护理临床带教的探讨

【摘要】 护理临床带教是护理医学教学中一个必不可少的环节， 是培养护生独立工作的能力平台。针对临床护理带教工作过程中所存在的问题及影响因素， 结合实际工作中存在的特点， 从带教老师与护生两个不同方面对当前护理临床带教工作中存在的问题进行分析总结， 并给出解决问题的决策。

【关键词】 护理临床带教；带教老师；护生；影响因素

护理临床带教是护理医学教学中一个必不可少的环节， 是护生实现角色转变的重要阶段[1]。调查表明， 由于受到传统的医学教学方式的影响， 护理临床带教过程在观念上存在着根据经验、教科书进行机械的护理决策的传统护理模式状态[2]， 因此如何克服当前护理临床带教工作中存在的问题， 有效的提高护理教学质量是当前医学教学模式转变背景下的巨大的挑战。作者认真的分析与总结了十余年临床护理带教工作过程中所存在的问题及影响因素， 结合福建省平潭综合实验区平潭县医院工作实际， 现报告如下。

1 当前护理临床带教工作中存在的问题

1. 1 带教老师方面：①带教时间与精力的不足。在当前的市场经济体制下， 在职护理人员的编制紧缩[3]， 一些科室存在着正式的护理人员较少而护生数量较多的问题。最理想的现代医疗教学模式是实行一对一的临床教学方法。而实际工作中所存在的问题使得护理带教人员工作量极度饱和， 一个临床护理带教老师带好几个护生， 这必然使带教时间与精力面临着极大的考验， 在很大程度上影响着教学质量。②带教方法陈旧。在过去以往的带教中， 有些带教老师的带教方式一层不变， 机械性的以传统的方式带教， 只管讲解， 缺乏与护理实习生沟通， 使带教质量下降， 收效慎微， 如此陈旧的带教方法培养出的学生往往不能很好的将临床操作技能与理论知识相结合， 独立思考解决问题的能力有待提高。

1. 2 护理实习生方面：①理论与实际工作结合差。有研究表明20%的护生存在着基础知识薄弱的缺点；25%的护生因缺少临床动手机会；亦有40%的护生理论与工作结合差， 无法将学与用很好的结合。没有扎实的理论知识做指导， 没有强硬的护理操作技术为基础必定制约着带教质量的提升。②工作缺乏主动性。临床实习初期， 许多护生因无法及时的适应其角色的变化， 加上目睹了现实与理想的差距而产生对临床护理工作抗拒的心里。研究表明， 25%的护生存在着不自信， 65%的护生存在着不善于与患者交流， 工作缺乏主动性的特点[4]。

2 解决当前存在问题的对策

2. 1 带教老师方面：①在安排护理实习生时， 采取分组带教方式， 统筹配备护理人员带教护生， 合理分配工作量和带教任务， 尽量使护理实习生分散化， 保证护理带教任务顺利的实施。②改进带教方法。运用灵活多样的教学法对护生进行逐步教育， 带教老师可将自己在临床工作获得的知识传授给护生， 培养护生的综合分析问题的能力， 在最大程度上发挥其主观能动性。带教老师亦可引入启发式教学法激发护生解决问题能力， 培养其在临床工作工程中独立解决问题的能力。带教老师把丰富的理论知识和精湛的操作技能融入到教学实践中， 培养护生善于思考和总结问题的能力是十分重要的。

2. 2 护理实习生方面：①由于护生刚进入临床， 患者的不信任使之丧失了很多临床实践的机会。带教老师应培养护理实习生学会关心患者， 并积极的对其指导以取得患者的信任获取更多的临床实践机会。带教老师还应多多加强护生的基础知识， 进行护理操作示范， 其护生有效的将理论知识和操作实践相结合。②带教教师必须帮助护生树立信心， 引导学生热爱护理专业， 正确树立“以患者为中心”的服务理念。作为带教教师应该减少和消除护生的害怕的心态， 培养她们的自信心， 让护生看到自己的力量。培养护生与患者的沟通能力， 促进有效的沟通， 与患者建立良好的人际关系。

综上所述护理临床带教是护理教学中一个必不可少的环节， 本文结合实际护理工作， 总结出护理临床带教工作过程所存在的问题并加以实施对策。现在带教方法仍存在着许多不足， 带教老师应不断的学习不断的创新并因材施教， 从而培养出具有高素质的护理人员。

参考文献

[1]唐永会.临床带教中对护生能力培养的探讨.激光杂志， 2011， 32（3）：76.

[2]许晨曦.护理实习生临床带教的制约因素及对策.海南医学，2010，21（14）：150-152.

[3]周怡华.影响护理临床带教的因素及对策.实用护理杂志，2003，19（1）：69-70.

[4]毛淑琴.提高神经外科护生带教质量的实践体会.中国医学创新， 2012， 9（10）：：98-99