中美两国儿童发育量表的对比分析

[摘要＼]治疗儿童心理疾病的最好办法就是进行早期干预，早期干预就要从儿童发育过程中细心观察儿童，其中通过各种量表来筛查有需要进行早期干预的孩子是十分重要的环节，国外一些发达国家在早期干预这一方面已经有了一定经验成果。通过分析美国中州早期教育指导中心的针对0～5岁幼儿的《发育调查表》，并与国内的儿童发育量表对比，可以为家长、医护人员及相关专家提供一种日常可用的关注儿童成长的量表。正确使用这些量表可以及时关注儿童的发育情况，做到早发现、早干预。

＼[关键词＼]早期干预;发育量表;美国;中国

＼[中图分类号＼]G610

＼[文献标识码＼]A

＼[文章编号＼]2095-3712（2015）05-0004-02

＼[作者简介＼]罗贝如（1990―），女，广西南宁人，湖南师范大学教育科学学院比较教育学专业2012级在读硕士。

美国在儿童早期干预方面有着优秀的经验成果，他们有丰富的测评量表，有比较成熟的操作程序，有专业的指导、医护人员。好的量表是早期干预的关键，只有信度与效度都较高的量表在正确、真实填写的情况下，才能帮助教师、家长找出孩子存在的身体和心理的隐患，才能开展接下来的治疗。关于儿童心理健康的量表有许多，有根据心理要素、年龄、心理疾病等编制的不同量表。筛查儿童的心理健康也不是一两份量表可以确定的，需要根据多份量表的结果来确定，接下来重点介绍美国中州早期教育指导中心的《发育调查表》，并与我国研发的调查表进行对比。

一、美国中州早期教育指导中心《发育调查表》

（一）美国中州早期教育指导中心（ECDC）

美国中州早期教育指导中心主要针对0～5岁不论是正在发育的还是有特殊教育需要的孩子，向那些家庭和做孩子工作的专业人员提供信息、转介和支持。他们与家庭合作以迎合孩子的需要，通过可能的服务，包括托儿所、幼儿园、综合特殊教育设置和社区机构，提供过渡、发展、行为、特殊教育系统等方面的培训，还提供托儿所、幼儿园、UPK和“头脑启动计划”（Head Start Programs）的指导以促进青少年儿童的积极发展。除了本文介绍的《发育调查表》，ECDC还提供了其他调查表。＼[1＼]

（二）发育调查表

发育调查表可以在孩子关键的18年中，帮助人们跟踪孩子的发育轨迹，并且查证孩子没有表现出任何可能的发育问题。如果你遵循一份发育调查表，你将拥有一份关于你孩子的完整的发育进步报告，可以确切地指导你的孩子是如何通过一个个普通的发育阶段逐渐进步的，你也可以看到一些可能的发育问题警告。＼[2＼]

本文介绍的《发育调查表》是美国中州早期教育指导中心于2012年改编、修订并的，主要针对0～5岁儿童，分为1～3个月、4～7个月、8～12个月、12～24个月、24～36个月、3～4岁、4～5岁等7个阶段，1岁之前的阶段分得十分细致，由此可以看出，此表十分重视早期的观察以便及早发现有问题的儿童。

每一年龄阶段的表格都包含了儿童姓名、出生日期、家长或监护人姓名、“里程碑”、观察日期、发育警告和意见这几个项目，其中“里程碑”和发育警告是调查表的主体内容。其中1～7个月的“里程碑”中包含了动作、认知、语言、社交/情感这4个项目，8个月至5岁阶段的“里程碑”则包含了粗放动作、精细动作、认知、语言、自助和社交/情感这6个项目，“里程碑”明确指出了在每个项目中在某个年龄阶段儿童应该达到的标准，如2个月时孩子的眼睛应该会跟随物体、5～7个月时孩子会对镜子中的影像感兴趣、3～4岁时孩子会清洗和擦干手和脸。同时每个年龄阶段的表格都列出了该阶段的发育警告，如8～12个月时儿童还不会爬行、24～36个月时对其他儿童不怎么感兴趣、4～5岁时常常表现不开心或难过。通过“里程碑”和发育警告，家长或相关专业人员可以清晰地知道儿童发展的进度和存在的问题。

（三）分析

美国中州早期教育指导中心的《发育调查表》与大多数调查表的不同便是不需要进行专门的测试，可以说该调查表是跟进式的，需要家长、教师或相关人员时时关注调查表上提到的儿童的行为以确认儿童发展的进度，但是相对于集中实验的其他测评工具，该调查表比较耗时，需要观察者长期跟踪儿童的发育情况。

大多数的调查表主要关注儿童在某一方面是否具有缺陷，旨在从正常儿童中筛选出问题儿童，却忽略了评估正常儿童正面的能力发展优势与潜力。＼[3＼]《发育调查表》弥补了这一不足。《发育调查表》不仅提出了发育警告，同时“里程碑”可以让人们清楚地看到儿童在某年龄段发育的优势和潜力，了解到儿童健康发育的每一步，当儿童在某年龄段完成了该完成的“里程碑”，甚至提前完成时，家长、教师及相关人员要鼓励儿童，但是，当儿童较迟完成“里程碑”，家长、教师及相关人员也不必过于担心，过早判断，《发育调查表》只是指出了一般儿童发育的进度标准，每个儿童发育的进度不尽相同，提早或推迟都不代表儿童发育有问题。但是当儿童出现发育警告的表现时，家长、教师及相关人员应提高注意。

二、国内儿童发育量表

（一）《中国儿童发展量表（3～6）岁》

此表是北京师范大学张厚粲教授主持研制的，从1985年开始到1992年10月通过专家鉴定为止，一共历时7年。该量表由智力发展量表和运动发展量表两部分组成，共有16个项目。其中，智力发展量表包括看图命名、量词使用、看图补缺、语言理解、按例找图、袋中摸物、拼摆图形、数数算算、分析错误、社会常识、人物关系等11个项目，上述11个项目中的第1、2、4项构成语言能力分测验，第3、5、6、7、8项构成认知能力分测验，第9、10、11项构成社会认知能力分测验;运动发展量表包括单脚站立、立定跳远、左跳右跳、蹲蹲站站、快捡小豆等5个项目。该表有一套规范的评估标准。＼[4＼]

（二）《学前儿童心理健康测评量表》

此表是由内蒙古师范大学的王星教授编制的。《学前儿童心理健康测评量表》共70个题目，每10个题目组成一个分量表，共7个分量表，分量表以英文字母排序。各分量表的定义及其所属题目序号是：A―情绪障碍，由1～10题组成;B―性格缺陷，由11～20题组成;C―社会适应不良（社会退缩行为），由21～30题组成;D―品行障碍，由31～40题组成;E―交往缺陷，由41～50题组成;F―不良习惯，由51～60题组成;G―其他障碍，由61～70题组成。从各分量表的标题可以看出，此量表主要是观察儿童发育时表现出的问题，如无缘无故地闷闷不乐、远离他人、习惯性吸鼻子等。此表采用三级累加计分模式。

三、启示

（一）正确看待儿童发育问题

中国人素来难以接受严重的疾病问题带来的打击，不愿意正视自身所表现出的心理问题，更不愿意接受自己孩子小小年纪就存在心理健康隐患。因此，当家长、教师发现孩子表现异常时也很少会到医院找专业的医护人员咨询、就诊，很多家长、教师甚至并不知道孩子的异常表现是因为存在着心理健康问题隐患。国外早期干预的经验显示，许多儿童心理健康问题、发育问题是可以通过早期干预治愈或缓解的。因此，我国应通过政府部门让每一个家庭重视早期干预，正视儿童心理健康问题，帮助有问题的孩子进行早期干预，让每一个孩子都正常地生活。

（二）研发我国的发育调查表

从我国目前的各种量表可以看出，还没有一份像《发育调查表》这样既能标示出儿童发展“里程碑”，又能显示儿童发育问题的量表，我国的量表大多是根据国外的量表进行修订然后投入使用的，虽然儿童的个性千差万别，但是儿童的发育是有规律的，我国不妨也参照《发育调查表》编制出适合于我国儿童的量表。

（三）关注儿童成长的每一步

前文也有提到，《发育调查表》的特点就是非测试型的量表，需要家长、教师及相关人员在日常生活中观察儿童的表现。关注儿童成长的每一步是每一位家长都必须做到的，这样一份调查表则给他们提供了更明确的观察目标，让他们了解到孩子是如何成长的，哪些地方需要鼓励，哪些地方需要努力，而哪些表现则需要向专业人员咨询，让家长、教师更科学地看待儿童的成长，及时发现儿童存在的发育问题，而不需要等待测试结果。

美国中州早期教育指导中心的《发育调查表》让我们看到了另一种形式的量表，相对于测试型的量表，这样的量表更容易让我国人民接受，同时也让我们注意到，量表在筛选出问题人群的同时，更要关注到每一个人发展的优势，以帮助人们更好地、积极地发展。

参考文献：

＼[1＼]ECDC＼[EB/OL＼].http：//ecdc.syr.edu/.

＼[2＼]What Is a Developmental Checklist＼[EB/OL＼].http：///Q/What_is_a_developmental_checklist.

＼[3＼]华弥之，周仁来.学前行为与情绪量表在中国学前儿童中的应用＼[J＼].中国临床心理学杂志，2012（3）：320-324.

＼[4＼]周容，张厚粲.CDCC中国儿童发展量表（3～6岁）的编制＼[J＼].心理科学，1994（3）.

＼[5＼]中国3～6岁儿童发展量表＼[EB/OL＼].（2010-12-06）.http：///blog/hyyuysd/entry/2477.