养老,居家还是去养老院

我国在1999年就进入了人口老龄化社会，据统计2008年全国城市老年人空巢、独居比例高达49.7％。据新华社报道，目前我国60岁以上的老年人口已达1.69亿，且每年以近1000万的速度增长。

在这种情况下，探索新的养老模式刻不容缓。选择适合自己的健康状况、经济状况的养老方式，也是每个老人关心的事情。

选择适合自己的养老方式

老年人的心声

1　民办养老院太贵，公办养老院条件不够好。

老张的大哥今年80岁了，老伴过世多年，前一段时间，进了公办的养老院。老张去探望大哥，大哥抱怨说：“住公办养老院的价钱是便宜，可是人太多，两个人一个房间，同一房间的老人瘫痪了，整天卧床不起，看到他痛苦无奈的样子，别提有多难受了。”没到1个月，老张的大哥就吵着要离开养老院。

老张大哥的子女也去打听过条件比较好的民办养老院，每个月2000元，还是两个人合住。而且民办养老院大都离市区很远，老人出行看病很不方便，没法去可以使用医保的大医院，有的甚至因此延误了病情。

2　年纪大了，希望有人送菜送饭上门，而且物美价廉。

今年73岁的曾天高老人和70岁的老伴居住在新建的居民小区，虽说周围有配套的超市、菜场等，但是生活设施还是过于简单。两站路之内，就一家菜场，菜价比以前居住的市中心的菜价还要责。老两口说：“现在还做得动，年纪再大点，买菜做饭肯定成问题，找保姆做饭费用贵，而且不称心。也只能脚踏西瓜皮，滑到哪里算哪里，到做不动的时候，总归有办法的。”

3　老年人需要精神上的照顾

老朱的母亲78岁了，曾经中过风，说话的时候嘴歪着，走路还有点瘸。老朱为母亲选择了居家养老的方式，请护工上门送餐、理发、洗衣被、打扫房问等。

但是，老朱希望母亲能得到精神方面的照顾，他说：“我平时工作忙，陪母亲的时间少。母亲希望有人陪她说说话。而现在的家政服务员大都是外来妹、外来媳妇，能做家务、陪老人去小花园逛逛，或者陪同老人去看病。但是，由于学历有限，无法和老人进行深层次的沟通，所以家政服务员的素养也有待提高。”

目前主要的养老模式有哪些?

1　家庭养老。老年人居住在家庭中，主要由具有血缘关系的家庭成员对老人提供赡养服务的养老模式。在以东方文化为底蕴的日本、新加坡等国家，家庭养老仍占主体地位。

[适合对象]不愿意脱离熟悉的环境，且子女有经济能力、时间、精力的老年人。

上海已经推出了“安康通为老关怀服务援助系统”。老年人如果在家里遇到突发危险，只要按下求助按钮，就能向120、110、119求救，也可以通过“安康通”咨询医疗、出行路线等问题，甚至可以向社区超市订购生活用品等。

“安康通”每个月的费用为lO元，一年120元。据上海市卢湾区瑞金二路街道办事处民政科王晓洁科长介绍，瑞金二路街道每年有250个免费安装使用“安康通”的名额，用来帮助低保困难老人，让他们也享受“安康通”的方便快捷。

2　机构养老。将老人集中在专门的养老机构中养老的模式。其优点在于通过集中管理，能够使老人得到专业化的照顾和医疗护理，无障碍的居住环境设计也使老人的生活更加便利；缺点在于容易造成老年人与子女、亲朋好友间情感的缺失，而且成本较高。

[适合对象]身体状况比较差，年岁比较大，需要医护人员时时在身边照料的老人。

目前，西方发达国家有5％～15％的老年人采用机构养老。北欧为5％～12％，英国大约为10％，美国大约为20％。

目前，上海市的养老比例为90:7:3，就是90％的老人属于由子女负责照料的家庭养老，7％的老人属于由“政府购买服务”的居家养老，如白天去托老所等，而能够入住养老院的只有3％。尤其在大城市的中心城区，由于地产资源稀缺，养老院更少、更小，床位也非常紧张。街道养老院的费用在每月1000元以上，而且是双人间、三人间。有些老人住不惯，宁可住在自己的家里，而支付双倍的床位费住单人间，老人虽然向往，却舍不得。

3　居家养老。老人居住在家中，由社会来提供养老服务的一种养老方式。居家养老模式将居家和社会化服务有机结合起来，使老年人既能继续留在熟悉的环境中，又能得到适当的生活和精神照顾，免除子女的后顾之忧。

居家养老服务的主要内容包括基本生活照料、休闲娱乐设施支持等。居家养老服务的提供者主要有：居家养老服务机构、老年社区、老年公寓、托老所、志愿者等。

目前，欧美等发达国家接受居家养老服务的老年人的比例在80％左右。从国外完善养老模式体系来看，居家养老是当前的国际趋势。

[适合对象]适合子女无暇照顾，有一定自理能力且不愿意离开熟悉的居住环境的老年人。

是去养老院，还是居家养老，要考虑以下因素：性格脾气，是否喜欢过集体生活；身体健康状况，是否能自理；家庭情况，单身还是夫妇两个，夫妇两个如果住双人间的老年公寓也很温馨；自己的价值取向，有些人非常重视自己的离世之地，希望在家里做到寿终正寝；经济条件，如果经济条件好，完全可以去较好的养老院，过度假般的生活，经济条件一般的，进托老所也是很好的选择。

居家养老的各种配套服务

让老人吃上现成饭的“社区食堂”

上海老年基金会从2008年开始，投入1000万元人民币资助社区食堂，帮助老人解决就餐难的问题。在老人们就餐时，他们还能在食堂中聊天，无疑有益于老人的精神健康。，

2009年起，还专门增配车辆，为老人送餐上门。居住在上海市卢湾区打浦街道的刘洪美女士说：“最近享受到了送午餐上门的服务，因为老伴年满75岁了，所以连带我也能一起享受这种服务，每人每餐5元。”腿脚不灵便、有特殊身体状况而年龄未满75周岁的老人，也可以向街道申请送午餐上门。

民政科王晓洁科长介绍，瑞金街道依托养老院的食堂，每天中午就要为街道所属的老人提供近500份营养餐。

受欢迎的“日托”养老服务

以街道为单位，建立老年日托照料中心，吸纳社区里的空巢、孤老入托。这些老人白天像小孩子一样入托，傍晚回家。白天，老人在日托中心有人照顾，可以阅览、健身、玩，还能就餐，并且享受洗澡、理发、测量血压等服务。

据上海市卢湾区瑞金街道社区服务综合楼托老所的负责人孙雯娟老师介绍，对于高龄低收入老人，也就是每人每月收入在600元以下的，入托费为每月40元，每顿餐费为4.5元。对于经济条件好的老人，入托费为每月80元，每顿餐费为6.5元。饭菜确保营养，有一大荤、一小荤、一素菜，还有热汤。下午，老人还有点心吃，点心做到花样翻新，有血糯米粥、酒酿圆子、南瓜粥等。

孙老师介绍说，托老所还安排工作人员带老人们做操锻炼，组织老人参观世博展览，请党校的老师来给老人们讲形势。