针灸治疗痛经43例

痛经是指妇女行经期间或行经前后，出现周期性小腹疼痛或腰骶部疼痛或胀痛，甚则剧烈难忍，甚或恶心呕吐等。该病常伴头痛、头晕、失眠、胀痛、面色苍白等症状，严重者可影响患者的工作、学习和生活。近年来笔者采用针灸治疗痛经43例，均取得较好疗效，现报告如下：

1 一般资料

43例痛经患者均为我校在校学生，年龄18~23岁，病程3个月~5年。均为非器质性病变所致痛经。

2 治疗方法

取穴三阴交（双）、足三里（双）、内关（双）、中脘、关元、中极、气海。从上述穴中每次选4~5个穴，随症加减。患者仰卧位，局部常规消毒后取30号1.5寸毫针，针刺得气后用艾条温和灸，每次20min其间行针3次，灸至皮肤红晕略有灼痛感。每日一次，7次为一个疗程。最佳治疗时间为月经前3~4天。

3 疗效观察

治愈：（经治疗症状消失，行经时无腹痛）35例；显效：（症状基本消失，行经时腹痛减轻）7例；无效（治疗后症状改善不明显）1例，总有效率97.5%。

4 典型病例

李某，19岁，行径5年来每次均有不同程度下腹部疼痛，严重时伴有恶心欲吐、头痛头晕、面色苍白、出冷汗等症状，常用止痛药物。患者就诊时面色苍白、痛苦表情、下腹剧痛、月经量少、色暗红有瘀块、舌质暗苔薄白、脉弦细。辨证属肝肾不足，气滞血瘀。治宜补肝肾，调冲任，通经行气，活血止痛。取关元、中极、三阴交（双）足三里（双），针刺得气后，加艾条温和灸，留针20min，行针3次。经治疗5次后下次月经腹痛及其他症状基本消失，继用上法治疗2个疗程而愈，随访至今未复发。

5 讨论

痛经多见于青年女性，针灸治疗本病的机理主要是疏通经络，行气活血，调冲任。三阴交穴为肝脾肾三经之交会，功能调理气血；足三里为阳明经多气多血之穴，配中脘补益胃气，以资气血生化之源，胞脉得养，冲任自调；关元、中极、气海为任脉穴，通于胞宫，可调理冲任，乃治腹痛月经不调之常用要穴；内关穴为八脉交会之一，有治疗胸腹满痛、理气止痛、止呕、宁心安神之功效，诸穴合用共奏疏通经络、理气止痛、调补肝肾、温养冲任、行气活血之功，从而治愈本病。