发热门诊建设工作计划范文

发热门诊建设工作计划篇1

关注焦点

从北京2003年首发“非典”到如今，专为防治“非典”设立的发热门诊，已走过了两年路程。

在“非典”特殊时期，发热门诊的设立，对预防和排查“非典”传染的作用是不容忽视的。去年1月，几经增删和规范,北京市卫生局确定全市61家医院设立发热门诊,负责对发烧伴有呼吸道症状的病人进行排查。

但随着“非典”的远去，有市民对发热门诊存在的必要性产生疑问：“非典”卷土重来的可能性究竟有多大，我们不可能无限制地“高价防范”；另外，“非典”排查究竟应该是医疗机构的常态还是紧急状态，这需要专门的论证。

而一些医院发热门诊的执行情况也参差不齐，有的医院表示，发热门诊接诊量小，成本高，正在成为医院的负担。

去年9月，卫生部发出通知，要求全国二级以上综合医院将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科合并整合，建立名为“感染性疾病科”的科室。

但面临的现实和疑问是，医院要建合乎要求的感染科，会受到空间和资金的限制，并且，将发热门诊和其他传染病门诊集中在一起，会不会造成交叉感染？

不管怎样，目前北京市已经有数十家医院，在原有发热门诊的基础上改造出“感染性疾病科”。而市卫生局已采取了折中的办法，感染性疾病科不一定集中设置，但关键的诊治流程不能折中。

发热门诊生于2003年

61家定点门诊维持至今

提起发热门诊，很多人的第一反应那是“非典”的产物。今天，很多陪发热门诊一起走过两年路的医生和卫生行政官员，也记不起是哪家医院，在何时建立了首个发热门诊。

许多人只记得，2003年4月，随着北京“非典”发病人数出现高峰，北京市的医院几天之间都临时在门、急诊楼内外划地圈屋，时称“发烧门诊”或“发热门诊”，将所有体温高的病人集中收治在此。

同时，卫生部办公厅下发《关于进一步做好传染性“非典”型肺炎诊疗工作的通知》，要求各地医疗机构设立专门的发热门诊。到5月初，北京市卫生局统计全市一共设立了123家发热门诊。

但由于建立得比较急，发热门诊的隔离条件和防护水平都没有到位，在广建发热门诊的半个月时间里，很多医院发热门诊出现了严重的交叉感染，成为感染源。

早在2003年“非典”过后，当时决定常设在市卫生局的北京市防“非典”办公室，也曾向社会公布过一套需要市民配合的发热就诊和诊治流程。其中包括：如果市民有发烧症状，可先在家测体温。若体温超过38℃，伴有咳嗽、咳痰、胸闷憋气等呼吸道症状，就要直接到当地设有发热门诊的医院就医。也可到附近综合医院就诊，由医院有经验的医生先进行发热预检筛查，如不能排除呼吸道传染病，该医院又未设发热门诊，则由医院负责联系120急救转运，至本辖区设有发热门诊的医院，做进一步诊断。

市民遭遇发热烦恼

比较排斥发热门诊

近日，本报调查了50位市民，15位表示在2003年“非典”后有发烧经历，但他们中无一人去看过发热门诊。

发烧不去发热门诊，大家各有原因：害怕自己本来病情轻，去了发热门诊后反倒被别人传染重了；发热门诊需要查找，有的不是设在离家最近的医院，本来发烧就很难受，还要打车到发热门诊看病，实在麻烦也不现实。

一个月前，市民杨女士的丈夫突然发烧，在家里量体温超过37℃后，来到北京301医院。在分诊台，护士让他们直接去发热门诊就诊。

经过半小时的检查化验，杨女士的丈夫排除了“非典”的可能，医生对其进行了约5分钟的诊断后判断为简单的感冒发烧。

三天后，杨女士丈夫的病情加重，她带着丈夫到航天中心医院就诊，又被告知还要到发热门诊进行一次排查。“医生说三天前的排查结果只能说明我丈夫三天前没有得‘非典’，我觉得不可理解，就和医生吵了起来。”因为杨女士当时情绪激动，医院最终做了妥协，没有让杨女士的丈夫再做排查，安排其进行输液治疗。

“两次看病一共花了700多元钱，其实就是最普通的感冒发烧。”杨女士提起在发热门诊经历，就满心懊恼。

医院为门诊喊“亏”

发热门诊入不敷出

朝阳医院医务部主任丁枭伟介绍，“非典”过后，医院发热门诊的门诊量日平均10人左右，所收诊费不到1000元，但该科室近30名医护人员每天的工资及其他日常费用的支出，就超过1500元，医院一直在为这个科室填“亏”。

“即使目前发热门诊亏本运转，但医院出于公共安全卫生的考虑，还是坚持按上级下达的精神，把这个发热门诊开设下去。”丁枭伟说。

据宣武医院门诊办公室主任孟亚丰介绍，宣武医院的发热初筛门诊是2003年运转起来的，当初为了建这个门诊楼，宣武医院原来打算建立的神经楼不得不推迟换地。医生、护士、药房、清洁工等等加起来，一个班就得八、九个人，初筛门诊必须24小时运转，白班和夜班轮流换，“成本是非常大的，医院的负担也大，一年平均下来计算，绝对是亏本运行。”

孟亚丰说，初筛门诊的检查设备等使用率很低，远远没有达到它们该使用的次数，而这么多人从各个部门抽调出来，也是一种人力资源上的浪费。

“我们是初筛门诊，如果有疑似病例必须转移到有发热门诊的医院，转移时由谁出车送人保证不传染？如果病人在发热门诊检查出没事，他还得回到原来看病的医院，试想一个发烧难受的病人怎么经得起路上的折腾。”孟亚丰表示，他们医生的工作也很难做。

但他也同时表示，尽管发热初筛门诊高成本运作对于医院来说负担较大，但防患于未然对于政府来说，毕竟还是好的。

发热门诊面临抉择

难以有效排查监测

发热门诊仍在坚持，但现实的状况是，从2004年下半年开始，北京市卫生局对发热门诊的门诊情况日报告监测已经停止。

北京市疾控中心的专家认为，发热并不是呼吸道传染病的惟一症状，因此“非典”的非常态时期过后，发热门诊很难对呼吸道传染病人做到有效的排查和监测。

6月4日，中国工程院院士钟南山在接受记者采访时对发热门诊提出自己的观点：常设发热门诊没有必要。

钟南山说，“非典”是一个特殊时期，当时设立发热门诊，是因为当时的呼吸道感染引起的发热病人，在一个时段内突然增多，必须设立一套应急筛查诊断机制，把可疑的呼吸道传染病人先筛出来，再详细诊断。

但在没有呼吸道传染病流行的征兆时，设立发热门诊在很大程度上是多余的，会造成成本闲置。“目前在广州，大多数医院已经不设发热门诊了。”

感染科成灵丹妙药？

变脸动作引发争论

2004年9月16日，卫生部已发出通知，要求全国二级以上综合医院于当年10月底前将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科合并整合，建立名为“感染性疾病科”的科室。

一些医院的急诊科主任认为，发热是很多疾病常见的症状，把所有的发热病人和所有的传染病病人引入同一个科室诊治，比维持一家发热门诊更不现实。

首先是空间限制，北京市很多医院位于繁华城区，本身的楼距和楼内结构虽然拥挤、不合理，却已存在多年，很难再找出一片相对隔离的空地、新建面积合乎要求的感染科。

对感染科诊治内容的质疑也是普遍的。宣武医院门诊办公室主任孟亚丰坦言，医院建立感染科的计划已经推迟了好几次，“要把这个感染科建立起来，太复杂了。文件颁发下来前，专家应该已经过了考察和讨论，但从实际情况来说，把发热门诊和其他传染病门诊集中到一起，除了有交叉感染的问题外，还有很多复杂的因素要考虑。”

而协和医院急诊科副主任王仲说，“感染科按照症状收治病人，但发热和腹泻是很多疾病都有的常见症状，那么要实现分诊、诊断、筛查、留观、治疗等一整套规范的程序，感染科应该抽多少个科室的医生来组成呢？”

很多临床医生认为，感染科的构思太理想化，比发热门诊更可能存在流程上的混乱，同时会浪费更多的人力成本和改造资金成本。

一些医院先行改造

虽然不同观点的争论还在相持阶段，但政府的实事工程按照要求必须在今年11月底前完工。目前，北京市已经有数十家二、三级医院，在原有发热门诊的基础上改造出“感染性疾病科”。

医生于美兰在西苑医院新成立的感染性疾病科工作，53岁的她每个月要值10个24小时昼夜班，“发热门诊和肠道门诊都是24小时接诊，但这里每天加起来也只有两三个病人，发热的一般都直接到急诊去了。”

尽管觉得辛苦，但一天看不到几个病人，让身为医生的于美兰很憋闷。

西苑医院的感染性疾病科就设在门诊楼右侧的临时建筑里。据介绍，到西苑医院治疗发热，目前一般是门诊收治，“门诊体温测量超过38℃的，才会建议患者到感染性疾病科治疗，”西苑医院王阶副院长还介绍，胸片有问题的患者，会立即组织呼吸科医生甄别，“感染性疾病科有单独的药房，非常时期可以马上启用。”

王阶说，感染性疾病科成立后，把发热门诊的业务接过去了，“尽管是亏本生意，医院仍非常重视，并派了一个博士任科主任，还把该科列为今年重点建设科室。”

多类传染性疾病患者在一起就诊，是否也存在交叉感染的可能？对此，该院医务科孙主任说，存在这种可能，因为目前医院的设备配套还做不到，要改造成具有传染性疾病科室的标准，至少需要200万元以上的建设经费，何况还有近20名医护人员的工资开销呢。

目前医院所能做的就是尽量把不同类型传染性疾病患者分开就诊，减少交叉感染的发生。

卫生部门做出变通

市卫生局根据不同情况建议，感染性疾病科不一定集中设置，但必须按照预检分诊和处理流程来做。

连续两个月来，市卫生局组织专家组，对全市18个区县的一级以上医院逐一进行走访，考察各医院的现实情况，指导不同条件的医院建立不同规模的感染性疾病科。

卫生局建议，尽量利用医院现有条件，建立感染性疾病科；感染性疾病科不一定集中设置，可以将发热门诊（呼吸道门诊）、肠道和肝炎门诊分设，只要几个门诊的面积相加，基本达到相应级别医院的感染性疾病科要求的面积，就算是达到要求。

市卫生局发展计划处杨炳生处长表示，感染科无论是集中还是分开建设，关键的诊治流程不能折中，必须严格按照各类传染性疾病的预检分诊和处理流程来做，对出现传染性症状的病人及时隔离，真正把医务人员防护好，做到传染性疾病早发现、早隔离、早诊断和早治疗，对就诊者负责。

而在钟南山看来，无论是发热门诊，还是感染性疾病科，或是门、急诊的预检分诊台，都只能起到一定程度的筛查、相对隔离、控制传染病的作用，仅靠一个机构挡住所有的呼吸道传染病流入医院是不可能的。事实证明，发热门诊在正常时期并不能做到让所有的发热病人都去那里看病。

发热门诊建设工作计划篇2

关键词：规划布局；功能合理；消防布置；节能设计

引 言

随着社会的不断进步与社会分工的不断细化，现代社会对于公共建筑的要求也不断地增加，而作为与人们最为切身的公共配套设施――“医院”更作为现代城市的主要公共服务对象。而作为医院建筑设计更是作为重中之重，因为如此重要的公共建筑的设计考虑到许多人们日后的日常使用，所以，医院建筑设计的考虑需要十分周详与细致，既要考虑现在的使用要求，也要考虑日后扩建或加建的技术需要。本文以海南省临高县南宝镇南宝医院的规划及建筑设计为例，对医院建筑设计与规划进行一些探讨与研究。

1 场地及建筑概况

临高县南宝卫生院位于海南省临高县南宝镇，在原来的卫生院内，场地东边是南兴路，南边是卫生路。场地地处南宝镇中心地段，交通便利发达，公共设施和交通运输条件良好。

临高县南宝卫生院场地方整平坦，地面标高90.03～91.45m（85高程），相对高差1.42m，场地地貌单元属山前堆积平原。地块地势平坦，设计结合地形的特性，尽量减少土方量。

南宝镇位于临高县西南部，距县城30km，毗邻儋州市，与西联、西流、新盈、加来四个国营农场接壤，是边远偏僻的革命老区镇。全镇有3065户人家，总人口13019人。拟建的临高县南宝卫生院项目包括1幢3层门诊主楼、1幢1层发热、肠道门诊楼、1幢3层宿舍、1幢2层宿舍、1幢1层电房和1个污物处理点。

临高县南宝卫生院总用地面积为28755.83m2，总建筑面积为5011.88m2。门诊主楼建筑面积3252.72m2，发热、肠道门诊楼建筑面积164.85m2，宿舍建筑面积1381.91m2，电房建筑面积162.40m2，污物处理建筑面积50m2。

医院建筑耐久年限为50年以上，耐火等级为二级。建筑结构设防烈度为七度，结构形式为框架混凝土结。

2 建筑所在地区的气象、地理条件、建设场地的工程地质条件

2.1 气象条件

南宝镇地处北回归线以南，属热带季风海洋性气候，年均气温23.4℃，极端最高气温39.6℃，最低气温2.2℃。年均降雨量1733mm，最多年份2274.2mm，最少年份822.2mm，受海洋季风影响，降雨量多而集中，气候湿热。

2.2 用地现状

临高县南宝卫生院位于海南省临高县南宝镇，场地方整平坦，地面标高90.03～91.45m（85高程），相对高差1.42m。场地地貌单元属山前堆积平原。

2.3 建筑场地的工程地质条件

地基稳定性良好，场地未见影响场地稳定性的活动断裂、滑坡、崩塌等不良地质作用。

3 设计指导思想

建筑规划充分利用场地原有的地形特色及景观条件，创造相得益彰的生态环境，规划布局运用了城市设计的手法，创造优质的人文景观。

由于医院建筑为公共性建筑，对于地区的设施配套相当重要，所以本着对社会，对业主，对用户负责的态度，在设计时贯彻执行国家有关政策、法规，严格按照民用建筑的抗风、抗震、消防、交通、环保、安全等有关规范、规定进行设计。

4 总平面布置

随着人民生活水平的不断提高，人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注，提出了更高的要求。正确划分被服务者（患者），服务者（医务人员）的空间，创建幽雅，宁静，富有人情味的医疗环境，这是病人的需要，也是建筑师的职责。

4.1 规划布局

4.1.1 确定总体规划中医院区出入口

（1）门急诊出入口：位于南兴路中，前广场及停车场的设计方便交通出入，疏散及人流交汇。

（2）宿舍出入口：有相对安静的室外环境，并且单独出入口设置，与医院院区相对独立分开设置。

（3）后勤货物出入口及污物出入口：布置适当的集散场地，同时做到隐蔽、易清洁，与医院主入口相隔较远，不影响日常人流交通。

4.1.2 院内交通环境是就诊环境的保障

（1）机动车流：设计合理地考虑了外部车流，内部车流与货流之间的交通流线，做到车流线之间互不干扰而又有效运输。

（2）人流：建筑单体考虑各种人流性质：①医护、后勤人员；②病人（急诊、急救、门诊、住院、传染病）；③陪同人员；以满足人流之间有导，有序的集散。

（3）货流：医院总体考虑、清洁品及污物的运输，做到隐蔽而方便，易清洁。

4.1.3 功能分区划分直接影响医院合理运行。

（1）医疗功能分区：诊断、护理、检验、放射、治疗、理疗、取药等用房。

（2）交通空间功能分区：门厅、走廊、楼梯间等。

（3）候诊空间功能分区：：候诊厅、候诊廊等。

（4）等候空间功能分区：休息厅、小卖部、餐饮部、交费厅、共享空间等。

（5）卫生空间功能分区：公共卫生间、医护人员专用卫生间、浴室、清洁间等。

（6）辅助空间功能分区：各种设备机房、电器用房、管道井等。

4.2 医院与周边城市规划环境的关系

本医院建筑规划设计遵守城市规划中的条件，并且满足城市规划中的日照间距及卫生间距（视觉和防护）。同时，医院建设也考虑了为城市公共交通留有一定的发展空间，并充分重视与其紧密联系。

4.3 绿地系统规划

本项目中的绿地系统有医院公共绿地和庭院绿地，公共绿地是医院前广场、公共停车场，和门诊主楼后的庭院绿地成为该区的一大主轴，充分体现了建筑环境与自然环境有机融为一体的设计概念。绿地采用了铺植自然草地、种植灌木乔木，保留原有的绿化等全自然的景观手法，在不失其自然风貌的前提下，保证建筑可亲近自然，体现环境自然化的构思。

（1）门诊楼直接通向疏散走道并位于两个安全出口之间的房间疏散门至最近安全出口的距离不大于35m；直接通向疏散走道并位于袋形走道两侧或尽端的房间疏散门至最近安全出口的距离不大于20m；房间内任一点到该房间直接通向疏散走道的疏散门的距离不大于20m，满足安全疏散距离的要求。发热/肠道门诊楼房间内任一点到该房间直接通向疏散走道的疏散门的距离不大于20m，通向疏散走道的疏散门到直接通向室外的疏散门的距离不大于20m，满足安全疏散距离的要求。电房和水泵房房间内任一点到直接通向室外的疏散门的距离不大于22m，满足安全疏散距离的要求。1#，2#宿舍房间内任一点到该房间直接通向疏散楼梯的疏散门的距离不大于22m，满足安全疏散距离的要求。

（2）门诊楼设有两座封闭楼梯，楼梯可以直接对外采光通风，其窗扇可开启面积三层加起来大于2.0m2。楼梯开向走道的门均为乙级防火门。楼梯梯段净宽不小于1.65m，疏散楼梯的平台深度，不小于2m，梯级高度不大于0.16m，宽度不小于0.28m。首层疏散外门净宽不小于1.4m。疏散楼梯间的门净宽不小于1.4m，开向疏散走道的房间门宽度不小于0.9m。各疏散楼梯间可直通室外进行疏散。走道和楼梯均设明显的防火疏散标志。

（3）1#宿舍属于通廊式非住宅类居住建筑，每层最大建筑面积不超过500m2，第二层使用人数不超过100人，设有一座开敞式楼梯满足防火疏散要求。楼梯梯段净宽不小于1.2m，梯级高度不大于0.165m，宽度不小于0.27m。疏散楼梯间直通室外进行疏散。宿舍开向疏散楼梯的疏散门宽度不小于0.9m。

（4）2#宿舍设有二座开敞式楼梯满足防火疏散要求。楼梯梯段净宽不小于1.2m，梯级高度不大于0.165m，宽度不小于0.27m。疏散楼梯间直通室外进行疏散。宿舍开向疏散楼梯的疏散门宽度不小于0.9m。

（5）电房和水泵房直通室外疏散门宽度不小于0.9m；发热/肠道门诊楼开向疏散走道的房间门宽度不小于0.9m，直通室外疏散门宽度不小于0.9m。

（6）建筑所有管道井在设备管线装完后均于各楼层标高采用于楼板厚度相同的混凝土将各种孔洞封。

6 结 语

发热门诊建设工作计划篇3

关键词：发热门诊；管理

Abstract：Fever clinic as a permanent clinic of the hospital. It is mainly used for prevention and control of acute infectious diseases， special in investigation of suspected infectious diseases， but also the treatment of patients with fever in the special outpatient， for the healthy development of the masses of the people has a very important role， development of the school in hot diagnosis combined with the reality of the discussion， makes for better service to patients.

Key words：Fever clinics；Management

自从2003年非典在中国爆发以来，SARS、H1N1、H1N9的横行已经让全世界各国的疾病防治进入束手无策的地步，怎样在第一次门诊就诊时做到早发现、早治疗，事关国家重大决策。发热门诊是一种新的疾病预防控制模式，主要负责传染性疾病的排查工作，对疑似传染病患者进行早期干预，是医院防治传染性病症的重要门诊部门。对发热门诊人力资源进行合理分配，以确保发热门诊各项工作的有效性开展，是发热门诊管理的重点项目。现学习全国各地发热门诊的经验，总结如下：

1发热门诊是一项重要的决策，对于呼吸道传染病的监控有重要的意义

北京大学公卫学院通过国家一项863计划研究发现[1]：急性发热呼吸道感染病例和流行性感冒样病例与发热门诊的就诊患者时间趋势一致，实验室确诊的时间趋势却有一定的滞后性：发热门诊每日就诊人数与流感样病例每日就诊人数和实验室确诊的流感每日就诊人数呈高度正相关（r=0.99、0.99和0.48、P均

2发热门诊的特征

根据北京协和医院的一项研究[3]发现：在8815例患者中70%的患者在非正常工作时间就诊，而患者的印象诊断也不局限于急性感染。另外，约1%的患者需要进行生命支持，比如腹泻、低血压、休克、呼吸衰竭等，得出发热门诊具有急诊科的某些特性，应当由急诊科进行管理。就现阶段，发热患者具有传染性疾病和急诊性疾病的双重特征，有部分患者需要院前急救处理，因此，这类患者就具有了"潜在传染性、危急重症、就诊时间随机性"的特点，这些就决定了发热门诊的设置及管理办法。

3发热门诊的设置。

根据《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》[4]中的要求，遵循"严控感染"原则，为一线工作人员创造一个相对安全的环境，为患者提供舒适、便捷、放心的就医环境而设置。一般来说，根据发热门诊的特点，可以将发热门诊分为以下几个区域：设隔离留观室、分诊室、诊室、候诊室、家属候诊区、值班室、检查室、X线检查室、收费室，设置专用药房。另外，发热门诊还必须配置各种消毒设备与急救实施，包括臭氧消毒机、多功能监护仪、呼吸机、心电图机等等。根据我院的情况，属于边区，劳动人民比较多，对于传染病防治知识比较缺乏，可以适当增加分诊室，同时适当增加传染病知识的宣传工作，这两项工作无论是对患者的就诊还是医生的工作都能取得良好的效果。

4发热门诊的要求

发热门诊对医生和护士有着不同的要求，同时要求两者间有着密切的配合、医院各部门之间的配合等。对于临床护士方面，发热门诊科护士长必须严格遵循传染病的防控要求，对相关工作人员进行疾病防控知识的教育，并对护理人员进行定期培训，根据北京医科大学附属朝阳医院的一项研究认为[5]，对于医护人员，要通过严格的岗前培训，培训合格后方可参与临床工作，以保证所有护理人员均熟知护理流程与方法。同时，要学会和熟练进行各种物品的严格消毒程序，落实各项消毒措施，加强通风换气，制定严格的防护措施。根据我院情况，在设备、设施的配置、消毒方面均已经逐步完善，但是在患者的诊疗跟踪方面尚有欠缺，比如发热患者的咽拭子检查，等待结果出来的时候，患者多数已不知所终。

总之，医院的建设，离不开各科室的建设，而一个医院急诊科的水平总能从多个方面体现一个医院的总体水平，在急诊科当中，发热门诊的建设显得非常重要，能够表现出一个医院、一个地区的应对突发传染性疾病的公共预防、应对能力。

参考文献：

[1]代小秋，刘民，海山・卡德尔拜，等.北京市发热门诊63325例就诊患者症状检测分析[J].北京大学学报（医学版），2011，43（5）：375-378.

[2]肖红菊，刘刚，朱海，等.发热门诊患者传染病相关知识调查研究[J].现代护理，2007，13（4）：328-340.

[3]王仲，陈绯，齐志伟.发热门诊的急诊特性[J].中国急救医学，2006，26（12）：936-937.

[4]李素英，魏华，刘坤，等.综合医院收治SARS的布局改造[J].中华医院感染学杂志，2003，13（8）：707-709.

发热门诊建设工作计划篇4

北京地坛医院是中国第一所政府举办的传染病医院，从1946创办至今已有60多年的历史。北京地坛医院迁建工程开始于2005年12月30日，2008年8月投入使用。正如市领导所说本工程的落成使北京市公共卫生体系建设又跃上一个新的台阶，城市功能更加完善。地坛医院迁建工程自投入使用已来，在公共卫生领域发挥了重要作用，经受了甲型流感防治等实战检验，得到了社会公众的高度关注和好评。

地坛医院迁建工程用地位于京顺路与来广营东路交汇处东南角，院区北侧为来广营东路，院区东侧为东营路。距机场路500m，距五环路3km。总用地面积89.670m2，其征城市道路面积16.200m2，建设用地面积73.470m2。总建筑面积74.787m2。设计床位600床。日门诊量800人。迁建工程为涵盖医院医疗，行政、生活、后勤保障等内容的全新的医院院区建设。主要包括门急诊医技科研楼，住院楼，行政培训综合楼三组主体建筑群。

主要规划设计原则

1　以人为本的设计理念：

从建筑布局，环境设施到诊治服务的全过程均以方便患者为核心，给患者及家属以方便，快捷、舒适、愉快的身心体验及医疗环境。同时兼顾长期在院工作的医护人员，为医护人员提供良好的工作环境。全方位实现以人为本。

2　功能布局科学合理，严格划分洁污分区及流线：

根据传染病医院的特殊性，从总体到单体建筑贯彻切断传染链，控制传染源的核心原则。建筑之间设计合理景观防护绿地。强调自然通风，采光。详细分析人流物流，做到从整体到局部都应达到明确洁污分区与分流。通过建筑手段使医护人员获得最大的安全保护，给病人更好的医疗环境。

3　充分重视医院内外环境的卫生安全：

传染病医院是收治传染病病人的集中区域，肩负着消灭传染源、切断传播途径的重任，同时保证周围环境不受污染。方案中按照《传染病医院建筑设计规范》(讨论草稿)中的要求，医院中有可能造成生物污染的部门如实验室、解剖室，设计符合生物安全性的标准，避免使医院成为传染病的疫源地。对医疗垃圾收集，焚化，医院污废水汇集处理予以高度重视，统一规划同步建设。

4　创建高效医疗园区：

医院的医疗服务体系必须建立在高效、快捷、安全与秩序的基础上。体现传染病医院的工艺流程及特殊的功能要求。建筑布局合理，流线路径短捷，工程管线集中短程，努力做到现代化医院低能耗高效率的要求。一次性投资与日常运行费用达到合理的平衡。

5　绿色生态的设计理念：

本方案强调绿色景观与建筑融合，将自然的阳光与空气引入建筑内部。自然园林的“治愈力”和现代医疗一起，共同促进病人早日康复。

具备改扩建灵活性以及在总体布局上应为医院的持续发展预留一定的发展空间，并应保证发展部分不影响医院原有的洁污分区和分流。传染病医院作为特殊功能的公共建筑，在规划发展设计中应为其考虑可拓展空间。

在保证医院卫生安全前提下，通过改善围护结构性能、采用自然通风。余热回收，太阳能热水系统等技术手段努力降低建筑能耗，使地坛医院迁建工程符合国家建设节能型社会的总体要求。

6　现代化创新技术的运用：

为提高医院运行效率，减少感染几率，保护医护人员卫生安全，设计采用了现代化的物流运输手段和信息通讯系统。其中GPS导航机器人运输车系统是由设计人员参与引进，在国内医院建设中的首次使用，填补了国内空白。80个站点的气动物流传输系统是国内目前一次建设并投入使用规模最大气动传输系统。“达芬奇”手术机器人、全自动检测系统、PIVA静脉输液配置中心、电子病历系统和PDA系统，门诊自动分药系统、医疗废物处理设备等大量现代化技术结合设计在工程的应用，为国内医院的现代化建设积累了宝贵的经验。

总平面布局

地坛医院迁建工程建筑退用地边线30m，30m隔离绿化带内不得设计建筑，道路，停车位。可建设用地形状为南北300m东西137m的狭长矩形。

1　功能分区

从传染病传播的传染源、宿舍、环境三角形关系切断传染链，控制传染源。在建筑总体布局与竖向布置上明确功能分区，明确各部门洁污分区与流线。

医院主要功能划分：

(1)医疗区：门急诊部、住院部、医技部、科研中心、太平间等。

(2)非医疗区教学培训中心、行政管理、后勤保障区、综合楼。根据该区域的城市主导风向结合用地狭长的特点，本方案将非医疗功能区布置在用地的北侧，污染源较多的医疗功能区布置在城市常年平均下风向，用地的南侧。根据医疗流程和传染病学的防护要求依次为门急诊医技部、一般传染住院部、呼吸道住院部。

非医疗区与医疗区主体建筑之间为70m隔离绿化带，满足防护距离的同时也为医院的持续发展提供空间。

医疗区各建筑布局相对紧凑，各医疗功能联系便捷。建筑之间以绿化庭院间隔，保证自然通风、采光及景观环境的要求。呼吸道与其他住院部之间为35m×90m的绿化庭院。满足传染病学防护距离要求，同时为住院部患者提供了相，，对封闭的活动场地。

后勤保障区放在住院部地下一层，靠近各种负荷中心。

2　主要出入口和交通组织

医院出入口和交通组织基本布置原则：

(1)严格划分洁污分流。

对可能成为传染源的流线严格控制，尽量短捷，保证院区环境安全。

(2)细化医院各种主要流线，保证入流物流顺畅便捷。

根据医院功能分区，医院设置：主出入口(病人出入口)、次出入口(医务工作人员出入口)、后勤物资出入口、污物出口及呼吸道应急出入口。

院区设环行道路，将停车场布置靠近出入口和用地周边，主要交通负荷被限定在院区，减少车辆对院区环境的影响。东侧道路中部连接病人出入口，安排各类病人及探视人员流线。西侧道路连接医务工作人员出入口、后勤物资出入口，安排医务人员、清洁物品流线。

门急诊医技部、各住院部门诊、急诊患者人流、住院患者、探视人流主要出入口布置在建筑东侧，通过入口广场与主入口连接。尽量减少控制病入院区内的活动区域。医院各部门医务人员出入口均布置在建筑西侧。中心供应、厨房、洗衣房，太平间等后勤保障设施布置在医疗区地下一层，外购物品的接纳验收、配送物流发送、污物尸体的存放运输安排在地下解决。各种复杂的物流减少与地面人车流的交叉。物品供应车流定期、定时、定线路作业。废弃物车流：夜间作业。由专用密封车辆完成。降低了污物对整个院区环境的影响。

3　绿化系统

在城市化急速发展的今天，崇尚、亲和自然正日益成为城市建设者孜孜以求的目标。空气，阳光和绿色土地共同构成了生命的支撑资源。绿色象征生命与健康，这也正是地坛医院所需要的环境品质和场所特征。

用地周边布置30m宽绿化隔离带。

非医疗区与医疗区主体建筑之间为开阔的绿化隔离区。

门急诊医技楼布置庭院绿化、屋顶绿化。

呼吸道病房与其他住院部建筑之间的大型绿化休闲庭院。

形态丰富的绿化形式，通过隔离绿带联系在一起。在绿化景观与建筑之间形成穿插与渗透的亲近自然的空间和错落有致的景观。

主要建筑功能设计

1　门诊

门急诊医技楼采用医患分流、洁污分区的布局。患者由东侧入口广场进入门诊大厅，由电梯到各层诊室，各门诊医技候诊区由景观共享大厅连接，使患者的就诊检查路线尽量短捷。医护人员由西侧进八门急诊医技楼，经过卫生通过，由医护专用电梯经医护通道到达工作区域。门急诊医技楼由中部核心交通厅分为东西两部。东侧两翼主要门急诊。西侧两翼为医技科室与科研中心。景观庭院、门诊共享大厅将阳光、绿色引入建筑的内部。

门急诊首层布置急诊部、门诊大厅、门诊治疗、输液、性病皮肤科门诊。门诊大厅除布置挂号，收费外，还设置自助、银行花店超市、咨询服务等人性化服务设施。

门诊药房靠近急诊，与急诊药房合设在一起，实现资源共享。门诊大厅宽敞明亮为患者提供宽松、温馨的诊疗环境。

性病皮肤科门诊位于门诊大厅南侧，与主入口联系方便，既相对独立，保证患者隐私，又减少了单独出入口给患者造成的精神压力。

一般门诊患者挂号后，由患者专用电梯到达门诊各层，由核心交通厅分流到各科室候诊空间，经护士台电子叫号后，由患者通道到达各诊室。工作人员由工作人员专用通道到达各诊室，实现医患与洁污的严格分流。医护人员设有污洗和专用卫生间，及其他辅助用房。

根据传染病患者的特点候诊空间相对较大，候诊区由绿化隔断与公共空间分隔，有良好采光和景观。

2　急诊

急诊靠近院区主入口，分为普通门诊和急救两个区域，危重病人可直接由绿色通道进入抢救室。普通急诊患者可由急诊部筛查室检查后，进入留观病房或通过患者走廊在急诊区域就诊。急诊与放射科临近布置。急诊患者可在门诊关闭情况下使用放射科等医技，实现资源共享。

3　住院部

住院部共600床，分为呼吸道住院部和消化道及其他住院部两大部分。每护理单元30～40床，每层各设两个护理单元，四个护理单元形成一个组团。由于传染病医院的特殊性，住院部每个护理单元的病人，医护人员、清洁物品，污物自成系统，便于在紧急情况下便于分区隔离。

传染病区标准护理单元，采用三区三廊的模式，即分清洁区，半清洁区、污染区，在各区间设消毒通过处理。走廊也根据三种功能分区相应地分为清洁走廊，半清洁走廊、污染走廊。

在病区中，病人与医护人员流线严格分离，医护人员离开传染区或半清洁区时有严格消毒通过，物品只从清洁区向污染区单向流动。

医护人员由清洁区经卫生通过，进入工作区即半清洁区。由医护人员专用走廊经缓冲间进入病房。病人由患者电梯经污染走廊进入病房。呼吸科两个病房之间设一个前室，为医护观察缓冲空间，病房靠外廊设卫生间，并设有专门的双层传物窗传递食品。

医护人员与患者各走一端的布置方式，同时缩短了医患流线。护士站位于护理单元的中部，减少护理半径，同时护士面对患者电梯，可以方便控制病区人员的进出，保证医院的卫生安全。

护理单元设专用污梯及送餐梯分别与地下一层污物处理、太平间、营养厨房相通。

呼吸道住院部首层为呼吸道出入院及呼吸道门诊、医技。二层以上为呼吸道住院部及呼吸道、手术室，ICU。呼吸道患者医疗区相对独立，并预留应急出入口，平时呼吸道患者在主入口就与其他病人分流。当发生类似SARS突发性公共卫生事件时，呼吸道住院部启用应急出入口，独立成区。

住院部患者出入院通道完全分开，并设有独立的收费及更衣用房。

结语

发热门诊建设工作计划篇5

关键词 医疗建筑 脉络 低碳

一、项目背景和概况

2008年的汶川8.0级特大地震，给我国人民带来巨大的悲痛。按照党中央、国务院的统一部署，广东省委、省政府安排深圳市对口支援甘肃省自然条件较差、交通不便的陇南市和甘南州的“三县一区”。深圳市提供援建资金30亿元，主要援建市政道路、医院、学校、安置房、敬老院等设施。其中，援建医院的项目最多，包括陇南人民医院、康县人民医院、文县第一人民医院、舟曲第二人民医院、康县中医院等。

甘肃省陇南人民医院是深圳市援建医院项目中规模最大、设施最齐全的迁建医院。该院原址位于武都区，老院区用地紧张，地震对建筑物损害严重。新医院选址在陇南市东江新区，是陇南市的发展中心。医院按600张床位、日均1800人次的门诊量进行建设，项目总用地面积41亩，建筑面积为40300m2，其中地上建筑面积38700 m2，地下1600m2。包括16层的住院楼，5层的门诊和医技楼。建筑密度27%，建筑绿化率不小于35%。新院区包括了5大医疗系统：急诊、门诊、住院、医技和保障系统。医护人员办公区和生活区由武都区的老院区提供。

二、总平面设计将空间进行有机分割

总平面设计整体呈“T”字形结构，利用门诊、医技、住院3个功能建筑划分出两个别致的空间，巧妙地对各种流线进行了疏导，降低了人员过度集中而造成交叉感染的风险。主要建筑采用南向布置，最大限度利用日照和自然通风。门诊楼设计在西侧，方便患者以最短的路线就医。急诊位于门诊的最西侧，位置独立，出入方便，急救车可以24小时无障碍地到达急诊门口。另外，急诊后门可以作为发热门诊的出入口。医技楼位于门诊部和住院部的中间，方便资源共享。儿科门诊拥有单独的出入口。各区域之间既相互独立，又密切联系，是一个有机的整体。

总平面景观设计按照“让医院回归到生态环境中去”的理念，对医院外空间进行细致的设计。广场设计除了满足停车要求，还巧妙利用喷泉、雕塑来营造宜人的景观。在广场四周设置坐凳，方便患者休息。

三、交通组织形成医院的脉络

交通组织是医院设计中的重要环节，为了更好地实现医患分流、洁污分流、人货分流以及人车分流的目标，我们在本次设计中进行了充分的论证。陇南人民医院交通流线规划充分体现人性化和个性化的特点，强调对医护人员的尊重，对患者和环境的照顾。

院区内共设计了4个出入口，让洁、污、医、患各行其道。病患主要由南面两个出入口进出，门急诊、住院各一个出入口。货物入口设在西侧，距离药房和库房很近。医护人员以及办公后勤人员主入口设在东侧，完全独立于其他出入口。急救车的路线清晰快捷，由西侧进入，从南侧出去。消防车道可以环绕医院建筑一周，保证了医院的消防安全。

四、平面布局呈集中式

陇南位于崇山峻岭之间，可用于建设的土地很少，故采取集中式布局。在与医院各个科室进行充分沟通后，以交通为主的平面骨架下，我们结合各个使用功能进行了科学合理的布置。建筑平面内的交通组织着重清晰化及便利化，避免患者在医院里“迷路”。门诊与医技楼、住院大楼之间实现无缝相连，垂直的电梯系统为主要人流的运输工具。住院部的电梯实现了患者与医护人员分流。平面内的交通注重医护人员的服务距离，避免过长过弯的路线，减少医护人员的精力、体力，以充分提高医护人员的效率。

手术室位于医技楼与住院部之间，平面分区明确，流线清晰，将污染区、半污染区、清洁区明确分隔，采用三通道的形式完全实现洁污分离，流线各自独立。感染手术室位于尽端，避免对普通手术室的污染。手术室污物通过专用的污物通道被直接运到污梯，得到快捷处理。

五、护理单元体现人文关怀

如何提升护理单元的环境是我们设计的重要内容之一。护理单元内的活动人员包扩医生、护士、患者、探视人员还有护工，研究他们各自的行为规律，是实现人性化设计的基础。

病房设计首先做到动静分区，交通核设在两边，可以保证休息环境的安静。同时，我们设计的医护区位于中间，医护人员可以随时观察到各个病房的情况，病患一旦有需求，医护人员可以很快地为患者提供治疗与帮助。病房均为3人间，每间病房的面积为30m2，较为宽敞，不会令患者感到压抑，并且设置了独立的卫生间。

六、遵照节能标准

深圳市是全国节能建筑的示范地区，建筑节能在全国走在前列。陇南人民医院是深圳市援建的建筑，深圳前方指挥部要求按照深圳的节能标准来设计，给灾区人民创造一个低碳环保的医院。

首先，在总平面设计上充分考虑地域特点，尊重当地的气候条件，顺应主导风向，采用主要建筑南北方向的布局方式。

其次，空调系统采用比较节能的VRV小型中央空调，可以按照不同科室的要求设置不同的温度。

另外，还设计了每天可提供用水量30吨的太阳能热水系统，热水可到达各个病房。整个系统采用真空管太阳能集热器43组，辅助加热采用空气源热泵热水机组。为确保系统能够稳定供应热水，还配备了备用电辅助加热系统，以保证在寒冷天气情况下照常供应热水。通过强制循环用水的方式来节约水源。

七、结束语

经过努力，我们完成了任务，为灾区人民设计了一所符合地域特点、功能完善的现代化医院。目前新院区已经开始运营，作为甘肃南部最大的医院，它必将为当地人民的健康发挥重要的作用。

参考文献

发热门诊建设工作计划篇6

××××年上半年我区防病工作在各级领导的大力支持下，结合本区实际情况，精心制订工作计划，认真组织落实，坚持预防为主的方针，以非典型肺炎和禽流感防治工作为重点，带动肠道传染病控制及计划免疫开展，全面积极开展各项工作，各项防病措施得到有效落实，传染病总发病率控制在万以下，无暴发疫情发生，防病工作取得明显成效。现将上半年工作情况总结如下：

一、科学管理，顺利通过计量认证复评审工作

为保证本单位出具检测数据的科学性、准确性及公正性，减少和避免质量事故的发生，根据省质量技术监督局《关于实施计量认证审查认可（验收）评审准则》的通知，我们积极进行换证的各项准备工作，努力克服资金短缺、设备陈旧、人员少等种种困难，制订质量方针和质量目标，原创：并为实现这一目标，制订了严密的控制措施，形成了五个方面的质量体系文件以及各种有关质量的规章制度，通过管理评审和内审表明，该质量体系的建立和有效运行能够对所有影响实验室质量的活动进行有效和连续的控制，于二月下旬申请省质量技术监督局对我区的计量认证进行复评审，通过艰苦卓越的不懈努力，于四月下旬顺利通过省计量认证复评审工作，确保卫生检测质量。

二、传染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效显著

为积极应对可能出现的非典疫情，我区制定下发了《××××年度全区卫生系统传染性非典型肺炎防治工作方案》和《贾汪区传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》，有效加强疫情报告的法制化管理。根据上级要求，我区于去年月份和今年月份两次启动了非典应急防控体系，加强人员业务知识培训，做好各项“防非”物资储备工作，坚持小时疫情值班和应急处理小组值班制度，实行非典疫情日报告和零报告制度，开展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例网络直报工作。为了能够及时快速处理疫情，提高疫情处理质量，我们于月号假日期间组织了非典疫情处理模拟演练，并且顺利通过市卫生局组织的模拟演练，得到“反应快速，技术过硬”的高度评价。通过演练，有效地提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

今年年初，全国发生了数起高致病性禽流感疫情，为预防人禽流感疫情的发生，确保人民群众的身体健康，我中心多次组织人员进行人禽流感知识的培训，并负责对全区各单位成立的应急处理大队进行业务技术培训，储备充足的消毒药械和防护用品，有效的预防了全区人禽流感疫情的发生。

三、依法加强了传染病管理的各项措施，有效控制了重点传染病

在抓好非典防治工作的同时，努力抓好以霍乱为主的肠道传染病及其它重点传染病的防制，全区目前无霍乱疫情和暴发疫情发生。

⒈疫情报告管理：为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作，根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》（卫生部号令）要求，我区依法健全了疫情管理组织，制定了疫情报告制度，加强了疫情报告人员的业务培训，共组织乡级人员培训期约余人，并组织了两次模拟疫情报告测试，全区家医疗机构于三月初如期实现了各种传染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各类突发公共卫生事件的网络直报工作，我中心还安排专人负责网络直报的卡片审核工作，确保疫情报出后小时内及时审核，截止月中旬，全区共报告乙类传染病种例，与去年同期相比上升，其中病毒性肝炎例，淋病例，梅毒例，麻诊例，菌痢例、肺结核例，与去年同比上升的传染病有病肝、菌痢、淋病、肺结核上升幅度分别为、、、。

为发现和掌握急性传染病人就诊后未依法报告的数量，病种和其它信息，第一季度对区人民医院和家乡镇卫生院进行传染病漏报调查，共查出乙类传染病例，报告例，报告率为。

⒉传染病监测和预防控制

对某些重点防制的病种进行定期、定点的监督，研究掌握该病的发生发展规律，为开展防治工作提供科学依据，全区目前共登记腹泻病人例，霍乱病原检索例，检索率为，占总人口的‰。霍乱外环境水检索份，海产品及凉拌菜检索份，均未检索到霍乱弧菌。通过每旬对区属三家医院（人民医院、大吴、青山泉）、麻诊、新生儿破伤风进行主动监测，全区共报告例，麻诊例，均已上报并进行了流调采样工作。

为做好今年霍乱防治工作，切实落实各项霍乱防制措施，我区印发了《贾汪区腹泻病防制工作预案》，各医疗机构做好了肠道门诊开诊前各项准备工作，包括房屋嗽薄⑸璞浮⒁┬档龋⒂×月×日准时开设肠道门诊，我中心及各医疗机构均成立了霍乱病防治领导小组、技术指导小组和疫情处理小组。各医疗机构在参加市疾控中心举办的肠道门诊培训班的基础上开展了全员培训工作，参培率以上。

四、加强计划免疫规范化门诊建设，做好预防接种

为进一步提高我区计划免疫工作质量，对照市局制定的计划免疫规范化接种门诊分级验收标准，积极准备，加强软、硬件建设，各接种点配备专题宣传画板，全区统一配备了微机，并完成了计划免疫软件系统的安装、培训及儿童接种信息的录入工作。目前全区已正常使用卡。为推进我区规范化门诊验收工作，选择了耿集镇作为计免甲等规范化门诊建设的示范点，召开全区计免甲等规范化门诊建设现场会，为各地门诊的建设提供了样板。我区自查的基础上，上报市局五家接种门诊作为首批甲等规范化门诊的复验单位，有四家通过市局验收。

为提高群众对计免知识的了解，我区于×月×日计免宣传周期间，利用版报、标语、宣传单等各种形式进行宣传，共发放宣传单千余份，解决群众咨询约余人。为提高全区计免人员业务素质，我中心于三月份组织全区计免人员约余人进行专题培训工作，并对考试合格人员发放培训合格证。

我区继续加强接种率月报制度，各接种门诊均能做到“五及时、四相符、三一致”，提高门诊接种率，上半年各疫苗接种率均超过。

五、结核病、性病、艾滋病防制工作取得明显进展

我区自去年月开始实行结核病归口管理工作，今年截至月底共登记结核病人人，其中菌阳例，菌阴例，结核性胸膜炎例，新发登记率为万，新发菌阳登记率为万，其中治疗管理例，菌阳例，菌阳病人检出率为。为加大结核病人发现力度，在“”“世界防治结核病日”，全区围绕“控制结核病，让每一次呼吸更健康”为宣传主题，利用广播、报刊、标语、板报等多种形式开展了大张旗鼓的宣传活动，共发放宣传单余份，使群众了解到国家关于结核病治疗的各项优惠政策，促进了结核病归口管理工作的有效开展。为控制学校结核病的发生和流行，有效发现青少年中的结核病人，在去年开展大中专院校、中学生检测工作的基础上，我中心继续组织专业人员对部分学生进行检测，上半年共接种人，强阳性人，阳性率为，未发现一例肺结核病人。对于强阳性学生均进行了免费胸透、肝功能检查及预防服药，并定期随访复查。

我区今年无艾滋病新发病例及感染者，对既往报告的病例均已进行流调和管理，并按有关程序进行了告知，目前全区的两例感染者均死亡。

六、开展寄地防常规工作，加大消毒与媒介控制力度

对“三热”病人进行血检是发现疟疾病人的一个最直接手段，自月份以来，全区共开展“三热”病人血检人，血检率为，上半年无疟疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一个重点，我中心每月都对居民用户食用盐碘含量进行监测。目前共对九个乡镇个村居民进行监测，共采样份，合格碘盐份，合格率为。

为掌握本区四害密度，为预防控制传染病的发生流行提供根据，依照工作计划，我中心每月开展鼠密度调查。上半年共布夹介，有效夹个，鼠密度为，月每旬开展蚊、蝇密度监测，并及时上报报表。

为杜绝交叉感染，保证就医者安全就医，四月下旬，我中心组织开展了对家社会办医疗机构和个体诊所进行了消毒质量检测活动，原创：对使用中的消毒剂、空气、物体表面、人员手及器械等进行了消毒效果监测，同时对使用一次性医疗器械索证登记、毁型、消毒进行了专项监督检查活动。共采样份，合格份，合格率为。

七、上半年工作开展情况分析

⒈存在问题：我区的防病工作虽然取得了一定成绩，但仍存在诸如：个别医疗单位腹泻病门诊建设标准不高，腹泻门诊流于形式，腹泻病人登记率、检索率偏低，距上级要求的检索率达到登记率的、总人总的‰的目标有一定差距；结核病人转诊率不高，个别单位受经济利益驱动，截留结核病人、痰检率低，痰检质量不高，治疗方案不正规；院内感染管理工作相对薄弱，消毒质量监测工作有待加强，个别医疗单位传染病诊断不规范，误诊误报率偏高，疫点流调处理质量不高等问题。

⒉下步工作打算：针对上半年工作开展存在问题，在下半年工作中，我中心将在开展常规工作的同时，加强以下几方面工作：继续加强计划免疫规范化门诊建设，争取年底全区余下的家接种门诊能够如期通过市局的甲等规范化门诊验收。计划选择一个接种点，完善资料管理，规范接种操作，作为全区计免软件建设的一个示范点，召开现场交流会，为各接种门诊软件建设提供样板下半年，我中心将争取各级领导的重视与支持，加大结核病的转诊督导力度，加强肺结核病法制化管理轨道建设，定期督导，提高菌阳病人登记率提高转诊率，以期能够完成今年个菌阳任务数依法加强对一级医疗机构的院内感染监测工作，针对部分一级医疗机构消毒质量监测收费难的问题，我中心将积极寻求局领导的支持，依法对医疗机构进行院内感染监测，切实杜绝院内交叉感染。

发热门诊建设工作计划篇7

关键词：医技院综合大楼建筑设计平面规划理念

Abstract: combining with engineering examples, this paper expounds this medical hospital building complex design concept, and in the light of guangzhou university of traditional Chinese medicine hospital medical hospital outpatient emergency care gold bar comprehensive building design points are analysis, mainly from the building plane planning, architecture design, building modelling and facade design essentials, this paper aims to create ecology, green, technology and humanization of comprehensive building.

Keywords: medical hospital building complex building design planning concept plane

中图分类号： TU2 文献标识码：A 文章编号：

1 工程概况

广州中医药大学金沙洲医院位于广州市金沙洲、金沙洲路东侧。属于一类高层民用建筑总用地面积34319平方米。建筑最高层数为十九层，建筑高度为77.85米，拟建设床位1000张（一期950床，二期50床），是一所以医疗、预防保健、教学培训为一体的“三级甲等”综合性医院。耐火等级为一级。

2 设计理念

众所周知，医疗建筑有其自身的特点和规律，但医疗模式、管理模式和服务对象的变化对医疗建筑均会产生影响。如何将上述变化和医院本身的要求在建筑设计中加以体现是一个新的挑战我们，主要从以下方面进行了尝试：

2.1 建筑布局的高度专业化和灵活性

合理的建筑布局、专业化的功能设计是医疗建筑设计的关键，在此基础上，如何增加其灵活性以适应社会发展的需求是一个难题。在本工程中我们延续了传统的主街布局方式，将门诊和医技各单元分布在主街的两侧，门诊各单元采用相同的布局形式，医院可以根据使用要求进行调配。

2.2患者就医流程和工作人员流程的有效合理规划

提高医院整体工作效率，合理的患者就医流程至关重要，在本项目中我们试图通过分层挂号、收费、有效分诊，组织患者人流，减少患者流动，从而达到提高效率的目的。并根据就医特点，分时段充分利用各层的挂号收费功能，保证资源的充分利用。

2.3 对自然条件充分利用

自然的通风与采光不但将有效地控制医院内的交叉感染，同时也将有力地降低建成后运行成本，这是我们设计考虑的重点之一。在本设计中为了达到充分利用自然条件的目的，我们采取了天并和中庭的方式，并且对天井的大小和位置进行比较和分析，从而使大多数功能房间均有良好的自然采光和通风条件。

2.4对使用者更多的人文关怀

我国传统医院始终给人一种冷漠、混乱的心理感受。为了对这一状况加以改善，本设计在保证简洁、清晰的交通流线的同时，力求创造更加丰富、有趣的空间，为使用者提供不同功能、规模的公共空间，营造温馨、舒适的氛围，体现更多的人文关怀。为了达到这一目的，首先在建筑内部创造了不同形式的空间并赋予不同的主题和使用功能，其次是雕塑、壁画、小品等的应用，使空间趣味化；第三是设计了展览空间，可以将医院自身文化与医疗发展等主题进行展示，丰富医院的文化。通过以上手段，再加上医护人员微笑的服务，在一定程度上可以改善患者焦躁的心理，使息者始终处于温暖之中。

3 综合楼的规划与建筑设计

3.1平面合理化布置与规划

（1）地理位置的规划设计

门急诊医技住院综合大楼场址地块朝向为南偏东36度，地块南部为15米规划路，南侧建筑控制线退后用地红线5米。南侧规划路中段对面为永久性垃圾处理站，北面为30米宽城市干道及环城高速路，高速公路上下口在地块附近。地块北面建筑控制线距离高速路边线退缩50米，地块50-100米退缩区内为低密度控制区。地块东部为12米规划路，东侧建筑控制线退后用地红线5米。地块东南角紧邻地块拟建社区敬老院。地块东部邻河涌，河涌与地块间有6米宽防护绿化带，西侧建筑控制线退后用地红线9米。

（2）人流平面设计

由于社区主要人流方向来自于西南面，且地铁站也在这个方向，故项目总平面布置将医院主要出入口设于地块南面。为尽可能的争取最佳病房朝向及主立面沿街效果，并避开垃圾处理站对主入口的影响，医院的主轴线选择了沿地块中线布置的方向，院区内的高层建筑均避开了低密度控制线。门诊与急诊出入口分开，提高使用效率。

3.2 空间设计与组织

（1）车流组织

依据金沙洲医院的特点和所处地块的周边市政道路，门急诊医技住院综合大楼南侧设有主入口广场、东、西、北侧设有7.0米宽的内部道路，分别与北边和东边的城市规划道路衔接，形成环状道路。这样，可以满足内部车辆的交通畅通，而且保证消防扑救的要求。

（2）人流组织

考虑人流的主要方向以及减少北侧高速路对医院未来发展使用的影响，本设计将主入口设置对南侧礼传东街。设计采用集中式的布局模式以减少占地面积，节省大量用地用以绿地、广场及病人休闲活动场地。根据场地特点，将急诊入口与门诊入口设与院区主入口处，西面为住院入口。

3.3 平面功能分区

本楼地下一层设置有停车库，设备用房，放疗中心、中心供应等；一层设置门诊大厅、急诊、输液、发热门诊、出入院办理、商务中心、阳光中庭、中西药房等；二层为内科、外科、中医科、康复理疗科、中心检验、儿科、功能检查等；三层为妇产科、皮肤性病科、五官科、内窥镜中心及体检中心等；四层为手术部、ICU以及行政办公用房；五层为妇产科病区；六层以上为标准病房区。

4 造型及建筑外立面设计

门急诊医技住院综合大楼高十九层。首层有宽敞的阳光中庭，通过中庭组织病人，形成明确的人流路径，避免交叉混乱，使医院成为一个安静、有秩序的空间。由于新住院楼占地面积较小，为营造大气医院入口空间形成一个共享中庭。通过中庭组织就诊病人的流线，减少人流交叉。

4.1 外立面设计

大楼的立面建筑以简洁、明快的现代风格为主，外立面的颜色以白色为主、橙红色辅以点缀，突出医院建筑洁净、安宁和亲近的要求，内装修上局部采用暖色调，给病人患者一种温暖和被关怀的感觉。利用色彩环境来调节人的心理，改善治疗气氛和促进患者康复；运用颜色进行区域管理，根据各种颜色的特点安排到相应的科室区域内。为患者带来良好的就诊环境。

4.2 室外设计

主楼的南侧设有人行入口广场，可以最大程度的方便病人就医，并且给医院一种亲民的形象。主楼的西侧紧邻河涌设置了以河涌为主的景观绿化带，可以最大程度的为病人提供休闲活动场所，并且设置了篮球场、羽毛球场等病人活动健身场所。沿车行道两侧种植常绿的行道树，停车位采用地面铺装植草砖的绿化停车位，并在两停车位之间设树阵。这样可以更好地改善医院周边的小气候，而且隔绝了城市的喧嚣。

5 结束语

综上所述，门急诊医技楼的建设主要以“生态、绿色”作为设计的指导思想，贯彻“以人为本，健康医疗”的设计理念，为广州中医药大学金沙洲医院搭建了全新的平台，为充分发挥医院丰富的医疗资源，进一步提高医院技术水平和服务能力，提供了高水准的硬件条件。作为建筑师我们应当提高自身的设计水平，创造出韵律丰富的空间形态，从而体现了医疗建筑设计的发展性与可变性，重视设施的长期使用，既满足了医院未来发展的需要，也为日后扩建提供了良好的空间衔接。

发热门诊建设工作计划篇8

一、目标任务

坚持以患者和医务人员为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，通过对便民设施领域的集中整治，明显提升医院形象和品质，患者看病就医更加优质方便，患者对医院满意率均达 95%以上。

二、实施办法

（一）硬件设施

1、一站式便民服务中心应设置在门诊的醒目位置，面积20平方米左右，实行柜台式服务，公示服务项目指示牌，文字通俗易懂，颜色醒目。

2、中心配备必要的电脑、电话等服务设施。

（二）服务内容

设在总服务台，整合、充实各项便民服务措施，简化患者就医和办事流程。

1、院领导接待日。每周五由相关职能部门领导代表院长接待患者，为患者排忧解难，倾听患者及家属对我院医疗服务的评价和建议，及时协调门诊与其他科室之间的相关问题，调解医患矛盾。

2、导诊陪诊服务。及时帮助患者导诊就医，指引患者付费检查，为老弱病残和行动不便患者提供护送就诊服务并指导、帮助患者办理入、出院手续等。

3、群众满意度管理。主要开展医院投诉接待（及时协调解决，对协调解决无效的，转至医患沟通办公室处理），出院患者满意度调查，出院患者电话随访等工作，倾听患者的意见，改进医院服务。

4、预约诊疗服务。提供预约服务，如就医专家、化验、检查预约，并做好记录，掌握专家出诊时间，如遇专家有特殊情况不能出诊，及时与病人联系；到预约的时间及时提醒病人。

5、医疗证明盖章服务。主要承担特殊病种证明和病假审核，异地医保定点盖章等服务。

6、便民服务。设立便民商店、糕点屋等便民生活设施；提供轮椅、针线包、充电器、温奶服务、指甲刀、卫生巾、老花镜、创可贴、免费提供寄送病历、平车服务、免费提供微波炉、饮用（热）水及纸杯、病历打（复）印、公共区域移动WIFI等服务。

7、查询服务。为患者提供自助服务机打印、手机APP查询、医生微信告知的形式提供检验结果查询服务，目前我院有9台自助服务机，遍布门诊各区域。

8、健康教育。发放各类健康教育宣传资料，向患者提供免费咨询和健康教育，同时宣传各类医保政策。

9、为患者提供出入院登记、住院咨询指导、办理住院出院手续和结算、住院医保登记、住院患者综合预约和送检服务、患者出院后随访、健康指导、复诊预约、满意度调查等服务。

（三）人员配备 

1、人员数量结构。工作人员一般为3-6人，其中医务人员不少于50%。 

2、人员条件。中心工作人员应具备良好的医德医风，热爱中心工作，待人热心和气，有较好的语言表达和沟通能力，熟悉医院各科室、行政部门的服务流程。 

3、人员着装。服务人员统一着有中心标识的服装，便于患者识别寻找。 

三、服务要求