进行，这就使门诊服务负荷增大且不均衡，高峰时段就医人员增多，甚至有患者提前几个小时排队挂号，浪费了大量时间与精力。2、导向性缺乏，患者就诊出现盲目性，检验科室与诊断科室布局不合理，科室间距过远，且患者对医院环境与布局缺少了解，缺少科室指引提示，挂号与门诊科室找不到，在医院内盲目寻找，晕头转向[2]。3、缺乏预见性，很多门诊患者病症不明显且疾病较轻，在经过了漫长的等待后，医生马上开据药方或者判断病情，容易使患者出现一种白白浪费了等候时间的感觉，心存不快；而另一方面，有些患者病症不显著，需做进一步检查，在取得检查结果后又要重新排队到门诊就诊，往返浪费了很多时间。此外，各科室之间缺少沟通，未能构建信息共享系统，缺少合作与协调，导致操作流程与效率低。

二、 医院门诊流程早造

（一） 门诊流程的重新设计、规划

1、 建立专家门诊预约机制。当前，很多医院开始实施网上预约挂号或者开通热线电话、手机短信等多种预约挂号形式。热线电话。可以拨打医院门诊的热线电话咨询专家出诊时段，工作人员可以让患者讲述自己的症状，依据患者表现的疾病为其预约具体门诊医师，安排就诊时间，提出就诊建议。患者可以依据时间直接到医院找到具体的医师就诊即可，这样可以错开门诊高峰，减少排队等候时间。网上预约。患者可以登录医院的官网，在预约平台上预约，在与工作人员沟通后系统会生成一个预约号，不管是电话预约还是网上预约均可以缩短就诊时间，可以通过电话费扣除或者网上银行支付挂号费用。通过电子挂号方法，工作人员事先将患者疾病特征输入到电子病历内，如果患者超过10分钟未到达指定科室就诊系统会自动删除此次就诊，按排列顺序安排下一位患者就诊。

2、优化患者接待中心，对患者接待流程进行整合。患者接待中心集挂号、预处理与导向分流为一体，是一各综合服务平台，分诊护士具有分配权限，可以看到患者基本信息，对患者信息进行查询。分诊台可以对特殊情况进行处理，比如，患者复诊、急重患者优先就诊等，可对顺序重新排列，使用分诊系统与呼叫器与科室医师取得联系，确保重症患者得到及时处理。患者挂号时工作人员可将疾病信息与患者信息一并输入到病例系统中，患者到具体科室就诊只需要输入患者姓名就能出现患者信息、检验结果，将就诊效率提高。此外，接待中心护士还可以对患者预处理，病情轻微的患者可指导直接去病房开药，减少了不必要的检查；也可以对有小创伤患者进行消毒、清洗、包扎等与预处理，不需要再次排队就诊。

3、优化门诊交费流程。将挂号收费与检验划价收费环节取消，将其并入到取药交费步骤中，在药房附近设置收费处，随时交费随时取药，一步到位。患者只需要告知自己姓名与病历号，电子病例会自动统计、记录各项检查的费用，患者不需要携带各种单据。与此同时，交费处设立银行POS终端，刷卡交费费用直接从银行卡中扣除。

（二）新流程IT系统构建

1、综合排队管理系统（QMS） QMS是一种智能化呼叫与分诊排队管理系统，医师与护士在呼叫患者时更加有序、规范，使挂号、就诊与取药各项工作有序进行。QMS可以与医院信息系统无缝对接，不需要排队取号，患者持有的挂号单就是号票。将患者挂号数据输入后，依据所挂科室与医师名字进入到队列排队。排队系统终端由护士控制，护士显示器显示了护士站管理界面并显示LED显示屏、等离子电视呼叫信息或者广告信息。护士站需要配置一些功放与音箱连接好，音箱可以是立式也可以是吸顶式，通常安装在候诊区上方，可以由护士随意设置呼叫内容。

2、门诊药房管理系统。门诊药房管理系统的设计也基于“以患者为中心”这一理念，将提高药房内部管理水平最为出发点，设计包括了门诊药房与药房发药两个系统。兼具了药品入库、盘点、核对、调拨、查询等多种功能，通过使用药房发药系统患者取药更加方便，将患者排队等候时间缩短了。

结束语

流程转变使医院门诊部为患者提供一站式、全面医疗服务，随着医院门诊部服务日趋完善，通过信息化改造可使流程优化，为患者提供更加优质、高效的服务，推进医疗保健服务的不断优化与健全，提高门诊服务质量。在未来仍需要不断对流程再造加以研究，使医院门诊流程持续不断优化。

参考文献

[1]王剑云. 大型综合医院门诊业务流程现状及再造研究[D].苏州大学，2013.

[2]陆彩凤. 公立医院门诊业务流程再造的研究[D].华东师范大学，2011.

作者简介：