分析自拟中药排石汤联合西药治疗泌尿小型结石的临床疗效

摘要：目的 研究泌尿小型结石采用自拟中药排石汤联合西药治疗的临床效果。方法 抽取医院泌尿结石患者130例随机分为常规组和实验组，常规组65例给予西药治疗，实验组65例采用自拟中药排石汤联合西药治疗，对比两组临床治疗效果。结果 两组患者都获得一定疗效，其中实验组的整体有效率高于常规组，两者差异具统计学意义（P

关键词：自拟中药排石汤；西药治疗；泌尿结石；疗效

泌尿结石是肾脏输尿管有关膀胱尿道及其相关组织组成肾脏与输尿管，其肾脏和输尿管按照人体的中轴线合理对称分配，尿液从肾脏产生随后经过输尿管膀胱尿道排出，在这一过程中产生的结石被称为泌尿系结石[1]。泌尿结石也叫做尿石症，是一种常见的泌尿疾病之一，多发生于男性，泌尿结石直接影响到泌尿系统的正常排泄，造成损伤、感染、梗阻和恶性性病变，对人体伤害极大。针对泌尿结石的症状特点采用不同的治疗方法对比研究，对推进泌尿结石症状的临床治疗具有总要的现实意义。

1资料与方法

1.1一般资料 抽取医院一段年限间的泌尿结石患者130例作为研究样本，所有患者均确诊为泌尿结石，结石0.05），具有可比性。

1.2方法 泌尿结石患者130例随机分为常规组65例，实验组65例，常规组采用西药治疗，实验组采用自拟中药排石汤联合西药治疗。①常规组采用西药治疗，选用标准剂量黄体酮注射肌肉，1次/d，给予利尿剂速尿进行口服1～2次/d，10d作为1个疗程，根据患者情况治疗1～2个疗程，治疗过程中可根据患者疼痛情况可适当选用止痛药进行治疗。②实验组采用自拟中药排石汤联合西药治疗，金钱草、车前草、海金沙各30g，滑石、冬葵子、石韦各20g，川牛膝、车前子、鸡内金各15g，泽泻、茯苓各12g，加入10g生甘草制成石汤治疗。根据患者的疼痛症状适当选用三七粉、生地、白芍、元胡、黄柏、等相关药物进行相关治疗。药物煎制过程中要严格按照标准进行煎煮，注意药物、水量和火候的掌控。服用药物1剂/d，持续10d用药，治疗过程中要注意饮水量>3000ml，并适量搭配适当弹跳跑蹦等运动，以促进结石排出，同时注意饮食搭配，忌油腻。

1.3临床疗效标准 显效：治疗后不适症状消失，结石全部排出，泌尿结石相关阴影消失，尿道功能恢复正常，常规检查正常。有效：不适症状减轻或者消失，检测结石变小，位置往下移动。无效：不适症状未得到缓解，检测结石未能够排出，结石位置也没发生改变。

1.4统计学方法 选用SPSS软件对临床实验所得数据进行统计学分析，若P

2 结果

2.1临床疗效 两组患者在治疗前后差异具有统计学意义（P

2.2不良反应 在治疗过程中两组患者均无明显严重不良症状，其中实验组有3例患者在治疗过程中出现恶心、食欲不振等轻微不适症，根据患者的症状和程度采用相应的治疗方法，不适症状缓解，未影响治疗。

3 讨论

泌尿结石是一种泌尿系统运作过程中产生的结石，是一种常见病症，属于中医的石淋和沙淋，B超检测是泌尿结石诊断的常见方法，B超检查较为直观和方便，且无创伤，是适应于泌尿结石的诊断方法[2]。尿路结石一般在肾及膀胱内部形成，上尿路和下尿路结石的病理形成具有差异性，形成泌尿结石的原因是多样的，受到的损伤多为局部损伤，结石能够引起尿路梗阻、感染等。泌尿结石临床表现包括腰痛、尿频、血尿、尿痛等，严重者会形成尿路梗阻和肾功能损伤。

中医治疗临床观察指出泌尿结石症状表现为小便似栗状，痛蔓延至脐中，肾虚膀胱等尿路感染，出现疼痛，无法停止湿热邪气侵入体内，聚集于下焦，湿热无法散退，积压沉淀致使尿路成石，产生结石[3]。尿路结石通常采用体外碎石和手术取石等相关方法，较易对患者造成创伤，康复的速度慢，不利于患者的整体恢复。随着时代的进步和医疗技术的不断发展创新，通过研究不同方法在泌尿结石的临床效果，探讨更优的治疗方案。通过对比西药治疗和自拟中药排石汤联合西药治疗，观察效果较为显著，适宜运用到泌尿结石的治疗中去。自拟中药排石汤是中医疗法，根据患者的不同病症采用相应的中草药材搭配治疗，能够灵活有效治疗，其副作用小，创伤性小。治疗泌尿结石的自拟排石汤选用的金钱草具有清热解毒、利湿清热，通淋化石的功能效果。金钱草通过研究实验表明，其煎剂能够推动溶解结石。海金沙和鸡内金等对于通淋止痛具有很大作用，利于尿液排出，尿液酸碱的程度能够对结石产生是否溶解的作用，利于溶石和排石，促进病情康复[4]。车前子能够推动海金沙的药效发挥，增强药效，能够利尿通淋，肾脏中的草酸钙结晶沉淀受到车前子海金沙等药效的抑制，肝肾得到牛膝的补充和强化，筋骨强化，活血化瘀，达到预定治疗目标。石韦和冬葵子则对利尿有帮助，能够增强输尿管中的蠕动，搭配滑石则可以引导结石往下，推动其下行的功效。泽泻则可以利水渗湿，清除肾火。甘草具有缓急止痛的功效，同时能够调和诸药，利于患者病情的康复。中药排石汤安全方便，具有确切的治疗效果，是良好的治疗方法。排石汤联合黄体酮等使用可以使输尿管的平滑肌得到扩张，解痉止痛，若是搭配呋塞米则对于利尿具有很好的推动促进作用，能够有效排出结石，兼治标本，临床效果良好。随着社会的进步人们对健康的要求越来越高，对于医疗技术的要求也越来越高，针对泌尿结石的病症产生的治疗方法也在不断探索中，西药搭配中药治疗更是广泛用于临床治疗中，自拟中药排石汤联合西药治疗相较于传统西药手术治疗同样具有良好的治疗效果，并且临床效果更为显著。

综上所述，通过对比传统西药治疗泌尿结石和采用自拟中药排石汤联合西药治疗的方法可得知，两者都具有良好的临床疗效，自拟中药排石汤联合西药治疗泌尿结石效果更为显著，临床效果优于常规组的西药治疗方法，两者差异具有统计学意义（P

参考文献：

[1]刘小媛.中西医结合治疗泌尿系结石[J].实用中西医结合临床，2013，16（01）：36-37.

[2]张书琴，关恒永.自拟化瘀排石汤治疗泌尿系结石72例疗效观察[J].中国中医急症，2012，15（11）：45-46.

[3]于春霞，杨柳.中西医结合治疗泌尿系结石102例[J].实用中医内科杂志，2010，13（10）：65-66.

[4]刁春华，王军，马跃，于燕.自拟清热排石汤配合西医疗法治疗泌尿系结石877例分析[J].中国误诊学杂志，2010，12（06）：78-79.编辑/王海静