病理医生工作总结范文

时间:2023-03-13 13:40:53

病理医生工作总结

病理医生工作总结范文第1篇

2017年上半年医生个人工作总结【1】

从20xx年9月1日开始,本人继续担任口腔科总主治医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总主治医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:

2、 坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:

3、实行主任每周主题查房制度:

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担XX市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院优秀gcd员称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为主治医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在xx年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得第一名的好成绩。

2017年上半年医生个人工作总结【2】

一年来,在医院党组的领导下,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医生的岗位职责。

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。

一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工

作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作。

救死扶伤,治病救人是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习麻醉学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。二是坚持精益求精,一丝不苟的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人,实施手术例,治愈病人**人(次)。

三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员, 院兴我荣,院衰我耻,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

2017年上半年医生个人工作总结【3】

一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:

认真贯彻党的基本路线方针政策,通过网络、报纸、杂志、书籍积极学习政治理论。坚持以病人中心的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。工作总结

始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。热爱自己的本职工作,不计较个人得失,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,全年没有请假、迟到、早退现象。能遵章守纪、团结同事、求真务实,在生活中发扬乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事。

在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不利用工作之便谋取私利,不索要患者及其亲友的财物,不开具虚假医学证明,不开大处方、不开人情方。严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,不多收、乱收和私下收取费用。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。积极参加在职培训,刻苦专研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。增强责任意识,在这一年工作中无任何医疗事故及不良行为记录。

病理医生工作总结范文第2篇

为准确掌握全镇上消化道疾病的发病规律,有效防治上消化道疾病,保障全镇人民群众的身体健康,在全镇开展上消化道疾病普查工作,具体实施方案如下:

一、普查工作指导思想

以“三个代表”重要思想为指导,以不断改善人民群众生活条件为出发点,认真贯彻新时期卫生工作“以农村为重点,预防为主”的方针,通过对重点人群开展消化道疾病普查,及时发现上消化道肿瘤,为早诊断、早治疗和综合预防肿瘤发生提供科学依据,最大限度地降低上消化道疾病发病率,促进农村经济和社会的统筹发展。

二、普查对象和方法

全镇30周岁以上人群为本次普查对象(30周岁以下自愿要求检查者也可参加),各村、各街道初筛检查率要达到适宜对象的60%以上,并积极组织初筛阳性人群做好胃镜检查。

普查方法采用中国医学科学院制定的“三级普查法”,即一级初筛(采用隐血珠进行筛查)、二级精查(采用胃镜进行检查)、三级确诊(病理切片)。

三、普查步骤及任务

这次普查共分三个阶段进行:

(一)准备阶段(2005年3月24日至2005年3月30日)

1、层层发动。镇委、镇政府于3月25日召开由普查工作小组全体成员、各有关单位负责人、抽调普查工作人员和乡村医生参加全镇上消化道疾病普查工作动员大会。会后,各行政村、各街道要在普查前召开社区居民和村民大会,自上而下,层层动员,层层组织实施。

2、广泛宣传。充分利用宣传单、标语、横幅、科普大集等载体,广泛深入进行宣传发动,做到家喻户晓,人人皆知。各街道和行政村要抽调3-5名党员干部同乡村医生一起深入社区、村组开展宣传,让广大农村群众充分了解本次普查的重要意义,从而自觉自愿参与到此项工作中来。

3、业务培训。参与普查的业务人员通过参加市卫生局举办的培训,切实掌握隐血珠操作指南的每一个细节,并掌握各种表格的填写和资料汇总工作。

3、普查对象统计。在广泛宣传发动的基础上,各社区和村干部和镇村医生对参加普查人群进行编号登记,活动结束后汇总,报镇普查领导小组办公室。

5、药具发放与管理。普查药具由中国初级卫生保健基金会无偿捐赠,由市卫生局统一管理与发放(在普查前2——3天,卫生院派人到卫生局领取药具)。卫生院和二院要严格管理初筛药具,在药具流转的各个环节上都要明确专人负责,并实行药具领取签字和剩余上缴制度;严禁在初筛阶段向普查对象收取费用。如发现有截留药具或因工作失职导致药具丢失、被盗或挪作它用的,将追究专管人员责任,并严肃查处。

6、场地准备。22个行政村的初筛普查点设在各村部或小组。镇区的初筛普查点设在街道社区。

(二)具体实施阶段(2005年4月1日到2005年4月5日)

卫生院和二院要各精选出6名人员和各乡村医生一起参加培训,在市普查办的指导下具体实施初筛工作,同时接受市卫生局督导小组监督指导。普查人员按照工作分工灵活安排普查时间,以最科学的普查方案做好普查时间安排,在同各初筛点各街道街长和各村书记做好本次普查工作的部署、衔接和督查工作,各街道委主任、各村干部负责做好初筛前各项必需品的准备工作,有秩序地组织群众按顺序进入普查现场;乡村医生协助搞好初筛和检查工作。

(三)总结验收阶段(2005年4月6日到2005年4月20日)

卫生院和二院根据普查统计表情况,对初筛、精查及患病情况进行汇总分类,并及时将上消化道肿瘤疾病分布情况报镇普查办汇总,同时写出工作总结,报镇普查办。民政办及时了解普查结果,并做好特困患者的扶助工作。镇普查领导小组组织人员对各村、各街道普查情况进行验收。对工作不到位,初筛参检率、不达标的单位或个人予以批评。

四、普查区域和时间安排

二院负责镇区三个街道社区居民和城东、城西村村民的普查工作,普查任务基本基数3186人,民政办主任何学权负责联络督导工作。

卫生院负责20个行政村村民的普查工作,普查任务基本基数5335人,文教助理关勇、妇女主任丁晓晶负责联络督导工作。

病理医生工作总结范文第3篇

不断改善人民群众生活条件为出发点,认真贯彻新时期卫生工作“以农村为重点,预防为主”的方针,通过对重点人群开展消化道疾病普查,及时发现上消化道肿瘤,为早诊断、早治疗和综合预防肿瘤发生提供科学依据,最大限度地降低上消化道疾病发病率,促进农村经济和社会的统筹发展。

二、普查对象和方法

全镇30周岁以上人群为本次普查对象(30周岁以下自愿要求检查者也可参加),各村、各街道初筛检查率要达到适宜对象的60以上,并积极组织初筛阳性人群做好胃镜检查。普查方法采用中国医学科学院制定的“三级普查法”,即一级初筛(采用隐血珠进行筛查)、二级精查(采用胃镜进行检查)、三级确诊(病理切片)。

三、普查步骤及任务

这次普查共分三个阶段进行:

(一)准备阶段

1、层层发动。镇委、镇政府于月日召开由普查工作小组全体成员、各有关单位负责人、抽调普查工作人员和乡村医生参加全镇上消化道疾病普查工作动员大会。会后,各行政村、各街道要在普查前召开社区居民和村民大会,自上而下,层层动员,层层组织实施。

2、广泛宣传。充分利用宣传单、标语、横幅、科普大集等载体,广泛深入进行宣传发动,做到家喻户晓,人人皆知。各街道和行政村要抽调3-5名党员干部同乡村医生一起深入社区、村组开展宣传,让广大农村群众充分了解本次普查的重要意义,从而自觉自愿参与到此项工作中来。

3、业务培训。参与普查的业务人员通过参加市卫生局举办的培训,切实掌握隐血珠操作指南的每一个细节,并掌握各种表格的填写和资料汇总工作。

4、普查对象统计。在广泛宣传发动的基础上,各社区和村干部和镇村医生对参加普查人群进行编号登记,活动结束后汇总,报镇普查领导小组办公室。

5、药具发放与管理。普查药具由中国初级卫生保健基金会无偿捐赠,由市卫生局统一管理与发放(在普查前2——3天,卫生院派人到卫生局领取药具)。卫生院和二院要严格管理初筛药具,在药具流转的各个环节上都要明确专人负责,并实行药具领取签字和剩余上缴制度;严禁在初筛阶段向普查对象收取费用。如发现有截留药具或因工作失职导致药具丢失、被盗或挪作它用的,将追究专管人员责任,并严肃查处。

6、场地准备。22个行政村的初筛普查点设在各村部或小组。镇区的初筛普查点设在街道社区。

(二)具体实施阶段

卫生院和二院要各精选出6名人员和各乡村医生一起参加培训,在市普查办的指导下具体实施初筛工作,同时接受市卫生局督导小组监督指导。普查人员按照工作分工灵活安排普查时间,以最科学的普查方案做好普查时间安排,在同各初筛点各街道街长和各村书记做好本次普查工作的部署、衔接和督查工作,各街道委主任、各村干部负责做好初筛前各项必需品的准备工作,有秩序地组织群众按顺序进入普查现场;乡村医生协助搞好初筛和检查工作。

(三)总结验收阶段

卫生院和二院根据普查统计表情况,对初筛、精查及患病情况进行汇总分类,并及时将上消化道肿瘤疾病分布情况报镇普查办汇总,同时写出工作总结,报镇普查办。民政办及时了解普查结果,并做好特困患者的扶助工作。镇普查领导小组组织人员对各村、各街道普查情况进行验收。对工作不到位,初筛参检率、不达标的单位或个人予以批评。

四、普查区域和时间安排

病理医生工作总结范文第4篇

现将《**镇上消化道疾病普查工作实施方案》印发给你们,望结合工作实际,认真组织落实镇上消化道疾病普查工作实施方案

为准确掌握全镇上消化道疾病的发病规律,有效防治上消化道疾病,保障全镇人民群众的身体健康,在全镇开展上消化道疾病普查工作,具体实施方案如下:

一、普查工作指导思想

以“三个代表”重要思想为指导,以不断改善人民群众生活条件为出发点,认真贯彻新时期卫生工作“以农村为重点,预防为主”的方针,通过对重点人群开展消化道疾病普查,及时发现上消化道肿瘤,为早诊断、早治疗和综合预防肿瘤发生提供科学依据,最大限度地降低上消化道疾病发病率,促进农村经济和社会的统筹发展。

二、普查对象和方法

全镇30周岁以上人群为本次普查对象(30周岁以下自愿要求检查者也可参加),各村、各街道初筛检查率要达到适宜对象的60%以上,并积极组织初筛阳性人群做好胃镜检查。

普查方法采用中国医学科学院制定的“三级普查法”,即一级初筛(采用隐血珠进行筛查)、二级精查(采用胃镜进行检查)、三级确诊(病理切片)。

三、普查步骤及任务

这次普查共分三个阶段进行:

(一)准备阶段(2005年3月24日至2005年3月30日)

1、层层发动。镇委、镇政府于3月25日召开由普查工作小组全体成员、各有关单位负责人、抽调普查工作人员和乡村医生参加全镇上消化道疾病普查工作动员大会。会后,各行政村、各街道要在普查前召开社区居民和村民大会,自上而下,层层动员,层层组织实施。

2、广泛宣传。充分利用宣传单、标语、横幅、科普大集等载体,广泛深入进行宣传发动,做到家喻户晓,人人皆知。各街道和行政村要抽调3-5名党员干部同乡村医生一起深入社区、村组开展宣传,让广大农村群众充分了解本次普查的重要意义,从而自觉自愿参与到此项工作中来。

3、业务培训。参与普查的业务人员通过参加市卫生局举办的培训,切实掌握隐血珠操作指南的每一个细节,并掌握各种表格的填写和资料汇总工作。

4、普查对象统计。在广泛宣传发动的基础上,各社区和村干部和镇村医生对参加普查人群进行编号登记,活动结束后汇总,报镇普查领导小组办公室。

5、药具发放与管理。普查药具由中国初级卫生保健基金会无偿捐赠,由市卫生局统一管理与发放(在普查前2——3天,卫生院派人到卫生局领取药具)。卫生院和二院要严格管理初筛药具,在药具流转的各个环节上都要明确专人负责,并实行药具领取签字和剩余上缴制度;严禁在初筛阶段向普查对象收取费用。如发现有截留药具或因工作失职导致药具丢失、被盗或挪作它用的,将追究专管人员责任,并严肃查处。

6、场地准备。22个行政村的初筛普查点设在各村部或小组。镇区的初筛普查点设在街道社区。

(二)具体实施阶段(2005年4月1日到2005年4月5日)

卫生院和二院要各精选出6名人员和各乡村医生一起参加培训,在市普查办的指导下具体实施初筛工作,同时接受市卫生局督导小组监督指导。普查人员按照工作分工灵活安排普查时间,以最科学的普查方案做好普查时间安排,在同各初筛点各街道街长和各村书记做好本次普查工作的部署、衔接和督查工作,各街道委主任、各村干部负责做好初筛前各项必需品的准备工作,有秩序地组织群众按顺序进入普查现场;乡村医生协助搞好初筛和检查工作。

(三)总结验收阶段(2005年4月6日到2005年4月20日)

卫生院和二院根据普查统计表情况,对初筛、精查及患病情况进行汇总分类,并及时将上消化道肿瘤疾病分布情况报镇普查办汇总,同时写出工作总结,报镇普查办。民政办及时了解普查结果,并做好特困患者的扶助工作。镇普查领导小组组织人员对各村、各街道普查情况进行验收。对工作不到位,初筛参检率、不达标的单位或个人予以批评。:

四、普查区域和时间安排

二院负责镇区三个街道社区居民和城东、城西村村民的普查工作,普查任务基本基数3186人,民政办主任何学权负责联络督导工作。

卫生院负责20个行政村村民的普查工作,普查任务基本基数5335人,文教助理关勇、妇女主任丁晓晶负责联络督导工作。

按全镇统一要求,在4月1日——4月5日内,各医疗部门普查小组可根据普查区域的初筛地点灵活安排普查时间,并做好普查登计工作和阳性患者的宣传动员工作。

附1:**镇上消化道疾病普查工作领导小组成员名单

附2:上消化道疾病普查宣传标语、普查任务分配表

附1:**镇上消化道疾病普查工作

领导小组成员名单

病理医生工作总结范文第5篇

在过去30年中,我国大多数恶性肿瘤的发病率和死亡率一直呈上升趋势[1],在北京市,恶性肿瘤已成为居民死亡率最高的疾病。因此,如何在健康体检中早期发现并确诊恶性肿瘤,是健康体检的主要目的之一。对体检机构而言,如何得到确诊恶性肿瘤的信息呢?这取决于相关医生要对所有可疑恶性肿瘤病例进行认真的随访统计。下面就近三年来我中心洋桥体检部对这方面的工作总结探讨如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 随访对象为可疑恶性肿瘤病例,即通过健康体检发现的各种单发实性或囊实性占位性病变或肿瘤标志物明显异常。

1.2 研究方法 对发现的可疑恶性肿瘤由相关科室体检医生提出及时到医院进一步检查的建议,并对所有可疑恶性肿瘤病例进行密切追踪随访,随访工作可由相关科室体检医生或主检医生完成。随访结果阳性是指有明确的病理诊断结果支持为恶性肿瘤。

2 结果

2.1 随访基本情况 我中心洋桥体检部2008年1月――2010年12月经体检共发现可疑恶性肿瘤病例1415例,对这些病例本应全部进行密切随访,但由于种种原因。对这些病例只成功随访了755例,占应随访总数的60.4%;这755例病例再经医院进一步检查,明确诊断恶性肿瘤78例,即,实际随访阳性率为10.3%;失访病例660例,占应随访病总数的46.6%。

2.2 各科随访情况 随访病例排序,主要集中在放射科、超声科,外科、主检(包括肿瘤标志物明显异常)、乳透等几个科室。三年来经各科检查发现并最终确诊的恶性肿瘤78例,其中,放射科检出肺癌22例,超声检出各类恶性肿瘤20例,外科检出各类恶性肿瘤8例,乳透检出乳腺癌10例,主检(包括肿瘤标记物异常)随访并确诊恶性肿瘤18例,详见表1。

3 讨论

健康体检只能查出可疑恶性肿瘤,然后到医院进一步检查得以确诊。而通过健康体检查出的无症状的恶性肿瘤常属于病变早期,从而使患者得到早期治疗,提高了生存率。因此,对体检查出的可疑恶性肿瘤病例加强随访工作是健康体检工作的重中之重,必须做好。另外,本文资料也显示,我中心三年来在这方面虽然做了大量工作,但随访病例多、随访工作量大、失访率高、恶性肿瘤病例确诊率较低等,这些尚有待于进一步改进。

3.1 体检中发现的疑似恶性肿瘤的检出率与恶性肿瘤的发病率不同。主要是健康体检在恶性肿瘤的筛查上还存在盲区。我国最常见的恶性肿瘤,发病率排序在城市依次为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌[2],但由于体检盲区的存在,譬如说,消化道就属体检盲区,即使存在常见的恶性肿瘤,如胃癌、结肠癌等,普通的健康体检也不易查出,因此,在现有条件下,我们能做的就是杜绝漏诊那些通过体检能够查出的可疑恶性肿瘤并认真做好随访工作。

3.2 通过分析,我中心失访病例较多,主要原因有两个,一是受检者依从性差,对随访信息置之不理,二是找不到受检者,导致无法随访。

3.3 加强对科室体检医生的岗前培训,并将其纳入绩效考核内容之一,以便严格明确随访指征,以提高可疑恶性肿瘤的随访阳性率,并确保可疑恶性肿瘤病例及时随访到位。

3.4 进一步完善客户登记分系统,特别是个人联系方式必须作为基本信息由受检方提供,以确保在保护客户隐私的基础上能够做到有效随访;同时,对受检者加大宣传力度,使其重视随访工作的重要性,以提高其对此项工作的依从性,全力配合医生共同做好此项工作,尽可能减少失访率。

综上所述,对可疑恶性肿瘤人群的随访工作是体检机构检后服务的一项重要工作内容,随访质量直接关系到该人群的生命安全,因此,进一步改进、完善这项工作,才能更好地发挥健康体检达到维护健康的目的。

参考文献

[1] 白书忠.中国慢病管理的目标和对策[A].第六届中国健康产业论坛论文资料汇编[C].2009.04.

病理医生工作总结范文第6篇

【摘要】目的:以病人为中心,提供安全、优质、满意的护理服务。方法: 改善临床护理服务,提高护理水平,推进优质护理服务的深入开展;加强管理力度,不断总结经验。结果:让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者,提高了护理服务质量,彰显了管理水平。

【关键词】护理服务 优质

为积极响应卫生部号召,在院领导的大力支持和护理部领导的督导下,我科活动于去年七月正式启动。我科作为全院重点科室,率先开展了优质护理服务示范病房的工作。经过一年多的实践,我科在提高患者满意度、提高护理服务质量、提高护理管理水平和专业发展方面取得可喜成绩,现将我们开展优质护理服务的体会总结如下:

1 一般资料

科室共开放床位40张,全科共有护理人员17人,均为女性,其中副主任护师1人,主管护师5人,护师3人,护士8人。其中本科学历5人,大专学历8人,中专学历4人 。

2 方法

2.1 领导高度重视、提高待遇、保证人力资源:护士待遇低,地位低使有些护士缺乏应有的积极性。开展这项活动不仅要得到科主任、护士长和医生的全面支持,院长也给全院临床一线很大支持,大幅度调整夜班费,发放午餐补贴。按照床位与护士比为1:0.4要求满足护理人员的需要。

2.2 转变服务理念、提高认识:优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革,需要护理人员改变观念。首先,护理部组织全科护理人员认真学习《2010年卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动内容》、《基础护理服务工作规范》、《住院患者基础护理服务项目》、《常用临床护理技术服务规范》、《优质护理服务质量标准》等文件精神及资料,通过学习使全科护理人员统一思想,提高认识,不断转变护理服务理念,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创人性化、优质、安全、全程的护理服务。

2.3 改变排班模式、实行APN排班:为保证护理服务的连续性,根据工作特点和不同时段工作量的大小合理安排人力,科室护士长兼顾临床需要和护士意愿实施合理排班,改变以往排班模式,除保留医嘱班,增加助早、助夜班,其余护理人员实施APN排班;A班上班时间为8:00-16:00,P班为16:00-00:00,N班为00:00-8:00。每个班至少有两个护士上班,由其中年资高的一名护士担任责任指导老师,在非行政上班时段主动组织、协调本班的工作,负责督促、指导低年资的护士以及对危重患者护理的把关。这样既保证对病人的连续性护理,减少了交接班次数,又保证每个班次都有足够的人力来完成相应的护理工作。

2.4 改革工作模式、强化基础护理:我们实行责任护士分层负责制。护士长进行全方位的护理质量控制,对护理工作中的问题及时向管床护士指出,要求责任护士提出改进措施并监督落实。实行了护士责任包干制,床位包干,责任到人。每名责任护士负责患者不超过8个,依据能力、职称、经验,分配不同护理难度的患者,采取全程、全方位、无缝隙护理模式,从患者入院到出院全程负责患者的治疗、护理、健康教育等工作,并且要求责任护士参加医生查房,以全面了解患者的诊疗计划,及时与医生沟通,对可能出现的问题提前与管床医师联系。护士和年轻护师护理病情轻和病情较稳定的患者,主管护师及高年资护师负责危重症患者的基础护理服务和年轻护士的业务指导,对于大手术及危重病人,护士除了做好病人的管道、皮肤、气道和预防各种并发症的护理外,更注重基础护理;对疑难患者或不合作患者护理人员共同合作,确保了基础护理服务项目的全面落实,切实达到全程无缝隙优质护理服务的全面开展。

2.5 发展专科护理、丰富优质护理内涵:我们在抓好患者基础护理的基础上,不断发展专科护理,有针对性的进行专科培训,因为专科化是优质护理的重要途径,丰富的专业知识和娴熟的护理技能是优质护理的核心内容,知识全面、技术过硬、工作认真负责为优质护理首要的护理指征。科室每月针对本科常见病种和多发病种进行学习,包括疾病的病因、病理、临床表现、护理诊断、护理措施、并发症的观察及措施、健康教育、出院指导等,然后进行考核。通过加强理论知识的学习和专科知识的不断更新,护士对理论知识的掌握程度得到了提升,这不仅直接影响到疾病的治疗、预后,从而也影响健康教育实施的成效。

2、6 加强护理安全教育、保证护理安全:护理安全是护理质量的基石,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。每月集中护士学习,加强护理安全教育,增强法律知识和自我保护意识。内容包括病情观察、管道护理、各种应急预案、医嘱查对、护理文件的书写以及卫生条例、法律法规的学习。护士长每天检查各班工作落实情况,对发现的各类隐患,要及时纠正,并予分析,有针对性地提出有效、可行的防范措施。比如给神志不清、危重及手术病人配用腕带和使用床栏;对危重、躁动患者予约束带等保护措施;患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检等等。加强护患沟通,履行告知义务,有效减少护理纠纷的发生。严格遵守操作规程,不随意简化操作流程,严格执行“三查七对”和消毒隔离原则,抢救病人密切配合医生做到忙而不乱,仔细观察病人和全面分析病情。

2.7 后勤提供保障,稳定护理队伍:后勤部门、药房、消毒供应中心等部门做到下送下收,保洁中心不仅负责标本收集送检、化验单的送达、住院患者陪检,24小时全天候为临床提供服务;还确保病区环境卫生符合要求,为病人提供舒适的环境,随时进行卫生保洁,医院各项保障支持措施落实到位。根据本科疾病特点,启用表格式护理记录单,简化护理文书书写。进行院多部门的联动,落实保障措施,形成一切围绕临床护理工作的需要的支持氛围,让专业人干专业事,不仅体现护理专业价值,而且真正做到把时间还给护士、把护士还给病人。

病理医生工作总结范文第7篇

综合办公室工作总结【一】

一、巩固二甲复审和医院管理年成果,严抓医疗质量。

㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房,不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理,至目前进行院长大查房18次,对存在的病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施双节期间突发应急处置能力演练1次,效果满意。第一季度工作总结。

㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后,医院积极抽调人员,配置相关物品,于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科,配备医护人员13名,设置床位25张。此科的成立,有效控制了院内交叉感染,结束了地区无独立传染病区的历史,使各类传染病得到了有效规范地治疗。一季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试1次,50余人参加,合格率为100%;新成立了病理科,调配专业人员2名,从2月1日起进行单独核算。

㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病(肝硬化)专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。

㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。

1、加强业务培训。组织护理专题讲座2次,97人参加;护理大查房1次,各科护理骨干36人参加;继续坚持每日一问活动,每名护士每月书写xx字学习笔记,科室每月组织业务学习1次,每周业务查房1次。

2、加强护理管理,保证护理安全。护理部与各科护士长签订了xx年护士长工作目标责任书,继续实行护理质量二级管理体系,尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用,每周对科室护理工作检查1次,发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩,同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈,分析原因,提出整改措施。

3、推行亲情服务,提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会,充分与患者交流,了解患者的思想动态,最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话,多给病人一个微笑,解除患者的顾虑,使病人感受温暖。目前正计划4月份组织护士学习护士礼仪规范,并在5、12护士节来临之际,掀起学礼仪、讲素质活动月。

㈤、按照要求,春节期间为确保医疗安全对11个临床科室的用药情况进行了检查、督导,进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导,对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见,医院进行了积极的整改。3月25日对门诊处方进行了统计、调研,有效处方达71%。

㈥、组织52名临床医师进行三基考试1次,合格率100%,此次考试改变已往的出题范围,结合临床,以病案分析为主,达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部近期的,培训结束后对70余名医、药、剂人员进行了有关知识的考试,合格率100%。

㈦、进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求,印制农药中毒网络直报卡,要求临床科室按规定上报;选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训;在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率100%、合格率98%,受到了好评。

㈧、继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml,血浆2500ml,成份输血率达100%。

二、加大对人才的培训力度,积极开展新业务、新技术、新方法,逐渐加快科技兴院的步伐。

㈠采取请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培养。

1、加强对外学术交流,邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术,教学查房3次,受益30余人次。

2、选派4名专业技术人员到医院、医院、省人民医院等上级医院进修学习;选派一名主治医师参加了省级医院为期3个月的基层医师培训;1名神经内科主治医师参加了在北京举办的全国癫痫防治培训班;第一季度共组织参加省内外各类学术交流、讲座3次,7人次参加;5名医护人员参加了专升本学历再教育。

㈡积极开展医疗科研、医疗帮扶工作。

1、根据省卫生厅关于认定xx年卫生系统新技术、新业务、新方法项目的通知,院内开展的食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术等35项三新项目中的4项新技术被认定为省内优秀。今年将继续大力开展三新项目,以提高医院的竞争力。

2、3月初,根据省、市、县主管部门安排,下派儿科、产科2名业务骨干分别到镇卫生院进行医疗帮扶工作,并与镇、镇卫生院签定帮扶协议,成为了帮扶指导单位。

3、为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题,院义诊小组根据县委、县政府、主管局有关三下乡要求,利用农村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动19次,受益8321余人。协同县卫生局圆满完成了到、三个村的河湟健教百日行医疗宣传、义诊服务等工作,义诊患者200余人,发放宣传材料300余份,得到了当地群众的好评。

三、加强医院管理,提高运行绩效。

㈠根据我院实际,按照加强医院管理,提高医疗质量,降低医疗费用的工作主题,对xx年进行了修改完善,院长与各科主任签定了责任书,并将以此作为xx年度每月考核的重要内容和标准。

㈡认真执行农合、医保各项政策规定,严格控制和降低病人的住院总费用,进行实时监控,每周把即将超标准的情况通知给科室和主管医生本人,从源头上进行调控,至目前农合病人的平均住院费用控制在1864元;对农合住院病人实行了一免四减,对城镇低保人员、残疾人、农村五保户及特困人员实行了一免七减,1-3月份共减免27182、68元;第一季度共接诊农合住院病人1625人次,报销住院费用达1565475、69元,接受市医保住院病人128人次,费用523997、94元、门诊4638人次,费用324172、67元;接诊省医保住院病人109人次,费用207102、72元、门诊4588人次人,费用244194、04元。

㈢为提高医务人员工作积极性,按照综合目标管理有关规定,对病床使用率超过100%的科室加大了奖励力度。至3月底,加床数为763张,占入院总人数的33%。

四、狠抓医德医风和行风建设,塑造医院良好形象。

㈠建立了各科室、医务人员医德医风档案,院考核领导小组每月按照精神文明和医德医风建设标准对各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核,将拒收或收受红包、回扣、吃请以及患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围,认真进行登记,并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员,在提职考查、职称评审、评先选优时,实行一票否决制。

㈡医院继续与各科室、各科主任与医务人员签订了,主管医生与病人签订了,规范行为,杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实,若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受红包、回扣等现象,一经查实,将按照三条禁令和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展,我院接受红包、吃请现象已基本杜绝。第一季度,医护人员拒收红包34次,金额达5300元,共收到锦旗、感谢信6面(封)。

㈢院护理部、办公室组织,院长、医务科主任等参加邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建设座谈会1次,20余名患者参加,征求意见建议并及时解决;科主任主持,病人及其家属、主管院长等参加,召开科室行风建设座谈会共30余次,150余人参加。针对患者多次提出的做b超时病人多等候时间长的问题,医院专门购置了价值30多万元的东芝纳米10黑白b超机一台,缓解了病人检查等候时间长的问题。

㈣继续聘请了、同志为医院长年行风评议代表,3月28-31日到门诊发放问卷调查表100份,回收100份,目前正在对住院部11个临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查,4月底还将去社区和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。

㈤为认真贯彻县委关于组织干部下乡宣传中央一号文件和省委一号文件的通知精神,3月10日,我院选派四名同志分别到、村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。3月26日,当医院得知有部分贫困户在春播备耕中缺少化肥的消息后,非常重视,在医院经费紧缺的情况下,购买了15袋化肥(每袋141元),分别送往以上乡镇的15户贫困农民家中,解决了他们的燃眉之急。当医院了解到村在道路硬化中缺资金时,院领导亲自将700多元现金送到了村办公室,同时号召全院职工为村捐赠衣物275件。今年三月份我院在四个乡镇的为民办实事中,总共花费资金为2820元。

五、xx年1-3月份完成各项医疗指标情况:

六、医院财务收支情况:

今年1-3月我院被省卫生厅评为全省卫生工作先进集体,被县委、县政府授予县级文明单位荣誉称号,被县总工会评为工会工作先进集体,被县妇联评为xx年度妇联工作先进单位,并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了巾帼文明示范岗荣誉称号,同志被省卫生厅评为xx年度省开展医院管理年优秀院长。

第一季度已经过去,今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨,我们将进一步加强管理,不断提高医疗技术水平,切实改善服务态度和就医环境,以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风,开拓进取,狠抓落实,使我院各项工作再上新台阶。

综合办公室工作总结【二】

一、工作任务完成情况:

(一)计划生育工作。为了适应村计划生育工作的工作要求,我积极到镇计育办、服务所了解计划生育工作的工作流程和工作要求,同时,向村里的计划生育专干学习工作方式方法。在实践上,我多次跟随镇、村干部到对象家里头做工作,多次与镇、村干部一同带需结扎的村民到县计划生育局实施结扎手术,帮助村计育专干处理文件材料。

(二)综治维稳工作。今年一季度,围绕水利建设和村道建设的土地征用问题,村民与政府之间,村民之间常常发生矛盾和摩擦,调解工作十分艰巨,我跟随村两委干部到农户家里做了大量的工作,一开始村民不理解,觉得自己吃了亏,到后来通过说服,村民认识到征地工作都是为了大家更好的生产和生活,并自觉让步,使我村的这两项工作快速推进并较好地完成了任务。

(三)防灾工作。年初是火灾、水灾和其他灾害多发期,镇政府,村两委多次召开会议商讨防灾工作,要求各村高度重视做好防灾工作,我认真做好会议记录,组织人员巡查好火灾易发地和地质灾害多发地,排除隐患,团结带领村两委干部做好防灾宣传工作,使全村实现了一季度灾害发生零纪录。

(四)垃圾整治工作。垃圾整治工作是朱泽君书记上任以来强调的重点工作之一。镇党委,镇政府高度重视这项工作,村委会多次召开会议研究部署此项工作。我认真学习了市委市政府工作会议精神,积极协助镇政府,村委会修建垃圾池工作,清理垃圾工作,配合村委会做好垃圾整治宣传工作。

(五)远程教育播放工作。月头和月尾是远教播放的时间,作为远程教育播放员,我每月按时完成通知、播放和记录任务,同时,对农民有疑问的地方,我会及时给予解答,切切实实为群众服务。

(六)水渠修缮工作。今年一季度,招福村水渠修缮工作进入了攻坚期,主要工程有沈屋段和堀唇至石塘段水渠修建工作,为了及时把握工程进度,我坚持天天到现场监督施工,并将实际工作完成情况写成简讯发表在梅州日报、蕉岭网等媒体上。

二、工作总结

回顾过去一个季度的工作,我深深体会到做好农村工作的不容易,取得成绩的不容易,同时,我对自己工作中存在的问题进行了反思和总结,主要如下:

(一)加强学习,完善自己。我们都是刚刚从高校毕业的大学生,人生阅历较浅,对社会的认识也存在不足,因此,我们必须加强各方面的学习。

一是加强政策、法律法规的学习。农村工作需要涉及到很多政策、法律法规,比如、和等,都是与实际生活十分贴切的,只有熟悉

了这些法律、法规,才能恰当地处理好农村事务。

二是加强业务知识的学习。一个季度以来,我认真学习了劳动保障管理制度,计划生育管理制度和土地管理办法,查阅了大量与新农村建设相关的书籍。同时,我还主动与上级领导、同事交流,学习他们处理农村纠纷和办理具体事务的方式方法,并将所学应用于工作实际,创新了工作思维和方法,极大地提高了工作效率。

(二)深入农村工作,积极思考存在问题。古人有云:三思而后行,讲的是我们必须学会思考。每当在工作中遇到一些一下子解决不了的难题和困惑,我就努力使自己静下心来,好好思考,并寻找解决问题的办法。

一是从不同的角度去思考问题。有时候换一种思考方式去思考问题的本质,往往会得到意想不到的结果。以此次修缮水渠的征地工作为例,如果站在政府领导的角度来看,你会发现他们希望能够尽快把本村的征地工作完成以配合全镇的水渠修缮工作;如果站在村委会干部的角度来看,你会发现他们希望村民之间相互让步以尽快完成本村的修渠工作以利于全村即将到来的春耕春播;如果你站在村民的角度来看,你会发现他们希望自家能够既少征地又最大限度地利用到新建的水渠。

二是及时反思自己的行为和不足。孔一个季度以来,我虽然完成了一些任务,但是也存在一些不足,主要有:群众调解工作缺乏方式方法,说服能力有待加强;深入农村调查研究还不够,还没有真正形成有助于农村经济发展和农民增收致富的好点子、好方法;一些细节问题还需要进一步研究解决等等。

病理医生工作总结范文第8篇

[关键词] 鼻咽纤维镜;鼻咽疾病;护理配合

[中图分类号] R739.62 [文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2011)03(c)-103-02

鼻咽纤维镜检查适用于:鼻咽部不明原因的出血,了解鼻咽部炎症或病变,观察鼻咽异物或肿瘤的大小部位,通过纤维镜采取活组织检查及脱落细胞检查。除了局部有急性炎症及大量出血时应暂缓进行外,并无其他禁忌证。术前用吸引器清除鼻腔分泌物,对个别情绪紧张者可给予适量镇静剂。麻醉采用0.5%~1.0%丁卡因在鼻咽部喷雾或涂布,并收缩鼻黏膜[1]。检查时患者取坐位,固定头部,将镜管插入鼻腔,先在健侧,然后在患侧,顺序观察。检查鼻咽部时应仔细观察鼻咽部黏膜变化,尤其要注意咽鼓管开口、隆突、咽隐窝、增殖体、咽囊处等,如有病变除取活组织检查外,并可通过纤维镜照像[2]。笔者应用鼻咽纤维镜对鼻腔出血症状的男性患者34例进行检查,现将检查情况和护理工作总结报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2006年5月~2010年3月收治的有鼻塞和反复发作的鼻腔出血症状的男性患者34例(采用日本奥林巴斯ENF-T3型纤维咽喉镜及配套的活检钳,EPSON STYLuS PHOT0 T90彩色打印机一部,OES Video System图像处理系统一套进行检查)。所有患者年龄10~25岁,平均18.4岁;按照Andrews的分型标准:Ⅰ型3例,Ⅱ型26例,Ⅲa型4例,Ⅲb型1例;均在术前行数字减影血管造影和超选择性动脉血管栓塞;经鼻内镜行鼻咽纤维血管瘤手术患者21例,经Le Fort Ⅰ型截骨手术患者5例,Le Fort Ⅰ型截骨加发际内冠状位切口前颅底手术患者1例。术后病理报告均为纤维血管瘤。随访0.5~7.0 年,2例复发后行二次手术未再复发。术后患者无切口感染、出血等并发症,均顺利康复。

1.2 检查方法

术前2 h禁食,做好解释,消除顾虑,说明检查的过程,取得患者积极主动配合。为保证检查手术成功,检查前尽量少吃饭,以免导致恶心。用2%~3%麻黄素和1%~2%丁卡因交替喷雾双侧鼻腔各2~3次,喷药时嘱患者深吸气,尽量把药液吸到鼻咽部使鼻、咽喉黏膜表面麻醉和收缩鼻腔黏膜,患者平卧位,术者将镜体从一侧前鼻孔插入,沿下鼻道或中鼻道至鼻咽部,对鼻咽部、咽鼓管、圆枕进行具体检查,再向下检查喉部。通过监视器观察,锁定有意义的图像保存于电脑中,并打印图文报告。

2 护理方法

2.1 术前护理

向患者做好检查前解释工作,说明检查的意义,减轻其心理负担。给患者更换拖鞋,送患者进入检查室,协助其下受检床,擦净面部分泌物。鼻咽纤维镜检查取鼻咽组织作活检的患者,要观察鼻腔有无活动性出血,嘱患者头部后仰,休息30 min后才拔出鼻腔麻黄素棉片。喉纤维镜检查作声带肿物钳取后,嘱患者2 h后才可进食,并严格要求禁声1周。以上两项检查术均嘱患者1周后复查,并按医嘱服用抗炎药物,注意口腔清洁,预防伤口感染。先询问及检查患者有无纤维鼻咽镜检查禁忌证,体温在39℃以上,有明显出血倾向,精神极度紧张,过度虚弱及妇女月经来潮,高血压患者,若有以上症状者应暂缓做纤维鼻咽镜检查[3]。

2.2 心理护理

术前患者与家属均有思想负担、恐惧、忧虑,曾产生绝望,患者反复问医生护士其病情如何,担心手术能否成功,怕花钱及术后疼痛,针对这些问题,我们实行保护性医疗措施,不泄露病情,言行谨慎,对患者的疑问给予耐心的解释,安慰与鼓励,消除其心理负担,同时我们也做好家属的配合工作。通过细致工作,患者愉快地接受了手术。

2.3 术中配合

告知患者喉镜检查应在餐后2~3 h,不可进食过饱,防止术中呕吐而吸入气管引起吸入性肺炎。充分的鼻咽部麻醉可减轻患者痛苦,消除恐惧心理。促进配合确保检查顺利。协助患者取仰卧位,头后仰使下颌抬高。叮嘱患者放松、闭嘴用鼻平静呼吸,不要憋气。检查时先擤尽鼻涕,再麻醉。密切关注心率等指标。

2.4 术后护理

手术完毕,患者应在候检室观察15~30 min,无特殊情况后方可离开。活检或摘除病变后局部创面会渗血。此外,纤维镜检查可能会损伤到鼻黏膜,尤其是鼻腔狭窄的。因此需要密切注意创面的出血情况。检后嘱患者在检查室休息20~30 min,严密观察患者鼻咽有无活动性出血,若无活动性出血者可在家属陪同下离开,前鼻孔塞子一般在检查后1 h拔除。嘱患者不要用力吸涕及擤鼻,检查当天不吃热品,建议进食冷品。遵医嘱酌情用2%~3%麻黄素滴鼻,并使用止血药、抗炎药。如发现鼻咽活动性出血应及时报告医生,除根据医嘱做有关止血的处理外,还应准备好抢救物品,随时准备配合医生行鼻咽填塞或前后鼻孔填塞的抢救工作。术后1~2 d痰中或涕中带血属正常。出血时勿剧烈咳嗽或用力擤鼻,一般10 min左右出血即止。若出现频繁的吞咽动作,或痰中、涕中有血丝,应尽量吐出,以免呛入气管或咽入胃中,引起呛咳或引发呕吐。说明术后可因的作用而致咽喉部不适、吞咽困难等,过后即好。嘱患者术后1~2 h,过后再进食,以免引起呛咳等。

2.5 饮食护理

因切口位于口腔,患者术后禁食1 d,第2天进食富有营养的流食,将牛奶、鸡蛋、果汁、菜汤等配成流汁,保证患者的营养供应。第5天加少量半流,10 d后进普通饮食。

2.6 出院指导

出院后食物宜清淡、易消化,忌太烫、辛辣刺激等。指导患者采用正确的用嗓方法,如说话时不要大声喊叫,减少说话的次数和时间等。保持术区清洁:因术后切口肿胀,口内分泌物在咽部、口腔堆集,为了防止切口感染。

3 结论

纤维喉镜常规用于鼻咽、喉咽及喉气管疾病患者的检查,不仅弥补了临床工作中的不足,且大大提高了对耳鼻咽喉疾病诊断和治疗的准确性及微创性。环状软骨上喉部分切除术后保持颈部伤口的引流通畅,防止皮下积液,保持良好血液供应,促进颈部皮瓣与深部组织黏附愈合,加强气管切开的护理,防止感染及误咽等都是护理的重点[4]。护理过程应侧重教会患者掌握正确的呼吸方法,因两侧声带及室带都已切除,所以必须改变以往的说话习惯,这样才能获得满意的效果。

[参考文献]

[1]中国医学百科全书编辑委员会.中国医学百科全书耳鼻咽喉科学分册[M].2版.上海:上海科学技术出版社,1983:4.

[2]辛爱青.五官科护理学[M].太原:山西科学技术出版社,1995:260.

[3]谢娟,柏亚玲,高军.额面联合进路切除侵入颅内的鼻窦鼻咽肿瘤围手术期的护理[J].护士进修杂志,2000,15(1):52-53.

[4]樊立伟,李秀霞,蔡庆艳.运用护理程序对鼻咽纤维血管瘤患者围手术期的护理[J].实用护理杂志,2003,19(6):53-54.

病理医生工作总结范文第9篇

【关键词】

膀胱肿瘤;电切术;护理

作者单位:466000河南省周口市中医院

膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的疾病之一,其治疗方法的选择主要根据肿瘤的分期和分级,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是治疗膀胱肿瘤最常用的方法,主要适应表浅型膀胱癌。但有些年老体弱不适于做开放性手术者,也可施行TURBT,作为治愈疾病或减轻症状的姑息疗法[1]。该手术具有损伤小、恢复快、效果好等特点。我科自2004~2010年采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤55例,取得满意效果。现将临床观察及护理工作总结如下。

1 临床资料

本组55例患者,男40例,女15例,年龄28~82岁,无痛性肉眼血尿41例,排尿困难2例,病程7 d~2年。单发肿瘤38例,多发肿瘤17例。肿瘤直径0.4~4.0 cm,以1.0~2.0 cm为多。术前均行彩色B超、CT检查,常规行膀胱镜检查加活检并经病理证实。

2 术后护理

2.1 生命体征的观察 术后要严密监测血压、脉搏,对术前有心肺功能欠佳及术中出血多者术后应用监护仪监护患者,每30分钟监测血压、脉搏一次,待病情平稳后酌情测量。本组3例患者回病房后血压80/50 mm Hg,及时报告医生,即给予强心、利尿、升压、抗休克治疗,患者的血压逐渐回升至正常。

2.2 管道护理 加强留置尿管的护理,严密观察气囊导尿管固定及通畅情况,确保膀胱持续冲洗及引流通畅,术后常规膀胱冲洗,冲洗液吊瓶高度与患者的心脏距离60~70 cm,冲洗液的速度,一般根据引流液的颜色来调节,但保持冲洗液速度与外流速度相一致,如引流液速度低于冲洗液速度或引流不畅,可用大注射器反复冲洗,及时抽吸出膀胱内小血块或残留组织,保持引流通畅。准确记录24 h尿量、冲洗液量。用碘伏棉球擦拭尿道外口,至少2~3次/d,保持会清洁。妥善固定好引流管和引流带,使其低于患者耻骨联合,并及时倾倒尿液(最多不能超过2/3)。行膀胱冲洗时,遵守无菌、密闭的原则。

2.3 生活护理 术后嘱患者卧床休息,禁食6~12 h后可进食半流质,无腹胀逐渐改为普食,进食易消化营养丰富食物,多进富含粗纤维的食物以防便秘,忌烟酒及辛辣食物。避免不洁、生冷、过分油腻食物以免引起肠道感染,排便次数增多,导致创面出血。嘱患者多饮水,增加尿量,即起到稀释尿液,冲洗膀胱肿的作用,又减少了细菌进入尿道的机会,达到预防和控制尿路感染的目的[2]。

2.4 并发症的观察 ①出血。护士要密切观察引流液的颜色、性质、量,一般为淡红色,2~3 d逐渐转清至拔除导尿管,如果引流液颜色逐渐加深,或出现较多小血凝块,遵医嘱在冲洗液中(生理盐水500 ml)加麻黄素50 mg或垂体后叶素40~50U,加快冲洗速度,必要时给予冰盐水冲洗,以收缩血管减少出血,同时静脉使用止血药。加强生命体征监测,如引流液呈鲜红色,立即报告医生,必要时行电切镜下止血。②膀胱痉挛。表现为患者阵发性下腹痛,明显膀胱憋胀感,有尿急、便意,膀胱持续冲洗滴速减慢甚至停止,发生逆流或冲洗液不自主从尿道外口流出。患者同时出现心率增快、血压增高。发生上述症状后立即检查引流管是否通畅,冲洗液是否滴速过快,温度是否过低,尤其是冬天要适当加温(38~40℃)。遵医嘱给予消炎痛栓1粒塞,缓解膀胱痉挛。加强心理护理,消除患者紧张情绪。精神紧张或十分注意症状出现者,其术后膀胱痉挛的次数明显增加[3]。

2.5 拔管后的护理 术后3~5 d尿色变浅即可拔出尿管,拔管动作要轻柔。拔管后嘱患者多饮水,勤解小便。鼓励下床活动,但要循序渐进,防止性低血压,防止跌倒。离床活动后,逐渐增加活动量,使之顺利度过拔管期。

3 出院指导

多饮水,2000~3000 ml/d,增加尿量,防止尿量浓缩,达到内冲洗目的。保持大便通畅,避免用力排便引起腹压增高导致继发性出血。便秘时可服用缓泻剂。饮食应清淡,营养丰富,忌食辛辣。由于膀胱肿瘤特点是易复发,所以术后需定期做膀胱镜复查,2年内每3个月复查1次,2年后每6个月复查1次,而对膀胱内定期灌注化疗药物是预防膀胱肿瘤复发的关键。

4 讨论

经尿道膀胱肿瘤电切术具有无切口、失血少、可反复性、对患者打击小、术后恢复快、且能显著改善症状等优点,已成为治疗膀胱肿瘤的一种常规手术。经尿道电切术治疗膀胱肿瘤主要并发症有出血、膀胱痉挛等。膀胱痉挛引起的疼痛是患者最难忍受的痛苦。有效的避免膀胱痉挛性收缩引起的疼痛是膀胱肿瘤电切术后患者良好恢复的关键。

参 考 文 献

[1] 姚庆祥,马腾骧,张祖诏,等.经尿道膀胱肿瘤切除术(附250例报告).中国内镜杂志,1996,2(4):23-24.

[2] 李艳玲.导尿及留置导尿的护理进展.护士进修杂志,2000,15(7):487-488.

病理医生工作总结范文第10篇

由于对胃病的忽视和拖延治疗,这几年胃癌的患者人数也在增加。其中幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因。加之胃癌没有非常典型的特征,以至于很多患者把胃癌当做普通胃病,发现时已到晚期,治愈的几率微乎其微。因此,适当地减压和注意饮食习惯对养胃护胃很重要,而平时生活中的一些细节如洗手吃饭、不要跟有胃病的人同用一份餐具等也应该注意,这样才能让你的胃“听话”。

肠胃病患日益年轻化

刚过50岁的张女士今年以来一直感觉胃不舒服,胃胀是最明显的症状。但由于她还处于更年期阶段,身体本来就感觉有点不适,因此,她把这种症状归咎于更年期带来的身体不适,也没有太在意。但持续近一年的胃胀和食欲不振让她感觉难受,刚开始自己买一些开胃药或是吃些酸东西提振食欲,但发现不奏效。在最近单位组织的体检中,她咨询了医生,医生建议其进一步检查。无奈之下,张女士做了胃镜,结果是胃溃疡,胃壁还有息肉。尽管一直吃着医生开出的药,并定期去医院接受治疗,但张女士还是觉得胃不舒服。无奈之下,她现在每天基本吃粥样的饭,并戒掉辣椒的嗜好。

近年来胃病患者呈逐年上升的趋势。大部分是慢性胃炎患者,但也有严重的患者,这主要跟现代的饮食习惯和压力有关。肠胃病已经成为国人,尤其是年轻工作族常患的疾病。在近年的疾病调查统计数字中,男性与女性的胃癌发病率均有所上升,年轻女性尤其是职业女性的胃癌发病率升高更为显著,而且在临床上以低分化癌多见,预后较差。对此,专家指出,目前尚未完全明确这种现象出现的原因,但估计应与生活方式、工作压力等因素有关。

现代人患有肠胃疾病已经是非常普遍的现象,但正是由于肠胃疾病过于普遍,让很多患者在平时的生活中忽视了对肠胃的保护和注意。尤其是近几年,胃癌人数的增加,一定程度上反映了患者一些不正确的生活饮食习惯。此外,肠胃疾病特别是胃癌比较青睐男性,数据显示,男性胃癌发病率约为女性的两倍。但值得注意的是,在小于40岁的年龄组里,女性胃癌的发病率却超过男性。

在广告公司工作的小高,虽然身高有176厘米,看起来也很结实,但他坦言,身体经常出毛病,尤其是胃。“有时候加班很晚,就忘了按时吃饭,或者应酬时多喝了酒,胃就立刻‘抗议’,很难受。一旦胃痛起来,吃什么药都不见效。”随着工作压力和社会竞争的增大,职场中的年轻人承担了来自各方的压力,不定时吃饭,饮食不注意,压力过大,通宵熬夜……导致胃病偏爱年轻人。

职场生活节奏快,工作压力大,精神紧张,最容易使植物神经功能性紊乱,从而导致胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,容易出现食欲下降等消化不良症状。同时,冬季时节,工作压力大的人更容易胃口大开,常吃夜宵,又会扰乱人的正常消化、吸收功能,为诱发各类肠胃疾病提供了条件。白领人士最易患的就是功能性胃肠病。而功能性胃肠病是以胃肠运动功能紊乱为主,在生物化学和病理解剖学方面无器质病变的胃肠综合征,这类患者大多数都有持续的压力或情绪问题。

隔夜饭当午餐易致肠胃病

如今,受到物价节节高涨的影响,人们想尽办法开源节流,而对于工作族,特别是“漂”一族来说,吃饭问题更是难以解决。天天熬快餐,不仅价格贵,难以忍受,更重要的是

“地沟油”事件曝光后,让人想起快餐就恶心。于是,不少工作族,尤其是女士,开始了带饭盒回办公室吃午餐的生活。她们通常是晚上做好第二天中午的饭,然后放进冰箱里,第二天一早上班才拿回办公室,殊不知,这种省吃俭用的生活习惯也能导致肠胃疾病。据一则报道称,美国对于食品行业有明确规定:常温保存下的食物不得超过4小时,冷藏保存下的食物最长时间也仅为6小时。如果晚上做好第二天中午的饭菜,那这些饭菜存放的时间都远远超过了上述的标准。而且在忙碌的日子,不少人还一边吃饭一边对着电脑思考、看资料,这也会导致食欲下降或消化不良,同样对胃产生负面影响。另外,有些年轻上班族因为工作忙,经常懒得煮饭,或者煮一顿吃几顿,而且晚餐时间不固定,工作压力过大,经常加班……这些都是可能导致胃病发生的原因。

此外,吸烟、喝酒、不吃早餐、长期熬夜。以及一些年轻女性痴迷减肥、饥饱不定等也是胃病发作的诱因。

忽视胃炎小心胃癌缠身

对于患有肠胃病的人来说,痛起来就吃药,或是直接躺在床上缓解疼痛,但却没有意识到弄清楚胃痛根源的重要性,从而耽误了治疗时间,也让胃癌有可乘之机。统计资料表明,不少胃癌患者都是在早期胃病发作不注意或没有及时就诊,一直拖着,胃里的幽门螺杆菌得不到有效遏制,逐步严重导致胃癌。

由于早期胃癌病人的临床症状往往很不典型,容易跟其他胃病相混淆,因此加大了早期胃癌的排查难度。早期胃癌病人一般仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心等,而这些症状并非胃癌所特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。所以很多人,尤其是工作忙碌的年轻人,很容易忽视这些症状。正因如此,目前胃癌的就诊人群中70%~80%的人确诊时已是进展期胃癌,也就是老百姓常说的“晚期癌症”,而早期胃癌的检出率仅15%。

早期胃癌没有什么典型症状,所以早期发现最有效的方法只有胃镜检查,而且早发现早治疗,才有防止癌细胞扩散的效果。由于早期胃癌发病不显著,CT等检查方法对于早期胃癌的排查并无实际意义。即便是在胃镜下观察,早期胃癌也仅显示为很小的一个斑点,染色后才会更加明显。所以有时在一些基层医院,如果医生经验不足,也可能放过早期胃癌的蛛丝马迹。因此,如果患者在医院检查后,并根据医生嘱咐进行了药物治疗后,还是不见效,那就要考虑去较大型或是比较专业的肠胃医院进一步检查,以排查病情。

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